2025新護士轉正理論考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.關于無菌包的使用原則，下列錯誤的是（）A.無菌包需注明滅菌日期及有效期B.打開無菌包時手不可觸及包布內面C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.無菌包未用完時，剩余物品可保留24小時答案：D解析：無菌包一旦打開，未用完的物品應在2小時內使用完畢（部分教材更新為4小時，具體以醫(yī)院規(guī)范為準），超過時間需重新滅菌，因此D錯誤。2.測量口溫時，體溫計應放置的位置是（）A.舌下熱窩處B.舌面上C.頰部黏膜D.上顎答案：A解析：舌下熱窩處血管豐富，是測量口溫的最佳位置，能準確反映核心溫度。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面過高的處理方法是（）A.加快滴速使液面下降B.傾斜輸液瓶，使滴管內液面降低C.分離輸液管與針頭，放液后重新連接D.夾閉滴管上端輸液管，打開調節(jié)孔放液答案：D解析：正確方法是夾閉滴管上端的輸液管，打開調節(jié)孔，使液體從調節(jié)孔流出，直至液面降至1/2-2/3滿。4.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D解析：青霉素皮試液的標準濃度為500U/ml，取0.1ml（含50U）做皮內注射。5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙腎上腺素答案：B解析：腎上腺素能收縮血管、增加外周阻力、提升血壓，同時松弛支氣管平滑肌，是過敏性休克的首選搶救藥物。6.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑，有臭味答案：C解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后未恢復。7.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.用鑷子夾取棉球答案：D解析：昏迷患者口腔護理時，應使用彎止血鉗夾取棉球，鑷子前端較尖易損傷黏膜。8.正常成人24小時尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B解析：正常成人尿量為1000-2000ml/24h，少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。9.輸血時發(fā)生溶血反應，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.血紅蛋白尿答案：A解析：溶血反應初期，紅細胞凝集成團阻塞小血管，患者出現(xiàn)頭部脹痛、腰背部劇痛，隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿等癥狀。10.下列哪種藥物需在冰箱內（2-10℃）保存（）A.維生素CB.胰島素C.青霉素D.氨茶堿答案：B解析：胰島素需低溫保存以維持生物活性，其他藥物中青霉素需干燥陰涼處，氨茶堿需避光保存。11.患者男性，65歲，因“急性心肌梗死”入院，護士應將其安置在（）A.普通病房B.搶救室C.隔離病房D.CCU（冠心病監(jiān)護病房）答案：D解析：急性心肌梗死患者需嚴密監(jiān)測心電、血壓、呼吸等指標，應安置在CCU。12.測量血壓時，若袖帶過窄，測得的血壓值會（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過窄時，為阻斷動脈血流需更高壓力，導致測得血壓值偏高。13.為患者進行鼻飼時，胃管插入的長度一般為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突的距離（45-55cm）B.從眉心到劍突的距離（50-60cm）C.從耳垂到劍突的距離（35-45cm）D.從鼻尖到劍突的距離（40-50cm）答案：A解析：鼻胃管插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突或鼻尖經耳垂至胸骨劍突的距離，約45-55cm。14.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色蒼白C.患者主訴“腹痛難忍”D.血壓140/90mmHg答案：C解析：主觀資料是患者的主訴或感受，客觀資料是護士通過觀察、檢查獲得的體征。15.