臨床三基試題和答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.正常成年人心率范圍是(）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.下列屬于等滲溶液的是()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.50%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液3.測量血壓時,袖帶過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定4.最常見的咯血原因是()A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌5.成人正常尿量是()A.400-1000ml/24hB.1000-2000ml/24hC.2000-3000ml/24hD.3000-4000ml/24h6.心臟驟停最主要的特征是()A.呼吸停止B.意識喪失C.心音消失D.大動脈搏動消失7.青霉素過敏試驗的皮試液濃度是()A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml8.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.肌無力B.腹脹C.心律失常D.心電圖改變9.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)痙攣的肌肉是()A.咀嚼肌B.面肌C.頸項肌D.四肢肌10.預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡便的方法是()A.洗手B.戴口罩C.環(huán)境消毒D.合理使用抗生素答案:1.B2.A3.B4.B5.B6.D7.C8.A9.A10.A二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于生命體征的是(）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫3.下列屬于異常呼吸的是()A.呼吸過速B.呼吸過緩C.潮式呼吸D.間停呼吸E.深度呼吸4.引起發(fā)熱的原因有()A.感染性因素B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙E.皮膚散熱減少5.下列屬于水溶性維生素的是()A.維生素AB.維生素B族C.維生素CD.維生素DE.維生素E6.對長期臥床患者應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥有()A.壓瘡B.墜積性肺炎C.深靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染E.關(guān)節(jié)僵硬7.下列屬于急救藥品的是()A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.西地蘭8.手術(shù)切口的分類包括()A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口E.無菌切口9.下列屬于輸血反應(yīng)的是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)10.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是()A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要E.清晰答案:1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.BC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,應(yīng)立即催吐。（)2.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日更換尿袋。()3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。()4.成人胃管插入的深度為45-55cm。()5.肌肉注射時,為使臀部肌肉放松,應(yīng)采取的姿勢是側(cè)臥位時上腿伸直,下腿彎曲。（)6.發(fā)熱患者最好的降溫方法是藥物降溫。()7.為患者吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒。()8.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的頻率為80-100次/分。()9.靜脈注射時,應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。(）10.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管,晚上拔出,次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）答案:1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。答:讓患者仰臥于硬板或地上,施救者雙手交疊,垂直按壓兩乳頭連線中點,頻率100-120次/分,按壓深度5-6cm。每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答:原因是輸液管內(nèi)空氣未排盡等。防治措施:立即停止輸液,取左側(cè)頭低足高位;給予高流量吸氧;有條件可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答:監(jiān)測體溫,每4小時一次;采取物理或藥物降溫;補(bǔ)充營養(yǎng)和水分;做好皮膚和口腔護(hù)理;安置舒適體位,保證充足休息。4.簡述青霉素過敏的急救措施。答:立即停藥,平臥、保暖、吸氧;皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml;遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等;心跳呼吸驟停者立即行心肺復(fù)蘇。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。答:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,規(guī)范洗手、消毒、隔離制度;合理使用抗生素;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),提高防控意識;做好環(huán)境清潔與消毒;嚴(yán)格無菌操作,防止交叉感染。2.討論對昏迷患者的護(hù)理要點。答:密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化;保持呼吸道通暢,防止誤吸;做好口腔、皮膚護(hù)理,預(yù)防感染和壓瘡;保證營養(yǎng)供給,做好大小便護(hù)理;注意安全,防止墜床等意外。3.討論如何對患者進(jìn)行健康宣教。答:根據(jù)患者病情、文化程度等采用合適方式,如講解、發(fā)放資料等。內(nèi)容涵蓋疾病知