2024年河南省民權(quán)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士觀察到患者聲調(diào)低鈍，但飲水時(shí)無(wú)嗆咳，可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：B分析：喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷會(huì)使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；內(nèi)側(cè)支損傷則使喉部黏膜感覺(jué)喪失，患者在進(jìn)食、特別是飲水時(shí)，易發(fā)生誤咽和嗆咳。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲或嚴(yán)重的呼吸困難甚至窒息。甲狀旁腺損傷會(huì)出現(xiàn)手足抽搐。本題患者聲調(diào)低鈍無(wú)嗆咳，符合喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷表現(xiàn)。2.患者，男，45歲。急性腸梗阻入院，現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征。X線檢查顯示孤立、脹大的腸袢，且不受體位和時(shí)間的影響。應(yīng)首先考慮的是A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.蛔蟲(chóng)性腸梗阻答案：B分析：絞窄性腸梗阻由于腸管血運(yùn)障礙，可出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征。X線檢查顯示孤立、脹大的腸袢，且不受體位、時(shí)間的影響，是絞窄性腸梗阻的特征表現(xiàn)。粘連性腸梗阻多有腹部手術(shù)等病史；麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腸鳴音減弱或消失；痙攣性腸梗阻多為暫時(shí)性；蛔蟲(chóng)性腸梗阻多見(jiàn)于兒童。3.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、下腹部疼痛是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。急性子宮肌炎多有子宮壓痛；急性盆腔結(jié)締組織炎可出現(xiàn)下腹部一側(cè)或兩側(cè)疼痛、壓痛及反跳痛；急性盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征；血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。4.患者，男，60歲。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近日因受涼病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的呼吸衰竭類(lèi)型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血癥型呼吸衰竭D.高碳酸血癥型呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。該患者PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭診斷。Ⅰ型呼吸衰竭是PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档?。5.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過(guò)多答案：B分析：胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心異常或消失。前置胎盤(pán)主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血；早產(chǎn)主要是有子宮收縮等早產(chǎn)跡象；子宮破裂多有子宮手術(shù)史等，有劇烈腹痛等表現(xiàn)，但與本題表現(xiàn)不完全相符；羊水過(guò)多一般無(wú)腹痛及陰道流血等表現(xiàn)。6.患者，女，55歲?；碱?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其關(guān)節(jié)功能鍛煉，目的是A.防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步畸形B.減輕關(guān)節(jié)疼痛C.促進(jìn)血液循環(huán)D.增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性E.提高患者的生活自理能力答案：A分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉主要目的是防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步畸形和肌肉萎縮，保持關(guān)節(jié)的功能。減輕關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)藥物等方法；促進(jìn)血液循環(huán)不是主要目的；增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性也是為了防止畸形；提高生活自理能力是最終的一個(gè)結(jié)果，而防止關(guān)節(jié)畸形是關(guān)鍵。7.患者，男，25歲。因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷。為防止患者發(fā)生墜積性肺炎，最有效的護(hù)理措施是A.翻身、拍背B.指導(dǎo)有效咳嗽C.保持呼吸道通暢D.機(jī)械吸痰E.霧化吸入答案：A分析：昏迷患者咳嗽反射減弱或消失，翻身、拍背可促進(jìn)痰液松動(dòng)和排出，防止痰液淤積，是防止墜積性肺炎最有效的護(hù)理措施。指導(dǎo)有效咳嗽對(duì)于昏迷患者不適用；保持呼吸道通暢是總體要求；機(jī)械吸痰是在有痰液堵塞時(shí)采取的措施；霧化吸入可濕化氣道等，但不是最關(guān)鍵的防肺炎措施。8.患者，女，30歲。因急性乳腺炎入院治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.停止患側(cè)哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開(kāi)引流E.用吸奶器吸凈乳汁答案：A分析：急性乳腺炎一般不停止患側(cè)哺乳，因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng)，且提供了乳汁淤積的機(jī)會(huì)?？刹扇【植繜岱?