2024年浙江省蒼南縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：C答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生；醫(yī)院感染主要對(duì)象是住院患者；患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D答案分析：醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中，本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是（）A.一份無(wú)菌物品只供一位患者使用B.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放D.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查有效使用期答案：A答案分析：防止交叉感染最具針對(duì)性的措施是一份無(wú)菌物品只供一位患者使用。其他選項(xiàng)也是無(wú)菌物品管理的要求，但不是防止交叉感染最直接的措施。4.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無(wú)特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀答案：B答案分析：取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染溶液。5.戴無(wú)菌手套時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套答案：D答案分析：戴上手套的手應(yīng)持手套的外面取出另一只手套，而不是內(nèi)面，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)都是戴無(wú)菌手套的正確步驟。6.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位——骶尾部B.側(cè)臥位——髖部C.俯臥位——腹部D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)答案：C答案分析：俯臥位時(shí)壓瘡好發(fā)部位有面頰、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等，而不是腹部。A、B、D選項(xiàng)所提及的部位都是相應(yīng)體位下壓瘡的好發(fā)部位。7.預(yù)防壓瘡時(shí)，為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡膠氣圈D.水褥答案：C答案分析：橡膠氣圈會(huì)影響血液循環(huán)，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧，反而增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，所以不宜使用。海綿墊、氣墊褥、水褥都可有效緩解局部壓迫。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開(kāi)口器D.壓舌板答案：B答案分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球、開(kāi)口器、壓舌板都是口腔護(hù)理常用物品。9.關(guān)于體溫的論述下列哪項(xiàng)正確（）A.體溫低于36.5℃稱體溫過(guò)低B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者常有體溫過(guò)低C.體溫高于37.5℃稱發(fā)熱D.無(wú)菌性炎癥一般無(wú)發(fā)熱答案：C答案分析：體溫高于37.5℃稱發(fā)熱。體溫低于35℃稱體溫過(guò)低；甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率高，常有體溫升高；無(wú)菌性炎癥也可引起發(fā)熱。10.關(guān)于血壓的生理性變化，錯(cuò)誤的敘述是（）A.小兒血壓低于成年人B.中年以前女性血壓低于男性C.清晨血壓低于傍晚D.上肢血壓一般低于下肢E.寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境答案：E答案分析：寒冷環(huán)境中，血管收縮，血壓會(huì)升高，而高溫環(huán)境中血管擴(kuò)張，血壓會(huì)降低，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于血壓生理性變化的描述都是正確的。11.測(cè)量血壓時(shí)，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高的因素是（）A.袖帶過(guò)寬B.袖帶過(guò)緊C.手臂位置高于心臟水平D.視線低于水銀柱彎月面答案：D答案分析：視線低于水銀柱彎月面會(huì)使讀取的血壓值偏高。袖帶過(guò)寬、過(guò)緊，手臂位置高于心臟水平都會(huì)使測(cè)得的血壓值偏低。12.下列關(guān)于脈搏的描述，錯(cuò)誤的是（）A.速脈指成人脈率超過(guò)100次/分B.水沖脈常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失D.交替脈是指節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，常見(jiàn)于洋地黃中毒答案：D答案分析：交替脈常見(jiàn)于左心衰竭，而不是洋地黃中毒。A、B、C選項(xiàng)對(duì)脈搏的描述都是正確的。13.患者李某，女，45歲，體溫持續(xù)39℃以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫，灌腸液的溫度是（）A.4℃B.28～32℃C.39～41℃D.36～38℃答案：A答案分析：大量不保留灌腸降溫時(shí)，灌腸液溫度為4℃。2832℃用于中暑患者降溫灌腸；3941℃用于一般的灌腸；3638℃接近人體體溫，不是降溫灌腸的溫度。