護理基礎(chǔ)知識試題庫(含答案)一、單項選擇題1.無菌包打開后未用完的物品，有效時間為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量腋溫時，體溫計需夾緊的時間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C3.靜脈輸液過程中，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管有漏氣B.患者肢體位置過低C.輸液速度過快D.針頭阻塞答案：A4.為昏迷患者進行口腔護理時，禁忌使用（）A.壓舌板B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C5.正常成人24小時尿量約為（）A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案：B6.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強營養(yǎng)C.定時翻身D.使用氣墊床答案：C7.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D8.為高熱患者乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、下肢答案：C9.下列哪種藥物需避光保存（）A.維生素CB.胰島素C.氨茶堿D.青霉素答案：C10.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C11.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.取放時鉗端閉合B.可夾取油紗布C.鉗端向上保持無菌D.用后立即放回污染容器答案：A12.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.100200mlB.200400mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C13.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、腰背部劇痛B.呼吸困難、血壓下降C.少尿、無尿D.寒戰(zhàn)、高熱答案：A14.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測得的血壓值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B15.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突答案：D16.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.12L/minB.24L/minC.68L/minD.810L/min答案：C17.靜脈注射時，止血帶應(yīng)扎在穿刺點上方（）A.23cmB.46cmC.78cmD.910cm答案：B18.為左心衰竭患者安置端坐位的主要目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.改善心肌供血答案：B19.下列哪項不屬于一級護理的內(nèi)容（）A.每1530分鐘巡視患者B.制定護理計劃C.按需準(zhǔn)備急救藥品D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)答案：D20.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.味覺答案：B二、多項選擇題1.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的步驟包括（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.電除顫答案：ABC2.關(guān)于壓瘡預(yù)防措施正確的是（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)攝入答案：ABCD3.靜脈輸液時，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD4.需做過敏試驗的藥物包括（）A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細胞色素C答案：ABCD5.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的情況是（）A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時后發(fā)生的感染D.出院后發(fā)生的與住院相關(guān)的感染答案：BCD6.測量脈搏時，應(yīng)注意（）A.患者安靜狀態(tài)B.異常脈搏測1分鐘C.絀脈需2人同時測量D.偏癱患者測患側(cè)答案：ABC7.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的是（）A.嚴(yán)格無菌操作B.女性患者導(dǎo)尿時，見尿后再插入12cmC.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角D.尿潴留患者首次放尿量不超過1000ml答案：ABCD8.屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.糖尿病飲食答案：ABD9.氧氣吸入的并發(fā)癥包括（）A.肺不張B.氧中毒C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生答案：ABCD10.護理記錄單（PIO）中的“O”指（）A.護理措施B.護理結(jié)果C.患者反應(yīng)D.健康問題答案：BC三、判斷題（正確√，錯誤×）1.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：×2.測量血壓時，應(yīng)使肱動脈與心臟處于同一水平。（）答案：√3.為嬰幼兒進行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3。（）答案：√4.長期鼻飼患者應(yīng)每天更換胃管。（）答案：×（應(yīng)每周更換）5.靜脈輸液時，輸入高滲溶液可導(dǎo)致靜脈炎。（）答案：√6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√7.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)水皰。（）答案：×（應(yīng)為紅、腫、熱、痛或麻木）8.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm時，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（）答案：√9.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度應(yīng)為3941℃。（）答案：√10.輸血時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水。（）答案：√四、簡答題1.簡述無菌技術(shù)操作的原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒；②工作人員衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識明確；④無菌物品一經(jīng)取出，未使用不得放回；⑤操作中保持無菌區(qū)域不被污染，無菌物品疑有污染或已污染應(yīng)更換；⑥一套無菌物品僅供一位患者使用。2.列舉生命體征的內(nèi)容及正常范圍（成人）。答案：①體溫：口腔36.337.2℃，腋下36.037.0℃，直腸36.537.7℃；②脈搏：60100次/分；③呼吸：1220次/分；④血壓：收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHg。3.簡述靜脈輸液中發(fā)生急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重。臨床表現(xiàn)：突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時痰液可從口、鼻涌出；聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。處理措施：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；②取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；③高流量氧氣吸入（68L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物；⑤必要時進行四肢輪扎，減少靜脈回心血量。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：①用藥前詳細詢問過敏史、用藥史及家族史，有青霉素過敏史者禁止做試驗；②試驗前備好急救藥品（如0.1%鹽酸腎上腺素）和設(shè)備；③皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度準(zhǔn)確；④試驗后觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)；⑤首次用藥、停藥3天后再用或更換批號時需重新做過敏試驗；⑥陽性者禁用青霉素，并在病歷、床頭卡