、應(yīng)用抗生素、用吸奶器吸凈乳汁等措施，當(dāng)膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。9.患者，男，70歲。患冠心病10年，近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.臥床休息B.給予氧氣吸入C.遵醫(yī)囑使用硝酸酯類(lèi)藥物D.疼痛緩解后可立即活動(dòng)E.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間等答案：D分析：冠心病患者頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，疼痛緩解后應(yīng)適當(dāng)休息，避免立即活動(dòng)，防止再次誘發(fā)心絞痛。臥床休息、吸氧、使用硝酸酯類(lèi)藥物、觀察疼痛特點(diǎn)都是正確的護(hù)理措施。10.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是A.留取尿標(biāo)本B.測(cè)量膀胱容量C.排空膀胱，避免術(shù)中損傷D.放出尿液減輕患者痛苦E.進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療答案：C分析：婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。留取尿標(biāo)本一般不需要術(shù)前專(zhuān)門(mén)導(dǎo)尿；測(cè)量膀胱容量不是此目的；患者此時(shí)無(wú)排尿困難等痛苦不需要放尿減輕；膀胱腔內(nèi)化療與術(shù)前導(dǎo)尿無(wú)關(guān)。11.患者，男，65歲。慢性腎衰竭，近日出現(xiàn)皮膚瘙癢，其原因是A.尿素霜刺激皮膚B.繼發(fā)真菌感染C.體內(nèi)毒素刺激皮膚D.皮膚干燥E.鈣沉著于皮膚答案：A分析：慢性腎衰竭患者由于尿素不能經(jīng)腎臟排出，可通過(guò)皮膚排泄，形成尿素霜刺激皮膚，引起皮膚瘙癢。繼發(fā)真菌感染不是主要原因；體內(nèi)毒素刺激范圍太寬泛；皮膚干燥可能會(huì)加重瘙癢，但不是根本原因；鈣沉著于皮膚一般不是引起瘙癢的常見(jiàn)原因。12.患者，女，22歲。因急性白血病入院化療?；熎陂g，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有白色膜狀物，用棉簽拭去后可見(jiàn)出血?jiǎng)?chuàng)面?？紤]患者發(fā)生了A.口腔潰瘍B.牙齦炎C.口腔真菌感染D.口腔皰疹E.牙齦出血答案：C分析：白血病患者化療期間免疫力低下，易發(fā)生真菌感染?？谇火つこ霈F(xiàn)白色膜狀物，拭去后有出血?jiǎng)?chuàng)面，符合口腔真菌感染表現(xiàn)?？谇粷円话銦o(wú)白色膜狀物；牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等；口腔皰疹多有水泡等表現(xiàn)；牙齦出血主要表現(xiàn)為牙齦部位出血，無(wú)白色膜狀物。13.患者，男，30歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)首先考慮的是A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：B分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，首先考慮切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎多有下肢表現(xiàn)。14.患者，女，68歲?；几哐獕翰?5年，近日血壓波動(dòng)在170/100mmHg左右。護(hù)士指導(dǎo)其服用降壓藥，下列哪項(xiàng)不正確A.應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.不可自行增減藥量C.血壓正常后可停藥D.服藥后應(yīng)測(cè)量血壓E.注意觀察藥物的不良反應(yīng)答案：C分析：高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥，血壓正常是藥物控制的結(jié)果，不可自行停藥，否則血壓會(huì)反彈。應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、不可自行增減藥量、服藥后測(cè)量血壓、觀察藥物不良反應(yīng)都是正確的服藥指導(dǎo)。15.患者，男，40歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，肛門(mén)未排氣排便。腸鳴音減弱。最可能的原因是A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.胃腸功能未恢復(fù)E.腹腔感染答案：D分析：闌尾切除術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門(mén)未排氣排便、腸鳴音減弱，多是由于胃腸功能未恢復(fù)。腸梗阻一般有典型的腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等表現(xiàn)；腸粘連多在術(shù)后一段時(shí)間后出現(xiàn)；低鉀血癥多有乏力等表現(xiàn)；腹腔感染多有發(fā)熱等全身癥狀。16.患者，女，32歲。妊娠36周，因前置胎盤(pán)入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不正確A.絕對(duì)臥床休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.保持大便通暢D.定期肛查E.監(jiān)測(cè)陰道流血情況答案：D分析：前置胎盤(pán)患者應(yīng)避免肛查，以免刺激胎盤(pán)導(dǎo)致出血加重。絕對(duì)臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持大便通暢、監(jiān)測(cè)陰道流血情況都是正確的護(hù)理措施。17.患者，男，50歲。患糖尿病10年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。最可能的并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖反應(yīng)C.糖尿病足D.周?chē)窠?jīng)病變E.自主神經(jīng)病變答案：D分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛等感覺(jué)異常，是周?chē)窠?jīng)病變的典型表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒有呼氣有爛蘋(píng)果味等表現(xiàn)；低血糖反應(yīng)有出汗、心慌等癥狀；糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等；自主神經(jīng)病變多有胃腸道、心血管等系統(tǒng)的癥狀。