（鄉(xiāng)村醫(yī)生篇-7月）【2025年度】基層衛(wèi)生管理提升培訓項目及基層衛(wèi)生管理提升培訓項目-題目及答案課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲1:【多選題】下列不屬于抗菌藥物（多選）A抗結核藥物B抗寄生蟲藥物C抗病毒藥物D具有抗菌作用的中藥制劑E抗真菌藥物正確答案:ABCD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲2:【多選題】抗菌藥物管理包括哪些階段（）（多選）A起步階段B強力行政干預階段C逐步邁入專業(yè)化管理階段D行政干預與專業(yè)化管理相結合階段E成熟管理階段正確答案:ABCD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲2:【單選題】抗菌藥物臨床應用管理辦法于（）開始實施（單選）A2013年8月1日B2012年8月1日C2012年2月13日D2013年2月13日正確答案:B課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲3:【多選題】抗菌藥物臨床應用管理辦法重點規(guī)定了（）內容（多選）A建立抗菌藥物臨床應用分級管理制度B明確監(jiān)督管理和法律責任C明確了醫(yī)療機構抗菌藥物遴選、采購、臨床使用、監(jiān)測和預警、干預與退出全流程工作機制D加大對不合理用藥現(xiàn)象的干預力度，建立細菌耐藥預警機制E將抗菌藥物管理納入全國公立醫(yī)院績效考核正確答案:ABCD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲4:【多選題】抗菌藥物臨床應用應當遵循（）的原則。（多選）A安全B有效C經濟D方便E詢證正確答案:ABC課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲5:【多選題】抗菌藥物臨床應用實行分級管理正確的是（）（多選）A根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素分級B將抗菌藥物分為四級C將抗菌藥物分為二級D將抗菌藥物分為三級E分為非限制使用級和限制使用級正確答案:AD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲6:【多選題】下列關于非限制使用級抗生素說明正確的是（）（多選）A經長期臨床應用證明安全、有效。B對細菌耐藥性影響較大。C對細菌耐藥性影響較小。D或者價格相對較高的抗菌藥物。E價格相對較低的抗菌藥物。正確答案:ACE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲7:【多選題】下列關于特殊使用級抗生素說明正確的是（）（多選）A經長期臨床應用證明安全、有效。B具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的。C需嚴控使用，避免快速耐藥。D療效、安全性方面的臨床資料較少。E價格相對較低的抗菌藥物。正確答案:BCD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲8:【多選題】下列關于限制使用級抗生素說明正確的是（）（多選）A經長期臨床應用證明安全、有效。B對細菌耐藥性影響較大。C對細菌耐藥性影響較小。D或者價格相對較高的抗菌藥物。E價格相對較低的抗菌藥物。正確答案:ABD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲8:【多選題】抗菌藥物臨床應用管理辦法中哪些是正確（）（多選）A醫(yī)療機構應當按照省級衛(wèi)生行政部門制定的抗菌藥物分級管理目錄并備案，未經備案的抗菌藥物品種、品規(guī)，醫(yī)療機構不得采購。B醫(yī)療機構應當嚴格控制本機構抗菌藥物供應目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種。具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復列入供應目錄。C醫(yī)療機構應當定期調整抗菌藥物供應目錄品種結構，并于每次調整后15個工作日內向核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。調整周期原則上為2年，最短不得少于1年。D二級以上醫(yī)院應當配備抗菌藥物等相關專業(yè)的臨床藥師，臨床藥師負責對本機構抗菌藥物臨床應用提供技術支持，指導患者合理使用抗菌藥物，參與抗菌藥物臨床應用管理工作。E二級以上醫(yī)院應當根據(jù)實際需要，建立符合實驗室生物安全要求的臨床微生物室。參與抗菌藥物臨床應用管理工作。正確答案:ABCDE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲9:【多選題】下列哪些屬于最新特殊使用級抗生素目錄（）（多選）A替加環(huán)素B頭孢哌酮舒巴坦C利奈唑胺D多粘菌素E伏立康唑正確答案:AD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲10:【多選題】關于抗菌藥物應用管理，哪些是正確的（）（多選）A醫(yī)療機構主要負責人是本機構抗菌藥物臨床應用管理的第一責任人B醫(yī)療機構應當設立抗菌藥物管理工作機構或者配備專（兼）職人員負責本機構的抗菌藥物管理工作C二級以上的醫(yī)院、婦幼保健院及?？萍膊》乐螜C構應當在藥事管理與藥物治療學委員會下設立抗菌藥物管理工作組D抗菌藥物管理工作組包括醫(yī)務、藥學、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫(yī)院感染管理等部門負責人E抗菌藥物管理工作組包括具有相關專業(yè)高級技術職務任職資格的人員正確答案:ABCDE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲11:【多選題】關于抗菌藥物選購，哪些說法是正確的（）（多選）A基層醫(yī)療衛(wèi)生機構只能選用基本藥物（包括各省區(qū)市增補品種）中的抗菌藥物品種。