2024年黑龍江省綏棱縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.恩氟烷D.依托咪酯答案：C分析：恩氟烷是吸入麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是？A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.以上都是答案：D分析：利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，只是它們的起效時(shí)間、作用維持時(shí)間等有所不同。3.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是使患者情緒穩(wěn)定、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是麻醉前用藥的目的。4.下列關(guān)于麻醉中低血壓的處理，錯(cuò)誤的是？A.快速輸液B.應(yīng)用血管收縮藥C.立即停止所有麻醉藥物使用D.針對(duì)病因處理答案：C分析：麻醉中低血壓應(yīng)先針對(duì)病因處理，可快速輸液補(bǔ)充血容量，必要時(shí)應(yīng)用血管收縮藥，不能盲目立即停止所有麻醉藥物使用，以免造成不良后果。5.小兒麻醉中，最常用的吸入麻醉藥是？A.異氟烷B.七氟烷C.地氟烷D.氧化亞氮答案：B分析：七氟烷具有誘導(dǎo)迅速、蘇醒快、刺激性小等優(yōu)點(diǎn)，是小兒麻醉中最常用的吸入麻醉藥。6.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.低血壓B.全脊髓麻醉C.局麻藥毒性反應(yīng)D.硬膜外血腫答案：B分析：全脊髓麻醉是硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停，若不及時(shí)處理可危及生命。7.以下哪項(xiàng)不是氣管插管的適應(yīng)證？A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.喉痙攣D.飽胃患者答案：C分析：喉痙攣是氣管插管的相對(duì)禁忌證，全身麻醉、呼吸衰竭、飽胃患者常需要?dú)夤懿骞軄肀ＷC氣道安全和有效通氣。8.麻醉期間最常見的心律失常是？A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)答案：C分析：麻醉期間由于多種因素刺激，竇性心動(dòng)過速是最常見的心律失常。9.下列關(guān)于肌松藥的描述，錯(cuò)誤的是？A.去極化肌松藥有Ⅱ相阻滯現(xiàn)象B.非去極化肌松藥可被抗膽堿酯酶藥拮抗C.兩類肌松藥都可使血鉀升高D.肌松藥不能單獨(dú)用于麻醉答案：C分析：去極化肌松藥可使血鉀升高，非去極化肌松藥一般不引起血鉀升高。10.麻醉前評(píng)估ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指？A.健康，無器質(zhì)性疾病B.有輕度系統(tǒng)性疾病，無功能受限C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，有一定功能受限D(zhuǎn).有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，且經(jīng)常威脅生命答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，有一定功能受限。Ⅰ級(jí)為健康，無器質(zhì)性疾病；Ⅱ級(jí)有輕度系統(tǒng)性疾病，無功能受限；Ⅳ級(jí)有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，且經(jīng)常威脅生命。11.以下哪種情況不宜采用椎管內(nèi)麻醉？A.下肢手術(shù)B.剖宮產(chǎn)手術(shù)C.穿刺部位有感染D.腹部手術(shù)答案：C分析：穿刺部位有感染是椎管內(nèi)麻醉的禁忌證，下肢手術(shù)、剖宮產(chǎn)手術(shù)、腹部手術(shù)在符合適應(yīng)證時(shí)可采用椎管內(nèi)麻醉。12.麻醉中發(fā)生反流與誤吸的主要原因是？A.患者飽胃B.麻醉誘導(dǎo)時(shí)面罩加壓給氧C.氣管插管刺激D.以上都是答案：D分析：患者飽胃、麻醉誘導(dǎo)時(shí)面罩加壓給氧、氣管插管刺激等都可能導(dǎo)致麻醉中發(fā)生反流與誤吸。13.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.腦缺血B.心肌缺血C.腎功能損害D.血管栓塞答案：A分析：腦是對(duì)缺血最敏感的器官，控制性降壓時(shí)最易發(fā)生腦缺血并發(fā)癥。