2024年甘肅省兩當縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）

1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）

A.陰陽五行和臟腑經(jīng)絡

B.整體觀念和辨證論治

C.以五臟為主的整體觀

D.望聞問切和辨證論治

答案：B

分析：中醫(yī)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治，A選項陰陽五行和臟腑經(jīng)絡是中醫(yī)理論的組成部分；C選項不全面；D選項望聞問切是診法。

2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，說明了陰陽之間的哪種關系（）

A.對立制約

B.互根互用

C.消長平衡

D.相互轉(zhuǎn)化

答案：B

分析：此句體現(xiàn)了陰陽相互依存、相互為用的關系，即互根互用。對立制約強調(diào)陰陽相互對抗；消長平衡指陰陽的數(shù)量變化；相互轉(zhuǎn)化是陰陽在一定條件下的轉(zhuǎn)變。

3.五行中，“木”的特性是（）

A.曲直

B.炎上

C.稼穡

D.從革

答案：A

分析：“木曰曲直”，炎上是火的特性，稼穡是土的特性，從革是金的特性。

4.五臟共同的生理特點是（）

A.傳化物

B.實而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

答案：C

分析：五臟的生理特點是藏精氣而不瀉，滿而不能實；六腑傳化物而不藏，實而不能滿。

5.具有“主運化”功能的臟腑是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案：C

分析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液。肝主疏泄和藏血；心主血脈和藏神；肺主氣司呼吸、通調(diào)水道等。

6.稱為“后天之本”的是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.腎

答案：C

分析：脾為后天之本，氣血生化之源；腎為先天之本。

7.肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在（）

A.吸入清氣

B.呼出濁氣

C.生成宗氣

D.調(diào)節(jié)氣機

答案：C

分析：肺主一身之氣的生成主要體現(xiàn)在肺參與宗氣的生成，宗氣是由肺吸入的清氣與脾胃運化的水谷精氣結合而成。

8.與尿液的生成和排泄關系最密切的臟腑是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.腎

答案：D

分析：腎主水，對尿液的生成和排泄起關鍵作用。肝主疏泄，調(diào)暢氣機；心主血脈；脾主運化水液。

9.具有“泌別清濁”功能的臟腑是（）

A.胃

B.小腸

C.大腸

D.膀胱

答案：B

分析：小腸具有泌別清濁的功能，將經(jīng)過消化后的飲食物分為清和濁兩部分。胃主受納腐熟；大腸主傳化糟粕；膀胱貯存和排泄尿液。

10.人體生命活動的原動力是（）

A.宗氣

B.營氣

C.衛(wèi)氣

D.元氣

答案：D

分析：元氣是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。宗氣聚于胸中，與呼吸、語言、運動等有關；營氣營養(yǎng)全身；衛(wèi)氣護衛(wèi)肌表。

11.下列哪項不屬于氣機失調(diào)（）

A.氣虛

B.氣滯

C.氣逆

D.氣陷

答案：A

分析：氣機失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等，氣虛是氣的不足，不屬于氣機失調(diào)。

12.具有“慓疾滑利”特點的氣是（）

A.宗氣

B.營氣

C.衛(wèi)氣

D.元氣

答案：C

分析：衛(wèi)氣具有慓疾滑利的特點，能護衛(wèi)肌表，抵御外邪。

13.手足三陽經(jīng)在四肢的分布規(guī)律是（）

A.陽明在前，少陽在中，太陽在后

B.陽明在前，太陽在中，少陽在后

C.太陽在前，陽明在中，少陽在后

D.太陽在前，少陽在中，陽明在后

答案：A

分析：手足三陽經(jīng)在四肢的分布規(guī)律是陽明在前，少陽在中，太陽在后。

14.稱為“陽脈之?！钡慕?jīng)脈是（）

A.督脈

B.任脈

C.沖脈

D.帶脈

答案：A

分析：督脈總督一身之陽經(jīng)，稱為“陽脈之?！?；任脈為“陰脈之?！保粵_脈為“十二經(jīng)脈之?！薄把！?；帶脈約束縱行諸經(jīng)。

15.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）

A.風邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

答案：D

分析：濕邪具有重濁、黏滯、趨下等特點。風邪輕揚開泄、善行數(shù)變；寒邪寒冷、凝滯、收引；暑邪炎熱、升散、耗氣傷津。

16.下列哪項不屬于七情致病的特點（）

A.直接傷及內(nèi)臟

B.影響臟腑氣機

C.多發(fā)為情志病證

D.與季節(jié)變化有關

答案：D

分析：七情致病的特點包括直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機、多發(fā)為情志病證等，與季節(jié)變化無關。

