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文檔簡(jiǎn)介
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(第二單元)模擬
試卷14
一、A1型題(本題共75題,每題1.0分,共75分。)
1、下列關(guān)于慢性支氣管炎的體征,敘述不正確的是()
A、早期常無(wú)明顯體征
B、有時(shí)在肺底部可聞及濕性和于性啰音
C、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,可見(jiàn)肺氣腫的體征
D、發(fā)作時(shí)有廣泛的濕啰音和哮鳴音
E、常在背部出現(xiàn)固定性啰音
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
2、首選用于治療支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證的方劑是()
A、參蘇飲
B、大柴胡湯
C、玉屏風(fēng)散
D、定喘湯
E、射干麻黃湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證治以清熱宣肺,化痰平喘,方用定喘湯或越
婢加半夏湯。故本題選D。
3、發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的檢查是()
A、胸部X線檢查
B、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C、放射性核素掃描檢查
D、癌標(biāo)志物檢測(cè)
E、纖維支氣管鏡檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:肺癌的最基本的檢查是胸部X線檢查。故本題選A。
4、關(guān)于慢性肺源性心臟病主要并發(fā)癥下列錯(cuò)誤的是()
A、肺性腦病
B、肺梗死
C、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
D、休克
E、上消化道出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
5、首選用于治療肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證(正虛邪戀證)的方劑是()
A、蒼白二陳湯
B、參蘇飲
C、清營(yíng)湯
D、犀角地黃湯
E、竹葉石膏湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證治以清熱生津,益氣和胃,方用竹葉石膏
湯。故本題選E。
6、治療肺炎熱陷心包證肌膚發(fā)斑者,應(yīng)在主方(清甘湯)中加()
A、郁金、瓜萎
B、竹葉、白薇
C、丹皮、赤芍
D、銀花、連翹
E、生地、玄參
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
7、有關(guān)原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)理的闡述,正確的是()
A、由于鈉鹽攝入過(guò)多所導(dǎo)致
B、由于腎素分泌過(guò)多所導(dǎo)致
C、由于醛固酮分泌增加所導(dǎo)致
D、由于過(guò)度緊張和精神刺激所導(dǎo)致
E、目前尚未完全闡明
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:原發(fā)性高血壓的病因尚未闡明,目前認(rèn)為是在一定的遺傳背景由于多
種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。故本題選E。
8、心肌梗死的并發(fā)癥不包拈()
A、心臟破裂
B、室壁瘤
C、乳頭肌功能不全
D、主動(dòng)脈瓣穿孔
E、栓塞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:心肌梗死的并發(fā)癥主要包括:①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂;②心臟破
裂:③室壁膨脹瘤;④栓塞;⑤心肌梗死后綜合征;⑥其他的如呼吸道或其他
部位感染
9、下列風(fēng)濕性心瓣膜病最常發(fā)生栓塞的是()
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、二尖瓣狹窄
D、主動(dòng)脈瓣狹窄
E、三尖瓣狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:栓塞最常見(jiàn)于二尖瓣狹窄風(fēng)濕性心瓣膜病,故本題選C。
10、消化性潰瘍上腹疼痛的特征為()
A、慢性、周期發(fā)作性
B、與飲食有關(guān)的疼痛節(jié)律性
C、疼痛發(fā)作與情緒改變、天氣變化等誘因有關(guān)
D、用抗酸解痙劑或休息,疼痛可以減輕
E、以上各點(diǎn)均是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
11、下列輔助檢查方法最有助于診斷胃潰瘍穿孔的是()
A、腹腔穿刺
B、腹部透視
C、胸部透視
D、大便隱血檢查
E、X線領(lǐng)餐檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:腹部透視坡有助于診斷胃潰瘍穿孔。故本題選B。
12、右心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于()
A、心搏出量減少,周圍器官供血不足
B、體循環(huán)靜脈瘀血
C、毛細(xì)血管通透性增高
D、阻力血管收縮
E、醛固酮增高使血容量增加
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:右心衰病理基礎(chǔ)為體循環(huán)瘀血所致。常見(jiàn)食欲不振、惡心嘔吐、尿
少、浮腫等。故本題選B。
13、心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),其中標(biāo)實(shí)不包括()
A、寒凝
B、氣滯
C、食滯
D、血瘀
E、痰濁
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為胸痹分為虛實(shí)兩端,實(shí)證多因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁痹阻
胸陽(yáng)所致,虛證多因氣虛、陰虧、陽(yáng)虛(肺、脾、肝、腎虧虛)致心脈失養(yǎng)所致,故
治宜發(fā)作期祛邪治標(biāo),緩解期扶正治本。故本題選C。
14、下列檢查對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義的是()
A、CT
B、B超
C、尿蛋白
D、血尿素氮
E、內(nèi)生肌酊清除率
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:內(nèi)生肌酢清除率對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義。故本題選E。
15、慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治宜()
A、附子理中丸合五苓散
B、濟(jì)生腎氣丸合真武湯
C、杞菊地黃丸
D、金匱腎氣丸
E、六味地黃丸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治以溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。方用金匱腎
氣丸c故本題選De
16、所有的急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)()
A、浮腫
B、高血壓
C、尿蛋白
D、肉眼血尿或鏡下血尿
E、貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。故本題選D。
17、參附龍牡湯合通脈四逆湯治療心力衰竭,其適應(yīng)的證型是()
A、心肺氣虛,痰濁中阻
B、心腎陽(yáng)虛,痰飲上逆
C、心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越
D、心肺氣虛,血脈瘀阻
E、心腎陽(yáng)虛,水飲泛濫
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:參附龍牡湯合通脈四逆湯的功效有回陽(yáng)救逆,益氣固脫。因此可用于
心力衰竭的心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越證。故本題選C。
18、下列關(guān)于胸痹心痛病機(jī)中標(biāo)實(shí)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、痰濁
B、血瘀
C、肝風(fēng)
D、寒凝
E、氣滯
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
19、一般認(rèn)為風(fēng)心病與風(fēng)濕活動(dòng)反復(fù)發(fā)作有關(guān),而風(fēng)濕活動(dòng)主要與下列哪項(xiàng)有
關(guān)?()
A、病毒感染
B、肺炎球菌感染
C、金黃色葡萄球菌感染
D、鏈球菌感染和病毒感染
E、金黃色葡萄球菌感染和病毒感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
20、西醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血,應(yīng)首選的治療措施是()
A、抗生素
B、脾切除
C、糖皮質(zhì)激素
D、免疫抑制劑
E、輸新鮮血液
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如
未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素,如仍無(wú)效,可用免疫
制劑。故本題選C。
21、首選用于治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)痰瘀互結(jié),痹阻經(jīng)絡(luò)證的方劑是()
A、天麻鉤藤飲
B、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯
C、星簍承氣湯
D、補(bǔ)陽(yáng)還五湯
E、二陳湯合桃紅四物湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
22、中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在及相關(guān)臟器為()
A、病位在脾胃,與肝、膽相關(guān)
B、病位在肝腎,與脾胃相關(guān)
C、病位在心肺,與肝、腎相關(guān)
D、病位在脾胃,與肝、腎相關(guān)
E、病位在肝腎,與心肺相關(guān)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在是脾、胃,相關(guān)臟器是肝、腎。中醫(yī)里,脾胃
為氣血生化之源,后天之木;中醫(yī)里,肝主藏血,血液的調(diào)節(jié)是靠肝來(lái)完成的。腎
主水,即人體的所有水液成分都屬于水,包括血液;脾胃生成血,肝來(lái)調(diào)節(jié)血量,
腎來(lái)推動(dòng)水液流行。故本題選D。
23、下列最符合白血病的診斷的是()
A、發(fā)熱、貧血、出血,外周血象正常,骨髓象增生不活躍
B、發(fā)熱、貧血、胸骨壓痛,外周血幼稚細(xì)胞增多、骨髓有核細(xì)胞增生活躍
C、發(fā)熱、貧血、出血,骨髓象增生良好
D、發(fā)熱、貧血,骨髓象增生活躍
E、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,血象中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
24、治療甲狀腺危象的首選藥是()
A、丙基硫氧嗒唆
B、甲基硫氧喘咤
C、甲疏咪噗
D、卡比馬嗖
E、氫化可的松
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:治療甲狀腺危象口服抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺素生物合成,可選擇咪
噗類或硫JI尿類??墒走x硫服類丙硫氧喀咤口服。故本題選A。
25、下列不是SLE的診斷依據(jù)的是()
A、頰部紅斑
B、非侵蝕性關(guān)節(jié)炎
C、蛋白尿或細(xì)胞管型
D、溶血性貧血或白細(xì)胞減少
E、血沉加快
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
26、癲癇藥物治療的基本原則是()
A、數(shù)種藥物同時(shí)使用
B、控制發(fā)作后即可停藥
C、長(zhǎng)期規(guī)律服藥
D、定期肌注安定
E、定期停藥查腦電圖
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)漏析:癲癇藥物治療的基本原則是長(zhǎng)期規(guī)律服藥。故本題選C。