14.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.麻黃堿D.多巴胺答案：A分析：新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可拮抗非去極化肌松藥的作用。阿托品主要用于對(duì)抗新斯的明的不良反應(yīng)；麻黃堿、多巴胺主要用于升高血壓。15.小兒麻醉期間輸液，一般葡萄糖的輸注速度為？A.12mg/(kg·min)B.35mg/(kg·min)C.68mg/(kg·min)D.910mg/(kg·min)答案：B分析：小兒麻醉期間輸液，一般葡萄糖的輸注速度為35mg/(kg·min)。16.麻醉期間體溫下降的主要原因不包括？A.手術(shù)室溫度低B.輸入大量冷液體C.麻醉藥的抑制作用D.患者精神緊張答案：D分析：手術(shù)室溫度低、輸入大量冷液體、麻醉藥的抑制作用都可導(dǎo)致麻醉期間體溫下降，患者精神緊張一般不會(huì)導(dǎo)致體溫下降。17.心功能不全患者麻醉時(shí)應(yīng)避免使用的藥物是？A.氯胺酮B.丙泊酚C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖答案：A分析：氯胺酮可增加心肌耗氧量，加重心功能不全，心功能不全患者麻醉時(shí)應(yīng)避免使用。18.下列關(guān)于局部麻醉藥的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是？A.毒性反應(yīng)與一次用藥劑量有關(guān)B.過敏反應(yīng)可分為延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)C.酯類局麻藥過敏反應(yīng)較酰胺類多見D.高敏反應(yīng)是指患者用藥量正常也出現(xiàn)毒性反應(yīng)答案：D分析：高敏反應(yīng)是指?jìng)€(gè)體對(duì)某種藥物的反應(yīng)特別敏感，所需劑量低于常用量就可出現(xiàn)毒性反應(yīng)，而不是用藥量正常。19.硬膜外阻滯時(shí)局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致？A.局麻藥毒性反應(yīng)B.全脊髓麻醉C.硬膜外血腫D.脊神經(jīng)根損傷答案：B分析：硬膜外阻滯時(shí)局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。20.麻醉期間管理氣道的關(guān)鍵是？A.保持氣道通暢B.防止反流與誤吸C.維持有效的氣體交換D.以上都是答案：D分析：麻醉期間管理氣道的關(guān)鍵是保持氣道通暢、防止反流與誤吸、維持有效的氣體交換。21.下列關(guān)于吸入麻醉藥的MAC值，說法正確的是？A.MAC值越大，麻醉效能越強(qiáng)B.MAC值越小，麻醉效能越強(qiáng)C.MAC值與麻醉效能無關(guān)D.MAC值是指能使50%患者睫毛反射消失的吸入麻醉藥濃度答案：B分析：MAC值即最低肺泡有效濃度，是指在一個(gè)大氣壓下，能使50%患者在切皮時(shí)不發(fā)生體動(dòng)反應(yīng)的肺泡內(nèi)麻醉藥濃度。MAC值越小，麻醉效能越強(qiáng)。22.老年患者麻醉時(shí)，以下哪種藥物應(yīng)慎用？A.芬太尼B.丙泊酚C.咪達(dá)唑侖D.以上都是答案：D分析：老年患者生理功能減退，對(duì)芬太尼、丙泊酚、咪達(dá)唑侖等藥物的耐受性降低，應(yīng)慎用。23.以下哪種情況不屬于困難氣道？A.小下頜B.張口度正常C.短頸D.頸部瘢痕攣縮答案：B分析：小下頜、短頸、頸部瘢痕攣縮等都可能導(dǎo)致困難氣道，張口度正常一般不屬于困難氣道的表現(xiàn)。24.麻醉中發(fā)生低氧血癥的常見原因是？A.通氣不足B.彌散障礙C.通氣血流比例失調(diào)D.以上都是答案：D分析：通氣不足、彌散障礙、通氣血流比例失調(diào)等都可導(dǎo)致麻醉中發(fā)生低氧血癥。25.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是？A.乙醚麻醉可分為四期B.現(xiàn)代麻醉多采用復(fù)合麻醉，判斷較復(fù)雜C.麻醉深度應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激強(qiáng)度來調(diào)整D.血壓升高、心率加快一定表示麻醉過淺答案：D分析：血壓升高、心率加快不一定表示麻醉過淺，還可能與其他因素如疼痛、應(yīng)激等有關(guān)。26.小兒氣管導(dǎo)管的選擇，一般根據(jù)？A.年齡B.體重C.身高D.頭圍答案：A分析：小兒氣管導(dǎo)管的選擇一般根據(jù)年齡來確定。27.麻醉期間輸血的主要目的是？