患者發(fā)生空氣栓塞時，應采取的體位是（）A.左側頭低足高位B.右側頭低足高位C.平臥位D.半坐臥位答案：A解析：左側頭低足高位可使空氣進入右心室后，隨心臟跳動形成泡沫，避免阻塞肺動脈入口。16.新生兒Apgar評分的內容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項，每項0-2分。17.糖尿病患者最基本的治療措施是（）A.藥物治療B.飲食治療C.運動治療D.血糖監(jiān)測答案：B解析：飲食治療是糖尿病治療的基礎，需貫穿疾病全程。18.下列哪種疾病需實施嚴密隔離（）A.肺結核B.霍亂C.艾滋病D.麻疹答案：B解析：嚴密隔離適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫。19.患者女性，30歲，因“異位妊娠破裂出血”急診入院，血壓70/40mmHg，需立即輸血。輸血前需核對的內容不包括（）A.患者姓名、床號、住院號B.血液種類、血型、血量C.血液有效期、血袋編號D.獻血者姓名答案：D解析：輸血前需核對患者信息、血液信息（種類、血型、血量、有效期、血袋號）、交叉配血試驗結果，無需核對獻血者姓名。20.下列關于導尿術的描述，錯誤的是（）A.女性導尿時，消毒順序為外陰→尿道口→小陰唇→尿道口B.男性導尿時，提起陰莖與腹壁成60°角以拉直尿道C.導尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超過1000ml答案：A解析：女性導尿消毒順序應為：初步消毒（由外向內、自上而下）→再次消毒（由內向外、自上而下），即尿道口→小陰唇→尿道口。21.患者男性，75歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院，血氣分析：pH7.30，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg，HCO??32mmol/L，應判斷為（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案：A解析：pH<7.35（酸中毒），PaCO?>45mmHg（呼吸性因素），HCO??代償性升高（32>24），符合呼吸性酸中毒。22.下列不屬于特級護理的適用對象是（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.器官移植術后患者C.大面積燒傷患者D.生活不能自理的老年患者答案：D解析：特級護理適用于病情危重、需24小時嚴密監(jiān)測的患者，如嚴重創(chuàng)傷、器官移植術后、大面積燒傷等，生活不能自理但病情穩(wěn)定者屬于一級或二級護理。23.患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為（）A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案：B解析：上消化道出血量達50-70ml時可出現(xiàn)黑便，5-10ml糞便隱血試驗陽性，>400ml可出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。24.為高熱患者進行乙醇擦浴時，乙醇濃度應為（）A.10%-20%B.25%-35%C.50%-60%D.70%-80%答案：B解析：乙醇擦浴常用25%-35%濃度，溫度30℃左右，避免過濃導致皮膚血管收縮或酒精吸收中毒。25.下列關于胰島素注射的描述，錯誤的是（）A.注射部位可選擇腹部、上臂三角肌、大腿前側B.腹部注射應避開臍周5cmC.胰島素應在餐前30分鐘皮下注射D.預混胰島素注射前需充分搖勻答案：B解析：腹部注射胰島素時，應避開臍周5cm（部分指南更新為2cm），以臍為中心2cm外的區(qū)域均可注射。26.患者發(fā)生心臟驟停時，最有效的搶救措施是（）A.胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫答案：D解析：室顫是心臟驟停最常見的心律失常類型，早期電除顫是提高存活率的關鍵。27.下列哪種藥物中毒時，禁忌使用高錳酸鉀溶液洗胃（）A.有機磷農藥B.巴比妥類C.敵百蟲D.1605（對硫磷）答案：D解析：1605（對硫磷）屬于硫代類有機磷農藥，高錳酸鉀會使其氧化為毒性更強的對氧磷，因此禁用。28.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B解析：生理性黃疸足月兒出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，5-7天消退；早產兒可延遲至3-4周。