2024年云南省祥云縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.中醫(yī)學的基本特點是A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案：D分析：中醫(yī)學的基本特點是整體觀念和辨證論治，整體觀念強調(diào)人體自身整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識和治療疾病的基本原則。2.下列哪項屬于“相侮”傳變A.心病及肝B.心病及肺C.心病及脾D.心病及腎E.肝病及心答案：D分析：五行相侮是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制。心屬火，腎屬水，水克火，心病及腎是火反侮水，屬于相侮傳變。3.五臟中，具有“主蟄守位”生理特性的是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：E分析：腎具有潛藏、封藏、閉藏的生理特性，為封藏之本，有“主蟄守位”之說。4.下列哪項不屬于氣機失調(diào)A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣陷E.氣閉答案：A分析：氣機失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫；氣虛是氣的不足，不屬于氣機失調(diào)。5.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是A.風B.寒C.暑D.濕E.火答案：D分析：濕邪的性質和致病特點為濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。6.中醫(yī)診斷的基本原則是A.整體審察，診法合參，病證結合B.辨證求因，審因論治，脈癥合參C.證候真假，證候錯雜，診法合參D.證候轉化，病證結合，辨證求因E.司外揣內(nèi)，見微知著，以常衡變答案：A分析：中醫(yī)診斷的基本原則是整體審察、診法合參、病證結合。7.下列哪項不屬于望舌形的內(nèi)容A.胖大B.瘦薄C.裂紋D.齒痕E.短縮答案：E分析：望舌形包括胖瘦、老嫩、裂紋、齒痕等；短縮是望舌態(tài)的內(nèi)容。8.外感表證中，表虛證與表實證鑒別的主要依據(jù)是A.惡寒與發(fā)熱B.身痛與不痛C.有汗與無汗D.濁涕與清涕E.以上都不是答案：C分析：表實證為外感邪氣致腠理密閉，無汗；表虛證為風邪犯表，營衛(wèi)不和，有汗，故有無汗是鑒別要點。9.虛熱證與實熱證的主要鑒別要點是A.發(fā)熱B.小便C.大便D.口渴E.舌象、脈象答案：E分析：虛熱證為陰虛內(nèi)熱，舌象多為舌紅少苔，脈象細數(shù)；實熱證為陽熱亢盛，舌紅苔黃燥，脈數(shù)有力，舌象和脈象是主要鑒別要點。10.下列哪項不是心血虛證的臨床表現(xiàn)A.眩暈健忘B.舌紅脈數(shù)C.心悸怔忡D.失眠多夢E.面色淡白答案：B分析：心血虛證表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠多夢、眩暈健忘、面色淡白或萎黃等，舌紅脈數(shù)多見于熱證。11.下列方劑中，以清熱解毒，涼血散瘀為主要功用的是A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.普濟消毒飲E.涼膈散答案：B分析：犀角地黃湯功用為清熱解毒，涼血散瘀；清營湯清營解毒，透熱養(yǎng)陰；黃連解毒湯瀉火解毒；普濟消毒飲清熱解毒，疏風散邪；涼膈散瀉火通便，清上泄下。12.麻黃湯與桂枝湯證的主要區(qū)別在于A.風寒表實與風寒表虛證B.風熱表證與風寒表證C.風寒犯肺與風寒束表證D.寒濕痹證與風寒表證E.以上都不是答案：A分析：麻黃湯主治外感風寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗而喘等；桂枝湯主治外感風寒表虛證，癥見惡風發(fā)熱，汗出等。13.下列藥物中，能“上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開郁結”的是A.延胡索B.郁金C.姜黃D.川芎E.乳香答案：D分析：川芎能“上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開郁結”，為血中氣藥，能活血行氣，祛風止痛。14.下列藥物中，具有燥濕化痰，祛風解痙功效的是A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花E.白前答案：B分析：天南星功效為燥濕化痰，祛風解痙；半夏燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結；白芥子溫肺豁痰利氣，散結通絡止痛；旋覆花降氣，消痰，行水，止嘔；白前降氣，消痰，止咳。15.下列哪項不是天麻的主治病證A.肝陽上亢，頭痛眩暈B.小兒驚風，癲癇抽搐C.風濕痹痛，肢體麻木D.小便不利，水腫E.破傷風，角弓反張答案：D分析：天麻主治肝陽上亢之頭痛眩暈、小兒驚風、癲癇抽搐、破傷風、風濕痹痛、肢體麻木等，無治療小便不利、水腫的作用。多項選擇題1.陰陽學說的基本內(nèi)容包括A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽交感與互藏D.陰陽消長平衡E.陰陽轉化答案：ABCDE分析：陰陽學說的基本內(nèi)容涵蓋陰陽對立制約、互根互用、交感與互藏、消長平衡和轉化。2.與氣的生成密切相關的臟腑有A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：BCE分析：肺主氣司呼吸，吸入自然界清氣；脾為后天之本，運化水谷精微；腎為先天之本，藏先天之精，三者與氣的生成密切相關。3.下列屬于正治法的有A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補之D.實則瀉之E.通因通用答案：ABCD分析：正治法是指逆其證候性質而治的一種常用治療法則，包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之；通因通用是反治法。4.