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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(第二單元)模擬

試卷14

一、A1型題(本題共75題,每題1.0分,共75分。)

1、下列關(guān)于慢性支氣管炎的體征,敘述不正確的是()

A、早期常無(wú)明顯體征

B、有時(shí)在肺底部可聞及濕性和于性啰音

C、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,可見(jiàn)肺氣腫的體征

D、發(fā)作時(shí)有廣泛的濕啰音和哮鳴音

E、常在背部出現(xiàn)固定性啰音

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

2、首選用于治療支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證的方劑是()

A、參蘇飲

B、大柴胡湯

C、玉屏風(fēng)散

D、定喘湯

E、射干麻黃湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證治以清熱宣肺,化痰平喘,方用定喘湯或越

婢加半夏湯。故本題選D。

3、發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的檢查是()

A、胸部X線檢查

B、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、放射性核素掃描檢查

D、癌標(biāo)志物檢測(cè)

E、纖維支氣管鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:肺癌的最基本的檢查是胸部X線檢查。故本題選A。

4、關(guān)于慢性肺源性心臟病主要并發(fā)癥下列錯(cuò)誤的是()

A、肺性腦病

B、肺梗死

C、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂

D、休克

E、上消化道出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

5、首選用于治療肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證(正虛邪戀證)的方劑是()

A、蒼白二陳湯

B、參蘇飲

C、清營(yíng)湯

D、犀角地黃湯

E、竹葉石膏湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證治以清熱生津,益氣和胃,方用竹葉石膏

湯。故本題選E。

6、治療肺炎熱陷心包證肌膚發(fā)斑者,應(yīng)在主方(清甘湯)中加()

A、郁金、瓜萎

B、竹葉、白薇

C、丹皮、赤芍

D、銀花、連翹

E、生地、玄參

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

7、有關(guān)原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)理的闡述,正確的是()

A、由于鈉鹽攝入過(guò)多所導(dǎo)致

B、由于腎素分泌過(guò)多所導(dǎo)致

C、由于醛固酮分泌增加所導(dǎo)致

D、由于過(guò)度緊張和精神刺激所導(dǎo)致

E、目前尚未完全闡明

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:原發(fā)性高血壓的病因尚未闡明,目前認(rèn)為是在一定的遺傳背景由于多

種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。故本題選E。

8、心肌梗死的并發(fā)癥不包拈()

A、心臟破裂

B、室壁瘤

C、乳頭肌功能不全

D、主動(dòng)脈瓣穿孔

E、栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:心肌梗死的并發(fā)癥主要包括:①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂;②心臟破

裂:③室壁膨脹瘤;④栓塞;⑤心肌梗死后綜合征;⑥其他的如呼吸道或其他

部位感染

9、下列風(fēng)濕性心瓣膜病最常發(fā)生栓塞的是()

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:栓塞最常見(jiàn)于二尖瓣狹窄風(fēng)濕性心瓣膜病,故本題選C。

10、消化性潰瘍上腹疼痛的特征為()

A、慢性、周期發(fā)作性

B、與飲食有關(guān)的疼痛節(jié)律性

C、疼痛發(fā)作與情緒改變、天氣變化等誘因有關(guān)

D、用抗酸解痙劑或休息,疼痛可以減輕

E、以上各點(diǎn)均是

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

11、下列輔助檢查方法最有助于診斷胃潰瘍穿孔的是()

A、腹腔穿刺

B、腹部透視

C、胸部透視

D、大便隱血檢查

E、X線領(lǐng)餐檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:腹部透視坡有助于診斷胃潰瘍穿孔。故本題選B。

12、右心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于()

A、心搏出量減少,周圍器官供血不足

B、體循環(huán)靜脈瘀血

C、毛細(xì)血管通透性增高

D、阻力血管收縮

E、醛固酮增高使血容量增加

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:右心衰病理基礎(chǔ)為體循環(huán)瘀血所致。常見(jiàn)食欲不振、惡心嘔吐、尿

少、浮腫等。故本題選B。

13、心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),其中標(biāo)實(shí)不包括()

A、寒凝

B、氣滯

C、食滯

D、血瘀

E、痰濁

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為胸痹分為虛實(shí)兩端,實(shí)證多因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁痹阻

胸陽(yáng)所致,虛證多因氣虛、陰虧、陽(yáng)虛(肺、脾、肝、腎虧虛)致心脈失養(yǎng)所致,故

治宜發(fā)作期祛邪治標(biāo),緩解期扶正治本。故本題選C。

14、下列檢查對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義的是()

A、CT

B、B超

C、尿蛋白

D、血尿素氮

E、內(nèi)生肌酊清除率

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)露析:內(nèi)生肌酢清除率對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義。故本題選E。

15、慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治宜()

A、附子理中丸合五苓散

B、濟(jì)生腎氣丸合真武湯

C、杞菊地黃丸

D、金匱腎氣丸

E、六味地黃丸

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治以溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。方用金匱腎

氣丸c故本題選De

16、所有的急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)()

A、浮腫

B、高血壓

C、尿蛋白

D、肉眼血尿或鏡下血尿

E、貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。故本題選D。

17、參附龍牡湯合通脈四逆湯治療心力衰竭,其適應(yīng)的證型是()

A、心肺氣虛,痰濁中阻

B、心腎陽(yáng)虛,痰飲上逆

C、心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越

D、心肺氣虛,血脈瘀阻

E、心腎陽(yáng)虛,水飲泛濫

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:參附龍牡湯合通脈四逆湯的功效有回陽(yáng)救逆,益氣固脫。因此可用于

心力衰竭的心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越證。故本題選C。

18、下列關(guān)于胸痹心痛病機(jī)中標(biāo)實(shí)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A、痰濁

B、血瘀

C、肝風(fēng)

D、寒凝

E、氣滯

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

19、一般認(rèn)為風(fēng)心病與風(fēng)濕活動(dòng)反復(fù)發(fā)作有關(guān),而風(fēng)濕活動(dòng)主要與下列哪項(xiàng)有

關(guān)?()

A、病毒感染

B、肺炎球菌感染

C、金黃色葡萄球菌感染

D、鏈球菌感染和病毒感染

E、金黃色葡萄球菌感染和病毒感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

20、西醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血,應(yīng)首選的治療措施是()

A、抗生素

B、脾切除

C、糖皮質(zhì)激素

D、免疫抑制劑

E、輸新鮮血液

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如

未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素,如仍無(wú)效,可用免疫

制劑。故本題選C。

21、首選用于治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)痰瘀互結(jié),痹阻經(jīng)絡(luò)證的方劑是()

A、天麻鉤藤飲

B、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

C、星簍承氣湯

D、補(bǔ)陽(yáng)還五湯

E、二陳湯合桃紅四物湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

22、中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在及相關(guān)臟器為()

A、病位在脾胃,與肝、膽相關(guān)

B、病位在肝腎,與脾胃相關(guān)

C、病位在心肺,與肝、腎相關(guān)

D、病位在脾胃,與肝、腎相關(guān)

E、病位在肝腎,與心肺相關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在是脾、胃,相關(guān)臟器是肝、腎。中醫(yī)里,脾胃

為氣血生化之源,后天之木;中醫(yī)里,肝主藏血,血液的調(diào)節(jié)是靠肝來(lái)完成的。腎

主水,即人體的所有水液成分都屬于水,包括血液;脾胃生成血,肝來(lái)調(diào)節(jié)血量,

腎來(lái)推動(dòng)水液流行。故本題選D。

23、下列最符合白血病的診斷的是()

A、發(fā)熱、貧血、出血,外周血象正常,骨髓象增生不活躍

B、發(fā)熱、貧血、胸骨壓痛,外周血幼稚細(xì)胞增多、骨髓有核細(xì)胞增生活躍

C、發(fā)熱、貧血、出血,骨髓象增生良好

D、發(fā)熱、貧血,骨髓象增生活躍

E、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,血象中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

24、治療甲狀腺危象的首選藥是()

A、丙基硫氧嗒唆

B、甲基硫氧喘咤

C、甲疏咪噗

D、卡比馬嗖

E、氫化可的松

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:治療甲狀腺危象口服抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺素生物合成,可選擇咪

噗類或硫JI尿類??墒走x硫服類丙硫氧喀咤口服。故本題選A。

25、下列不是SLE的診斷依據(jù)的是()

A、頰部紅斑

B、非侵蝕性關(guān)節(jié)炎

C、蛋白尿或細(xì)胞管型

D、溶血性貧血或白細(xì)胞減少

E、血沉加快

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

26、癲癇藥物治療的基本原則是()

