(新版)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師資格考試歷年練習(xí)題匯總及答案一、單選題（每題1分，共60分）1.下列關(guān)于血液中紅細(xì)胞的描述，錯(cuò)誤的是（）A.紅細(xì)胞呈雙凹圓盤形B.成熟紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核C.紅細(xì)胞內(nèi)充滿血紅蛋白D.紅細(xì)胞的平均壽命為3個(gè)月答案：D。紅細(xì)胞的平均壽命約為120天，也就是4個(gè)月左右，并非3個(gè)月，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤，ABC選項(xiàng)描述均正確。2.血清中含量最高的補(bǔ)體成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4答案：C。在補(bǔ)體系統(tǒng)各成分中，C3是血清中含量最高的補(bǔ)體成分。3.血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑為（）A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸二鉀C.肝素D.草酸鈉答案：C。肝素是一種常用的抗凝劑，不影響血糖等物質(zhì)的測(cè)定，是血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑。枸櫞酸鈉常用于凝血檢查；乙二胺四乙酸二鉀常用于血常規(guī)檢查；草酸鈉可與鈣離子結(jié)合形成草酸鈣沉淀，干擾某些酶活性和代謝物測(cè)定。4.糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞可輔助診斷（）A.潰瘍性結(jié)腸炎B.阿米巴痢疾C.細(xì)菌性痢疾D.霍亂答案：C。細(xì)菌性痢疾時(shí)，糞便中可見(jiàn)大量的膿細(xì)胞、白細(xì)胞，還可見(jiàn)巨噬細(xì)胞，可輔助診斷細(xì)菌性痢疾。潰瘍性結(jié)腸炎主要可見(jiàn)黏液膿血便；阿米巴痢疾可見(jiàn)阿米巴滋養(yǎng)體；霍亂可見(jiàn)米泔水樣便。5.下列哪種疾病，血糖、尿糖同時(shí)增高（）A.慢性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.Fanconi綜合征答案：C。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，加速機(jī)體的新陳代謝，使血糖升高，超過(guò)腎糖閾時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，導(dǎo)致血糖、尿糖同時(shí)增高。慢性腎小球腎炎、腎病綜合征主要影響腎功能，一般不會(huì)直接導(dǎo)致血糖升高；Fanconi綜合征主要是近端腎小管功能障礙，可出現(xiàn)腎性糖尿，但血糖一般正常。6.正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽(yáng)性的細(xì)胞是（）A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.成熟單核細(xì)胞答案：B。特異性酯酶主要指氯乙酸ASD萘酚酯酶，主要存在于粒系細(xì)胞中，早幼粒細(xì)胞此酶染色呈陽(yáng)性。原始粒細(xì)胞多為陰性；中幼粒細(xì)胞此酶活性較早幼粒細(xì)胞減弱；成熟單核細(xì)胞特異性酯酶染色呈陰性。7.免疫比濁法測(cè)定免疫球蛋白時(shí)，加入聚乙二醇的目的是（）A.提高反應(yīng)的特異性B.加快抗原抗體復(fù)合物的形成C.減少非特異性濁度的干擾D.使抗原抗體結(jié)合的親和力增加答案：B。聚乙二醇可使抗原抗體反應(yīng)加速，加快抗原抗體復(fù)合物的形成，從而提高免疫比濁法的檢測(cè)速度和靈敏度。它并不能提高反應(yīng)的特異性，也不能減少非特異性濁度的干擾和增加抗原抗體結(jié)合的親和力。8.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.急性失血性貧血答案：B。缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏，血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；急性失血性貧血早期也是正細(xì)胞正色素性貧血。9.能通過(guò)胎盤屏障傳遞的抗體類型是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：B。IgG是唯一能通過(guò)胎盤屏障的抗體，對(duì)新生兒抗感染具有重要意義。IgM分子量大，不能通過(guò)胎盤；分泌型IgA主要存在于黏膜表面；IgE與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。10.尿沉渣鏡檢時(shí)，應(yīng)觀察多少個(gè)高倍視野（）A.3個(gè)B.5個(gè)C.10個(gè)D.20個(gè)答案：C。尿沉渣鏡檢時(shí)，應(yīng)觀察10個(gè)高倍視野，以準(zhǔn)確計(jì)數(shù)各種有形成分。11.檢測(cè)B細(xì)胞功能最常用的試驗(yàn)是（）A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)B.免疫球蛋白測(cè)定C.血清補(bǔ)體測(cè)定D.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)答案：B。