2024年云南省文山縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.下列哪項不屬于護(hù)理學(xué)的四個基本概念（）A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理程序答案：D分析：護(hù)理學(xué)的四個基本概念為人、環(huán)境、健康和護(hù)理，護(hù)理程序不屬于基本概念。2.正常成人安靜時的呼吸頻率為（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B分析：正常成人安靜時呼吸頻率為1620次/分。3.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。4.患者長期仰臥時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.枕部C.肩胛骨處D.肘部答案：A分析：長期仰臥位時，骶尾部承受壓力最大，最易發(fā)生壓瘡。5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙答案：D分析：茂菲滴管有裂隙會導(dǎo)致空氣進(jìn)入，使液面自行下降。6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.流質(zhì)飲食D.低脂肪飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。7.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.3032℃B.3335℃C.3738℃D.3941℃答案：D分析：大量不保留灌腸時，灌腸液溫度一般為3941℃。8.為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入長度相當(dāng)于患者（）A.眉心至劍突的長度B.發(fā)際至劍突的長度C.眉心至胸骨柄的長度D.發(fā)際至胸骨柄的長度答案：B分析：鼻飼時胃管插入長度相當(dāng)于患者發(fā)際至劍突的長度。9.下列哪種情況可出現(xiàn)緩脈（）A.發(fā)熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.休克D.顱內(nèi)壓增高答案：D分析：顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致緩脈，其余選項一般會使脈率增快。10.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停止時間后方失效答案：D分析：長期備用醫(yī)囑在病情需要時才執(zhí)行，兩次執(zhí)行之間有間隔時間限制，停止醫(yī)囑時才失效；臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效。11.預(yù)防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡膠氣圈D.水褥答案：C分析：橡膠氣圈會影響血液循環(huán)，易引起局部組織缺血缺氧，不宜用于預(yù)防壓瘡。12.下列關(guān)于發(fā)熱的過程，正確的是（）A.體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期B.高熱持續(xù)期、體溫上升期、體溫下降期C.體溫下降期、體溫上升期、高熱持續(xù)期D.體溫上升期、體溫下降期、高熱持續(xù)期答案：A分析：發(fā)熱過程包括體溫上升期、高熱持續(xù)期和體溫下降期。13.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：C分析：上述癥狀是循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）的典型表現(xiàn)。14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.擦洗時棉球不宜過濕C.從門齒處放入開口器D.擦洗完畢后協(xié)助患者漱口答案：C分析：為昏迷患者開口時應(yīng)從臼齒處放入開口器，門齒易損傷。15.下列哪項不屬于特級護(hù)理的適用對象（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植患者C.大面積燒傷患者D.生活不能自理患者答案：D分析：特級護(hù)理適用于病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、器官移植、大面積燒傷等，生活不能自理患者一般不屬于特級護(hù)理范疇。16.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，會使測得血壓偏高。17.服用鐵劑時，應(yīng)避免與下列哪種食物同服（）A.維生素CB.稀鹽酸C.肉類D.牛奶答案：D分析：牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收。18.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前半小時通風(fēng)，停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無菌物品取出后即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染。19.下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放（）A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D.糖衣片答案：C分析：氨茶堿遇光易變質(zhì)，需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放。20.為患者進(jìn)行肌肉注射時，下列做法錯誤的是（）A.側(cè)臥位時上腿伸直，下腿稍彎曲B.俯臥位時足尖相對，足跟分開C.臀大肌注射時，取髂嵴最高點與尾骨連線的外上1/3處D.進(jìn)針角度為45°答案：D分析：肌肉注射進(jìn)針角度一般為90°，皮下注射進(jìn)針角度為45°。多項選擇題21.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.焦慮D.有皮膚完整性受損的危險答案：ACD分析：潛在并發(fā)癥屬于合作性問題，不屬于護(hù)理診斷。22.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，正確的是（）A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡C.