2024年重慶市墊江縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前需洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后可使用24小時(shí)答案：D。分析：無菌包打開后未用完，有效期為24小時(shí)；但如果是鋪好的無菌盤，有效期是4小時(shí)。而題干說無菌包打開后可使用24小時(shí)表述不準(zhǔn)確，應(yīng)該是未用完的情況下。2.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A。分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度吸氧，以防二氧化碳潴留加重。3.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.3032℃B.3335℃C.3840℃D.4143℃答案：C。分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液溫度一般為3840℃，溫度過高易損傷腸黏膜，過低則會(huì)引起腸道痙攣。4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌使用高錳酸鉀洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605、1059農(nóng)藥答案：D。分析：1605、1059等硫代類有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，禁用高錳酸鉀洗胃，因?yàn)楦咤i酸鉀會(huì)使其氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。5.患者，女，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.瘦肉答案：A。分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會(huì)加重病情。6.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：C。分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰是循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）的典型表現(xiàn)，多因輸液速度過快、量過多引起。7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。8.患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院，需急診手術(shù)。護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，操作錯(cuò)誤的是（）A.換鋪清潔被單B.床頭和床中部各鋪一橡膠單和中單C.蓋被三折于床尾D.枕頭橫立于床頭答案：C。分析：麻醉床蓋被應(yīng)三折疊于一側(cè)床邊，開口向門，而不是床尾。9.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫較成年人略低答案：D。分析：兒童由于新陳代謝旺盛，體溫較成年人略高。10.患者，女，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)首選的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B。分析：糖尿病酮癥酸中毒患者失水、失鈉明顯，應(yīng)首先輸入0.9%氯化鈉溶液快速補(bǔ)充血容量。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病等，在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定期翻身，避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床等減壓用具答案：ABCD。分析：以上措施均有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生，定期翻身可改善局部血液循環(huán)，保持皮膚清潔干燥能減少皮膚損傷，加強(qiáng)營養(yǎng)可提高機(jī)體修復(fù)能力，減壓用具可減輕局部壓力。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度D.輸液過程中密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABCD。分析：嚴(yán)格無菌操作可防止感染，注意藥物配伍禁忌能避免不良反應(yīng)，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度保證治療效果和安全，密切觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。4.下列屬于青霉素過敏試驗(yàn)陽性表現(xiàn)的有（）A.局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cmB.周圍有偽足、癢感C.患者出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心等癥狀D.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克答案：ABCD。分析：以上均是青霉素過敏試驗(yàn)陽性的表現(xiàn)，皮丘及紅暈等局部表現(xiàn)，以及全身的不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以控制癥狀、姑息治療為主C.關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求D.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)答案：ABCD。分析：臨終關(guān)懷旨在提高臨終患者生命質(zhì)量，控制癥狀減輕痛苦，關(guān)注患者心理和社會(huì)層面，同時(shí)尊重其權(quán)利和尊嚴(yán)。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度，“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。（）答案：正確。分析：“三查七對(duì)”是保證用藥安全的重要制度，“三查”的具體內(nèi)容就是操作前、操作中、操作后查。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可用張口器從門齒處放入。（）答案：錯(cuò)誤。分析：昏迷患者使用張口器應(yīng)從臼齒處放入，從門齒放入易損傷牙齒。3.輸血時(shí)，應(yīng)先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器管道。（）答案：正確。分析：輸血前輸入少量生理鹽水可沖洗管道，避免血液與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。4.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：正確。分析：飯前30分鐘注射胰島素可使藥物作用高峰與進(jìn)食后血糖升高時(shí)間相匹配，更好地控制血糖。5.患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓頻率為6080次/分。（）答案：錯(cuò)誤。分析：胸外心臟按壓頻率應(yīng)為100120次/分。簡答題1.簡述靜脈輸液中溶液不滴的常見原因及處理方法。答：常見原因及處理方法如下：（1）針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)拔出針頭，更換部位重新穿刺。（2）針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢。（3）針頭阻塞：一手捏住滴管下端輸液管，另一手輕輕擠壓靠近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，松手后無回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。（4）壓力過低：可適當(dāng)抬高輸液瓶的位置或放低肢體位置以增加壓力。（5）靜脈痙攣：局部熱敷可緩解靜脈痙攣。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用看、聽、感覺的方法判斷呼吸，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，用雙手掌根重疊，手指翹起，垂直向下按壓，頻率100120次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏，按壓與呼吸比為30:2。（7）重復(fù)操作：每5個(gè)循環(huán)評(píng)估一次患者情況，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者護(hù)理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止口腔感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥。（6）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充足的休息。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒。案例分析題患者，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩部放射，自服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。查體：T36.5℃，P102次/分，R20次/分，BP160/90mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率102次/分，律不齊，可聞及期前收縮56次/分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，服用硝酸甘油不緩解，心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，這些都是急性廣泛前壁心肌梗死的典型表現(xiàn)。2.針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：急救護(hù)理措施如下：（1）絕對(duì)臥床休息：減少心肌耗氧量。（2）吸氧：給予高流量吸氧，改善心肌缺氧。（3）心電監(jiān)護(hù)：密切監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、呼吸等生命體征。（4）迅速建立靜脈通道：遵醫(yī)囑給藥，如止痛、抗凝、溶栓等藥物。（5）緩解疼痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛。（6）觀察病情變化：觀察胸痛的緩解情況、心電圖變化等。（7）做好心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張情緒。（8）準(zhǔn)備好搶救設(shè)備和藥品：如除顫儀、起搏器等，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的心律失常等并發(fā)癥。3.該患者在住院期間，護(hù)士應(yīng)如何