27、下列不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的癥狀()
A、晨僵
B、疼痛與壓痛
C、關(guān)節(jié)腫
D、皮膚紅
E、關(guān)節(jié)畸形
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
28,急性中毒的病因有()
A、工業(yè)性毒物
B、農(nóng)藥
C、藥物
D、有毒動(dòng)、植物
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:急性中毒的病因主要有工業(yè)性毒物,農(nóng)藥,藥物;有毒動(dòng)、植物。故
本題選E。
29、防止急性CO中毒后腦水腫首選()
A、甘露醇
B、安體舒通
C、皮質(zhì)激素
D、腦營(yíng)養(yǎng)藥
E、降血壓藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:防治急性CO中毒后腦水腫藥物首選甘露醇。故本題選A。
30、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是()
A、促使乙酰膽堿水解
B、抑制膽堿酯酶活性
C、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)
D、抑制心血管運(yùn)動(dòng)中樞
E、抑制呼吸中樞
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:有機(jī)磷農(nóng)藥與體內(nèi)的膽堿酯酶形成磷酸化膽堿酯酶,使乙酰膽堿在體
內(nèi)蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制。故本題選B。
31、下列不屬于局部麻醉藥物的是()
A、布比卡因
B、右美托咪咤
C、達(dá)克羅寧
D、利多卡因
E、丁卡因
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
32、成人男性體液總量占體重的()
A、45%
B、50%
C、55%
D、60%
E、65%
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:成人男性體液總量占體重的60%。故本題選D。
33、下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()
A、輸血前仔細(xì)核對(duì)供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血報(bào)告;受血者的床
號(hào)、Rh—D、梅毒、HCV、HIV、“兩對(duì)半”(乙肝五項(xiàng))檢測(cè)報(bào)告
B、不可使用過(guò)期血,輸血完后留袋備查
C、所有血袋必須外加保護(hù)袋預(yù)熱(<32。0后輸入
D、輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻。不要用力震蕩,以免破壞血細(xì)胞
E、輸血過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真觀察病人的反應(yīng).尤其是體溫、脈率、血壓及尿色,發(fā)現(xiàn)問(wèn)
題應(yīng)及時(shí)處理
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
34、休克代償期的臨床表現(xiàn)是()
A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常
B、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常
C、血壓稍升高,脈搏快,脈壓無(wú)變化
D、舒張壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小
E、收縮壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:血壓正?;蛏愿?,反映小動(dòng)脈收縮情況的舒張壓升高,故脈壓縮小,
以及心跳加快、四肢冷、出冷汗等。
35、腸道擇期手術(shù),術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜()
A、清熱解毒
B、健脾益氣
C、通里攻下
D、解痙止痛
E、利氣活血
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜通里攻下,即將腸道清洗干凈,防治二度
感染。故本題選C。
36、下列選項(xiàng)中目前不屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證的是()
A、膽囊切除術(shù)
B、肝葉切除術(shù)
C、淋巴結(jié)清掃術(shù)
D、結(jié)腸切除術(shù)
E、疝修補(bǔ)術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
37、下列屬于閉合性損傷的是()
A刺傷
、
挫
B傷
、
割
c傷
、
切
D傷
、
傷
E裂
、
課
標(biāo)(
、i
fkr:B
知識(shí)點(diǎn)解析:跌打損傷又分為閉合性跌打損傷和開(kāi)放性跌打損傷。閉合性跌打損傷
是指外傷后,局部皮膚或黏膜完整,無(wú)裂口與外界相通,損傷時(shí)的出血積聚在組織
內(nèi)。除了B項(xiàng)其他的均是開(kāi)放性損傷。故本題選B。
38、直腸癌的最初癥狀是()
A、便血
B、腹痛
C、消瘦
D、人便變細(xì)或變形
E、排便習(xí)慣改變
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:直腸癌的最初癥狀是排便習(xí)慣發(fā)生改變:例如突然發(fā)生慢性腹瀉,便
秘。故本題選E。
39、關(guān)于膽囊結(jié)石,下列不正確的是()
A、不出現(xiàn)黃疸
B、高脂肪飲食、暴飲暴食、疲勞可誘發(fā)膽絞痛
C、如同時(shí)合并急性膽囊炎,腹痛為持續(xù)性脹痛,陣發(fā)性加劇
D、伴有膽囊炎時(shí)常有發(fā)熱
E、陣發(fā)性右上腹絞痛可向右肩胛放射
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:反復(fù)多年發(fā)作膽囊炎而無(wú)黃疸,如果發(fā)作伴有黃疸,應(yīng)考慮膽囊結(jié)石
伴繼發(fā)性膽總管結(jié)石。故本題選A。
40、惡性程度最低的甲狀腺癌是()
A、鱗狀上皮癌
B、濾泡狀腺癌
C、髓樣癌
D^未分化癌
E、乳頭狀腺癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:①乳頭狀癌惡性程度較低,如果癌腫尚局限在腺體內(nèi),頸部淋巴結(jié)
沒(méi)有轉(zhuǎn)移,可將患側(cè)腺體連同峽部全部切除,對(duì)側(cè)腺體大部切除。②濾泡狀腺癌
即使癌腫尚局限在一側(cè)腺體內(nèi),也應(yīng)行兩側(cè)腺體連同峽部切除。③髓樣癌手術(shù)范
圍是兩側(cè)腺體同峽部全部切除,由于髓樣癌早期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,同時(shí)將患側(cè)或
雙側(cè)頸淋巴結(jié)清除。④未分化癌生長(zhǎng)迅速,惡性程度高,通常是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),手
術(shù)切除的可能性小,為防止癌發(fā)展引起的呼吸困難,可做氣管切開(kāi),采用手術(shù)、化
療和放療的綜合治療。⑤鱗狀細(xì)胞癌同樣是發(fā)展快、惡性程度高、較早侵犯其他
重要器官,目前的治療方法是盡可能行瘤體切除,而后給予根治性放療。故本題選
Eo
41、門(mén)靜脈壓力iF常值為()
A、0.27~1.36kPa
B、0.36-1.27kPa
C、1.27-2.36kPa
D、1.36?2.27kPa
E、2.27?3.36kPa
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:門(mén)靜脈壓力正常值為L(zhǎng)27?2.36kPa0故本題選C。
42、克羅恩病的手術(shù)適應(yīng)證不包括()
A、無(wú)持續(xù)性出血
B、有急性或慢性腸穿孔;癌變;肛門(mén)有病變
C、有內(nèi)外屢、腹部包塊,或有完全性、不完全性質(zhì)梗阻
D、反夏發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,影響生活及生長(zhǎng)發(fā)育
E、長(zhǎng)期內(nèi)科治療效果不佳
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
43、前列腺增生癥最重要的癥狀是()
A、尿潴留
B、尿頻
C、進(jìn)行性排尿困難
D、血尿
E、尿痛
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:前列腺增生癥最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。
44、膀胱腫瘤常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()
A、尿頻
B、尿急
C、尿病
D、血尿
E、排尿困難
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
45、被完全切斷后可致肛門(mén)失禁的組織為()
A、肛門(mén)外括約肌皮下部
B、肛管直腸環(huán)
C、肛提肌
D、肛門(mén)內(nèi)括約肌
E、聯(lián)合縱肌
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:肛管直腸環(huán)被完全切斷后可致肛門(mén)失禁。故本題選B。
46、不屬于周圍血管疾病的主要臨床表現(xiàn)的是()
A、腫脹
B、疼痛
C、感覺(jué)異常
D、皮溫改變
E、皮下瘀血
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
47、成年女子宮體與宮頸的比例是()
A、I:1
B、1:2
C、2:1
D、3:1
E、3:2
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:成年女子宮體與宮頸的比例是2:1。故本題選C。
48、下列關(guān)于輸卵管的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、為精子與卵子結(jié)合的場(chǎng)所
B、分問(wèn)質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部4個(gè)部分
C、傘端有、,拾卵”作用
D、由漿膜層、黏膜層構(gòu)成
E、黏膜受激素影響發(fā)生周期性變化
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
49、正常月經(jīng)來(lái)潮是由于()
A、體內(nèi)雌激素的撤退性出血
B、體內(nèi)雌孕激素撤退性出血
C、體內(nèi)孕激素的突破性出血
D、體內(nèi)雌孕激素的突破性出血
E、體內(nèi)孕激素的撤退性出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:正常月經(jīng)來(lái)潮是由于體內(nèi)雌孕激素撤退性出血。故本題選B。
50、下列關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護(hù)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、從妊娠早期至妊娠中期,胎動(dòng)隨妊娠周數(shù)逐漸減少
B、妊娠18?20周起孕婦自覺(jué)胎動(dòng)
C、妊娠18?20周起孕婦腹部可聽(tīng)到胎心音
D、妊娠20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體
E、妊娠16周子宮底達(dá)臍恥之間
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:A說(shuō)法不正確,應(yīng)該是從妊娠早期至妊娠中期,胎動(dòng)隨妊娠周數(shù)比較
少。故本題選A。
51、臨產(chǎn)的主耍標(biāo)志是()
A、見(jiàn)紅,規(guī)律宜縮,胎頭下降
B、規(guī)律宮縮,破膜,胎頭下降
C、見(jiàn)紅,破膜,宮口擴(kuò)張
D、規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)在,胎頭下降
E、見(jiàn)紅,破膜,規(guī)律宮縮
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)張,胎頭下降。故本題選D。
52、下列各項(xiàng),不屬熱傷沖任所致病證的是()
A、月經(jīng)先期
B、月經(jīng)過(guò)多
C、月經(jīng)過(guò)少
D、崩漏
E、經(jīng)行吐1?