18.患者，女，45歲。因乳腺癌行乳房根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開(kāi)始的時(shí)間是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后13天C.術(shù)后47天D.術(shù)后710天E.術(shù)后10天以后答案：A分析：乳腺癌乳房根治術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始患側(cè)手指、手腕活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止患側(cè)上肢腫脹和功能障礙。隨著時(shí)間推移逐漸增加鍛煉的強(qiáng)度和范圍。19.患者，男，62歲。慢性肺源性心臟病急性加重期，出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。下列哪項(xiàng)治療措施不正確A.控制感染B.改善呼吸功能C.給予強(qiáng)心劑D.給予利尿劑E.高濃度吸氧答案：E分析：慢性肺源性心臟病急性加重期患者多為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留?？刂聘腥?、改善呼吸功能、給予強(qiáng)心劑、給予利尿劑都是正確的治療措施。20.患者，女，28歲。產(chǎn)后第2天，下腹部陣發(fā)性疼痛。檢查：子宮硬，宮底臍下2橫指。惡露為血性，量多。最可能的原因是A.產(chǎn)后宮縮痛B.胎盤(pán)殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮復(fù)舊不良E.尿潴留答案：A分析：產(chǎn)后12天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，子宮硬，惡露正常，多為產(chǎn)后宮縮痛。胎盤(pán)殘留多有陰道流血量多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；子宮內(nèi)膜炎有發(fā)熱、惡露有臭味等表現(xiàn)；子宮復(fù)舊不良子宮軟、宮底高；尿潴留主要表現(xiàn)為膀胱充盈等。21.患者，男，35歲。因消化性潰瘍?nèi)朐褐委?，護(hù)士指導(dǎo)其飲食，下列哪項(xiàng)不正確A.定時(shí)進(jìn)餐B.少量多餐C.避免刺激性食物D.多吃粗糧E.戒煙戒酒答案：D分析：消化性潰瘍患者應(yīng)避免吃粗糧，粗糧不易消化，可能會(huì)刺激潰瘍面。定時(shí)進(jìn)餐、少量多餐、避免刺激性食物、戒煙戒酒都是正確的飲食指導(dǎo)。22.患者，女，50歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡5年，現(xiàn)出現(xiàn)蛋白尿、水腫。最可能累及的臟器是A.心臟B.肝臟C.腎臟D.肺臟E.胃腸道答案：C分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個(gè)臟器，出現(xiàn)蛋白尿、水腫提示腎臟受累，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。心臟受累可有心包炎等表現(xiàn)；肝臟受累可有肝功能異常；肺臟受累有咳嗽、氣短等癥狀；胃腸道受累有腹痛、腹瀉等表現(xiàn)。23.患者，男，40歲。因車(chē)禍導(dǎo)致脾破裂，行脾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃，腹痛、腹脹，惡心、嘔吐。最可能的原因是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸粘連D.切口感染E.肺部感染答案：A分析：脾切除術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀，膈下膿腫是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。盆腔膿腫多有直腸或膀胱刺激癥狀；腸粘連多在術(shù)后一段時(shí)間后出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)；切口感染主要是切口局部表現(xiàn)；肺部感染有呼吸道癥狀。24.患者，女，30歲。妊娠32周，出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊。檢查：血壓160/110mmHg，蛋白尿（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.硝苯地平C.肼屈嗪D.拉貝洛爾E.地西泮答案：A分析：妊娠期高血壓疾病首選硫酸鎂治療，它可以預(yù)防和控制子癇發(fā)作，有解痙、降壓等作用。硝苯地平、肼屈嗪、拉貝洛爾等也可用于降壓，但不是首選；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜。25.患者，男，75歲?；寂两鹕?年，現(xiàn)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、肢體震顫。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，下列哪項(xiàng)不正確A.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)B.進(jìn)行肢體按摩C.進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練D.避免參加社交活動(dòng)E.進(jìn)行平衡訓(xùn)練答案：D分析：帕金森病患者應(yīng)鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)，可提高患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)、進(jìn)行肢體按摩、進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、進(jìn)行平衡訓(xùn)練都是正確的康復(fù)訓(xùn)練方法。26.患者，女，48歲。因甲狀腺結(jié)節(jié)行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)手足抽搐。最可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.出血答案：C分析：甲狀腺手術(shù)中若損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。喉上神經(jīng)損傷有音調(diào)改變等表現(xiàn)；喉返神經(jīng)損傷有聲音嘶啞等表現(xiàn)；甲狀腺危象有高熱、脈快等表現(xiàn)；出血多有頸部腫脹等表現(xiàn)。27.患者，男，55歲?