醫(yī)院編制考試試題及答案一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)（共30題，每題2分）（一）單項(xiàng)選擇題（120題）1.心臟的正常起搏點(diǎn)位于：A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維2.維持血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是：A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.氯化鈉3.大葉性肺炎的典型病理變化分期為：A.充血水腫期→紅色肝樣變期→灰色肝樣變期→溶解消散期B.紅色肝樣變期→充血水腫期→灰色肝樣變期→溶解消散期C.充血水腫期→灰色肝樣變期→紅色肝樣變期→溶解消散期D.紅色肝樣變期→灰色肝樣變期→充血水腫期→溶解消散期4.青霉素類抗生素的主要作用機(jī)制是：A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C.干擾細(xì)菌核酸代謝D.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜完整性5.下列屬于特異性感染的是：A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.破傷風(fēng)梭菌感染D.大腸桿菌感染（二）多項(xiàng)選擇題（2125題）21.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)組成的是：A.腦B.脊髓C.腦神經(jīng)D.脊神經(jīng)22.影響心輸出量的因素包括：A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮力23.肝硬化的典型病理特征包括：A.假小葉形成B.肝細(xì)胞變性壞死C.纖維組織增生D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)24.下列屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是：A.青霉素GB.頭孢曲松C.阿奇霉素D.阿莫西林25.屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.霍亂B.肺炭疽C.新型冠狀病毒感染D.傳染性非典型肺炎（三）簡(jiǎn)答題（2630題）26.簡(jiǎn)述人體體溫調(diào)節(jié)的中樞及主要調(diào)節(jié)機(jī)制。27.列舉急性炎癥的局部表現(xiàn)及其病理基礎(chǔ)。28.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的五大類代表藥及作用機(jī)制。29.簡(jiǎn)述燒傷深度的判斷標(biāo)準(zhǔn)（三度四分法）。30.簡(jiǎn)述新生兒Apgar評(píng)分的指標(biāo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。二、專業(yè)知識(shí)（臨床崗）（共30題，每題2分）（一）單項(xiàng)選擇題（3150題）31.高血壓病患者，血壓170/105mmHg，合并糖尿病，其高血壓分級(jí)為：A.1級(jí)高血壓（低危）B.2級(jí)高血壓（中危）C.2級(jí)高血壓（高危）D.3級(jí)高血壓（很高危）32.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變33.急性闌尾炎的典型腹痛特點(diǎn)是：A.右上腹疼痛→轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.左上腹疼痛→轉(zhuǎn)移性臍周痛C.臍周疼痛→轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.下腹痛→轉(zhuǎn)移性上腹痛34.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是：A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.子宮角部35.小兒腹瀉中度脫水的失水量占體重百分比為：A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%（二）案例分析題（5155題）51.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，伴大汗、惡心，心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白I升高。（1）最可能的診斷是什么？（2）首要的急救措施是什么？（3）急性期需避免使用的藥物是？52.患者女性，30歲，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)高熱（39.5℃）、乳房脹痛、局部紅腫熱痛，可觸及波動(dòng)感。（1）最可能的診斷是什么？（2）確診的關(guān)鍵檢查是什么？（3）治療原則包括哪些？三、公共基礎(chǔ)知識(shí)（共20題，每題2分）（一）單項(xiàng)選擇題（5670題）56.醫(yī)療倫理的基本原則不包括：A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.經(jīng)濟(jì)效益原則57.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，醫(yī)療事故的主觀方面是：A.故意B.過(guò)失C.意外D.疏忽58.下列屬于甲類傳染病的是：A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、狂犬病D.登革熱、瘧疾59.醫(yī)患溝通中，非語(yǔ)言溝通的主要形式不包括：A.面部表情B.身體姿勢(shì)C.書面文字D.目光接觸60.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，正確的做法是：A.直接執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生C.自行修改后執(zhí)行D.詢問(wèn)患者意見(jiàn)后執(zhí)行（二）判斷題（7180題）71.患者隱私權(quán)包括病情、治療方案、身體隱私等，醫(yī)務(wù)人員在任何情況下都不得泄露。（）72.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是報(bào)告事件、開展救治和流行病學(xué)調(diào)查。（）73.處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方不得超過(guò)3日用量。（）74.心理應(yīng)激反應(yīng)的三個(gè)階段是警覺(jué)期、抵抗期、衰竭期。（）75.醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性五類。（）答案部分一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.A2.A3.A4.B5.C21.AB22.ABCD23.ABC24.ABD25.BD26.體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦（視前區(qū)下丘腦前部，PO/AH）。機(jī)制包括：①溫度感受器（外周和中樞）感知溫度變化；②通過(guò)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，產(chǎn)熱（寒戰(zhàn)、非寒戰(zhàn)產(chǎn)熱）與散熱（輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)）達(dá)到平衡；③負(fù)反饋調(diào)節(jié)維持體溫相對(duì)恒定。27.局部表現(xiàn)：紅（充血）、腫（滲出）、熱（代謝增強(qiáng)、血流加速）、痛（炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢）、功能障礙（組織損傷或腫脹壓迫）。病理基礎(chǔ)：血管反應(yīng)（血流動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性增加）和細(xì)胞反應(yīng)（白細(xì)胞滲出和吞噬作用）。28.五大類：①利尿劑（如氫氯噻嗪，減少血容量）；②β受體阻滯劑（如美托洛爾，抑制心肌收縮力和心率）；③鈣通道阻滯劑（如氨氯地平，阻滯Ca2?內(nèi)流，松弛血管平滑?。?；④ACEI（如卡托普利，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶）；⑤ARB（如氯沙坦，阻斷血管緊張素Ⅱ受體）。29.三度四分法：Ⅰ度（紅斑性，表皮淺層，無(wú)水皰，37天愈合）；淺Ⅱ度（水皰性，表皮全層+真皮淺層，水皰大、基底紅潤(rùn)，2周左右愈合，無(wú)瘢痕）；深Ⅱ度（水皰小或無(wú)，真皮深層，基底紅白相間，34周愈合，有瘢痕）；Ⅲ度（焦痂性，皮膚全層+皮下組織，無(wú)水皰，焦痂，需植皮，遺留瘢痕）。30.指標(biāo)：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每項(xiàng)02分，總分810分正常，47分輕度窒息，03分重度窒息。二、專業(yè)知識(shí)（臨床崗）31.C32.B33.C34.A35.B51.（1）急性廣泛前壁心肌梗死；（2）立即舌下含服硝酸甘油，建立靜脈通道，吸氧，心電監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備急診PCI；（3）避免使用嗎啡以外的強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑（如地西泮不絕對(duì)禁忌），但需注意β受體阻滯劑在無(wú)禁忌時(shí)應(yīng)早期使用，避免的是溶栓禁忌未排除時(shí)的抗凝藥物疊加（需具體情況分析）。52.（1）急性乳腺炎（膿腫形成期）；（2）