B臨床科室可根據(jù)疾病需要自行采購藥學部門常規(guī)目錄外的抗菌藥物。C因特殊治療需要，醫(yī)療機構需使用本機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。D醫(yī)療機構應同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過5例次。如果超過5例次，應當討論是否列入本機構抗菌藥物供應目錄。調整后的抗菌藥物供應目錄總品種數(shù)可以增加。E醫(yī)療機構應當按照國家藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進抗菌藥物，優(yōu)先選用《國家基本藥物目錄》、《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。正確答案:ACE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲12:【多選題】關于特殊使用抗菌藥物的使用，下列哪些是正確的（）（多選）A特殊使用級抗菌藥物可以在門診使用。B管床醫(yī)生評估后可直接開具特殊使用級抗菌藥物。C因搶救生命垂危的患者等緊急情況，詳細記錄用藥指證，并應當于24小時內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。D特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應用經驗的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科、微生物檢驗科、藥學部門等具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級專業(yè)技術職務任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔任。E經抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術人員會診同意后，由具有相應處方權醫(yī)師開具特殊使用級抗菌藥物處方。正確答案:CDE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲13:【多選題】醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機構應當取消其處方權（）（多選）A抗菌藥物考核不合格的。B限制處方權后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的。C未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的。D未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴重后果的。E開具抗菌藥物處方牟取不正當利益的。正確答案:ABCDE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲13:【多選題】關于經驗性抗菌治療的說法，正確的是（）（單選）A在開始經驗性抗菌治療前，應及時留取相應合格標本（尤其血液等無菌部位標本）送病原學檢測。B可根據(jù)患者的感染部位、基礎疾病、發(fā)病情況、發(fā)病場所、既往抗菌藥物用藥史及其治療反應等推測可能的病原體，并結合當?shù)丶毦退幮员O(jiān)測數(shù)據(jù)，給予抗菌藥物經驗治療。C經驗治療容易造成廣覆蓋、過度使用抗菌藥物的問題。D待獲知病原學檢測及藥敏結果后，結合先前的治療反應調整用藥方案。E對培養(yǎng)結果陰性的患者，應根據(jù)經驗治療的效果和患者情況采取進一步診療措施。正確答案:ABCDE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲14:【多選題】抗菌藥物治療性應用的基本原則有（）（多選）A診斷為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物。B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物。C抗菌藥物的經驗治療。D按照藥物的抗菌作用及其體內過程特點選擇用藥。E綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂抗菌治療方案。正確答案:ABCDE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲15:【多選題】醫(yī)生需要掌握的抗菌藥物下列哪些特性（）（多選）A藥效學：抗菌譜、抗菌活性、聯(lián)合抗菌作用、抗生素后效應、作用機制、殺菌抑菌作用。B藥動學：吸收、分布（組織濃度）、排泄途徑（肝膽、腎臟）、PK/PD特性。C臨床應用：各類部位感染、各類細菌感染應用的注意點。D不良反應：常見的不良反應、特殊病理、生理人群的應用。E臨床醫(yī)師應根據(jù)各種抗菌藥物的藥學特點，按臨床適應證正確選用抗菌藥物。正確答案:ABCDE課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲15:【多選題】關于非手術患者抗菌藥物的預防性應用的說法，正確的是（）（多選）A預防特定病原菌所致的或特定人群可能發(fā)生的感染B應針對一種或二種最可能細菌的感染進行預防用藥，不宜盲目地選用廣譜抗菌藥或多藥聯(lián)合預防多種細菌多部位感染。C應限于針對某一段特定時間內可能發(fā)生的感染，而非任何時間可能發(fā)生的感染。D應積極糾正導致感染風險增加的原發(fā)疾病或基礎狀況。可以治愈或糾正者，預防用藥價值較大；原發(fā)疾病不能治愈或糾正者，藥物預防效果有限，應權衡利弊決定是否預防用藥。E普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾??；昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質激素等患者；留置導尿管、留置深靜脈導管以及建立人工氣道（包括氣管插管或氣管切口）患者可預防性應用抗菌藥物。