免疫球蛋白是B細(xì)胞受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的，檢測(cè)免疫球蛋白的含量可以反映B細(xì)胞的功能。外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)不能特異性反映B細(xì)胞功能；血清補(bǔ)體測(cè)定主要反映補(bǔ)體系統(tǒng)的功能；皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)主要反映T細(xì)胞功能。12.診斷急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)是（）A.肌紅蛋白B.肌酸激酶同工酶MBC.肌鈣蛋白D.乳酸脫氫酶答案：A。肌紅蛋白在急性心肌梗死后出現(xiàn)最早，升高時(shí)間早，是診斷急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)。肌酸激酶同工酶MB特異性較高，是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)之一；肌鈣蛋白特異性強(qiáng)，對(duì)診斷急性心肌梗死有重要價(jià)值，但出現(xiàn)時(shí)間較肌紅蛋白晚；乳酸脫氫酶在急性心肌梗死后升高較晚，特異性也不如前三者。13.腦脊液呈毛玻璃樣混濁見(jiàn)于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B。結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液呈毛玻璃樣混濁，靜置后可有薄膜形成?；撔阅X膜炎腦脊液呈混濁或膿性；病毒性腦膜炎腦脊液多清亮；蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。14.血小板聚集功能是指（）A.血小板與紅細(xì)胞之間的黏附B.血小板與白細(xì)胞之間的黏附C.血小板與血小板之間的黏附D.血小板與血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的黏附答案：C。血小板聚集功能是指血小板與血小板之間的黏附，在止血和血栓形成過(guò)程中起重要作用。血小板與紅細(xì)胞、白細(xì)胞之間一般不存在這種特定的黏附功能；血小板與血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的黏附稱為血小板黏附功能。15.下列關(guān)于酶活性國(guó)際單位的敘述，正確的是（）A.在25℃及其他最適條件下，每分鐘催化1微摩爾底物反應(yīng)所需的酶量為1個(gè)國(guó)際單位B.在特定的條件下，每分鐘催化1毫摩爾底物反應(yīng)所需的酶量為1個(gè)國(guó)際單位C.在37℃條件下，每分鐘催化1微摩爾底物反應(yīng)所需的酶量為1個(gè)國(guó)際單位D.在規(guī)定條件下，每分鐘催化1微摩爾底物反應(yīng)所需的酶量為1個(gè)國(guó)際單位答案：D。酶活性國(guó)際單位的定義是在規(guī)定條件下，每分鐘催化1微摩爾底物反應(yīng)所需的酶量為1個(gè)國(guó)際單位，這里的規(guī)定條件通常指最適溫度、最適pH等。16.鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的要點(diǎn)是（）A.周圍血涂片找到幼稚粒細(xì)胞B.周圍血涂片找到幼稚紅細(xì)胞C.是否有貧血及血小板減少D.Ph染色體陽(yáng)性答案：D。Ph染色體是慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體，90%以上的慢性粒細(xì)胞白血病患者Ph染色體陽(yáng)性，而類白血病反應(yīng)Ph染色體陰性，可作為鑒別兩者的要點(diǎn)。周圍血涂片找到幼稚粒細(xì)胞在慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)中都可能出現(xiàn)；找到幼稚紅細(xì)胞不是兩者鑒別的關(guān)鍵；貧血及血小板減少在兩種情況中都可能存在，不具有特異性鑒別意義。17.用于檢測(cè)抗核抗體（ANA）的最佳實(shí)驗(yàn)方法為（）A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)B.免疫熒光法C.免疫印跡法D.放射免疫法答案：B。免疫熒光法是檢測(cè)抗核抗體（ANA）的最佳實(shí)驗(yàn)方法，具有靈敏度高、能同時(shí)檢測(cè)多種抗體等優(yōu)點(diǎn)。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)主要用于檢測(cè)可溶性抗原或抗體；免疫印跡法常用于檢測(cè)特定蛋白質(zhì)；放射免疫法有放射性污染等缺點(diǎn)，且不是檢測(cè)ANA的首選方法。18.尿干化學(xué)分析儀檢測(cè)尿蛋白，主要檢測(cè)的是（）A.清蛋白B.球蛋白C.本周蛋白D.黏蛋白答案：A。尿干化學(xué)分析儀檢測(cè)尿蛋白主要是基于pH指示劑蛋白質(zhì)誤差原理，主要檢測(cè)的是清蛋白，對(duì)球蛋白、本周蛋白等檢測(cè)不敏感。19.正常精液中畸形精子應(yīng)少于（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B。正常精液中畸形精子應(yīng)少于20%，如果畸形精子比例過(guò)高，可能會(huì)影響生育能力。20.血中膽紅素主要來(lái)源于（）A.血紅蛋白分解B.肌紅蛋白分解C.細(xì)胞色素分解D.過(guò)氧化物酶分解答案：A。