2024年廣東省封開(kāi)縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案：C分析：利多卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前訪視患者的目的不包括？A.獲得有關(guān)病史、體檢資料B.指導(dǎo)患者熟悉有關(guān)的麻醉問(wèn)題C.解除患者的焦慮和恐懼D.決定手術(shù)方式答案：D分析：麻醉前訪視患者可了解病史等資料、指導(dǎo)患者并解除其焦慮恐懼，但決定手術(shù)方式是外科醫(yī)生的職責(zé)。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是？A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí)答案：D分析：成人擇期手術(shù)前禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。4.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥？A.牙齒損傷B.喉痙攣C.肺不張D.高血壓答案：D分析：氣管內(nèi)插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉痙攣、肺不張等并發(fā)癥，高血壓不是其直接并發(fā)癥。5.腰麻最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。6.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶，增加乙酰膽堿濃度來(lái)拮抗非去極化肌松藥。7.麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A分析：舌后墜是麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因，尤其是在患者意識(shí)不清時(shí)。8.下列關(guān)于控制性降壓的描述，錯(cuò)誤的是？A.收縮壓降至8090mmHgB.適用于血供豐富的手術(shù)C.可減少手術(shù)出血D.對(duì)機(jī)體無(wú)不良影響答案：D分析：控制性降壓雖有減少手術(shù)出血等好處，但也可能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一定不良影響，如導(dǎo)致器官灌注不足等。9.小兒麻醉時(shí)，以下哪種情況需要特別注意？A.體溫調(diào)節(jié)功能不完善B.心率較慢C.呼吸頻率較慢D.血壓較高答案：A分析：小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，麻醉時(shí)易出現(xiàn)體溫波動(dòng)，需特別注意。小兒心率、呼吸頻率相對(duì)較快，血壓相對(duì)較低。10.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)？A.氧化亞氮B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：B分析：異氟烷的麻醉效能在這幾種吸入麻醉藥中最強(qiáng)。11.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的處理，錯(cuò)誤的是？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.盡早拔除氣管導(dǎo)管D.防治并發(fā)癥答案：C分析：應(yīng)根據(jù)患者具體情況決定氣管導(dǎo)管的拔除時(shí)間，過(guò)早拔除可能導(dǎo)致呼吸道梗阻等問(wèn)題。12.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.局麻藥毒性反應(yīng)B.硬膜外血腫C.全脊髓麻醉D.神經(jīng)損傷答案：C分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停。13.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥，有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。14.麻醉中發(fā)生惡性高熱時(shí)，首選的治療藥物是？A.丹曲林B.利多卡因C.腎上腺素D.阿托品答案：A分析：丹曲林是治療惡性高熱的首選藥物。15.下列關(guān)于麻醉前用藥的目的，錯(cuò)誤的是？A.鎮(zhèn)靜、催眠B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.增加胃液分泌答案：D分析：麻醉前用藥目的包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、減少呼吸道分泌物等，而不是增加胃液分泌。16.下列哪種情況不屬于麻醉禁忌證？A.嚴(yán)重休克B.急性心肌梗死3個(gè)月內(nèi)C.上呼吸道感染D.高血壓控制良好答案：D分析：高血壓控制良好一般不是麻醉禁忌證，嚴(yán)重休克、急性心肌梗死3個(gè)月內(nèi)、上呼吸道感染等情況可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)。17.下列關(guān)于肌松藥的描述，錯(cuò)誤的是？A.去極化肌松藥起效快B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.肌松藥可用于輔助麻醉D.肌松藥可單獨(dú)用于麻醉答案：D分析：肌松藥不能單獨(dú)用于麻醉，需與其他麻醉藥物配合使用。18.