吉林長春急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案2024年1.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.不穩(wěn)定型心絞痛答案：B答案分析：老年男性突發(fā)胸痛，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。急性心包炎多為彌漫性ST段抬高；變異型心絞痛ST段抬高可自行恢復(fù)；不穩(wěn)定型心絞痛一般無ST段弓背向上抬高。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的原因是A.乙酰膽堿過度興奮交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢C.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維D.乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)答案：B答案分析：毒蕈堿樣癥狀是由于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，乙酰膽堿在副交感神經(jīng)末梢積聚，過度興奮副交感神經(jīng)末梢所致。3.對(duì)休克患者監(jiān)測補(bǔ)液最可靠的指標(biāo)是A.血壓B.中心靜脈壓C.尿量D.肺動(dòng)脈楔壓答案：D答案分析：肺動(dòng)脈楔壓可反映左心房壓力，是監(jiān)測補(bǔ)液最可靠的指標(biāo)。血壓受多種因素影響；中心靜脈壓反映右心功能；尿量可反映腎灌注，但不是最可靠的補(bǔ)液監(jiān)測指標(biāo)。4.患者女性，28歲，口服安定100片，昏迷，瞳孔針尖樣大小。首選的解毒藥物是A.納洛酮B.氟馬西尼C.亞甲藍(lán)D.維生素K1答案：B答案分析：安定為苯二氮?類藥物，氟馬西尼是苯二氮?類藥物的特異性解毒劑。納洛酮用于阿片類藥物中毒；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒；維生素K1用于香豆素類滅鼠藥中毒。5.心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.心音消失B.意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案：B答案分析：心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心音消失、呼吸停止、瞳孔散大也可出現(xiàn)，但不是最主要的診斷依據(jù)。6.患者男性，35歲，高熱、寒戰(zhàn)3天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。查體：T39℃，R25次/分，BP110/70mmHg，右下肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.肺結(jié)核D.肺膿腫答案：A答案分析：患者高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、痰中帶血，右下肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音，符合肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)。支原體肺炎多為刺激性干咳；肺結(jié)核常有低熱、盜汗等全身癥狀；肺膿腫咳大量膿臭痰。7.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理生理改變是A.肺順應(yīng)性降低B.肺內(nèi)分流增加C.通氣/血流比例失調(diào)D.以上都是答案：D答案分析：ARDS的主要病理生理改變包括肺順應(yīng)性降低、肺內(nèi)分流增加、通氣/血流比例失調(diào)等。8.患者女性，40歲，突發(fā)上腹痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，上腹部壓痛，無反跳痛。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：B答案分析：患者突發(fā)上腹痛，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的診斷。急性膽囊炎多有右上腹疼痛；消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛，板狀腹等表現(xiàn)；急性闌尾炎多為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。9.下列哪種心律失常最易引起阿斯綜合征A.室上性心動(dòng)過速B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.房性早搏D.竇性心動(dòng)過緩答案：B答案分析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心室率緩慢，可導(dǎo)致心輸出量嚴(yán)重不足，最易引起阿斯綜合征。室上性心動(dòng)過速一般不會(huì)引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙；房性早搏通常無明顯癥狀；竇性心動(dòng)過緩一般心率不太慢時(shí)也較少引起阿斯綜合征。10.患者男性，50歲，有高血壓病史10年，突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。查體：BP200/120mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A答案分析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力，血壓升高，符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死多在安靜狀態(tài)下發(fā)??；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時(shí)內(nèi)完全緩解；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐為主要表現(xiàn)，一般無肢體偏癱。11.一氧化碳中毒時(shí)，最容易損害的器官是A.心臟B.肝臟C.肺臟D.大腦答案：D答案分析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧，大腦對(duì)缺氧最敏感，最容易受到損害。12.患者女性，30歲，因外傷致脾破裂，血壓80/50mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是A.