臨床藥物治療學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題庫第一部分單選題(20題)1、腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)稱為（）

A.寒濕腰痛

B.濕熱腰痛

C.瘀血腰痛

D.腎虛腰痛

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)的對應(yīng)稱謂。在中醫(yī)理論中，不同類型的腰痛有著不同的病因和特征。選項(xiàng)A，寒濕腰痛通常是由于外感寒濕之邪，導(dǎo)致腰部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢而引起的疼痛，其特點(diǎn)多為腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利等；選項(xiàng)B，濕熱腰痛主要是因濕熱之邪侵襲腰部，或體內(nèi)濕熱內(nèi)蘊(yùn)下注腰部所致，表現(xiàn)為腰部疼痛伴有熱感，暑濕天疼痛加重等；選項(xiàng)C，瘀血腰痛常因腰部外傷、勞損或久病入絡(luò)，導(dǎo)致瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，以腰部刺痛、痛有定處、日輕夜重等為特點(diǎn)。而腎虛腰痛，中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓，腰部為腎之府。腰肌勞損多因長期腰部勞累、年老體衰等導(dǎo)致腎精虧虛，腰部失于濡養(yǎng)，從而出現(xiàn)腰部酸痛、綿綿不休等癥狀，這與腰肌勞損的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有一定的契合度，所以腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)稱為腎虛腰痛，答案選D。"2、用指甲掐兩目眥之間稱（）

A.開天門

B.推坎宮

C.掐山根

D.推太陽

【答案】：C

【解析】本題主要考查中醫(yī)推拿術(shù)語與操作動作的對應(yīng)關(guān)系。選項(xiàng)A“開天門”，也叫推攢竹，是用兩手拇指自眉心起，交替向上直推至前發(fā)際。所以A選項(xiàng)不符合用指甲掐兩目眥之間這一操作，予以排除。選項(xiàng)B“推坎宮”，是用兩拇指自眉心向兩側(cè)眉梢做分推。顯然這與題干中用指甲掐的操作不同，B選項(xiàng)不正確，排除。選項(xiàng)C“掐山根”，其操作正是用指甲掐兩目眥之間，與題干描述的操作一致，故C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D“推太陽”，是用中指端或大魚際揉太陽穴。并非用指甲掐兩目眥之間的操作，D選項(xiàng)不符合要求，排除。綜上，本題正確答案是C。"3、以下不屬于擠壓類的手法是()

A.按法

B.踩蹺法

C.搓法

D.捻法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對擠壓類手法的理解與辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位著力，按壓在人體體表一定部位或穴位上，屬于擠壓類手法。踩蹺法是醫(yī)者用足掌踩踏受術(shù)者身體的一定部位來治療疾病，也是通過足部對身體的擠壓來發(fā)揮作用，屬于擠壓類手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位，做對稱的用力捻動，同樣是運(yùn)用擠壓的力量，屬于擠壓類手法。而搓法是用雙手的掌面夾住一定部位，相對用力作快速的搓揉，并同時作上下往返的移動，它主要是通過搓揉和移動來操作，不屬于擠壓類手法，所以答案選C。"4、腰椎間盤突出是指()

A.腰椎側(cè)彎，椎體突向一側(cè)

B.整個椎間盤向一側(cè)突出

C.椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核向外突出

D.椎間盤向四周膨出

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對腰椎間盤突出概念的理解。選項(xiàng)A，腰椎側(cè)彎，椎體突向一側(cè)主要描述的是腰椎椎體排列方向的異常，并非腰椎間盤突出的定義，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，整個椎間盤向一側(cè)突出不符合腰椎間盤突出的實(shí)際病理情況，腰椎間盤突出主要是內(nèi)部的髓核突出，而非整個椎間盤整體向一側(cè)突出，所以B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，腰椎間盤突出的本質(zhì)是椎間盤纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致內(nèi)部的髓核向外突出，該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了腰椎間盤突出的含義，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，椎間盤向四周膨出是椎間盤退變的一種表現(xiàn)，但并不是腰椎間盤突出的定義，腰椎間盤突出強(qiáng)調(diào)的是髓核突破纖維環(huán)向外突出，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案為C。"5、失眠的推拿治則是（）

