鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（第二單元）模

擬試卷1

一、A1型題（本題共100題，每題1.0分，共100

分。）

1、佝僂病活動早期的主要表現(xiàn)是（）

A、煩鬧、好哭、夜驚、汗多

B、煩鬧、好哭、方顱

C、多汗、蛙狀腹

D、夜驚、“手鐲”征

E、夜驚、多汗、方顱

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，尤其是3個月以內(nèi)的小嬰兒，主要表

現(xiàn)為神經(jīng)精神興奮性增高，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，汗多與室溫?zé)o

關(guān)，因頭部多汗而刺激頭皮，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。

2、新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是（）

A、發(fā)生于所有的足月兒

B、生后即出現(xiàn)黃疸

C、4周后黃疸消退

D、一般情況差

E、血清膽紅素＞85|jmol//L

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：新生兒當(dāng)血中膽紅素超過85pmol/U5mg/dl）,則出現(xiàn)肉眼可見的

黃疸。新生兒每日生成膽紅素約為成人的2倍，紅細(xì)胞壽命短，紅細(xì)胞數(shù)量過多，

旁路膽紅素來源增多。

3、最■反映近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)是（）

A、身圖

B、體重

C、頭圍

D、胸圍

E、牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：常用反映兒童體格生長的指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍和胸圍。體

重是評價兒童生長最為重要的指標(biāo)之一。

4、幼兒期年齡的劃分應(yīng)是（）

疆

ALI,到

、!d1歲

到

B三

、2歲

cn~3歲

、

歲

Dn二4

、

E74歲

、

一

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)漏析：白1歲至滿3周歲為幼兒期。

5、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少，首先累及的部位是（）

A、面頰部

B、胸部

C、腹部

D、頭部

E、四肢

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識點(diǎn)器析：暫無解析

6、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）

A、皮膚彈性差

B、哭無淚，尿量少

C、眼眶及前鹵凹

D、外周循環(huán)衰竭

E、精神萎靡

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：重度脫水表示有10%以上的體重減少或相當(dāng)于體液丟失100?

120ml,出現(xiàn)眼窩、囪門凹陷，無淚、無尿，皮膚范膜干燥、彈性極差、花紋，其

至而容量不足引起末梢循環(huán)的改變c

7、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）

A、呼吸淺表

B、呼吸頻率快

C、呈腹式呼吸

D、呼吸道黏膜缺少SIgA

E、鼻腔短小、狹窄，黏膜血管豐富

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

8、制定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的目的不包括（）

A、加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)

B、提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)

C、保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D、保護(hù)人民健康

E、提高醫(yī)師的福利待遇

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)

師的合法權(quán)益，保護(hù)人民健康，1998年6月26日第九屆全國人大常委會第3次會

議通過了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（以下簡稱《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》）,自1999年5

月1日起施行。

9、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利，應(yīng)除外（）

A、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案

B、按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基

本條件

C、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)

D、參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

E、接受患者與家屬發(fā)自內(nèi)心的物質(zhì)感謝

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：①在注冊

的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，

選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲

得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加

醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動

中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼，享受國家規(guī)定的福

利待遇。⑦對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見

和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

10、2008年5月2日衛(wèi)生部決定新列入《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行

管理的疾病是（）

A、帶狀皰疹

B、紅眼病

c、C病

D、手足口病

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：2008年5月2日，衛(wèi)生部決定將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的

丙類傳染病進(jìn)行管理。

11、《艾滋病防治條例》規(guī)定艾滋病患者享有的合法權(quán)益，不包括（）

A、婚姻

B、就業(yè)

C、補(bǔ)貼

D、就醫(yī)

E、入學(xué)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

12、甲型肝炎的主要傳播途徑是（）

A、輸血傳播

B、空氣傳播

C、糞一口途徑傳播

D、母嬰垂直傳播

E、性接觸傳播

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：預(yù)防甲、戊型肝炎的重點(diǎn)在于防止糞一口傳播，應(yīng)加強(qiáng)水源保護(hù)、糞

便管理，注意食品及個人衛(wèi)生。

13、流行性腦脊髓膜炎和其他化膿性腦膜炎最主要的鑒別點(diǎn)是（）

A、體溫的高低

B、神志不清的程度

C、是否有皮膚瘀點(diǎn)

D、血白細(xì)胞的高低

E、腦脊液細(xì)胞的多少

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎多見于15歲以下人童，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚

黏膜出現(xiàn)鮮紅色或紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽

性。

14、梅毒最主要的傳播途徑是（）

A、輸血

B衣物

、

交

c性

、

吻

D接

、

食

E飲

、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析?：暫無解析

15、診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、心電圖

B、放射性核素

C、超聲心動圖

D、冠狀動脈造影

E、X錢檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

16、食管癌的典型臨床癥狀是（）

A、食管內(nèi)異物感

B、咽部干燥感

C、吞咽停滯感

D、進(jìn)行性吞咽困難

E、咽后疼痛感

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

17、我國慢性活動性胃炎的主要病因是（）

A、藥物

B、食物

C、膽汁反流

D、幽門螺桿菌感染

E、物理因素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：在引起慢性胃炎的病因中，幽門螺桿菌（Hp）感染最為常見。

18、消化性潰瘍發(fā)生的決定因素是（）

A、胃蛋白酶

B、膽鹽

C、乙醇

D、胃酸

E、非留體藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：消化性潰瘍是指胃腸黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜

潰瘍。

19、診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是（）

A、進(jìn)餐后上腹部飽脹不適

B、嘔吐物量大

C、嘔吐物內(nèi)含大量宿食

D、嘔吐物內(nèi)無膽汁

E、嘔吐后癥狀可暫時緩解

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：嘔吐大量隔夜宿食，且在晚間發(fā)生，提示幽門梗阻、胃潴留或十二指

腸壅滯。

20、下列治療消化性潰場的藥物中，抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是（）

A、西咪替丁

B、阿托品

C、硫糖鋁

D、奧美拉嗖

E、枸椽酸鈿鉀

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

21、肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)制是（）

A、雄激素減少

B、腎上腺皮質(zhì)功能減退

C、雌激素過多

D、血管緊張素分泌過多

E、門靜脈高壓所致

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

22、肝炎肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水時，應(yīng)首先考慮并發(fā)了（）

A、結(jié)核性腹膜炎

B、自發(fā)性腹膜炎

C、肝腎綜合征

D、原發(fā)性肝癌

E、脾梗死

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：原發(fā)性肝癌特點(diǎn)為肝臟進(jìn)行性增大、肝區(qū)持續(xù)性脹痛或鈍痛。腹水可

迅速增加且難治，血性腹水多因癌組織侵犯肝包膜或向腹腔破潰引起。

23、對肝癌的臨床診斷最具特異性的是（）

A、肝區(qū)疼痛

B、進(jìn)行性肝大，質(zhì)硬

C、惡病質(zhì)

D、梗阻性黃疸

E、肺部轉(zhuǎn)移病灶

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

24、診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是（）

A、腹部X線平片

B、B超

C、口服膽囊造影

D、CT

E、膽道鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

25、膽囊結(jié)石反復(fù)誘發(fā)急性膽囊炎，最可靠的治療是()

A、抗生素治療

B、口服溶石藥

C、口服中藥排石湯

D、手術(shù)切除膽囊

E、體外碎石

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：對于有癥狀的膽囊結(jié)石，首選的手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

26、急性梗阻性化膿性膽管炎的常見病因是()

A、膽囊結(jié)石

B、膽管結(jié)石

C、膽囊癌

D、膽管癌

E、膽道蛔蟲病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

27、2?12歲小兒體重計(jì)算公式，正確的是()

A、體重(kg)=9+年齡X]

B、體重(kg)=8+年齡x2

C、體重(kg)=7+年齡x2

D、體重(kg)=6+年齡x3

E、體重(kg)=5+年齡x3

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

28、小兒牛奶喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)更容易發(fā)生佝僂病，主要原因是()

A、牛奶中鈣含量比母乳低

B、牛奶中維生素D含量比母乳少

C、牛奶中磷含量比母乳低

D、牛奶喂養(yǎng)時，鈣吸收率較低

E、牛奶喂養(yǎng)時，維生素D吸收率較低

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

29、正常足月兒的出生體重一般為()

