《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，醫(yī)療糾紛是指（）A.醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議B.患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)因藥品質(zhì)量引發(fā)的爭議C.醫(yī)務(wù)人員與患者家屬因護(hù)理態(tài)度引發(fā)的爭議D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險公司因理賠引發(fā)的爭議2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置（）負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作A.醫(yī)務(wù)科B.醫(yī)療質(zhì)量管理部門C.醫(yī)患關(guān)系辦公室D.護(hù)理部3.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括（）A.體溫單B.手術(shù)同意書C.病程記錄D.檢驗報告4.患者死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后（）內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至（）A.24小時；3日B.48小時；7日C.72小時；10日D.1周；15日5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛，需要進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的，由（）委托鑒定A.醫(yī)患雙方共同B.調(diào)解委員會C.衛(wèi)生主管部門D.人民法院6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中，應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明（）等情況，并取得其明確同意A.醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案B.手術(shù)費用、術(shù)后護(hù)理C.醫(yī)生資質(zhì)、設(shè)備情況D.并發(fā)癥概率、住院時長7.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)簽訂書面協(xié)議。協(xié)議應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療糾紛的（），以及雙方責(zé)任認(rèn)定、賠償金額、給付方式和期限等內(nèi)容A.發(fā)生時間、地點B.原因、等級C.主要事實、爭議事項D.患者損害后果8.衛(wèi)生主管部門接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的報告后，應(yīng)當(dāng)及時了解情況，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過（）解決糾紛A.行政調(diào)解B.協(xié)商、調(diào)解、訴訟C.仲裁D.上級部門裁決9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停（）執(zhí)業(yè)活動A.1個月以上3個月以下B.3個月以上6個月以下C.6個月以上1年以下D.1年以上2年以下10.醫(yī)療糾紛中，患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所，死者尸體存放時間一般不得超過（）A.1日B.3日C.7日D.14日二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防醫(yī)療糾紛的主要措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)培訓(xùn)C.建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制D.公開醫(yī)療費用結(jié)算流程2.病歷資料包括（）A.門診病歷B.住院志C.會診意見D.護(hù)理記錄3.醫(yī)患雙方可以通過下列哪些途徑解決醫(yī)療糾紛（）A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.申請行政調(diào)解4.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料范圍包括（）A.體溫單、醫(yī)囑單B.檢驗報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料C.手術(shù)及麻醉記錄D.病理資料、護(hù)理記錄5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解原則包括（）A.自愿、合法B.尊重當(dāng)事人權(quán)利C.及時、便民D.以損害賠償為優(yōu)先目標(biāo)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括（）A.恪守職業(yè)道德B.如實記錄病歷C.對患者隱私保密D.向患者說明病情和醫(yī)療措施7.醫(yī)療損害鑒定的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括（）A.診療行為是否違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范B.診療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系C.患者損害后果及傷殘等級D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯程度8.患者在診療活動中受到損害，有下列哪些情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任（）A.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療B.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)C.限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療D.患者隱瞞既往病史導(dǎo)致誤診9.衛(wèi)生主管部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理職責(zé)包括（）A.指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理B.查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違法行為C.組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定D.定期評估本行政區(qū)域醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作情況10.醫(yī)療糾紛中，患者及其近親屬不得實施的行為包括（）A.沖擊診療區(qū)域，限制醫(yī)務(wù)人員人身自由B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂C.搶奪、損毀醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備D.要求查閱、復(fù)制全部病歷資料三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作應(yīng)當(dāng)堅持預(yù)防為主、公平合理、及時便民的原則。（）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、職業(yè)道德的培訓(xùn)。（）3.患者要求復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以收取工本費。（）4.患者死亡未進(jìn)行尸檢，事后無法確定死因的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。（）5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書，調(diào)解協(xié)議書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字、蓋章或者按指印，人民調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解委員會印章后生效。（）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的，由衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，處5萬元以上10萬元以下罰款。（）7.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡，家屬拒絕將尸體移放太平間，經(jīng)勸說無效的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行處理。（）8.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時，雙方可以就賠償數(shù)額進(jìn)行協(xié)商，但不得超過法律、法規(guī)規(guī)定的范圍。