A、數(shù)種藥物同時(shí)使用

B、控制發(fā)作后即可停藥

C、長(zhǎng)期規(guī)律服藥

D、定期肌注安定

E、定期停藥查腦電圖

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識(shí)點(diǎn)漏析:癲癇藥物治療的基本原則是長(zhǎng)期規(guī)律服藥。故本題選C。

27、下列不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的癥狀()

A、晨僵

B、疼痛與壓痛

C、關(guān)節(jié)腫

D、皮膚紅

E、關(guān)節(jié)畸形

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

28,急性中毒的病因有()

A、工業(yè)性毒物

B、農(nóng)藥

C、藥物

D、有毒動(dòng)、植物

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:急性中毒的病因主要有工業(yè)性毒物,農(nóng)藥,藥物;有毒動(dòng)、植物。故

本題選E。

29、防止急性CO中毒后腦水腫首選()

A、甘露醇

B、安體舒通

C、皮質(zhì)激素

D、腦營(yíng)養(yǎng)藥

E、降血壓藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:防治急性CO中毒后腦水腫藥物首選甘露醇。故本題選A。

30、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是()

A、促使乙酰膽堿水解

B、抑制膽堿酯酶活性

C、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)

D、抑制心血管運(yùn)動(dòng)中樞

E、抑制呼吸中樞

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:有機(jī)磷農(nóng)藥與體內(nèi)的膽堿酯酶形成磷酸化膽堿酯酶,使乙酰膽堿在體

內(nèi)蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制。故本題選B。

31、下列不屬于局部麻醉藥物的是()

A、布比卡因

B、右美托咪咤

C、達(dá)克羅寧

D、利多卡因

E、丁卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

32、成人男性體液總量占體重的()

A、45%

B、50%

C、55%

D、60%

E、65%

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:成人男性體液總量占體重的60%。故本題選D。

33、下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()

A、輸血前仔細(xì)核對(duì)供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血報(bào)告;受血者的床

號(hào)、Rh—D、梅毒、HCV、HIV、“兩對(duì)半”(乙肝五項(xiàng))檢測(cè)報(bào)告

B、不可使用過(guò)期血,輸血完后留袋備查

C、所有血袋必須外加保護(hù)袋預(yù)熱(<32。0后輸入

D、輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻。不要用力震蕩,以免破壞血細(xì)胞

E、輸血過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真觀察病人的反應(yīng).尤其是體溫、脈率、血壓及尿色,發(fā)現(xiàn)問(wèn)

題應(yīng)及時(shí)處理

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

34、休克代償期的臨床表現(xiàn)是()

A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常

B、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常

C、血壓稍升高,脈搏快,脈壓無(wú)變化

D、舒張壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小

E、收縮壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:血壓正?;蛏愿?,反映小動(dòng)脈收縮情況的舒張壓升高,故脈壓縮小,

以及心跳加快、四肢冷、出冷汗等。

35、腸道擇期手術(shù),術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜()

A、清熱解毒

B、健脾益氣

C、通里攻下

D、解痙止痛

E、利氣活血

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜通里攻下,即將腸道清洗干凈,防治二度

感染。故本題選C。

36、下列選項(xiàng)中目前不屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證的是()

A、膽囊切除術(shù)

B、肝葉切除術(shù)

C、淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、結(jié)腸切除術(shù)

E、疝修補(bǔ)術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

37、下列屬于閉合性損傷的是()

A刺傷

、

B傷

、

c傷

、

D傷

、

E裂

、

標(biāo)(

、i

fkr:B

知識(shí)點(diǎn)解析:跌打損傷又分為閉合性跌打損傷和開(kāi)放性跌打損傷。閉合性跌打損傷

是指外傷后,局部皮膚或黏膜完整,無(wú)裂口與外界相通,損傷時(shí)的出血積聚在組織

內(nèi)。除了B項(xiàng)其他的均是開(kāi)放性損傷。故本題選B。

38、直腸癌的最初癥狀是()

A、便血

B、腹痛

C、消瘦

D、人便變細(xì)或變形

E、排便習(xí)慣改變

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:直腸癌的最初癥狀是排便習(xí)慣發(fā)生改變:例如突然發(fā)生慢性腹瀉,便

秘。故本題選E。

39、關(guān)于膽囊結(jié)石,下列不正確的是()

A、不出現(xiàn)黃疸

B、高脂肪飲食、暴飲暴食、疲勞可誘發(fā)膽絞痛

C、如同時(shí)合并急性膽囊炎,腹痛為持續(xù)性脹痛,陣發(fā)性加劇

D、伴有膽囊炎時(shí)常有發(fā)熱

E、陣發(fā)性右上腹絞痛可向右肩胛放射

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:反復(fù)多年發(fā)作膽囊炎而無(wú)黃疸,如果發(fā)作伴有黃疸,應(yīng)考慮膽囊結(jié)石

伴繼發(fā)性膽總管結(jié)石。故本題選A。

40、惡性程度最低的甲狀腺癌是()

A、鱗狀上皮癌

B、濾泡狀腺癌

C、髓樣癌

D^未分化癌

E、乳頭狀腺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)露析:①乳頭狀癌惡性程度較低,如果癌腫尚局限在腺體內(nèi),頸部淋巴結(jié)

沒(méi)有轉(zhuǎn)移,可將患側(cè)腺體連同峽部全部切除,對(duì)側(cè)腺體大部切除。②濾泡狀腺癌

即使癌腫尚局限在一側(cè)腺體內(nèi),也應(yīng)行兩側(cè)腺體連同峽部切除。③髓樣癌手術(shù)范

圍是兩側(cè)腺體同峽部全部切除,由于髓樣癌早期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,同時(shí)將患側(cè)或

雙側(cè)頸淋巴結(jié)清除。④未分化癌生長(zhǎng)迅速,惡性程度高,通常是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),手

術(shù)切除的可能性小,為防止癌發(fā)展引起的呼吸困難,可做氣管切開(kāi),采用手術(shù)、化

療和放療的綜合治療。⑤鱗狀細(xì)胞癌同樣是發(fā)展快、惡性程度高、較早侵犯其他

重要器官,目前的治療方法是盡可能行瘤體切除,而后給予根治性放療。故本題選

Eo

41、門(mén)靜脈壓力iF常值為()

A、0.27~1.36kPa

B、0.36-1.27kPa

C、1.27-2.36kPa

D、1.36?2.27kPa

E、2.27?3.36kPa

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:門(mén)靜脈壓力正常值為L(zhǎng)27?2.36kPa0故本題選C。

42、克羅恩病的手術(shù)適應(yīng)證不包括()

A、無(wú)持續(xù)性出血

B、有急性或慢性腸穿孔;癌變;肛門(mén)有病變

C、有內(nèi)外屢、腹部包塊,或有完全性、不完全性質(zhì)梗阻

D、反夏發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,影響生活及生長(zhǎng)發(fā)育

E、長(zhǎng)期內(nèi)科治療效果不佳

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

43、前列腺增生癥最重要的癥狀是()

A、尿潴留

B、尿頻

C、進(jìn)行性排尿困難

D、血尿

E、尿痛

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:前列腺增生癥最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。

44、膀胱腫瘤常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()

A、尿頻

B、尿急

C、尿病

D、血尿

E、排尿困難

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

45、被完全切斷后可致肛門(mén)失禁的組織為()

A、肛門(mén)外括約肌皮下部

B、肛管直腸環(huán)

C、肛提肌

D、肛門(mén)內(nèi)括約肌

E、聯(lián)合縱肌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:肛管直腸環(huán)被完全切斷后可致肛門(mén)失禁。故本題選B。

46、不屬于周圍血管疾病的主要臨床表現(xiàn)的是()

A、腫脹

B、疼痛

C、感覺(jué)異常

D、皮溫改變

E、皮下瘀血

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

47、成年女子宮體與宮頸的比例是()

A、I:1

B、1:2

C、2:1

D、3:1

E、3:2

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:成年女子宮體與宮頸的比例是2:1。故本題選C。

48、下列關(guān)于輸卵管的敘述,錯(cuò)誤的是()

A、為精子與卵子結(jié)合的場(chǎng)所

B、分問(wèn)質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部4個(gè)部分

C、傘端有、,拾卵”作用

D、由漿膜層、黏膜層構(gòu)成

E、黏膜受激素影響發(fā)生周期性變化

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

49、正常月經(jīng)來(lái)潮是由于()