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:月經(jīng)過(guò)少不屬于熱傷沖任所致病證,常見(jiàn)于血虛、腎虛、血瘀等證,
故本題選C。
53、異位妊娠最常發(fā)生的部位是()
A、子宮頸
B、卵巢
C、闊韌帶
D、腹腔
E、輸卵管
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:異位妊娠發(fā)生的部位有輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶、子宮頸以及殘
角子宮等,但最常見(jiàn)的部位為輸卵管,輸卵管妊娠占異位妊娠的95%以,,其發(fā)
生部位又以壺腹部最為常見(jiàn),約占60%,其次為峽部,約占25%,傘部和間質(zhì)部
妊娠少見(jiàn)。故本題選E。
54、妊娠合并心臟病的孕婦死亡的主要原因是()
A、心臟病病程長(zhǎng)
B、未經(jīng)產(chǎn)前檢查
C、孕婦年齡大
D、心衰與感染
F,、孕周過(guò)大
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
55、下列各項(xiàng),不屬胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的是()
A、胎心率100次/分
B、胎動(dòng)減弱,次數(shù)減少
C、頭位臨產(chǎn)后羊水有胎糞污染
D、臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞污染
E、胎兒頭皮血pH值7.15
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
56、下列關(guān)于產(chǎn)褥感染的西醫(yī)治療的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素
B、縮宮素必須與抗生素同用
C、會(huì)陰傷口感染化膿時(shí)要及早拆線
D、高熱時(shí)給予物理降溫
E、平臥休息,供給足夠營(yíng)養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:①支持療法,糾正貧血與電解質(zhì)紊亂,增強(qiáng)免疫力。②清除宮腔殘
留物,膿腫切開(kāi)引流,取半臥位等手段去除病原組織。③抗生素的應(yīng)用,應(yīng)注意
需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問(wèn)題。④對(duì)血栓性靜脈炎者,在應(yīng)用大量抗生素
的同時(shí)?,加用肝素48?72h即肝素50mg加5%葡萄糖溶液靜脈滴注。⑤嚴(yán)重病
例可引起中毒性休克、腎衰竭,應(yīng)積極搶救治療,否則可致死。E屬于預(yù)防措施。
故本題選Eo
57、產(chǎn)后小便不通的發(fā)病機(jī)理是()
A、膀胱氣化不利
B、脾肺氣虛,不能通調(diào)水道
C、腎陽(yáng)不振,氣化失司
D、氣機(jī)阻滯,清濁升降失常
E、膀胱失約
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后小便不通,其發(fā)病機(jī)理主要由于膀胱和三焦氣化功能失常。膀胱
為貯尿之器,而尿液之排泄,有賴于三焦之氣化。故本題選A。
58、下列各項(xiàng),不屬于念珠菌性陰道炎的治療藥物()
A、制霉菌素栓
B、克霉唾栓
C、止帶方
D、紫馬洗劑
F,、虎杖根洗劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
59、“治崩三法”指的是()
A、止血、固脫、調(diào)經(jīng)
B、調(diào)經(jīng)、固本、善后
C、補(bǔ)腎、扶脾、調(diào)肝
D、寒流、澄源、復(fù)舊
E、塞流、固本、調(diào)經(jīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:“治崩三法”指治療血崩證的三種基本方法,即止血、清熱涼血、補(bǔ)
血。明.方廣《丹溪心法附余》:“治法初用止血,以塞其流;中用清熱涼血,以澄
其源;末用補(bǔ)血,以復(fù)其舊。若止塞其流,不澄其源,則滔天之勢(shì)不能遏;若止澄
其源,而不復(fù)其舊,則孤陽(yáng)之浮無(wú)以止,不可不審也?!惫时绢}選D。
60、治療氣血虛弱型閉經(jīng),應(yīng)首選的方劑是()
A、小營(yíng)煎
B、人參養(yǎng)營(yíng)湯
C、八珍益母湯
D、四君子湯
E、人參歸脾湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:氣血虛弱型閉經(jīng)治以補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用人參養(yǎng)營(yíng)湯。故本題選B。
61、下列各項(xiàng),不屬于下丘腦功能失調(diào)而引起閉經(jīng)的是()
A、多囊卵巢綜合征
B、閉經(jīng)溢乳綜合征
C、神經(jīng)性厭食癥
D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E、席漢綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答室.F
知識(shí)點(diǎn)器析:暫無(wú)解析
62、治療氣滯血瘀型子宮肌瘤,應(yīng)首選的方劑是()
A、血府逐瘀湯
B、抵當(dāng)湯
C、膈下逐瘀湯
D、清宮消瘤湯
E、少腹逐瘀湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:氣滯血瘀型子宮肌瘤治以溫陽(yáng)散寒,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),方用膈下
逐瘀湯,故本題選C。
63、預(yù)防子宮脫垂的最關(guān)鍵的措施是()
A、積極開(kāi)展計(jì)劃生育
B、防治慢性氣管炎和便秘
C、推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健
D、對(duì)老年人適當(dāng)補(bǔ)充雌激素
E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:預(yù)防子宮脫垂的最關(guān)鍵的措施是推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健。故
本題選C。
64、小兒時(shí)期最易發(fā)病的兩臟是()
A、脾腎
B、肺脾
C、肺肝
D、肝腎
E、肺腎
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:小兒時(shí)期形氣未充,發(fā)病容易,最易表現(xiàn)在肺脾系統(tǒng)疾病及腎疾病、
傳染病方面。故本題選B。
65、治療新生兒濕熱胎黃,應(yīng)首選()
A、茵陳蒿湯
B、茵陳四苓散
C、茵陳理中湯
D、膈下逐瘀湯
E、羚角鉤藤湯合茵陳理中湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:新生兒濕熱黃疸,治以清熱利濕,方用茵陳蒿湯。B適用于急性黃疸
型肝炎;C適用于寒濕黃疸;D適用于氣滯血瘀證;E適用于胎黃動(dòng)風(fēng)證。故本題
選Ao
66、治療嬰幼兒脾虛泄瀉的主方是()
A、實(shí)脾飲
B、四君子湯
C、參苓白術(shù)散
D、附子理中湯
E、香砂六君子湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:嬰幼兒脾虛泄瀉治以健脾止瀉,方用參苓白術(shù)散加減。故本題選C。
67、在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中占第一位的疾病是()
A、腎病綜合征
B、急性腎小球腎炎
C、泌尿系統(tǒng)感染
D、急性腎盂腎炎
E、腎結(jié)核
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中占第一位的疾病是急性腎小球炎。故本題選
Bo
68、化膿性腦膜炎的中醫(yī)學(xué)病因是()
A、濕熱之邪
B、寒濕之邪
C、暑濕之邪
D、熱毒之邪
E、風(fēng)熱之邪
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:化膿性腦膜炎中醫(yī)學(xué)稱本病為解顱,其病因主要是由于先天稟賦不
足,腎氣虧損,或后天失養(yǎng),脾胃虛弱,也可因外感風(fēng)熱,熱毒熾盛,挾肝火或痰
熱上沖于腦所導(dǎo)致。故本題選D。
69、小兒時(shí)期最常見(jiàn)的出血性疾病是()
A、過(guò)敏性紫瘢
B、維生素C缺乏癥
C、再生障礙性貧血
D、維生素K缺乏癥
E、特發(fā)性血小板減少性紫搬
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:原發(fā)性血小板減少性紫瘢(簡(jiǎn)稱ITP)是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的出血性疾
病,其特點(diǎn)是皮膚黏膜芻發(fā)性出血,血小板減少,出血時(shí)間延長(zhǎng)和血塊收縮不良。
故本題選Eo
70、下列哪項(xiàng)不是寒性哮喘的證候特征()
A、舌紅苔黃
B、舌淡苔白
C、鼻流清涕
D、四肢欠溫
E、咳嗽氣喘
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:舌紅苔黃多是胃腸濕熱或積滯,在中醫(yī)上屬于熱證和火證的范疇,其
原因多是風(fēng)、寒、暑、濕、燥邪,侵入機(jī)體生熱化火的結(jié)果。故本題選A。
71、小兒佝僂病的主要病因是()
A、缺鈣
B、缺乏維生素D
C、甲狀旁腺功能不全
D、食物中鈣、磷比例不當(dāng)
E、食物中熱量和蛋白質(zhì)不足
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本病是由于維生素D缺乏引起,維生素D有內(nèi)源性與外源性兩種。
內(nèi)源性的是靠日光中的紫外線照射皮膚,而后在體內(nèi)合成;外源性的來(lái)自食物,如
魚(yú)、肝、蛋、乳類等含有維生素D3,植物中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射后,形成維
生素D2。故本題選B。
72、麻疹的病因是()
A、腺病毒
合胞病毒
C、風(fēng)疹病毒
D、麻疹病毒
E、柯薩奇病毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
73、心肺復(fù)蘇的藥物治療中首選的是()
A、鈣劑
B、阿托品
C、葡萄糖
D、腎上腺素
E、碳酸氫鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:腎上腺素,腎上腺素適用于心臟驟停的復(fù)蘇,我國(guó)目前臨床對(duì)心搏驟