A.補(bǔ)充血容量B.提高攜氧能力C.改善凝血功能D.以上都是答案：D分析：麻醉期間輸血可補(bǔ)充血容量、提高攜氧能力、改善凝血功能等。28.以下哪種麻醉方法對(duì)呼吸功能影響最??？A.局部浸潤(rùn)麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉答案：A分析：局部浸潤(rùn)麻醉對(duì)呼吸功能影響最小，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、硬膜外阻滯、全身麻醉在一定程度上都會(huì)對(duì)呼吸功能產(chǎn)生影響。29.麻醉前禁食禁飲的主要目的是？A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.減少胃腸道蠕動(dòng)C.利于手術(shù)操作D.減輕術(shù)后腹脹答案：A分析：麻醉前禁食禁飲的主要目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。30.下列關(guān)于麻醉機(jī)的安全裝置，錯(cuò)誤的是？A.氧壓表可顯示氧源壓力B.廢氣排放系統(tǒng)可排出多余麻醉氣體C.快速充氧閥可快速充入大量氧氣D.麻醉蒸發(fā)器可隨意調(diào)節(jié)麻醉藥濃度答案：D分析：麻醉蒸發(fā)器有一定的調(diào)節(jié)范圍，不能隨意調(diào)節(jié)麻醉藥濃度，需按照操作規(guī)程和設(shè)備要求進(jìn)行調(diào)節(jié)。多項(xiàng)選擇題31.以下屬于麻醉前評(píng)估內(nèi)容的有？A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估包括詳細(xì)的病史采集、全面的體格檢查、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等，以全面了解患者情況。32.常用的局部麻醉方法有？A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：ABCD分析：表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉都是常用的局部麻醉方法。33.麻醉期間監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括？A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD分析：麻醉期間需要監(jiān)測(cè)生命體征（如血壓、心率、呼吸等）、心電圖、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓等項(xiàng)目，以保障患者安全。34.麻醉中發(fā)生高血壓的原因有？A.麻醉過淺B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.嗜鉻細(xì)胞瘤答案：ABCD分析：麻醉過淺、缺氧、二氧化碳蓄積、嗜鉻細(xì)胞瘤等都可能導(dǎo)致麻醉中發(fā)生高血壓。35.以下關(guān)于麻醉后蘇醒延遲的原因，正確的有？A.麻醉藥殘留作用B.低體溫C.低血糖D.腦損傷答案：ABCD分析：麻醉藥殘留作用、低體溫、低血糖、腦損傷等都可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。36.小兒麻醉的特點(diǎn)包括？A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒藥物代謝與成人不同C.小兒氣道管理難度大D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差答案：ABCD分析：小兒生理功能發(fā)育不完善，藥物代謝與成人不同，氣道管理難度大，體溫調(diào)節(jié)功能差，這些都是小兒麻醉的特點(diǎn)。37.氣管插管的并發(fā)癥有？A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管損傷D.肺部感染答案：ABCD分析：氣管插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管損傷、肺部感染等并發(fā)癥。38.麻醉中維持循環(huán)穩(wěn)定的措施包括？A.合理補(bǔ)液B.應(yīng)用血管活性藥物C.維持酸堿平衡D.處理心律失常答案：ABCD分析：合理補(bǔ)液、應(yīng)用血管活性藥物、維持酸堿平衡、處理心律失常等都是麻醉中維持循環(huán)穩(wěn)定的措施。39.以下屬于吸入麻醉藥優(yōu)點(diǎn)的有？A.麻醉深度易調(diào)節(jié)B.可控性強(qiáng)C.