2024年貴州省盤縣特區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案題目部分1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因2.成人男性患者，擬行膽囊切除術(shù)，術(shù)前血壓140/90mmHg，心率80次/分，心肺功能正常，其ASA分級(jí)應(yīng)為？A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)3.關(guān)于腰麻的禁忌證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位有感染D.老年人4.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.增加基礎(chǔ)代謝率5.患者在全身麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲，可能的原因不包括？A.麻醉藥物過量B.低體溫C.低血糖D.高碳酸血癥6.下列哪種肌松藥屬于去極化肌松藥？A.維庫溴銨B.羅庫溴銨C.琥珀膽堿D.順苯磺酸阿曲庫銨7.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度，成人應(yīng)為？A.2～3cmB.4～5cmC.5～7cmD.7～9cm8.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.局麻藥毒性反應(yīng)9.患者，女，35歲，擬行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)前心電圖提示偶發(fā)室性早搏，麻醉方式宜選擇？A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局麻10.正常人呼吸末二氧化碳分壓（PETCO?）的正常值為？A.25～35mmHgB.35～45mmHgC.45～55mmHgD.55～65mmHg11.關(guān)于麻醉期間低血壓的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.快速輸液B.應(yīng)用血管活性藥物C.立即停止手術(shù)操作D.糾正低氧血癥12.下列哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最?。緼.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷13.患者，男，60歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)肺部感染，咳嗽、咳痰，下列哪種藥物不宜用于鎮(zhèn)咳？A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.噴托維林14.麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應(yīng)采取的措施是？A.靜注琥珀膽堿B.面罩加壓給氧C.氣管插管D.靜注阿托品15.關(guān)于小兒麻醉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.小兒呼吸頻率較快B.小兒氧耗量相對(duì)較高C.小兒對(duì)麻醉藥物的耐受性較好D.小兒麻醉誘導(dǎo)和蘇醒較成人快16.下列哪種藥物可用于治療局麻藥毒性反應(yīng)引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.麻黃堿17.患者，男，45歲，因外傷致脾破裂，需緊急手術(shù)，在快速輸血、補(bǔ)液過程中，出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為？A.過敏反應(yīng)B.急性肺水腫C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)18.硬膜外麻醉時(shí)，局麻藥中加入腎上腺素的目的不包括？A.延緩局麻藥的吸收B.延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間C.減少局麻藥的毒性反應(yīng)D.增加麻醉平面19.關(guān)于控制性降壓，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.收縮壓降至80～90mmHgB.平均動(dòng)脈壓降至50～65mmHgC.時(shí)間不宜超過3小時(shí)D.適用于大血管手術(shù)20.患者，女，28歲，擬行甲狀腺腺瘤切除術(shù)，術(shù)前服用碘劑的目的是？A.減少甲狀腺充血B.抑制甲狀腺素的合成C.降低基礎(chǔ)代謝率D.預(yù)防甲狀腺危象21.全身麻醉后患者未清醒時(shí)，應(yīng)采取的體位是？A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位22.下列哪種藥物不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥？A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.阿司匹林23.患者，男，50歲，因腸梗阻行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管壞死，切除壞死腸管后，出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓，最可能的原因是？A.失血過多B.感染性休克C.心功能不全D.麻醉過深24.腰麻后最常見的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.下肢麻木25.關(guān)于麻醉機(jī)的使用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.檢查麻醉機(jī)的性能和安全性B.定期更換鈉石灰C.氧流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整D.