A、lOOOgS出生體重￡1500g

B、1000匿出生體重S2500g

C、1500器出生體重32500g

D、1500處出生體重“000g

E、2000gW出生體重W40mg

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

30、女性生殖器尖銳性濕疣，不適宜的治療是（）

A、50%三氯醋酸

B、冷凍

C、激光

D、口服紅霉素

E、微波

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：防治原則是根治尖銳濕疣，消除癥狀，防止感染?？赏庥?.5%鬼

臼毒素酊、50%三氯醋酸液等，也可使用激光、冷凍等物理治療，同時患者全身可

給予干擾素等進(jìn)行免疫治療。一般近期療效佳，復(fù)發(fā)率高，多需長時間、多次治療

才可達(dá)到理想效果。

31、急性化膿性闌尾炎最佳的治療方案是（）

A、非手術(shù)治療

B、中藥治療，服用大黃牡丹皮湯

C、手術(shù)治療，行闌尾切除術(shù)

D、針灸、拔火罐排毒療法

E、手術(shù)治療，單純引流

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：化膿性、穿孔性闌尾炎原則上應(yīng)立即實(shí)施急診手術(shù)，行闌尾切除術(shù)，

術(shù)后應(yīng)積極抗感染，預(yù)防并發(fā)癥。

32、診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是（）

A、轉(zhuǎn)移性疼痛

B、右下腹部固定壓痛

C、發(fā)熱、惡心、嘔吐

D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)（十）

E、直腸指診（+）

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腹膜刺激征包括右下腹壓痛，肌緊張和反跳痛。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是

最常見、最重要的體征。

33、對內(nèi)痔的描述，錯誤的是（）

A、內(nèi)痔是由直腸上靜脈叢形成

B、內(nèi)痔表面為黏膜

C、通常情況下內(nèi)痔不痛

D、內(nèi)痔的主要癥狀是便后出鮮血

E、診斷內(nèi)痔可靠的方法是肛門指診

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：痔主要靠肛門直腸檢查。首先做肛門視診，內(nèi)痔除I度外，其他三度

都可在肛門視診下見到。

34、對內(nèi)痔（第三期）的描述，正確的是（）

A、排便時出血，痔塊不脫出肛門

B、排便時痔塊脫出肛門外，便后自行還納

C、排便時痔塊脫出肛門外，便后需用手輔助方可還納

D、痔塊長期在肛門外，不能還納或還納后立即脫出

E、痔脫出不能還納，伴有劇烈疼痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：內(nèi)痔的分度如下。I度：便時帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可

自行停止，無痔脫出；口度：常有便血，排便時有痔脫出，便后可自行還納；m

度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時痔脫出，需用手還納；W度：偶

有便血，痔脫出不能還納或還納后又脫出。

35、混合痔最常見的部位在（）

A、截石位11點(diǎn)

B、截石位6點(diǎn)

C、胸膝位9點(diǎn)

D、彎腰前俯位3點(diǎn)

E、左側(cè)臥位12點(diǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：混合痔是由同一方位的，內(nèi)外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，使內(nèi)痔

部分和外痔部分形成一整體者。多發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)處，以II點(diǎn)處最為多

見。兼有內(nèi)痔、外痔的雙重癥狀。

36、右半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)是（）

A、排便習(xí)慣與糞便性狀改變

B、腸梗阻

C、腹部腫塊

D、貧血

E、消瘦

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析：不同部位的結(jié)腸癌有不同的臨床特點(diǎn)：右半結(jié)腸癌腫瘤常為腫塊型或

潰瘍型，不易引起腸腔挾窄，所以主要臨床表現(xiàn)以全身癥狀、貧血、腹部包塊為特

點(diǎn)；左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、，便血為特點(diǎn)。

37、左半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)是（）

A、排便習(xí)慣與糞便性狀改變

B、腸梗阻

C、腹部腫大

D、貧血

E、消瘦

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：不同部位的結(jié)腸癌有不同的臨床特點(diǎn)：右半結(jié)腸癌腫瘤常為腫塊型或

潰瘍型，不易引起腸腔狹窄，所以主要臨床表現(xiàn)以全身癥狀、貧血、腹部包塊為特

點(diǎn)；左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血為特點(diǎn)。

38、直腸癌最常見的排便癥狀是（）

A、便血

B、便頻

C、便細(xì)

D、里急后重

E、黏液便

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：直腸癌破潰感染癥狀：糞便表面帶血，膿血便。

39、腹外疝最多見的疝內(nèi)容物是（）

A、小腸

B、大網(wǎng)膜

C、乙狀結(jié)腸

D、膀胱

E、橫結(jié)腸

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：暫無解析

40、鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的是（）

A、疝塊的形狀

B、疝塊是否降入陰囊

C、單側(cè)或雙側(cè)

D、回納疝塊后，壓迫深環(huán)增加腹壓，是否能阻止疝內(nèi)容物突出

E、是否容易嵌頓

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：直疝囊頸寬大，疝內(nèi)容物乂直接從后向前頂出，故平臥后包塊多能自

行消失，不需用手推送復(fù)位。

41、慢性腎炎主要病變部位是（）

A、腎小動脈

B、腎小管

C、腎小球

D、腎間質(zhì)

E、腎集合管系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)露析：慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎。

42、對鑒別上、下尿路感染最有意義的是（）

A、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性

B、尿路刺激癥狀

C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛

D、腎小管濃縮功能正常

E、尿中白細(xì)胞管型

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)。析：出現(xiàn)下列情況提示上尿路感染：尿白細(xì)胞管型。

43、急性腎盂腎炎最常見的致病菌是（）

A、葡萄球菌

B、糞腸球菌

C、大腸埃希茵

D、變性桿菌

E、白色念珠菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：急性腎盂腎炎：首次發(fā)生者致病菌80%為大腸埃希菌。

44,早孕的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、尿頻

B、腹部有妊娠紋

C、海格征陽性

D、嗜睡、乏力、食欲缺乏

E、乳房增大，乳暈著色加深

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

45、先兆流產(chǎn)的診斷依據(jù)不包括（）

A、尿妊娠試驗(yàn)陰性

B、停經(jīng)后少量陰道出血

C、下腹墜痛

D、子宮大小與停經(jīng)時間相符

E、子宮頸口未開

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：出現(xiàn)流產(chǎn)或破裂時有下列體征：出血量不多時患側(cè)下腹明顯壓痛，反

跳痛，輕度肌緊張；出血多時可出現(xiàn)腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，壓痛以患側(cè)輸

卵管處為其，移動性濁音陽性。嚴(yán)重者貧血貌，出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、四肢

厥冷、脈速細(xì)弱、血壓下降等。

46、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的簡便、可靠的初篩方法是（）

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、陰道鏡

C、宮頸活檢

D、碘試驗(yàn)

E、宮頸錐形切除

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查目前是國內(nèi)外宮頸癌普查的初篩方法，一般要求

在宮頸移行帶區(qū)刮片。

47、白色稠厚呈凝乳塊狀白帶主要見于（）

A、滴蟲陰道炎

B、細(xì)菌性陰道病

C、淋菌性陰道炎

D、萎縮性陰道炎

E、外陰陰道假絲酵母菌病

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：外陰陰道假絲酵母菌病急性期白帶增多，白帶特征是白色稠厚呈凝乳

或豆腐渣樣。

48、子宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A、尿頻、尿急

B、接觸性出血

C、進(jìn)行性下腹腫痛

D、大量米湯樣惡臭白帶

E、絕經(jīng)后長期陰道流血

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：子宮頸癌患者常表現(xiàn)為接觸性出血，出血量的多少視病灶大小、侵及

間質(zhì)血管的情況而定。

49、卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）

A、感染

B、腫瘤破裂

C、蒂扭轉(zhuǎn)

D、惡變

E、腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為一側(cè)附件

區(qū)的突發(fā)劇痛，無陰道流血，無停經(jīng)史，查體患側(cè)附件區(qū)可觸及包塊，界清，觸痛

明顯。

50、黏膜下子宮肌瘤的主要臨床表現(xiàn)是（）

A、閉經(jīng)