停搶救的實(shí)踐。故本題選D。
74、治療陰虛咳嗽的首選方劑是()
A、桑菊飲
B、荊防敗毒散
C、沙參麥冬湯
D、百合固金湯
E、清金化痰湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:陰虛咳嗽治以養(yǎng)陰潤(rùn)肺,兼清余熱,方用沙參麥冬湯。故本題選C。
75、腹部中寒腹痛的臨床特點(diǎn)是()
A、痛如錐刺
B、腹痛綿綿
C、疼痛拒按
D、骯腹脹滿
E、痛處喜暖
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:A見(jiàn)于氣滯血瘀型腹痛;B見(jiàn)于脾胃虛寒型;C見(jiàn)于乳食積滯型;D
見(jiàn)于胃腸結(jié)熱型。故本題選E。
二、A2型題(本題共39題,每題7.0分,共39分。)
76、患者,女,43歲,一月來(lái)干咳,胸悶憋氣,呼吸困難,夜間明顯,影響睡
眠,既往有類似發(fā)作病史,雙肺可聞及哮鳴音。其治療方法宜首選()
A、口服安定,使病人得到休息
B、色甘酸鈉霧化吸入
C、吸入特布他林,口服茶堿控釋片
D、城珀酸氫化可的松靜脈滴注
E、氧氣吸入
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為支氣管哮喘的急性發(fā)作,治療可吸入特布他林,口服
茶堿控釋片。故本題選C。
77、某男,患肺炎經(jīng)抗菌素治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)證見(jiàn):干咳少痰,咳嗽聲低,咳聲短
促,身熱,手足心熱,芻汗,心胸?zé)?,口渴欲飲,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療宜
首選()
A、竹葉石膏湯加減
B、沙參麥冬湯
C、清營(yíng)湯
D、生脈散合四逆湯
E、補(bǔ)肺湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為肺炎的肺陰虧耗證,治以滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳,方用沙參
麥冬湯加減。故本題選B。
78、丁某,患肺結(jié)核1年有余,曾予化療藥物,現(xiàn)請(qǐng)中醫(yī)治療,證見(jiàn)咳嗽無(wú)力,氣
短聲低,咳痰清稀色白量較多,偶或咯血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風(fēng)怕冷,
自汗與盜汗并見(jiàn),納少種疲,便湄,面白,舌質(zhì)光淡,邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而
數(shù)。辨證為()
A、肺陰虧損證
B、陰虛火旺證
C、氣陰耗傷證
D、陰陽(yáng)兩虛證
E、肺氣虧虛證
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為肺結(jié)核的氣陰耗傷證,治以益氣養(yǎng)陰,方用保真湯合
參苓白術(shù)散。故本題選C。
79、張某,男,63歲?;悸灾夤苎?0余年,近日來(lái)病情加重,證見(jiàn):咳嗽痰
多,色白呈泡沫樣,短氣喘息,梢勞即著,皖痞納少,倦怠乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄
膩,脈滑。治法為()
A、健脾益肺,化痰降氣
B、清肺化痰,降逆平喘
C、補(bǔ)肺納腎,降氣平喘
D、益氣活血,止咳化痰
E、宣肺化痰,降逆止咳
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為肺心病的寒痰壅肺證,治以健脾益肺,化痰降氣,方
用小青龍湯加減。故本題選A。
80、患者,女,67歲。慢性支氣管炎合并肺氣腫病史25年,一周來(lái)病情加重,咳
嗽、心悸、氣喘,夜間不能平臥,血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg,
pH7.30o改善缺氧宜首選()
A、持續(xù)高濃度給氧
B、持續(xù)低濃度給氧
C、不需給氧
D、機(jī)械通氣
E、給予呼吸興奮劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
81、患者,女性,36歲。勞累后心悸、氣促12年,近年來(lái)常有心絞痛,偶有暈
厥。檢查:心臟叩診向左下擴(kuò)大,胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及HI級(jí)噴射性
收縮期雜音,血壓135/60mmHg,兩肺陰性。最可能的診斷是()
A、先天性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄伴相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、冠心病合并乳頭肌功能不全
C、梅毒性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、特發(fā)性主動(dòng)脈狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析?:風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造
成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)
關(guān)閉不全。
82、患者,男性,36歲。已診斷消化性潰瘍。近期出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡
紊亂及營(yíng)養(yǎng)缺乏,主要由于()
A、厭食
B、并發(fā)胃炎
C、出血
D^疼痛
E、幽門(mén)梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:幽門(mén)梗阻臨床上因病人長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食,并大量嘔吐,導(dǎo)致嚴(yán)重的
營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥及貧血,并有嚴(yán)重脫水、低鉀及堿中毒等水、電解質(zhì)紊亂。
故本題選E。
83、患者,男性,35歲。現(xiàn)脫膈痞悶,嘔吐痰涎,進(jìn)食發(fā)噎不利,口淡納呆,大
便時(shí)結(jié)時(shí)酒,舌體胖大有齒痕,苔白厚膩,脈滑。其治療宜()
A、疏肝和胃,降逆止痛
B、理氣化痰,消食散結(jié)
C、燥濕健脾,消痰和胃
D、理氣活血、軟堅(jiān)消積
E、燥濕健脾,消痰和胃
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
84、患者,女性,已確診肝癌。1天前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,血腹,休克,最可能是
并發(fā)()
A、原發(fā)性腹膜炎
B、急性梗阻性化膿性膽管炎
C、結(jié)核性腹膜炎
D、原發(fā)性肝癌破裂
E、口靜脈血栓形成
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肝癌的并發(fā)癥主要有肝昏迷,腹水,感染及癌性發(fā)熱,黃疸以及肝癌
破裂出血即原發(fā)性肝癌破裂出血,原發(fā)性肝癌破裂出血發(fā)病突然、急劇,且常伴休
克。故本題選D。
85、患者,男性,50歲?,F(xiàn)吐血紫黯或咖啡色,甚則鮮紅,?;煊惺澄餁?jiān)?/p>
便黑如漆,口干喜冷飲,胃脫脹悶灼痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療首選()
A、瀉心湯合十灰散加減
B、龍膽瀉肝湯加減
C、歸脾湯加減
D、獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲加減
E、半夏瀉心湯加減
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為上消化道出血胃熱壅盛證,治以清胃瀉熱之血,方用瀉心
湯合十灰散加減。故本題選A。
86、腎病綜合征患者表現(xiàn)為起始眼瞼浮腫,繼則四肢、全身亦腫,皮膚無(wú)光澤,按
之凹陷不易恢復(fù),伴發(fā)熱,咽痛,咳嗽,小便不利等證,舌苔薄白,脈浮,應(yīng)屬于
()
A、風(fēng)水相搏證
B、濕毒浸淫證
C、水濕浸漬證
D、脾虛濕困證
E、腎陽(yáng)衰微證
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:風(fēng)水相搏型夾有風(fēng)邪外襲所致,尤以風(fēng)熱多于風(fēng)寒,亦有始為風(fēng)寒,
而后化熱者。此型往往先見(jiàn)眼瞼及顏面浮腫,然后迅速波及全身,肢節(jié)酸重,小便
不利,并伴發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛、咽痛、咳嗽、鼻塞等兼證。故本題選A。
87、患者,男性,28歲,因勞累后出現(xiàn)小便不適,尿頻,尿急,伴有小便后疼
痛,腰痛,腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性,尿常規(guī)沉渣鏡檢5?8白細(xì)胞每高倍視野,最可能的
診斷為()
A、腎結(jié)石
B、腎小球腎炎
C、膀胱炎
D、腎盂腎炎
E、前列腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
88、患者因胸骨疼痛、發(fā)熱就診,血液檢查見(jiàn)到幼稚細(xì)胞增多,骨髓檢查見(jiàn)有核細(xì)
胞增生活躍,原始細(xì)胞與40%,最有可能的診斷為()
A、再生障礙性貧血
B、白血病
C、骨髓增生異常綜合征
D、傳染性單核細(xì)胞增多癥
E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
89、患者,女,20歲,頸前腫脹5個(gè)月,伴眼突,煩躁易怒,手指顫抖,多汗,
面紅目赤,頭暈?zāi)垦?,口苦咽干,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其治療方劑為
()
A、龍膽瀉肝湯加減
B、逍遙散加減
C、天王補(bǔ)心丹加減
D、柴胡疏肝散加減
E、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)》析:上述癥狀辨證為甲亢肝火旺盛證,治以清肝瀉火,育陰散結(jié),方用龍
膽瀉肝丸加減。故本題選A。
90、患者,男,60歲,口渴欲飲6年,近半年小便頻數(shù),混濁如膏,甚則飲一浸
