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2024年河北省涉縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案1.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者縮唇呼吸的目的是()A.減少胸痛B.減輕呼吸肌疲勞C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D答案分析:縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力,避免小氣道過(guò)早塌陷,利于肺泡內(nèi)氣體排出。2.患者,女,28歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛且壓痛明顯,下肢腫脹伴疼痛,皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是()A.子宮肌炎B.血栓性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎答案:B答案分析:產(chǎn)后血栓性靜脈炎多發(fā)生于產(chǎn)后12周,表現(xiàn)為弛張熱,下肢腫脹、疼痛,皮膚緊張發(fā)白,符合本題患者表現(xiàn)。3.患者,男,35歲。診斷為消化性潰瘍2個(gè)月,近日原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物中含隔夜宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A.上消化道出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.肝性腦病答案:C答案分析:患者有消化性潰瘍病史,出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、持續(xù)上腹痛、頻繁嘔吐隔夜宿食,是幽門(mén)梗阻的典型表現(xiàn)。4.某患兒,1歲。因小兒腹瀉,中度脫水入院。經(jīng)2天的補(bǔ)液治療后脫水得到糾正,今日突然出現(xiàn)驚厥,首先考慮的原因是()A.低血糖B.低血鈣C.低血鎂D.低血鈉E.堿中毒答案:B答案分析:腹瀉患兒在脫水和酸中毒被糾正后,離子鈣減少,易出現(xiàn)低鈣驚厥。5.患者,女,50歲。因心力衰竭入院,診斷為心功能Ⅱ級(jí)?;颊邞?yīng)表現(xiàn)為()A.不能從事任何體力活動(dòng)B.日常活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后緩解C.輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解D.一般活動(dòng)不引起困乏、呼吸困難E.休息時(shí)即有呼吸困難答案:B答案分析:心功能Ⅱ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)輕度受限,日?;顒?dòng)可引起氣急、心悸。6.患者,男,60歲?;几哐獕翰?0年,血壓180/110mmHg,未規(guī)律治療。2小時(shí)前突發(fā)頭痛,伴噴射性嘔吐,意識(shí)不清。急診檢查:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔縮小,頸項(xiàng)強(qiáng)直,最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.高血壓腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:D答案分析:患者有高血壓病史,突發(fā)頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)不清、頸項(xiàng)強(qiáng)直,雙側(cè)瞳孔縮小,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)。7.患者,女,30歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年,近日面部紅斑加重,并有中等度發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,擬入院治療。對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.病室陽(yáng)光充足B.避免使用化妝品C.用清水洗臉D.禁忌染發(fā)E.急性期臥床休息答案:A答案分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽(yáng)光直射,病室陽(yáng)光充足不利于病情,會(huì)加重皮膚損害。8.患者,男,45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護(hù)士必須準(zhǔn)備的搶救物品是()A.氣管插管包B.胸腔閉式引流瓶C.吸氧裝置D.開(kāi)胸探查手術(shù)包E.呼吸機(jī)答案:B答案分析:張力性氣胸需立即排氣減壓,胸腔閉式引流是最有效的治療方法,所以必須準(zhǔn)備胸腔閉式引流瓶。9.某孕婦,孕32周。因“陰道少量流血2天”入院,診斷為前置胎盤(pán)。對(duì)該孕婦的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.絕對(duì)臥床休息B.監(jiān)測(cè)生命體征C.肛查了解宮口開(kāi)大情況D.觀察陰道流血量E.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案:C答案分析:前置胎盤(pán)患者禁忌肛查,以免引起大出血。10.患者,男,70歲?;寂两鹕?年,目前服用左旋多巴治療。下列護(hù)理措施中,不正確的是()A.避免高蛋白飲食B.監(jiān)測(cè)血壓變化C.臥床休息,減少活動(dòng)D.觀察有無(wú)胃腸道反應(yīng)E.注意觀察藥物療效答案:C答案分析:帕金森病患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。11.患者,女,25歲。