B、月經(jīng)稀發(fā)

C、經(jīng)量過少

D、經(jīng)量正常

E、經(jīng)量過多

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：月經(jīng)周期基本正常，但月經(jīng)量過多（＞80ml）或經(jīng)期延長，為子宮肌瘤

的典型癥狀。

51、產(chǎn)后出血最常見的病因是（）

A、子宮收縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、凝血功能障礙

D、胎盤滯留

E、膀胱過度充盈

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、胎盤滯留均是產(chǎn)后出血

的原因，其中宮縮乏力占總數(shù)的2/3。

52、有機(jī)氟殺鼠藥中毒特效解毒劑為（），成人每次2.5?5g肌注，每日2?4次，

一般用藥3?7天

A、磷化鋅

B、環(huán)磷酰胺

C、乙酰胺

D、甲潑尼龍

E、氟乙酰胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：有機(jī)氟殺鼠藥中毒特效解毒劑為乙酰胺，成人每次2.5?5g肌注，

每日2?4次，一般用藥3?7天。

53、心悸、心血不足證的代表方是（）

A、安神定志丸

B、歸脾丸

C、天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸

D、桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

E、黃連溫膽湯

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：歸脾丸的功效主治為益氣健脾，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛，氣短心

悸，失眠多夢，頭暈，肢倦乏力，食欲缺乏，崩漏便血。

54、胸痹急性發(fā)作時,直選（）

A、麝香保心丸

B、血府逐瘀湯

C、冠心蘇合丸

D、瓜簍癱白半夏湯

E、天王補(bǔ)心丹

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：胸痹急性發(fā)作時處理：麝香保心丸含服，每次1?2?；蛩傩Ь刃耐?/p>

含服，每次10?15粒。

55、下列不是實(shí)證嘔吐的特點(diǎn)的是,（）

A、發(fā)病較急

B、病程較短

C、多由外邪及飲食所傷而發(fā)

D、有邪實(shí)之象

E、時發(fā)時止

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

56、導(dǎo)致泄瀉發(fā)生的病機(jī)關(guān)鍵是（）

A、食滯腸胃

B、脾胃虛弱

C、腎陽虛衰

D、感受外邪

E、脾虛濕盛

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：泄瀉是以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀?；蛲旯炔换踔翞a出如水樣為主

癥的病證。古有將大便油薄而勢緩者稱為泄，大便清稀如水而勢急者稱為瀉，現(xiàn)臨

床一般統(tǒng)稱為泄瀉。脾胃虛弱、中氣下陷易致泄瀉。

57、下列哪項(xiàng)不是痢疾與泄瀉的鑒別（）

A、有無里急后重

B、有無因情志不舒誘發(fā)

C、有無排便次數(shù)增多

D、有無膿血便

E、有無腹痛腸鳴

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：痢疾以腹痛，里急后重，痢下赤白黏液為特點(diǎn)；泄瀉以排便次數(shù)增

多，糞便清稀，狀如水樣為特點(diǎn)。痢疾和泄瀉都有排便次數(shù)增多、腹痛。

58、脅痛的基本治則是（）

A、疏肝理氣止痛

B、清熱利濕止痛

C、祛瘀通絡(luò)止痛

D、養(yǎng)陰柔肝止痛

E、疏肝和絡(luò)止痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證，肝郁氣滯的治

法為疏肝理氣，瘀血阻絡(luò)的治法為祛瘀通絡(luò)。

59、黃疸肝膽濕熱證的治法是（）

A、溫中化濕，健脾和胃

B、調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)

C、利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱

D、健脾養(yǎng)血，利膽退黃

E、解毒泄熱，利濕退黃

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：清熱解毒、利濕退黃，用于肝膽濕熱所致的黃疸，癥見面目悉黃、胸

脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤；急、慢性肝炎見上述證候者。

60、華佗再造丸適用于中風(fēng)的證型為（）

A、氣血虧虛

B、肝腎陰虛

C、氣虛血瘀

D、風(fēng)痰阻絡(luò)

E、腎虛精虧

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：中風(fēng)常見證型有氣虛血瘀和陰虛瘀阻，其中氣虛血瘀的治法為益氣養(yǎng)

血、化瘀通絡(luò)，常用中成藥為華佗再造丸和腦安膠囊。

61、下列屬亡陰證臨床表現(xiàn)的是（）

A、面色蒼白

B、大汗不止

C、呼吸微弱

D、脈微欲絕

E、四肢厥冷

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：絕汗是指在病情危重的情況下，出現(xiàn)大汗不止的癥狀，常是亡陰或亡

陽的表現(xiàn)。

62、發(fā)生在肌膚淺表部位，范圍較小的急性化膿性疾病是（）

A、癰

B、疔

C、疳

D、有頭疽

E、無頭疽

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)而析：拜是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。

63、顏面部疔瘡的治法是（）

A、散風(fēng)清熱

B、瀉火解毒

C、涼血活血

D、清熱解毒

E、和營解毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，特別是面部界或并發(fā)急性淋

巴結(jié)炎、淋巴管炎時，可選用青霉素類或磺胺類（磺胺甲?。┑瓤咕幬?；或用清

熱解毒中藥方劑。

64、濕瘡的皮損特點(diǎn)是（）

A、瘙癢性風(fēng)團(tuán)，發(fā)無定處，驟起驟退

B、皮膚黏膜交界處成群的水皰

C、皮膚上淺在性膿皰和膿痂

D、帶狀分布的紅斑上成簇的水皰

E、對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚病，相當(dāng)于西醫(yī)的濕疹。其特點(diǎn)是皮損

對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢，有滲出傾向，反復(fù)發(fā)作，易成慢性等。

65、預(yù)防頭癬的最佳措施是（）

A、流行期間可服清涼飲料

B、加強(qiáng)對產(chǎn)房、小學(xué)校的衛(wèi)生管理

C、隔離患者，防止接觸傳染

D、對患者用過的理發(fā)工具及梳、帽、枕巾等要滅菌

E、患者家屬及密切接觸者要進(jìn)行檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

66、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)后第7?9天，囑患者減少活動的主要目的是（）

A、防止水腫、發(fā)炎

B、避免大出血

C、防止感染

D、防止復(fù)發(fā)

E、防止尿潴留

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

67、下列不屬妊娠生理表現(xiàn)的是（）

A、乳房增大

B、月經(jīng)不潮

C、脈滑

D、尿少便澹

E、乳暈著色

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

68、氣血失調(diào)導(dǎo)致婦科疾病中，下列說法錯誤的是（）

A、氣逆，沖氣隨之而上，可致經(jīng)行蚓血、妊娠嘔吐

B、氣虛，沖任不固，不能載胎或系胎無力，可致胎動不安、陰挺等

C、氣郁，沖任失暢，可致月經(jīng)先后不定、月經(jīng)后期、痛經(jīng)等

D、血熱，迫血妄行，沖任不固，可致崩漏、月經(jīng)先后不定期

E、血寒，沖任阻滯，致月經(jīng)過少、后期痛經(jīng)、不孕等

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：月經(jīng)先后無定期是指月經(jīng)周期時而提前，時而延后達(dá)7天以上的癥

狀。亦稱經(jīng)期錯亂。多因肝氣郁滯、氣機(jī)逆亂，或脾腎虛損、沖任失調(diào)所致。崩漏

形成的原因主要是熱傷沖任，迫血妄行；瘀血阻滯，血不循經(jīng)；脾氣虧虛，血失統(tǒng)

攝；腎陽虛衰，沖任不固；腎陰不足，陰虛火旺，虛火迫血妄行。

69,下列不屬月經(jīng)先期病因的是（）

A、氣虛

B、血瘀

C、陽盛血熱

D、虛熱

E、肝郁血熱

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：月經(jīng)先期是指連續(xù)2個月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)提前7天以上的癥狀，多因