吸氧過程中可直接調(diào)節(jié)氧流量D.停用氧氣時先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：ABD分析：吸氧過程中不可直接調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管，調(diào)節(jié)好氧流量后再連接。23.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD分析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。24.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血前后需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCD分析：以上均是輸血時的正確注意事項。25.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由內(nèi)向外，自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外，自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度，男性2022cm，女性46cm答案：ACD分析：初次消毒順序是由外向內(nèi)，自上而下。26.下列屬于冷療禁忌證的是（）A.局部血液循環(huán)不良B.慢性炎癥C.組織損傷初期D.對冷過敏答案：ABD分析：組織損傷初期適宜冷療，可減輕局部充血和出血。27.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以治療為主B.以提高患者生存質(zhì)量為主C.以緩解患者痛苦為主D.注重患者的心理支持答案：BCD分析：臨終關(guān)懷是以對癥照料為主，而非以治療為主。28.下列關(guān)于藥物保管的描述，正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.各種藥物應(yīng)分類放置C.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管D.藥物標(biāo)簽?zāi)：磺鍟r應(yīng)及時更換答案：BCD分析：藥柜應(yīng)放在干燥、通風(fēng)、光線適宜但避免陽光直射處。29.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，正確的是（）A.保持局部清潔干燥B.封管時應(yīng)采用正壓封管C.留置時間一般為35天D.可在留置針處采集血標(biāo)本答案：ABC分析：不可在留置針處采集血標(biāo)本，以免影響檢驗結(jié)果。30.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作，正確的是（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比為30:2D.胸外按壓時應(yīng)使胸骨下陷至少5cm答案：ABCD分析：以上均是心肺復(fù)蘇的正確操作要點。判斷題31.護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。（）答案：正確分析：護(hù)理程序的五個步驟為評估、診斷、計劃、實施和評價。32.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包好，注明開包日期和時間，有效期為24小時。（）答案：正確分析：無菌包打開后，未用完物品按要求處理后有效期為24小時。33.長期臥床患者應(yīng)鼓勵其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確分析：多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。34.青霉素皮試液的濃度是每毫升含青霉素200500單位。（）答案：正確分析：青霉素皮試液濃度一般為每毫升含青霉素200500單位。35.發(fā)熱患者體溫下降期可出現(xiàn)大量出汗，易導(dǎo)致虛脫。（）答案：正確分析：體溫下降期大量出汗，易導(dǎo)致血容量不足，引起虛脫。36.為患者進(jìn)行灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒高度，減慢流速。（）答案：正確分析：出現(xiàn)腹脹或便意時，降低灌腸筒高度、減慢流速可減輕不適。37.患者發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即取左側(cè)臥位并頭低腳高。（）答案：正確分析：此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。38.超聲霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)關(guān)機更換冷蒸餾水。（）答案：正確分析：水槽內(nèi)水溫超過60℃會影響霧化器性能，需關(guān)機更換冷蒸餾水。39.護(hù)理記錄單眉欄各項用藍(lán)鋼筆填寫，記錄內(nèi)容用紅鋼筆填寫。（）答案：錯誤分析：護(hù)理記錄單眉欄各項及記錄內(nèi)容均用藍(lán)鋼筆填寫。40.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如患者有活動義齒，應(yīng)先取下，用冷水刷洗后浸泡于熱水中。（）答案：錯誤分析：義齒應(yīng)浸泡于冷開水中，熱水會使義齒變形。簡答題41.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點。答案：壓瘡分為四期：（1）淤血紅潤期：皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理要點：防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；避免摩擦、潮濕等刺激；加強營養(yǎng)。（2）炎性浸潤期：皮膚紫紅色，皮下有硬結(jié)，常有水泡形成，患者有疼痛感。護(hù)理要點：保護(hù)皮膚，避免水泡破裂；未破的小水泡可用無菌紗布包扎，促進(jìn)自行吸收；大水泡可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體，再涂以消毒液，用無菌紗布包扎。（3）淺度潰瘍期：表皮水泡逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛加劇。護(hù)理要點：清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長。