14.患者，男性，67歲，便秘，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行小量不保留灌腸，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.可選用“1、2、3”溶液B.灌腸液溫度為38℃C.液面距肛門(mén)40～60cmD.肛管插入直腸7～10cm答案：C答案分析：小量不保留灌腸時(shí)液面距肛門(mén)應(yīng)低于30cm，而不是4060cm。A、B、D選項(xiàng)都是小量不保留灌腸的正確操作。15.患者，女性，40歲，因上呼吸道感染而就醫(yī)，在下列采集的資料中，屬于客觀資料的是（）A.感到頭痛，乏力2天B.咽部充血C.感到惡心D.體溫39.1℃答案：B、D答案分析：客觀資料是指通過(guò)觀察、體檢、儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查獲得的資料，咽部充血和體溫39.1℃屬于客觀資料。感到頭痛、乏力、惡心是患者的主觀感受，屬于主觀資料。16.患者，男性，35歲，因肺炎入院，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。護(hù)士在巡視過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，患者可能出現(xiàn)了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：C答案分析：輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)；空氣栓塞會(huì)有胸部異常不適或胸骨后疼痛等癥狀。17.患者，女性，56歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，醫(yī)囑給予補(bǔ)液、胰島素治療。在輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)了心悸、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，考慮患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：C答案分析：患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)心悸、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，是循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、空氣栓塞的表現(xiàn)與題干不符。18.患者，男性，68歲，因心力衰竭入院治療。醫(yī)囑給予吸氧，氧流量為2L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：A答案分析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入氧流量2L/min，可得吸氧濃度為29%。19.患者，女性，70歲，患慢性肺源性心臟病，為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間斷給氧答案：C答案分析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，所以應(yīng)采用低濃度、低流量持續(xù)給氧，以免抑制呼吸。20.患者，男性，40歲，因車(chē)禍導(dǎo)致脾破裂大出血，需緊急輸血。在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)了頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，可能是發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會(huì)有手足抽搐等癥狀。21.患者，女性，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、血壓下降等癥狀，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸血，保留余血B.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈注射碳酸氫鈉D.加快輸血速度，補(bǔ)充血容量答案：D答案分析：患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是加快輸血速度。A、B、C選項(xiàng)都是溶血反應(yīng)的正確處理措施。22.患者，男性，55歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.傷口敷料C.胃腸減壓的量和性質(zhì)D.24小時(shí)出入量E.排便情況答案：E答案分析：術(shù)后第1天患者胃腸功能尚未恢復(fù)，一般不會(huì)有排便情況，所以不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。生命體征、傷口敷料、胃腸減壓的量和性質(zhì)、24小時(shí)出入量都是術(shù)后需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。23.患者，女性，42歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，其目的不包括（）A.防止患側(cè)上肢水腫B.防止關(guān)節(jié)僵硬C.促進(jìn)傷口愈合D.恢復(fù)患側(cè)上肢功能E.防止腋窩皮瓣攣縮答案：C答案分析：術(shù)后功能鍛煉主要是為了防止患側(cè)上肢水腫、關(guān)節(jié)僵硬、腋窩皮瓣攣縮以及恢復(fù)患側(cè)上肢功能，而不是促進(jìn)傷口愈合。傷口愈合主要與傷口的護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)狀況等有關(guān)。24.