脾氣虧虛、腎氣不足，沖任不固，或因陽盛血熱、肝郁化熱、陰虛火旺，熱擾沖任

所致c

70、下列不屬月經(jīng)后期氣滯證主要臨床表現(xiàn)的是（）

A、月經(jīng)量少或正常

B、色暗紅或有小血塊

C、胸脅乳房脹痛

D、小腹隱痛喜按

E、脈弦數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

71、月經(jīng)先后無定期肝部證的中醫(yī)治法是（）

A、疏肝健脾調(diào)經(jīng)

B、破氣行滯調(diào)經(jīng)

C、理氣清熱調(diào)經(jīng)

D、疏肝理氣調(diào)經(jīng)

E、補(bǔ)氣活血調(diào)經(jīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：月經(jīng)先后無定期肝郁證的中醫(yī)治法是疏肝理氣調(diào)經(jīng)，常用中成藥為逍

遙丸。

72、妊娠期間應(yīng)慎用或禁用的藥物是（）

A、補(bǔ)氣藥

B、破血藥

C、健脾藥

D、升提藥

E、行氣藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

73、慢性盆腔炎濕熱瘀阻證的治法是（）

A、補(bǔ)氣化瘀，理血調(diào)經(jīng)

B、益氣健脾，消瘀散結(jié)

C、活血化瘀，理氣止痛

D、益氣除濕，清熱化瘀

E、活血化瘀，補(bǔ)氣止痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：清熱除濕，益氣化瘀，用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛。癥見帶下

量多、色黃質(zhì)稠、臭穢，小腹疼痛，腰舐酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜

炎、慢性宮頸炎見上述證候者。

74、小兒能獨(dú)走的時間一般是（）

A、8個月

B、10個月

C、12個月

D、16個月

E、18個月

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識點(diǎn)露斤：暫無解析

75、小兒“純陽”之體的含義是（）

A、純陽無陰

B、陽常有余

C、陰虧陽亢

D、發(fā)育迅速

E、肝常有余

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：嬰兒期指芻出生至1歲的時期，包含新生兒期。新生兒期、嬰兒期是

生長發(fā)育極其旺盛的階段，對營養(yǎng)的需求量相對較高，生理上發(fā)育迅速，脈象偏

數(shù)，平時喜動。

76、捏脊療法通過對督脈與膀胱經(jīng)捏拿，達(dá)到調(diào)整臟腑功能的目的，常用于治療（）

A、疳氣、泄瀉

B、咳嗽，哮喘

C、五遲、五軟

D、心悸、怔忡

E、遺尿、尿頻

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：捏脊具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用。

77、下列關(guān)于添加輔食原則的說法中，不正確的是（）

A、由少到多

B、由稀到稠

C、由稠到稀

D、由細(xì)到粗

E、品種漸增

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)小析：隨著嬰兒消化能力逐漸提高，需要由純?nèi)轭惖囊后w食物向固體食物逐

漸轉(zhuǎn)換，這個過程稱為食物轉(zhuǎn)換或輔食添加。嬰幼兒喂養(yǎng)根據(jù)食物的性狀，可分為

液體食物喂養(yǎng)階段、泥糊狀食物引入階段和固體食物進(jìn)食階段。

78、泄瀉的病變臟腑主要是（）

A、肝、膽

B、心、小腸

C、脾、胃

D、肺、大腸

E、腎、膀胱

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：脾胃虛弱,嘔吐泄瀉。

79、小兒遺尿的主要病因是（）

A、氣機(jī)逆亂

B、脾氣郁滯

C、腎氣不足

D、腎氣失固

E、肝氣疏泄

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：遺尿：指成人或3歲以上小兒于睡眠中經(jīng)常不自主地排尿的癥狀。多

因稟賦不足，腎氣虧虛或脾虛氣陷及膀胱虛寒所致。亦可因肝經(jīng)濕熱，下迫膀胱引

起。

80、風(fēng)疹的臨床特征是（）

A、熱退疹出

B、草莓樣舌

C、環(huán)口蒼白圈

D、耳后、枕部淋巴結(jié)腫大

E、口腔近后牙處黏膜斑

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：風(fēng)疹：多見于1?5歲兒童，發(fā)熱1?2日后最先于面部出現(xiàn)淡紅色斑

疹、斑丘疹，1日左右遍及全身，常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，2?3日后皮疹消

退。

81、下列各項(xiàng)，慢性支氣管炎急性發(fā)作期首要治療是（）

A、鎮(zhèn)咳

B、解痙

C、控制感染

D、祛痰

E、氣霧療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：慢性支氣管炎急性發(fā)作期首要治療是控制感染。

82、下列各項(xiàng)，引起肺心病的最常見病因是（）

A、重癥肺結(jié)核

B、先天性肺囊腫

C、支氣管擴(kuò)張

D、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

E、支氣管哮喘

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫會引發(fā)慢性肺源性心臟病。

83、支氣管哮喘的典型發(fā)作是（）

A、先兆癥狀后出現(xiàn)吸氣困難

B、先兆癥狀后出現(xiàn)哮鳴音的呼氣性呼吸困難

C、伴哮鳴音的混合性呼吸困難

D、伴哮鳴音的呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰

E、哮喘發(fā)作24小時以上，伴咯血

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：支氣管哮喘是一種以反復(fù)發(fā)作喘息性呼吸困難、胸悶、氣促及頑固性

咳嗽，并以肺部廣泛分布不固定呼氣相哮鳴音為主要體征的氣道慢性炎癥性疾病。

84、下列各項(xiàng)，每個竇性心搏后出現(xiàn)一個期前收縮的是（）

A、二聯(lián)律

B、三聯(lián)律

C、偶發(fā)室性期前收縮

D、頻發(fā)室性期前收縮

E、多源性室性期前收縮

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：室性期前收縮二聯(lián)律。

85、下列哪一項(xiàng)不是診斷急性心肌梗死的依據(jù)（）

A、無誘因長時間的缺血性胸痛，含服硝酸甘油不能緩解

B、心電圖2個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段單相曲線性抬高

C、多個導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)明顯缺血性ST段下移及T波倒置，新出現(xiàn)的完全性左束支傳導(dǎo)

阻滯

D、放射性核素心肌顯影

E、血清心肌壞死標(biāo)志物升高超過正常3倍以上并有動態(tài)改變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：急性心肌梗死的診斷依據(jù)：①無誘因長時間的缺血性胸痛，含服硝

酸甘油不能緩解。②心電圖2個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段單相曲線性抬高/多個導(dǎo)

聯(lián)出現(xiàn)明顯缺血性ST段下移及T波倒置，新出現(xiàn)的完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。③血

清心肌壞死標(biāo)志物升高超過正常3倍以上并有動態(tài)改變。符合上述3條中2條即可

診斷。

86、下列各項(xiàng)，目前診斷慢性胃炎最好的方法是（）

A、X線食管釧劑造影（鋼餐）檢查

B、胃液分析

C、胃鏡加活檢

D、而清促胃液素測定（胃泌素）

E、糞便潛血試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析：胃鏡及活檢組織病理學(xué)檢查是慢性胃炎疾病診斷最可靠的方法。

87、胃癌最常見、最早的轉(zhuǎn)移方式是（）

A、直接蔓延

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植轉(zhuǎn)移

E、上行轉(zhuǎn)移

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：超聲內(nèi)鏡檢查有助于r解胃癌侵犯胃壁的深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情

況。

88、下列各項(xiàng)，診斷尿路感染最有意義的是（）

A^畏寒、高熱、白細(xì)胞增多

B、尿中大量紅細(xì)胞

C、尿中白細(xì)胞＞5個/HP

D、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

E、腎區(qū)叩擊痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：清潔中段尿培養(yǎng)對確診尿路感染有價值。

89、治療缺鐵性貧血最重要的是（。）

A、病因治療

B、口服鐵劑

C、肌內(nèi)注射鐵劑

D、輸紅細(xì)胞懸液

E、進(jìn)食富含鐵的食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：病因治療是缺鐵性貧血患者最根本的治療，只有去除病因才能徹底治

愈。

90、再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是（

A、造血干細(xì)胞減少或缺陷

B、造血原料缺乏

C、造血微環(huán)境缺陷

D、免疫機(jī)制異常

E、血管內(nèi)溶血過多

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制包括造血干細(xì)胞減少或有缺陷、造血

微環(huán)境的缺陷、免疫異常等C各種致病因素作用于骨髓可以直接作用干造而干細(xì)