正確答案:ABCD課程:抗菌藥物的管理及臨床應用-張艷玲16:【多選題】下列關于圍手術期抗菌藥物的預防性應用哪些是正確的（）（多選）A主要是預防手術部位感染，包括淺表切口感染、深部切口感染和手術所涉及的器官/腔隙感染，但不包括與手術無直接關系的、術后可能發(fā)生的其他部位感染。B圍手術期抗菌藥物預防用藥，應根據(jù)手術切口類別、手術創(chuàng)傷程度、可能的污染細菌種類、手術持續(xù)時間、感染發(fā)生機會和后果嚴重程度、抗菌藥物預防效果的循證醫(yī)學證據(jù)、對細菌耐藥性的影響和經濟學評估等因素，綜合考慮決定是否預防用抗菌藥物。C抗菌藥物的預防性應用并可以代替嚴格的消毒、滅菌技術和精細的無菌操作。D清潔手術（Ⅰ類切口）均無需預防性應用抗菌藥物。E根據(jù)手術切口類別、可能的污染菌種類及其對抗菌藥物敏感性、藥物能否在手術部位達到有效濃度等綜合考慮。正確答案:ABCDE課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-11:【單選題】1.膀胱炎為（）尿路感染？A上尿路B中尿路C下尿路D全尿路正確答案:C課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-12:【單選題】2.復發(fā)性尿路感染為（）？A6個月≥2次或1年內≥3次B1年內≥4次C6個月≥3次D6個月≥3次或1年內≥6次正確答案:A課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-13:【單選題】3.尿路感染病原學以（）多見？A葡萄球菌B肺炎克雷白氏桿菌C大腸桿菌D衣原體正確答案:C課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-14:【單選題】5.尿培養(yǎng)臨床意義的菌落數(shù)：（）A≥105/mlB≥106/mlC≥104/mlD≥103/ml正確答案:A課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-15:【單選題】6.尿涂片鏡檢細菌數(shù)（）即為有意義的細菌尿。A平均每個視野≥3個細菌B平均每個視野≥2個細菌C平均每個視野≥1個細菌D平均每個視野≥4個細菌正確答案:C課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-16:【單選題】7.診斷尿路感染的金標準（）？A膀胱穿刺尿定性培養(yǎng)有細菌生長B隨機尿尿定性培養(yǎng)有細菌生長C中段尿尿定性培養(yǎng)有細菌生長D晨尿尿定性培養(yǎng)有細菌生長正確答案:A課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-17:【判斷題】19.單純依靠臨床癥狀和體征，可診斷為尿感。A正確B錯誤正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-18:【判斷題】20.膀胱炎除尿路局部表現(xiàn)外全身感染癥狀也嚴重。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-21:【單選題】8.尿路感染無藥敏前，不應選擇的抗生素：（）？A半合成光譜青霉素B第一代頭孢類抗生素C第三代頭孢類抗生素D氟喹諾酮類正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-22:【單選題】9.急性膀胱炎的治療方案錯誤的是（）？A短程療法B單劑療法C3天療法D14天療法正確答案:D課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-23:【判斷題】12.再發(fā)性尿路感染約80%是復發(fā)，是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-24:【判斷題】14.老年人無癥狀尿感可不予治療。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:A課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-25:【判斷題】13.妊娠期婦女發(fā)生無癥狀性菌尿，不需要處理。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-25:【判斷題】15.尿路有復雜情況的患者伴無癥狀性菌尿要積極治療。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-26:【判斷題】16.尿路感染完成抗菌藥物療程后，細菌尿陰轉即可，不需要復查。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-27:【判斷題】17.急性復雜尿路感染經積極抗感染，都可治愈。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:膀胱炎的規(guī)范化診療-黃宇靜-28:【判斷題】18.堅持每天多飲水，每2~3小時排尿一次，是最實用有效的預防尿路感染的方法。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜1:【單選題】1.腎盂腎炎為（）尿路感染？A上尿路B中尿路C下尿路D全尿路正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜1:【單選題】2.復發(fā)性尿路感染為（）？A6個月≥2次或1年內≥3次B1年內≥4次C6個月≥3次D6個月≥3次或1年內≥6次正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜2:【單選題】3.尿路感染病原學以（）多見？A葡萄球菌B肺炎克雷白氏桿菌C大腸桿菌D衣原體正確答案:C課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜3:【單選題】4.尿路感染的途徑最少見于（）？A上行感染B血行感染C直接感染D淋巴道途徑正確答案:D課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜4:【單選題】5.