血中膽紅素主要來(lái)源于衰老紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的分解，約占80%85%。肌紅蛋白、細(xì)胞色素、過(guò)氧化物酶等分解產(chǎn)生的膽紅素量較少。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)異嗜性抗體（）A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.病毒性肝炎C.艾滋病D.流行性感冒答案：A。傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中可出現(xiàn)異嗜性抗體，可通過(guò)嗜異性凝集試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)，有助于診斷。病毒性肝炎、艾滋病、流行性感冒一般不會(huì)出現(xiàn)異嗜性抗體。22.下列關(guān)于C反應(yīng)蛋白（CRP）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.由肝臟合成B.是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白C.在炎癥、創(chuàng)傷等情況下升高D.升高程度與感染的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)答案：D。C反應(yīng)蛋白（CRP）由肝臟合成，是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在炎癥、創(chuàng)傷、感染等情況下會(huì)迅速升高，且升高程度與感染的嚴(yán)重程度相關(guān)，可用于評(píng)估炎癥的活動(dòng)度和治療效果等。23.下列哪項(xiàng)不是造血干細(xì)胞的特征（）A.具有自我更新能力B.具有多向分化能力C.多數(shù)細(xì)胞處于G0期D.形態(tài)上與淋巴細(xì)胞相似答案：D。造血干細(xì)胞具有自我更新能力、多向分化能力，多數(shù)細(xì)胞處于G0期。造血干細(xì)胞在形態(tài)上與小淋巴細(xì)胞相似，但不能說(shuō)形態(tài)上與淋巴細(xì)胞完全相同，淋巴細(xì)胞有多種類型和不同的形態(tài)特征，所以D選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確。24.用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和ElTor生物型的試驗(yàn)是（）A.氧化酶試驗(yàn)B.霍亂紅試驗(yàn)C.多黏菌素B敏感試驗(yàn)D.涂片革蘭染色答案：C。多黏菌素B敏感試驗(yàn)可用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和ElTor生物型，古典生物型對(duì)多黏菌素B敏感，而ElTor生物型對(duì)多黏菌素B不敏感。氧化酶試驗(yàn)霍亂弧菌均為陽(yáng)性；霍亂紅試驗(yàn)兩者均可陽(yáng)性；涂片革蘭染色只能觀察細(xì)菌的形態(tài)和染色特性，不能鑒別這兩種生物型。25.下列哪種細(xì)胞在骨髓片中出現(xiàn)時(shí)，具有肯定的病理意義（）A.尼曼匹克細(xì)胞B.晚幼紅細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.分葉核粒細(xì)胞答案：A。尼曼匹克細(xì)胞是尼曼匹克病的特征性細(xì)胞，在骨髓片中出現(xiàn)具有肯定的病理意義。晚幼紅細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、分葉核粒細(xì)胞在正常骨髓中也可存在。26.檢測(cè)梅毒螺旋體最常用的染色方法是（）A.革蘭染色B.抗酸染色C.鍍銀染色D.吉姆薩染色答案：C。梅毒螺旋體不易著色，鍍銀染色可將其染成棕褐色，是檢測(cè)梅毒螺旋體最常用的染色方法。革蘭染色、抗酸染色、吉姆薩染色對(duì)梅毒螺旋體染色效果不佳。27.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.A型血的血清中含有抗B抗體B.B型血的血清中含有抗A抗體C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體D.O型血的血清中含有抗A和抗B抗體答案：C。AB型血的紅細(xì)胞上有A抗原和B抗原，血清中不含抗A和抗B抗體。A型血血清中含抗B抗體；B型血血清中含抗A抗體；O型血血清中含抗A和抗B抗體。28.下列哪種酶與心臟功能關(guān)系不大（）A.肌酸激酶B.乳酸脫氫酶C.淀粉酶D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案：C。肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在心肌細(xì)胞中含量豐富，當(dāng)心肌損傷時(shí)，這些酶可釋放入血，用于評(píng)估心臟功能和診斷心肌疾病。淀粉酶主要來(lái)源于胰腺和唾液腺，與心臟功能關(guān)系不大。29.下列關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.化學(xué)法隱血試驗(yàn)的原理是利用血紅蛋白中的含鐵血紅素具有過(guò)氧化物酶樣活性B.免疫法隱血試驗(yàn)對(duì)檢測(cè)下消化道出血更為敏感C.化學(xué)法隱血試驗(yàn)受飲食影響較大D.免疫法隱血試驗(yàn)不受動(dòng)物血的干擾答案：B。免疫法隱血試驗(yàn)對(duì)檢測(cè)上消化道出血更為敏感，因?yàn)橄孪莱鲅獣r(shí)，血紅蛋白在腸道中被消化分解，可能導(dǎo)致免疫法檢測(cè)假陰性。