（4）壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起敗血癥。護(hù)理要點：去除壞死組織，可用手術(shù)方法清除；加強全身營養(yǎng)支持；采取有效的抗感染措施。42.簡述靜脈輸液的目的。答案：（1）補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。?）輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染。（4）補充營養(yǎng)，供給熱量。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。43.簡述心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。答案：（1）能捫及大動脈搏動，收縮壓維持在60mmHg以上。（2）面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤。（3）散大的瞳孔縮小。（4）自主呼吸恢復(fù)。（5）昏迷程度變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。44.簡述鼻飼的注意事項。答案：（1）插管時動作應(yīng)輕柔，避免損傷食管黏膜。（2）每次鼻飼前應(yīng)證實胃管在胃內(nèi)，且有無胃潴留。（3）鼻飼量每次不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（4）鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃。（5）長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管應(yīng)每周更換。（6）鼻飼完畢后，應(yīng)注入少量溫開水沖洗胃管，防止堵塞。45.簡述如何判斷青霉素皮試結(jié)果。答案：（1）陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀。（2）陽性：局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足伴局部癢感；嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。案例分析題46.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院。目前患者體溫38.5℃，口腔有異味，大、小便失禁，骶尾部皮膚發(fā)紅，有觸痛。請問：（1）針對患者目前情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（2）如何預(yù)防壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展？答案：（1）護(hù)理措施：①發(fā)熱護(hù)理：可采用物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等，必要時遵醫(yī)囑給予藥物降溫；密切觀察體溫變化。②口腔護(hù)理：每日進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔清潔，去除異味，預(yù)防口腔感染。③皮膚護(hù)理：及時清理大、小便，保持皮膚清潔干燥；定時翻身，避免局部長期受壓。④骶尾部護(hù)理：對發(fā)紅有觸痛的骶尾部皮膚，可使用減壓用具，如氣墊床等；避免摩擦，可涂以潤膚劑保護(hù)皮膚。（2）預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展的措施：①定期翻身：每2小時翻身一次，必要時縮短翻身間隔時間。②保持皮膚清潔干燥：及時清理排泄物，避免皮膚受潮濕刺激。③加強營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，增強機體抵抗力。④使用減壓用具：如氣墊床、海綿墊等，減輕局部壓力。⑤觀察皮膚情況：密切觀察骶尾部皮膚變化，如有異常及時處理。47.患者，女性，32歲，因急性腸胃炎入院。醫(yī)囑：5%葡萄糖鹽水500ml+慶大霉素8萬U靜脈滴注，要求在2小時內(nèi)滴完。請問：（1）應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為多少滴/分？（已知每毫升相當(dāng)于15滴）（2）在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)如何處理？答案：（1）根據(jù)公式：每分鐘滴數(shù)=液體總量（ml）×滴系數(shù)÷輸液時間（分鐘）。液體總量為500ml，滴系數(shù)為15滴/ml，輸液時間為2小時即120分鐘。每分鐘滴數(shù)=500×15÷120=62.5≈63滴/分。（2）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生。②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。③給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管等藥物。⑤必要時進(jìn)行四肢輪扎，減少回心血量。⑥密切觀察患者生命體征、病情變化。48.患者，男性，48歲，因車禍導(dǎo)致左下肢骨折，行石膏固定后臥床休息。近日患者主訴腹脹、排便困難。請問：（1）患者出現(xiàn)便秘的原因可能有哪些？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施來緩解便秘？答案：（1）便秘原因：①長期臥床，活動減少，導(dǎo)致胃腸蠕動減慢。②石膏固定后，患者體位受限，排便姿勢改變，影響正常排便。③飲食中膳食纖維攝入不足。④患者可能因疼痛而抑制排便反射。（2）護(hù)理措施：①調(diào)整飲食：增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、水果、粗糧等；鼓勵患者多飲水。②適當(dāng)活動：在病情允許的情況下，協(xié)助患者進(jìn)行床上活動，如翻身、四肢活動等，促進(jìn)胃腸蠕動。③腹部按摩：順結(jié)腸走行方向進(jìn)行環(huán)形按摩，促進(jìn)排便。④養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣：即使無便意，也可定時嘗試排便。⑤必要時遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或灌腸。49.患者，女性，28歲，青霉素皮試后5分鐘，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、