A、體內(nèi)雌激素的撤退性出血

B、體內(nèi)雌孕激素撤退性出血

C、體內(nèi)孕激素的突破性出血

D、體內(nèi)雌孕激素的突破性出血

E、體內(nèi)孕激素的撤退性出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:正常月經(jīng)來(lái)潮是由于體內(nèi)雌孕激素撤退性出血。故本題選B。

50、下列關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護(hù)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A、從妊娠早期至妊娠中期,胎動(dòng)隨妊娠周數(shù)逐漸減少

B、妊娠18?20周起孕婦自覺(jué)胎動(dòng)

C、妊娠18?20周起孕婦腹部可聽(tīng)到胎心音

D、妊娠20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體

E、妊娠16周子宮底達(dá)臍恥之間

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:A說(shuō)法不正確,應(yīng)該是從妊娠早期至妊娠中期,胎動(dòng)隨妊娠周數(shù)比較

少。故本題選A。

51、臨產(chǎn)的主耍標(biāo)志是()

A、見(jiàn)紅,規(guī)律宜縮,胎頭下降

B、規(guī)律宮縮,破膜,胎頭下降

C、見(jiàn)紅,破膜,宮口擴(kuò)張

D、規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)在,胎頭下降

E、見(jiàn)紅,破膜,規(guī)律宮縮

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)張,胎頭下降。故本題選D。

52、下列各項(xiàng),不屬熱傷沖任所致病證的是()

A、月經(jīng)先期

B、月經(jīng)過(guò)多

C、月經(jīng)過(guò)少

D、崩漏

E、經(jīng)行吐1?

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:月經(jīng)過(guò)少不屬于熱傷沖任所致病證,常見(jiàn)于血虛、腎虛、血瘀等證,

故本題選C。

53、異位妊娠最常發(fā)生的部位是()

A、子宮頸

B、卵巢

C、闊韌帶

D、腹腔

E、輸卵管

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)露析:異位妊娠發(fā)生的部位有輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶、子宮頸以及殘

角子宮等,但最常見(jiàn)的部位為輸卵管,輸卵管妊娠占異位妊娠的95%以,,其發(fā)

生部位又以壺腹部最為常見(jiàn),約占60%,其次為峽部,約占25%,傘部和間質(zhì)部

妊娠少見(jiàn)。故本題選E。

54、妊娠合并心臟病的孕婦死亡的主要原因是()

A、心臟病病程長(zhǎng)

B、未經(jīng)產(chǎn)前檢查

C、孕婦年齡大

D、心衰與感染

F,、孕周過(guò)大

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

55、下列各項(xiàng),不屬胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的是()

A、胎心率100次/分

B、胎動(dòng)減弱,次數(shù)減少

C、頭位臨產(chǎn)后羊水有胎糞污染

D、臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞污染

E、胎兒頭皮血pH值7.15

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

56、下列關(guān)于產(chǎn)褥感染的西醫(yī)治療的敘述,錯(cuò)誤的是()

A、根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素

B、縮宮素必須與抗生素同用

C、會(huì)陰傷口感染化膿時(shí)要及早拆線

D、高熱時(shí)給予物理降溫

E、平臥休息,供給足夠營(yíng)養(yǎng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:①支持療法,糾正貧血與電解質(zhì)紊亂,增強(qiáng)免疫力。②清除宮腔殘

留物,膿腫切開(kāi)引流,取半臥位等手段去除病原組織。③抗生素的應(yīng)用,應(yīng)注意

需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問(wèn)題。④對(duì)血栓性靜脈炎者,在應(yīng)用大量抗生素

的同時(shí)?,加用肝素48?72h即肝素50mg加5%葡萄糖溶液靜脈滴注。⑤嚴(yán)重病

例可引起中毒性休克、腎衰竭,應(yīng)積極搶救治療,否則可致死。E屬于預(yù)防措施。

故本題選Eo

57、產(chǎn)后小便不通的發(fā)病機(jī)理是()

A、膀胱氣化不利

B、脾肺氣虛,不能通調(diào)水道

C、腎陽(yáng)不振,氣化失司

D、氣機(jī)阻滯,清濁升降失常

E、膀胱失約

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后小便不通,其發(fā)病機(jī)理主要由于膀胱和三焦氣化功能失常。膀胱

為貯尿之器,而尿液之排泄,有賴于三焦之氣化。故本題選A。

58、下列各項(xiàng),不屬于念珠菌性陰道炎的治療藥物()

A、制霉菌素栓

B、克霉唾栓

C、止帶方

D、紫馬洗劑

F,、虎杖根洗劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

59、“治崩三法”指的是()

A、止血、固脫、調(diào)經(jīng)

B、調(diào)經(jīng)、固本、善后

C、補(bǔ)腎、扶脾、調(diào)肝

D、寒流、澄源、復(fù)舊

E、塞流、固本、調(diào)經(jīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:“治崩三法”指治療血崩證的三種基本方法,即止血、清熱涼血、補(bǔ)

血。明.方廣《丹溪心法附余》:“治法初用止血,以塞其流;中用清熱涼血,以澄

其源;末用補(bǔ)血,以復(fù)其舊。若止塞其流,不澄其源,則滔天之勢(shì)不能遏;若止澄

其源,而不復(fù)其舊,則孤陽(yáng)之浮無(wú)以止,不可不審也?!惫时绢}選D。

60、治療氣血虛弱型閉經(jīng),應(yīng)首選的方劑是()

A、小營(yíng)煎

B、人參養(yǎng)營(yíng)湯

C、八珍益母湯

D、四君子湯

E、人參歸脾湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:氣血虛弱型閉經(jīng)治以補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用人參養(yǎng)營(yíng)湯。故本題選B。

61、下列各項(xiàng),不屬于下丘腦功能失調(diào)而引起閉經(jīng)的是()

A、多囊卵巢綜合征

B、閉經(jīng)溢乳綜合征

C、神經(jīng)性厭食癥

D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E、席漢綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)器析:暫無(wú)解析

62、治療氣滯血瘀型子宮肌瘤,應(yīng)首選的方劑是()

A、血府逐瘀湯

B、抵當(dāng)湯

C、膈下逐瘀湯

D、清宮消瘤湯

E、少腹逐瘀湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:氣滯血瘀型子宮肌瘤治以溫陽(yáng)散寒,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),方用膈下

逐瘀湯,故本題選C。

63、預(yù)防子宮脫垂的最關(guān)鍵的措施是()

A、積極開(kāi)展計(jì)劃生育

B、防治慢性氣管炎和便秘

C、推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健

D、對(duì)老年人適當(dāng)補(bǔ)充雌激素

E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:預(yù)防子宮脫垂的最關(guān)鍵的措施是推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健。故

本題選C。

64、小兒時(shí)期最易發(fā)病的兩臟是()

A、脾腎

B、肺脾

C、肺肝

D、肝腎

E、肺腎

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:小兒時(shí)期形氣未充,發(fā)病容易,最易表現(xiàn)在肺脾系統(tǒng)疾病及腎疾病、

傳染病方面。故本題選B。

65、治療新生兒濕熱胎黃,應(yīng)首選()

A、茵陳蒿湯

B、茵陳四苓散

C、茵陳理中湯

D、膈下逐瘀湯

E、羚角鉤藤湯合茵陳理中湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:新生兒濕熱黃疸,治以清熱利濕,方用茵陳蒿湯。B適用于急性黃疸

型肝炎;C適用于寒濕黃疸;D適用于氣滯血瘀證;E適用于胎黃動(dòng)風(fēng)證。故本題

選Ao

66、治療嬰幼兒脾虛泄瀉的主方是()

A、實(shí)脾飲

B、四君子湯

C、參苓白術(shù)散

D、附子理中湯

E、香砂六君子湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:嬰幼兒脾虛泄瀉治以健脾止瀉,方用參苓白術(shù)散加減。故本題選C。

67、在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中占第一位的疾病是()

A、腎病綜合征

B、急性腎小球腎炎

C、泌尿系統(tǒng)感染

D、急性腎盂腎炎

E、腎結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中占第一位的疾病是急性腎小球炎。故本題選

Bo

68、化膿性腦膜炎的中醫(yī)學(xué)病因是()

A、濕熱之邪

B、寒濕之邪

C、暑濕之邪

D、熱毒之邪

E、風(fēng)熱之邪

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:化膿性腦膜炎中醫(yī)學(xué)稱本病為解顱,其病因主要是由于先天稟賦不