因急性乳腺炎入院治療,下列護(hù)理措施中,不正確的是()A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開(kāi)引流E.按摩乳房答案:E答案分析:急性乳腺炎早期禁止按摩乳房,以免炎癥擴(kuò)散。12.患者,男,40歲。因車(chē)禍致脾破裂入院,血壓80/50mmHg,心率120次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是()A.術(shù)前準(zhǔn)備B.迅速補(bǔ)充血容量C.觀察病情變化D.應(yīng)用抗生素E.心理護(hù)理答案:B答案分析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克,首要措施是迅速補(bǔ)充血容量,糾正休克。13.某患兒,8歲。因急性腎小球腎炎入院,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行出院指導(dǎo),下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是()A.避免勞累B.定期復(fù)查尿常規(guī)C.痊愈后可正常參加體育活動(dòng)D.避免使用腎毒性藥物E.防感染,避免去公共場(chǎng)所答案:C答案分析:急性腎小球腎炎患兒痊愈后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),12年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。14.患者,女,55歲?;继悄虿?0年,近2個(gè)月出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛。最可能的診斷是()A.糖尿病足B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病腎病D.糖尿病酮癥酸中毒E.低血糖反應(yīng)答案:B答案分析:糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛,是糖尿病神經(jīng)病變的常見(jiàn)表現(xiàn)。15.患者,男,30歲。因被毒蛇咬傷入院,下列急救措施中,錯(cuò)誤的是()A.在傷口近心端510cm處用止血帶結(jié)扎B.大量清水沖洗傷口C.傷口局部封閉D.患肢抬高制動(dòng)E.盡快應(yīng)用抗蛇毒血清答案:D答案分析:毒蛇咬傷后應(yīng)患肢下垂,減少毒素吸收,而不是抬高制動(dòng)。16.患者,女,48歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫脹,切口有滲血。首先應(yīng)采取的措施是()A.吸氧B.氣管切開(kāi)C.立即拆除縫線,敞開(kāi)傷口,清除血腫D.注射呼吸興奮劑E.靜脈滴注氫化可的松答案:C答案分析:甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血,考慮為切口內(nèi)血腫壓迫氣管,應(yīng)立即拆除縫線,敞開(kāi)傷口,清除血腫。17.患者,男,68歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO?70mmHg,PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類(lèi)型為()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A答案分析:患者PaCO?升高,pH降低,符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)。18.某孕婦,孕38周。突然感到劇烈腹痛,伴少量陰道流血。檢查:血壓100/60mmHg,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心110次/分。最可能的診斷是()A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)E.先兆子宮破裂答案:B答案分析:孕婦出現(xiàn)劇烈腹痛、少量陰道流血、子宮硬如板狀、胎位不清,符合胎盤(pán)早剝表現(xiàn)。19.患者,男,55歲?;脊谛牟?年,近1個(gè)月來(lái)發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低,T波倒置。該患者可能發(fā)生了()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心力衰竭E.心律失常答案:B答案分析:不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁,程度加重,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),休息或含服硝酸甘油效果欠佳。20.患者,女,35歲。因急性闌尾炎入院手術(shù),術(shù)后第5天,體溫38.5℃,傷口紅腫、疼痛。首先考慮的可能是()A.外科熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺部感染答案:B答案分析:術(shù)后傷口紅腫、疼痛、發(fā)熱,首先考慮切口感染。21.患者,男,20歲。因破傷風(fēng)入院,護(hù)士為其輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)抽搐,此時(shí)首要的護(hù)理措施是()A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.保持呼吸道通暢D.給予鎮(zhèn)靜劑E.吸氧答案:C答案分析:破傷風(fēng)患者抽搐時(shí)易發(fā)生窒息,首要措施是保持呼吸道通暢。22.某患兒,5歲。因高熱、驚厥入院,診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。為預(yù)防傳播,下列措施中錯(cuò)誤的是()A.隔離患者至臨床癥狀消失后1周或2次糞便培養(yǎng)陰性B.對(duì)患者的排泄物進(jìn)行消毒處理C.加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理D.對(duì)密切接觸者觀察7天E.