17.痰飲的形成與下列哪些臟腑關系密切（）

A.肺、脾、腎

B.心、肝、脾

C.心、肺、腎

D.肝、脾、腎

答案：A

分析：痰飲的形成主要與肺、脾、腎三臟的功能失調(diào)有關，肺失宣降、脾失運化、腎失氣化均可導致水液代謝失常，聚而成痰飲。

18.瘀血所致疼痛的特點是（）

A.脹痛

B.刺痛

C.隱痛

D.重痛

答案：B

分析：瘀血所致疼痛的特點是刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間加重。脹痛多為氣滯；隱痛多為虛證；重痛多為濕邪所致。

19.患者精神萎靡，面色無華，形體消瘦，氣短乏力，屬于（）

A.實證

B.虛證

C.虛實夾雜證

D.真虛假實證

答案：B

分析：患者表現(xiàn)為精神萎靡、面色無華、形體消瘦、氣短乏力等，均為正氣不足的表現(xiàn)，屬于虛證。

20.下列哪項不是表證的特點（）

A.起病急

B.病程短

C.病情輕

D.必發(fā)展為里證

答案：D

分析：表證起病急、病程短、病情輕，但不一定都會發(fā)展為里證，部分表證可通過正確治療而痊愈。

21.患者發(fā)熱，微惡風寒，頭痛，口干微渴，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)，證屬（）

A.風寒表證

B.風熱表證

C.暑濕表證

D.氣虛感冒

答案：B

分析：患者發(fā)熱、微惡風寒、頭痛、口干微渴、舌尖邊紅、苔薄白微黃、脈浮數(shù)，符合風熱表證的表現(xiàn)。風寒表證以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、脈浮緊等為特點；暑濕表證多有夏令感受暑濕之邪的病史；氣虛感冒有氣虛的表現(xiàn)。

22.患者咳嗽，咳痰黃稠，發(fā)熱，口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，證屬（）

A.風寒犯肺證

B.風熱犯肺證

C.痰熱壅肺證

D.燥邪犯肺證

答案：C

分析：患者咳嗽、咳痰黃稠、發(fā)熱、口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，為痰熱內(nèi)蘊、壅滯于肺的表現(xiàn)，證屬痰熱壅肺證。風寒犯肺證以咳嗽、咳痰清稀色白等為特點；風熱犯肺證以咳嗽、痰黃白相間等為特點；燥邪犯肺證以干咳無痰或痰少而黏等為特點。

23.患者胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊，證屬（）

A.胃陰虛證

B.胃熱熾盛證

C.寒邪犯胃證

D.食滯胃脘證

答案：C

分析：患者胃脘冷痛、得溫痛減、口淡不渴、喜熱飲、舌淡苔白、脈弦緊，為寒邪犯胃，胃陽被遏的表現(xiàn)，證屬寒邪犯胃證。胃陰虛證以胃脘嘈雜、饑不欲食等為特點；胃熱熾盛證以胃脘灼痛、消谷善饑等為特點；食滯胃脘證以胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸等為特點。

24.患者腰膝酸軟，頭暈耳鳴，遺精早泄，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)，證屬（）

A.腎陰虛證

B.腎陽虛證

C.腎精不足證

D.腎氣不固證

答案：A

分析：患者腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數(shù)，為腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生的表現(xiàn)，證屬腎陰虛證。腎陽虛證以腰膝冷痛、畏寒肢冷等為特點；腎精不足證以生長發(fā)育遲緩、生殖功能低下等為特點；腎氣不固證以尿頻、遺尿、滑精等為特點。