快速輸血輸液B.立即手術(shù)止血C.應(yīng)用血管活性藥物D.吸氧答案：A答案分析：患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，首要的處理措施是快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。在補(bǔ)充血容量的同時(shí)，積極準(zhǔn)備手術(shù)止血。應(yīng)用血管活性藥物一般在補(bǔ)充血容量后血壓仍不升時(shí)使用；吸氧是一般的支持治療措施。13.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A答案分析：急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，易發(fā)生高鉀血癥，高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常、心臟驟停，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥也可出現(xiàn)，但不是最主要的死亡原因。14.患者男性，60歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。查體：T37.8℃，R28次/分，BP130/80mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干啰音。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的診斷是A.COPD急性加重期，Ⅰ型呼吸衰竭B.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺炎答案：B答案分析：患者有COPD病史，近期癥狀加重，血?dú)夥治鍪綪aO?降低，PaCO?升高，符合COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。Ⅰ型呼吸衰竭只有PaO?降低；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，一般無COPD的基礎(chǔ)疾病。15.心臟復(fù)蘇時(shí)首選的藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案：A答案分析：腎上腺素是心臟復(fù)蘇時(shí)的首選藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，提高心率，增加心輸出量。阿托品用于心動(dòng)過緩；利多卡因用于室性心律失常；碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒，但不是首選藥物。16.患者女性，25歲，誤服敵敵畏100ml，昏迷，瞳孔縮小，皮膚濕冷，肌肉顫動(dòng)。下列處理措施錯(cuò)誤的是A.立即洗胃B.應(yīng)用阿托品C.應(yīng)用解磷定D.應(yīng)用嗎啡止痛答案：D答案分析：患者有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)立即洗胃，應(yīng)用阿托品和解磷定進(jìn)行解毒治療。嗎啡可抑制呼吸中樞，加重中毒癥狀，不能用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。17.下列哪種情況不屬于外科急腹癥A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性胃腸炎答案：D答案分析：外科急腹癥多由外科疾病引起，如急性闌尾炎、急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等。急性胃腸炎是內(nèi)科疾病，不屬于外科急腹癥。18.患者男性，45歲，突發(fā)胸痛1小時(shí)，伴心悸、大汗。心電圖示V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，T波倒置。最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.變異型心絞痛C.不穩(wěn)定型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛答案：C答案分析：患者突發(fā)胸痛，心電圖V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，T波倒置，符合不穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn)。急性心肌梗死有ST段弓背向上抬高；變異型心絞痛ST段抬高；穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作一般有誘因，持續(xù)時(shí)間短，心電圖多無明顯改變。19.急性中毒時(shí)，促進(jìn)毒物排出的方法不包括A.利尿B.吸氧C.血液透析D.導(dǎo)瀉答案：B答案分析：促進(jìn)毒物排出的方法包括利尿、導(dǎo)瀉、血液透析等。吸氧主要是改善缺氧狀態(tài)，不是促進(jìn)毒物排出的方法。20.患者女性，55歲，慢性心力衰竭病史5年，近1周來癥狀加重，伴呼吸困難、不能平臥。查體：BP110/70mmHg，心率120次/分，雙肺底可聞及濕啰音。下列治療措施錯(cuò)誤的是A.給予強(qiáng)心劑B.給予利尿劑C.給予血管擴(kuò)張劑D.給予鎮(zhèn)靜劑答案：D答案分析：患者慢性心力衰竭急性加重，可給予強(qiáng)心劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等治療。鎮(zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞，加重呼吸困難，一般不用于慢性心力衰竭急性加重的患者。21.患者男性，30歲，頭部外傷后昏迷30分鐘，清醒后又出現(xiàn)頭痛、嘔吐，再次昏迷。最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫答案：C答案分析：患者頭部外傷后有中間清醒期，符合硬膜外血腫的表現(xiàn)。腦震蕩無昏迷后再昏迷；腦挫裂傷昏迷時(shí)間較長，無中間清醒期；硬膜下血腫多無中間清醒期。22.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A答案分析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可興奮α、β受體，收縮血管，升高血壓，舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難。去甲腎上腺素主要收縮血管；多巴胺主要用于抗休克；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。23.