足,腎氣虧損,或后天失養(yǎng),脾胃虛弱,也可因外感風(fēng)熱,熱毒熾盛,挾肝火或痰

熱上沖于腦所導(dǎo)致。故本題選D。

69、小兒時(shí)期最常見(jiàn)的出血性疾病是()

A、過(guò)敏性紫瘢

B、維生素C缺乏癥

C、再生障礙性貧血

D、維生素K缺乏癥

E、特發(fā)性血小板減少性紫搬

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:原發(fā)性血小板減少性紫瘢(簡(jiǎn)稱ITP)是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的出血性疾

病,其特點(diǎn)是皮膚黏膜芻發(fā)性出血,血小板減少,出血時(shí)間延長(zhǎng)和血塊收縮不良。

故本題選Eo

70、下列哪項(xiàng)不是寒性哮喘的證候特征()

A、舌紅苔黃

B、舌淡苔白

C、鼻流清涕

D、四肢欠溫

E、咳嗽氣喘

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:舌紅苔黃多是胃腸濕熱或積滯,在中醫(yī)上屬于熱證和火證的范疇,其

原因多是風(fēng)、寒、暑、濕、燥邪,侵入機(jī)體生熱化火的結(jié)果。故本題選A。

71、小兒佝僂病的主要病因是()

A、缺鈣

B、缺乏維生素D

C、甲狀旁腺功能不全

D、食物中鈣、磷比例不當(dāng)

E、食物中熱量和蛋白質(zhì)不足

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:本病是由于維生素D缺乏引起,維生素D有內(nèi)源性與外源性兩種。

內(nèi)源性的是靠日光中的紫外線照射皮膚,而后在體內(nèi)合成;外源性的來(lái)自食物,如

魚(yú)、肝、蛋、乳類等含有維生素D3,植物中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射后,形成維

生素D2。故本題選B。

72、麻疹的病因是()

A、腺病毒

合胞病毒

C、風(fēng)疹病毒

D、麻疹病毒

E、柯薩奇病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

73、心肺復(fù)蘇的藥物治療中首選的是()

A、鈣劑

B、阿托品

C、葡萄糖

D、腎上腺素

E、碳酸氫鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:腎上腺素,腎上腺素適用于心臟驟停的復(fù)蘇,我國(guó)目前臨床對(duì)心搏驟

停搶救的實(shí)踐。故本題選D。

74、治療陰虛咳嗽的首選方劑是()

A、桑菊飲

B、荊防敗毒散

C、沙參麥冬湯

D、百合固金湯

E、清金化痰湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:陰虛咳嗽治以養(yǎng)陰潤(rùn)肺,兼清余熱,方用沙參麥冬湯。故本題選C。

75、腹部中寒腹痛的臨床特點(diǎn)是()

A、痛如錐刺

B、腹痛綿綿

C、疼痛拒按

D、骯腹脹滿

E、痛處喜暖

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:A見(jiàn)于氣滯血瘀型腹痛;B見(jiàn)于脾胃虛寒型;C見(jiàn)于乳食積滯型;D

見(jiàn)于胃腸結(jié)熱型。故本題選E。

二、A2型題(本題共39題,每題7.0分,共39分。)

76、患者,女,43歲,一月來(lái)干咳,胸悶憋氣,呼吸困難,夜間明顯,影響睡

眠,既往有類似發(fā)作病史,雙肺可聞及哮鳴音。其治療方法宜首選()

A、口服安定,使病人得到休息

B、色甘酸鈉霧化吸入

C、吸入特布他林,口服茶堿控釋片

D、城珀酸氫化可的松靜脈滴注

E、氧氣吸入

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為支氣管哮喘的急性發(fā)作,治療可吸入特布他林,口服

茶堿控釋片。故本題選C。

77、某男,患肺炎經(jīng)抗菌素治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)證見(jiàn):干咳少痰,咳嗽聲低,咳聲短

促,身熱,手足心熱,芻汗,心胸?zé)?,口渴欲飲,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療宜

首選()

A、竹葉石膏湯加減

B、沙參麥冬湯

C、清營(yíng)湯

D、生脈散合四逆湯

E、補(bǔ)肺湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為肺炎的肺陰虧耗證,治以滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳,方用沙參

麥冬湯加減。故本題選B。

78、丁某,患肺結(jié)核1年有余,曾予化療藥物,現(xiàn)請(qǐng)中醫(yī)治療,證見(jiàn)咳嗽無(wú)力,氣

短聲低,咳痰清稀色白量較多,偶或咯血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風(fēng)怕冷,

自汗與盜汗并見(jiàn),納少種疲,便湄,面白,舌質(zhì)光淡,邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而

數(shù)。辨證為()

A、肺陰虧損證

B、陰虛火旺證

C、氣陰耗傷證

D、陰陽(yáng)兩虛證

E、肺氣虧虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為肺結(jié)核的氣陰耗傷證,治以益氣養(yǎng)陰,方用保真湯合

參苓白術(shù)散。故本題選C。

79、張某,男,63歲?;悸灾夤苎?0余年,近日來(lái)病情加重,證見(jiàn):咳嗽痰

多,色白呈泡沫樣,短氣喘息,梢勞即著,皖痞納少,倦怠乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄

膩,脈滑。治法為()

A、健脾益肺,化痰降氣

B、清肺化痰,降逆平喘

C、補(bǔ)肺納腎,降氣平喘

D、益氣活血,止咳化痰

E、宣肺化痰,降逆止咳

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為肺心病的寒痰壅肺證,治以健脾益肺,化痰降氣,方

用小青龍湯加減。故本題選A。

80、患者,女,67歲。慢性支氣管炎合并肺氣腫病史25年,一周來(lái)病情加重,咳

嗽、心悸、氣喘,夜間不能平臥,血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg,

pH7.30o改善缺氧宜首選()

A、持續(xù)高濃度給氧

B、持續(xù)低濃度給氧

C、不需給氧

D、機(jī)械通氣

E、給予呼吸興奮劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

81、患者,女性,36歲。勞累后心悸、氣促12年,近年來(lái)常有心絞痛,偶有暈

厥。檢查:心臟叩診向左下擴(kuò)大,胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及HI級(jí)噴射性

收縮期雜音,血壓135/60mmHg,兩肺陰性。最可能的診斷是()

A、先天性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄伴相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、冠心病合并乳頭肌功能不全

C、梅毒性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、特發(fā)性主動(dòng)脈狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析?:風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造

成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)

關(guān)閉不全。

82、患者,男性,36歲。已診斷消化性潰瘍。近期出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡

紊亂及營(yíng)養(yǎng)缺乏,主要由于()

A、厭食

B、并發(fā)胃炎

C、出血

D^疼痛

E、幽門(mén)梗阻

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)。析:幽門(mén)梗阻臨床上因病人長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食,并大量嘔吐,導(dǎo)致嚴(yán)重的

營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥及貧血,并有嚴(yán)重脫水、低鉀及堿中毒等水、電解質(zhì)紊亂。

故本題選E。

83、患者,男性,35歲。現(xiàn)脫膈痞悶,嘔吐痰涎,進(jìn)食發(fā)噎不利,口淡納呆,大

便時(shí)結(jié)時(shí)酒,舌體胖大有齒痕,苔白厚膩,脈滑。其治療宜()

A、疏肝和胃,降逆止痛

B、理氣化痰,消食散結(jié)

C、燥濕健脾,消痰和胃

D、理氣活血、軟堅(jiān)消積

E、燥濕健脾,消痰和胃

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

84、患者,女性,已確診肝癌。1天前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,血腹,休克,最可能是

并發(fā)()

A、原發(fā)性腹膜炎

B、急性梗阻性化膿性膽管炎

C、結(jié)核性腹膜炎

D、原發(fā)性肝癌破裂

E、口靜脈血栓形成

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:肝癌的并發(fā)癥主要有肝昏迷,腹水,感染及癌性發(fā)熱,黃疸以及肝癌

破裂出血即原發(fā)性肝癌破裂出血,原發(fā)性肝癌破裂出血發(fā)病突然、急劇,且常伴休

克。故本題選D。

85、患者,男性,50歲?,F(xiàn)吐血紫黯或咖啡色,甚則鮮紅,?;煊惺澄餁?jiān)?/p>

便黑如漆,口干喜冷飲,胃脫脹悶灼痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療首選()

