2024年重慶市城口縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案一、單項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是（）A.急則治標(biāo)、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治答案：C分析：中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。A選項(xiàng)急則治標(biāo)、緩則治本是治療原則；B選項(xiàng)辨病與辨證相結(jié)合并非主要特點(diǎn)；D選項(xiàng)異病同治和同病異治是辨證論治的體現(xiàn)。2.下列哪項(xiàng)不屬于五行相生關(guān)系的傳變（）A.肝火犯肺B.腎病及肝C.心病及肝D.脾病及肺答案：A分析：五行相生順序?yàn)槟旧?、火生土、土生金、金生水、水生木。肝火犯肺是木侮金，屬于五行相克關(guān)系的異常傳變。B是水生木，C是火生木，D是土生金，均為相生關(guān)系傳變。3.五臟共同的生理特點(diǎn)是（）A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案：C分析：五臟的生理特點(diǎn)是藏精氣而不瀉，滿而不能實(shí)；六腑的生理特點(diǎn)是傳化物而不藏，實(shí)而不能滿。A、B、D選項(xiàng)是六腑的特點(diǎn)。4.具有“主肅降”生理特性的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：D分析：肺主肅降，指肺氣具有向下、向內(nèi)清肅通降的作用。肝主疏泄；心主血脈、主神志；脾主運(yùn)化、主升清。5.人體生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，責(zé)之于氣的哪項(xiàng)功能減退（）A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案：A分析：氣的推動(dòng)作用能促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)、血液的生成和運(yùn)行等。溫煦作用維持體溫；防御作用抵御外邪；固攝作用防止物質(zhì)流失。6.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是（）A.心和肺B.心和脾C.脾和腎D.脾和胃答案：D分析：脾胃是氣血生化之源，胃主受納腐熟，脾主運(yùn)化，將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血。心主血脈，肺主氣司呼吸，腎藏精，與血液生成有一定關(guān)系，但不是最密切。7.六淫中具有病程長(zhǎng)，纏綿難愈特點(diǎn)的邪氣是（）A.寒邪B.火邪C.暑邪D.濕邪答案：D分析：濕邪黏膩停滯，其致病具有病程長(zhǎng)、纏綿難愈的特點(diǎn)。寒邪凝滯、收引；火邪炎熱、升散；暑邪炎熱、升散、耗氣傷津。8.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.神疲乏力C.小便短赤D.大便秘結(jié)答案：B分析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。神疲乏力是虛證表現(xiàn)，A、C、D為實(shí)證表現(xiàn)。9.表證與里證的鑒別要點(diǎn)是（）A.脈浮與脈沉B.口渴與不渴C.有無(wú)惡寒發(fā)熱D.有無(wú)頭痛身痛答案：C分析：表證以惡寒發(fā)熱并見(jiàn)為主要特征，里證一般無(wú)惡寒發(fā)熱并見(jiàn)。脈浮與脈沉、口渴與不渴、有無(wú)頭痛身痛可作為參考，但不是鑒別要點(diǎn)。10.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其證候是（）A.風(fēng)寒表證B.風(fēng)熱表證C.暑濕表證D.氣虛感冒答案：A分析：風(fēng)寒之邪侵襲肌表，衛(wèi)陽(yáng)被遏，故惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗；寒邪凝滯經(jīng)絡(luò)，故頭痛身痛；鼻為肺竅，肺氣失宣，故鼻塞流清涕；口不渴，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊均為風(fēng)寒表證之象。11.治療風(fēng)寒感冒的代表方劑是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃湯D.荊防敗毒散答案：D分析：荊防敗毒散具有辛溫解表、宣肺散寒作用，是治療風(fēng)寒感冒的常用方。銀翹散、桑菊飲治療風(fēng)熱感冒；麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘，多用于外感風(fēng)寒表實(shí)證之喘咳。12.咳嗽痰少，痰中帶血，顴紅盜汗，口燥咽干，應(yīng)診斷為（）A.熱邪犯肺證B.肺腎陰虛證C.肺陰虛證D.燥邪犯肺證答案：C分析：肺陰虛證以干咳少痰、或痰中帶血、口燥咽干、五心煩熱、顴紅盜汗等為主要表現(xiàn)。熱邪犯肺證多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰黃稠等；肺腎陰虛證除肺陰虛表現(xiàn)外還有腰膝酸軟等腎陰虛癥狀；燥邪犯肺證多有干咳、咽干鼻燥等，無(wú)陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)。