一,面色薰黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒畏冷,陽(yáng)痿,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。
其治療主方為()
A、七味白術(shù)散加減
B、腎氣丸加減
C、玉女煎加減
D、消渴方加減
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為糖尿病陰陽(yáng)兩虛證,治以滋陰溫陽(yáng),補(bǔ)腎固攝,方用腎氣
丸加減。故本題選B。
91、李某,女,28歲,兩手指關(guān)節(jié)腫脹變形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛處不
移,皮膚失去彈性,按之稍硬,面色釐黑,手臂麻木,舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,
苔薄白,脈弦澀。查類風(fēng)濕因子(十),拍X光片:關(guān)節(jié)間隙變窄。應(yīng)診斷的證型是
()
A、濕熱痹阻證
B、陰虛內(nèi)熱證
C、寒熱錯(cuò)雜證
D、痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證
E、肝腎虧損,邪痹筋骨證
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:查類風(fēng)濕因子(十),關(guān)節(jié)間隙變窄,再結(jié)合其臨床表現(xiàn):兩手指關(guān)節(jié)
腫脹變形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛處不移,皮膚失去彈性,按之稍硬,面色釐
黑,手臂麻木,舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄白,脈弦澀可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
炎痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證。治以滋養(yǎng)肝腎,祛邪通絡(luò)。故本題選D。
92、患者平素頭暈頭痛.耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼喝斜,舌強(qiáng)語(yǔ)騫,或手足重滯,
甚則半身不遂,或伴麻木等證,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。診斷為腦血栓形成,其證型
是()
A、風(fēng)痰人絡(luò)證
B、肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)陽(yáng)上擾證
C、痰熱腑實(shí)證
D、氣虛血瘀證
E、陰虛風(fēng)動(dòng)證
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
93、患者,男性,33歲,傷后傷肢劇烈疼痛,局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過(guò)皮
膚紅斑范圍,出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音,應(yīng)首先考慮為()
A、狂犬病
B、癲癇
C、破傷風(fēng)
D、氣性壞疽
E、化膿性腦膜炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:氣性壞疽患部腫脹明顯,壓痛劇烈。傷口周圍皮膚水腫、緊張,蒼
白、發(fā)亮,很快變?yōu)樽霞t色,進(jìn)而變?yōu)樽虾谏?,并出現(xiàn)大小不等的水泡。傷口內(nèi)肌
肉由于壞死,呈暗紅色或土灰色,失去彈性,刀割時(shí)不收縮,也不出血,猶如煮熟
的肉。傷口周圍常捫到次發(fā)音,表示組織間有氣體存在。輕輕擠壓患部,常有氣泡
從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物流出。故本題選D。
94、患者,男性,63歲,項(xiàng)部出現(xiàn)片狀稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)地堅(jiān)韌,界限
不清,中央形成多個(gè)膿栓,應(yīng)首先考慮為()
A、拜
B、癰
C、疽
D、丹毒
E、痰核
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:①癰是由多個(gè)相鄰的急性深毛囊炎和毛囊周圍炎相互融合所形成的
皮膚深層膿腫病,為多數(shù)毛囊性膿頭及多房性膿腫,好發(fā)于皮下組織致密部位,常
伴有全身中毒癥狀。②疳是由于金黃色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的單個(gè)
毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,炎癥常擴(kuò)展到皮下組織;局部皮膚下發(fā)生
的瘡腫,中醫(yī)指一種毒瘡。③丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病
菌為A組13溶血性鏈球菌。④痰核皮下腫起如核的結(jié)塊,多由濕痰流聚而成”
結(jié)塊多少不一,不紅不腫,不硬不痛,用手觸摸,如同果核狀軟滑而能移動(dòng),一般
不會(huì)化膿潰破,痰核大多生于頸、項(xiàng)、下頷部。故本題選B。
95、患者,男,45歲,車禍致胸部外傷后胸痛伴胸悶5h,胸片提示左側(cè)胸腔積
液,胸穿抽得不凝固血液。下列選項(xiàng)中不是進(jìn)行性血胸表現(xiàn)的是()
A、脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)降低
B、經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回:升或升高后乂下降
C、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容持續(xù)下降
D、胸膜腔穿刺未得血液,連續(xù)胸片顯示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大
E、胸膜腔閉式引流胸管水柱波動(dòng)明顯,少量不凝固血液,生命體征穩(wěn)
林準(zhǔn)答索.F
知識(shí)點(diǎn)解斤:暫無(wú)解析
96、患者.男性.80歲,出現(xiàn)便血.伴貧血、腹痛、右下腹腫塊1個(gè)月,無(wú)發(fā)
熱,伴明顯消瘦、腹脹,應(yīng)首先考慮為()
A、慢性闌尾炎
B、闌尾類癌
C、結(jié)腸癌
D、潰瘍性結(jié)腸炎
E、腸結(jié)核
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
97、患者時(shí)感轉(zhuǎn)移性右下腹痛,持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,
伴納差,輕度發(fā)熱,苔白膩,脈弦緊。內(nèi)治宜()
A、行氣活血,通腑泄熱
B、通腑泄熱,利濕解毒
C、通腑排毒,養(yǎng)陰清熱
D、通里攻下,清熱化瘀
E、溫中散寒,通里攻下
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為闌尾炎瘀滯證,治以行氣活血,通腑泄熱,方用大黃
牡丹湯合紅藤煎劑加減。故本題選Ao
98、患者,男,40歲,反復(fù)上腹飽脹、曖氣吞酸、嘔吐宿食2個(gè)月,體檢上腹飽
滿,可見(jiàn)胃型,未及腫塊,胃有振水音。最可能是()
A、急性胃炎
B、胃潰瘍
C、急性胃擴(kuò)張
D、十二指腸憩室
E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
99、患者,男,20歲,陰囊結(jié)塊,腫硬而冷,牽引睪丸疼痛,喜暖畏寒;苔白
膩,脈弦緊。治療應(yīng)首選()
A,天臺(tái)烏藥散
B、右歸丸
C^補(bǔ)中益氣湯
D、香連化滯丸
E、附子理中湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀是寒凝氣滯所致的陰囊牽引睪丸疼痛,治以行氣疏肝,散寒
止痛。天臺(tái)烏藥散中烏藥行氣疏肝,散寒止痛;木香、小茴香、青皮、高良姜行氣
散結(jié),散寒除濕;檳榔行氣破堅(jiān),直達(dá)下焦;用巴豆炒過(guò)的川楝子以去其苦寒之
件.增強(qiáng)其行氣散結(jié)之功°諸藥同用,使寒凝解.氣滯散,肝脈和.疝痛自除。故
本題選A。
100、患者,女,50歲,左下肢有蚯蚓狀靜脈迂曲,站立時(shí)明顯,平臥時(shí)減輕,應(yīng)
首先考慮為()
A、淺靜脈炎
B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥
C、血栓閉塞性脈管炎
D、下肢深靜脈血栓形成
E、下肢靜脈曲張
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
101、產(chǎn)婦臨產(chǎn)8h,肛診檢查頭先露,宮口已開(kāi)全,先露+4。此時(shí)產(chǎn)力的組成是
()
A、子宮收縮力
B、子宮收縮力+腹肌收縮力
C、子宮收縮力+腹肌收縮力
D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)^析:上述癥狀屬于第三產(chǎn)程,主要參與的產(chǎn)力有子宮收縮力、腹肌收縮
力、膈肌收縮力、肛提肌收縮力。故本題選E。
1。2、患者,女,3U歲。妊娠47天,惡心嘔吐,多為食物,嘔不能食,或食入即
吐,脫腹脹滿,不思飲食,頭暈乏力,倦怠思睡,舌淡,苔白,脈緩滑無(wú)力。治療
應(yīng)首選的方劑是()
A、加味溫膽湯
B、香砂六君子湯
C、小半夏加茯苓湯
D、干姜人參半夏丸
E、蘇葉黃連湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:,述癥狀辨證為妊娠劇吐脾胃虛弱證,治以健脾和胃,降逆止嘔,方
用香砂六君子湯。故本題選B。
103、患者,女,33歲。孕2個(gè)月,家務(wù)勞動(dòng)后感心悸,氣短,胸悶。心率119次
/分,呼吸22次/分,心尖區(qū)有三級(jí)收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫
(+)。應(yīng)首選的治療措施是()
A、飲食中限制食鹽的攝入
B、加強(qiáng)整個(gè)孕期監(jiān)護(hù)
C、心衰控制后行人工流產(chǎn)
D、立即入院終I卜奸娠
E、心衰控制后,繼續(xù)妊娠
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析?:暫無(wú)解析
104、患者,女,27歲。產(chǎn)后2周,高熱出汗,煩躁,斑疹隱隱,舌紅絳.苔黃
燥,脈弦細(xì)而數(shù)?;?yàn):白細(xì)胞20X1()9/L。治療應(yīng)首選的方劑是()