麻醉結(jié)束后可直接關(guān)閉麻醉機(jī)26.患者，女，30歲，因?qū)m外孕破裂出血，需緊急手術(shù)，在輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，應(yīng)考慮為？A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)27.下列哪種局麻藥的效能最強(qiáng)？A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因28.硬膜外麻醉時(shí)，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的標(biāo)志是？A.突破感B.落空感C.阻力消失感D.負(fù)壓現(xiàn)象29.患者，男，70歲，因股骨頸骨折行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)前有慢性支氣管炎病史，術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.泌尿系統(tǒng)感染D.切口感染30.關(guān)于麻醉期間的呼吸管理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.保持呼吸道通暢B.控制呼吸頻率和潮氣量C.監(jiān)測(cè)PETCO?D.盡量減少呼吸支持31.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿32.患者，女，40歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，最常用的處理方法是？A.熱敷下腹部B.導(dǎo)尿C.按摩膀胱D.應(yīng)用利尿劑33.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于？A.血?dú)夥峙湎禂?shù)B.油/氣分配系數(shù)C.MAC值D.血/氣分配系數(shù)34.患者，男，55歲，因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，術(shù)后需使用血管活性藥物維持血壓，下列哪種藥物不宜選用？A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.硝酸甘油D.麻黃堿35.關(guān)于麻醉前禁食禁飲的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.減少胃內(nèi)容物反流B.防止誤吸C.降低胃酸分泌D.減少術(shù)中出血36.患者，女，25歲，因闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾穿孔，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，考慮為腹腔感染，下列哪種抗生素不宜選用？A.青霉素B.頭孢菌素C.甲硝唑D.氨基糖苷類37.腰麻時(shí)，常用的局麻藥是？A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因38.硬膜外麻醉時(shí)，局麻藥的容量應(yīng)根據(jù)？A.患者的體重B.患者的年齡C.穿刺間隙D.手術(shù)部位39.患者，男，65歲，因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)中沖洗液吸收過多可導(dǎo)致？A.水中毒B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低血糖40.關(guān)于麻醉期間的體溫監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.體溫過低可導(dǎo)致麻醉蘇醒延遲B.體溫過高可增加氧耗C.一般采用腋下體溫監(jiān)測(cè)D.應(yīng)及時(shí)處理體溫異常41.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的支氣管痙攣？A.氨茶堿B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿42.患者，女，32歲，因剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)產(chǎn)后出血，需緊急輸血，下列哪種血型的血液可以輸給任何血型的患者？A.A型B.B型C.AB型D.O型43.局麻藥的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)為？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮B.心血管系統(tǒng)抑制C.呼吸抑制D.以上都是44.患者，男，48歲，因肝癌行肝葉切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)肝功能不全，下列哪種藥物應(yīng)慎用？A.地西泮B.嗎啡C.苯巴比妥鈉D.以上都是45.硬膜外麻醉時(shí)，局麻藥注入硬膜外腔后，首先阻滯的神經(jīng)是？A.感覺神經(jīng)B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.副交感神經(jīng)46.患者，女，22歲，因急性闌尾炎行手術(shù)治療，麻醉選擇腰麻，術(shù)后出現(xiàn)頭痛，其主要原因是？A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓升高C.血壓波動(dòng)D.精神緊張47.關(guān)于麻醉期間的液體管理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.維持有效循環(huán)血量B.補(bǔ)充生理需要量C.糾正電解質(zhì)紊亂D.盡量減少輸液量48.下列哪種吸入麻醉藥對(duì)氣道刺激性較大？A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷49.