13.胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。其治法是（）A.疏肝理氣，和胃止痛B.活血化瘀，和胃止痛C.散寒溫胃，理氣止痛D.清化濕熱，理氣和胃答案：C分析：根據(jù)癥狀可知為寒邪客胃證，治法應(yīng)為散寒溫胃，理氣止痛。A用于肝氣犯胃證；B用于瘀血停胃證；D用于濕熱中阻證。14.患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。其治法是（）A.化痰祛濕，健脾和胃B.清肝瀉火，理氣化痰C.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓D.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃答案：A分析：此為痰濕中阻型眩暈，痰濕上蒙清竅，故眩暈、頭重如蒙；痰濕中阻，氣機(jī)不暢，故胸悶惡心等。治法為化痰祛濕，健脾和胃。B用于肝陽(yáng)上亢證；C用于肝腎陰虛證；D用于氣血虧虛證。15.水腫發(fā)病涉及的臟腑是（）A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.脾、腎、心答案：C分析：水腫的發(fā)生與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切。肺主通調(diào)水道，脾主運(yùn)化水濕，腎主水，三臟功能失調(diào)，可導(dǎo)致水液代謝障礙，發(fā)為水腫。16.消渴病的基本病機(jī)是（）A.陰虛燥熱B.陰陽(yáng)兩虛C.氣陰兩虛D.血瘀氣滯答案：A分析：消渴病以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，基本病機(jī)是陰虛燥熱。陰陽(yáng)兩虛、氣陰兩虛是消渴病后期的常見(jiàn)證型；血瘀氣滯是消渴病的兼證。17.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽(yáng)上擾證，應(yīng)首選的方劑是（）A.天麻鉤藤飲B.真方白丸子C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯答案：A分析：天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎的作用，適用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽(yáng)上擾證。真方白丸子用于風(fēng)痰入絡(luò)證；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯用于陰虛風(fēng)動(dòng)證；補(bǔ)陽(yáng)還五湯用于氣虛血瘀證。18.痹證與痿證的主要鑒別點(diǎn)是（）A.肌肉是否萎縮B.關(guān)節(jié)有無(wú)疼痛C.肢體活動(dòng)情況D.有無(wú)外感史答案：B分析：痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，痿證以肢體痿軟無(wú)力、肌肉萎縮為主，二者主要鑒別點(diǎn)是關(guān)節(jié)有無(wú)疼痛。19.郁證的主要病位是（）A.心、肝、脾B.心、肺、腎C.肝、脾、腎D.肺、脾、腎答案：A分析：郁證的發(fā)生主要與情志內(nèi)傷和體質(zhì)因素有關(guān)，病位主要在心、肝、脾。心主神志，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，三臟功能失調(diào)可導(dǎo)致郁證。20.下列哪項(xiàng)不是黃疸的病因（）A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.勞倦過(guò)度D.情志失調(diào)答案：C分析：黃疸的病因主要有外感濕熱疫毒、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)等。勞倦過(guò)度一般不直接導(dǎo)致黃疸。二、多項(xiàng)選擇題21.下列屬于陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容的有（）A.陰陽(yáng)對(duì)立制約B.陰陽(yáng)互根互用C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化答案：ABCD分析：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立制約、陰陽(yáng)互根互用、陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡、陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。22.與氣的生成密切相關(guān)的臟腑有（）A.肺B.脾C.腎D.心答案：ABC分析：肺主氣司呼吸，吸入自然界清氣；脾為氣血生化之源，運(yùn)化水谷精微；腎藏精，腎精化元?dú)?。三者與氣的生成密切相關(guān)。心主血脈，與氣的生成關(guān)系不直接。23.以下屬于瘀血致病特點(diǎn)的有（）A.疼痛多為刺痛，痛處固定不移B.腫塊固定不移C.出血色紫暗，夾有血塊D.面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)答案：ABCD分析：瘀血致病特點(diǎn)有疼痛多為刺痛、痛處固定不移、拒按；腫塊固定不移；出血色紫暗，夾有血塊；面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)、唇甲青紫等。