2024年黑龍江省拜泉縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.下列哪種疾病不會(huì)引起咯血？A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.胃潰瘍D.肺結(jié)核答案：C分析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出。支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核都可能導(dǎo)致呼吸道血管破裂而咯血，胃潰瘍出血一般表現(xiàn)為嘔血，而非咯血。2.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是：A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C分析：左心衰竭時(shí)，早期由于運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，肺淤血加重，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍四大并發(fā)癥為出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。4.糖尿病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是：A.低血糖昏迷B.酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.感染答案：B分析：酮癥酸中毒是糖尿病常見的急性并發(fā)癥，病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡，是糖尿病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。低血糖昏迷可通過及時(shí)補(bǔ)充糖分糾正；高滲高血糖綜合征相對(duì)少見；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不是最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。5.以下哪種藥物不屬于降壓藥？A.硝苯地平B.呋塞米C.地高辛D.卡托普利答案：C分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，呋塞米是利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，均為常用降壓藥。地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等。6.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是：A.蛋白尿、水腫、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，高脂血癥和低蛋白血癥一般不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)，少尿可在疾病初期出現(xiàn)，但不是最主要臨床表現(xiàn)。7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得的血壓值偏高。8.最常見的腸梗阻類型是：A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A分析：機(jī)械性腸梗阻是由于各種原因引起腸腔變窄，腸內(nèi)容物通過障礙，是最常見的腸梗阻類型。動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂；血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成；絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙。9.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B分析：孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加，若攝入不足易發(fā)生缺鐵性貧血，是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。10.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能及時(shí)關(guān)閉而出血。胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可引起產(chǎn)后出血，但不是最常見原因。11.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是：A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序規(guī)律。12.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是：A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循逐步復(fù)溫的原則，避免因復(fù)溫過快引起肺出血等并發(fā)癥。13.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及皮膚過敏癥狀等。14.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在：A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D分析：鼻飼液溫度一般保持在38～40℃，溫度過高易燙傷患者，過低可引起胃腸道不適。15.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染？A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。16.患者意識(shí)不清，伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，屬于：A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案：B分析：意識(shí)模糊表現(xiàn)為意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙，患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙，可伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀。嗜睡是最輕的意識(shí)障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒；昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)；昏迷是嚴(yán)重的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為意識(shí)持續(xù)的中斷或完全喪失。17.下列哪種情況不宜使用熱療？A.促進(jìn)淺表炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.肌肉痙攣性疼痛D.急性腹部疼痛未明確診斷答案：D分析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，加重病情，在急性腹部疼痛未明確診斷時(shí)不宜使用熱療，以免掩蓋病情。其他選項(xiàng)均為熱療的適應(yīng)證。18.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，應(yīng)：A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：C分析：溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，說明針頭在血管內(nèi)，可能是輸液壓力過低，可抬高輸液瓶位置增加壓力。19.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括：A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.面部答案：D分析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位多為身體受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部等，面部一般不易發(fā)生壓瘡。20.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒一般可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。21.患者，男性，65歲，患高血壓病15年，昨天與人爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷，查體有一側(cè)上、下肢癱瘓，口斜眼歪。應(yīng)考慮為：A.癲癇發(fā)作B.急性心肌梗死C.腦出血D.腦血栓形成答案：C分析：患者有高血壓病史，情緒激動(dòng)后突然倒地昏迷，伴有一側(cè)肢體癱瘓、口斜眼歪等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，考慮為腦出血。