2025職業(yè)病診斷化學(xué)中毒試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.某蓄電池廠澆鑄車間工人，近1月反復(fù)出現(xiàn)臍周持續(xù)性絞痛，無放射，按壓后稍緩解，伴有惡心、便秘。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅細(xì)胞3.2×1012/L，血紅蛋白95g/L，血鉛2.8μmol/L（正常參考值＜0.97μmol/L）。最可能的診斷是：A.急性胃腸炎B.慢性鉛中毒C.慢性汞中毒D.急性砷中毒答案：B解析：鉛中毒典型表現(xiàn)為腹絞痛（臍周持續(xù)性絞痛，按壓可緩解）、貧血（低色素正常細(xì)胞性貧血）及血鉛升高。蓄電池廠澆鑄車間是鉛接觸高風(fēng)險(xiǎn)崗位，符合慢性鉛中毒的職業(yè)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。2.某化工廠檢修工在未佩戴防護(hù)面具情況下進(jìn)入反應(yīng)釜清理殘留液體，10分鐘后出現(xiàn)流淚、咳嗽、胸悶，查體見結(jié)膜充血，雙肺聞及散在濕啰音，胸部X線示兩肺紋理增多、模糊。最可能接觸的毒物是：A.苯B.氯氣C.一氧化碳D.正己烷答案：B解析：氯氣為刺激性氣體，急性接觸后立即出現(xiàn)眼和上呼吸道刺激癥狀（流淚、結(jié)膜充血），嚴(yán)重時(shí)可引起化學(xué)性肺水腫（濕啰音、肺紋理模糊）。苯以中樞神經(jīng)抑制為主，一氧化碳表現(xiàn)為缺氧性腦病，正己烷主要損害周圍神經(jīng)，均不符合本例表現(xiàn)。3.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)“中間期肌無力綜合征”的時(shí)間通常是中毒后：A.1-4小時(shí)B.24-96小時(shí)C.5-7天D.2周以上答案：B解析：中間期肌無力綜合征（IMS）多發(fā)生在急性膽堿能危象消失后、遲發(fā)性周圍神經(jīng)病前，通常為中毒后24-96小時(shí)，與膽堿酯酶長期抑制導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭突觸后功能障礙有關(guān)。4.診斷職業(yè)性急性一氧化碳中毒的關(guān)鍵指標(biāo)是：A.碳氧血紅蛋白（HbCO）濃度B.動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）C.血乳酸水平D.腦電圖異常答案：A解析：HbCO是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物，其濃度直接反映一氧化碳暴露程度，是診斷的特異性指標(biāo)。輕度中毒HbCO10%-20%，中度20%-30%，重度＞30%（需結(jié)合臨床）。5.慢性汞中毒的典型臨床表現(xiàn)“汞毒性震顫”的特點(diǎn)是：A.靜止性震顫，情緒緊張時(shí)減輕B.意向性震顫，情緒緊張時(shí)加重C.撲翼樣震顫，睡眠時(shí)消失D.肌束顫動(dòng)，活動(dòng)后緩解答案：B解析：汞毒性震顫為意向性震顫（越接近目標(biāo)物震顫越明顯），情緒緊張時(shí)加重，安靜或睡眠時(shí)減輕，與帕金森病的靜止性震顫不同。6.某印刷工人長期接觸白電油（含正己烷），近3月出現(xiàn)雙下肢麻木、無力，呈手套-襪套樣感覺減退，跟腱反射消失。最可能的實(shí)驗(yàn)室異常是：A.血膽堿酯酶活性降低B.尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）升高C.神經(jīng)肌電圖顯示軸索變性D.血鉛濃度升高答案：C解析：正己烷主要損害周圍神經(jīng)，以運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)軸索變性為特征，神經(jīng)肌電圖可見運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、遠(yuǎn)端潛伏期延長，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)失神經(jīng)電位。7.急性苯中毒的主要靶器官是：A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.肝臟D.腎臟答案：A解析：急性苯中毒以中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉為主要表現(xiàn)（頭痛、頭暈、意識(shí)障礙），慢性苯中毒才會(huì)損害造血系統(tǒng)（白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等）。8.