A、瀉心湯合十灰散加減

B、龍膽瀉肝湯加減

C、歸脾湯加減

D、獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲加減

E、半夏瀉心湯加減

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為上消化道出血胃熱壅盛證,治以清胃瀉熱之血,方用瀉心

湯合十灰散加減。故本題選A。

86、腎病綜合征患者表現(xiàn)為起始眼瞼浮腫,繼則四肢、全身亦腫,皮膚無(wú)光澤,按

之凹陷不易恢復(fù),伴發(fā)熱,咽痛,咳嗽,小便不利等證,舌苔薄白,脈浮,應(yīng)屬于

()

A、風(fēng)水相搏證

B、濕毒浸淫證

C、水濕浸漬證

D、脾虛濕困證

E、腎陽(yáng)衰微證

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:風(fēng)水相搏型夾有風(fēng)邪外襲所致,尤以風(fēng)熱多于風(fēng)寒,亦有始為風(fēng)寒,

而后化熱者。此型往往先見(jiàn)眼瞼及顏面浮腫,然后迅速波及全身,肢節(jié)酸重,小便

不利,并伴發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛、咽痛、咳嗽、鼻塞等兼證。故本題選A。

87、患者,男性,28歲,因勞累后出現(xiàn)小便不適,尿頻,尿急,伴有小便后疼

痛,腰痛,腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性,尿常規(guī)沉渣鏡檢5?8白細(xì)胞每高倍視野,最可能的

診斷為()

A、腎結(jié)石

B、腎小球腎炎

C、膀胱炎

D、腎盂腎炎

E、前列腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

88、患者因胸骨疼痛、發(fā)熱就診,血液檢查見(jiàn)到幼稚細(xì)胞增多,骨髓檢查見(jiàn)有核細(xì)

胞增生活躍,原始細(xì)胞與40%,最有可能的診斷為()

A、再生障礙性貧血

B、白血病

C、骨髓增生異常綜合征

D、傳染性單核細(xì)胞增多癥

E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

89、患者,女,20歲,頸前腫脹5個(gè)月,伴眼突,煩躁易怒,手指顫抖,多汗,

面紅目赤,頭暈?zāi)垦?,口苦咽干,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其治療方劑為

()

A、龍膽瀉肝湯加減

B、逍遙散加減

C、天王補(bǔ)心丹加減

D、柴胡疏肝散加減

E、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)》析:上述癥狀辨證為甲亢肝火旺盛證,治以清肝瀉火,育陰散結(jié),方用龍

膽瀉肝丸加減。故本題選A。

90、患者,男,60歲,口渴欲飲6年,近半年小便頻數(shù),混濁如膏,甚則飲一浸

一,面色薰黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒畏冷,陽(yáng)痿,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。

其治療主方為()

A、七味白術(shù)散加減

B、腎氣丸加減

C、玉女煎加減

D、消渴方加減

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為糖尿病陰陽(yáng)兩虛證,治以滋陰溫陽(yáng),補(bǔ)腎固攝,方用腎氣

丸加減。故本題選B。

91、李某,女,28歲,兩手指關(guān)節(jié)腫脹變形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛處不

移,皮膚失去彈性,按之稍硬,面色釐黑,手臂麻木,舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,

苔薄白,脈弦澀。查類風(fēng)濕因子(十),拍X光片:關(guān)節(jié)間隙變窄。應(yīng)診斷的證型是

()

A、濕熱痹阻證

B、陰虛內(nèi)熱證

C、寒熱錯(cuò)雜證

D、痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證

E、肝腎虧損,邪痹筋骨證

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:查類風(fēng)濕因子(十),關(guān)節(jié)間隙變窄,再結(jié)合其臨床表現(xiàn):兩手指關(guān)節(jié)

腫脹變形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛處不移,皮膚失去彈性,按之稍硬,面色釐

黑,手臂麻木,舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄白,脈弦澀可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)

炎痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證。治以滋養(yǎng)肝腎,祛邪通絡(luò)。故本題選D。

92、患者平素頭暈頭痛.耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼喝斜,舌強(qiáng)語(yǔ)騫,或手足重滯,

甚則半身不遂,或伴麻木等證,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。診斷為腦血栓形成,其證型

是()

A、風(fēng)痰人絡(luò)證

B、肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)陽(yáng)上擾證

C、痰熱腑實(shí)證

D、氣虛血瘀證

E、陰虛風(fēng)動(dòng)證

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

93、患者,男性,33歲,傷后傷肢劇烈疼痛,局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過(guò)皮

膚紅斑范圍,出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音,應(yīng)首先考慮為()

A、狂犬病

B、癲癇

C、破傷風(fēng)

D、氣性壞疽

E、化膿性腦膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:氣性壞疽患部腫脹明顯,壓痛劇烈。傷口周圍皮膚水腫、緊張,蒼

白、發(fā)亮,很快變?yōu)樽霞t色,進(jìn)而變?yōu)樽虾谏?,并出現(xiàn)大小不等的水泡。傷口內(nèi)肌

肉由于壞死,呈暗紅色或土灰色,失去彈性,刀割時(shí)不收縮,也不出血,猶如煮熟

的肉。傷口周圍常捫到次發(fā)音,表示組織間有氣體存在。輕輕擠壓患部,常有氣泡

從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物流出。故本題選D。

94、患者,男性,63歲,項(xiàng)部出現(xiàn)片狀稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)地堅(jiān)韌,界限

不清,中央形成多個(gè)膿栓,應(yīng)首先考慮為()

A、拜

B、癰

C、疽

D、丹毒

E、痰核

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:①癰是由多個(gè)相鄰的急性深毛囊炎和毛囊周圍炎相互融合所形成的

皮膚深層膿腫病,為多數(shù)毛囊性膿頭及多房性膿腫,好發(fā)于皮下組織致密部位,常

伴有全身中毒癥狀。②疳是由于金黃色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的單個(gè)

毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,炎癥常擴(kuò)展到皮下組織;局部皮膚下發(fā)生

的瘡腫,中醫(yī)指一種毒瘡。③丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病

菌為A組13溶血性鏈球菌。④痰核皮下腫起如核的結(jié)塊,多由濕痰流聚而成”

結(jié)塊多少不一,不紅不腫,不硬不痛,用手觸摸,如同果核狀軟滑而能移動(dòng),一般

不會(huì)化膿潰破,痰核大多生于頸、項(xiàng)、下頷部。故本題選B。

95、患者,男,45歲,車禍致胸部外傷后胸痛伴胸悶5h,胸片提示左側(cè)胸腔積

液,胸穿抽得不凝固血液。下列選項(xiàng)中不是進(jìn)行性血胸表現(xiàn)的是()

A、脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)降低

B、經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回:升或升高后乂下降

C、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容持續(xù)下降

D、胸膜腔穿刺未得血液,連續(xù)胸片顯示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大

E、胸膜腔閉式引流胸管水柱波動(dòng)明顯,少量不凝固血液,生命體征穩(wěn)

林準(zhǔn)答索.F

知識(shí)點(diǎn)解斤:暫無(wú)解析

96、患者.男性.80歲,出現(xiàn)便血.伴貧血、腹痛、右下腹腫塊1個(gè)月,無(wú)發(fā)

熱,伴明顯消瘦、腹脹,應(yīng)首先考慮為()

A、慢性闌尾炎

B、闌尾類癌

C、結(jié)腸癌

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、腸結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

97、患者時(shí)感轉(zhuǎn)移性右下腹痛,持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,

伴納差,輕度發(fā)熱,苔白膩,脈弦緊。內(nèi)治宜()

A、行氣活血,通腑泄熱

B、通腑泄熱,利濕解毒

C、通腑排毒,養(yǎng)陰清熱

D、通里攻下,清熱化瘀

E、溫中散寒,通里攻下

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為闌尾炎瘀滯證,治以行氣活血,通腑泄熱,方用大黃

牡丹湯合紅藤煎劑加減。故本題選Ao

98、患者,男,40歲,反復(fù)上腹飽脹、曖氣吞酸、嘔吐宿食2個(gè)月,體檢上腹飽

滿,可見(jiàn)胃型,未及腫塊,胃有振水音。最可能是()

A、急性胃炎

B、胃潰瘍

C、急性胃擴(kuò)張

D、十二指腸憩室

E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

99、患者,男,20歲,陰囊結(jié)塊,腫硬而冷,牽引睪丸疼痛,喜暖畏寒;苔白

膩,脈弦緊。治療應(yīng)首選()

A,天臺(tái)烏藥散

B、右歸丸

C^補(bǔ)中益氣湯

D、香連化滯丸

E、附子理中湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀是寒凝氣滯所致的陰囊牽引睪丸疼痛,治以行氣疏肝,散寒