患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士在為患者進(jìn)行生活護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意避免（）A.協(xié)助患者洗漱B.協(xié)助患者翻身C.協(xié)助患者進(jìn)食D.用力按壓患者胸部答案：D答案分析：急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床休息，用力按壓患者胸部可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果，應(yīng)避免。協(xié)助患者洗漱、翻身、進(jìn)食都是生活護(hù)理的常規(guī)操作。25.患者，女性，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。檢查：宮口開(kāi)大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.每1小時(shí)聽(tīng)胎心1次B.每2小時(shí)聽(tīng)胎心1次C.每3小時(shí)聽(tīng)胎心1次D.每4小時(shí)聽(tīng)胎心1次答案：A答案分析：進(jìn)入活躍期后，應(yīng)每12小時(shí)聽(tīng)胎心1次，該患者宮口開(kāi)大5cm，處于活躍期，且宮縮規(guī)律，所以每1小時(shí)聽(tīng)胎心1次更合適。26.患者，女性，30歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無(wú)紅腫，乳汁排流不暢，體溫37.6℃。此時(shí)，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（）A.熱敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸凈乳汁D.讓新生兒多吸吮雙乳答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁排流不暢，讓新生兒多吸吮雙乳是最有效的促進(jìn)乳汁排出、緩解脹痛的方法。熱敷乳房有一定輔助作用，但不是最恰當(dāng)?shù)?；生麥芽煎湯喝是回奶的方法；用吸奶器吸凈乳汁可作為輔助手段，但不如新生兒吸吮效果好。27.患者，男性，2歲，因急性上呼吸道感染入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予退熱劑降溫。在使用退熱劑后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）A.體溫變化B.呼吸變化C.心率變化D.出汗情況答案：A答案分析：使用退熱劑后，重點(diǎn)觀察的是體溫變化，以判斷退熱效果。呼吸、心率、出汗情況也可觀察，但體溫變化是最關(guān)鍵的。28.患者，女性，6歲，因急性腎小球腎炎入院，目前水腫明顯，尿少。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.水腫的部位、程度B.尿量、尿色C.血壓變化D.有無(wú)頭痛、嘔吐E.有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛答案：E答案分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓等，觀察內(nèi)容包括水腫的部位、程度，尿量、尿色，血壓變化，有無(wú)頭痛、嘔吐（警惕高血壓腦?。┑?。關(guān)節(jié)疼痛不是急性腎小球腎炎的主要觀察內(nèi)容。29.患者，男性，18歲，因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折入院。在急救現(xiàn)場(chǎng)，為防止傷口感染，下列處理措施正確的是（）A.用清潔布類覆蓋傷口，簡(jiǎn)單包扎B.用自來(lái)水沖洗傷口C.用碘酒消毒傷口D.用酒精消毒傷口答案：A答案分析：在急救現(xiàn)場(chǎng)，為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布類覆蓋傷口，簡(jiǎn)單包扎。用自來(lái)水沖洗傷口可能會(huì)帶入更多細(xì)菌；碘酒、酒精對(duì)傷口有刺激性，不適合在現(xiàn)場(chǎng)直接用于開(kāi)放性傷口消毒。30.患者，女性，35歲，因腰部疼痛伴下肢放射痛1個(gè)月入院，診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.床頭抬高30°，屈膝，腘窩處放一小枕C.保持大便通暢D.協(xié)助患者進(jìn)行彎腰、扭腰等動(dòng)作答案：D答案分析：腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)避免彎腰、扭腰等動(dòng)作，以免加重病情。A、B、C選項(xiàng)都是腰椎間盤(pán)突出癥患者的正確護(hù)理措施。31.患者，男性，45歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物滲出，應(yīng)考慮為（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B答案分析：患者術(shù)后切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物滲出，且伴有發(fā)熱，考慮為切口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃，且術(shù)后23天可自行恢復(fù)；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。32.患者，女性，50歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行床上翻身活動(dòng)，其目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B.防止肺部并發(fā)癥C.防止壓瘡D.促進(jìn)傷口愈合E.