職業(yè)性急性硫化氫中毒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.急性腎功能衰竭B.中毒性心肌炎C.化學(xué)性肺水腫D.遲發(fā)性腦病答案：C解析：硫化氫為強(qiáng)烈刺激性窒息性氣體，高濃度接觸可直接損傷肺泡-毛細(xì)血管膜，引發(fā)化學(xué)性肺水腫，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致ARDS。9.診斷慢性錳中毒的重要體征是：A.口腔“金屬味”B.手指震顫C.面具樣面容D.肝功能異常答案：C解析：慢性錳中毒以錐體外系損害為主，表現(xiàn)為表情淡漠、瞬目減少（面具樣面容）、動(dòng)作緩慢、肌張力增高（齒輪樣強(qiáng)直），震顫相對(duì)較輕且多為意向性。10.某電鍍廠工人長期接觸鉻酸霧，近半年出現(xiàn)鼻塞、鼻衄，鼻鏡檢查見鼻中隔黏膜糜爛，可見0.5cm×0.5cm穿孔。最可能的診斷是：A.職業(yè)性鉻鼻病B.萎縮性鼻炎C.鼻咽癌D.過敏性鼻炎答案：A解析：鉻酸霧可直接腐蝕鼻黏膜，引起鼻中隔糜爛、潰瘍，最終導(dǎo)致穿孔，符合《職業(yè)性鉻鼻病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ12-2019）的診斷條件。11.急性二氯乙烷中毒的主要臨床表現(xiàn)是：A.急性肝壞死B.急性腎小管壞死C.中樞神經(jīng)抑制伴肝損害D.高鐵血紅蛋白血癥答案：C解析：二氯乙烷為高毒性有機(jī)溶劑，急性中毒以中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉（頭痛、嗜睡、昏迷）和肝損害（ALT升高、黃疸）為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肝壞死。12.診斷職業(yè)性急性光氣中毒的關(guān)鍵指標(biāo)是：A.血中光氣濃度B.胸部X線表現(xiàn)C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.肺功能檢查答案：B解析：光氣中毒以化學(xué)性肺水腫為特征，胸部X線可顯示肺紋理增粗、斑片狀陰影（輕度）、大片融合陰影（重度），是分級(jí)診斷的主要依據(jù)。13.慢性砷中毒的特異性皮膚改變是：A.痤瘡樣皮疹B.皮膚色素沉著與脫失交替（“雨滴樣”改變）C.接觸性皮炎D.皮膚干燥脫屑答案：B解析：慢性砷中毒可引起皮膚過度角化（手掌、足跖）和色素代謝異常，表現(xiàn)為軀干、四肢彌漫性色素沉著，間有散在色素脫失斑，形成“雨滴樣”或“花斑樣”改變。14.急性氰化物中毒的特效解毒劑是：A.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）B.依地酸鈣鈉（CaNa?-EDTA）C.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉D.二巰丙磺鈉答案：C解析：氰化物中毒機(jī)制是CN?與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合，阻斷電子傳遞。亞硝酸鈉可使血紅蛋白轉(zhuǎn)化為高鐵血紅蛋白，與CN?結(jié)合形成氰化高鐵血紅蛋白，硫代硫酸鈉則將其轉(zhuǎn)化為無毒的硫氰酸鹽排出。15.某制鞋廠膠工長期接觸含正己烷的膠水，出現(xiàn)雙下肢肌力3級(jí)，跟腱反射消失，神經(jīng)肌電圖顯示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV）28m/s（正常＞40m/s）。根據(jù)《職業(yè)性慢性正己烷中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ84-2017），應(yīng)診斷為：A.觀察對(duì)象B.輕度中毒C.中度中毒D.重度中毒答案：C解析：中度中毒標(biāo)準(zhǔn)為雙下肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí)以下，或四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮，神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢（MCV＜30m/s），符合本例表現(xiàn)。16.急性甲醇中毒的特征性損害是：A.視神經(jīng)損害（視力下降、視野缺損）B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃黏膜病變答案：A解析：甲醇代謝產(chǎn)物甲酸可選擇性損傷視神經(jīng)及視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視力模糊、視野縮小，嚴(yán)重時(shí)失明，是急性甲醇中毒的特征性表現(xiàn)。17.