癲癇發(fā)作多有肢體抽搐、意識(shí)喪失等表現(xiàn)，但一般無肢體癱瘓等定位體征；急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛等癥狀；腦血栓形成多在安靜或睡眠中發(fā)病，起病較緩慢。22.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴頭痛，測(cè)血壓、脈搏正常，其頭痛的原因可能是：A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓增高C.腦血管痙攣D.血壓低答案：A分析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液從穿刺孔漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起，一般血壓、脈搏正常。23.患者，男性，40歲，因車禍致脾破裂急診入院?；颊呙嫔n白，四肢厥冷，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，急需大量輸血。輸血過程中錯(cuò)誤的護(hù)理措施是：A.認(rèn)真做好“三查八對(duì)”B.輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，及時(shí)將輸血器、血袋等物品丟棄答案：D分析：輸血完畢后，輸血器、血袋等物品應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。其他選項(xiàng)均為正確的輸血護(hù)理措施。24.患兒，2歲，因肺炎入院，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了：A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.膿胸D.中毒性腦病答案：C分析：肺炎患兒治療過程中病情好轉(zhuǎn)后又突然高熱、呼吸困難，右肺叩診濁音，考慮并發(fā)膿胸。急性心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、心率增快等；呼吸衰竭有明顯的呼吸節(jié)律和頻率改變及缺氧和二氧化碳潴留表現(xiàn)；中毒性腦病多有精神神經(jīng)癥狀。25.患者，女性，55歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤性突眼已有6年余，眼瞼常不能閉合，有視物模糊與復(fù)視現(xiàn)象。目前該患者眼部護(hù)理措施不妥的是：A.戴眼罩或墨鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時(shí)，抬高頭部D.用生理鹽水濕敷眼部答案：D分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤性突眼患者，眼部護(hù)理應(yīng)戴眼罩或墨鏡防止光線和灰塵刺激，睡前涂抗生素眼膏保護(hù)角膜，睡覺或休息時(shí)抬高頭部減輕眼部水腫。用生理鹽水濕敷眼部可能加重眼部不適，且易引起感染，不妥。26.患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于：A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.15小時(shí)答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間應(yīng)不少于15小時(shí)，以提高患者的氧分壓，改善缺氧癥狀。27.患者，女性，45歲，因“子宮肌瘤”入院，準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行“全子宮切除術(shù)”。術(shù)前護(hù)士為患者留置導(dǎo)尿的主要目的是：A.測(cè)量殘余尿量B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.收集無菌尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)答案：C分析：全子宮切除術(shù)可能會(huì)損傷膀胱，術(shù)前留置導(dǎo)尿可使膀胱空虛，避免術(shù)中誤傷膀胱。28.患者，男性，35歲，因車禍致顱腦損傷入院，現(xiàn)患者昏迷，為防止墜積性肺炎發(fā)生，應(yīng)采取的護(hù)理措施是：A.定時(shí)翻身、拍背B.保持室內(nèi)空氣流通C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.保持口腔清潔答案：A分析：定時(shí)翻身、拍背可促進(jìn)痰液排出，防止墜積性肺炎的發(fā)生。保持室內(nèi)空氣流通、加強(qiáng)營養(yǎng)、保持口腔清潔等措施也有助于預(yù)防感染，但定時(shí)翻身、拍背是最主要的預(yù)防墜積性肺炎的護(hù)理措施。29.患者，女性，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。檢查：宮口開大5cm，胎膜未破，先露S+1，胎位LOA，胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是：A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮情況D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力答案：C分析：患者處于第一產(chǎn)程，宮口開大5cm，此時(shí)首要的護(hù)理措施是觀察宮縮情況，了解產(chǎn)程進(jìn)展。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時(shí)；人工破膜需根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定；指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力應(yīng)在第二產(chǎn)程進(jìn)行。30.患者，男性，60歲，患冠心病10年，近2個(gè)月頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死。最具診斷意義的檢查是：A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.心肌酶學(xué)檢查D.冠狀動(dòng)脈造影答案：C分析：心肌酶學(xué)檢查在急性心肌梗死時(shí)會(huì)出現(xiàn)特征性的升高，對(duì)診斷急性心肌梗死具有重要意義。心電圖可出現(xiàn)特征性改變，但早期可能不典型；超聲心動(dòng)圖主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能；冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但主要用于明確冠狀動(dòng)脈病變情況，不是診斷急性心肌梗死的最具診斷意義的檢查。31.患者，女性，32歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。查體：T36.5℃，P110次/分，R19次/分，BP120/70mmHg。該患者的基礎(chǔ)代謝率為：A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%答案：B分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）%=（脈率+脈壓）111，該患者脈率110次/分，脈壓=12070=50mmHg，基礎(chǔ)代謝率=（110+50）111=+39%。32.患者，男性，50歲，患肝硬化5年，近2天出現(xiàn)嘔血，黑便入院。查體：神志清，面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率120次/分。該患者目前最主要的護(hù)理問題是：A.體液不足B.活動(dòng)無耐力C.焦慮D.知識(shí)缺乏答案：A分析：患者有嘔血、黑便，血壓低、心率快，提示有大量失血，目前最主要的護(hù)理問題是體液不足?；顒?dòng)無耐力、焦慮、知識(shí)缺乏也是患者可能存在的問題，但不是最主要的。33.患者，女性，40歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰竭，對(duì)患者的飲食指導(dǎo)中，不妥的是：A.低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入以植物蛋白為主B.保證充足的熱量攝入C.限制含磷豐富的食物D.適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸答案：A分析：慢性腎衰竭患者應(yīng)給予低蛋白飲食，但蛋白質(zhì)攝入應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，而非植物蛋白，因?yàn)橹参锏鞍缀潜匦璋被岫啵瑫?huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)均為正確的飲食指導(dǎo)。34.