；脊谛牟?，心絞痛發(fā)作頻繁。護(hù)士指導(dǎo)其舌下含服硝酸甘油，正確的方法是A.服藥后平臥B.服藥后站立C.服藥后走動(dòng)D.服藥后坐起E.服藥后隨意體位答案：A分析：舌下含服硝酸甘油后，患者應(yīng)平臥，以防發(fā)生體位性低血壓而導(dǎo)致頭暈、摔倒。站立、走動(dòng)、坐起等體位可能因血壓下降而引起不適。28.患者，女，32歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，行手術(shù)治療。術(shù)后第2天，患者訴腹脹。檢查：腸鳴音減弱。最可能的原因是A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.胃腸功能未恢復(fù)E.腹腔感染答案：D分析：腹部手術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，多是由于胃腸功能未恢復(fù)。腸梗阻有典型的癥狀；腸粘連多在術(shù)后一段時(shí)間后出現(xiàn)；低鉀血癥多有乏力等表現(xiàn)；腹腔感染多有發(fā)熱等全身癥狀。29.患者，男，60歲?；悸灾夤苎住⒎螝饽[多年，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭。下列哪項(xiàng)血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合呼吸衰竭的診斷A.PaO?65mmHg，PaCO?40mmHgB.PaO?55mmHg，PaCO?50mmHgC.PaO?80mmHg，PaCO?35mmHgD.PaO?90mmHg，PaCO?30mmHgE.PaO?70mmHg，PaCO?45mmHg答案：B分析：呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?＜60mmHg且（或）PaCO?＞50mmHg。選項(xiàng)B中PaO?55mmHg＜60mmHg，PaCO?50mmHg，符合呼吸衰竭診斷。30.患者，女，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。檢查：宮口開(kāi)大3cm，先露S1。胎膜未破。此時(shí)護(hù)理措施不正確的是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦休息C.給予溫肥皂水灌腸D.定時(shí)聽(tīng)胎心音E.觀察宮縮情況答案：C分析：初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm及以上，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm及以上時(shí)不宜灌腸。該患者宮口已開(kāi)大3cm，不應(yīng)給予溫肥皂水灌腸。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、指導(dǎo)產(chǎn)婦休息、定時(shí)聽(tīng)胎心音、觀察宮縮情況都是正確的護(hù)理措施。31.患者，男，45歲。患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)疼痛明顯。護(hù)士給予的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不正確A.臥床休息B.保持關(guān)節(jié)功能位C.熱敷關(guān)節(jié)D.遵醫(yī)囑使用止痛藥E.盡量減少關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：E分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)休息，但不能盡量減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，應(yīng)在疼痛緩解后進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。臥床休息、保持關(guān)節(jié)功能位、熱敷關(guān)節(jié)、遵醫(yī)囑使用止痛藥都是正確的護(hù)理措施。32.患者，女，58歲?；几哐獕翰《嗄?，近日血壓突然升高，達(dá)到200/130mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。最可能的診斷是A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.腦梗死答案：B分析：高血壓腦病表現(xiàn)為血壓急劇升高的同時(shí)伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、意識(shí)障礙等，與本題患者表現(xiàn)相符。高血壓危象主要是血壓突然升高，以收縮壓升高為主，有頭痛、煩躁等表現(xiàn)；惡性高血壓病情進(jìn)展迅速；腦出血多有偏癱等定位體征；腦梗死多有肢體活動(dòng)障礙等表現(xiàn)。33.患者，男，30歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口有膿性分泌物。最可能的原因是A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：B分析：術(shù)后切口有膿性分泌物、發(fā)熱，首先考慮切口感染。肺部感染有呼吸道癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等癥狀；血栓性靜脈炎多有下肢表現(xiàn)。34.患者，女，22歲?；既辫F性貧血，護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑，下列哪項(xiàng)正確A.可與牛奶同服B.可與茶同服C.宜在飯前服用D.宜在飯后服用E.可與咖啡同服答案：D分析：鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，宜在飯后服用。牛奶、茶、咖啡等會(huì)影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服。飯前服用會(huì)加重胃腸道不適。35.患者，男，65歲?；悸宰枞苑渭膊?，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。護(hù)士為其吸氧，氧流量應(yīng)控制在A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病患者多為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，氧流量一般為12L/min。36.患者，女，30歲。產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，有硬結(jié)。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.