尿培養(yǎng)臨床意義的菌落數(shù)：（）A≥105/mlB≥106/mlC≥104/mlD≥103/ml正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜5:【單選題】6.尿涂片鏡檢細菌數(shù)（）即為有意義的細菌尿。A平均每個視野≥3個細菌B平均每個視野≥2個細菌C平均每個視野≥1個細菌D平均每個視野≥4個細菌正確答案:C課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜6:【單選題】7.診斷尿路感染的金標準（）？A膀胱穿刺尿定性培養(yǎng)有細菌生長B隨機尿尿定性培養(yǎng)有細菌生長C中段尿尿定性培養(yǎng)有細菌生長D晨尿尿定性培養(yǎng)有細菌生長正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜7:【單選題】8.尿路感染無藥敏前，不應選擇的抗生素：（）？A半合成光譜青霉素B第一代頭孢類抗生素C第三代頭孢類抗生素D氟喹諾酮類正確答案:B課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜8:【單選題】9.急性腎盂腎炎的治療方案療程的是（）天？A短程療法B單劑療法C3天療法D14天療法正確答案:D課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜9:【單選題】10.重新感染是由新的致病菌（種類和菌株）引起的尿感，通常于停藥后()以上發(fā)病?A6周B4周C8周D2周正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜10:【判斷題】11.再發(fā)性尿路感染的復發(fā)是由原先的致病菌所致，是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜11:【判斷題】12.腎盂腎炎一般無高血壓、氮質血癥，可有一過性小管功能減退，是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:A課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜12:【判斷題】13.急性腎盂腎炎治療關鍵是只要使用尿液內濃度高的抗生素就可以。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜13:【判斷題】14.急性復雜尿路感染積極抗感染治療都可治愈。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜14:【判斷題】15.綠膿桿菌多見于下尿路感染。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜15:【判斷題】16.尿路感染完成抗菌藥物療程后，細菌尿陰轉即可，不需要復查。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜16:【判斷題】17.急性腎盂腎炎一定要根據(jù)藥敏使用抗生素。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:B課程:尿路感染診斷與治療-黃宇靜16:【判斷題】20.急性腎盂腎炎除尿路局部表現(xiàn)外全身感染癥狀也嚴重。是否正確（）？A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-11:【判斷題】如每升尿液中含有1ml以上的血液時，肉眼即可見尿液呈紅色或洗肉水樣，稱為肉眼血尿,是否正確()A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-12:【判斷題】正常人的尿液中不含或者僅含有極少量的紅細胞,尿液中出現(xiàn)較多的紅細胞就稱之為血尿,是否正確()A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-13:【多選題】血尿的常見病因()A泌尿系統(tǒng)疾病B全身性疾病C尿路鄰近器官疾病D藥物或毒物作用E功能性血尿正確答案:ABCDE課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-13:【判斷題】尿三杯試驗如為全程血尿則提示腎臟、腎盂、輸尿管及膀胱疾病,是否正確()A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-14:【判斷題】正常人尿液中僅含有微量蛋白尿，大約為每日排泄尿蛋白僅20-80mg，若尿蛋白定性試驗陽性或尿定量試驗超150mg/24h，稱為蛋白尿,是否正確()A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-21:【單選題】運動的劇烈程度是決定蛋白尿的主要因素，一般在運動停止后()小時內出現(xiàn)尿蛋白量的最高峰。A0.5B1C1.5D2正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-22:【判斷題】病理性蛋白尿特點是尿蛋白持續(xù)不消退，或伴有血尿、浮腫、高血壓等表現(xiàn)；也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀或體征,是否正確()A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-23:【判斷題】溢出性蛋白尿是由于血循環(huán)中某些較低分子量（＜6～7萬D）的蛋白質異常增多，經腎小球濾出，并超過腎小管再吸收能力而出現(xiàn)蛋白尿，此類蛋白尿早期并無腎本身病變,是否正確()A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-24:【判斷題】分泌性蛋白尿指腎小管、下尿路分泌的蛋白或其它蛋白質所致的蛋白尿,是否正確()A正確B錯誤正確答案:A課程:血尿、蛋白尿的診斷及鑒別診斷-管保章-24:【多選題】腎小球性蛋白尿的特點主要包括()A尿蛋白含量一般較多，常在1g/24h以上B常伴血尿、水腫、高血壓或腎小球濾過功能低下等C伴