化學(xué)法隱血試驗(yàn)的原理是利用血紅蛋白中的含鐵血紅素具有過(guò)氧化物酶樣活性；化學(xué)法受飲食影響較大，如食用動(dòng)物血、肉類等可出現(xiàn)假陽(yáng)性；免疫法隱血試驗(yàn)不受動(dòng)物血的干擾，特異性較高。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.再生障礙性貧血答案：C。Coombs試驗(yàn)是檢測(cè)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的重要方法，自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體，可與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合，通過(guò)Coombs試驗(yàn)可檢測(cè)到，呈陽(yáng)性反應(yīng)。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血一般Coombs試驗(yàn)為陰性。31.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（）A.C4b2aB.C4b2bC.C3bBbD.C5b6789答案：A。補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，C4b2a是C3轉(zhuǎn)化酶，可將C3裂解為C3a和C3b。C3bBb是旁路激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶；C5b6789是攻膜復(fù)合物；C4b2b表述錯(cuò)誤。32.下列關(guān)于紅細(xì)胞沉降率的敘述，正確的是（）A.紅細(xì)胞沉降率加快主要是由于紅細(xì)胞數(shù)量增多B.紅細(xì)胞沉降率加快主要是由于血漿成分改變C.紅細(xì)胞沉降率減慢主要是由于血漿纖維蛋白原增多D.紅細(xì)胞沉降率與紅細(xì)胞疊連無(wú)關(guān)答案：B。紅細(xì)胞沉降率加快主要是由于血漿成分改變，如血漿纖維蛋白原、球蛋白增多等，可使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快。紅細(xì)胞數(shù)量增多一般會(huì)使血沉減慢；血漿纖維蛋白原增多會(huì)使血沉加快；血沉與紅細(xì)胞疊連密切相關(guān)。33.下列哪種細(xì)菌可引起假膜性腸炎（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌答案：A。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素，引起假膜性腸炎，多發(fā)生于使用廣譜抗生素后，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌一般不會(huì)引起假膜性腸炎。34.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.包括甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）B.T3的生物活性比T4強(qiáng)C.甲狀腺激素主要與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合運(yùn)輸D.甲狀腺激素的分泌不受下丘腦垂體的調(diào)節(jié)答案：D。甲狀腺激素包括甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3），T3的生物活性比T4強(qiáng)，甲狀腺激素主要與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合運(yùn)輸。甲狀腺激素的分泌受下丘腦垂體甲狀腺軸的調(diào)節(jié)，下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素（TRH），刺激垂體分泌促甲狀腺激素（TSH），TSH作用于甲狀腺，促進(jìn)甲狀腺激素的合成和分泌。35.下列關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集和保存，錯(cuò)誤的是（）A.標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣B.可采用動(dòng)脈血或靜脈血C.采集后應(yīng)立即送檢D.標(biāo)本可保存在冰箱中，但時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)答案：B。血?dú)夥治鰳?biāo)本一般采用動(dòng)脈血，因?yàn)閯?dòng)脈血能反映機(jī)體的氣體交換和酸堿平衡狀態(tài)，靜脈血不能準(zhǔn)確反映這些情況。標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣，采集后應(yīng)立即送檢，若不能及時(shí)檢測(cè)，可保存在冰箱中，但時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。36.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起膽道蛔蟲(chóng)癥（）A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.鞭蟲(chóng)D.蟯蟲(chóng)答案：A?；紫x(chóng)有鉆孔習(xí)性，當(dāng)寄生環(huán)境發(fā)生改變時(shí)，如腸道功能紊亂、發(fā)熱等，蛔蟲(chóng)可鉆入膽道，引起膽道蛔蟲(chóng)癥。鉤蟲(chóng)主要引起貧血等癥狀；鞭蟲(chóng)主要寄生于盲腸等部位；蟯蟲(chóng)主要引起肛門周圍瘙癢等癥狀。37.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)B.腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤的早期診斷C.腫瘤標(biāo)志物的升高一定意味著患有腫瘤D.不同的腫瘤可能有相同的腫瘤標(biāo)志物答案：C。腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，可用于腫瘤的早期診斷、病情監(jiān)測(cè)、預(yù)后評(píng)估等。但腫瘤標(biāo)志物的升高不一定意味著患有腫瘤，一些非腫瘤性疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物輕度升高，需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。不同的腫瘤可能有相同的腫瘤標(biāo)志物，如癌胚抗原（CEA）在多種惡性腫瘤中都可能升高。38.下列關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的敘述，正確的是（）A.應(yīng)在油鏡下進(jìn)行分類計(jì)數(shù)B.計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞，各類白細(xì)胞所占的百分比即為其相對(duì)值C.分類計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)按一定順序進(jìn)行，避免重復(fù)或遺漏D.以上均正確答案：D。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)應(yīng)在油鏡下進(jìn)行，計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞，各類白細(xì)胞所占的百分比即為其相對(duì)值。分類計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)按一定順序進(jìn)行，如從血涂片的體尾交界處開(kāi)始，按一定方向移動(dòng)視野，避免重復(fù)或遺漏。39.下列關(guān)于尿液酸堿度的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.正常尿液pH一般在4.58.0之間B.尿液酸堿度主要取決于腎小管的分泌和重吸收功能C.多食蔬菜、水果等堿性食物可使尿液呈堿性D.尿液酸堿度與飲食、藥物等無(wú)關(guān)答案：D。正常尿液pH一般在4.58.0之間，尿液酸堿度主要取決于腎小管的分泌和重吸收功能。多食蔬菜、水果等堿性食物可使尿液呈堿性，而食用肉類等酸性食物可使尿液呈酸性，此外，一些藥物也會(huì)影響尿液酸堿度，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。40.下列關(guān)于流式細(xì)胞儀的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.可對(duì)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)分析B.主要用于細(xì)胞的分離和純化C.可檢測(cè)細(xì)胞的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等D.可用于免疫表型分析答案：B。流式細(xì)胞儀可對(duì)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)分析，如檢測(cè)細(xì)胞的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、免疫表型等，但它主要不是用于細(xì)胞的分離和純化，細(xì)胞分選儀可用于細(xì)胞的分離和純化。流式細(xì)胞儀在免疫學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用。41.下列哪種酶在肝臟中含量最少（）A.肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.堿性磷酸酶答案：A。肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌等組織中，在肝臟中含量最少。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在肝臟中含量豐富，可用于反映肝細(xì)胞損傷；堿性磷酸酶在肝臟、骨骼等組織中都有分布。42.下列關(guān)于精液檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.標(biāo)本采集前應(yīng)禁欲27天B.精液應(yīng)在采集后1小時(shí)內(nèi)送檢C.正常精液pH為7.28.0D.精液液化時(shí)間一般不超過(guò)10分鐘答案：D。標(biāo)本采集前應(yīng)禁欲27天，精液應(yīng)在采集后1小時(shí)內(nèi)送檢，正常精液pH為7.28.0。精液液化時(shí)間一般不超過(guò)60分鐘，若超過(guò)60分鐘仍不液化，則為異常。43.下列關(guān)于衣原體的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是一類能通過(guò)細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物B.