2024年廣西環(huán)江毛南族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，男性，35歲，因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，固定骨折E.安慰患者答案：D答案分析：患者右下肢開(kāi)放性骨折且大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是給患者止血、固定骨折，以防止進(jìn)一步失血和損傷加重。詢問(wèn)原因、報(bào)告等非首要任務(wù)，注射鎮(zhèn)靜劑不適合此時(shí)情況，安慰患者雖重要但不是最緊急的。2.關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的敘述是A.小兒略高于成人B.老年人略低于成人C.女性在經(jīng)期前或妊娠中體溫略高D.清晨2～6時(shí)體溫最低E.一般下午2～8時(shí)體溫最高答案：無(wú)（本題無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)）答案分析：小兒新陳代謝旺盛，體溫略高于成人；老年人代謝率低，體溫略低于成人；女性經(jīng)期前或妊娠中孕激素水平升高，體溫略高；人體體溫一般清晨26時(shí)最低，下午28時(shí)最高。3.患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。此時(shí)應(yīng)給予患者的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血癥刺激化學(xué)感受器來(lái)維持呼吸。高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。4.某患者，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為開(kāi)始階段頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等，中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，最后階段少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等表現(xiàn)。5.患者，男性，40歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案：D答案分析：穿孔性闌尾炎患者腹痛可因闌尾穿孔后腔內(nèi)壓力驟減而出現(xiàn)短暫緩解，但隨后因腹腔內(nèi)感染擴(kuò)散，腹痛又會(huì)持續(xù)性加劇。單純性闌尾炎疼痛一般為隱痛或脹痛；化膿性闌尾炎疼痛加??；壞疽性闌尾炎疼痛劇烈；闌尾周圍膿腫多有局部包塊等表現(xiàn)。6.測(cè)量血壓時(shí)不符合操作要求的是A.袖帶纏在上臂中部B.重測(cè)時(shí)汞柱需降至0點(diǎn)C.測(cè)成人上肢血壓，袖帶的寬度為12cmD.被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第5肋間E.纏袖帶的松緊以能放入一指為宜答案：D答案分析：被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)平第4肋間，臥位時(shí)平腋中線。其他選項(xiàng)均為正確的血壓測(cè)量操作要求。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板E.彎血管鉗答案：B答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球、張口器、壓舌板、彎血管鉗都是口腔護(hù)理常用物品。8.某患者，因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓5天，每日靜脈輸液，今日訴乏力、腹脹和嗜睡，應(yīng)考慮發(fā)生了A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥答案：D答案分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓，鉀攝入不足且丟失過(guò)多，同時(shí)大量靜脈輸液也會(huì)稀釋血鉀。低鉀血癥表現(xiàn)為乏力、腹脹、腸鳴音減弱或消失、心律失常、嗜睡等。高滲性脫水主要表現(xiàn)為口渴等；低滲性脫水有頭暈、惡心等；等滲性脫水有口渴、少尿等；高鉀血癥有心率減慢等表現(xiàn)。9.患者，女性，50歲，患甲狀腺功能減退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無(wú)法和其進(jìn)行交流。該患者目前存在的主要心理問(wèn)題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C答案分析：患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人導(dǎo)致無(wú)法和家人交流，主要問(wèn)題是社交障礙。題干未體現(xiàn)焦慮、恐懼、角色紊亂、自我形象紊亂等表現(xiàn)。10.患者，男性，30歲，因車禍致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱脹滿，恥骨上可觸及囊性包塊。遵醫(yī)囑為其進(jìn)行導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入的深度為A.4～6cmB.7～10cmC.15～20cmD.20～22cmE.22～24cm答案：D答案分析：男性尿道較長(zhǎng)，導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入深度為2022cm，以確保進(jìn)入膀胱。女性導(dǎo)尿插入深度為46cm。11.患者，女性，28歲，產(chǎn)后2周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛、惡露增多且有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性子宮肌炎表現(xiàn)為子宮壓痛等；急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部一側(cè)或兩側(cè)增厚、壓痛等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；盆腔腹膜炎有腹痛、惡心、嘔吐等。12.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎答案：C答案分析：患者有慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，符合慢性支氣管炎的表現(xiàn)，查體桶狀胸、雙肺叩診過(guò)清音、呼吸音減弱提示有肺氣腫，慢性支氣管炎合并肺氣腫即為慢性阻塞性肺疾病。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；支氣管擴(kuò)張有反復(fù)咯血等；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀。13.某患者，輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯(cuò)誤的是A.