患者女性，60歲，糖尿病病史10年，突發(fā)昏迷2小時(shí)。查體：BP130/80mmHg，呼吸深大，有爛蘋果味。血糖33.3mmol/L，血酮體陽性。最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外答案：C答案分析：患者糖尿病病史，突發(fā)昏迷，呼吸深大，有爛蘋果味，血糖升高，血酮體陽性，符合糖尿病酮癥酸中毒昏迷的表現(xiàn)。低血糖昏迷血糖降低；高滲高血糖綜合征血滲透壓升高，血酮體一般陰性；腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。24.急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.咯血D.水腫答案：B答案分析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺淤血，導(dǎo)致呼吸困難，是最主要的臨床表現(xiàn)?？人浴⒖忍?、咯血、水腫也可出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)。25.患者男性，20歲，溺水后被救出，神志不清，呼吸微弱。首要的處理措施是A.清除口鼻異物B.人工呼吸C.胸外按壓D.給予腎上腺素答案：A答案分析：溺水患者首要的處理措施是清除口鼻異物，保持呼吸道通暢。然后再進(jìn)行人工呼吸、胸外按壓等急救措施。腎上腺素一般在心跳驟停時(shí)使用。26.下列哪種情況可導(dǎo)致高鉀血癥A.大量使用利尿劑B.急性腎衰竭少尿期C.堿中毒D.長期禁食答案：B答案分析：急性腎衰竭少尿期鉀排出減少，可導(dǎo)致高鉀血癥。大量使用利尿劑可導(dǎo)致低鉀血癥；堿中毒時(shí)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可導(dǎo)致低鉀血癥；長期禁食鉀攝入不足，也可導(dǎo)致低鉀血癥。27.患者女性，35歲，突發(fā)腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：T38℃，BP120/80mmHg，右下腹壓痛、反跳痛。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.90。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性胰腺炎答案：A答案分析：患者突發(fā)腹痛，右下腹壓痛、反跳痛，血常規(guī)白細(xì)胞升高，符合急性闌尾炎的表現(xiàn)。急性膽囊炎多有右上腹疼痛；消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛，板狀腹等表現(xiàn)；急性胰腺炎多有上腹痛，血淀粉酶升高等表現(xiàn)。28.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是A.30:2B.15:2C.5:1D.20:2答案：A答案分析：目前心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2。29.患者男性，55歲，有冠心病病史5年，突發(fā)胸痛2小時(shí)。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的梗死部位是A.前壁B.下壁C.側(cè)壁D.后壁答案：B答案分析：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)心臟下壁，該導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高提示下壁心肌梗死。30.急性中毒患者，洗胃的最佳時(shí)間是A.服毒后6小時(shí)內(nèi)B.服毒后8小時(shí)內(nèi)C.服毒后10小時(shí)內(nèi)D.服毒后12小時(shí)內(nèi)答案：A答案分析：急性中毒患者，洗胃的最佳時(shí)間是服毒后6小時(shí)內(nèi)，此時(shí)胃內(nèi)毒物尚未完全排空，洗胃效果較好。31.患者女性，45歲，甲狀腺功能亢進(jìn)病史5年，近1周來癥狀加重，伴高熱、大汗、心悸、煩躁。查體：T39.5℃，P160次/分，BP140/90mmHg。最可能的診斷是A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.單純性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎答案：A答案分析：患者有甲亢病史，近期癥狀加重，出現(xiàn)高熱、大汗、心悸、煩躁等表現(xiàn)，符合甲狀腺危象的診斷。甲亢性心臟病主要表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭等；單純性甲狀腺腫無甲亢癥狀；亞急性甲狀腺炎有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C答案分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般無奇脈。33.患者男性，30歲，因車禍致腹部外傷，腹痛、腹脹1小時(shí)。查體：T37.5℃，BP90/60mmHg，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張。最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.胰腺損傷答案：C答案分析：患者腹部外傷后全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，提示有腹膜炎，腸破裂可導(dǎo)致腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，引起腹膜炎。肝破裂、脾破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血；胰腺損傷多有上腹部疼痛，血淀粉酶升高等表現(xiàn)。34.急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂答案：B答案分析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常。心力衰竭、心源性休克、心臟破裂也可發(fā)生，但不是24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。35.患者女性，20歲，口服安眠藥過量，昏迷。查體：BP100/70mmHg，呼吸淺慢。應(yīng)首選的治療措施是A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.血液透析答案：A答案分析：患者口服安眠藥過量，昏迷，應(yīng)首先洗胃，清除胃內(nèi)毒物。導(dǎo)瀉可在洗胃后進(jìn)行；呼吸興奮劑一般在呼吸抑制嚴(yán)重時(shí)使用；血液透析適用于毒物清除困難的情況。