A、解毒活血湯
B、荊防敗毒散
C、紫雪丹
D、安宮牛黃丸
E、清營(yíng)湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:上述癥狀辨證為產(chǎn)褥感染熱人營(yíng)血證,治以清營(yíng)解毒,散瘀泄熱,方
用清營(yíng)湯。故本題選E。
105、患者,女,21歲,未婚。月經(jīng)17歲初潮,量少、色淡紅,漸至閉經(jīng)1年
余,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡紅,少苔,脈細(xì)澀。其中醫(yī)證型是()
A、腎氣虛損型
B、氣血虛弱型
C、肝腎不足型
D、脾氣不足型
E、陰虛血燥型
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:肝腎功能不足,主要指肝腎陰虛,就是說(shuō)精血虛少。臨床上有頭暈?zāi)?/p>
眩、腰膝酸軟、耳鳴耳聾、夜尿增多等癥狀,以及舌淡、脈細(xì)無(wú)力;口干、五心煩
熱、盜汗、失眠多夢(mèng);舌質(zhì)紅,少苔,脈弦細(xì)數(shù)等陰虛證候。故本題選C。
106、患者,女,29歲。診斷為絨癌。應(yīng)首選的治療措施是()
A、化療
B、放療
C、手術(shù)治療
D、先化療后手術(shù)
E、先手術(shù)后化療
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
107、患者,女,50歲。G3P2。月經(jīng)不規(guī)則近1年,上環(huán)10余年?,F(xiàn)中度貧血。
應(yīng)首選的治療措施是()
A、使用抗生素后取環(huán)
B、輸血后取環(huán)
C、調(diào)整月經(jīng)正常后取環(huán)
D、糾正貧血后,月經(jīng)干凈3—7天后取環(huán)
F、即刻取環(huán)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
108、患兒,女,4歲,患病毒性心肌炎2周,寒熱起伏,胸悶憋氣,肌肉酸痛,
皖痞腹瀉,惡心欲吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。辨證為濕熱侵心.其治則是()
A、清熱解毒,養(yǎng)陰活血
B、清熱化濕,寧心安神
C、益氣養(yǎng)陰,寧心安神
D、溫振心陽(yáng),寧心安神
E、豁痰活血,化瘀通絡(luò)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:上述辨證為濕熱侵心,治以清熱化濕,寧心安神。故本題選B。
109、患兒,女,9個(gè)月,體重8kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉3天,大便蛋花湯樣,無(wú)腥臭
味,尿量明顯減少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰
兒腹瀉,血清鈉:132mmol/L。第一天補(bǔ)液的類型是()
A、2:1液
B、2:3:1液
C、維持液
D、1.4%碳酸氫鈉
E、10%葡萄糖液
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
110、患兒,8歲。頭面、軀干、四肢肌肉抽動(dòng),頻繁有力,喉中痰鳴,怪聲不
斷,煩躁口渴,睡眠不安。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其證型為()
A、肝亢風(fēng)動(dòng)
B、脾虛肝旺
C、陰虛風(fēng)動(dòng)
D、風(fēng)熱上擾
E、痰火擾心
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:痰熱日久,耗傷陰精,肝血不足,筋脈失養(yǎng),故見(jiàn)四肢抽動(dòng)。痰火內(nèi)
壅,則喉中痰鳴,怪聲不斷。痰熱上擾心神可見(jiàn)煩躁口渴,睡眠不安。舌質(zhì)紅,苔
黃膩,脈滑數(shù)均為痰熱之象。故本題選E。
111、患兒,10歲。兩天前臀部及雙下肢皮膚出現(xiàn)紫瘢,伴腹痛陣作,口臭納呆,
腹脹便秘,今日出現(xiàn)便血,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。其證型是()
A、氣虛血瘀
B、肝腎陰虛
C、胃腸積熱
D、風(fēng)熱傷絡(luò)
E、血熱妄行
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:胃腸積熱,迫血妄行,外溢皮膚孔竅而見(jiàn)紫瘢及便血,胃腸積熱影響
氣機(jī)運(yùn)行可見(jiàn)腹痛陣作,口臭納呆,腹脹便秘。舌紅苔黃,脈滑數(shù)均為熱象。故本
題選C。
112、患兒,5個(gè)月?;旌衔桂B(yǎng),未加輔食。睡眠不安,易驚,多汗,二便正常。
檢查:未見(jiàn)骨骼異常。應(yīng)首先考慮是()
A、結(jié)核感染
B、正常兒
C、營(yíng)養(yǎng)不良
D、佝僂病活動(dòng)早期
E、佝僂病恢復(fù)期
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:患兒以睡眠不安、易驚為主要表現(xiàn),首先考慮為佝僂病。故本題選
Do
】13、患兒,女,3歲。低熱惡寒,鼻塞流涕,全身皮膚成批出疹,為紅色斑疹和
斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見(jiàn),舌紅,苔薄白,脈浮數(shù)。其診斷
是()
A、水痘,風(fēng)熱輕證
B、麻疹,見(jiàn)形期
C、幼兒急疹,肺胃蘊(yùn)熱證
D、猩紅熱,邪侵肺胃證
E、風(fēng)疹,邪郁肺胃證
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:發(fā)病較急,前驅(qū)期有低熱或中度發(fā)熱、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、全身不
適、食欲不振、咳嗽等癥狀;起病后數(shù)小時(shí),或在1?2天內(nèi),全身皮膚成批出
疹,為紅色斑疹和斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見(jiàn),呈向心性分
布。故本題選A。
114、患兒,男,9個(gè)月。發(fā)熱1天,伴咳嗽流涕,體溫驟升時(shí)短暫抽搐一次,熱
退后自止。檢查:體溫39.5℃,頸軟,咽紅,腦膜刺激征(一),面神經(jīng)征(一),血
清鈣正常。應(yīng)考慮是()
A、病毒性腦炎
B、感冒夾驚
C、化膿性腦膜炎
D、結(jié)核性腦膜炎
E、嬰兒手足搐搦癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:患兒有發(fā)熱、咳嗽流涕的感冒癥狀.且抽搐隨體溫的升高而出現(xiàn).故
可診斷為感冒夾驚。腦膜刺激征及面神經(jīng)征均為陰性可排除ACD,血清鈣正???/p>
排除E。故本題選B。
三、A1型題/單選題(本題共75題,每題7.0分,共75
分。)
115、下列關(guān)于慢性支氣管炎的體征,敘述不正確的是()
A、早期常無(wú)明顯體征
B、有時(shí)在肺底部可聞及濕性和于性啰音
C、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,可見(jiàn)肺氣腫的體征
D、發(fā)作時(shí)有廣泛的濕啰音和哮鳴音
E、常在背部出現(xiàn)固定性啰音
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
116、首選用于治療支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證的方劑是()
A、參蘇飲
B、大柴胡湯
C、玉屏風(fēng)散
D、定喘湯
E、射干麻黃湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證治以清熱宜肺,化痰平喘,方用定喘湯或越
婢加半夏湯。故本題選D。
117、發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的檢查是()
A、胸部X線檢查
B、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C、放射性核素掃描檢查
D、癌標(biāo)志物檢測(cè)
E、纖維支氣管鏡檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:肺癌的最基本的檢查是胸部X線檢查。故本題選A。
118、關(guān)于慢性肺源性心臟病主要并發(fā)癥下列錯(cuò)誤的是()
A、肺性腦病
B、肺梗死
C、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
D、休克
E、上消化道出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
119、首選用于治療肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證(正虛邪戀證)的方劑是()
A、蒼白二陳湯
B、參蘇飲
C、清營(yíng)湯
D、犀角地黃湯
E、竹葉石膏湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證治以清熱生津,益氣和胃,方用竹葉石膏
湯。故本題選E。
120、治療肺炎熱陷心包證肌膚發(fā)斑者,應(yīng)在主方(清營(yíng)湯)中加()
A、郁金、瓜萎
B、竹葉、白薇
C、丹皮、赤芍
D、銀花、連翹
E、生地、玄參
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
121、有關(guān)原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)理的闡述,正確的是()
A、由于鈉鹽攝入過(guò)多所導(dǎo)致
13、由于腎素分泌過(guò)多所導(dǎo)致
C、由于醛固酮分泌增加所導(dǎo)致
D、由于過(guò)度緊張和精神刺激所導(dǎo)致
E、目前尚未完全闡明
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn).析:原發(fā)性高血壓的病因尚未闡明,目前認(rèn)為是在一定的遺傳背景由于多
種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。故本題選Eo
122、心肌梗死的并發(fā)癥不包括()
A、心臟破裂
B、室壁瘤
C、乳頭肌功能不全
D、主動(dòng)脈瓣穿孔
E、栓塞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:心肌梗死的并發(fā)癥主要包括:①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂;②心臟破