立即停止輸血B.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.堿化尿液D.觀察血壓、尿量E.減慢輸血速度答案：E答案分析：患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)表現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。同時(shí)可采取熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)、堿化尿液、觀察血壓和尿量等措施。14.患者，女性，45歲，因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛B.焦慮C.知識(shí)缺乏D.潛在并發(fā)癥：腸梗阻E.體液不足答案：D答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門未排氣，有發(fā)生腸梗阻的可能，所以最主要的護(hù)理問(wèn)題是潛在并發(fā)癥：腸梗阻。疼痛、焦慮、知識(shí)缺乏、體液不足不是此時(shí)最突出的問(wèn)題。15.患者，男性，70歲，因腦出血入院。目前患者意識(shí)不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。護(hù)士在觀察病情時(shí)，最應(yīng)警惕發(fā)生A.壓瘡B.窒息C.肺部感染D.顱內(nèi)壓增高E.腦疝答案：E答案分析：患者意識(shí)不清、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大，是腦疝的典型表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。壓瘡與長(zhǎng)期臥床局部受壓有關(guān)；窒息多因呼吸道梗阻等；肺部感染有發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)；顱內(nèi)壓增高是腦疝的前期表現(xiàn)，但此時(shí)最應(yīng)警惕腦疝。16.患者，女性，32歲，因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于A.防止乳房皮膚破損B.保持乳頭清潔C.避免乳汁淤積D.糾正乳頭內(nèi)陷E.防止細(xì)菌侵入答案：C答案分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的重要病因，細(xì)菌容易在淤積的乳汁中生長(zhǎng)繁殖，所以預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積。防止乳房皮膚破損、保持乳頭清潔、糾正乳頭內(nèi)陷、防止細(xì)菌侵入也是預(yù)防措施，但不是關(guān)鍵。17.患者，男性，55歲，患高血壓病5年，血壓持續(xù)在160/100mmHg左右。下列降壓藥物中，應(yīng)首選的是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：D答案分析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于各種類型高血壓，尤其適用于合并心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病腎病等患者。該患者患高血壓病5年，未提及其他特殊情況，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可作為首選。利尿劑適用于輕、中度高血壓；β受體阻滯劑適用于心率較快的高血壓患者；鈣通道阻滯劑用于老年高血壓等；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似。18.患者，女性，25歲，因失戀后服大量巴比妥類藥，急送入院。護(hù)士為其洗胃時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是A.1:15000～1:20000高錳酸鉀溶液B.2%～4%碳酸氫鈉溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.5%醋酸溶液E.蛋清水答案：A答案分析：巴比妥類藥物中毒洗胃時(shí)，應(yīng)選用1:150001:20000高錳酸鉀溶液。2%4%碳酸氫鈉溶液用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；0.1%硫酸銅溶液用于磷化鋅中毒；5%醋酸溶液用于堿性物質(zhì)中毒；蛋清水用于強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒。19.患者，男性，48歲，因肝硬化腹水入院。護(hù)士在為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，每次放液量不宜超過(guò)A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：C答案分析：肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時(shí)，每次放液量不宜超過(guò)3000ml，過(guò)多放液可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、蛋白質(zhì)丟失、肝性腦病等并發(fā)癥。20.患者，女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。該患者目前最可能發(fā)生了A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水腫E.心律失常答案：D答案分析：患者有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，出現(xiàn)呼吸困難加重、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血；右心衰竭有體循環(huán)淤血表現(xiàn)；全心衰竭兼具左右心衰竭癥狀；心律失常有心跳節(jié)律改變等表現(xiàn)。21.患者，男性，62歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫、壓痛。該患者可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：患者術(shù)后切口處出現(xiàn)局部紅腫、壓痛、體溫升高，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等；血栓性靜脈炎有沿靜脈走向的紅腫、疼痛等。22.患者，女性，20歲，因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房，應(yīng)采取的臥位是A.中凹臥位B.去枕仰臥位C.屈膝仰臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案：B答案分析：腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位68小時(shí)，以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。