36.下列哪種情況不屬于中暑的類型A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病答案：D答案分析：中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型，日射病已不單獨(dú)列為中暑類型。37.患者男性，65歲，慢性支氣管炎病史20年，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。查體：T37.8℃，R25次/分，BP130/80mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干啰音。血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg。該患者的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支氣管炎急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅰ型呼吸衰竭D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭答案：D答案分析：患者有慢性支氣管炎病史，近期癥狀加重，桶狀胸，雙肺叩診過清音，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷。血?dú)夥治鍪綪aO?降低，PaCO?升高，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。38.患者女性，30歲，產(chǎn)后1周，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛。查體：T39℃，BP120/80mmHg，下腹部壓痛、反跳痛。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.90。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.急性闌尾炎C.急性盆腔炎D.腸梗阻答案：A答案分析：患者產(chǎn)后1周，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，血常規(guī)白細(xì)胞升高，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。急性闌尾炎多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛；急性盆腔炎多有不潔性生活史；腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)。39.下列哪種藥物可用于治療室性心律失常A.利多卡因B.維拉帕米C.地爾硫?D.美托洛爾答案：A答案分析：利多卡因是治療室性心律失常的常用藥物。維拉帕米、地爾硫?主要用于治療室上性心律失常；美托洛爾可用于治療心律失常，但對(duì)室性心律失常效果不如利多卡因。40.患者男性，40歲，因外傷致大腿骨折，出血較多?，F(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)首先采取的止血方法是A.加壓包扎止血B.止血帶止血C.指壓止血D.填塞止血答案：A答案分析：對(duì)于四肢出血，現(xiàn)場急救時(shí)應(yīng)首先采取加壓包扎止血，簡單有效。止血帶止血一般在加壓包扎止血無效時(shí)使用；指壓止血適用于動(dòng)脈出血的臨時(shí)止血；填塞止血多用于深部傷口出血。41.急性腎衰竭多尿期的主要并發(fā)癥是A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.水中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A答案分析：急性腎衰竭多尿期，鉀隨尿液大量排出，易發(fā)生低鉀血癥。高鉀血癥多見于少尿期；水中毒在少尿期和多尿期均可發(fā)生，但不是多尿期的主要并發(fā)癥；氮質(zhì)血癥在少尿期和多尿期早期均可存在。42.患者女性，50歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。查體：BP220/130mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A答案分析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的診斷。腦梗死頭顱CT多為低密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時(shí)內(nèi)完全緩解，頭顱CT無異常；蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT示腦溝、腦池高密度影。43.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒A.肺炎B.哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.以上都是答案：D答案分析：肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等均可導(dǎo)致通氣功能障礙，二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。44.患者男性，25歲，因車禍致胸部外傷，胸痛、呼吸困難1小時(shí)。查體：T37℃，P120次/分，BP90/60mmHg，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案：C答案分析：患者胸部外傷后，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音消失，結(jié)合血壓下降，考慮張力性氣胸。閉合性氣胸一般無氣管移位；開放性氣胸有傷口與外界相通；血胸叩診呈濁音。45.患者女性，35歲，口服農(nóng)藥后昏迷1小時(shí)。查體：BP100/70mmHg，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小。最可能的診斷是A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.一氧化碳中毒D.酒精中毒答案：A答案分析：患者口服農(nóng)藥后昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)。安眠藥中毒瞳孔可縮小，但一般不如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒明顯；一氧化碳中毒口唇呈櫻桃紅色；酒精中毒有酒味等表現(xiàn)。46.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸A