中醫(yī)審方理論考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪味藥不屬于“十八反”（）A.烏頭B.半夏C.人參D.白蘞2.審方時發(fā)現(xiàn)處方中劑量超常規(guī)，首先應(yīng)（）A.拒絕調(diào)配B.與醫(yī)生溝通C.照方調(diào)配D.自行調(diào)整3.妊娠禁用的藥物是（）A.桃仁B.大黃C.麝香D.黃芩4.下列不屬于中藥配伍目的的是（）A.增效B.減毒C.改變藥性D.增加劑量5.審方時對字跡模糊的處理是（）A.猜測填寫B(tài).不處理C.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)D.隨意更改6.與甘草相反的藥物是（）A.細(xì)辛B.海藻C.大戟D.B和C都對7.中藥處方腳注不包括（）A.先煎B.烊化C.炮制方法D.另煎8.下列屬于審方內(nèi)容的是（）A.患者年齡B.藥品價格C.用藥合理性D.醫(yī)院地址9.處方中寫“二地”通常指（）A.生地黃、熟地黃B.地骨皮、地黃C.地龍、地黃D.以上都不對10.審方的依據(jù)不包括（）A.《藥典》B.醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定C.患者要求D.用藥禁忌二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于“十九畏”的配伍是（）A.硫黃與樸硝B.水銀與砒霜C.狼毒與密陀僧D.丁香與郁金2.審方時需關(guān)注的用藥劑量因素有（）A.患者年齡B.病情輕重C.藥物性質(zhì)D.季節(jié)變化3.中藥炮制的目的包括（）A.降低毒性B.增強療效C.改變藥性D.便于制劑4.下列屬于妊娠慎用的藥物有（）A.牛膝B.川芎C.紅花D.枳實5.審方時對藥物炮制要求應(yīng)關(guān)注的方面有（）A.炮制方法是否符合規(guī)范B.炮制程度是否得當(dāng)C.炮制目的是否明確D.炮制輔料是否合適6.處方中腳注“包煎”的藥物有（）A.蒲黃B.旋覆花C.車前子D.六一散7.審方過程中需檢查的內(nèi)容有（）A.處方格式是否規(guī)范B.藥物名稱是否準(zhǔn)確C.配伍是否合理D.劑量是否正確8.下列藥物中，不宜與烏頭類同用的有（）A.瓜蔞B.貝母C.白及D.半夏9.影響中藥劑量的因素包括（）A.劑型B.用藥目的C.藥材質(zhì)量D.地域差異10.審方時對于特殊人群用藥應(yīng)考慮（）A.老年人B.兒童C.孕婦D.過敏體質(zhì)者三、判斷題（每題2分，共10題）1.中藥審方只需要審核藥物劑量是否正確。（）2.“十八反”“十九畏”是絕對不能應(yīng)用于臨床的。（）3.審方時發(fā)現(xiàn)處方有配伍禁忌，應(yīng)直接拒絕調(diào)配。（）4.所有的中藥都需要進行炮制才能入藥。（）5.妊娠期間絕對不能使用任何藥物。（）6.處方中藥物的排列順序沒有實際意義。（）7.審方人員可以根據(jù)經(jīng)驗自行修改處方中的錯別字。（）8.中藥劑量越大，治療效果一定越好。（）9.腳注“后下”的藥物是為了減少有效成分的損失。（）10.審方過程中不需要考慮藥物的來源。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中藥審方的主要內(nèi)容。答：審查處方格式是否規(guī)范，藥物名稱、劑量、用法是否準(zhǔn)確，配伍是否合理，有無禁忌（包括“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌等），用藥是否符合患者病情、體質(zhì)等情況。2.舉例說明“十八反”中的三組配伍。答：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。3.簡述妊娠用藥禁忌的原則。答：妊娠期間，禁用毒性較強或藥性猛烈的藥物，如砒霜、麝香等；慎用活血化瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、枳實等，以免影響胎兒發(fā)育或?qū)е铝鳟a(chǎn)。4.審方時對中藥炮制要求的關(guān)注點有哪些？答：關(guān)注炮制方法是否符合規(guī)范，如炒、炙、煅等；炮制程度是否得當(dāng)，保證藥物質(zhì)量；明確炮制目的，如降低毒性、增強療效等；檢查炮制輔料是否合適。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在審方中發(fā)現(xiàn)處方存在用藥不合理情況時的處理方法。答：首先與處方醫(yī)生聯(lián)系溝通，說明不合理之處及可能帶來的風(fēng)險。若醫(yī)生認(rèn)可并修改處方，按修改后的調(diào)配；若醫(yī)生堅持原處方，應(yīng)記錄情況，必要時請上級藥師或相關(guān)部門評估，確?；颊哂盟幇踩?.談?wù)勚兴幣湮樵趯彿街械闹匾?。答：中藥配伍可增效減毒、改變藥性。審方關(guān)注配伍，能判斷處方用藥是否合理，避免不良反應(yīng)。合理配伍是中醫(yī)用藥特色，正確審查能保障藥物發(fā)揮最佳療效，確保患者用藥安全有效。3.討論中藥劑量與療效、安全性的關(guān)系。答：中藥劑量合適才能發(fā)揮療效、保證安全。劑量過小難以起效，過大可能產(chǎn)生毒性反應(yīng)。不同病情、體質(zhì)、藥物性質(zhì)等對劑量要求不同，審方時準(zhǔn)確把握劑量，能使藥物在有效濃度范圍內(nèi)發(fā)揮作用，防止不良后果。4.如何在審方中保障特殊人群（老人、兒童、孕婦）的用藥安全？答：對于老人，考慮其肝腎功能減退，注意劑量調(diào)整；兒童用藥劑量嚴(yán)格按年齡體重計算，選溫和藥物；孕婦嚴(yán)格遵循妊娠用藥禁忌，避免使用對胎兒有危害的藥物。同時關(guān)注特殊人群用藥特點及個體差異。答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.D5.C6.D7.C8.C9.A10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC