2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】急性下壁心肌梗死的典型心電圖改變是：【選項(xiàng)】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高B.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高C.V1-V3導(dǎo)聯(lián)T波高尖D.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性下壁心肌梗死累及右冠或后降支時(shí)，典型表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。選項(xiàng)A為急性前壁心梗表現(xiàn)，選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)高鉀血癥，選項(xiàng)D為正常導(dǎo)聯(lián)變異?！绢}干2】ST段壓低≥1mm且持續(xù)≥1分鐘提示哪種臨床情況？【選項(xiàng)】A.正常變異B.心肌缺血C.心包炎D.竇性心律不齊【參考答案】B【詳細(xì)解析】ST段壓低≥1mm是心肌缺血的敏感指標(biāo)，尤其是動(dòng)態(tài)演變（壓低或抬高）更具診斷價(jià)值。選項(xiàng)A的壓低程度不足，選項(xiàng)C表現(xiàn)為廣泛壓低伴J點(diǎn)升高，選項(xiàng)D無ST段改變。【題干3】室性早搏的QRS波群形態(tài)特點(diǎn)及出現(xiàn)時(shí)間？【選項(xiàng)】A.R波提前0.08-0.12s，形態(tài)寬大畸形B.R波提前0.12-0.20s，形態(tài)正常C.T波提前0.08-0.12s，形態(tài)尖鋒D.S波提前0.08-0.12s，形態(tài)寬大【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群寬大畸形（>0.12s），提前于主導(dǎo)節(jié)律0.08-0.12s，符合室間隔起搏點(diǎn)較竇房結(jié)更早激動(dòng)。選項(xiàng)B為房性早搏表現(xiàn)，選項(xiàng)C和D的波形及時(shí)間均不符合?！绢}干4】Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯的QRS波群時(shí)限變化特征？【選項(xiàng)】A.QRS波群時(shí)限正常B.QRS波群時(shí)限縮短C.QRS波群時(shí)限延長(zhǎng)D.QRS波群時(shí)限不變【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯（莫氏Ⅱ型）的P-R間期固定延長(zhǎng)，但QRS波群形態(tài)及時(shí)限正常，需與Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯（QRS波群時(shí)限延長(zhǎng)）鑒別?！绢}干5】高鉀血癥對(duì)心電圖的主要影響是？【選項(xiàng)】A.T波高尖B.ST段弓背向上抬高C.QRS波群時(shí)限縮短D.P波增寬【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥導(dǎo)致靜息膜電位降低，T波振幅逐漸增高（“帳篷樣”改變），嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)正弦波。選項(xiàng)B為急性心梗表現(xiàn)，選項(xiàng)C見于低鉀血癥，選項(xiàng)D為低鈣血癥特征?！绢}干6】寬QRS波心動(dòng)過速的鑒別診斷中，哪種表現(xiàn)提示房室結(jié)參與？【選項(xiàng)】A.R-R間期固定B.R-R間期不固定C.QRS波群形態(tài)交替D.P波隱藏于QRS波群內(nèi)【參考答案】D【詳細(xì)解析】房室結(jié)參與的心動(dòng)過速（如房室結(jié)折返性心動(dòng)過速）可見隱藏的P波，而室性心動(dòng)過速的P波通常無法辨識(shí)。選項(xiàng)A為房室結(jié)不應(yīng)期延長(zhǎng)表現(xiàn)，選項(xiàng)B為房性心動(dòng)過速特征?！绢}干7】右束支傳導(dǎo)阻滯的典型心電圖改變是？【選項(xiàng)】A.V1導(dǎo)聯(lián)S波深>1mmB.V5導(dǎo)聯(lián)R波電壓高C.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低D.V4導(dǎo)聯(lián)T波雙向【參考答案】A【詳細(xì)解析】右束支傳導(dǎo)阻滯（RBBB）表現(xiàn)為V1導(dǎo)聯(lián)S波深而寬，QRS波群時(shí)間≥0.12s，符合“寬大倒置”特征。選項(xiàng)B為左束支傳導(dǎo)阻滯（LBBB）表現(xiàn)，選項(xiàng)C為前壁心梗，選項(xiàng)D見于低鉀血癥。【題干8】洋地黃中毒引起的心電圖改變不包括？【選項(xiàng)】A.竇性心律不齊B.QRS波群縮短C.T波交替出現(xiàn)正負(fù)雙向D.P-R間期延長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃中毒導(dǎo)致房室結(jié)自律性增高，表現(xiàn)為房室結(jié)折返性心動(dòng)過速、房性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯，可能出現(xiàn)T波交替改變（魚鉤樣），但不會(huì)縮短QRS波群（反而可能因低鉀血癥合并寬QRS波）?！绢}干9】動(dòng)態(tài)心電圖（Holter）監(jiān)測(cè)中，哪種癥狀最易被漏診？【選項(xiàng)】A.竇性心動(dòng)過速B.短陣室性心動(dòng)過速C.房性早搏二聯(lián)律D.心室撲動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】短陣室性心動(dòng)過速（<30秒）因記錄時(shí)間短易被Holter漏診，而房性早搏二聯(lián)律、心室撲動(dòng)和竇速均可通過連續(xù)監(jiān)測(cè)捕捉?！绢}干10】心電向量圖診斷心室肥厚的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.aVR導(dǎo)聯(lián)Q波電壓高B.QRS電軸右偏C.R/S>1.5D.T波電軸左偏【參考答案】C【詳細(xì)解析】心室肥厚時(shí)，R/S比值在胸導(dǎo)聯(lián)（V1-V4）或肢體導(dǎo)聯(lián)（aVR）顯著增大，R/S>1.5是左心室肥厚的敏感指標(biāo)，而aVR導(dǎo)聯(lián)Q波高（>0.5mV）提示右室肥厚?！绢}干11】肥厚型梗阻性心肌病的典型心電圖表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.左前分支傳導(dǎo)阻滯B.胸導(dǎo)聯(lián)ST段壓低C.aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波群tallestD.V1-V3導(dǎo)聯(lián)R波電壓遞增【參考答案】C【詳細(xì)解析】肥厚型梗阻性心肌?。℉OCM）因右室肥厚，aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓最高（tallestQRS），伴QRS電軸右偏，需與右束支傳導(dǎo)阻滯鑒別?！绢}干12】心電圖檢查中，哪種操作需嚴(yán)格無菌原則？【選項(xiàng)】A.攜帶電極片B.胸導(dǎo)聯(lián)連接C.腹部導(dǎo)聯(lián)放置D.肢體導(dǎo)聯(lián)皮膚準(zhǔn)備【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹部導(dǎo)聯(lián)（V5R、V5L、V5A）需使用專用電極片，接觸腹部皮膚時(shí)需消毒，防止電解質(zhì)紊亂或感染?！绢}干13】房顫患者出現(xiàn)寬QRS波群，最可能的心律失常是？【選項(xiàng)】A.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速B.房性心動(dòng)過速伴2:1房室傳導(dǎo)C.室性心動(dòng)過速D.竇性心律不齊【參考答案】C【詳細(xì)解析】房顫伴寬QRS波群提示心室自主節(jié)律（室速或室顫），需立即電除顫。選項(xiàng)A的QRS波群形態(tài)正常，選項(xiàng)B為窄QRS波?！绢}干14】低鉀血癥對(duì)心電圖的影響不包括？【選項(xiàng)】A.T波低平或雙向B.ST段弓背向上抬高C.QRS波群時(shí)限延長(zhǎng)D.P波高尖【參考答案】D【詳細(xì)解析】低鉀血癥導(dǎo)致靜息膜電位升高，T波低平或雙向，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)U波。選項(xiàng)B為高鉀血癥表現(xiàn)，選項(xiàng)C為高鉀或洋地黃中毒特征，選項(xiàng)D為低鈣血癥?！绢}干15】動(dòng)態(tài)心電圖診斷l(xiāng)ongestR-R間期（>2分鐘）提示哪種情況？【選項(xiàng)】A.竇性停搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.竇房結(jié)折返性心動(dòng)過速【參考答案】C【詳細(xì)解析】病態(tài)竇房結(jié)綜合征（SSS）表現(xiàn)為長(zhǎng)R-R間期（>2分鐘）伴短R-R間期，需與房室傳導(dǎo)阻滯鑒別。選項(xiàng)A為完全性房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)。【題干16】心電圖診斷右心室肥厚的可靠指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低B.V1導(dǎo)聯(lián)S波深>1mmC.aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波群tallestD.胸導(dǎo)聯(lián)T波倒置【參考答案】C【詳細(xì)解析】右心室肥厚時(shí)，aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓最高（tallestQRS），伴電軸右偏，是特異性指標(biāo)。選項(xiàng)A為左心室肥厚表現(xiàn)，選項(xiàng)B為右束支傳導(dǎo)阻滯?！绢}干17】洋地黃類藥物中毒時(shí)，哪種心電圖改變最常見？【選項(xiàng)】A.竇性心律不齊B.QRS波群縮短C.T波交替正負(fù)雙向D.P-R間期縮短【參考答案】C【詳細(xì)解析】洋地黃中毒導(dǎo)致T波交替出現(xiàn)正負(fù)雙向（“魚鉤樣”），伴QT間期縮短，需與低鉀血癥的寬QRS波鑒別。【題干18】心電圖診斷急性心包炎的特異性改變是？【選項(xiàng)】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高B.廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高C.V1-V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置D.胸導(dǎo)聯(lián)T波雙向【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心包炎的典型表現(xiàn)為胸導(dǎo)聯(lián)（V2-V4）及下壁導(dǎo)聯(lián)（Ⅱ、Ⅲ、aVF）ST段弓背向下抬高，J點(diǎn)升高，需與心肌梗死鑒別?！绢}干19】寬QRS波心動(dòng)過速合并房室傳導(dǎo)阻滯，首先考慮哪種心律失常？【選項(xiàng)】A.房性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過速C.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速D.竇性心律不齊【參考答案】B【詳細(xì)解析】寬QRS波合并房室傳導(dǎo)阻滯提示心室自主節(jié)律（室速或室顫），需立即干預(yù)。選項(xiàng)A的QRS波群形態(tài)正常，選項(xiàng)C的QRS波群時(shí)限正常?！绢}干20】心電圖檢查中，哪種導(dǎo)聯(lián)組合對(duì)診斷心包炎最敏感？【選項(xiàng)】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)B.V5-V6導(dǎo)聯(lián)C.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)D.腹部導(dǎo)聯(lián)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性心包炎的敏感導(dǎo)聯(lián)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)，ST段弓背向下抬高伴J點(diǎn)升高，胸導(dǎo)聯(lián)（V2-V4）ST段抬高是特異性表現(xiàn)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】心室肥厚的心電圖表現(xiàn)中，Q波加深最常見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.心包炎D.冠心病【參考答案】B【詳細(xì)解析】右心室肥厚時(shí)，由于右心室壁增厚，在V1導(dǎo)聯(lián)可能出現(xiàn)Q波加深（深度＞R波1/4），同時(shí)伴T波倒置及S波增深。左心室肥厚則表現(xiàn)為V5-V6導(dǎo)聯(lián)R波顯著增高，右心室肥厚的心包炎需結(jié)合其他導(dǎo)聯(lián)異常鑒別?！绢}干2】室性早搏的QRS波群時(shí)間通常為多少秒？【選項(xiàng)】A.＜0.10B.0.10-0.12C.0.12-0.15D.＞0.15【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群時(shí)間通常為0.10-0.12秒，而室上性早搏的QRS波群時(shí)間＜0.10秒。選項(xiàng)C和D為寬QRS波心動(dòng)過速或心室撲動(dòng)的心電圖特征?！绢}干3】ST段持續(xù)抬高＞2mm且＞1分鐘，最可能提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.心絞痛B.急性冠脈綜合征C.心包炎D.高鉀血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性冠脈綜合征（如STEMI）的特征為ST段弓背向上抬高＞2mm，且持續(xù)＞1分鐘。選項(xiàng)C的心包炎表現(xiàn)為廣泛ST段壓低，選項(xiàng)D的高鉀血癥以QT間期延長(zhǎng)和T波高尖為特征?！绢}干4】房顫的P波表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.形態(tài)不齊B.間距絕對(duì)不等C.頻率＞600次/分鐘D.QRS波寬＞0.12秒【參考答案】C【詳細(xì)解析】房顫的P波形態(tài)不齊且間距絕對(duì)不等，但P波頻率通常為400-600次/分鐘，選項(xiàng)C的描述不符合實(shí)際。QRS波寬＞0.12秒可能提示室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。【題干5】右心室肥厚的心電圖在V1導(dǎo)聯(lián)最顯著的特征是？【選項(xiàng)】A.R波＞S波B.S波＞R波C.T波倒置D.ST段弓背向上抬高【參考答案】A【詳細(xì)解析】右心室肥厚時(shí)，V1導(dǎo)聯(lián)R波＞S波（R/S＞1），伴T波倒置和ST段壓低。選項(xiàng)B為左心室肥厚的表現(xiàn)，選項(xiàng)D為急性肺動(dòng)脈栓塞的特征。【題干6】左束支傳導(dǎo)阻滯的QRS波群時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.＜0.08B.0.08-0.10C.0.10-0.12D.＞0.12【參考答案】D【詳細(xì)解析】左束支傳導(dǎo)阻滯的QRS波群時(shí)間通常＞0.12秒，形態(tài)為寬大、矩形，V1導(dǎo)聯(lián)S波深且寬，與右束支傳導(dǎo)阻滯（時(shí)間＜0.12秒）明顯區(qū)分。【題干7】Q-T間期延長(zhǎng)最常見于哪種電解質(zhì)紊亂？【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥抑制心肌細(xì)胞復(fù)極，導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或心室停搏。低鉀血癥以QT間期縮短和U波高尖為特征?！绢}干8】V1-V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.冠心病B.心包炎C.陳舊性心肌梗死D.心肌炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】陳舊性心肌梗死的心電圖在V1-V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波（深而窄），且ST段持續(xù)抬高或壓低。選項(xiàng)A的急性冠脈綜合征表現(xiàn)為動(dòng)態(tài)演變，選項(xiàng)B的心包炎以廣泛ST段壓低為特征?！绢}干9】第一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，PR間期延長(zhǎng)最常見于？【選項(xiàng)】A.房室結(jié)傳導(dǎo)延遲B.左束支傳導(dǎo)延遲C.右束支傳導(dǎo)延遲D.房室束傳導(dǎo)延遲【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一度房室傳導(dǎo)阻滯的PR間期延長(zhǎng)＞0.20秒，主要因房室結(jié)傳導(dǎo)延遲，而左束支或右束支傳導(dǎo)延遲表現(xiàn)為PR間期正常但QRS波增寬?！绢}干10】ST段壓低＞2mm且＞0.1分鐘，最可能提示哪種情況？【選項(xiàng)】A.心絞痛B.急性心包炎C.右心室肥厚D.高鉀血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】心絞痛發(fā)作時(shí)，ST段壓低＞2mm且＞0.1分鐘，可伴T波倒置。選項(xiàng)B的急性心包炎表現(xiàn)為廣泛ST段壓低且呈“дом”形，選項(xiàng)D的高鉀血癥以QT間期延長(zhǎng)和T波高尖為特征?！绢}干11】室上性心動(dòng)過速的心率范圍通常為？【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.100-150次/分鐘C.150-250次/分鐘D.＞250次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】室上性心動(dòng)過速的心率通常為150-250次/分鐘，與房顫（＞250次/分鐘）和室性心動(dòng)過速（100-250次/分鐘）區(qū)分。選項(xiàng)A為正常竇性心律范圍?！绢}干12】室性心動(dòng)過速的QRS波群特征錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.形態(tài)多形B.時(shí)間≥0.10秒C.QRS波寬正常D.P波規(guī)律【參考答案】D【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過速的QRS波群形態(tài)多形、時(shí)間≥0.10秒，且無規(guī)律P波。選項(xiàng)C的QRS波寬正常與心室撲動(dòng)（QRS波無法區(qū)分）或室上速伴室內(nèi)阻滯（QRS波增寬）區(qū)分?！绢}干13】急性心肌梗死早期最常見的ST-T改變是？【選項(xiàng)】A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.T波高尖D.T波倒置【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）早期表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高，而T波倒置多見于心肌缺血或陳舊性心肌梗死。選項(xiàng)B的ST段弓背向下抬高見于心包炎?！绢}干14】右心前壁導(dǎo)聯(lián)（V3R）ST段抬高提示哪種疾病？【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.急性肺動(dòng)脈栓塞C.心包炎D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺動(dòng)脈栓塞時(shí)，右心前壁導(dǎo)聯(lián)（V3R）ST段抬高，伴S1Q3T3綜合征。選項(xiàng)A的急性心肌梗死表現(xiàn)為相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，選項(xiàng)C的心包炎表現(xiàn)為廣泛ST段壓低?！绢}干15】房室結(jié)折返性心動(dòng)過速的P波特征為？【選項(xiàng)】A.形態(tài)不齊B.間距絕對(duì)不等C.形態(tài)相同且規(guī)律D.QRS波寬＞0.12秒【參考答案】C【詳細(xì)解析】房室結(jié)折返性心動(dòng)過速的P波形態(tài)相同且規(guī)律，與房顫的P波形態(tài)不齊、間距絕對(duì)不等明顯區(qū)分。選項(xiàng)D的QRS波寬＞0.12秒提示室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯?！绢}干16】左心室肥厚時(shí)，V5導(dǎo)聯(lián)最顯著的特征是？【選項(xiàng)】A.R波＞S波B.S波＞R波C.T波倒置D.ST段弓背向上抬高【參考答案】A【詳細(xì)解析】左心室肥厚時(shí)，V5-V6導(dǎo)聯(lián)R波顯著增高（R/S＞1），伴ST段壓低和T波雙向或倒置。選項(xiàng)B為右心室肥厚的表現(xiàn)，選項(xiàng)D為急性肺栓塞的特征。【題干17】寬QRS波心動(dòng)過速的識(shí)別關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.P波形態(tài)B.ST段形態(tài)C.QRS波寬度D.T波方向【參考答案】C【詳細(xì)解析】寬QRS波心動(dòng)過速（＞0.12秒）需與房顫鑒別，其核心鑒別點(diǎn)為QRS波寬度。選項(xiàng)A的P波形態(tài)用于鑒別房顫與房撲?！绢}干18】高鉀血癥對(duì)心電圖最特征的影響是？【選項(xiàng)】A.T波高尖B.ST段壓低C.Q-T間期縮短D.QRS波增寬【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)，細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度升高，抑制快鈉通道，導(dǎo)致T波高尖、QT間期延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)正弦波。選項(xiàng)D的QRS波增寬多見于低鉀血癥或藥物影響?！绢}干19】室性早搏聯(lián)律二聯(lián)律的QRS波特征是？【選項(xiàng)】A.提前出現(xiàn)且形態(tài)相同B.間距絕對(duì)不等C.QRS波寬＞0.12秒D.P波規(guī)律【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性早搏二聯(lián)律表現(xiàn)為規(guī)律的室性早搏，即每?jī)蓚€(gè)正常QRS波后出現(xiàn)一個(gè)早搏，形態(tài)相同且提前出現(xiàn)。選項(xiàng)B為房顫的特征，選項(xiàng)D為房性心律失常表現(xiàn)?！绢}干20】右心室肥厚時(shí)，PR間期可能？【選項(xiàng)】A.正常或縮短B.延長(zhǎng)＞0.20秒C.QRS波增寬D.T波高尖【參考答案】A【詳細(xì)解析】右心室肥厚時(shí)，右心房與右心室壓力均升高，導(dǎo)致房室結(jié)沖動(dòng)傳導(dǎo)加快，PR間期正常或縮短。選項(xiàng)B的PR間期延長(zhǎng)見于一度房室傳導(dǎo)阻滯，選項(xiàng)C的QRS波增寬見于左束支傳導(dǎo)阻滯。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】室性心動(dòng)過速的心電圖特征是？【選項(xiàng)】A.P-R間期固定；B.P波消失，R-R間隔不固定；C.QRS波群振幅逐漸增高；D.T波倒置【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過速的典型表現(xiàn)為P波消失，R-R間隔絕對(duì)不固定，QRS波群寬度通?！?20ms，部分可見室內(nèi)差異。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了該心律失常的核心特征，選項(xiàng)C描述的是QRS波群增高的室性心動(dòng)過速（Runt現(xiàn)象），選項(xiàng)D為心室顫動(dòng)的表現(xiàn)?！绢}干2】急性ST段抬高型心肌梗死的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞凋亡；B.心肌細(xì)胞壞死；C.心肌細(xì)胞水腫；D.心肌細(xì)胞代謝障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】ST段抬高型心肌梗死的核心病理是冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，引發(fā)電-機(jī)械分離。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為心肌細(xì)胞程序性死亡，多見于慢性缺血；選項(xiàng)C和D與急性壞死的直接關(guān)聯(lián)性較弱?！绢}干3】房顫患者易并發(fā)以下哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.短陣室速；B.甲狀腺功能亢進(jìn)；C.左心房血栓；D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】房顫時(shí)左心房收縮功能喪失，血栓易在左心耳形成，房顫合并左心房血栓是腦卒中重要危險(xiǎn)因素。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為房室結(jié)參與維持的室性心律失常，選項(xiàng)B和D與房顫的病理生理無直接因果關(guān)系。【題干4】右胸導(dǎo)聯(lián)ST段壓低提示？【選項(xiàng)】A.冠狀動(dòng)脈左前降支病變；B.冠狀動(dòng)脈右冠脈病變；C.冠狀動(dòng)脈回旋支病變；D.冠狀動(dòng)脈后降支病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】右冠脈主要供應(yīng)右心室及部分右心房，其閉塞導(dǎo)致V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低或抬高。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)前降支（V1-V4導(dǎo)聯(lián)），選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)回旋支（I、aVL、II導(dǎo)聯(lián)），選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)后降支（V5-V6導(dǎo)聯(lián)）。【題干5】關(guān)于心電監(jiān)護(hù)中QT間期延長(zhǎng)的處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.增加監(jiān)護(hù)頻率；B.加用地高辛；C.立即停用延長(zhǎng)QT的藥物；D.提高血鉀濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】QT間期延長(zhǎng)易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速，需立即停用胺碘酮、氟卡尼等藥物（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)B會(huì)加重QT延長(zhǎng)，選項(xiàng)D適用于低鉀血癥導(dǎo)致的QT延長(zhǎng)，但需排除高鉀血癥?！绢}干6】室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.P-R間期延長(zhǎng)伴QRS波群增寬；B.P-R間期固定且QRS波群正常；C.P-R間期縮短伴QRS波群增寬；D.P波消失且QRS波群形態(tài)不齊【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型的心房房室旁路參與的室上速伴2:1房室傳導(dǎo)時(shí)，P-R間期固定（旁路傳導(dǎo)與房室結(jié)傳導(dǎo)呈1:1或3:2比例），QRS波群形態(tài)正常（非室速）。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為房室結(jié)參與性心律的圖形?！绢}干7】急性肺栓塞的典型心電圖改變是？【選項(xiàng)】A.I導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；B.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；C.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；D.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心室壓力升高，表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低（S1Q3T3綜合征）。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D為急性心包炎的典型表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于洋地黃中毒的心電圖特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.QT間期縮短；B.T波倒置；C.病理性Q波；D.ST段弓背向上抬高【參考答案】C【詳細(xì)解析】洋地黃中毒的典型改變?yōu)镼T間期縮短伴T波倒置（“魚鉤樣”T波），偶見ST段弓背向上抬高。選項(xiàng)C（病理性Q波）多見于心肌梗死或陳舊性心梗，與洋地黃中毒無關(guān)?！绢}干9】房性早搏伴二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.P-R間期逐漸延長(zhǎng)直至脫落；B.P-R間期固定且QRS波群增寬；C.P-R間期逐漸縮短直至脫落；D.P波與QRS波群成等電位線【參考答案】A【詳細(xì)解析】房性早搏伴房室結(jié)參與的三度房室傳導(dǎo)時(shí)，房室結(jié)傳導(dǎo)逐漸延長(zhǎng)（文氏現(xiàn)象），最終發(fā)生房室傳導(dǎo)脫落。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為房室結(jié)參與性心律的特征。【題干10】右心室梗死的心電圖表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；B.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；C.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；D.V5-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高【參考答案】C【詳細(xì)解析】右心室梗死由于右冠脈閉塞，導(dǎo)致aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高（右心室除極晚于左心室）。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D為下壁心肌梗死的特征?！绢}干11】關(guān)于長(zhǎng)QT綜合征，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.常染色體顯性遺傳；B.易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速；C.QT間期正常；D.與J波相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】長(zhǎng)QT綜合征患者靜息心電圖QT間期延長(zhǎng)（≥440ms），運(yùn)動(dòng)或藥物干預(yù)后更易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。J波（Osborn波）與短QT綜合征相關(guān)?！绢}干12】室性逸搏心律的心電圖特征是？【選項(xiàng)】A.QRS波群后跟隨一個(gè)P波；B.P波后跟隨一個(gè)QRS波群；C.QRS波群形態(tài)不齊且R-R間隔固定；D.P-R間期≥0.20s【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性逸搏心律由室性起搏點(diǎn)主導(dǎo)，QRS波群形態(tài)不齊（非室速），R-R間隔固定（自主節(jié)律點(diǎn)控制）。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為房室交界性逸搏心律的特征。【題干13】急性廣泛前壁心肌梗死的ST段改變是？【選項(xiàng)】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；B.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；C.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；D.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性廣泛前壁心肌梗死累及左前降支支配區(qū)域，V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C為急性下壁心肌梗死的特征?！绢}干14】關(guān)于心電監(jiān)護(hù)中室性早搏的識(shí)別，正確的是？【選項(xiàng)】A.提前出現(xiàn)的QRS波群后跟隨正常P波；B.QRS波群后跟隨一個(gè)P波；C.QRS波群形態(tài)寬大且不齊；D.P-R間期固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群提前出現(xiàn)（早于P波），形態(tài)寬大（≥120ms），且與后續(xù)P波無關(guān)。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為房性早搏的特征?！绢}干15】關(guān)于右束支傳導(dǎo)阻滯（RBBB）的心電圖表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR'型；B.V5導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qRS型；C.aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型；D.V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置【參考答案】D【詳細(xì)解析】RBBB時(shí)，V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR'型（R波tallest），V5-V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS型，aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS型。選項(xiàng)D（V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置）為左束支傳導(dǎo)阻滯（LBBB）的典型表現(xiàn)?！绢}干16】急性心包炎的典型心電圖改變是？【選項(xiàng)】A.廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高；B.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；C.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；D.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性心包炎時(shí)，心臟壁炎癥導(dǎo)致ST段廣泛弓背向上抬高（“氣球樣”改變），數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)T波倒置。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)C為急性肺栓塞的表現(xiàn)?！绢}干17】關(guān)于房室交界性心律，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.P-R間期固定且QRS波群增寬；B.P-R間期固定且QRS波群正常；C.P-R間期逐漸延長(zhǎng)；D.QRS波群形態(tài)不齊【參考答案】B【詳細(xì)解析】房室交界性心律的P-R間期固定（0.12-0.20s），QRS波群形態(tài)正常（非室速）。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為房室結(jié)參與性心律的特征?！绢}干18】急性下壁心肌梗死的ST段改變是？【選項(xiàng)】A.I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；B.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；C.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；D.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性下壁心肌梗死累及右冠脈或回旋支，導(dǎo)致II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為急性前壁心肌梗死的特征?！绢}干19】關(guān)于心電監(jiān)護(hù)中ST段動(dòng)態(tài)變化的臨床意義，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)抬高提示心肌缺血；B.持續(xù)壓低提示電解質(zhì)紊亂；C.間歇性抬高提示早搏；D.逐漸恢復(fù)提示梗死范圍縮小【參考答案】C【詳細(xì)解析】ST段持續(xù)抬高提示動(dòng)態(tài)演變中的心肌梗死（需排除一過性變異），選項(xiàng)C錯(cuò)誤。ST段動(dòng)態(tài)變化（如抬高后恢復(fù)）可能提示側(cè)支循環(huán)建立，而非早搏?！绢}干20】關(guān)于右心房壓高的心電圖表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.V1導(dǎo)聯(lián)T波倒置；B.V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低；C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波倒置；D.II導(dǎo)聯(lián)ST段抬高【參考答案】C【詳細(xì)解析】右心房壓高（如慢性肺源性心臟病）時(shí)，aVR導(dǎo)聯(lián)T波倒置（反映右心房除極延遲）。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為急性心包炎的表現(xiàn)，選項(xiàng)B為下壁心梗，選項(xiàng)D為急性肺栓塞。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】急性ST段抬高型心肌梗死最常累及的導(dǎo)聯(lián)是？【選項(xiàng)】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)B.V2-V5導(dǎo)聯(lián)C.I、II、aVF導(dǎo)聯(lián)D.V3-V6導(dǎo)聯(lián)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死多見于前壁心肌梗死，對(duì)應(yīng)V1-V4導(dǎo)聯(lián)，因該區(qū)域心肌受左冠狀動(dòng)脈前降支供血。選項(xiàng)B為側(cè)壁梗死導(dǎo)聯(lián)，C為下壁梗死導(dǎo)聯(lián)，D為右室梗死導(dǎo)聯(lián)，均非最常見?！绢}干2】右束支傳導(dǎo)阻滯的QRS波群特征表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.QRS波群≥0.12秒且形態(tài)正常B.QRS波群≥0.12秒伴rs波延長(zhǎng)C.S波深且寬大D.QRS波群≤0.10秒【參考答案】B【詳細(xì)解析】右束支傳導(dǎo)阻滯典型表現(xiàn)為QRS波群時(shí)間≥0.12秒，伴rs波延長(zhǎng)（即S波增寬且深度增加），形態(tài)呈“rsR’”型。選項(xiàng)A形態(tài)正常不符合，選項(xiàng)C為完全性左束支傳導(dǎo)阻滯特征，選項(xiàng)D為預(yù)激綜合征表現(xiàn)?！绢}干3】預(yù)激綜合征的QRS波群起始部分提前（早于P波）稱為？【選項(xiàng)】A.delta波B.P-R間期縮短C.Q波增寬D.T波倒置【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)激綜合征因房室旁路通道存在，QRS波群起始部分提前形成delta波（0.08-0.12秒），P-R間期可正?；蚩s短（選項(xiàng)B為表現(xiàn)之一）。選項(xiàng)C為心室肥厚特征，選項(xiàng)D為心肌缺血表現(xiàn)?！绢}干4】室性早搏的QRS波群形態(tài)與后續(xù)P-R間期的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.QRS波群后無P-R間期B.QRS波群后P-R間期正常C.QRS波群后P-R間期縮短D.QRS波群后P-R間期延長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群后仍存在P-R間期（若早搏發(fā)生在心房復(fù)極后），形態(tài)與主波群相同或不同。選項(xiàng)A為房性早搏特征，選項(xiàng)C為房室交界性早搏表現(xiàn)，選項(xiàng)D不符合生理機(jī)制?！绢}干5】高鉀血癥對(duì)心電圖最顯著的影響是？【選項(xiàng)】A.T波高尖B.QRS波群增寬C.ST段弓背向上抬高D.P波高尖【參考答案】B【詳細(xì)解析】血鉀＞5.5mmol/L時(shí)，QRS波群增寬且形態(tài)模糊，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)正弦波。選項(xiàng)A為低鉀血癥表現(xiàn)，選項(xiàng)C為急性心?；蛟绮卣鳎x項(xiàng)D為低鉀或高鈣血癥表現(xiàn)?！绢}干6】房室交界性早搏的QRS波群通常出現(xiàn)在？【選項(xiàng)】A.P波之后立即出現(xiàn)B.P波之前出現(xiàn)C.P波與QRS波群重疊D.P-R間期＞0.20秒【參考答案】C【詳細(xì)解析】房室交界性早搏的QRS波群與P波重疊（P-R間期0.12-0.20秒），形態(tài)與主波群一致。選項(xiàng)A為室性早搏特征，選項(xiàng)B為房性早搏表現(xiàn)，選項(xiàng)D不符合?！绢}干7】室上性心動(dòng)過速伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心電圖表現(xiàn)最可能是？