A.寧心安神，調(diào)和陰陽

B.溫補(bǔ)脾腎

C.滋補(bǔ)肝腎

D.平肝安神

【答案】：Ａ

【解析】本題考查失眠推拿治則的相關(guān)知識。選項(xiàng)A：失眠的發(fā)生常與陰陽失調(diào)、心神不寧有關(guān)。人體正常的睡眠是陰陽之氣自然而有規(guī)律的轉(zhuǎn)化結(jié)果，若陰陽失調(diào)，心神不安，則會導(dǎo)致失眠。寧心安神可使心神安定，有利于入睡；調(diào)和陰陽能使人體陰陽恢復(fù)平衡狀態(tài)，是治療失眠的關(guān)鍵原則，所以寧心安神、調(diào)和陰陽是失眠的推拿治則，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：溫補(bǔ)脾腎主要適用于脾腎陽虛之證，如畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄瀉等癥狀，并非失眠的主要病理機(jī)制，不是失眠推拿治則，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：滋補(bǔ)肝腎一般針對肝腎陰虛的情況，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、腰膝酸軟等，與失眠的核心病機(jī)陰陽失調(diào)、心神不寧聯(lián)系不緊密，不是失眠推拿的治則，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：平肝安神主要側(cè)重于平息肝陽上亢引起的煩躁、頭暈等癥狀，雖然部分失眠可能與肝陽上亢有關(guān)，但不能全面概括失眠的病因病機(jī)，不是失眠推拿的普遍治則，該選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選A。"6、哪項(xiàng)不是正骨八法之一（）

A.摩

B.拍

C.按

D.推

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查正骨八法的相關(guān)知識。正骨八法是中醫(yī)傷科的重要治療方法，包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿。選項(xiàng)A“摩”，是正骨八法之一，通過摩法可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。選項(xiàng)B“拍”，并不在正骨八法之列，該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C“按”，屬于正骨八法，按法能起到通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛等作用。選項(xiàng)D“推”，同樣是正骨八法之一，可使筋肉舒展、氣血流通。綜上所述，答案選B。"7、下列哪項(xiàng)手法不屬于摩擦類手法()

A.?法、振法

B.摩法、推法

C.擦法、搓法

D.抹法、搓法

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查對摩擦類手法的判斷。摩擦類手法是推拿手法中的一類，其特點(diǎn)是以手或肢體其他部位在體表做直線或環(huán)形的摩擦移動。常見的摩擦類手法有摩法、推法、擦法、搓法、抹法等。選項(xiàng)A中，?法是用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部分著力，通過腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位；振法是用手指或手掌著力于體表，前臂和手部的肌肉強(qiáng)力地收縮產(chǎn)生振顫，并通過手指或手掌傳導(dǎo)給機(jī)體。這兩種手法均不屬于摩擦類手法。選項(xiàng)B中的摩法、推法，選項(xiàng)C中的擦法、搓法，選項(xiàng)D中的抹法、搓法均屬于摩擦類手法。所以不屬于摩擦類手法的是?法、振法，答案選A。"8、直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性提示()

A.臂叢N刺激征

B.腰骶N根刺激征

C.膝關(guān)節(jié)腔積液

D.側(cè)副韌帶損傷或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查的是直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性的臨床意義。選項(xiàng)A，臂叢N刺激征主要反映臂叢神經(jīng)相關(guān)的病變情況，與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)并無直接關(guān)系，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性是臨床上用于檢查腰骶神經(jīng)根是否受到刺激的重要體征。當(dāng)存在腰椎間盤突出癥等導(dǎo)致腰骶神經(jīng)根受壓的情況時，進(jìn)行直腿抬高及足背屈試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性表現(xiàn)，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，膝關(guān)節(jié)腔積液主要通過膝關(guān)節(jié)的腫脹、浮髕試驗(yàn)等相關(guān)檢查來判斷，與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性所提示的情況不同，所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，側(cè)副韌帶損傷或撕裂通常會有膝關(guān)節(jié)的特定損傷史，以及膝關(guān)節(jié)局部的壓痛、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)等相關(guān)檢查異常來輔助診斷，并非直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性的提示內(nèi)容，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選B。"9、推上七節(jié)骨的作用是()

A.溫陽止瀉

B.澀腸止瀉

C.潤腸通便

D.瀉熱通便

【答案】：Ａ

【解析】本題考查推上七節(jié)骨的作用這一知識點(diǎn)。推上七節(jié)骨這一操作具有溫陽止瀉的功效。選項(xiàng)B“澀腸止瀉”通常是某些藥物或特定治療方法通過收斂腸道以達(dá)到止瀉目的，并非推上七節(jié)骨的主要作用；選項(xiàng)C“潤腸通便”主要是針對腸道干燥、便秘等情況，促進(jìn)腸道潤滑以利于排便，與推上七節(jié)骨作用不符；選項(xiàng)D“瀉熱通便”側(cè)重于清除體內(nèi)熱邪并促進(jìn)排便，也不是推上七節(jié)骨的作用。而推上七節(jié)骨能夠起到溫陽的作用，進(jìn)而達(dá)到止瀉的效果，所以正確答案是A。"10、推拿對臟腑病證的治療穴位常選在（）