止痛。天臺(tái)烏藥散中烏藥行氣疏肝,散寒止痛;木香、小茴香、青皮、高良姜行氣

散結(jié),散寒除濕;檳榔行氣破堅(jiān),直達(dá)下焦;用巴豆炒過(guò)的川楝子以去其苦寒之

件.增強(qiáng)其行氣散結(jié)之功°諸藥同用,使寒凝解.氣滯散,肝脈和.疝痛自除。故

本題選A。

100、患者,女,50歲,左下肢有蚯蚓狀靜脈迂曲,站立時(shí)明顯,平臥時(shí)減輕,應(yīng)

首先考慮為()

A、淺靜脈炎

B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥

C、血栓閉塞性脈管炎

D、下肢深靜脈血栓形成

E、下肢靜脈曲張

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

101、產(chǎn)婦臨產(chǎn)8h,肛診檢查頭先露,宮口已開(kāi)全,先露+4。此時(shí)產(chǎn)力的組成是

()

A、子宮收縮力

B、子宮收縮力+腹肌收縮力

C、子宮收縮力+腹肌收縮力

D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)^析:上述癥狀屬于第三產(chǎn)程,主要參與的產(chǎn)力有子宮收縮力、腹肌收縮

力、膈肌收縮力、肛提肌收縮力。故本題選E。

1。2、患者,女,3U歲。妊娠47天,惡心嘔吐,多為食物,嘔不能食,或食入即

吐,脫腹脹滿,不思飲食,頭暈乏力,倦怠思睡,舌淡,苔白,脈緩滑無(wú)力。治療

應(yīng)首選的方劑是()

A、加味溫膽湯

B、香砂六君子湯

C、小半夏加茯苓湯

D、干姜人參半夏丸

E、蘇葉黃連湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:,述癥狀辨證為妊娠劇吐脾胃虛弱證,治以健脾和胃,降逆止嘔,方

用香砂六君子湯。故本題選B。

103、患者,女,33歲。孕2個(gè)月,家務(wù)勞動(dòng)后感心悸,氣短,胸悶。心率119次

/分,呼吸22次/分,心尖區(qū)有三級(jí)收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫

(+)。應(yīng)首選的治療措施是()

A、飲食中限制食鹽的攝入

B、加強(qiáng)整個(gè)孕期監(jiān)護(hù)

C、心衰控制后行人工流產(chǎn)

D、立即入院終I卜奸娠

E、心衰控制后,繼續(xù)妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析?:暫無(wú)解析

104、患者,女,27歲。產(chǎn)后2周,高熱出汗,煩躁,斑疹隱隱,舌紅絳.苔黃

燥,脈弦細(xì)而數(shù)?;?yàn):白細(xì)胞20X1()9/L。治療應(yīng)首選的方劑是()

A、解毒活血湯

B、荊防敗毒散

C、紫雪丹

D、安宮牛黃丸

E、清營(yíng)湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為產(chǎn)褥感染熱人營(yíng)血證,治以清營(yíng)解毒,散瘀泄熱,方

用清營(yíng)湯。故本題選E。

105、患者,女,21歲,未婚。月經(jīng)17歲初潮,量少、色淡紅,漸至閉經(jīng)1年

余,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡紅,少苔,脈細(xì)澀。其中醫(yī)證型是()

A、腎氣虛損型

B、氣血虛弱型

C、肝腎不足型

D、脾氣不足型

E、陰虛血燥型

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:肝腎功能不足,主要指肝腎陰虛,就是說(shuō)精血虛少。臨床上有頭暈?zāi)?/p>

眩、腰膝酸軟、耳鳴耳聾、夜尿增多等癥狀,以及舌淡、脈細(xì)無(wú)力;口干、五心煩

熱、盜汗、失眠多夢(mèng);舌質(zhì)紅,少苔,脈弦細(xì)數(shù)等陰虛證候。故本題選C。

106、患者,女,29歲。診斷為絨癌。應(yīng)首選的治療措施是()

A、化療

B、放療

C、手術(shù)治療

D、先化療后手術(shù)

E、先手術(shù)后化療

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

107、患者,女,50歲。G3P2。月經(jīng)不規(guī)則近1年,上環(huán)10余年?,F(xiàn)中度貧血。

應(yīng)首選的治療措施是()

A、使用抗生素后取環(huán)

B、輸血后取環(huán)

C、調(diào)整月經(jīng)正常后取環(huán)

D、糾正貧血后,月經(jīng)干凈3—7天后取環(huán)

F、即刻取環(huán)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

108、患兒,女,4歲,患病毒性心肌炎2周,寒熱起伏,胸悶憋氣,肌肉酸痛,

皖痞腹瀉,惡心欲吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。辨證為濕熱侵心.其治則是()

A、清熱解毒,養(yǎng)陰活血

B、清熱化濕,寧心安神

C、益氣養(yǎng)陰,寧心安神

D、溫振心陽(yáng),寧心安神

E、豁痰活血,化瘀通絡(luò)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為濕熱侵心,治以清熱化濕,寧心安神。故本題選B。

109、患兒,女,9個(gè)月,體重8kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉3天,大便蛋花湯樣,無(wú)腥臭

味,尿量明顯減少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰

兒腹瀉,血清鈉:132mmol/L。第一天補(bǔ)液的類型是()

A、2:1液

B、2:3:1液

C、維持液

D、1.4%碳酸氫鈉

E、10%葡萄糖液

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

110、患兒,8歲。頭面、軀干、四肢肌肉抽動(dòng),頻繁有力,喉中痰鳴,怪聲不

斷,煩躁口渴,睡眠不安。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其證型為()

A、肝亢風(fēng)動(dòng)

B、脾虛肝旺

C、陰虛風(fēng)動(dòng)

D、風(fēng)熱上擾

E、痰火擾心

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:痰熱日久,耗傷陰精,肝血不足,筋脈失養(yǎng),故見(jiàn)四肢抽動(dòng)。痰火內(nèi)

壅,則喉中痰鳴,怪聲不斷。痰熱上擾心神可見(jiàn)煩躁口渴,睡眠不安。舌質(zhì)紅,苔

黃膩,脈滑數(shù)均為痰熱之象。故本題選E。

111、患兒,10歲。兩天前臀部及雙下肢皮膚出現(xiàn)紫瘢,伴腹痛陣作,口臭納呆,

腹脹便秘,今日出現(xiàn)便血,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。其證型是()

A、氣虛血瘀

B、肝腎陰虛

C、胃腸積熱

D、風(fēng)熱傷絡(luò)

E、血熱妄行

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:胃腸積熱,迫血妄行,外溢皮膚孔竅而見(jiàn)紫瘢及便血,胃腸積熱影響

氣機(jī)運(yùn)行可見(jiàn)腹痛陣作,口臭納呆,腹脹便秘。舌紅苔黃,脈滑數(shù)均為熱象。故本

題選C。

112、患兒,5個(gè)月?;旌衔桂B(yǎng),未加輔食。睡眠不安,易驚,多汗,二便正常。

檢查:未見(jiàn)骨骼異常。應(yīng)首先考慮是()

A、結(jié)核感染

B、正常兒

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、佝僂病活動(dòng)早期

E、佝僂病恢復(fù)期

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:患兒以睡眠不安、易驚為主要表現(xiàn),首先考慮為佝僂病。故本題選

Do

】13、患兒,女,3歲。低熱惡寒,鼻塞流涕,全身皮膚成批出疹,為紅色斑疹和

斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見(jiàn),舌紅,苔薄白,脈浮數(shù)。其診斷

是()

A、水痘,風(fēng)熱輕證

B、麻疹,見(jiàn)形期

C、幼兒急疹,肺胃蘊(yùn)熱證

D、猩紅熱,邪侵肺胃證

E、風(fēng)疹,邪郁肺胃證

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:發(fā)病較急,前驅(qū)期有低熱或中度發(fā)熱、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、全身不

適、食欲不振、咳嗽等癥狀;起病后數(shù)小時(shí),或在1?2天內(nèi),全身皮膚成批出

疹,為紅色斑疹和斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見(jiàn),呈向心性分

布。故本題選A。

114、患兒,男,9個(gè)月。發(fā)熱1天,伴咳嗽流涕,體溫驟升時(shí)短暫抽搐一次,熱

退后自止。檢查:體溫39.5℃,頸軟,咽紅,腦膜刺激征(一),面神經(jīng)征(一),血

清鈣正常。應(yīng)考慮是()