【選項(xiàng)】A.短陣室性心動(dòng)過速B.P-R間期固定延長(zhǎng)C.QRS波群形態(tài)交替D.心房顫動(dòng)伴規(guī)則QRS波群【參考答案】C【詳細(xì)解析】室上速伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心房節(jié)律規(guī)則（P-P間隔固定），但QRS波群形態(tài)交替（如A型或B型房室結(jié)折返性心動(dòng)過速）。選項(xiàng)A為室速特征，選項(xiàng)B為房室結(jié)參與的心動(dòng)過速表現(xiàn)，選項(xiàng)D為心房顫動(dòng)合并室率不齊?！绢}干8】ST段壓低最常見于哪種心臟疾病？【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.心肌炎C.冠心病穩(wěn)定型心絞痛D.心包炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)，ST段壓低≥0.05mV且持續(xù)≥1分鐘，是典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A為ST段抬高，選項(xiàng)B為急性期ST段壓低伴T波倒置，選項(xiàng)D為ST段弓背向上抬高伴PR間期縮短?！绢}干9】右心室梗死的心電圖特征不包括？【選項(xiàng)】A.V1-V2導(dǎo)聯(lián)ST段抬高B.aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低C.S波深且寬大D.T波倒置【參考答案】D【詳細(xì)解析】右心室梗死主要累及V1-V2導(dǎo)聯(lián)（對(duì)應(yīng)右室前壁）和aVF導(dǎo)聯(lián)（對(duì)應(yīng)右室后壁），表現(xiàn)為ST段抬高，伴S波深且寬大（右室肥厚）。選項(xiàng)D為急性心?；蛉毖憩F(xiàn)，與右室梗死無關(guān)?！绢}干10】房性早搏伴二度一型房室傳導(dǎo)阻滯的P-R間期變化是？【選項(xiàng)】A.P-R間期逐漸延長(zhǎng)B.P-R間期固定延長(zhǎng)C.P-R間期逐漸縮短D.P-R間期交替縮短【參考答案】A【詳細(xì)解析】房性早搏伴二度一型（莫氏I型）房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，P-R間期逐漸延長(zhǎng)直至脫落，符合房室結(jié)不應(yīng)期遞增規(guī)律。選項(xiàng)B為二度二型表現(xiàn)，選項(xiàng)C為交界性心律，選項(xiàng)D為房室結(jié)參與的心動(dòng)過速。【題干11】寬QRS波群心動(dòng)過速伴完全性房室分離見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過速C.心房撲動(dòng)伴2:1房室傳導(dǎo)D.心房顫動(dòng)伴室率不齊【參考答案】B【詳細(xì)解析】寬QRS波群心動(dòng)過速伴完全性房室分離為室性心動(dòng)過速特征，而選項(xiàng)A為窄QRS波群，選項(xiàng)C為規(guī)則2:1傳導(dǎo)，選項(xiàng)D為心房顫動(dòng)表現(xiàn)?！绢}干12】ST段弓背向上抬高伴PR間期縮短最可能提示？【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.心包炎C.穩(wěn)定型心絞痛D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心包炎的典型心電圖表現(xiàn)為廣泛ST段弓背向上抬高（V1-V4導(dǎo)聯(lián)明顯）伴PR間期縮短，持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。選項(xiàng)A為ST段抬高型心梗，選項(xiàng)C為ST段壓低，選項(xiàng)D為T波倒置?！绢}干13】室性早搏伴R-R間期恒定提示？【選項(xiàng)】A.房性早搏B.交界性早搏C.短陣室速D.心房顫動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性早搏若R-R間期恒定，說明早搏規(guī)律發(fā)生（如室速），而非房性或交界性早搏。選項(xiàng)A、B的早搏R-R間期不恒定，選項(xiàng)D為房顫表現(xiàn)。【題干14】低鉀血癥對(duì)心電圖的影響不包括？【選項(xiàng)】A.T波高尖B.QRS波群增寬C.ST段壓低D.P波高尖【參考答案】C【詳細(xì)解析】低鉀血癥主要表現(xiàn)為T波高尖（V2-V3導(dǎo)聯(lián)明顯）、QRS波群增寬及U波突出。選項(xiàng)C為高鉀血癥或急性心梗表現(xiàn)，選項(xiàng)D為低鉀或高鈣血癥特征?！绢}干15】房室交界性心動(dòng)過速的QRS波群形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.寬大畸形B.窄而規(guī)則C.形態(tài)交替D.QRS波群與T波融合【參考答案】B【詳細(xì)解析】房室交界性心動(dòng)過速的QRS波群窄而規(guī)則（時(shí)間＜0.12秒），形態(tài)與正常竇性QRS波群一致。選項(xiàng)A為室速特征，選項(xiàng)C為房室結(jié)折返性心動(dòng)過速表現(xiàn)，選項(xiàng)D為心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)。【題干16】右束支傳導(dǎo)阻滯合并心室肥厚時(shí)，S波深且寬大的導(dǎo)聯(lián)是？【選項(xiàng)】A.V1-V3導(dǎo)聯(lián)B.V5-V6導(dǎo)聯(lián)C.aVF導(dǎo)聯(lián)D.I、aVL導(dǎo)聯(lián)【參考答案】A【詳細(xì)解析】右束支傳導(dǎo)阻滯合并右室肥厚時(shí)，V1-V3導(dǎo)聯(lián)S波深且寬大，伴R/S比值降低（V1＞V5）。選項(xiàng)B為左室肥厚表現(xiàn)，選項(xiàng)C為下壁梗死特征，選項(xiàng)D為左前分支傳導(dǎo)阻滯。【題干17】ST段壓低＞0.05mV且持續(xù)＞0.5小時(shí)提示？【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.穩(wěn)定型心絞痛C.心肌炎D.心包炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)，ST段壓低≥0.05mV且持續(xù)≥1分鐘，若持續(xù)＞0.5小時(shí)需排除心肌炎或心包炎。選項(xiàng)A為ST段抬高，選項(xiàng)C為急性期ST段壓低伴T波倒置，選項(xiàng)D為ST段弓背向上抬高?！绢}干18】預(yù)激綜合征伴房顫時(shí)，QRS波群形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.寬大畸形B.窄而規(guī)則C.形態(tài)交替D.QRS波群與delta波融合【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)激綜合征房顫時(shí)，QRS波群寬大畸形（時(shí)間≥0.12秒），形態(tài)與房室旁路傳導(dǎo)速度相關(guān)。