中凹臥位用于休克患者；屈膝仰臥位用于腹部檢查等；側(cè)臥位用于灌腸等；半坐臥位用于胸腹部手術(shù)后等。23.患者，男性，50歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.2℃。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.觀察切口有無(wú)紅腫、滲液B.給予止痛劑C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.增加體溫測(cè)量次數(shù)答案：B答案分析：術(shù)后2天體溫38.2℃且切口疼痛，可能是吸收熱或切口正常反應(yīng)，不應(yīng)盲目給予止痛劑，應(yīng)先觀察病情，排除感染等異常情況。觀察切口、鼓勵(lì)早期活動(dòng)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、增加體溫測(cè)量次數(shù)都是正確的護(hù)理措施。24.患者，女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.米飯答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會(huì)加重病情。牛奶、雞蛋、豆腐、米飯不屬于高碘食物。25.患者，男性，45歲，因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。該患者目前處于休克的A.休克代償期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循環(huán)收縮期E.微循環(huán)擴(kuò)張期答案：B答案分析：患者煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏加快，符合休克抑制期的表現(xiàn)。休克代償期患者精神緊張、興奮等，血壓可正?；蛏愿撸恍菘送砥谟袊?yán)重的器官功能障礙；微循環(huán)收縮期是休克早期的微循環(huán)變化；微循環(huán)擴(kuò)張期表現(xiàn)為血壓進(jìn)行性下降等。26.患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意觀察的指標(biāo)不包括A.呼吸頻率B.潮氣量C.氣道壓力D.心率E.尿量答案：E答案分析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)觀察呼吸頻率、潮氣量、氣道壓力、心率等指標(biāo)，以評(píng)估呼吸機(jī)的使用效果和患者的呼吸情況。尿量主要反映腎臟灌注和功能情況，與呼吸機(jī)使用直接關(guān)系不大。27.患者，男性，32歲，因肺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)疼痛、腫脹，回抽無(wú)回血。該患者可能發(fā)生了A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭阻塞C.針頭滑出血管外D.靜脈痙攣E.壓力過(guò)低答案：C答案分析：穿刺部位疼痛、腫脹，回抽無(wú)回血，提示針頭滑出血管外，液體進(jìn)入皮下組織。針頭斜面緊貼血管壁有回血但滴入不暢；針頭阻塞無(wú)回血且液體不滴；靜脈痙攣表現(xiàn)為滴入不暢；壓力過(guò)低主要影響輸液速度。28.患者，女性，25歲，因急性腎盂腎炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者多飲水的目的是A.補(bǔ)充水分B.降低體溫C.增加血容量D.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出E.緩解尿頻、尿急癥狀答案：D答案分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出，減輕炎癥。補(bǔ)充水分、降低體溫、增加血容量不是主要目的；多飲水不能緩解尿頻、尿急癥狀，而是通過(guò)治療炎癥來(lái)緩解。29.患者，男性，55歲，因冠心病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，應(yīng)將V?導(dǎo)聯(lián)的電極板置于A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線與第5肋間相交處D.左腋前線V?水平處E.左腋中線V?水平處答案：D答案分析：V?導(dǎo)聯(lián)電極板應(yīng)置于左腋前線V?水平處。胸骨右緣第4肋間是V?導(dǎo)聯(lián)位置；胸骨左緣第4肋間是V?導(dǎo)聯(lián)位置；左鎖骨中線與第5肋間相交處是V?導(dǎo)聯(lián)位置；左腋中線V?水平處是V?導(dǎo)聯(lián)位置。30.患者，女性，38歲，因子宮肌瘤行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.給患者腹部熱敷B.協(xié)助患者床上翻身C.給患者灌腸D.給患者肛管排氣E.給患者應(yīng)用緩瀉劑答案：B答案分析：術(shù)后腹脹多因胃腸蠕動(dòng)減慢引起，協(xié)助患者床上翻身可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕腹脹。腹部熱敷可在一定程度上緩解腹脹，但不是首要措施；灌腸、肛管排氣、應(yīng)用緩瀉劑一般在腹脹嚴(yán)重且其他方法無(wú)效時(shí)使用。31.患者，男性，60歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破潰。應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%～3%過(guò)氧化氫溶液D.2%～3%硼酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液答案：C答案分析：1%3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔黏膜有破潰、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔；復(fù)方硼砂溶液除臭、抑菌；2%3%硼酸溶液酸性防腐；0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌。32.患者，女性，22歲，因急性闌尾炎入院。在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴切口疼痛。護(hù)士為其采取的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.協(xié)助患者取舒適體位B.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸C.給予止痛藥物D.分散患者注意力E.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)答案：E答案分析：術(shù)后第1天切口疼痛明顯，此時(shí)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)會(huì)加重疼痛，不利于患者恢復(fù)。協(xié)助患者取舒適體位、指導(dǎo)深呼吸、給予止痛藥物、分散患者注意力都可緩解疼痛。