24.下列哪些是心血虛證與心陰虛證的共同表現(xiàn)（）A.心悸B.失眠C.多夢(mèng)D.潮熱盜汗答案：ABC分析：心血虛證與心陰虛證都可出現(xiàn)心悸、失眠、多夢(mèng)等心神失養(yǎng)的癥狀。潮熱盜汗是心陰虛證的特有表現(xiàn)。25.感冒的證型有（）A.風(fēng)寒證B.風(fēng)熱證C.暑濕證D.氣虛感冒答案：ABCD分析：感冒常見(jiàn)證型有風(fēng)寒證、風(fēng)熱證、暑濕證，還有氣虛感冒、陰虛感冒等虛體感冒證型。26.腹痛的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨寒熱虛實(shí)B.辨在氣在血C.辨臟腑病位D.辨外感內(nèi)傷答案：ABC分析：腹痛辨證要點(diǎn)包括辨寒熱虛實(shí)、辨在氣在血、辨臟腑病位。外感內(nèi)傷不是腹痛的主要辨證要點(diǎn)。27.心悸的虛證證型有（）A.心虛膽怯證B.心血不足證C.陰虛火旺證D.心陽(yáng)不振證答案：ABCD分析：心悸虛證證型有心虛膽怯證、心血不足證、陰虛火旺證、心陽(yáng)不振證、水飲凌心證等。28.水腫的辨證要點(diǎn)有（）A.辨陽(yáng)水陰水B.辨外感內(nèi)傷C.辨病變臟腑D.辨虛實(shí)答案：ACD分析：水腫辨證要點(diǎn)為辨陽(yáng)水陰水、辨病變臟腑、辨虛實(shí)。外感內(nèi)傷不是水腫的主要辨證要點(diǎn)。29.下列屬于消渴并發(fā)癥的有（）A.白內(nèi)障B.雀目C.瘡癤癰疽D.肺癆答案：ABCD分析：消渴病日久可并發(fā)白內(nèi)障、雀目、耳聾等眼部病變；瘡癤癰疽等皮膚病變；肺癆、水腫、中風(fēng)等多種并發(fā)癥。30.腰痛的病因有（）A.外邪侵襲B.體虛年衰C.跌仆閃挫D.勞欲過(guò)度答案：ABCD分析：腰痛病因有外邪侵襲（如風(fēng)寒濕邪）、體虛年衰、跌仆閃挫、勞欲過(guò)度等。三、判斷題31.五行相克的順序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。（）答案：正確分析：五行相克的順序符合此規(guī)律，體現(xiàn)了事物間的相互制約關(guān)系。32.肝主疏泄的基本生理功能是調(diào)暢氣機(jī)。（）答案：正確分析：肝主疏泄的中心環(huán)節(jié)是調(diào)暢氣機(jī)，可促進(jìn)血液運(yùn)行、津液代謝、脾胃運(yùn)化等。33.風(fēng)邪為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位。（）答案：正確分析：風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升發(fā)、向上、向外的特性，為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易侵襲人體上部、肌表等陽(yáng)位。34.表證多見(jiàn)于外感病初期，具有起病急、病程短的特點(diǎn)。（）答案：正確分析：表證是外感邪氣侵襲肌表所致，起病急，病程較短，若不及時(shí)治療可入里傳變。35.虛證的治療原則是實(shí)則瀉之。（）答案：錯(cuò)誤分析：虛證的治療原則是虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之是實(shí)證的治療原則。36.哮病發(fā)作期的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸。（）答案：正確分析：哮病的發(fā)生多因宿痰內(nèi)伏于肺，每因外感、飲食、情志、勞倦等誘因而引觸，致痰阻氣道，肺失宣降。37.胃痛的治療原則是理氣和胃止痛。（）答案：正確分析：理氣和胃止痛是治療胃痛的基本原則，根據(jù)不同證型可配合散寒、清熱、化瘀等治法。38.眩暈的病位主要在腦，與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。（）答案：正確分析：眩暈的病位在清竅，與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)，肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足等均可導(dǎo)致眩暈。39.水腫陽(yáng)水多因風(fēng)邪、水濕、瘡毒等所致。（）答案：正確分析：陽(yáng)水多由外感風(fēng)邪、水濕浸漬、瘡毒內(nèi)侵等導(dǎo)致肺失通調(diào)、脾失運(yùn)化，水濕泛溢肌膚。40.消渴的病變臟腑主要在肺、胃、腎。（）答案：正確分析：消渴病變臟腑主要在肺、胃、腎，肺燥津傷、胃熱熾盛、腎陰虧損是消渴發(fā)病的關(guān)鍵。四、簡(jiǎn)答題41.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本原則。答：中醫(yī)診斷的基本原則包括：①整體審察：是指診斷疾病時(shí)，重視病人整體的病理聯(lián)系，同時(shí)，還要將病人與其所處環(huán)境結(jié)合起來(lái)綜合判斷病情。②四診合參：是指醫(yī)生臨證時(shí)必須將望、聞、問(wèn)、切四診收集的病情資料，綜合判斷，參照互證，以全面、準(zhǔn)確地作出診斷。③病證結(jié)合：中醫(yī)診斷應(yīng)辨病與辨證相結(jié)合。