防止下肢靜脈血栓形成答案：D答案分析：床上翻身活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、防止肺部并發(fā)癥、防止壓瘡、防止下肢靜脈血栓形成，但對(duì)傷口愈合的直接作用不大。傷口愈合主要與傷口的護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)狀況等有關(guān)。33.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，目前患者呼吸困難明顯，遵醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧。下列關(guān)于吸氧的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.吸氧裝置定期更換B.氧流量調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行C.吸氧過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化D.可隨意調(diào)節(jié)氧流量答案：D答案分析：COPD患者應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，不能隨意調(diào)節(jié)氧流量，以免抑制呼吸。A、B、C選項(xiàng)都是吸氧的正確護(hù)理措施。34.患者，女性，72歲，因腦血管意外導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，應(yīng)采取的措施不包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.局部按摩D.給予高蛋白、高維生素飲食E.使用氣墊床答案：C答案分析：當(dāng)皮膚已經(jīng)出現(xiàn)壓瘡前期表現(xiàn)時(shí)，不宜進(jìn)行局部按摩，以免加重?fù)p傷。定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、給予高蛋白高維生素飲食、使用氣墊床都是預(yù)防壓瘡的有效措施。35.患者，男性，30歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.觀察傷口有無(wú)滲血B.查看醫(yī)囑，給予止痛藥物C.分散患者注意力D.告知患者疼痛是正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理答案：A答案分析：術(shù)后傷口疼痛，首先應(yīng)觀察傷口有無(wú)滲血等情況，排除傷口出血等異常情況后，再根據(jù)情況采取其他措施。查看醫(yī)囑給予止痛藥物、分散患者注意力可在排除異常后進(jìn)行；告知患者疼痛無(wú)需處理是不正確的。36.患者，女性，25歲，因?qū)m外孕破裂出血入院，急診行手術(shù)治療。術(shù)后第1天，患者訴腹脹，最可能的原因是（）A.腸梗阻B.低鉀血癥C.胃腸蠕動(dòng)受抑制D.腹腔內(nèi)出血答案：C答案分析：術(shù)后患者腹脹最常見(jiàn)的原因是胃腸蠕動(dòng)受抑制，一般術(shù)后12天胃腸功能逐漸恢復(fù)。腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)；低鉀血癥有肌無(wú)力等表現(xiàn)；腹腔內(nèi)出血會(huì)有休克等表現(xiàn)。37.患者，男性，40歲，因車(chē)禍致顱腦損傷入院，目前患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，應(yīng)考慮為（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷答案：C答案分析：患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，提示顱內(nèi)有占位性病變，壓迫腦組織，導(dǎo)致腦疝形成，最可能是顱內(nèi)血腫。腦震蕩一般有短暫意識(shí)喪失，無(wú)瞳孔改變；腦挫裂傷主要有頭痛、嘔吐等癥狀；腦干損傷有生命體征紊亂等表現(xiàn)。38.患者，女性，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物治療。在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.藥物不良反應(yīng)B.甲狀腺大小變化C.心率變化D.體重變化E.月經(jīng)周期變化答案：E答案分析：抗甲狀腺藥物治療過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察藥物不良反應(yīng)、甲狀腺大小變化、心率變化、體重變化等，以評(píng)估治療效果和病情變化。月經(jīng)周期變化與抗甲狀腺藥物治療關(guān)系不大。39.患者，男性，55歲，因冠心病入院，醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服。護(hù)士在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，應(yīng)告知患者（）A.服藥后宜平臥片刻B.服藥后應(yīng)立即站立活動(dòng)C.服藥后應(yīng)多喝水D.服藥后應(yīng)避免進(jìn)食答案：A答案分析：硝酸甘油可擴(kuò)張血管，導(dǎo)致血壓下降，服藥后宜平臥片刻，以免發(fā)生體位性低血壓。服藥后不宜立即站立活動(dòng)；多喝水、避免進(jìn)食與硝酸甘油服用無(wú)關(guān)。40.患者，女性，60歲，因糖尿病足入院，目前足部潰瘍，有膿性分泌物。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.保持足部清潔干燥B.定期換藥C.局部應(yīng)用抗生素D.按摩足部促進(jìn)血液循環(huán)E.控制血糖答案：D答案分析：糖尿病足患者足部有潰瘍和膿性分泌物時(shí)，不宜按摩足部，以免加重?fù)p傷。A、B、C、E選項(xiàng)都是糖尿病足的正確護(hù)理措施。41.