33.患者，男性，56歲，因肝硬化腹水入院。在放腹水過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即A.停止放腹水B.快速補(bǔ)液C.給予升壓藥物D.讓患者平臥E.吸氧答案：A答案分析：放腹水過(guò)程中患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗，可能是放腹水速度過(guò)快或量過(guò)多導(dǎo)致的低血壓反應(yīng)，應(yīng)立即停止放腹水?？焖傺a(bǔ)液、給予升壓藥物、讓患者平臥、吸氧等可根據(jù)情況后續(xù)進(jìn)行。34.患者，女性，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。入院后立即輸血，在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。該患者可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：同第4題，患者出現(xiàn)的癥狀符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。35.患者，男性，72歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?；颊吆粑щy，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的吸氧濃度應(yīng)為A.21%～24%B.25%～29%C.30%～35%D.36%～40%E.41%～45%答案：B答案分析：患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度吸氧，吸氧濃度一般為25%29%。36.患者，女性，40歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.抬高患側(cè)上肢B.按摩患側(cè)上肢C.進(jìn)行握拳、屈肘等活動(dòng)D.避免在患側(cè)上肢測(cè)血壓E.禁止在患側(cè)上肢輸液答案：B答案分析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢腫脹，應(yīng)抬高患側(cè)上肢促進(jìn)淋巴回流，進(jìn)行握拳、屈肘等活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免在患側(cè)上肢測(cè)血壓、輸液，防止加重腫脹。按摩患側(cè)上肢可能會(huì)損傷淋巴管，加重腫脹，所以不采取該措施。37.患者，男性，65歲，因高血壓病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽飲食，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過(guò)A.2gB.3gC.4gD.5gE.6g答案：E答案分析：高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽飲食，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過(guò)6g。38.患者，女性，28歲，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：同第11題，產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。39.患者，男性，40歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物為黃綠色膽汁。該患者可能發(fā)生了A.吻合口梗阻B.輸入段梗阻C.輸出段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案：B答案分析：輸入段梗阻可導(dǎo)致膽汁、胰液等不能正常進(jìn)入吻合口，患者出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為黃綠色膽汁。吻合口梗阻嘔吐物為食物；輸出段梗阻嘔吐物含食物和膽汁；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等；十二指腸殘端破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)。40.患者，女性，55歲，因糖尿病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，告知患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%答案：D答案分析：糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%。41.患者，男性，35歲，因車禍致顱腦損傷入院?；颊呋杳裕p側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。該患者可能發(fā)生了A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷E.顱底骨折答案：C答案分析：患者昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍，提示顱內(nèi)有占位性病變，可能是顱內(nèi)血腫壓迫腦組織導(dǎo)致。腦震蕩有短暫意識(shí)障礙等；腦挫裂傷有頭痛、嘔吐等；腦干損傷有生命體征紊亂等；顱底骨折有腦脊液漏等表現(xiàn)。42.患者，女性，60歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.協(xié)助患者翻身、拍背D.鼓勵(lì)患者多飲水E.給予鎮(zhèn)咳藥答案：E答案分析：患者痰液黏稠不易咳出，應(yīng)采取促進(jìn)排痰的措施，如指導(dǎo)有效咳嗽、霧化吸入、翻身拍背、多飲水等。鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制咳嗽反射，不利于痰液排出，所以不選用。43.患者，男性，48歲，因肝硬化腹水入院。護(hù)士在為其進(jìn)行腹腔穿刺放液后，應(yīng)囑咐患者臥床休息A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～6小時(shí)D.6～8小時(shí)E.8～10小時(shí)答案：B答案分析：腹腔穿刺放液后，應(yīng)囑咐患者臥床休息24小時(shí)，防止穿刺點(diǎn)滲液等。44.患者，女性，26歲，因急性乳腺炎入院。該患者最常見(jiàn)的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌答案：A答案分析：急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。45.患者，男性，52歲，因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口紅腫、疼痛。該患者可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓形成E.心肌梗死答案：A答案分析：患者術(shù)后傷口處出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急