A、病毒性腦炎

B、感冒夾驚

C、化膿性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、嬰兒手足搐搦癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:患兒有發(fā)熱、咳嗽流涕的感冒癥狀.且抽搐隨體溫的升高而出現(xiàn).故

可診斷為感冒夾驚。腦膜刺激征及面神經(jīng)征均為陰性可排除ACD,血清鈣正???/p>

排除E。故本題選B。

三、A1型題/單選題(本題共75題,每題7.0分,共75

分。)

115、下列關(guān)于慢性支氣管炎的體征,敘述不正確的是()

A、早期常無(wú)明顯體征

B、有時(shí)在肺底部可聞及濕性和于性啰音

C、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,可見(jiàn)肺氣腫的體征

D、發(fā)作時(shí)有廣泛的濕啰音和哮鳴音

E、常在背部出現(xiàn)固定性啰音

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

116、首選用于治療支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證的方劑是()

A、參蘇飲

B、大柴胡湯

C、玉屏風(fēng)散

D、定喘湯

E、射干麻黃湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證治以清熱宜肺,化痰平喘,方用定喘湯或越

婢加半夏湯。故本題選D。

117、發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的檢查是()

A、胸部X線檢查

B、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、放射性核素掃描檢查

D、癌標(biāo)志物檢測(cè)

E、纖維支氣管鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:肺癌的最基本的檢查是胸部X線檢查。故本題選A。

118、關(guān)于慢性肺源性心臟病主要并發(fā)癥下列錯(cuò)誤的是()

A、肺性腦病

B、肺梗死

C、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂

D、休克

E、上消化道出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

119、首選用于治療肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證(正虛邪戀證)的方劑是()

A、蒼白二陳湯

B、參蘇飲

C、清營(yíng)湯

D、犀角地黃湯

E、竹葉石膏湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證治以清熱生津,益氣和胃,方用竹葉石膏

湯。故本題選E。

120、治療肺炎熱陷心包證肌膚發(fā)斑者,應(yīng)在主方(清營(yíng)湯)中加()

A、郁金、瓜萎

B、竹葉、白薇

C、丹皮、赤芍

D、銀花、連翹

E、生地、玄參

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

121、有關(guān)原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)理的闡述,正確的是()

A、由于鈉鹽攝入過(guò)多所導(dǎo)致

13、由于腎素分泌過(guò)多所導(dǎo)致

C、由于醛固酮分泌增加所導(dǎo)致

D、由于過(guò)度緊張和精神刺激所導(dǎo)致

E、目前尚未完全闡明

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn).析:原發(fā)性高血壓的病因尚未闡明,目前認(rèn)為是在一定的遺傳背景由于多

種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。故本題選Eo

122、心肌梗死的并發(fā)癥不包括()

A、心臟破裂

B、室壁瘤

C、乳頭肌功能不全

D、主動(dòng)脈瓣穿孔

E、栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:心肌梗死的并發(fā)癥主要包括:①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂;②心臟破

裂;③室壁膨脹瘤;④栓塞;⑤心肌梗死后綜合征;⑥其他的如呼吸道或其他

部位感染

123、下列風(fēng)濕性心瓣膜病最常發(fā)生栓塞的是()

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:栓塞最常見(jiàn)于二尖瓣狹窄風(fēng)濕性心瓣膜病,故本題選C。

124、消化性潰瘍上腹疼痛的特征為()

A、慢性、周期發(fā)作性

B、與飲食有關(guān)的疼痛節(jié)律性

C、疼痛發(fā)作與情緒改變、天氣變化等誘因有關(guān)

D、用抗酸解痙劑或休息,疼痛可以減輕

E、以上各點(diǎn)均是

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

125、下列輔助檢查方法最有助于診斷胃潰瘍穿孔的是()

A、腹腔穿刺

B、腹部透視

C、胸部透視

D、大便隱血檢查

E、X線鎖餐檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:腹部透視最有助于診斷胃潰瘍穿孔。故本題選B。

126、右心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于()

A、心搏出量減少,周圍器官供血不足

B、體循環(huán)靜脈瘀血

C、毛細(xì)血管通透性增高

D、阻力血管收縮

E、醛固酮增高使血容量增加

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:右心衰病理基礎(chǔ)為體循環(huán)瘀血所致。常見(jiàn)食欲不振、惡心嘔吐、尿

少、浮腫等。故本題選B。

127、心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),其中標(biāo)實(shí)不包括()

A、寒凝

B、氣滯

C、食滯

D、血瘀

E、痰濁

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為胸痹分為虛實(shí)兩端,實(shí)證多因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁痹阻

胸陽(yáng)所致,虛證多因氣虛、陰虧、陽(yáng)虛(肺、脾、肝、腎虧虛)致心脈失養(yǎng)所致,故

治宜發(fā)作期祛邪治標(biāo),緩解期扶正治本。故本題選C。

128、下列檢查對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義的是()

A、CT

B、B超

C、尿蛋白

D、血尿素氮

E、內(nèi)生肌酊清除率

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)露析:內(nèi)生肌酢清除率對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義。故本題選E。

129、慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治宜()

A、附子理中丸合五苓散

B、濟(jì)生腎氣丸合真武湯

C、杞菊地黃丸

D、金匱腎氣丸

E、六味地黃丸

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治以溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。方用金匱腎

氣丸。故本題選D。

130、所有的急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)()

A、浮腫

B、高血壓

C、尿蛋白

D、肉眼血尿或鏡下血尿

E、貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。故本題選D。

131、參附龍牡湯合通脈四逆湯治療心力衰竭,其適應(yīng)的證型是()

A、心肺氣虛,痰濁中阻

B、心腎陽(yáng)虛,痰飲上逆

C、心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越

D、心肺氣虛,血脈瘀阻

E、心腎陽(yáng)虛,水飲泛濫

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:參附龍牡湯合通脈四逆湯的功效有回陽(yáng)救逆,益氣固脫。因此可用于

心力衰竭的心腎陽(yáng)虛.虛陽(yáng)外越證0故本題選

132、下列關(guān)于胸痹心痛病機(jī)中標(biāo)實(shí)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A、痰濁

B、血瘀

C、肝風(fēng)

D、寒凝

E、氣滯

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

133、一般認(rèn)為風(fēng)心病與風(fēng)濕活動(dòng)反復(fù)發(fā)作有關(guān),而風(fēng)濕活動(dòng)主要與下列哪項(xiàng)有

關(guān)?()

A、病毒感染

B、肺炎球菌感染

C、金黃色葡萄球菌感染

D、鏈球菌感染和病毒感染

E、金黃色葡萄球菌感染和病毒感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

134、西醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫臧出血,應(yīng)首選的治療措施是()

A、抗生素

B、脾切除

C、糖皮質(zhì)激素

D、免疫抑制劑

E、輸新鮮血液

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如

未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素,如仍無(wú)效,可用免疫

制劑。故本題選C。

135、首選用于治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)痰瘀互結(jié),痹阻經(jīng)絡(luò)證的方劑是()

A、天麻鉤藤飲

B、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

C、星簍承氣湯

D、補(bǔ)陽(yáng)還五湯

E、二陳湯合桃紅四物湯

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

136、中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在及相關(guān)臟器為()

A、病位在脾胃,與肝、膽相關(guān)

B、病位在肝腎,與脾胃相關(guān)

C、病位在心肺,與肝、腎相關(guān)

D、病位在脾胃,與肝、腎相關(guān)

E、病位在肝腎,與心肺相關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在是脾、胃,相關(guān)臟器是肝、腎。中醫(yī)里,脾胃

為氣血生化之源,后天之本;中醫(yī)里,肝主藏血,血液的調(diào)節(jié)是靠肝來(lái)完成的。腎

主水,即人體的所有水液成分都屬于水,包括血液;脾胃生成血,肝來(lái)調(diào)節(jié)血量,

腎來(lái)推動(dòng)水液流行。故本題選D。

137、下列最符合白血病的診斷的是()

A、發(fā)熱、貧血、出血,外周血象正常,骨髓象增生不活躍

B、發(fā)熱、貧血、胸骨壓痛,外周血幼稚細(xì)胞增多、骨髓有核細(xì)胞增生活躍

C、發(fā)熱、貧血、出血,骨髓象增生良好

D、發(fā)熱、貧血,骨髓象增生活躍

E、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,血象中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

138、治療甲狀腺危象的首選藥是()