裂;③室壁膨脹瘤;④栓塞;⑤心肌梗死后綜合征;⑥其他的如呼吸道或其他
部位感染
123、下列風(fēng)濕性心瓣膜病最常發(fā)生栓塞的是()
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、二尖瓣狹窄
D、主動(dòng)脈瓣狹窄
E、三尖瓣狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:栓塞最常見(jiàn)于二尖瓣狹窄風(fēng)濕性心瓣膜病,故本題選C。
124、消化性潰瘍上腹疼痛的特征為()
A、慢性、周期發(fā)作性
B、與飲食有關(guān)的疼痛節(jié)律性
C、疼痛發(fā)作與情緒改變、天氣變化等誘因有關(guān)
D、用抗酸解痙劑或休息,疼痛可以減輕
E、以上各點(diǎn)均是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
125、下列輔助檢查方法最有助于診斷胃潰瘍穿孔的是()
A、腹腔穿刺
B、腹部透視
C、胸部透視
D、大便隱血檢查
E、X線鎖餐檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:腹部透視最有助于診斷胃潰瘍穿孔。故本題選B。
126、右心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于()
A、心搏出量減少,周圍器官供血不足
B、體循環(huán)靜脈瘀血
C、毛細(xì)血管通透性增高
D、阻力血管收縮
E、醛固酮增高使血容量增加
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:右心衰病理基礎(chǔ)為體循環(huán)瘀血所致。常見(jiàn)食欲不振、惡心嘔吐、尿
少、浮腫等。故本題選B。
127、心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),其中標(biāo)實(shí)不包括()
A、寒凝
B、氣滯
C、食滯
D、血瘀
E、痰濁
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為胸痹分為虛實(shí)兩端,實(shí)證多因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁痹阻
胸陽(yáng)所致,虛證多因氣虛、陰虧、陽(yáng)虛(肺、脾、肝、腎虧虛)致心脈失養(yǎng)所致,故
治宜發(fā)作期祛邪治標(biāo),緩解期扶正治本。故本題選C。
128、下列檢查對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義的是()
A、CT
B、B超
C、尿蛋白
D、血尿素氮
E、內(nèi)生肌酊清除率
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:內(nèi)生肌酢清除率對(duì)判斷慢性腎炎病情程度最有意義。故本題選E。
129、慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治宜()
A、附子理中丸合五苓散
B、濟(jì)生腎氣丸合真武湯
C、杞菊地黃丸
D、金匱腎氣丸
E、六味地黃丸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治以溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。方用金匱腎
氣丸。故本題選D。
130、所有的急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)()
A、浮腫
B、高血壓
C、尿蛋白
D、肉眼血尿或鏡下血尿
E、貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。故本題選D。
131、參附龍牡湯合通脈四逆湯治療心力衰竭,其適應(yīng)的證型是()
A、心肺氣虛,痰濁中阻
B、心腎陽(yáng)虛,痰飲上逆
C、心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越
D、心肺氣虛,血脈瘀阻
E、心腎陽(yáng)虛,水飲泛濫
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:參附龍牡湯合通脈四逆湯的功效有回陽(yáng)救逆,益氣固脫。因此可用于
心力衰竭的心腎陽(yáng)虛.虛陽(yáng)外越證0故本題選
132、下列關(guān)于胸痹心痛病機(jī)中標(biāo)實(shí)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、痰濁
B、血瘀
C、肝風(fēng)
D、寒凝
E、氣滯
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
133、一般認(rèn)為風(fēng)心病與風(fēng)濕活動(dòng)反復(fù)發(fā)作有關(guān),而風(fēng)濕活動(dòng)主要與下列哪項(xiàng)有
關(guān)?()
A、病毒感染
B、肺炎球菌感染
C、金黃色葡萄球菌感染
D、鏈球菌感染和病毒感染
E、金黃色葡萄球菌感染和病毒感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
134、西醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫臧出血,應(yīng)首選的治療措施是()
A、抗生素
B、脾切除
C、糖皮質(zhì)激素
D、免疫抑制劑
E、輸新鮮血液
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如
未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素,如仍無(wú)效,可用免疫
制劑。故本題選C。
135、首選用于治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)痰瘀互結(jié),痹阻經(jīng)絡(luò)證的方劑是()
A、天麻鉤藤飲
B、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯
C、星簍承氣湯
D、補(bǔ)陽(yáng)還五湯
E、二陳湯合桃紅四物湯
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
136、中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在及相關(guān)臟器為()
A、病位在脾胃,與肝、膽相關(guān)
B、病位在肝腎,與脾胃相關(guān)
C、病位在心肺,與肝、腎相關(guān)
D、病位在脾胃,與肝、腎相關(guān)
E、病位在肝腎,與心肺相關(guān)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在是脾、胃,相關(guān)臟器是肝、腎。中醫(yī)里,脾胃
為氣血生化之源,后天之本;中醫(yī)里,肝主藏血,血液的調(diào)節(jié)是靠肝來(lái)完成的。腎
主水,即人體的所有水液成分都屬于水,包括血液;脾胃生成血,肝來(lái)調(diào)節(jié)血量,
腎來(lái)推動(dòng)水液流行。故本題選D。
137、下列最符合白血病的診斷的是()
A、發(fā)熱、貧血、出血,外周血象正常,骨髓象增生不活躍
B、發(fā)熱、貧血、胸骨壓痛,外周血幼稚細(xì)胞增多、骨髓有核細(xì)胞增生活躍
C、發(fā)熱、貧血、出血,骨髓象增生良好
D、發(fā)熱、貧血,骨髓象增生活躍
E、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,血象中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
138、治療甲狀腺危象的首選藥是()
A、丙基硫氧啥味
B、甲基硫氧喀咤
C、甲疏咪理
D、卡比馬哇
E、氫化可的松
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:治療甲狀腺危象口服抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺素生物合成,可選擇咪
噗類或硫服類??墒走x硫胭類丙硫氧喀咤口服。故本題選A。
139、下列不是SLE的診斷依據(jù)的是()
A、頸部紅斑
B、非侵蝕性關(guān)節(jié)炎
C、蛋白尿或細(xì)胞管型
D、溶血性貧血或白細(xì)胞減少
E、血沉加快
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
140、癲癇藥物治療的基本原則是()
A、數(shù)種藥物同時(shí)使用
B、控制發(fā)作后即可停藥
C、長(zhǎng)期規(guī)律服藥
D、定期肌注安定
E、定期停藥查腦電圖
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:癲癇藥物治療的基本原則是長(zhǎng)期規(guī)律服藥。故本題選C。
141、下列不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的癥狀()
A、晨僵
B、疼痛與壓痛
C、關(guān)節(jié)腫
D、皮膚紅
E、關(guān)節(jié)畸形
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
142、急性中毒的病因有()
A、工業(yè)性毒物
農(nóng)藥
C、藥物
D、有毒動(dòng)、植物
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:急性中毒的病因主要有工業(yè)性毒物,農(nóng)藥,藥物;有毒動(dòng)、植物。故
本題選Eo
143、防止急性CO中毒后腦水腫首選()
A、甘露醇
B、安體舒通
C、皮質(zhì)激素
D、腦營(yíng)養(yǎng)藥
E、降血壓藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:防治急性CO中毒后腦水腫藥物首選甘露醇。故本題選A。
144、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是()
A、促使乙酰膽堿水解
B、抑制膽堿酯酶活性
C、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)
D、抑制心血管運(yùn)動(dòng)中樞
E、抑制呼吸中樞
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:有機(jī)磷農(nóng)藥與體內(nèi)的膽堿酯酶形成磷酸化膽堿酯酶,使乙酰膽堿在體
內(nèi)蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制「故本題選R.