選項(xiàng)B為房室結(jié)折返性心動(dòng)過速表現(xiàn)，選項(xiàng)C為房室結(jié)參與的心動(dòng)過速，選項(xiàng)D為預(yù)激綜合征WPW波特征?！绢}干19】室性心動(dòng)過速伴完全性房室分離時(shí)，P波特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.P波消失B.P波形態(tài)規(guī)則C.P-R間期固定延長(zhǎng)D.P波與QRS波群重疊【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過速時(shí)，P波可正常或異常（形態(tài)多樣），但P-R間期無固定關(guān)系。選項(xiàng)A為心房顫動(dòng)表現(xiàn)，選項(xiàng)C為房室結(jié)折返性心動(dòng)過速，選項(xiàng)D為房性早搏特征。【題干20】ST段壓低伴T波倒置最常見于？【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.穩(wěn)定型心絞痛C.心肌炎D.心包炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期心肌炎的ST段壓低伴T波倒置（以V1-V4導(dǎo)聯(lián)明顯），持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。選項(xiàng)A為ST段抬高，選項(xiàng)B為ST段壓低≥0.05mV且持續(xù)≥1分鐘，選項(xiàng)D為ST段弓背向上抬高。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性ST段弓背向上抬高見于哪種心肌缺血的ECG表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性ST段抬高型心肌梗死C.心包炎D.病毒性心肌炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死的典型表現(xiàn)，提示冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致對(duì)應(yīng)心肌缺血壞死。穩(wěn)定型心絞痛通常表現(xiàn)為ST段壓低或T波倒置，心包炎以ST段弓背向下抬高為特征，病毒性心肌炎多為非特異性改變，如T波倒置或低電壓?！绢}干2】房顫的ECG特征中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.QRS波群時(shí)間正常B.f波連續(xù)出現(xiàn)C.R-R間期絕對(duì)不規(guī)律D.P波消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】房顫的ECG特征包括f波連續(xù)出現(xiàn)、R-R間期絕對(duì)不規(guī)律、P波消失，QRS波群時(shí)間正常。但R-R間期“絕對(duì)不規(guī)律”表述不準(zhǔn)確，實(shí)際為顯著不規(guī)律而非絕對(duì)無規(guī)律?！绢}干3】右胸導(dǎo)聯(lián)（V1-V4）ST段持續(xù)抬高提示？【選項(xiàng)】A.右心室缺血B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.高鉀血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】右胸導(dǎo)聯(lián)V1-V4對(duì)應(yīng)前壁心肌，ST段持續(xù)抬高提示前壁心肌缺血或急性心肌梗死。右心室缺血多表現(xiàn)為V4R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，下壁心肌梗死常見于V1-V3導(dǎo)聯(lián)。【題干4】二度I型房室傳導(dǎo)阻滯（莫氏I型）的ECG表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.PR間期延長(zhǎng)B.QRS波群時(shí)限正常C.P波按固定比例下傳D.QRS波群脫落【參考答案】D【詳細(xì)解析】二度I型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)且固定，P波按固定比例下傳，部分P波不能下傳導(dǎo)致QRS波群脫落。但脫落并非固定比例，且QRS波群時(shí)限正常，與選項(xiàng)D矛盾?！绢}干5】心電監(jiān)護(hù)中，心率低于50次/分時(shí)，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.立即停用心電監(jiān)護(hù)B.增加監(jiān)測(cè)頻率C.給予阿托品D.調(diào)整導(dǎo)聯(lián)位置【參考答案】B【詳細(xì)解析】心率低于50次/分提示心動(dòng)過緩，需增加監(jiān)測(cè)頻率（如每5分鐘記錄一次），并評(píng)估患者癥狀（如頭暈、乏力）。阿托品適用于藥物引起的心動(dòng)過緩，調(diào)整導(dǎo)聯(lián)位置無法改善心率?！绢}干6】急性肺栓塞的典型ECG改變是？【選項(xiàng)】A.S1Q3T3B.T波雙向C.ST段廣泛壓低D.QRS波群增寬【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺栓塞約20%患者出現(xiàn)S1Q3T3（Ⅰ導(dǎo)S波深、Ⅲ導(dǎo)Q波深、T波倒置），但非特異性改變。T波雙向和廣泛壓低常見于心肌缺血，QRS波群增寬提示室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。【題干7】心電圖紙走紙速度過快（如25mm/s）會(huì)導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.ST段壓低B.圖形縮小C.T波倒置D.QRS波群增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)走紙速度為25mm/s（5秒記錄），過快會(huì)導(dǎo)致圖紙面積縮小，圖形變形（如ST段抬高變?yōu)閴旱?、T波倒置變?yōu)橹绷ⅲ?。QRS波群增寬與走紙速度無關(guān)，與心肌缺血或電解質(zhì)紊亂相關(guān)。【題干8】室顫的ECG特征是？【選項(xiàng)】A.QRS波群增寬伴心室撲動(dòng)B.快速無規(guī)律的室性沖動(dòng)C.ST段弓背向上抬高D.P波消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫表現(xiàn)為快速無規(guī)律的室性沖動(dòng)，QRS波群無法識(shí)別，心室撲動(dòng)或顫動(dòng)。選項(xiàng)A描述的是室性心動(dòng)過速伴心室撲動(dòng)，選項(xiàng)C為急性心梗表現(xiàn)，選項(xiàng)D為房顫特征?！绢}干9】交界性心律的QRS波群起源于？【選項(xiàng)】A.心房B.冠狀竇口C.房室交界區(qū)D.右心室【參考答案】C【詳細(xì)解析】交界性心律的QRS波群起源于房室交界區(qū)（房室結(jié)或希氏束），節(jié)律固定（60-100次/分），P波隱藏于QRS波群中。選項(xiàng)A為房性心律，選項(xiàng)B為房室結(jié)旁路心律，選項(xiàng)D為室性心律?！绢}干10】低鉀血癥時(shí)，心電監(jiān)護(hù)最常見的變化是？【選項(xiàng)】A.ST段壓低B.T波高尖C.QRS波群低電壓