慢性鎘中毒的主要靶器官是：A.腎臟（近端腎小管損害）B.肺（間質(zhì)性纖維化）C.骨骼（骨質(zhì)疏松、骨軟化）D.以上均是答案：D解析：鎘可蓄積于腎臟（導(dǎo)致β2-微球蛋白尿、糖尿）、肺（長期吸入引起纖維化）和骨骼（阻礙鈣吸收，導(dǎo)致骨痛?。嵌嘞到y(tǒng)損害的毒物。18.診斷職業(yè)性急性三氯乙烯中毒的重要依據(jù)是：A.發(fā)熱伴多形紅斑樣皮疹B.肝功能異常C.腎功能異常D.周圍神經(jīng)病變答案：A解析：三氯乙烯中毒可引起藥疹樣皮炎（多形紅斑、剝脫性皮炎），伴發(fā)熱、肝損害，是其特異性表現(xiàn)，與過敏反應(yīng)相關(guān)。19.急性苯胺中毒的典型實(shí)驗(yàn)室異常是：A.血中高鐵血紅蛋白升高B.血膽堿酯酶活性降低C.尿酚升高D.尿δ-ALA升高答案：A解析：苯胺為芳香胺類化合物，可使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白（失去攜氧能力），導(dǎo)致紫紺、缺氧，是急性中毒的關(guān)鍵指標(biāo)。20.職業(yè)性急性甲醛中毒的主要損害部位是：A.呼吸道（眼、鼻、咽喉、氣管）B.皮膚（接觸性皮炎）C.肝臟（中毒性肝炎）D.以上均是答案：D解析：甲醛為刺激性氣體，可引起眼和上呼吸道刺激（流淚、咽痛、咳嗽）、接觸性皮炎（紅斑、水皰）及吸入高濃度時(shí)的中毒性肝炎，故多部位損害。21.慢性鈹病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是：A.胸部X線顯示彌漫性結(jié)節(jié)影B.鈹特異性淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)陽性C.血鈹濃度升高D.肺功能呈限制性通氣障礙答案：B解析：慢性鈹病是遲發(fā)性超敏反應(yīng)性疾病，鈹特異性淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)（BeLPT）陽性提示存在細(xì)胞免疫反應(yīng)，是診斷的特異性指標(biāo)。22.急性磷化氫中毒的主要致死原因是：A.急性肺水腫B.中毒性心肌炎C.急性肝功能衰竭D.急性腎功能衰竭答案：A解析：磷化氫為高毒類氣體，吸入后可引起肺泡毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致急性肺水腫，嚴(yán)重時(shí)因呼吸衰竭死亡。23.某農(nóng)藥廠包裝工誤將甲拌磷（3911）液體濺到右手背，未及時(shí)清洗，2小時(shí)后出現(xiàn)流涎、瞳孔縮小、肌束顫動(dòng)。最可能的實(shí)驗(yàn)室異常是：A.血膽堿酯酶活性降至正常的50%B.血鉛濃度升高C.尿甲基馬尿酸升高D.血HbCO升高答案：A解析：甲拌磷為有機(jī)磷農(nóng)藥，抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，出現(xiàn)毒蕈堿樣（流涎、瞳孔縮?。?、煙堿樣（肌束顫動(dòng)）癥狀，血膽堿酯酶活性降低是診斷依據(jù)。24.職業(yè)性急性汽油中毒的分型不包括：A.麻醉型B.吸入性肺炎型C.皮炎型D.周圍神經(jīng)型答案：D解析：汽油急性中毒分為麻醉型（中樞抑制）、吸入性肺炎型（誤吸致化學(xué)性肺炎）、皮炎型（接觸致皮膚脫脂、皸裂），周圍神經(jīng)損害多見于慢性中毒。25.慢性苯中毒的早期表現(xiàn)通常是：A.全血細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少（尤其是中性粒細(xì)胞）C.血小板減少D.紅細(xì)胞減少答案：B解析：苯對(duì)造血系統(tǒng)的損害具有選擇性，早期多表現(xiàn)為白細(xì)胞減少（中性粒細(xì)胞最早且最明顯），隨后出現(xiàn)血小板減少，嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少（再生障礙性貧血）。26.急性氯氣中毒患者出現(xiàn)“閃擊樣”死亡的濃度是：A.30-60mg/m3B.120-180mg/m3C.300mg/m3以上D.1000mg/m3以上答案：D解析：氯氣濃度＞1000mg/m3時(shí)，可引起喉痙攣、聲門水腫，導(dǎo)致窒息，發(fā)生“閃擊樣”死亡。27.診斷職業(yè)性急性甲苯中毒需排除的疾病是：A.腦出血B.糖尿病酮癥酸中毒C.酒精中毒D.以上均是答案：D解析：甲苯中毒以中樞神經(jīng)抑制為表現(xiàn)（頭痛、步態(tài)不穩(wěn)、昏迷），需與腦出血（CT可鑒別）、代謝性腦?。ㄈ缣悄虿⊥Y）、酒精中毒（血酒精檢測）等鑒別。28.慢性汞中毒的“易興奮癥”表現(xiàn)不包括：A.情緒不穩(wěn)（易怒、愛哭）B.記憶力減退C.睡眠障礙（失眠、多夢）D.