具有獨(dú)特的發(fā)育周期C.可在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)D.可引起沙眼、肺炎等疾病答案：C。衣原體是一類能通過(guò)細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物，具有獨(dú)特的發(fā)育周期，包括原體和始體兩個(gè)階段。衣原體必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生，不能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，可引起沙眼、肺炎、泌尿生殖道感染等疾病。44.下列關(guān)于血清蛋白電泳的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.常用的電泳支持物有醋酸纖維素薄膜和瓊脂糖凝膠B.可將血清蛋白分為清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白五個(gè)區(qū)帶C.肝硬化時(shí)可出現(xiàn)清蛋白降低，γ球蛋白升高D.多發(fā)性骨髓瘤時(shí)可出現(xiàn)β球蛋白升高答案：D。血清蛋白電泳常用的電泳支持物有醋酸纖維素薄膜和瓊脂糖凝膠，可將血清蛋白分為清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白五個(gè)區(qū)帶。肝硬化時(shí)可出現(xiàn)清蛋白降低，γ球蛋白升高。多發(fā)性骨髓瘤時(shí)可出現(xiàn)單克隆性的γ球蛋白或β球蛋白升高，表現(xiàn)為M蛋白峰，并非單純的β球蛋白升高，所以D選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確。45.下列關(guān)于鐵代謝的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.鐵主要在十二指腸和空腸上段吸收B.體內(nèi)鐵的主要儲(chǔ)存形式是鐵蛋白和含鐵血黃素C.轉(zhuǎn)鐵蛋白是運(yùn)輸鐵的主要蛋白質(zhì)D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，提示缺鐵性貧血答案：D。鐵主要在十二指腸和空腸上段吸收，體內(nèi)鐵的主要儲(chǔ)存形式是鐵蛋白和含鐵血黃素，轉(zhuǎn)鐵蛋白是運(yùn)輸鐵的主要蛋白質(zhì)。缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，而不是降低，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。46.下列關(guān)于免疫電泳的敘述，正確的是（）A.是將區(qū)帶電泳與免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)B.可用于分析抗原的純度和抗原抗體復(fù)合物的性質(zhì)C.可用于檢測(cè)多種抗原D.以上均正確答案：D。免疫電泳是將區(qū)帶電泳與免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)，可用于分析抗原的純度和抗原抗體復(fù)合物的性質(zhì)，還可用于檢測(cè)多種抗原，在免疫學(xué)研究和臨床診斷中有重要應(yīng)用。47.下列哪種病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥（）A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.EB病毒D.單純皰疹病毒答案：C。EB病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，患者血清中可出現(xiàn)異嗜性抗體和異型淋巴細(xì)胞增多等表現(xiàn)。巨細(xì)胞病毒可引起先天性感染、輸血后感染等；風(fēng)疹病毒可引起風(fēng)疹；單純皰疹病毒可引起口唇皰疹、生殖器皰疹等。48.下列關(guān)于血糖的調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A.血糖的調(diào)節(jié)主要受神經(jīng)、激素和器官的調(diào)節(jié)B.胰島素是唯一能降低血糖的激素C.胰高血糖素、腎上腺素等可升高血糖D.血糖水平與進(jìn)食無(wú)關(guān)答案：D。血糖的調(diào)節(jié)主要受神經(jīng)、激素和器官的調(diào)節(jié)，胰島素是唯一能降低血糖的激素，胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等可升高血糖。血糖水平與進(jìn)食密切相關(guān)，進(jìn)食后血糖會(huì)升高，隨后在胰島素等作用下逐漸恢復(fù)正常。49.下列關(guān)于尿液顯微鏡檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)觀察尿沉渣中的有形成分，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等B.管型的形成與尿蛋白、腎小管分泌等因素有關(guān)C.紅細(xì)胞管型提示有腎小球腎炎等疾病D.透明管型在正常人尿液中不會(huì)出現(xiàn)答案：D。尿液顯微鏡檢查應(yīng)觀察尿沉渣中的有形成分，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等。管型的形成與尿蛋白、腎小管分泌等因素有關(guān)，紅細(xì)胞管型提示有腎小球腎炎等疾病。