重癥患者急救方法_第1頁
重癥患者急救方法_第2頁
重癥患者急救方法_第3頁
重癥患者急救方法_第4頁
重癥患者急救方法_第5頁
已閱讀5頁,還剩22頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

重癥患者急救方法演講人:日期:目錄CATALOGUE急救流程標準化常見危重癥急救處理急救藥物規(guī)范應(yīng)用急救設(shè)備操作要點多學(xué)科協(xié)作管理急救后監(jiān)護方案01急救流程標準化PART初始評估與ABC原則快速判斷患者是否有生命危險,包括意識、氣道、呼吸、循環(huán)等。初始評估按照Airway(氣道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循環(huán))的順序進行評估和處理。ABC原則生命體征快速監(jiān)測要點呼吸頻率和深度血壓心率和脈搏體溫觀察患者呼吸是否正常,是否有呼吸急促、困難或呼吸淺慢等異常表現(xiàn)。檢查患者心跳是否快速、微弱或不規(guī)則,并注意有無脈搏跳動。測量患者血壓,判斷是否出現(xiàn)休克或高血壓等危急情況。測量患者體溫,判斷是否出現(xiàn)高熱或低溫等異常情況。高危癥狀分級響應(yīng)輕度癥狀如頭痛、惡心、輕微呼吸困難等,可在保障患者安全的前提下進行觀察。01中度癥狀如嚴重呼吸困難、胸痛、意識模糊等,需要立即采取急救措施,如給予氧氣、心肺復(fù)蘇等。02重度癥狀如心跳呼吸停止、昏迷等,需要立即進行心肺復(fù)蘇等緊急處理,同時撥打急救電話并準備轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。0302常見危重癥急救處理PART心搏驟停搶救流程立即進行胸外按壓發(fā)現(xiàn)患者心搏驟停后,應(yīng)立即進行胸外按壓,按壓頻率至少為100次/分鐘,按壓深度為5-6厘米。02040301人工呼吸開放氣道后,立即進行人工呼吸,每次呼吸吹氣時間超過1秒,使胸部隆起。開放氣道進行胸外按壓的同時,迅速開放患者氣道,采用仰頭舉頦法或推舉下頜法。使用AED除顫若有AED(自動體外除顫器),應(yīng)在盡早使用,按照AED提示操作。急性呼吸衰竭干預(yù)步驟保持呼吸道通暢給予氧氣治療監(jiān)測生命體征緊急氣管插管迅速清除患者呼吸道分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。通過鼻導(dǎo)管或面罩給予患者高濃度氧氣,以緩解缺氧癥狀。密切監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓等生命體征變化。若患者呼吸微弱或停止,應(yīng)立即進行氣管插管,使用呼吸機輔助呼吸。嚴重創(chuàng)傷出血控制方法止血抬高傷肢保持傷口清潔迅速轉(zhuǎn)運對于明顯出血的部位,應(yīng)迅速采取止血措施,如用繃帶加壓包扎、止血帶等。用無菌紗布或清潔布料覆蓋傷口,避免感染。將傷肢抬高至心臟水平以上,以減少出血量。盡快將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院接受進一步治療,注意在轉(zhuǎn)運過程中保持傷口穩(wěn)定和患者生命體征平穩(wěn)。03急救藥物規(guī)范應(yīng)用PART血管活性藥物使用標準藥物選擇根據(jù)患者的實際情況選用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等。用藥途徑一般選擇靜脈注射或微量泵持續(xù)泵入,以確保藥物劑量的精確控制。藥物劑量嚴格按照醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免出現(xiàn)劑量過大或過小的情況。藥物監(jiān)測在用藥過程中,需持續(xù)監(jiān)測患者的血壓、心率等生命體征,以及藥物的副作用和療效。藥物選擇根據(jù)患者病情和疼痛程度選擇適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物,如嗎啡、芬太尼等。用藥時機在充分評估患者病情和疼痛程度后,確定最佳用藥時機。藥物劑量根據(jù)患者體重、年齡、肝腎功能等因素調(diào)整劑量,確保用藥安全有效。藥物監(jiān)測在用藥過程中,需密切監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)等,以及藥物的副作用和療效。急救鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑量控制抗心律失常藥物適應(yīng)癥藥物選擇根據(jù)心律失常的類型和患者的具體情況選擇適當(dāng)?shù)目剐穆墒СK幬铮缋嗫ㄒ?、胺碘酮等。用藥途徑一般選擇靜脈注射,以確保藥物迅速達到有效濃度。藥物劑量根據(jù)患者體重、年齡、心功能等因素調(diào)整劑量,避免出現(xiàn)劑量過大或過小的情況。