哺乳前熱敷乳房B.按摩乳房C.頻繁哺乳D.佩戴乳罩E.口服抗生素答案：E分析：產(chǎn)后乳房脹痛有硬結(jié)多是乳汁淤積引起，可通過(guò)哺乳前熱敷乳房、按摩乳房、頻繁哺乳、佩戴乳罩等方法促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。一般不需要口服抗生素，除非有感染跡象。37.患者，男，50歲?；继悄虿?，血糖控制不佳。護(hù)士指導(dǎo)其飲食控制，下列哪項(xiàng)不正確A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.避免吃甜食E.可以隨意吃堅(jiān)果答案：E分析：糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素，多吃蔬菜，避免吃甜食。堅(jiān)果含油脂較多，熱量高，不能隨意吃，應(yīng)適量食用。38.患者，女，42歲。因子宮肌瘤入院，行子宮切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹。護(hù)士采取的措施中，下列哪項(xiàng)不正確A.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)B.給予腹部熱敷C.遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物D.給予灌腸E.指導(dǎo)患者深呼吸答案：D分析：子宮切除術(shù)后早期一般不進(jìn)行灌腸，以免刺激手術(shù)部位。鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)、給予腹部熱敷、遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物、指導(dǎo)患者深呼吸都是促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、緩解腹脹的正確措施。39.患者，男，70歲。患帕金森病，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，重點(diǎn)是A.平衡訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.呼吸訓(xùn)練E.語(yǔ)言訓(xùn)練答案：A分析：帕金森病患者步態(tài)不穩(wěn)主要是平衡功能障礙，康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)是平衡訓(xùn)練，以提高患者的平衡能力，減少摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練也可進(jìn)行，但不是針對(duì)步態(tài)不穩(wěn)的重點(diǎn)。40.患者，女，25歲。因急性腎盂腎炎入院治療，護(hù)士指導(dǎo)其多飲水，目的是A.降低體溫B.補(bǔ)充水分C.沖洗尿路D.緩解尿頻E.增加尿量答案：C分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出，減輕炎癥。降低體溫、補(bǔ)充水分、緩解尿頻、增加尿量都是多飲水帶來(lái)的結(jié)果，而沖洗尿路是主要目的。41.患者，男，60歲。患慢性肺源性心臟病，近日病情加重，出現(xiàn)右心衰竭。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能提示右心衰竭A.呼吸困難B.發(fā)紺C.頸靜脈怒張D.咳嗽、咳痰E.心律失常答案：C分析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，頸靜脈怒張是體循環(huán)淤血的典型表現(xiàn)之一。呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咳痰在慢性肺源性心臟病本身就可出現(xiàn)；心律失常不是右心衰竭的特征性表現(xiàn)。42.患者，女，32歲。妊娠36周，發(fā)現(xiàn)胎位為臀位。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行胎位矯正，應(yīng)采取的體位是A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.截石位D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案：A分析：妊娠30周后胎位仍為臀位，可采取膝胸臥位進(jìn)行胎位矯正，借助胎兒重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達(dá)到矯正胎位的目的。頭低腳高位多用于胎膜早破等；截石位用于婦科檢查等；側(cè)臥位可用于一般休息；半坐臥位多用于心肺疾病等。43.患者，男，55歲。患肝硬化，出現(xiàn)腹水。護(hù)士給予的飲食指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不正確A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.高熱量飲食E.高脂肪飲食答案：E分析：肝硬化腹水患者應(yīng)給予低鹽、高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以減輕腹水形成，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。高脂肪飲食不易消化，會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。44.患者，女，28歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部有蝶形紅斑。護(hù)士指導(dǎo)其皮膚護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A.避免陽(yáng)光直射B.用溫水洗臉C.使用堿性肥皂D.避免使用化妝品E.外出時(shí)戴遮陽(yáng)帽答案：C分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免陽(yáng)光直射，用溫水洗臉，避免使用化妝品，外出戴遮陽(yáng)帽等。應(yīng)避免使用堿性肥皂，堿性肥皂會(huì)刺激皮膚，加重皮膚損害。45.患者，男，40歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理，目的是A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜E.以上都是答案：E分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓，進(jìn)行口腔護(hù)理可保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染，去除口臭，同時(shí)觀察口腔黏膜有無(wú)異常，