25.中醫(yī)診斷的基本原則是（）

A.整體審察，四診合參，病證結合

B.辨證求因，審因論治，依法處方

C.司外揣內(nèi)，見微知著，以常衡變

D.證候真假，證候錯雜，四診合參

答案：A

分析：中醫(yī)診斷的基本原則是整體審察、四診合參、病證結合。B選項是論治的內(nèi)容；C選項是中醫(yī)診斷的原理；D選項表述不準確。

26.下列哪項不屬于問診的內(nèi)容（）

A.一般情況

B.主訴

C.現(xiàn)病史

D.舌象

答案：D

分析：問診包括一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史等，舌象屬于望診內(nèi)容。

27.下列哪項不屬于望神的重點（）

A.兩目

B.神情

C.氣色

D.舌苔

答案：D

分析：望神的重點包括兩目、神情、氣色、體態(tài)等，舌苔屬于望舌的內(nèi)容。

28.患者面色蒼白，時而泛紅如妝，其證型是（）

A.實熱證

B.虛熱證

C.真寒假熱證

D.真熱假寒證

答案：C

分析：面色蒼白為寒象，時而泛紅如妝是虛陽浮越于上的表現(xiàn)，屬于真寒假熱證。實熱證面色紅赤；虛熱證兩顴潮紅；真熱假寒證有高熱、胸腹灼熱等里熱表現(xiàn)。

29.舌淡胖嫩，邊有齒痕，多屬（）

A.心血不足

B.肺陰虧虛

C.脾虛濕盛

D.肝血虧虛

答案：C

分析：舌淡胖嫩、邊有齒痕是脾虛不能運化水濕，水濕內(nèi)停的表現(xiàn)，多屬脾虛濕盛證。心血不足、肺陰虧虛、肝血虧虛一般無此舌象特點。

30.下列哪項不屬于弦脈的主?。ǎ?/p>

A.肝膽病

B.疼痛

C.痰飲

D.氣血虧虛

答案：D

分析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等，氣血虧虛一般不出現(xiàn)弦脈。

二、多項選擇題（每題2分，共10分）

1.下列屬于陰陽學說基本內(nèi)容的有（）

A.對立制約

B.互根互用

C.消長平衡

D.相互轉(zhuǎn)化

答案：ABCD

分析：陰陽學說的基本內(nèi)容包括對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化。

2.五臟與五體的對應關系正確的是（）

A.心主脈

B.肝主筋

C.脾主肉

D.肺主皮

答案：ABCD

分析：心主脈，肝主筋，脾主肉，肺主皮，腎主骨，這是五臟與五體的對應關系。

3.下列屬于六淫邪氣的有（）

A.風邪

B.寒邪

C.暑邪

D.燥邪

答案：ABCD

分析：六淫邪氣包括風、寒、暑、濕、燥、火（熱）。

4.下列屬于虛證的臨床表現(xiàn)有（）

A.神疲乏力

B.形體消瘦

C.疼痛拒按

D.脈細無力

答案：ABD

分析：虛證以正氣不足為基本病機，表現(xiàn)為神疲乏力、形體消瘦、脈細無力等。疼痛拒按多為實證的表現(xiàn)。

5.下列屬于中醫(yī)治法的有（）

A.汗法

B.吐法

C.下法

D.和法

答案：ABCD

分析：中醫(yī)治法包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.中醫(yī)理論體系形成的標志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世。（）