預(yù)防性應(yīng)用抗生素答案:E答案分析:中毒型細(xì)菌性痢疾預(yù)防主要是做好隔離、消毒及飲食衛(wèi)生管理等,不主張預(yù)防性應(yīng)用抗生素。23.患者,女,60歲?;悸阅I衰竭,近日出現(xiàn)皮膚瘙癢,其原因是()A.尿素霜沉積B.皮膚干燥C.繼發(fā)真菌感染D.過(guò)敏反應(yīng)E.維生素D缺乏答案:A答案分析:慢性腎衰竭患者由于尿素霜沉積在皮膚,可引起皮膚瘙癢。24.患者,男,42歲。因急性腸梗阻入院,出現(xiàn)口渴、尿少、眼球下陷、脈速、血壓偏低。血清鈉136mmol/L。該患者的脫水類(lèi)型是()A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.繼發(fā)性脫水答案:C答案分析:患者有腸梗阻病史,出現(xiàn)口渴、尿少、眼球下陷等脫水表現(xiàn),血清鈉在正常范圍,考慮等滲性脫水。25.患者,女,22歲。因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院?;颊咭庾R(shí)清楚,但拒絕說(shuō)出毒物名稱(chēng)。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是()A.口服催吐B.胃管洗胃C.注洗器洗胃D.灌腸E.導(dǎo)瀉答案:A答案分析:患者意識(shí)清楚,能配合,應(yīng)首先采用口服催吐法。26.患者,男,75歲。因前列腺增生癥進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后留置導(dǎo)尿管。下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.保持引流通暢B.每日更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管D.鼓勵(lì)患者多飲水E.夾閉導(dǎo)尿管,訓(xùn)練膀胱功能答案:E答案分析:前列腺增生術(shù)后早期不宜夾閉導(dǎo)尿管,以免引起膀胱痙攣,影響傷口愈合。27.患者,女,32歲。因葡萄胎清宮術(shù)后1年,出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,咳嗽、咯血。胸部X線片示肺部有多個(gè)圓形陰影。首先考慮的診斷是()A.葡萄胎復(fù)發(fā)B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.肺癌E.肺結(jié)核答案:C答案分析:葡萄胎清宮術(shù)后1年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、肺部轉(zhuǎn)移灶,考慮絨毛膜癌,侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生。28.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院,每日進(jìn)水量應(yīng)限制在()A.500ml以內(nèi)B.1000ml以內(nèi)C.1500ml以內(nèi)D.2000ml以內(nèi)E.2500ml以內(nèi)答案:B答案分析:肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000ml以內(nèi)。29.某患兒,3歲。因營(yíng)養(yǎng)不良入院,護(hù)士在評(píng)估患兒時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮下脂肪最先減少的部位是()A.腹部B.面部C.軀干D.臀部E.四肢答案:A答案分析:營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是腹部,然后依次是軀干、臀部、四肢,最后是面部。30.患者,女,26歲。因大葉性肺炎入院,體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分。護(hù)士為其采取的降溫措施首選()A.冰袋冷敷B.乙醇擦浴C.溫水擦浴D.藥物降溫E.調(diào)節(jié)室溫答案:A答案分析:患者體溫39.5℃,可先采用冰袋冷敷進(jìn)行物理降溫,安全有效。31.患者,男,45歲。因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是()A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.避免胃擴(kuò)張答案:B答案分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。32.患者,女,65歲。患阿爾茨海默病5年,生活不能自理,照護(hù)該患者時(shí),下列措施中錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)患者自理B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.多與患者交流D.讓患者單獨(dú)外出E.保證營(yíng)養(yǎng)攝入答案:D答案分析:阿爾茨海默病患者有認(rèn)知障礙,容易走失,不能讓患者單獨(dú)外出。33.患者,男,30歲。因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折入院,傷口有活動(dòng)性出血?,F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()A.固定骨折B.包扎傷口C.止血D.搬運(yùn)患者E.止痛答案:C答案分析:開(kāi)放性骨折有活動(dòng)性出血,應(yīng)首先止血,防止休克。34.某孕婦,孕28周。自覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)減少1天。首先應(yīng)采取的措施是()A.立即終止妊娠B.吸氧C.左側(cè)臥位D.聽(tīng)胎心音E.做B超檢查答案:D答案分析:孕婦自覺(jué)胎動(dòng)減少,應(yīng)首先聽(tīng)胎心音,了解胎兒情況。35.患者,男,52歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)呼吸困難加重,伴咳嗽、咳痰。