A、丙基硫氧啥味

B、甲基硫氧喀咤

C、甲疏咪理

D、卡比馬哇

E、氫化可的松

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:治療甲狀腺危象口服抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺素生物合成,可選擇咪

噗類或硫服類??墒走x硫胭類丙硫氧喀咤口服。故本題選A。

139、下列不是SLE的診斷依據(jù)的是()

A、頸部紅斑

B、非侵蝕性關(guān)節(jié)炎

C、蛋白尿或細(xì)胞管型

D、溶血性貧血或白細(xì)胞減少

E、血沉加快

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

140、癲癇藥物治療的基本原則是()

A、數(shù)種藥物同時(shí)使用

B、控制發(fā)作后即可停藥

C、長(zhǎng)期規(guī)律服藥

D、定期肌注安定

E、定期停藥查腦電圖

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:癲癇藥物治療的基本原則是長(zhǎng)期規(guī)律服藥。故本題選C。

141、下列不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的癥狀()

A、晨僵

B、疼痛與壓痛

C、關(guān)節(jié)腫

D、皮膚紅

E、關(guān)節(jié)畸形

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

142、急性中毒的病因有()

A、工業(yè)性毒物

農(nóng)藥

C、藥物

D、有毒動(dòng)、植物

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)。析:急性中毒的病因主要有工業(yè)性毒物,農(nóng)藥,藥物;有毒動(dòng)、植物。故

本題選Eo

143、防止急性CO中毒后腦水腫首選()

A、甘露醇

B、安體舒通

C、皮質(zhì)激素

D、腦營(yíng)養(yǎng)藥

E、降血壓藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:防治急性CO中毒后腦水腫藥物首選甘露醇。故本題選A。

144、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是()

A、促使乙酰膽堿水解

B、抑制膽堿酯酶活性

C、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)

D、抑制心血管運(yùn)動(dòng)中樞

E、抑制呼吸中樞

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:有機(jī)磷農(nóng)藥與體內(nèi)的膽堿酯酶形成磷酸化膽堿酯酶,使乙酰膽堿在體

內(nèi)蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制「故本題選R.

145、下列不屬于局部麻醉藥物的是()

A、布比卡因

B、右美托咪噬

C、達(dá)克羅寧

D、利多卡因

E、丁卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

146、成人男性體液總量占體重的()

A、45%

B、50%

C、55%

D、60%

E、65%

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:成人男性體液總量占體重的60%。故本題選D。

147、下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()

A、輸血前仔細(xì)核對(duì)供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血報(bào)告;受血者的床

號(hào)、Rh—D、梅毒、HCV、HIV、“兩對(duì)半”(乙肝五項(xiàng))檢測(cè)報(bào)告

B、不可使用過(guò)期血,輸血完后留袋備查

C、所有血袋必須外加保護(hù)袋預(yù)熱(<32弋)后輸入

D、輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻。不要用力震蕩,以免破壞血細(xì)胞

E、輸血過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真觀察病人的反應(yīng).尤其是體溫、脈率、血壓及尿色,發(fā)現(xiàn)問(wèn)

題應(yīng)及時(shí)處理

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

148、休克代償期的臨床表現(xiàn)是()

A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常

B、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常

C、血壓稍升高,脈搏快,脈壓無(wú)變化

D、舒張壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小

E、收縮壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:血壓正?;蛏愿?,反映小動(dòng)脈收縮情況的舒張壓升高,故脈壓縮小,

以及心跳加快、四肢冷、出冷汗等。

149、腸道擇期手術(shù),術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜()

A、清熱解毒

B、健脾益氣

C、通里攻下

D、解痙止痛

E、利氣活血

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)。析:術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜通里攻下,即將腸道清洗干凈,防治二度

感染。故本題選C。

150、下列選項(xiàng)中目前不屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證的是()

A、膽囊切除術(shù)

B、肝葉切除術(shù)

C、淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、結(jié)腸切除術(shù)

E、疝修補(bǔ)術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

151、下列屬于閉合性損傷的是()

A、刺傷

B、挫傷

C、割傷

D、切傷

E、裂傷

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:跌打損傷又分為閉合性跌打損傷和開(kāi)放性跌打損傷。閉合性跌打損傷

是指外傷后,局部皮膚或黏膜完整,無(wú)裂口與外界相通,損傷時(shí)的出血積聚在組織

內(nèi)。除了B項(xiàng)其他的均是開(kāi)放性損傷。故本題選B。

152、直腸癌的最初癥狀是()

A、便血

B、腹痛

C、消瘦

D、大便變細(xì)或變形

E、排便習(xí)慣改變

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)謁析:直腸癌的最初癥狀是排便習(xí)慣發(fā)生改變:例如突然發(fā)生慢性腹瀉,便

秘。故本題選E。

153、關(guān)于膽囊結(jié)石,下列不正確的是()

A、不出現(xiàn)黃疸

B、高脂肪飲食、暴飲暴食、疲勞可誘發(fā)膽絞痛

C、如同時(shí)合并急性膽囊炎,腹痛為持續(xù)性脹痛,陣發(fā)性加劇

D、伴有膽囊炎時(shí)常有發(fā)熱

E、陣發(fā)性右上腹絞痛可向右肩胛放射

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:反復(fù)多年發(fā)作膽囊炎而無(wú)黃疸,如果發(fā)作伴有黃疸,應(yīng)考慮膽囊結(jié)石

伴繼發(fā)性膽總管結(jié)石。故本題選A。

154、惡性程度最低的甲狀腺癌是()

A、鱗狀上皮癌

B、濾泡狀腺癌

C、髓樣癌

D、未分化癌

E、乳頭狀腺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:①乳頭狀癌惡性程度較低,如果癌腫尚局限在腺體內(nèi),頸部淋巴結(jié)

沒(méi)有轉(zhuǎn)移,可將患側(cè)腺體連同峽部全部切除,對(duì)側(cè)腺體大部切除。②濾泡狀腺癌

即使癌腫尚局限在一側(cè)腺體內(nèi),也應(yīng)行兩側(cè)腺體連同峽部切除。③髓樣癌手術(shù)范

圍是兩側(cè)腺體同峽部全部切除,由于髓樣癌早期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,同時(shí)將患側(cè)或

雙側(cè)頸淋巴結(jié)清除。④未分化癌生長(zhǎng)迅速,惡性程度高,通常是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),手

術(shù)切除的可能性小,為防止癌發(fā)展引起的呼吸困難,可做氣管切開(kāi),采用手術(shù)、化

療和放療的綜合治療。⑤鱗狀細(xì)胞癌同樣是發(fā)展快、惡性程度高、較早侵犯其他

重要器官,目前的治療方法是盡可能行瘤體切除,而后給予根治性放療。故本題選

Eo

155、門(mén)靜脈壓力正常值為O

A、0.27-1.36kPa

B、0.36-1.27kPa

C、1.27-2.36kPa

D、1.36?2.27kPa

E、2.27?3.36kPa

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:門(mén)靜脈壓力正常值為1.27?2.36kPao故本題選C。

156、克羅恩病的手術(shù)適應(yīng)證不包括()

A、無(wú)持續(xù)性出血

B、有急性或慢性腸穿孔;癌變;肛門(mén)有病變

C、有內(nèi)外疹、腹部包塊,或有完全性、不完全性腸梗阻

D、反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,影響生活及生長(zhǎng)發(fā)育

E、長(zhǎng)期內(nèi)科治療效果不佳

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

157、前列腺增生癥最重要的癥狀是()

A、尿潴留

B、尿頻

C、進(jìn)行性排尿困難

D^血尿

E、尿痛

標(biāo)準(zhǔn)答案:

知識(shí)之解析C:前列腺增生癥最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。

158、膀胱腫瘤常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、血尿

E、排尿困難

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

159、被完全切斷后可致肛門(mén)失禁的組織為()

A、肛門(mén)外括約肌皮下部

B、肛管直腸環(huán)

C、肛提肌

D、肛門(mén)內(nèi)括約肌

E、聯(lián)合縱肌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:肛管直腸環(huán)被完全切斷后可致肛門(mén)失禁。故本題選B。

160、不屬于周圍血管疾病的主要臨床表現(xiàn)的是()

A、腫脹

B、疼痛

C、感覺(jué)異常

D、皮溫改變

E、皮下瘀血

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

161、成年女子宮體與宮頸的比例是()

A、1:1

B、I:2

C、2:1

D、3:1

E、3:2

標(biāo)準(zhǔn)答

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