答案：正確

分析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世標志著中醫(yī)理論體系的基本形成。

2.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（）

答案：正確

分析：這是五行相生的正確次序。

3.心與肺的關系主要表現(xiàn)在氣和血的關系上。（）

答案：正確

分析：心主血脈，肺主氣，心與肺的關系主要體現(xiàn)在氣和血的相互依存、相互為用上。

4.氣能生血，血能載氣。（）

答案：正確

分析：氣的運動變化是血液生成的動力，故氣能生血；血是氣的載體，氣依附于血而存在，故血能載氣。

5.六淫邪氣中，風邪為陽邪，其性開泄，易襲陽位。（）

答案：正確

分析：風邪具有輕揚開泄、善行數(shù)變、易襲陽位等特點，屬于陽邪。

6.七情內(nèi)傷，最易損傷心、肝、脾三臟。（）

答案：正確

分析：心主神明，肝主疏泄，脾主運化，七情內(nèi)傷最易影響這三臟的功能。

7.實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。（）

答案：正確

分析：這是實證的正確定義。

8.表證和里證的辨別主要依據(jù)寒熱、舌象、脈象等。（）

答案：正確

分析：表證多有惡寒發(fā)熱并見、舌苔薄白、脈浮等表現(xiàn)；里證則寒熱特點多樣，舌象和脈象也有相應變化，故可依據(jù)這些進行辨別。

9.中醫(yī)診斷的過程就是辨證的過程。（）

答案：錯誤

分析：中醫(yī)診斷包括辨病和辨證兩個方面，不僅僅是辨證的過程。

10.中藥的“四氣”是指寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。（）

答案：正確

分析：中藥的“四氣”又稱四性，即寒、熱、溫、涼四種藥性。

四、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述肝主疏泄的生理功能。

答：肝主疏泄的生理功能主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）調(diào)暢氣機：肝的疏泄功能正常，氣機調(diào)暢，有助于各臟腑之氣的升降出入運動正常進行。

（2）促進血液與津液的運行輸布：氣機調(diào)暢是血液和津液正常運行輸布的重要條件，肝主疏泄可保證血液和津液的正常流通。

（3）促進脾胃的運化和膽汁的分泌排泄：肝的疏泄有助于脾胃的升降和運化功能，同時促進膽汁的分泌和排泄，以助于飲食物的消化。

（4）調(diào)暢情志：人的情志活動與氣機調(diào)暢密切相關，肝主疏泄能調(diào)節(jié)情志，使人心情舒暢。

（5）促進男子排精與女子排卵行經(jīng)：對生殖功能有一定的調(diào)節(jié)作用。

2.簡述中醫(yī)問診中問飲食口味的主要內(nèi)容及臨床意義。

答：問飲食口味主要包括以下內(nèi)容及臨床意義：

（1）口渴與飲水：口渴多飲，常見于熱盛傷津；口渴不多飲，可見于濕熱、痰飲內(nèi)停等；口干但欲漱水不欲咽，多為瘀血內(nèi)阻。

（2）食欲與食量：食欲減退，多為脾胃虛弱或濕邪困脾等；多食易饑，多為胃火熾盛；饑不欲食，多為胃陰不足；食量減少，兼腹脹便溏，多為脾胃氣虛。

（3）口味：口淡乏味，多為脾胃氣虛；口甜或黏膩，多為脾胃濕熱；口苦，多為肝膽火旺；口酸，多為肝胃不和或食滯胃脘。

五、論述題（每題15分，共30分）

1.論述虛證和實證的鑒別要點。

答：虛證和實證是中醫(yī)臨床中兩種不同的證候類型，其鑒別要點如下：

（1）病程：虛證病程較長，多為慢性疾病，或疾病后期正氣耗傷所致；實證病程較短，多為新病、急病。

（2）體質(zhì)：虛證患者體質(zhì)多虛弱，形體消瘦或肥胖而肉松；實證患者體質(zhì)多壯實。

（3）精神狀態(tài)：虛證患者精神萎靡，氣短乏力，少氣懶言；實證患者精神亢奮，煩躁不安。

（4）疼痛：虛證疼痛多為隱痛、空痛、喜按；實證疼痛多為脹痛、刺痛、拒按。

（5）發(fā)熱：虛證發(fā)熱多為低熱、潮熱、五心煩熱；實證發(fā)熱多為高熱，伴有面紅目赤等。

（6）二便：虛證患者大便溏薄，小便頻數(shù)清長；實證患者大便干結，小便短赤。

（7）舌象：虛證舌象多表現(xiàn)為舌淡嫩、少苔或無苔；實證舌象多表現(xiàn)為舌紅、苔厚膩。

（8）脈象：虛證脈象多細弱無力；實證脈象多弦數(shù)、