（）9.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（）10.醫(yī)療糾紛中，患者可以同時向衛(wèi)生主管部門申請行政調(diào)解和向人民法院提起訴訟。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的核心義務(wù)。2.列舉醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的程序要求。3.說明醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的特點及優(yōu)勢。4.分析《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》對病歷管理的具體規(guī)定。五、案例分析題（共10分）患者張某因腹痛到某縣醫(yī)院就診，診斷為急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，張某出現(xiàn)高熱、腹痛加劇，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有殘留紗布。醫(yī)患雙方就賠償問題協(xié)商未果，張某家屬到醫(yī)院拉橫幅、堵門，要求立即賠償50萬元。問題：（1）張某家屬的行為是否合法？依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》應(yīng)如何處理？（2）若雙方選擇調(diào)解，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)重點審查哪些內(nèi)容？（3）若需進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定，鑒定的主要內(nèi)容包括哪些？答案一、單項選擇題1.A（條例第二條）2.B（條例第九條）3.C（條例第十六條：患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷包括客觀病歷，病程記錄屬于主觀病歷）4.B（條例第二十六條）5.A（條例第三十四條）6.A（條例第十三條）7.C（條例第三十條）8.B（條例第二十二條）9.C（條例第四十五條）10.C（條例第二十七條）二、多項選擇題1.ABC（條例第九條、第十條）2.ABCD（條例第十五條：病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他病歷資料）3.ABCD（條例第二十二條）4.ABCD（同單選3解析，客觀病歷均屬可復(fù)制范圍）5.ABC（條例第三十一條：調(diào)解應(yīng)遵循自愿、合法、平等、及時、便民原則）6.ABCD（條例第十三條、第十五條、第十六條）7.ABCD（條例第三十五條：鑒定內(nèi)容包括診療行為合法性、因果關(guān)系、損害后果、過錯程度等）8.ABC（條例第三十二條：患者不配合、緊急情況下合理診療、當(dāng)時醫(yī)療水平限制）9.ABD（條例第二十三條、第二十四條）10.ABC（條例第二十三條：禁止實施擾亂醫(yī)療秩序的行為）三、判斷題1.×（條例第三條：預(yù)防為主、公平公正、及時便民、依法處理）2.√（條例第十條）3.√（條例第十六條：可以收取工本費）4.×（條例第二十六條：患者死亡未尸檢，因患者近親屬原因未尸檢的，由患者近親屬承擔(dān)不利后果）5.√（條例第三十二條）6.×（條例第四十七條：情節(jié)嚴(yán)重的，處1萬元以上5萬元以下罰款）7.×（條例第二十七條：患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡，尸體應(yīng)移放太平間或指定場所，死者尸體存放時間一般不得超過7日；逾期不處理的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在向所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和公安機(jī)關(guān)報告后，按照規(guī)定處理）8.√（條例第三十條：協(xié)商內(nèi)容不得違反法律、法規(guī)的規(guī)定）9.√（條例第四條：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡到與當(dāng)時醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)）10.×（條例第二十二條：當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟的，衛(wèi)生主管部門不再受理行政調(diào)解申請）四、簡答題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的核心義務(wù)包括：（1）建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量管理部門或配備專（兼）職人員；（2）加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險防范，定期檢查醫(yī)療安全隱患；（3）對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和職業(yè)道德培訓(xùn)；（4）建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制，對患者如實說明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等；（5）規(guī)范病歷書寫與管理，確保病歷資料客觀、真實、準(zhǔn)確、完整、及時；（6）公開醫(yī)療質(zhì)量安全信息，接受社會監(jiān)督。（依據(jù)條例第九條、第十條、第十三條、第十五條）2.醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的程序要求：（1）雙方自愿協(xié)商，不得強(qiáng)迫；（2）協(xié)商人數(shù)不超過5人，代表應(yīng)出示授權(quán)委托書；（3）協(xié)商過程應(yīng)客觀、理性，不得擾亂醫(yī)療秩序；（4）協(xié)商達(dá)成一致的，簽訂書面協(xié)議，載明雙方基本情況、醫(yī)療糾紛主要事實和爭議事項、責(zé)任認(rèn)定、賠償金額及給付方式等；（5）協(xié)議簽訂后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在7個工作日內(nèi)向衛(wèi)生主管部門報告協(xié)商情況。（依據(jù)條例第三十條）3.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的特點及優(yōu)勢：特點：①中立性：由獨立于醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解委員會主持；②自愿性：需雙方同意啟動；③非訴訟性：屬于非司法糾紛解決機(jī)制；④專業(yè)性：調(diào)解員可邀請醫(yī)學(xué)、法律專家參與。優(yōu)勢：①便捷高效：程序靈活，耗時短于訴訟；②成本較低：一般不收取費用；③維護(hù)關(guān)系：避免對抗，促進(jìn)醫(yī)患和解；④專業(yè)性支持：可借助醫(yī)學(xué)專家輔助判斷責(zé)任。（依據(jù)條例第三十一條、第三十四條）4.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》對病歷管理的具體規(guī)定：（1）病歷書寫要求：客觀、真實、準(zhǔn)確、完整、及時，符合規(guī)范；（2）病歷保管責(zé)任：醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管，門診病歷由患者自行保管的除外；（3）病歷復(fù)制權(quán)：患者有權(quán)查閱、復(fù)制全部客觀病歷（包括門診病歷、住院志、檢驗報告等），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到申請后1個工作日內(nèi)提供；（4）病歷封存：醫(yī)患雙方對病歷有異議時，應(yīng)共同對病歷進(jìn)行密封，封存的病歷可以是原件或復(fù)制件；（5）禁止行為：不得篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料，否則承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。（依據(jù)條例第十五條、第十六條、第二十四條、第四十五條）五、案例分析題（1）張某家屬的行為不合法。依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第二十三條，患者及其近親屬不得實施沖擊診療區(qū)域、限制醫(yī)務(wù)人員人身自由、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂等擾亂醫(yī)療秩序的行為。對于該行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)報案，公安機(jī)關(guān)應(yīng)及時出警，依法處置。（2）醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)重點審查以下內(nèi)容：①醫(yī)患雙方的基本信息及調(diào)解意愿；②醫(yī)療糾紛的主要事實（如手術(shù)過程、殘留紗布的具體情況）