145、下列不屬于局部麻醉藥物的是()
A、布比卡因
B、右美托咪噬
C、達(dá)克羅寧
D、利多卡因
E、丁卡因
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
146、成人男性體液總量占體重的()
A、45%
B、50%
C、55%
D、60%
E、65%
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:成人男性體液總量占體重的60%。故本題選D。
147、下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()
A、輸血前仔細(xì)核對(duì)供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血報(bào)告;受血者的床
號(hào)、Rh—D、梅毒、HCV、HIV、“兩對(duì)半”(乙肝五項(xiàng))檢測(cè)報(bào)告
B、不可使用過(guò)期血,輸血完后留袋備查
C、所有血袋必須外加保護(hù)袋預(yù)熱(<32弋)后輸入
D、輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻。不要用力震蕩,以免破壞血細(xì)胞
E、輸血過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真觀察病人的反應(yīng).尤其是體溫、脈率、血壓及尿色,發(fā)現(xiàn)問(wèn)
題應(yīng)及時(shí)處理
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
148、休克代償期的臨床表現(xiàn)是()
A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常
B、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常
C、血壓稍升高,脈搏快,脈壓無(wú)變化
D、舒張壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小
E、收縮壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:血壓正?;蛏愿?,反映小動(dòng)脈收縮情況的舒張壓升高,故脈壓縮小,
以及心跳加快、四肢冷、出冷汗等。
149、腸道擇期手術(shù),術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜()
A、清熱解毒
B、健脾益氣
C、通里攻下
D、解痙止痛
E、利氣活血
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)。析:術(shù)前腸道準(zhǔn)備的中醫(yī)方法宜通里攻下,即將腸道清洗干凈,防治二度
感染。故本題選C。
150、下列選項(xiàng)中目前不屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證的是()
A、膽囊切除術(shù)
B、肝葉切除術(shù)
C、淋巴結(jié)清掃術(shù)
D、結(jié)腸切除術(shù)
E、疝修補(bǔ)術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
151、下列屬于閉合性損傷的是()
A、刺傷
B、挫傷
C、割傷
D、切傷
E、裂傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:跌打損傷又分為閉合性跌打損傷和開(kāi)放性跌打損傷。閉合性跌打損傷
是指外傷后,局部皮膚或黏膜完整,無(wú)裂口與外界相通,損傷時(shí)的出血積聚在組織
內(nèi)。除了B項(xiàng)其他的均是開(kāi)放性損傷。故本題選B。
152、直腸癌的最初癥狀是()
A、便血
B、腹痛
C、消瘦
D、大便變細(xì)或變形
E、排便習(xí)慣改變
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)謁析:直腸癌的最初癥狀是排便習(xí)慣發(fā)生改變:例如突然發(fā)生慢性腹瀉,便
秘。故本題選E。
153、關(guān)于膽囊結(jié)石,下列不正確的是()
A、不出現(xiàn)黃疸
B、高脂肪飲食、暴飲暴食、疲勞可誘發(fā)膽絞痛
C、如同時(shí)合并急性膽囊炎,腹痛為持續(xù)性脹痛,陣發(fā)性加劇
D、伴有膽囊炎時(shí)常有發(fā)熱
E、陣發(fā)性右上腹絞痛可向右肩胛放射
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:反復(fù)多年發(fā)作膽囊炎而無(wú)黃疸,如果發(fā)作伴有黃疸,應(yīng)考慮膽囊結(jié)石
伴繼發(fā)性膽總管結(jié)石。故本題選A。
154、惡性程度最低的甲狀腺癌是()
A、鱗狀上皮癌
B、濾泡狀腺癌
C、髓樣癌
D、未分化癌
E、乳頭狀腺癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:①乳頭狀癌惡性程度較低,如果癌腫尚局限在腺體內(nèi),頸部淋巴結(jié)
沒(méi)有轉(zhuǎn)移,可將患側(cè)腺體連同峽部全部切除,對(duì)側(cè)腺體大部切除。②濾泡狀腺癌
即使癌腫尚局限在一側(cè)腺體內(nèi),也應(yīng)行兩側(cè)腺體連同峽部切除。③髓樣癌手術(shù)范
圍是兩側(cè)腺體同峽部全部切除,由于髓樣癌早期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,同時(shí)將患側(cè)或
雙側(cè)頸淋巴結(jié)清除。④未分化癌生長(zhǎng)迅速,惡性程度高,通常是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),手
術(shù)切除的可能性小,為防止癌發(fā)展引起的呼吸困難,可做氣管切開(kāi),采用手術(shù)、化
療和放療的綜合治療。⑤鱗狀細(xì)胞癌同樣是發(fā)展快、惡性程度高、較早侵犯其他
重要器官,目前的治療方法是盡可能行瘤體切除,而后給予根治性放療。故本題選
Eo
155、門(mén)靜脈壓力正常值為O
A、0.27-1.36kPa
B、0.36-1.27kPa
C、1.27-2.36kPa
D、1.36?2.27kPa
E、2.27?3.36kPa
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:門(mén)靜脈壓力正常值為1.27?2.36kPao故本題選C。
156、克羅恩病的手術(shù)適應(yīng)證不包括()
A、無(wú)持續(xù)性出血
B、有急性或慢性腸穿孔;癌變;肛門(mén)有病變
C、有內(nèi)外疹、腹部包塊,或有完全性、不完全性腸梗阻
D、反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,影響生活及生長(zhǎng)發(fā)育
E、長(zhǎng)期內(nèi)科治療效果不佳
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
157、前列腺增生癥最重要的癥狀是()
A、尿潴留
B、尿頻
C、進(jìn)行性排尿困難
D^血尿
E、尿痛
標(biāo)準(zhǔn)答案:
知識(shí)之解析C:前列腺增生癥最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。
158、膀胱腫瘤常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()
A、尿頻
B、尿急
C、尿痛
D、血尿
E、排尿困難
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
159、被完全切斷后可致肛門(mén)失禁的組織為()
A、肛門(mén)外括約肌皮下部
B、肛管直腸環(huán)
C、肛提肌
D、肛門(mén)內(nèi)括約肌
E、聯(lián)合縱肌
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:肛管直腸環(huán)被完全切斷后可致肛門(mén)失禁。故本題選B。
160、不屬于周圍血管疾病的主要臨床表現(xiàn)的是()
A、腫脹
B、疼痛
C、感覺(jué)異常
D、皮溫改變
E、皮下瘀血
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
161、成年女子宮體與宮頸的比例是()
A、1:1
B、I:2
C、2:1
D、3:1
E、3:2
標(biāo)準(zhǔn)答
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