檢查發(fā)現(xiàn)兩肺底有濕啰音。該患者可能出現(xiàn)了()A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.呼吸衰竭答案:A答案分析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)呼吸困難加重、咳嗽、咳痰、兩肺底濕啰音,考慮左心衰竭。36.患者,女,38歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后第2天,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的功能鍛煉是()A.伸指、握拳、屈腕B.用患側(cè)手洗臉、刷牙C.用患側(cè)手觸摸對(duì)側(cè)肩部D.用患側(cè)手觸摸同側(cè)耳朵E.患側(cè)上肢爬墻運(yùn)動(dòng)答案:A答案分析:乳腺癌改良根治術(shù)后第2天可進(jìn)行伸指、握拳、屈腕等鍛煉。37.患者,男,70歲。因腦出血入院,目前患者處于昏迷狀態(tài),眼瞼不能閉合。護(hù)士為其護(hù)理時(shí),應(yīng)采取的措施是()A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.滴眼藥水D.干紗布覆蓋雙眼E.熱敷雙眼答案:A答案分析:昏迷患者眼瞼不能閉合,應(yīng)用凡士林紗布覆蓋雙眼,保護(hù)角膜。38.患者,女,24歲。因一氧化碳中毒入院,經(jīng)吸氧、高壓氧治療后癥狀緩解出院。出院后1周,患者出現(xiàn)精神意識(shí)障礙、癡呆、偏癱等癥狀。最可能的診斷是()A.遲發(fā)性腦病B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎E.中毒后遺癥答案:A答案分析:一氧化碳中毒患者經(jīng)治療癥狀緩解后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間(數(shù)天至數(shù)周)的“假愈期”,又出現(xiàn)精神意識(shí)障礙、癡呆、偏癱等癥狀,考慮遲發(fā)性腦病。39.患者,男,46歲。因急性膽囊炎入院,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其做青霉素皮試,結(jié)果為陽(yáng)性。下列措施中錯(cuò)誤的是()A.在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡等多處注明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記B.告知患者及家屬禁用青霉素C.用生理鹽水代替青霉素做皮試D.報(bào)告醫(yī)生,選用其他抗生素E.嚴(yán)格交班答案:C答案分析:青霉素皮試陽(yáng)性不能用生理鹽水代替青霉素做皮試,應(yīng)選用其他抗生素。40.患者,女,36歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,使用糖皮質(zhì)激素治療。下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.按時(shí)、按量服用B.注意觀察藥物不良反應(yīng)C.病情控制后可自行停藥D.監(jiān)測(cè)血壓、血糖E.補(bǔ)充鈣劑和維生素D答案:C答案分析:糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí),病情控制后不能自行停藥,應(yīng)逐漸減量,以免病情反跳。41.患者,男,58歲。因急性心肌梗死入院,心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者梗死的部位是()A.下壁B.前間壁C.廣泛前壁D.高側(cè)壁E.正后壁答案:C答案分析:V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高提示廣泛前壁心肌梗死。42.某患兒,6個(gè)月。因腹瀉伴脫水入院,經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水基本糾正,但患兒精神萎靡、腹脹、心音低鈍。應(yīng)考慮為()A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.代謝性酸中毒答案:C答案分析:腹瀉患兒補(bǔ)液后出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、心音低鈍,考慮低鉀血癥。43.患者,女,40歲。因子宮肌瘤入院,擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿,目的是()A.收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)B.測(cè)量膀胱容量C.排空膀胱,避免術(shù)中損傷D.檢查殘余尿量E.解除尿潴留答案:C答案分析:子宮切除術(shù)術(shù)前導(dǎo)尿的目的是排空膀胱,避免術(shù)中損傷膀胱。44.患者,男,35歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者體溫38.5℃,傷口疼痛,局部紅腫、壓痛。首先應(yīng)考慮的是()A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.尿路感染答案:B答案分析:術(shù)后傷口局部紅腫、壓痛、發(fā)熱,考慮切口感染。45.患者,女,28歲。因妊娠合并心臟病入院,目前心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行孕期健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.避免過(guò)度勞累B.定期產(chǎn)前檢查C.飲食宜高蛋白、高維生素、低鹽D.妊娠20周后限制食鹽攝入E.整個(gè)孕期體重增加不超過(guò)10kg答案:E答案分析:妊娠合并心臟病心功能Ⅱ級(jí)患者,整個(gè)孕期體重增加不超過(guò)12kg。46.患者,
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