對(duì)肝腎功能影響小D.誘導(dǎo)和蘇醒迅速答案：ABCD分析：吸入麻醉藥具有麻醉深度易調(diào)節(jié)、可控性強(qiáng)、對(duì)肝腎功能影響小、誘導(dǎo)和蘇醒迅速等優(yōu)點(diǎn)。40.硬膜外阻滯的適應(yīng)證包括？A.下腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.婦產(chǎn)科手術(shù)D.胸部手術(shù)答案：ABC分析：下腹部手術(shù)、下肢手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)?？刹捎糜材ね庾铚夭渴中g(shù)一般較少單純采用硬膜外阻滯。判斷題41.所有患者麻醉前都需要常規(guī)使用阿托品。（×）分析：阿托品主要用于減少呼吸道分泌物等，但不是所有患者麻醉前都需要常規(guī)使用，應(yīng)根據(jù)患者具體情況決定。42.局麻藥中加入腎上腺素可延長(zhǎng)其作用時(shí)間。（√）分析：局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮，減少局麻藥的吸收，從而延長(zhǎng)其作用時(shí)間。43.麻醉期間只要保證血壓正常就不會(huì)發(fā)生組織器官缺血。（×）分析：組織器官缺血不僅與血壓有關(guān)，還與血管灌注、微循環(huán)等多種因素有關(guān)，即使血壓正常也可能發(fā)生組織器官缺血。44.小兒麻醉后應(yīng)常規(guī)給予鎮(zhèn)痛藥。（×）分析：應(yīng)根據(jù)小兒的具體情況和手術(shù)情況來決定是否給予鎮(zhèn)痛藥，而不是常規(guī)給予。45.氣管導(dǎo)管插入過深可導(dǎo)致單側(cè)肺通氣。（√）分析：氣管導(dǎo)管插入過深易進(jìn)入一側(cè)主支氣管，導(dǎo)致另一側(cè)肺無通氣，即單側(cè)肺通氣。46.麻醉中發(fā)生高碳酸血癥一定是通氣不足導(dǎo)致的。（×）分析：麻醉中發(fā)生高碳酸血癥除通氣不足外，還可能與二氧化碳產(chǎn)生過多等因素有關(guān)。47.老年人麻醉時(shí)應(yīng)盡量避免使用長(zhǎng)效麻醉藥。（√）分析：老年人藥物代謝慢，長(zhǎng)效麻醉藥在體內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)，易導(dǎo)致蘇醒延遲等不良反應(yīng)，應(yīng)盡量避免使用。48.硬膜外阻滯時(shí)回抽無血無腦脊液就可放心注入局麻藥。（×）分析：回抽無血無腦脊液不能完全排除誤入血管或蛛網(wǎng)膜下腔的可能，還需謹(jǐn)慎操作并密切觀察。49.麻醉期間輸血越多越好。（×）分析：應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理輸血，過多輸血可能帶來感染、免疫反應(yīng)等不良反應(yīng)。50.吸入麻醉藥的濃度越高，麻醉效果越好。（×）分析：吸入麻醉藥濃度需根據(jù)患者情況和手術(shù)需求合理調(diào)節(jié)，過高濃度可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增加，并非濃度越高麻醉效果越好。簡(jiǎn)答題51.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的基本原則。答案：麻醉前用藥應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、手術(shù)種類、麻醉方法等因素合理選擇藥物和劑量?；驹瓌t包括：①目的明確，根據(jù)患者具體情況選擇合適藥物達(dá)到消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等目的；②個(gè)體化用藥，考慮患者的身體狀況、耐受性等差異；③避免藥物相互作用，合理搭配不同藥物，減少不良反應(yīng)；④掌握用藥時(shí)間和途徑，確保藥物在合適時(shí)間發(fā)揮作用。52.簡(jiǎn)述氣管插管的操作要點(diǎn)。答案：氣管插管操作要點(diǎn)如下：①準(zhǔn)備合適的氣管導(dǎo)管及相關(guān)器械，檢查其性能；②患者取仰臥位，頭后仰，使口、咽、喉三軸線接近重疊；③暴露聲門，可借助喉鏡等工具；④將氣管導(dǎo)管沿喉鏡鏡片插入，看到導(dǎo)管通過聲門后，再推進(jìn)一定深度；⑤確認(rèn)導(dǎo)管位置，可通過觀察胸廓起伏、聽診雙肺呼吸音等方法；⑥妥善固定氣管導(dǎo)管，防止其移位或脫出。53.簡(jiǎn)述麻醉中低血壓的常見原因及處理原則。答案：常見原因：①麻醉過深，抑制心血管系統(tǒng)；②血容量不足，如出血、脫水等；③血管擴(kuò)張