肌張力增高答案：D解析：易興奮癥是慢性汞中毒的精神神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為性格改變、情緒波動(dòng)、記憶力減退、睡眠障礙；肌張力增高屬于錐體外系損害，多見于慢性錳中毒。29.急性二甲基甲酰胺（DMF）中毒的主要靶器官是：A.肝臟（中毒性肝炎）B.肺（間質(zhì)性肺炎）C.腎臟（急性腎小管壞死）D.心臟（心肌損傷）答案：A解析：DMF代謝產(chǎn)物可損傷肝細(xì)胞線粒體，導(dǎo)致ALT升高、黃疸，嚴(yán)重時(shí)肝壞死，是其主要損害。30.職業(yè)性急性砷化氫中毒的特征性表現(xiàn)是：A.急性胃腸炎B.急性血管內(nèi)溶血（血紅蛋白尿、黃疸）C.周圍神經(jīng)病變D.中毒性心肌炎答案：B解析：砷化氫與紅細(xì)胞結(jié)合，破壞其穩(wěn)定性，引發(fā)急性血管內(nèi)溶血，表現(xiàn)為醬油色尿（血紅蛋白尿）、黃疸、貧血，嚴(yán)重時(shí)急性腎衰。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.符合慢性鉛中毒診斷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)包括：A.血鉛≥2.9μmol/L（≥600μg/L）B.尿鉛≥0.58μmol/L（≥120μg/L）C.尿δ-ALA≥61.0μmol/L（≥8mg/L）D.血紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）≥3.56μmol/L（≥200μg/dL）答案：ABCD解析：慢性鉛中毒診斷需結(jié)合職業(yè)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，血鉛、尿鉛反映近期接觸水平，δ-ALA、FEP反映鉛對(duì)血紅素合成的抑制，均為診斷依據(jù)。2.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒“膽堿能危象”的表現(xiàn)包括：A.瞳孔擴(kuò)大B.肌束顫動(dòng)C.肺水腫（雙肺濕啰音、咳白色泡沫痰）D.心率增快答案：BC解析：膽堿能危象包括毒蕈堿樣（瞳孔縮小、流涎、肺水腫）和煙堿樣（肌束顫動(dòng)、肌力減退）癥狀，心率增快多見于阿托品過量，瞳孔擴(kuò)大為抗膽堿藥作用。3.職業(yè)性急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的高危因素包括：A.年齡＞40歲B.昏迷時(shí)間＞4小時(shí)C.治療前HbCO濃度＞50%D.有高血壓病史答案：ABCD解析：遲發(fā)性腦病多發(fā)生在意識(shí)恢復(fù)后2-60天，與年齡大、昏迷時(shí)間長、嚴(yán)重中毒、基礎(chǔ)疾?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┑扔嘘P(guān)。4.慢性汞中毒的診斷依據(jù)包括：A.長期汞接觸史（如儀表制造、補(bǔ)牙材料）B.易興奮癥、震顫、口腔炎“三大主征”C.尿汞≥0.05μmol/L（冷原子吸收法）D.排除甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等答案：ABCD解析：慢性汞中毒需結(jié)合職業(yè)史、臨床表現(xiàn)（三大主征）、尿汞升高（反映體內(nèi)負(fù)荷）及鑒別診斷。5.急性苯中毒的處理原則包括：A.立即脫離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處B.給予高流量吸氧（8-10L/min）C.禁用腎上腺素（防止室顫）D.血液凈化（嚴(yán)重昏迷時(shí)）答案：ABCD解析：急性苯中毒以對(duì)癥支持為主，脫離現(xiàn)場、氧療是關(guān)鍵；苯可致心肌敏感性增高，腎上腺素易誘發(fā)心律失常；嚴(yán)重中毒（如昏迷）可考慮血液灌流。6.職業(yè)性急性硫化氫中毒的分級(jí)診斷指標(biāo)包括：A.接觸史（如清理污水池）B.意識(shí)障礙程度（嗜睡、昏迷）C.胸部X線表現(xiàn)（有無肺水腫）D.血硫化氫濃度答案：ABC解析：硫化氫中毒分級(jí)依據(jù)臨床表現(xiàn)（意識(shí)障礙、肺水腫）和職業(yè)接觸史，血硫化氫檢測因代謝快（轉(zhuǎn)化為硫代硫酸鹽）臨床意義有限。7.慢性錳中毒的鑒別診斷需考慮：A.帕金森病（靜止性震顫、左旋多巴有效）B.肝豆?fàn)詈俗冃裕ń悄-F環(huán)、銅代謝異常）C.甲狀腺功能亢進(jìn)（震顫、代謝亢進(jìn)）D.阿爾茨海默?。ㄕJ(rèn)知障礙為主）答案：AB解析：慢性錳中毒以錐體外系癥狀為主，需與帕金森?。ㄕ痤濐愋?、治療反應(yīng)）、肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄣ~代謝異常）鑒別；甲亢震顫為細(xì)震顫，阿爾茨海默病以認(rèn)知障礙為主，非主要鑒別點(diǎn)。