下列哪種麻醉方法適用于下肢手術(shù)？A.硬膜外麻醉B.表面麻醉C.局部浸潤(rùn)麻醉D.靜脈麻醉答案：A分析：硬膜外麻醉可用于下肢手術(shù)，能提供良好的麻醉效果和肌肉松弛。19.麻醉期間發(fā)生低血壓的常見(jiàn)原因不包括？A.失血B.麻醉過(guò)深C.過(guò)敏反應(yīng)D.高血壓答案：D分析：失血、麻醉過(guò)深、過(guò)敏反應(yīng)等可導(dǎo)致麻醉期間低血壓，高血壓不是低血壓的原因。20.下列關(guān)于麻醉監(jiān)測(cè)的描述，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸B.可監(jiān)測(cè)心電圖、血氧飽和度C.無(wú)需監(jiān)測(cè)體溫D.必要時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓答案：C分析：麻醉期間需要監(jiān)測(cè)體溫，尤其是小兒、長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)等情況。多選題1.麻醉前評(píng)估患者全身狀況的指標(biāo)包括？A.年齡B.體重C.心肺功能D.肝腎功能答案：ABCD分析：年齡、體重、心肺功能、肝腎功能等都是評(píng)估患者全身狀況的重要指標(biāo)。2.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證包括？A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心跳驟停D.上呼吸道梗阻答案：ABCD分析：全身麻醉、呼吸衰竭、心跳驟停、上呼吸道梗阻等情況都可能需要?dú)夤軆?nèi)插管。3.下列屬于局部麻醉藥的有？A.普魯卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因答案：ABCD分析：普魯卡因、丁卡因、布比卡因、羅哌卡因均為常用的局部麻醉藥。4.麻醉期間可能出現(xiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有？A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭答案：ABCD分析：麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。5.下列關(guān)于麻醉管理的描述，正確的有？A.維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定B.合理使用麻醉藥物C.防治并發(fā)癥D.促進(jìn)患者蘇醒答案：ABCD分析：麻醉管理包括維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定、合理用藥、防治并發(fā)癥以及促進(jìn)患者蘇醒等方面。6.小兒麻醉的特點(diǎn)包括？A.器官功能發(fā)育不完善B.藥物代謝與成人不同C.合作性差D.對(duì)麻醉耐受性好答案：ABC分析：小兒器官功能發(fā)育不完善、藥物代謝與成人不同、合作性差，對(duì)麻醉耐受性相對(duì)較差。7.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述，正確的有？A.可控性好B.麻醉深度易調(diào)節(jié)C.可用于小兒麻醉D.部分藥物有肝腎毒性答案：ABCD分析：吸入麻醉藥可控性好、麻醉深度易調(diào)節(jié)，可用于小兒麻醉，部分藥物如氟烷有一定肝腎毒性。8.硬膜外麻醉的并發(fā)癥包括？A.局麻藥毒性反應(yīng)B.硬膜外血腫C.神經(jīng)損傷D.尿潴留答案：ABCD分析：硬膜外麻醉可出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷、尿潴留等并發(fā)癥。9.麻醉前用藥的種類(lèi)包括？A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗生素答案：ABC分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等，抗生素一般不屬于麻醉前常規(guī)用藥。10.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的護(hù)理，正確的有？A.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)B.保持呼吸道通暢C.注意保暖D.防止患者墜床答案：ABCD分析：麻醉蘇醒期需密切觀察意識(shí)狀態(tài)、保持呼吸道通暢、注意保暖、防止患者墜床等。判斷題1.麻醉前禁食禁飲的主要目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。（）答案：正確分析：禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物，降低術(shù)中嘔吐誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。2.所有患者麻醉前都需要常規(guī)進(jìn)行心電圖檢查。（）答案：正確分析：心電圖檢查有助于了解患者心臟情況，是麻醉前常規(guī)檢查項(xiàng)目。3.腰麻后患者應(yīng)去枕平臥68小時(shí)，以防止頭痛。（）答案：正確分析：去枕平臥可減少腦脊液外漏，降低頭痛的發(fā)生幾率。4.局麻藥中毒主要是由于藥物劑量過(guò)大或誤入血管引起。（）答案：正確分析：藥物劑量過(guò)大或誤入血管會(huì)使血藥濃度迅速升高，導(dǎo)致局麻藥中毒。5.小兒麻醉時(shí)，麻醉藥物的用量應(yīng)按體重計(jì)算，且比成人劑量大。