胞，也可由于影響造血微環(huán)境而損傷造血干細(xì)胞或者各種因素綜合影響導(dǎo)致疾病。

造血干細(xì)胞缺乏或存在缺陷是再生障礙性貧血的主耍發(fā)病機(jī)制，至少有一半以上的

患者是由于造血干細(xì)胞缺乏而發(fā)生再生障礙性貧血的。

91、1型糖尿病的治療應(yīng)采用（）

A、單純飲食治療

B、口服降糖藥物治療

C、胰島素治療

D、適當(dāng)休息

E、支持療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：1型糖尿病在我國約占5%,由于胰島B細(xì)胞破壞，引起胰島素絕對

缺乏。多見于青少年，起病急，代謝紊亂癥狀明顯，患者需注射胰島素以維持生

命。

92、可解除煙堿樣癥狀的藥是（）

A、阿托品

B、地塞米松

C、氯解磷定

D、毛花首C

E、尼可剎米

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：特效解毒藥是膽堿酯酶復(fù)能劑，常用解磷定、氯解磷定或雙復(fù)磷。

93、選擇抗癲癇藥的主要依據(jù)是（）

A、誘發(fā)因素

B、原發(fā)病種

C、發(fā)作的類型

D、發(fā)作次數(shù)

E、腦電圖改變

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：抗癲癇藥物的使用原則：根據(jù)類型選擇藥物，盡可能使用一種藥物，

個體化用藥，規(guī)則用藥，堅(jiān)持長期用藥，禁止突然停藥。

94、短暫性腦缺血發(fā)作的常見病因是（）

A、腦血管炎

B、腦血管畸形

C、腦動脈粥樣硬化

D、腦動脈瘤

E、腦外傷

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：腦血栓形成是指腦動脈血管血栓形成，導(dǎo)致腦血液循環(huán)障礙，腦細(xì)胞

缺而、缺氧壞死而產(chǎn)生一系列局蚌件腦功能缺損癥狀和體征的急件腦而管疾病C

中、老年人多見，常見原因?yàn)槟X動脈粥樣硬化。

95、大腦中動脈區(qū)腦梗死的主耍表現(xiàn)是（）

三偏征

B、共濟(jì)失調(diào)

C、吞咽困難

D、球麻痹

E、眩暈

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：局部神經(jīng)缺失癥狀取決于栓塞的動脈，多為偏癱或單癱、偏身感覺缺

失，累及單、雙側(cè)大腦后動脈導(dǎo)致同向性偏盲或皮層盲，椎一基底動脈主干閉塞導(dǎo)

致突然昏迷、四肢癱、出汗和呼吸衰竭等可突然引起死亡。

96、傳染病的基本特征為（）

A、有傳染性、免疫性和病原體

B、有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性

C、有傳染性、病原體、免疫性和流行性

D、有傳染性、傳播途徑和免疫性

E、有傳染性、免疫性和流行性

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

97、對于腸道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是（）

A、隔離患者

B、治療帶菌者

C、預(yù)防性服藥

D、預(yù)防接種

E、切斷傳播途徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)腦析：若為腸道峙染病，應(yīng)先滅室內(nèi)蒼蠅，然后再消揖。

98、流腦敗血癥期的特征性表現(xiàn)是（）

A、高熱、嘔吐、煩躁、拒食

B、大皰

C、面色蒼白，唇周及肢端發(fā)絹，手足發(fā)涼

D、瘀點(diǎn)或瘀斑

E、中樞性呼吸衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）敗血癥期：起病急驟，高熱伴畏寒、頭

痛、嘔吐、全身乏力、肌肉酸痛、煩躁不安，偶有關(guān)節(jié)痛。此期的特征性表現(xiàn)是瘀

點(diǎn)或瘀斑，最早見于眼結(jié)膜和口腔黏膜，大小不一，多少不等，分布不均，以肩、

時、臀等易受壓皮膚處多見.色澤鮮纖,后變?yōu)樽侠w°

99、肺結(jié)核的主要傳播途徑是（）

A、集體食堂食物被污染

B、供水系統(tǒng)被污染

C、手或蔬菜、瓜果等被污染

D、呼吸道飛沫傳播

E、接觸患者的血液

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：呼吸道飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。

100、有關(guān)消毒的描述，錯誤的是（）

A、是切斷傳播途徑，防止傳染發(fā)生的重要措施

B、可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染

C、可防止患者再被其他病原體感染

D、即使有了強(qiáng)有力的消毒措施，醫(yī)護(hù)人員也必須采取防護(hù)措施

E、對不同的傳染病消毒效果相似

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：根據(jù)傳染病病原體的種類不同、消毒處理的對象不同、消為現(xiàn)場的特

點(diǎn)不同，選用恰當(dāng)?shù)南緞┖秃线m的消毒方法；消毒藥物必須在現(xiàn)場配制。

二、A2型題（本題共30題，每題1.0分，共30分。）

101、患者，男性，45歲.有高血壓病史。因陣發(fā)性心悸2天來診.查體：血壓

120/70mmHg,心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至

80次/分，律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷為（）

A、竇性心動過速

B、陣發(fā)性心房顫動

C、陣發(fā)性室上性心動過速

D^陣發(fā)性心房撲動

E、室性心動過速

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：陣發(fā)性室卜性心動過速（陣發(fā)室H柬）的臨床表現(xiàn)，可見干各種年齡：

多數(shù)心臟無器質(zhì)性病變，少數(shù)患者可能合并有心臟病。發(fā)作具有突發(fā)、突止的特

點(diǎn)，癥狀輕重與發(fā)作時的速率、持續(xù)時間長短、有無基礎(chǔ)心臟病變及嚴(yán)重程度有

關(guān)。聽診特點(diǎn)：心率150?240次/分，節(jié)律規(guī)整，第一心音強(qiáng)弱一致。心電圖特

點(diǎn)：QRS與竇性時相同，有時可伴差異性傳導(dǎo)；RR勻齊，頻率多在150?240次

/分；P與QRS關(guān)系固定，但有時P波不易辨認(rèn)。

102、患者，女性，28歲。己婚，2年未孕。以往月經(jīng)4?5天/1?6個月，現(xiàn)停

經(jīng)2個月，停經(jīng)33天妊娠試驗(yàn)（一），停經(jīng)40天曾每日肌注黃體酮20mg持續(xù)5

天，停藥無陰道出血，基礎(chǔ)體溫雙相持續(xù)3周。診斷可能為（）

A、妊娠

B、閉經(jīng)

C、子宮結(jié)核

D、子宮發(fā)育不良

E、月經(jīng)失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析：測定雙相型體溫且有性生活的婦女，出現(xiàn)高溫相18日持續(xù)不降，則

其早孕可能性大。高溫相持續(xù)超過3周，高度懷疑早期妊娠可能。已婚加停經(jīng)史，

而且黃體酮試驗(yàn)陰性，基礎(chǔ)體溫雙相持續(xù)3周均提示妊娠可能。

103、某小兒男，體重9kg,會走，能叫“爸爸”“媽媽”，尚不能自主控制大小便，

這個兒童的年齡可能是（）

A、3個月

B、6個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：7?12個月齡嬰兒體重=6（kg）+月齡xO.25o

104、患者，男性，56歲。哮病十載，發(fā)作半月，經(jīng)治略平，但仍感胸悶、氣近，

動則喘甚，吸氣不利，腰酸乏力，不耐勞累，煩熱顫紅，口干，舌紅少苔，脈細(xì)

數(shù)。證屬（）

A、痰濁阻肺證

B、下虛上實(shí)證

C、肺腎兩虛證

D、心陽欲脫證

E、脾腎兩虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：喘不兼哮，但哮必兼喘。氣喘指呼吸困難、急迫，張口抬肩，甚至鼻