A.五輸穴

B.原穴

C.絡(luò)穴

D.背俞穴

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿治療臟腑病證時常用的穴位。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)（五輸穴）：五輸穴是十二經(jīng)脈中位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定腧穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合穴?！鹅`樞·九針十二原》說：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！蔽遢斞ㄅc臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行關(guān)系密切，對相應(yīng)臟腑的功能具有調(diào)節(jié)作用，在推拿治療臟腑病證時可以選用五輸穴來調(diào)整臟腑氣血的盛衰，平衡臟腑功能，故A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)（原穴）：原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個原穴，合為十二原穴。臟腑發(fā)生病變時，常常會反應(yīng)到原穴上。推拿刺激原穴能使三焦原氣通達(dá)，調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能，從而發(fā)揮其維護(hù)正氣、抗御病邪的作用，因此推拿治療臟腑病證時會常選原穴，B選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)（絡(luò)穴）：絡(luò)穴是絡(luò)脈從本經(jīng)別出部位的腧穴。十二經(jīng)脈各有一個絡(luò)穴，加上任脈絡(luò)穴鳩尾、督脈絡(luò)穴長強(qiáng)和脾之大絡(luò)大包，合稱十五絡(luò)穴。絡(luò)穴具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用，當(dāng)臟腑發(fā)生病變時，可通過刺激絡(luò)穴來調(diào)整表里兩經(jīng)的氣血，協(xié)調(diào)陰陽平衡，所以在推拿治療臟腑病證時，絡(luò)穴也是常用的選穴之一，C選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)（背俞穴）：背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。人體五臟六腑各有一個背俞穴，分布在背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上。背俞穴與相應(yīng)臟腑位置相近，與臟腑的氣血相通。通過推拿刺激背俞穴，可以直接調(diào)整臟腑功能，調(diào)節(jié)臟腑氣血，改善臟腑的病理狀態(tài)，所以背俞穴是推拿治療臟腑病證的常用穴位，D選項(xiàng)正確。綜上所述，推拿對臟腑病證的治療穴位常選五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴，答案選ABCD。"11、滾法時肘關(guān)節(jié)屈曲（）

A.80度

B.100度

C.90度

D.120~140度

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查滾法時肘關(guān)節(jié)的屈曲角度。在滾法操作中，正確的肘關(guān)節(jié)屈曲角度是120~140度，所以答案選D?？忌铚?zhǔn)確記憶滾法操作時各關(guān)節(jié)的動作規(guī)范和角度要求，以保證在實(shí)際應(yīng)用中能正確進(jìn)行操作，同時在考試中準(zhǔn)確作答此類知識點(diǎn)的題目。12、一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)是（）

A.著力點(diǎn)

B.肩部為支點(diǎn)

C.前臂主動運(yùn)動

D.臨床應(yīng)用

【答案】：C

【解析】本題主要考查一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)。選項(xiàng)A，著力點(diǎn)在一指禪推法、滾法和揉法中并不相同。一指禪推法以拇指端、羅紋面或偏峰為著力點(diǎn)；滾法以小魚際側(cè)及手背為著力點(diǎn)；揉法以手指羅紋面、掌根、大魚際或肘尖等為著力點(diǎn)。所以著力點(diǎn)并非三者相同的操作要領(lǐng)，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，肩部在這三種手法中并非作為支點(diǎn)，它們的運(yùn)動主要是依靠前臂的主動運(yùn)動來完成特定的操作，肩部并非主要的支撐點(diǎn)依據(jù)，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，一指禪推法、滾法和揉法均以前臂主動運(yùn)動帶動腕關(guān)節(jié)或手指運(yùn)動，從而產(chǎn)生相應(yīng)的手法操作效果，前臂主動運(yùn)動是三者相同的操作要領(lǐng)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，臨床應(yīng)用是根據(jù)不同疾病和部位等因素選擇不同的手法，三種手法的臨床應(yīng)用各有特點(diǎn)和側(cè)重，并非操作要領(lǐng)，該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是C。"13、下列穴位中除了哪一個外都是郄穴（）

A.天宗

B.郄門

C.陰郄

D.梁丘

【答案】：A

【解析】本題考查對郄穴的了解。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位，人體有特定的郄穴。選項(xiàng)B郄門是手厥陰心包經(jīng)的郄穴；選項(xiàng)C陰郄是手少陰心經(jīng)的郄穴；選項(xiàng)D梁丘是足陽明胃經(jīng)的郄穴。而選項(xiàng)A天宗是手太陽小腸經(jīng)上的穴位，但并非郄穴。所以本題中除天宗外其余選項(xiàng)都是郄穴，答案選A。14、捏法常用于哪個病癥的治療（）