患者，男性，22歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天，患者體溫38.2℃，切口無(wú)紅腫，無(wú)滲血，無(wú)壓痛，應(yīng)考慮為（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：A答案分析：術(shù)后23天內(nèi)體溫不超過(guò)38℃一般為外科手術(shù)熱，該患者術(shù)后第4天體溫38.2℃，切口無(wú)異常，考慮為外科手術(shù)熱。切口感染有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。42.患者，女性，30歲，因妊娠合并心臟病入院，目前心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)告知患者避免的體位是（）A.左側(cè)臥位B.半臥位C.右側(cè)臥位D.平臥位答案：D答案分析：妊娠合并心臟病患者，平臥位會(huì)使回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)避免。左側(cè)臥位、半臥位、右側(cè)臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)。43.患者，男性，68歲，因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.心率、心律B.有無(wú)惡心、嘔吐C.有無(wú)黃綠視D.有無(wú)呼吸困難E.血鉀濃度答案：D答案分析：洋地黃類藥物治療過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律，有無(wú)惡心、嘔吐、黃綠視等中毒表現(xiàn)，以及血鉀濃度（低鉀易誘發(fā)洋地黃中毒）。呼吸困難是心力衰竭本身的癥狀，不是洋地黃藥物觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。44.患者，女性，45歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士為其進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理的目的不包括（）A.保持會(huì)陰部清潔B.促進(jìn)傷口愈合C.防止泌尿系統(tǒng)感染D.防止陰道出血E.增進(jìn)患者舒適答案：D答案分析：會(huì)陰護(hù)理可保持會(huì)陰部清潔、促進(jìn)傷口愈合、防止泌尿系統(tǒng)感染、增進(jìn)患者舒適，但不能防止陰道出血。陰道出血與手術(shù)情況等有關(guān)。45.患者，男性，35歲，因腰椎間盤(pán)突出癥入院，行髓核摘除術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴腰部疼痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.觀察傷口有無(wú)滲血B.查看醫(yī)囑，給予止痛藥物C.評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)D.告知患者疼痛是正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理答案：C答案分析：患者術(shù)后訴腰部疼痛，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)，以便采取合適的處理措施。觀察傷口有無(wú)滲血可在評(píng)估后根據(jù)情況進(jìn)行；查看醫(yī)囑給予止痛藥物也應(yīng)在評(píng)估后進(jìn)行；告知患者無(wú)需處理是不正確的。46.患者，女性，50歲，因甲狀腺腺瘤入院，行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B答案分析：甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷有音調(diào)降低、飲水嗆咳等表現(xiàn)；甲狀旁腺損傷有手足抽搐等表現(xiàn)；氣管塌陷有呼吸困難等表現(xiàn)。47.患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，目前咳嗽、咳痰明顯，痰液黏稠不易咳出。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)采取的措施不包括（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.協(xié)助患者翻身、拍背D.大量飲水E.應(yīng)用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥答案：E答案分析：痰液黏稠不易咳出時(shí)，應(yīng)采取促進(jìn)痰液排出的措施，如指導(dǎo)有效咳嗽、霧化吸入、翻身拍背、大量飲水等。強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制咳嗽反射，不利于痰液排出，所以不宜使用。48.患者，女性，28歲，因葡萄胎入院，行清宮術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)告知患者避孕的時(shí)間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C答案分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。49.患者，男性，40歲，因車(chē)禍致脾破裂大出血入院，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少，血壓80/50mmHg，應(yīng)考慮為（）A.感染性休克B.過(guò)敏性休克C.低血容量性休克D.心源性休克答案：C答案分析：患者因脾破裂大出血行脾切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降等休克表現(xiàn)，考慮為低血容量性休克。感染性休克有感染的表現(xiàn)；過(guò)敏性休克有過(guò)敏史和過(guò)敏癥狀；心源性休克有心臟疾病史。50.患者，女性，32歲，因肺炎入院，醫(yī)囑給予青霉素治療。在