翼扇動，難以平臥，是肺腎虧虛，氣失攝納，或心陽氣虛所致。

105、患者，男性，54歲。泄污20余年，稍進(jìn)油膩之品則大便次數(shù)增多、，脫腹

脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少，舌淡苔白，脈細(xì)弱。此時選用（）

A、附子理中湯

B、參苓白術(shù)丸

C、胃苓湯

D、六君子湯

E、蕾香正氣散

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：參苓白術(shù)丸的功效主治為補(bǔ)脾胃、益肺氣，用于脾胃虛弱，食少便

油.氣短咳嗽,肢倦乏力c

106、患者，女性，50歲。突發(fā)眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩

勞、郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震頗，舌紅苔黃，脈弦或

數(shù)。證屬（）

A、腎精不足

B、痰濕中阻

C、瘀血阻竅

D、肝陽占亢

E、氣血虧虛

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：頭暈脹痛，U苦，易怒，脈弦數(shù)者，多因肝火上炎、肝陽上亢，腦神

被擾所致。

107、患者急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢，消谷善饑，形體消瘦。其證候是（）

A、肝郁氣滯證

B、氣滯痰凝證

C、氣陰兩虛證

D、肝腎不足證

E、沖任失調(diào)證

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見多飲、多

尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛，2型糖尿病見上述證候者。

1UX、某患者3天來帶下量多，色白，質(zhì)黏膩，呈豆腐渣樣，外陰瘙癢，胸悶口

苦，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）

A、五味消毒飲

B、完帶湯

C、苓桂術(shù)甘湯

D、知柏地黃丸

E、抗婦炎膠囊

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析?：帶下病之濕熱下注證的主要癥狀：帶下量多，色黃或呈膿性，質(zhì)黏

稠，有臭氣，或帶下色白質(zhì)黏，呈豆渣樣，外陰瘙癢；小腹作痛，口苦口膩，胸悶

納呆，小便短赤；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法為清利濕熱，佐以解毒殺蟲。常用

中成藥為抗婦炎膠囊。

109、患兒，男性，5歲?？人?周。證見咳嗽痰多，痰黃黏稠，難咳，喉間時有

痰鳴，發(fā)熱口渴，尿少色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其首選方劑是（）

A、小兒咳喘靈口服液

B、桑菊飲

C、沙參麥冬湯

D、麻杏石甘湯

E、黃連解毒湯合三拗湯

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：肺炎喘嗽（小兒咳嗽）之風(fēng)熱閉肺的主要癥狀：咳嗽不爽，痰黃黏凋，

不易咳出，咽痛，鼻流濁涕，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋

浮紫。治法為疏風(fēng)解表，宣肺止咳。常用中成藥為小兒咳喘靈口服液。

110、患兒，女性，5歲。小便頻數(shù)、時輕時重1年余。證見尿滴瀝不盡，面色不

華，神疲乏力，食欲缺乏，便循，手足不溫，舌淡，苔薄膩，脈細(xì)弱。其證候是（）

A、濕熱下注

下元虛寒

C、腎氣不固

D、肺脾氣虛

E、肝經(jīng)濕熱

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：小便頻數(shù)：新病尿頻，尿急，尿痛，小便短赤者，多為濕熱蘊(yùn)結(jié)膀

胱；久病尿頻，色清量多，夜間明顯者，多為腎陽虛或腎氣不固。

111、某患者單獨(dú)進(jìn)入到大型超市購物時，就會感到胸悶、出冷汗，所以一直回避

這些場所。心理治療師詳盡地了解了患者焦慮的場合和回避的程度，訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)

放松技術(shù)，制定了一張等級表進(jìn)行分級暴露，這種治療方法為（）

A、快速暴露法

B、厭惡療法

C、示范法

D、系統(tǒng)脫敏法

E、消退法

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：系統(tǒng)脫敏法又名對抗條件療法、交互抑制法等。這一療法是南非心理

學(xué)家沃帕于1958年從治療動物實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥獲得成功而創(chuàng)立的。實(shí)驗(yàn)是在貓吃食

物時給予電擊，多次進(jìn)行后，貓不僅見食物就恐懼，且泛化為對貓籠與實(shí)驗(yàn)室環(huán)境

的恐懼，形成了實(shí)驗(yàn)性呻經(jīng)癥。隨后將貓放人自然環(huán)境，給貓食物時不予電擊，待

它能正常進(jìn)食后，再逐步將貓放人籠中與實(shí)驗(yàn)室中，只要不再重復(fù)電擊，最后貓能

恢復(fù)到在實(shí)驗(yàn)室籠中也能正常進(jìn)食的狀態(tài)。沃帕認(rèn)為人的神經(jīng)癥與動物相似，也是

通過條件反射形成的，同樣可以通過去條件作用而治療。系統(tǒng)脫敏法在臨床應(yīng)用獲

得了成功，其實(shí)施的程序：確定焦慮等級值、放松訓(xùn)練、脫敏治療。

112、某醫(yī)院夜間急診送來一無主無錢危急患者，值班醫(yī)師應(yīng)如何處置（）

A、對危急患者緊急施救

B、請示院長如何處置

C、請護(hù)送者另送他院

D、等待其親屬到來

E、繳費(fèi)后再行處置

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：醫(yī)師執(zhí)業(yè)要求中，對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不

得拒絕急救處置。

113、患者，男性，24歲。食欲缺乏、黃疸，被診斷為病毒性肝炎。此屬于哪類疾

?。ǎ?/p>

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病

C、丙類傳染病

D、心血管疾病

E、消化系統(tǒng)疾病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：乙類傳染病，是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰

質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、

登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜

炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體

病、血吸蟲病、瘧疾。

114、某男嬰出生后即被醫(yī)院注射了乙肝疫苗，但在出院的費(fèi)用清單中發(fā)現(xiàn)有乙肝

疫苗的收費(fèi)項(xiàng)目。該醫(yī)院違反了（）

A、按屬地管理原則

B、發(fā)出傳染病預(yù)警

C、向衛(wèi)生行政部門報(bào)告

D、預(yù)防接種制度

日強(qiáng)制隔離治療措施

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種

的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家

免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接

種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。乙肝疫苗屬于第一類疫苗。

115、患者，女性，4歲。發(fā)熱第2日自耳后起出疹，自上而下數(shù)小時遍及全身，

舌乳頭紅腫呈草莓樣舌。以上癥狀說明是哪種皮疹（）

A、流行性腦脊髓膜炎

B、水痘

C、麻疹

D、猩紅熱

E、風(fēng)疹

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：猩紅熱發(fā)熱第2日自耳后起出疹，自上而下數(shù)小時可遍及全身，為全

身皮膚充血發(fā)紅基礎(chǔ)上彌漫性針頭大小鮮紅色點(diǎn)狀紅斑，壓之色退，熱度高低與皮

疹輕重變化一致，伴有咽峽炎、舌乳頭紅腫呈草莓樣舌、楊梅樣舌。

116、患者，男性，24歲。腹部劇烈陣發(fā)性絞痛伴嘔吐3小時。腹部檢查發(fā)現(xiàn)腸鵬

音8次/分，伴金屬音。該患者最有可能的診斷為。

A、急性腹膜炎

B、機(jī)械性腸梗阻

C、急性胃腸炎

D、急性胃腸出血

E、麻痹性腸梗阻

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：機(jī)械性腸梗阻患者的腹痛常為陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐、腹脹，停止排

便排氣。查體可見腸型、蠕動波，聽診腸鳴音亢進(jìn)，伴金屬音。腹部立位X線片

可見液氣平面。

117、患兒，男，4歲。發(fā)熱2天伴咽痛。查體：咽部充血，咽腭弓、腭垂、軟腭

處可見2~4mm大小皰疹。最可能的病原體是（）

A、柯薩奇A組病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、腺病毒

D、鼻病毒

E、冠狀病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：急性皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)

熱，病程約為1周。查體可見咽部充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰

疹及淺表潰瘍，周圍伴紅暈。多發(fā)于夏季，多見于兒童，偶見于成人。

118、患者，男性，71歲?？人?、咳痰20年，氣短2天。高血壓病史20年。查

體：T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位?？诖桨l(fā)組，呼吸相延長，雙肺可聞

及干啰音。心界向左下于大，心率120次/分，律齊，為改善患者的臨床癥狀，下

列藥物應(yīng)首選的是（）

A、毛花昔C（西地蘭）

B、氨茶堿

C、腎上腺素

D、嗎啡

E、吠塞米

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：有支氣管窟攣或氣道反應(yīng)性高的患者可選用解痙平喘和抗過敏類藥

物，如氨茶堿（100mg,lid）、長效茶堿舒氟美QlOOmg,bid）、阿斯美（2粒，tid）、

酮替芬（1mg,bid）o

119、某8個月患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，一突然煩躁

不安、呼吸急促，發(fā)組。查體：體溫38。。呼吸70次/分，心率186次/分，心

音低鈍，兩肺細(xì)濕啰音增多，肝肋下3.5cmo該患兒治療措施最關(guān)鍵的是（）

A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑

B、間斷吸氧

C、使用利尿劑

D、使用快速洋地黃制劑

E、吸痰清理呼吸道.