藥物監(jiān)測在用藥過程中,需持續(xù)監(jiān)測患者的心電圖、血壓等生命體征,以及藥物的副作用和療效。同時,要密切注意患者病情變化,隨時調(diào)整治療方案。04急救設(shè)備操作要點PART除顫儀使用標準化流程6px6px6px檢查除顫儀各項功能是否完好,電極片是否導(dǎo)電良好,電池電量是否充足。設(shè)備檢查根據(jù)儀器提示或患者情況,將電極片粘貼在患者合適位置。正確粘貼電極將患者置于安全環(huán)境,去除身上金屬物品,暴露胸部?;颊邷蕚?10302根據(jù)患者體重或儀器推薦,選擇合適能量進行充電。選擇能量及充電04呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)原則潮氣量根據(jù)患者體重和病情設(shè)置合適的潮氣量,避免過高或過低。01呼吸頻率根據(jù)患者自主呼吸情況,設(shè)置合適的呼吸頻率,以保證患者充分換氣。02吸氣壓力根據(jù)患者氣道阻力情況,調(diào)節(jié)吸氣壓力,確保患者吸氣時能夠克服氣道阻力。03呼氣末正壓根據(jù)患者肺泡彈性情況,設(shè)置呼氣末正壓,防止肺泡塌陷。04深靜脈穿刺風(fēng)險控制穿刺前準備穿刺過程導(dǎo)管固定預(yù)防感染評估患者血管情況,選擇合適的穿刺部位和導(dǎo)管類型,備齊穿刺用品。嚴格遵守?zé)o菌操作,確保導(dǎo)管順暢插入靜脈,避免誤穿動脈或其他組織。穿刺成功后,用縫線或?qū)S霉潭ㄑb置將導(dǎo)管固定在皮膚上,防止導(dǎo)管移位或脫出。穿刺后定期更換敷料,保持穿刺部位清潔干燥,預(yù)防性使用抗生素。05多學(xué)科協(xié)作管理PART急救團隊分工與協(xié)調(diào)急救團隊構(gòu)成急救團隊由急診醫(yī)生、專科醫(yī)生、護士、技師等多學(xué)科專業(yè)人員組成,確保全方位救治。團隊分工協(xié)調(diào)機制急診醫(yī)生負責(zé)現(xiàn)場快速評估、緊急處理和協(xié)調(diào);??漆t(yī)生提供專業(yè)救治方案;護士負責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑、病情監(jiān)測和護理。通過有效的溝通、協(xié)作和信息共享,確保急救工作有序進行,提高救治效率。123院內(nèi)綠色通道啟動標準根據(jù)患者病情嚴重程度,決定是否啟動綠色通道。病情危重程度患者需緊急救治,無法等待常規(guī)流程。緊急救治需求綠色通道啟動后,相關(guān)科室和人員需迅速響應(yīng),確?;颊叩玫郊皶r、有效的救治。醫(yī)療資源調(diào)配及時、準確地向家屬傳達患者病情和救治方案,取得家屬的理解和配合。家屬溝通向家屬詳細解釋救治過程中的風(fēng)險、可能的后果及采取的措施,確保家屬知情并簽署相關(guān)醫(yī)療文件。法律告知0102家屬溝通與法律告知06急救后監(jiān)護方案PART并發(fā)癥預(yù)防性監(jiān)測心血管并發(fā)癥呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥腎功能保護密切監(jiān)測心率、血壓等指標,及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常、心功能衰竭等心血管并發(fā)癥。保持呼吸道通暢,監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度等指標,預(yù)防呼吸道感染和呼吸衰竭。觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔大小、對光反射等,及時發(fā)現(xiàn)并處理腦水腫、顱內(nèi)高壓等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。監(jiān)測尿量、尿色、尿比重等指標,及時發(fā)現(xiàn)急性腎損傷或腎功能衰竭。器官功能支持策略循環(huán)支持根據(jù)患者情況,應(yīng)用血管活性藥物、輸血、補液等措施,維持有效循環(huán)血容量和血壓穩(wěn)定。02040301神經(jīng)保護應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物,減輕腦水腫和神經(jīng)損傷,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。呼吸支持給予吸氧、機械通氣等呼吸支持措施,確?;颊哐鹾虾屯夤δ苷!I養(yǎng)支持通過腸內(nèi)或腸外途徑,給予患者充足營養(yǎng)支持,滿足機體代謝和恢復(fù)需要。預(yù)后評估與轉(zhuǎn)歸標準評估指標根據(jù)患者

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論