（）答案：錯(cuò)誤分析：小兒麻醉藥物用量按體重計(jì)算，但一般比成人劑量小。6.吸入麻醉藥的麻醉深度與肺泡內(nèi)藥物濃度有關(guān)。（）答案：正確分析：肺泡內(nèi)藥物濃度越高，麻醉深度越深。7.硬膜外麻醉時(shí)局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。（）答案：正確分析：這是全脊髓麻醉的常見(jiàn)原因之一。8.麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)煩躁不安一定是疼痛引起的。（）答案：錯(cuò)誤分析：煩躁不安可能由疼痛、缺氧、膀胱脹滿等多種原因引起。9.麻醉期間只要監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸就足夠了，無(wú)需其他監(jiān)測(cè)。（）答案：錯(cuò)誤分析：還需根據(jù)患者情況監(jiān)測(cè)心電圖、血氧飽和度、體溫、中心靜脈壓等。10.所有患者麻醉后都不能過(guò)早進(jìn)食，應(yīng)等待胃腸功能恢復(fù)。（）答案：正確分析：過(guò)早進(jìn)食可能導(dǎo)致嘔吐、誤吸等問(wèn)題，需等胃腸功能恢復(fù)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前訪視患者的內(nèi)容。答案：麻醉前訪視患者內(nèi)容包括：①一般情況：年齡、體重、身高、營(yíng)養(yǎng)狀況等。②現(xiàn)病史：了解本次疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷及治療過(guò)程。③既往史：有無(wú)重要臟器疾病，如心臟病、高血壓、糖尿病等。④個(gè)人史：是否有吸煙、飲酒史，藥物過(guò)敏史等。⑤家族史：家族中有無(wú)遺傳性疾病等。⑥體格檢查：重點(diǎn)檢查心、肺、氣道等情況。⑦實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：查看血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部X線等結(jié)果。2.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的操作步驟。答案：①準(zhǔn)備合適的氣管導(dǎo)管、喉鏡等器械。②患者仰臥位，頭后仰，使口、咽、喉基本呈一直線。③操作者站在患者頭側(cè)，左手持喉鏡，沿口角右側(cè)置入口腔，將舌體推向左側(cè)，見(jiàn)到懸雍垂后，繼續(xù)推進(jìn)喉鏡，直至見(jiàn)到會(huì)厭。④挑起會(huì)厭，暴露聲門(mén)。⑤右手持氣管導(dǎo)管，將導(dǎo)管沿喉鏡下插入聲門(mén)，拔出管芯。⑥確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)，可通過(guò)觀察胸廓起伏、聽(tīng)呼吸音、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)等方法。⑦固定氣管導(dǎo)管。3.簡(jiǎn)述腰麻的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：①下腹部、盆腔、下肢、肛門(mén)會(huì)陰部手術(shù)。禁忌證：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等。②穿刺部位感染。③敗血癥。④休克。⑤脊柱畸形或外傷。⑥凝血功能障礙。4.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的原因及處理方法。答案：原因：①麻醉過(guò)深。②失血。③過(guò)敏反應(yīng)。④血管擴(kuò)張。⑤心功能不全等。處理方法：①調(diào)整麻醉深度。②補(bǔ)充血容量，如輸血、輸液。③使用血管活性藥物，如麻黃堿、多巴胺等。④針對(duì)病因進(jìn)行處理，如抗過(guò)敏治療等。5.簡(jiǎn)述麻醉蘇醒期的注意事項(xiàng)。答案：①保持呼吸道通暢，防止舌后墜、分泌物堵塞等。②監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等。③觀察患者意識(shí)狀態(tài)，評(píng)估蘇醒程度。④防治并發(fā)癥，如惡心嘔吐、躁動(dòng)不安等。⑤做好保暖工作。⑥防止患者墜床等意外發(fā)生。案例分析題患者，男性，55歲，因“右下肢骨折”擬行手術(shù)治療。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制在130140/8090mmHg。心電圖示偶發(fā)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、肝腎功能正常。1.該患者麻醉前評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？答案：重點(diǎn)關(guān)注：①高血壓病史及血壓控制情況，了解所用降壓藥物及效果。②偶發(fā)室性早搏情況，是否有潛在心臟疾病。③了解患者的心肺功能，可進(jìn)一步行心臟超聲等檢查評(píng)估。④評(píng)估氣道情況，為選擇麻醉方式做準(zhǔn)備。2.該患者選擇何種麻醉方式較為合適？說(shuō)明理由。答案：可選擇硬膜外麻醉。理由：患者右下肢骨折手術(shù)，硬膜外麻醉可滿足手術(shù)區(qū)域的麻醉需求?；颊唠m有高血壓病史但控制良好，偶發(fā)室性早搏，硬膜外麻醉對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響相對(duì)較小，且在麻醉過(guò)程中便于調(diào)整麻醉平面和深度。3.麻醉期間