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：心率186次/分，心音低鈍等體征提示肺炎合并心力衰竭，應(yīng)該使用

快速洋地黃制劑強(qiáng)心。

120、患者，女性，32歲。低熱3個月，原因待查。做5單位PPD試驗(yàn)，72小時

后皮膚硬結(jié)24mmx25mm。下列意見哪項(xiàng)正確（）

A、可明確診斷為結(jié)核病

B、試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

C、有結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病變部位

D、PPD試驗(yàn)無臨床意義

E、復(fù)查一次PPD試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病，只有在機(jī)體免疫力下降時才發(fā)病。

PPD試驗(yàn)陽性僅表明曾經(jīng)感染過結(jié)核菌，并不能說明現(xiàn)在患病，需要做進(jìn)一步檢

查。

121、患者，男性，40歲。半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛，休息數(shù)分鐘可自行

緩解，近3天來發(fā)作頻繁，且于上樓或步行時均可誘發(fā)，夜間也有發(fā)作。BP130/

80mmHg,P60次/分。該患者的最佳治療方案是（）

A、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴+肝素靜脈點(diǎn)滴

B、異山梨酯十倍他樂克（美托洛爾）+阿司匹林口服

C、異山梨酯+硝苯地平口服

D、尿激酶溶栓治療

E、主動脈內(nèi)球囊反搏泵

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：不穩(wěn)定型心絞痛的治療.：除穩(wěn)定型心絞痛的各項(xiàng)治療措施外，不穩(wěn)定

型心絞痛最重要的治療措施是強(qiáng)化抗血小板治療及抗凝（使用肝素）治療，有些患者

還需要介入/手術(shù)治療。

122、患者，女性，49歲。輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖

6.8mm01/L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查（）

A、糖化血紅蛋白

B、24小時尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D、一復(fù)查空腹血糖

E、餐后2小時血糖

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：當(dāng)而糖高于正?常范圍而乂未達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)進(jìn)行口服葡

萄糖耐量試驗(yàn)。如果U服葡萄糖耐量試驗(yàn)中2hPG（2h血漿葡萄糖巨11.Immol/L

則可診斷為糖尿病，故該患者應(yīng)檢查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

123、患者，女性，32歲。突然寒戰(zhàn)，高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就

診。查體：腎區(qū)有叩擊痛?；?yàn)：尿蛋白（+）。鏡檢：白細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞管型

0?2個/HP,最可能的診斷是（）

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎盂腎炎隱匿型

E、慢性腎盂腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：急性腎盂腎炎通常起病急，常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫多在38久以上，

伴一側(cè)或兩側(cè)腰部鈍痛或酸痛，尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等，也可伴有惡心、

嘔吐、頭痛、全身酸痛等全身癥狀。部分患者尿路刺激癥狀不典型或缺如，嚴(yán)重者

可伴隨感染中毒性休克。體檢可發(fā)現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛。尿顯微鏡檢查有白（膿）細(xì)胞、紅

細(xì)胞、上皮細(xì)胞，還可見到白細(xì)胞管型。

124、一成年男性，右肩部摔傷活動受限，來診時見其以左手托右側(cè)前臂，方肩畸

形（將其右手搭在左側(cè)肩部，則右肘不能靠近胸壁）。應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、肩鎖關(guān)節(jié)脫位

C、鎖骨骨折

D、肩關(guān)節(jié)周圍炎

E、肩部骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)與診斷：①有外傷病史，或?yàn)閮A跌，手掌撐

地，肩部出現(xiàn)外展外旋；或?yàn)榧珀P(guān)節(jié)后方直接受到撞傷。輕微外傷不會產(chǎn)生創(chuàng)傷性

肩關(guān)節(jié)脫位。②癥狀：患處疼痛、腫脹，關(guān)節(jié)功能障礙，以健手托住患側(cè)前臂，

頭部傾斜。③方肩畸形：肱骨頭脫至喙突下，肩部失去圓渾的，輪廓而出現(xiàn)方肩

畸形。觸診肩胛處有空虛。

125、患者，女性，14歲。半天來突發(fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐，問

歇期完全緩解，腹軟，無局限壓痛。最可能診斷為（）

A、急性胃炎

B、急性膽囊炎

C、膽道蛔蟲病

D、急性肝膿腫

E、急性胰腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：膽道蛔蟲病是最常見的并發(fā)癥，主要癥狀是突發(fā)性右上腹絞痛，并向

右肩、背部及下腹部放射C疼痛呈間歇性加劇，伴有惡心、嘔葉等C腹痛間激期患

者安然無恙。若蟲體完全鉆人膽道，疼痛反而減輕。如診治不及時，可導(dǎo)致化膿性

膽管炎、膽囊炎，甚至發(fā)生膽管壞死、穿孔等。

126、患者，男性，50歲。干咳2個月，痰中帶血7天，無發(fā)熱及咳痰。吸煙史20

年。查體：雙肺呼吸音清，杵狀指（十）。最可能的診斷是（）

A、支氣管擴(kuò)張癥

B、肺間質(zhì)纖維化

C、支氣管肺癌

D、浸潤型肺結(jié)核

E、慢性支氣管炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：肺癌大多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮，因此也稱支氣管肺癌。肺癌患者

多數(shù)是男性，目前認(rèn)為吸煙是本病的最重要的高危因素。支氣管肺癌一般都伴有杵

狀指（趾），呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)包括咳嗽、咯血，多為痰中帶血，胸痛、胸悶等。

127、患者，女性，8個月。流涕、輕咳2天，今突起驚厥。查體：體溫39丫，前

囪平，心肺無異常，診斷為高熱驚厥。首選的治療是（）

A、抗生素

B、地西泮

C、復(fù)方甘草合劑

D、甘露醇

E、板藍(lán)根沖劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：控制高熱驚厥地西泮為首選，0.3~0.5mg/kg（最大劑量不超過

10mg）緩慢靜注。5分鐘生效，必要時15?20分鐘重復(fù)。

128、某4歲男孩，因發(fā)熱、頭痛2天入院，全身皮J慶有散在出血點(diǎn)。腦脊液檢

查：壓力240mmHg,白細(xì)胞數(shù)9.48x109/L,多核0.92,單核0.08,蛋白

4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖15mmol/L。應(yīng)考慮（）

A、病毒性腦膜炎

B、流行性乙型腦炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、流行性腦脊髓膜炎

E、鉤體病腦膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）是由腦膜炎奈瑟菌（乂稱腦膜炎球菌）引

起的經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。主要臨床表現(xiàn)為突起高熱、頭痛、嘔吐，

皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞總數(shù)增多，一般在

（15-40）X109/L,分類以中性粒細(xì)胞為主；腦脊液呈化膿性改變，細(xì)胞數(shù)增多，

可＞1000x1（）6/L,分類以多核細(xì)胞為主，蛋白明顯增高，糖和氯化物減低。皮膚

瘀點(diǎn)或腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性球菌，腦脊液或血培養(yǎng)陽性可確診。

129、患者，女性，41歲。近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自

覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲缺乏，腹脹，便秘，全身酸痛，有時感心

慌、氣急?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該患者最可能的

診斷是（）

A、焦慮癥

B、神經(jīng)衰弱

C、疑病癥

D、抑郁發(fā)作

E、瘡癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：抑郁癥的核心癥狀：患者自覺情緒低沉，興趣索然，郁郁寡歡，容易