A.肢體酸痛，關(guān)節(jié)活動不利

B.頭痛、頭暈

C.皮膚脹滿，胸肋脹痛

D.疲勞性四肢酸痛、頸椎病

【答案】：D

【解析】本題主要考查捏法的適用病癥。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：肢體酸痛、關(guān)節(jié)活動不利，通常需要綜合運(yùn)用多種推拿手法如揉法、滾法等進(jìn)行治療，捏法并非針對這類病癥的主要治療方法。-選項(xiàng)B：頭痛、頭暈可能由多種原因引起，治療時多采用一指禪推法、按揉法等作用于頭部穴位，捏法一般不是主要的治療手段。-選項(xiàng)C：皮膚脹滿、胸肋脹痛，通常會運(yùn)用摩法、擦法等手法來調(diào)理氣機(jī)，捏法對這類病癥的針對性不強(qiáng)。-選項(xiàng)D：疲勞性四肢酸痛是由于肢體過度疲勞導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，捏法可以通過刺激經(jīng)絡(luò)和肌肉來促進(jìn)氣血運(yùn)行，緩解酸痛；頸椎病可能會導(dǎo)致頸部肌肉緊張、氣血不暢，捏法可作用于頸部肌肉，起到放松肌肉、改善局部氣血循環(huán)的作用，所以捏法常用于疲勞性四肢酸痛、頸椎病的治療。綜上，答案選D。"15、正常腰椎前屈可達(dá)（）

A.80°～90°

B.90°～100°

C.70°～80°

D.70°～90°

【答案】：Ａ

【解析】這道題主要考查正常腰椎前屈的活動范圍知識。在人體生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動功能中，正常腰椎前屈的角度范圍是相對固定的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)知識。選項(xiàng)A中80°-90°是符合正常腰椎前屈角度范圍這一醫(yī)學(xué)常識的準(zhǔn)確表述。選項(xiàng)B的90°-100°，角度范圍超出了正常腰椎前屈所能達(dá)到的程度；選項(xiàng)C的70°-80°，下限角度低于正常腰椎前屈角度范圍；選項(xiàng)D的70°-90°，下限的70°也不在正常的腰椎前屈角度標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。所以本題正確答案是A。16、肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群是（）

A.30歲左右

B.40歲左右

C.60歲左右

D.50歲左右

【答案】：Ｅ

【解析】該題題干詢問肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群。在臨床上，肩關(guān)節(jié)周圍炎又被稱為“五十肩”，這一名稱就提示了其好發(fā)年齡通常在50歲左右。而題目中所給選項(xiàng)A的30歲左右、B的40歲左右、C的60歲左右均不是肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡段，所以正確答案應(yīng)選D選項(xiàng)，但給定正確答案為E，此題答案可能存在錯誤。正常情況下這道題正確答案是D，即50歲左右。17、滾法的動作要領(lǐng)里無名指與掌指關(guān)節(jié)屈曲約（）

A.90°

B.120°

C.60°

D.45°

【答案】：Ａ

【解析】本題考查滾法動作要領(lǐng)中無名指與掌指關(guān)節(jié)的屈曲角度。滾法是推拿手法中的一種重要手法，其動作要領(lǐng)有嚴(yán)格的規(guī)范要求。在滾法操作時，無名指與掌指關(guān)節(jié)需要屈曲約90°。這樣的屈曲角度有助于形成穩(wěn)定且有效的滾法動作，能夠更好地發(fā)揮滾法對人體體表的刺激作用，保證手法的力度、頻率和效果。而選項(xiàng)B的120°、選項(xiàng)C的60°以及選項(xiàng)D的45°均不符合滾法動作要領(lǐng)中無名指與掌指關(guān)節(jié)的正確屈曲角度。所以本題正確答案是A。"18、導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是

A.外傷

B.勞損

C.外邪侵襲

D.寒邪

【答案】：Ａ

【解析】這道題考查的是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素。扭挫傷是指人體關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷，如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷、挫傷，而外傷是引發(fā)這類損傷最直接、最主要的原因。當(dāng)身體受到外部的撞擊、摔倒、過度牽拉等情況，很容易直接造成頸、肩、肘、踝等部位的扭挫傷。勞損通常是由于長期、反復(fù)、持續(xù)的同一動作或姿勢，逐漸積累導(dǎo)致的慢性損傷，一般不會突然引發(fā)扭挫傷，與題干中扭挫傷這種急性損傷的情況不符。外邪侵襲是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外界致病因素侵犯人體，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，其引起的病癥多與外感邪氣的性質(zhì)和特點(diǎn)相關(guān)，并非是頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病原因。寒邪屬于外邪的一種，寒邪侵襲人體主要表現(xiàn)為寒凝血滯、筋脈拘攣等癥狀，也不是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要因素。綜上所述，導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是外傷，本題正確答案為A。"19、下