患者，男，75歲，因股骨粗隆間骨折行手術(shù)治療，術(shù)前評(píng)估ASA分級(jí)為Ⅲ級(jí)，麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為？A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.極高風(fēng)險(xiǎn)50.麻醉中監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度（SpO?）的目的是？A.了解患者的氧合狀態(tài)B.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能C.評(píng)估呼吸頻率D.監(jiān)測(cè)血壓變化答案及分析部分1.答案：D分析：羅哌卡因是局麻藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯屬于靜脈麻醉藥。2.答案：A分析：ASAⅠ級(jí)：體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，各器官功能正常。該患者心肺功能正常，僅血壓處于正常高值，故為Ⅰ級(jí)。3.答案：D分析：老年人不是腰麻的禁忌證，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位有感染是腰麻禁忌。4.答案：D分析：麻醉前用藥目的包括消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，不會(huì)增加基礎(chǔ)代謝率。5.答案：D分析：高碳酸血癥一般不導(dǎo)致蘇醒延遲，麻醉藥物過量、低體溫、低血糖可使蘇醒延遲。6.答案：C分析：琥珀膽堿是去極化肌松藥，維庫溴銨、羅庫溴銨、順苯磺酸阿曲庫銨是非去極化肌松藥。7.答案：C分析：氣管插管時(shí)，成人導(dǎo)管插入氣管內(nèi)深度為57cm。8.答案：C分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停。9.答案：B分析：該患者偶發(fā)室性早搏，心肺功能尚可，硬膜外麻醉對(duì)循環(huán)影響相對(duì)較小，適合剖宮產(chǎn)手術(shù)。10.答案：B分析：正常人呼吸末二氧化碳分壓（PETCO?）正常值為3545mmHg。11.答案：C分析：一般不需要立即停止手術(shù)操作，可先采取快速輸液、用血管活性藥物、糾正低氧等措施。12.答案：A分析：氧化亞氮血?dú)夥峙湎禂?shù)最小，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。13.答案：A分析：可待因有成癮性，且抑制呼吸，肺部感染有咳痰時(shí)不宜用。氨溴索是祛痰藥，右美沙芬、噴托維林是鎮(zhèn)咳藥。14.答案：B分析：麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先面罩加壓給氧，多數(shù)可緩解。15.答案：C分析：小兒對(duì)麻醉藥物耐受性較差，呼吸頻率快、氧耗高，誘導(dǎo)和蘇醒快。16.答案：A分析：苯巴比妥鈉可用于治療局麻藥毒性反應(yīng)引起的驚厥。17.答案：B分析：快速輸血、補(bǔ)液中出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅泡沫痰，考慮急性肺水腫。18.答案：D分析：局麻藥中加腎上腺素可延緩吸收、延長(zhǎng)作用時(shí)間、減少毒性，不增加麻醉平面。19.答案：C分析：控制性降壓時(shí)間一般不宜超過2小時(shí)，收縮壓降至8090mmHg，平均動(dòng)脈壓降至5065mmHg，適用于大血管手術(shù)。20.答案：A分析：甲狀腺手術(shù)術(shù)前服碘劑目的是減少甲狀腺充血。21.答案：A分析：全麻未清醒患者應(yīng)平臥位，頭偏向一側(cè)防誤吸。22.答案：D分析：阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，嗎啡、哌替啶、芬太尼是麻醉性鎮(zhèn)痛藥。23.答案：B分析：腸管壞死切除后嚴(yán)重低血壓，考慮感染性休克。24.答案：A分析：腰麻后最常見并發(fā)癥是頭痛，與腦脊液外漏有關(guān)。25.答案：D分析：麻醉結(jié)束后應(yīng)先關(guān)閉氣源等，不能直接關(guān)麻醉機(jī)。26.答案：B分析：輸血中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，考慮發(fā)熱反應(yīng)。27.答案：D分析：布比卡因效能最強(qiáng)，其次是丁卡因、利多卡因、普魯卡因。28.答案：C分析：硬膜外穿刺針進(jìn)入硬膜外腔標(biāo)志是阻力消失感。29.答案：A分析：有慢性支氣管炎病史，術(shù)后易發(fā)生肺部感染。30.答案：D分析：麻醉期間應(yīng)適當(dāng)呼吸支持，保持呼吸穩(wěn)定。31.答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥殘余作用。32.答案：B分析：術(shù)后尿潴留常用導(dǎo)尿處理。33.答案：C分析：吸入麻醉藥麻醉強(qiáng)度主要取決于MAC值。34.答案：D分析：麻黃堿可使心率加快、血壓升高，冠心病患者術(shù)后不宜用。35.答案：D分析：麻醉前禁食禁飲目的是減少反流、誤吸，降低胃酸分泌，與術(shù)中出血無關(guān)。36.答案：D分析：氨基糖苷類腎毒性大，闌尾穿孔腹腔感染一般不用。37.答案：D分析：腰麻常用布比卡因。38.答案：C分析：硬膜外麻醉局麻藥容量根據(jù)穿刺間隙決定。39.答案：A分析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)沖洗液吸收過多可致水中毒。40.答案：C分析：麻醉期間一般采用鼻咽溫或食管溫監(jiān)測(cè)，腋下體溫不準(zhǔn)確。41.答案：A分析：氨茶堿可治療麻醉期間支氣管痙攣。42.答案：D分析：O型血可輸給任何血型患者，但有一定風(fēng)險(xiǎn)。43.答案：D分析：局麻藥毒性反應(yīng)表現(xiàn)為中樞興奮、心血管抑制、呼吸抑制。44