透明管型在正常人尿液中可偶見(jiàn)，尤其是在運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱等情況下。50.下列關(guān)于細(xì)菌培養(yǎng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)菌培養(yǎng)需要合適的培養(yǎng)基、溫度、pH等條件B.需氧菌培養(yǎng)一般需在有氧環(huán)境中進(jìn)行C.厭氧菌培養(yǎng)需在無(wú)氧環(huán)境中進(jìn)行D.所有細(xì)菌都能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)答案：D。細(xì)菌培養(yǎng)需要合適的培養(yǎng)基、溫度、pH等條件，需氧菌培養(yǎng)一般需在有氧環(huán)境中進(jìn)行，厭氧菌培養(yǎng)需在無(wú)氧環(huán)境中進(jìn)行。但并不是所有細(xì)菌都能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，如一些專性細(xì)胞內(nèi)寄生菌，如立克次體、衣原體等，不能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。51.下列關(guān)于凝血因子的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.凝血因子共14種，按發(fā)現(xiàn)的先后順序命名B.除鈣離子外，其他凝血因子均為蛋白質(zhì)C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成，需要維生素K參與D.凝血因子Ⅷ缺乏可導(dǎo)致血友病A答案：A。凝血因子共14種，其中凝血因子Ⅵ是活化的Ⅴ因子，已不再視為獨(dú)立的凝血因子，所以實(shí)際有13種凝血因子，并非按發(fā)現(xiàn)的先后順序命名。除鈣離子外，其他凝血因子均為蛋白質(zhì)，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成，需要維生素K參與。凝血因子Ⅷ缺乏可導(dǎo)致血友病A。52.下列關(guān)于自身抗體的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.自身抗體是指針對(duì)自身組織、細(xì)胞及成分產(chǎn)生的抗體B.自身抗體可分為器官特異性和非器官特異性兩類C.自身抗體的存在一定意味著患有自身免疫性疾病D.自身抗體的檢測(cè)可用于自身免疫性疾病的診斷和病情監(jiān)測(cè)答案：C。自身抗體是指針對(duì)自身組織、細(xì)胞及成分產(chǎn)生的抗體，可分為器官特異性和非器官特異性兩類，自身抗體的檢測(cè)可用于自身免疫性疾病的診斷和病情監(jiān)測(cè)。但自身抗體的存在不一定意味著患有自身免疫性疾病，在一些正常老年人或其他非自身免疫性疾病中也可能出現(xiàn)低滴度的自身抗體。53.下列關(guān)于血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血紅蛋白是一種結(jié)合蛋白質(zhì)，由珠蛋白和血紅素組成B.成年男性血紅蛋白正常參考值為120160g/LC.血紅蛋白可攜帶氧氣和二氧化碳D.血紅蛋白的合成與鐵、維生素B12等無(wú)關(guān)答案：D。血紅蛋白是一種結(jié)合蛋白質(zhì)，由珠蛋白和血紅素組成，成年男性血紅蛋白正常參考值為120160g/L，血紅蛋白可攜帶氧氣和二氧化碳。血紅蛋白的合成與鐵、維生素B6、銅等有關(guān)，維生素B12主要參與DNA合成，與血紅蛋白合成間接相關(guān)，缺乏維生素B12可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，進(jìn)而影響血紅蛋白水平，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。54.下列關(guān)于真菌的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.真菌是一類真核細(xì)胞型微生物B.真菌可分為單細(xì)胞真菌和多細(xì)胞真菌C.真菌對(duì)熱的抵抗力較強(qiáng)D.真菌可引起皮膚、黏膜、深部組織等感染答案：C。真菌是一類真核細(xì)胞型微生物，可分為單細(xì)胞真菌和多細(xì)胞真菌，可引起皮膚、黏膜、深部組織等感染。真菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng)，一般在60℃1小時(shí)即可被殺死。55.下列關(guān)于血沉方程K值的敘述，正確的是（）A.K值與血沉快慢無(wú)關(guān)B.K值可反映紅細(xì)胞的聚集性C.K值越大，血沉越慢D.K值越小，紅細(xì)胞聚集性越強(qiáng)答案：B。血沉方程K值可反映紅細(xì)胞的聚集性，與血沉快慢有關(guān)。K值越大，說(shuō)明紅細(xì)胞聚集性越強(qiáng)，血沉越快；K值越小，說(shuō)明紅細(xì)胞聚集性越弱，血沉越慢。56.下列關(guān)于前列腺液檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.正常前列腺液呈乳白色、稀薄液體B.前列腺液中可出現(xiàn)少量白細(xì)胞C.前列腺液中卵磷脂小體減少提示有前列腺炎D.前列腺液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞即可診斷為前列腺癌答案：D。正常前列腺液呈乳白色、稀薄液體，可出現(xiàn)少量白細(xì)胞，一般每高倍視野不超過(guò)10個(gè)。