辨病有利于從疾病全過(guò)程、特征上認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)；辨證則重在從疾病當(dāng)前階段的表現(xiàn)中判斷病變的位置與性質(zhì)，抓住當(dāng)前的主要矛盾。42.簡(jiǎn)述感冒的辨證要點(diǎn)及治療原則。答：辨證要點(diǎn)：①辨風(fēng)寒與風(fēng)熱：風(fēng)寒感冒惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，流清涕，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊；風(fēng)熱感冒發(fā)熱重，惡寒輕，有汗，流黃涕，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。②辨普通感冒與時(shí)行感冒：普通感冒病情較輕，全身癥狀不重，少有傳變；時(shí)行感冒病情較重，發(fā)病急，具有廣泛的傳染性、流行性。治療原則：解表達(dá)邪。風(fēng)寒證治以辛溫發(fā)汗；風(fēng)熱證治以辛涼清解；暑濕夾雜者，又當(dāng)清暑祛濕解表。虛體感冒應(yīng)扶正祛邪，在解表藥中酌加扶正之品。43.簡(jiǎn)述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點(diǎn)。答：中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言不利，但意識(shí)清楚；中臟腑則昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴見(jiàn)肢體不用。中經(jīng)絡(luò)病位較淺，病情較輕；中臟腑病位較深，病情較重。44.簡(jiǎn)述痹證的辨證要點(diǎn)及治療原則。答：辨證要點(diǎn)：①辨邪氣的偏盛：風(fēng)邪勝者為行痹，關(guān)節(jié)疼痛游走不定；寒邪勝者為痛痹，關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處；濕邪勝者為著痹，關(guān)節(jié)疼痛重著、腫脹。熱邪勝者為熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。②辨虛實(shí)：一般說(shuō)來(lái)，新病多實(shí)，久病多虛。病程短，體質(zhì)壯實(shí)者多實(shí)；病程長(zhǎng)，伴有氣血不足及肝腎虧虛癥狀者多虛。治療原則：以祛邪通絡(luò)為基本原則，分別予以祛風(fēng)、散寒、勝濕、清熱、化痰、行瘀，兼顧宣痹通絡(luò)。久痹正虛者，應(yīng)重視扶正，補(bǔ)肝腎、益氣血是常用之法。45.簡(jiǎn)述水腫的治療原則。答：水腫的治療原則為“去菀陳莝”“開(kāi)鬼門”“潔凈府”，即發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。具體應(yīng)用視陰陽(yáng)虛實(shí)而異。陽(yáng)水屬實(shí)，以祛邪為主，應(yīng)予發(fā)汗、利水或攻逐，同時(shí)配合清熱解毒、理氣化濕等法；陰水屬虛，以扶正為主，健脾溫腎，同時(shí)配以利水、養(yǎng)陰、活血、祛瘀等法；對(duì)于虛實(shí)夾雜者，則當(dāng)兼顧，或先攻后補(bǔ)，或攻補(bǔ)兼施。五、病例分析題46.患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛10年，近2周加重。現(xiàn)胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。（1）請(qǐng)作出中醫(yī)診斷及證型。（2）寫出治法和代表方劑。（3）簡(jiǎn)述本病的調(diào)護(hù)要點(diǎn)。答：（1）診斷：胃痛。證型：寒邪客胃證。（2）治法：溫胃散寒，理氣止痛。代表方劑：良附丸加味。（3）調(diào)護(hù)要點(diǎn)：①注意保暖，尤其是腹部，避免受寒。②飲食宜溫?zé)?、易消化，避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。③保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)。④注意休息，避免過(guò)度勞累。47.患者，女，30歲?？人?周，加重3天?？人灶l劇，氣粗，咳痰不爽，痰黏稠色黃，伴流黃涕，口渴，頭痛，身熱，惡風(fēng)，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。（1）請(qǐng)作出中醫(yī)診斷及證型。（2）寫出治法和代表方劑。（3）簡(jiǎn)述咳嗽的預(yù)防措施。答：（1）診斷：咳嗽。證型：風(fēng)熱犯肺證。（2）治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。代表方劑：桑菊飲加減。（3）預(yù)防措施：①注意氣候變化，做好防寒保暖，避免受涼。②加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。③戒煙，避免吸入刺激性氣體。④飲食宜清淡，忌辛辣、肥甘、厚味。⑤積極治療感冒、咽炎等上呼吸道疾病。48.患者，男，55歲。眩暈反復(fù)發(fā)作5年，加重1周。眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。（1）請(qǐng)作出中醫(yī)診斷及證型。（2）寫出治法和代表方劑。（3）簡(jiǎn)述眩暈的飲食調(diào)護(hù)。答：（1）診斷