29.患者女性，40歲，因“乳腺癌”行根治術后，護士指導其進行患側上肢功能鍛煉，最適宜的開始時間是（）A.術后24小時內B.術后3-5天C.術后1周D.術后2周答案：A解析：乳腺癌術后24小時內即可開始手指、腕部的被動活動，術后3-5天活動肘部，術后1周活動肩部，術后2周進行全范圍關節(jié)活動。30.下列關于護理記錄的描述，錯誤的是（）A.應客觀、真實、準確、及時、完整B.書寫錯誤時可用修正液覆蓋C.記錄時間采用24小時制D.實習護士書寫的記錄需帶教老師審閱簽名答案：B解析：護理記錄書寫錯誤時應在錯誤處劃雙橫線，保留原記錄清晰可辨，并簽全名，禁止使用修正液。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術后禁食患者答案：ABCD解析：壓瘡高危因素包括：意識障礙（昏迷）、活動受限、營養(yǎng)不良（術后禁食）、皮膚潮濕、肥胖（局部壓力大）、糖尿病（周圍神經病變、血液循環(huán)差）等。2.靜脈輸液時，溶液不滴的常見原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD解析：溶液不滴的原因包括：針頭滑出血管外（局部腫脹疼痛）、針頭斜面緊貼血管壁（調整針頭位置）、壓力過低（抬高輸液瓶）、靜脈痙攣（熱敷血管部位）、針頭阻塞（回抽無血，推注阻力大）。3.下列關于氧氣吸入的注意事項，正確的有（）A.氧氣筒內氧氣不可用盡，至少保留0.5MPaB.持續(xù)鼻導管吸氧者，每8-12小時更換鼻導管C.氧氣表及螺旋口上可涂凡士林潤滑D.用氧過程中應觀察患者缺氧改善情況答案：ABD解析：氧氣表及螺旋口禁止涂油類（包括凡士林），以免引起燃燒；氧氣筒內保留0.5MPa以防雜質進入；鼻導管需定期更換以防堵塞；用氧需動態(tài)觀察效果。4.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.低血糖答案：ABD解析：糖尿病急性并發(fā)癥包括：酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖；慢性并發(fā)癥包括腎病、視網(wǎng)膜病變、神經病變等。5.心肺復蘇（CPR）的有效指標包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇由發(fā)紺轉為紅潤C.瞳孔由大縮小D.出現(xiàn)自主呼吸答案：ABCD解析：CPR有效指標：捫及頸動脈/股動脈搏動；收縮壓≥60mmHg；面色、口唇轉紅；瞳孔縮小、對光反射恢復；出現(xiàn)自主呼吸或呼吸改善；意識逐漸恢復。6.下列關于新生兒窒息復蘇的步驟，正確的有（）A.首先進行胸外按壓B.清理呼吸道后進行正壓通氣C.心率<100次/分時需正壓通氣D.腎上腺素用于心率<60次/分且正壓通氣+胸外按壓無效時答案：BD解析：新生兒窒息復蘇遵循ABCDE步驟：A（氣道）→B（呼吸）→C（循環(huán)）→D（藥物）→E（評估）。首先清理呼吸道（A），然后正壓通氣（B）；心率<100次/分需正壓通氣，<60次/分需胸外按壓+正壓通氣；腎上腺素用于心率<60次/分且上述措施無效時。7.下列關于輸血反應的處理，正確的有（）A.發(fā)生發(fā)熱反應時，立即停止輸血B.發(fā)生過敏反應時，皮下注射鹽酸腎上腺素C.發(fā)生溶血反應時，雙側腰部封閉并熱敷D.發(fā)生循環(huán)負荷過重時，取端坐位、雙腿下垂答案：BCD解析：發(fā)熱反應癥狀較輕時可減慢輸血速度，嚴重時停止輸血；過敏反應輕度（皮膚瘙癢、蕁麻疹）可減慢速度，給予抗組胺藥；重度（喉頭水腫、休克）需立即停止輸血，皮下注射腎上腺素；溶血反應需立即停止輸血，雙側腰部封閉熱敷以解除腎血管痙攣；循環(huán)負荷過重（急性肺水腫）需端坐位、雙腿下垂以減少回心血量。8.下列關于臨終關懷的描述，正確的有（）A.以治愈疾病為主要目的B.關注患者的心理需求C.提高患者的生命質量D.幫助家屬緩解悲傷答案：BCD解析：臨終關懷以緩解癥狀、減輕痛苦、提高生命質量為目的，而非治愈疾??；同時關注患者心理需求，提供哀傷輔導幫助家屬適應。9.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.無菌物品與非無菌物品應分開放置B.無菌包外需標注名稱、滅菌日期C.取用無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取D.