患者，男性，25歲，因高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰入院，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者的熱型最可能是：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎典型的熱型為稽留熱，體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。35.患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等，應(yīng)考慮并發(fā)了：A.肺性腦病B.腦疝C.腦出血D.腦炎答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時(shí)，由于二氧化碳潴留等原因可引起肺性腦病，表現(xiàn)為神志恍惚、晝睡夜醒等精神神經(jīng)癥狀。腦疝多有劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔變化等表現(xiàn)；腦出血多有高血壓病史，突然發(fā)病；腦炎多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀。36.患者，男性，30歲，因車禍致骨盆骨折、右股骨干骨折急診入院。在急診室應(yīng)首先進(jìn)行的護(hù)理措施是：A.建立靜脈通路B.固定骨折部位C.鎮(zhèn)靜止痛D.心理護(hù)理答案：A分析：患者因車禍致多處骨折，可能有大量失血，在急診室首先應(yīng)建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，防止休克。固定骨折部位、鎮(zhèn)靜止痛、心理護(hù)理等也很重要，但建立靜脈通路是首要措施。37.患者，女性，50歲，患乳腺癌，行乳腺癌根治術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的不包括：A.防止患側(cè)上肢腫脹B.避免患側(cè)關(guān)節(jié)僵硬C.促進(jìn)傷口愈合D.防止癌細(xì)胞擴(kuò)散答案：D分析：乳腺癌根治術(shù)后進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉可防止患側(cè)上肢腫脹、避免關(guān)節(jié)僵硬、促進(jìn)傷口愈合，但不能防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。38.患者，男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是：A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.胃出血D.十二指腸殘端破裂答案：C分析：胃大部切除術(shù)后第1天，最易發(fā)生的并發(fā)癥是胃出血，表現(xiàn)為胃管引流出大量血性液體等。傾倒綜合征多在進(jìn)食后發(fā)生；吻合口瘺一般在術(shù)后3～7天出現(xiàn)；十二指腸殘端破裂多發(fā)生在術(shù)后3～6天。39.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，惡露多，有臭味，體溫38.5℃。該患者最可能的診斷是：A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后3天，下腹痛、惡露多且有臭味、發(fā)熱，考慮為子宮內(nèi)膜炎。急性輸卵管炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性腹膜炎癥狀相對(duì)更嚴(yán)重，多有盆腔包塊、壓痛等表現(xiàn)。40.患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎、肺氣腫10年，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。查體：桶狀胸，叩診過清音，呼吸音減弱。為改善患者的呼吸功能，下列措施中不正確的是：A.進(jìn)行縮唇呼吸B.進(jìn)行腹式呼吸C.長期高濃度吸氧D.加強(qiáng)呼吸肌鍛煉答案：C分析：慢性支氣管炎、肺氣腫患者應(yīng)進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉，加強(qiáng)呼吸肌力量。長期高濃度吸氧可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重，應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。41.患者，女性，35歲，因急性乳腺炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.患乳停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：D分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時(shí)，一般不切開引流，可采取患乳停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施。形成膿腫后才需切開引流。42.患者，男性，55歲，患高血壓病20年，突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是：A.頭顱CTB.腦血管造影C.腦電圖D.腦超聲答案：A分析：患者有高血壓病史，突然劇烈頭痛、嘔吐、昏迷，考慮腦血管意外，頭顱CT可快速、準(zhǔn)確地診斷腦出血、腦梗死等病變，是首選的檢查方法。腦血管造影主要用于明確血管病變；腦電圖主要用于診斷癲癇等疾病；腦超聲對(duì)顱內(nèi)病變?cè)\斷價(jià)值有限。43.患者，女性，40歲，因腸梗阻入院，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腸絞窄？A.腹痛陣發(fā)性加劇B.嘔吐頻繁C.腹脹明顯D.血性嘔吐物答案：D分析：血性嘔吐物提示腸管有血運(yùn)障礙，可能發(fā)生了腸絞窄。腹痛陣發(fā)性加劇、嘔吐頻繁、腹脹明顯在單純性腸梗阻也可出現(xiàn)。44.患者，男性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者去枕平臥6小時(shí)的目的是：A.防止嘔吐物誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛D.有利于靜脈回流答案：C分析：腰麻后去枕平臥6小時(shí)主要是防止腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起頭痛。45.患者，女性，25歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。檢查：宮口開大3cm，胎膜未破，先露S1，胎位LOA，胎心140次/分。此時(shí)的護(hù)理措施不包括：A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿一次C.監(jiān)測(cè)宮縮情況D.立即行人工破膜答案：D分析：患者處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮口開大3cm，胎膜未破，無人工破膜指征，不應(yīng)立即行人工破膜。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。46.患者，男性，70歲，患冠心病15年，近日稍活動(dòng)即感心悸、氣短，休息后可緩解。該患者的心功能分級(jí)為：A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)答案：B分析：根據(jù)紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）的心功能分級(jí)，心功能Ⅱ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀，休息后很快緩解。該患者符合心功能Ⅱ級(jí)表現(xiàn)。47.患者，女性，50歲，患糖尿病10年，近日出現(xiàn)足部潰瘍，經(jīng)治療后效果不佳。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變答案：C分析：患者有糖尿病病史，足部出現(xiàn)潰瘍且治療效果不佳，考慮為糖尿病足。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、腎功能損害等；糖尿病視網(wǎng)膜病變主要影響視力；糖尿病神經(jīng)病變可出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等癥狀。48.患者，男性，40歲，因外傷致脾破裂急診入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應(yīng)考慮為：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。49.患者，女性，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予物理降溫。物理降溫后，再次測(cè)量體溫的時(shí)間是：A.15分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后D.60分鐘后答案：C分析：物理降溫后30分鐘應(yīng)再次測(cè)量體溫，觀察降溫效果。50.患者，男性，65歲，患慢性阻塞性肺疾病10年，近