前列腺液中卵磷脂小體減少提示有前列腺炎。前列腺液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷，不能僅憑此診斷為前列腺癌，因?yàn)榭赡艽嬖诩訇?yáng)性等情況。57.下列關(guān)于腫瘤免疫逃逸的機(jī)制，錯(cuò)誤的是（）A.腫瘤細(xì)胞表面抗原表達(dá)減少或缺失B.腫瘤細(xì)胞可分泌免疫抑制因子C.腫瘤細(xì)胞可誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡D.腫瘤細(xì)胞的免疫原性增強(qiáng)答案：D。腫瘤免疫逃逸的機(jī)制包括腫瘤細(xì)胞表面抗原表達(dá)減少或缺失，使機(jī)體免疫系統(tǒng)難以識(shí)別；腫瘤細(xì)胞可分泌免疫抑制因子，如白細(xì)胞介素10（IL10）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β（TGFβ）等，抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)；腫瘤細(xì)胞還可誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡等。腫瘤細(xì)胞的免疫原性一般是減弱的，而不是增強(qiáng)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。58.下列關(guān)于淀粉酶的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.淀粉酶主要來(lái)源于胰腺和唾液腺B.血清淀粉酶升高可見(jiàn)于急性胰腺炎C.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶升高晚D.淀粉酶的測(cè)定不受進(jìn)食的影響答案：D。淀粉酶主要來(lái)源于胰腺和唾液腺，血清淀粉酶升高可見(jiàn)于急性胰腺炎等疾病，尿淀粉酶升高較血清淀粉酶升高晚。進(jìn)食可影響淀粉酶的測(cè)定，如進(jìn)食后血清淀粉酶可能會(huì)有輕度升高，所以測(cè)定淀粉酶時(shí)一般要求空腹采血。59.下列關(guān)于流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞周期的敘述，正確的是（）A.常用的染色劑是碘化丙啶（PI）B.可將細(xì)胞周期分為G0/G1期、S期、G2/M期C.分析細(xì)胞周期可了解細(xì)胞的增殖狀態(tài)D.以上均正確答案：D。流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞周期常用的染色劑是碘化丙啶（PI），可將細(xì)胞周期分為G0/G1期、S期、G2/M期，通過(guò)分析細(xì)胞周期可了解細(xì)胞的增殖狀態(tài)，在腫瘤研究、細(xì)胞生物學(xué)等領(lǐng)域有重要應(yīng)用。60.下列關(guān)于寄生蟲(chóng)感染的免疫特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.寄生蟲(chóng)感染可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答B(yǎng).寄生蟲(chóng)感染的免疫應(yīng)答以細(xì)胞免疫為主C.寄生蟲(chóng)感染可引起免疫逃避現(xiàn)象D.寄生蟲(chóng)感染的免疫應(yīng)答對(duì)機(jī)體總是有益的答案：D。寄生蟲(chóng)感染可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，免疫應(yīng)答以細(xì)胞免疫為主，同時(shí)也有體液免疫參與。寄生蟲(chóng)感染可引起免疫逃避現(xiàn)象，如抗原變異、抗原偽裝等。但寄生蟲(chóng)感染的免疫應(yīng)答并不總是對(duì)機(jī)體有益的，有時(shí)免疫應(yīng)答可能會(huì)導(dǎo)致免疫病理?yè)p傷，如瘧疾患者的免疫復(fù)合物可引起腎小球腎炎等。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于造血微環(huán)境的是（）A.骨髓基質(zhì)細(xì)胞B.造血生長(zhǎng)因子C.細(xì)胞外基質(zhì)D.神經(jīng)和血管答案：ABCD。造血微環(huán)境是造血干細(xì)胞賴以生存的場(chǎng)所，包括骨髓基質(zhì)細(xì)胞、造血生長(zhǎng)因子、細(xì)胞外基質(zhì)、神經(jīng)和血管等，它們共同調(diào)節(jié)造血干細(xì)胞的增殖、分化和遷移等。2.下列關(guān)于血糖的來(lái)源和去路的敘述，正確的是（）A.血糖的來(lái)源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解和糖異生B.血糖的去路主要有氧化分解供能、合成糖原、轉(zhuǎn)化為脂肪和氨基酸等C.空腹時(shí)血糖的主要來(lái)源是肝糖原分解D.進(jìn)食后血糖的主要去路是合成糖原答案：ABCD。血糖的來(lái)源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解和糖異生；去路主要有氧化分解供能、合成糖原、轉(zhuǎn)化為脂肪和氨基酸等?？崭箷r(shí)，肝糖原分解是血糖的主要來(lái)源；進(jìn)食后，血糖升高，主要去路是合成糖原儲(chǔ)存起來(lái)。3.下列關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)的敘述，正確的是（）A.補(bǔ)