無菌盤的有效期為4小時答案：ABCD解析：無菌物品需專柜存放，標記明確；無菌包外標注名稱、滅菌日期、有效期；無菌持物鉗用于夾取無菌物品；鋪好的無菌盤需在4小時內使用。10.下列關于術后患者腹脹的護理措施，正確的有（）A.早期下床活動B.肛管排氣C.腹部熱敷D.進食產氣食物（如豆類）答案：ABC解析：術后腹脹多因胃腸蠕動抑制，護理措施包括：早期活動促進腸蠕動；肛管排氣；腹部熱敷或按摩；避免產氣食物（豆類、牛奶）；嚴重時胃腸減壓。三、案例分析題（共4題，每題10分，共40分）（一）患者男性，65歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”急診入院。查體：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP85/50mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。初步診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。問題1：該患者目前最主要的護理問題是什么？問題2：針對該護理問題，應采取哪些護理措施？答案：問題1：最主要的護理問題是“疼痛：與心肌缺血缺氧有關”（或“心輸出量減少：與心肌壞死導致泵血功能下降有關”）。問題2：護理措施包括：（1）絕對臥床休息，減少心肌耗氧；（2）持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；（3）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶鎮(zhèn)痛；（4）監(jiān)測生命體征、心電圖及心肌酶變化，觀察有無心律失常（如室顫）；（5）遵醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）擴張冠狀動脈；（6）準備急診PCI（經皮冠狀動脈介入治療）或溶栓治療，配合醫(yī)生完成術前準備（如抽血查凝血功能、建立靜脈通路）；（7）心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒。（二）患者女性，28歲，孕39周，因“規(guī)律宮縮8小時”入院。產科檢查：宮口開全2小時，胎頭雙頂徑達坐骨棘下3cm，胎方位LOA，胎心110次/分（正常110-160次/分），陰道口可見胎頭撥露。問題1：該患者目前處于分娩的哪個階段？問題2：胎心110次/分提示什么？應采取哪些護理措施？答案：問題1：第二產程（胎兒娩出期），宮口開全至胎兒娩出，初產婦約1-2小時，該患者宮口開全2小時，屬于第二產程。問題2：胎心110次/分接近正常下限，可能提示胎兒窘迫（正常110-160次/分，<110或>160為異常）。護理措施：（1）立即給予左側臥位，增加子宮胎盤血流；（2）吸氧（10L/min，面罩給氧），提高胎兒血氧供應；（3）持續(xù)胎心監(jiān)護，觀察胎心變異及減速類型；（4）通知醫(yī)生，評估是否需陰道助產（如產鉗或胎頭吸引器）縮短第二產程；（5）做好新生兒復蘇準備（如暖箱、吸引器、氣管插管等）；（6）密切觀察宮縮頻率、強度及產程進展，記錄宮口擴張和胎頭下降情況。（三）患者男性，50歲，因“肝硬化失代償期”入院，主訴“腹脹、尿少3天”。查體：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音陽性，雙下肢水腫。實驗室檢查：血清白蛋白28g/L（正常35-55g/L），血鈉128mmol/L（正常135-145mmol/L）。問題1：該患者出現(xiàn)腹水的主要原因有哪些？問題2：針對腹水應采取哪些護理措施？答案：問題1：腹水形成的主要原因：（1）門靜脈高壓：使腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少漏入腹腔；（2）低白蛋白血癥（血清白蛋白<30g/L）：血漿膠體滲透壓降低，血液成分外滲；（3）有效循環(huán)血容量不足：激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導致水鈉潴留；（4）肝淋巴液生成過多：肝靜脈回流受阻時，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。問題2：腹水護理措施：（1）體位：取半臥位，增加肺活量，減輕呼吸困難；（2）飲食：低鹽（<2g/d）、高蛋白（1-1.5g/kg/d）、高熱量飲食（肝功能顯著損害或肝性腦病先兆時限制蛋白質）；（3