下列藥物中，具有安胎作用的有A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術答案：ABCDE分析：紫蘇行氣寬中安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生補肝腎安胎；杜仲補肝腎安胎；白術健脾安胎。5.下列方劑中，含有柴胡的有A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.逍遙散D.四逆散E.補中益氣湯答案：ABCDE分析：小柴胡湯和解少陽，以柴胡為君藥；大柴胡湯和解少陽，內(nèi)瀉熱結，含柴胡；逍遙散疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，有柴胡；四逆散透邪解郁，疏肝理脾，柴胡為君；補中益氣湯補中益氣，升陽舉陷，用柴胡升陽舉陷。判斷題1.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（）答案：正確分析：五行相生的次序符合木生火，火生土，土生金，金生水，水生木的規(guī)律。2.心主神明的功能正常，則精神振奮，神志清晰，思維敏捷。（）答案：正確分析：心主神明，即心主神志，主宰人體的精神、意識、思維活動，功能正常則精神、神志、思維正常。3.寒邪襲人，易致肢體屈伸不利，是因為寒邪傷陽。（）答案：錯誤分析：寒邪襲人，易致肢體屈伸不利，是因為寒性收引，使氣機收斂，經(jīng)絡筋脈收縮而攣急。4.膩苔主病為濕濁、痰飲、食積。（）答案：正確分析：膩苔多由濕濁內(nèi)蘊，陽氣被遏所致，主病為濕濁、痰飲、食積等。5.銀翹散和桑菊飲均為治療溫病初起的辛涼解表方劑，二者功效完全相同。（）答案：錯誤分析：銀翹散能辛涼透表，清熱解毒，偏于透表解毒；桑菊飲疏風清熱，宣肺止咳，側重于宣肺止咳，功效有差異。簡答題1.簡述中醫(yī)問診中問飲食口味的主要內(nèi)容及臨床意義。答案：問飲食口味主要包括口渴與飲水、食欲與食量、口味等方面?？诳逝c飲水：口不渴，提示津液未傷，多見于寒證、濕證；口渴多飲，常見于熱盛傷津、消渴病等；渴不多飲，可見于陰虛、濕熱、痰飲內(nèi)停等。食欲與食量：食欲減退，多見于脾胃虛弱、濕邪困脾等；多食易饑，常見于胃火亢盛；饑不欲食，多屬胃陰不足；偏食，如嗜食異物，可能與蟲積等有關?？谖叮嚎诘ξ?，多為脾胃氣虛；口甜或黏膩，多屬脾胃濕熱；口中泛酸，多為肝胃蘊熱；口中酸餿，多為食積內(nèi)停；口苦，多屬肝膽火旺。2.簡述六味地黃丸的組成、功用、主治及配伍特點。答案：組成：熟地黃、山萸肉、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。功用：滋陰補腎。主治：腎陰虛證，癥見腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽干，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋瀝，以及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細數(shù)。配伍特點：三補三瀉，以補為主；肝脾腎三陰并補，以補腎陰為主。論述題1.試述脾胃在人體生理和病理方面的重要關系。答案：在生理方面：納運協(xié)調(diào)：胃主受納腐熟水谷，為脾的運化提供物質基礎；脾主運化，將胃腐熟的水谷化為精微并轉輸全身，二者相互配合，共同完成飲食物的消化吸收及精微的輸布。升降相因：脾氣主升，將水谷精微向上輸布；胃氣主降，使食糜下行，有助于消化和排泄。脾胃升降協(xié)調(diào)，維持人體氣機的正常運行。燥濕相濟：脾為陰臟，喜燥惡濕；胃為陽腑，喜潤惡燥。二者燥濕相濟，維持脾胃的正常功能。在病理方面：相互影響：脾胃病變常相互影響，如脾失健運可導致胃納不振，胃失和降也可影響脾的運化。產(chǎn)生多種病癥：脾胃功能失調(diào)可出現(xiàn)多種病癥，如脾胃虛弱可導致食欲不振、腹脹、便溏等；脾胃濕熱可出現(xiàn)口苦、口黏、脘腹脹滿等；脾胃氣滯可導致胃脘脹痛、噯氣等。2.論述活血化瘀藥的分類、各類代表藥物及功效主治。答案：活血化瘀藥分為四類：活血止痛藥：代表藥物有川芎、延胡索、郁金等。川芎活血行氣，祛風止痛，主治血瘀氣滯諸痛、頭痛、風濕痹痛等；延胡索活血行氣止痛，善治一身上下諸痛；郁金活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃，用于氣滯血瘀之胸脅腹痛、熱病神昏等?；钛{(diào)經(jīng)藥：代表藥物有丹參、紅花、益母草等。丹參活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神，主治月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛等；紅花活血通經(jīng)，祛瘀止痛，用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛等；益母草活血調(diào)經(jīng)，利尿消腫，清熱解毒，治療月經(jīng)不調(diào)、水腫尿少等?；钛焸帲捍硭幬镉型流M蟲、自然銅、蘇木等。土鱉蟲破血逐瘀，續(xù)筋接骨，主治跌打損傷、筋傷骨折、血瘀經(jīng)閉等；自然銅散瘀止痛，接骨療傷，用于跌打損傷、骨折筋斷；蘇木活血療傷，祛瘀通經(jīng)，治療跌打損傷、瘀滯腫痛等。破血消癥藥：代表藥物有莪術、水蛭、虻蟲等。莪術破血行氣，消積止痛，主治癥瘕積聚、經(jīng)閉、心腹瘀痛等；水蛭破血通經(jīng)，逐瘀消癥，用于血瘀經(jīng)閉、癥瘕痞塊等；虻蟲破血逐瘀，散積消癥，治療血瘀經(jīng)閉、跌打損傷等。病例分析題患者，女，35歲。近1個月來，胃脘部脹滿疼痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，每因情志因素而加重，苔薄白，脈弦。1.請根據(jù)上述癥狀進行中醫(yī)診斷和辨證。2.寫出治法和代表方劑。3.簡述該證型的調(diào)護要點。答案：1.中醫(yī)診斷：胃痛。辨證：肝氣犯胃證。依據(jù)：胃脘部脹滿疼痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，情志因素加重，脈弦等，符合肝氣犯胃的表現(xiàn)。2.治法：疏肝理氣，和胃止