感到疲乏、無力，精力下降，感到不能從過去感興趣的事情中獲得快樂。

130、患者，男性，56歲。確診為2型糖尿病2年，予合理飲食和運(yùn)動治療并口服

二甲雙呱500rng,每日3次。查體：身高I73em。體重78kg,血壓130/

90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小

時血糖分別為11.4mmol/L、13.lmmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理

的治療是（）

A、加大二甲雙胭劑量

B、改用胰島素

C、改用磺胭類降血糖藥

D、加用磺麻類降血糖藥

E、加用a葡萄糖甘酶抑制劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)葡彳斤：僅葡萄糖苜酶抑制劑是影響糖類吸收的藥物，主要降糖機(jī)制為能抑制

小腸刷狀緣上各種a-葡萄糖甘酶，使淀粉類分解為麥芽糖進(jìn)而分解為葡萄糖的速

度和蔗糖分解為葡萄糖的速度減慢，其中對葡萄糖淀粉酶的抑制作用最強(qiáng)。a葡萄

糖甘酶抑制劑：常用藥物有阿卡波糖和伏格列波糖，通過抑制腸道a-葡萄糖昔酶

而延緩碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，適用于餐后高血糖為主要表現(xiàn)的患

者?？蓡为?dú)用藥，也可與磺服類、雙胭類藥物或胰島素合用。常見不良反應(yīng)為胃腸

反應(yīng)，如腹脹、腹瀉、排氣過多。a葡萄糖甘酶抑制劑多用于二甲雙胭單用控制不

佳的2型糖尿病。

三、A1型題/單選題（本題共100題，每題1.0分，共

100分。）

131、佝僂病活動早期的主要表現(xiàn)是（）

A、煩鬧、好哭、夜驚、汗多

B、煩鬧、好哭、方顱

C、多汗、蛙狀腹

D、夜驚、“手鐲唯

E、夜驚、多汗、方顱

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，尤其是3個月以內(nèi)的小嬰兒，主要表

現(xiàn)為神經(jīng)精神興奮性增高，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，汗多與室溫?zé)o

關(guān)，因頭部多汗而刺激頭皮，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。

132、新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是（）

A、發(fā)生于所有的足月兒

B、生后即出現(xiàn)黃疸

C、4周后黃疽消退

D、一般情況差

E、血清膽紅素＞85|imol//L

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：新生兒當(dāng)血中膽紅素超過85pmol/U5mg/dl）,則出現(xiàn)肉眼可見的

黃疸。新生兒每日生成膽紅素約為成人的2倍，紅細(xì)胞壽命短，紅細(xì)胞數(shù)量過多,

旁路膽紅素來源增多。

133、最能反映近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)是（）

身高

A、

重

體

B、

圍

頭

、

C圍

胸

D、牙

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：常用反映兒童體格生長的指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍和胸圍。體

重是評價兒童生長最為重要的指標(biāo)之一。

134、幼兒期年齡的劃分風(fēng)是（）

A、出生到1歲

B、出生到2歲

C、1?3歲

D、1?4歲

E、2?4歲

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：自1歲至滿3周歲為幼兒期。

135、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少，首先累及的部位是（）

A、面頰部

B、胸部

C、腹部

D、頭部

E、四肢

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識點(diǎn)露斤：暫無解析

136、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）

A、皮膚彈性差

B、哭無淚，尿量少

C、眼眶及前囪凹

D、外周循環(huán)衰竭

E、精神萎靡

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：重度脫水表示有10%以上的體重減少或相當(dāng)于體液丟失100?

120ml,出現(xiàn)眼窩、囪門凹陷，無淚、無尿，皮膚爵膜干燥、彈性極差、花紋，甚

至血容量不足引起末梢循環(huán)的改變。

137、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）

A、呼吸淺表

B、呼吸頻率快

C、呈腹式呼吸

D、呼吸道黏膜缺少SIgA

E、鼻腔短小、狹窄，黏膜血管豐富

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

138、制定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的目的不包括（）

A、加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)

B、提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)

C、保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D、保護(hù)人民健康

E、提高醫(yī)師的福利待遇

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)。析：為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)

師的合法權(quán)益，保護(hù)人民健康，1998年6月26H第九屆全國人大常委會第3次會

議通過了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（以下簡稱《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》），自1999年5

月1日起施行。

139、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利，應(yīng)除外（）

A、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案

B、按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基

本條件

C、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)

D、參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

F,、接受患者與家屬發(fā)自內(nèi)心的物局感謝

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：①在注冊

的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，

選擇合理的醫(yī)療.、預(yù)防、保健方案。②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲

得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加

醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動

中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼，享受國家規(guī)定的福

利待遇。⑦對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見

和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

140、2008年5月2日衛(wèi)生部決定新列入《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行

管理的疾病是（）

A、帶狀皰疹

B、紅眼病

C、踽病

D、手足口病

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：2008年5月2日，衛(wèi)生部決定將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的

丙類傳染病進(jìn)行管理。

141、《艾滋病防治條例》規(guī)定艾滋病患者享有的合法權(quán)益，不包括（）

A、婚姻

13、就業(yè)

C、補(bǔ)貼

D、就醫(yī)

E、入學(xué)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

142、甲型肝炎的主要傳播途徑是（）

A、輸血傳播

B、空氣傳播

C、糞一口途徑傳播

D、母嬰垂直傳播

E、性接觸傳播

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：預(yù)防甲、戊型肝炎的重點(diǎn)在于防止糞一口傳播，應(yīng)加強(qiáng)水源保護(hù)、糞

便管理，注意食品及個人衛(wèi)生。

143、流行性腦脊髓膜炎和其他化膿性腦膜炎最主要的鑒別點(diǎn)是（）

A、體溫的高低

B、神志不清的程度

C、是否有皮膚瘀點(diǎn)

D、血白細(xì)胞的高低

E、腦脊液細(xì)胞的多少

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎多見于15歲以下兒童，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚

黏膜出現(xiàn)鮮紅色或紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽

性。

144、梅毒最主要的傳播途徑是（）

A、輸血

B、衣物

C、性交

D、接吻

E、飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

145、診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、心電圖

B、放射性核素

C、超聲心動圖

D、冠狀動脈造影

E、X錢檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

146、食管癌的典型臨床癥狀是（）

A、食管內(nèi)異物感

B、咽部干燥感

C、吞咽停滯感

D、進(jìn)行性吞咽困難

E、咽后疼痛感

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

147、我國慢性活動性胃炎的主要病因是（）

A、藥物

B、食物

C、膽汁反流

D、幽門螺桿菌感染

E、物理因素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：在引起慢性胃炎的病因中，幽門螺桿菌（Hp）感染最為常見。

148、消化性潰瘍發(fā)生的決定因素是（）

A、胃蛋白酶

B、膽鹽

C、乙醇

D、胃酸

E、非常體藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：消化性潰場是指胃腸黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜

潰瘍。

149、診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是（）

A、進(jìn)餐后上腹部飽脹不適

B、嘔吐物量大

C、嘔吐物內(nèi)含大量宿食

D、嘔吐物內(nèi)無膽汁

E、嘔吐后癥狀可暫時緩解

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：嘔吐大量隔夜宿食，且在晚間發(fā)生，提示幽門梗阻、胃潴留或十二指

腸壅滯。

15。、下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是（）

A、西咪替丁

B、阿托品

C、硫糖鋁

D、奧美拉嘎

E、枸椽酸鈕鉀

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

151、肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)制是（）

A、雄激素減少

B、腎上腺皮質(zhì)功能減退

C、雌激素過多

D、血管緊張素分泌過多

E、門靜脈高壓所致

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

152、肝炎肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水時，應(yīng)首先考慮并發(fā)了（）

A、結(jié)核性腹膜炎

B、自發(fā)性腹膜炎

C、肝腎綜合征

D、原發(fā)性肝癌

E、脾梗死

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：原發(fā)性肝癌特點(diǎn)為肝臟