8.急性光氣中毒的治療措施包括：A.早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍）B.限制液體入量（防止肺水腫加重）C.保持呼吸道通暢（霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑）D.氧療（維持SpO?≥95%）答案：ABCD解析：光氣中毒關(guān)鍵是防治肺水腫，激素可減輕炎癥反應(yīng)，限制液體入量（尤其晶體液）、氧療及保持氣道通暢均為重要措施。9.職業(yè)性慢性正己烷中毒的神經(jīng)肌電圖表現(xiàn)包括：A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV）減慢B.遠(yuǎn)端潛伏期（DL）延長C.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）波幅降低D.纖顫電位、正銳波（失神經(jīng)電位）答案：ABCD解析：正己烷中毒為軸索變性，神經(jīng)肌電圖顯示運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、波幅降低，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)失神經(jīng)電位。10.急性氰化物中毒的現(xiàn)場急救措施包括：A.立即將患者移至通風(fēng)處，脫去污染衣物B.皮膚污染時(shí)用5%硫代硫酸鈉溶液沖洗C.呼吸心跳驟停時(shí)立即CPRD.口服中毒者立即催吐答案：ABC解析：氰化物口服中毒時(shí)催吐可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)洗胃（用5%硫代硫酸鈉），故D錯(cuò)誤；皮膚污染用硫代硫酸鈉沖洗可中和CN?。三、案例分析題（每題20分，共2題）案例1：患者男性，38歲，某蓄電池廠鑄板車間工人（接觸鉛煙、鉛塵8年）。近3月出現(xiàn)食欲減退、乏力、臍周持續(xù)性絞痛（夜間加重，按壓后稍緩解），伴便秘（3-4天/次）、記憶力減退。查體：慢性病容，面色蒼白，鞏膜無黃染，腹軟，臍周輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)Hb90g/L（正常130-175g/L），RBC3.0×1012/L（正常4.3-5.8×1012/L），MCV85fl（正常82-100fl），MCH28pg（正常27-34pg）；血鉛3.5μmol/L（正常＜0.97μmol/L）；尿鉛1.2μmol/L（正常＜0.58μmol/L）；尿δ-ALA75μmol/L（正常＜61μmol/L）；血FEP4.0μmol/L（正常＜3.56μmol/L）。問題：1.該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)？（10分）2.需與哪些疾病鑒別？（5分）3.治療原則？（5分）答案：1.診斷：職業(yè)性慢性鉛中毒（中度）。診斷依據(jù)：①職業(yè)史：蓄電池廠鑄板車間8年鉛接觸史；②臨床表現(xiàn)：臍周絞痛（鉛中毒特征性腹絞痛）、乏力、貧血、便秘；③實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉛、尿鉛顯著升高（血鉛＞2.9μmol/L為中毒診斷值），尿δ-ALA、FEP升高（提示血紅素合成障礙），貧血（低色素正常細(xì)胞性貧血）。2.鑒別診斷：①急性胃腸炎（腹痛為陣發(fā)性，伴腹瀉，無鉛接觸史）；②腸梗阻（腹痛伴嘔吐、腹脹、停止排氣排便，X線可見氣液平）；③慢性腎功能不全（血肌酐升高，貧血為腎性貧血）；④缺鐵性貧血（血清鐵降低，鐵蛋白降低，無鉛接觸史）；⑤腹型過敏性紫癜（皮膚紫癜、腹痛，血小板正常）。3.治療原則：①脫離鉛作業(yè)環(huán)境；②驅(qū)鉛治療：首選依地酸鈣鈉（CaNa?-EDTA）0.5-1.0g加入5%葡萄糖250ml靜脈滴注，每日1次，3天為1療程，間隔3-4天，共3-5療程；③對(duì)癥治療：腹絞痛可予10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射（緩解平滑肌痙攣），補(bǔ)充維生素C、B族；④支持治療：糾正貧血（補(bǔ)充鐵劑需在驅(qū)鉛后，避免鉛與鐵競爭吸收），改善營養(yǎng)。案例2：患者女性，25歲，某電子廠清洗工（使用三氯乙烯清洗電路板3個(gè)月）。2天前無誘因出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、全身皮疹（紅斑、丘疹，部分融合成片狀），伴瘙癢、乏力、惡心。1天前出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、畏光，今日出現(xiàn)尿黃。查體：T39