2024年7月中醫(yī)外科模擬習(xí)題與參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.乳發(fā)發(fā)病多因：選項【A】內(nèi)傷脾胃選項【B】以上都不是選項【C】情志抑郁選項【D】脾虛濕盛選項【E】火毒外侵答案：(E)解析：乳發(fā)多因火毒外侵，加之情志內(nèi)傷，肝郁化火，火毒蘊結(jié)乳房而成?；蛞虍a(chǎn)后勞傷精血，脾胃運化失司，痰濕內(nèi)生，蘊而化熱，濕熱蘊結(jié)乳絡(luò)，熱盛肉腐而成。所以主要發(fā)病原因是火毒外侵。2.有頭疽的好發(fā)部位是選項【A】四肢選項【B】任何部位選項【C】臀部選項【D】項背部選項【E】面部答案：(D)解析：有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的癰，其特點是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭，焮熱紅腫脹痛，迅速向深部及周圍擴散，膿頭相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩，范圍常超過9～12cm，大者可在30cm以上。好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處。所以答案是D。臀部、面部、四肢雖也可發(fā)病，但不是有頭疽的好發(fā)部位，有頭疽一般不在任何部位都好發(fā)，有其相對特定的好發(fā)區(qū)域。3.流注屬于選項【A】半陰半陽證選項【B】寒證選項【C】陽證選項【D】陰證選項【E】虛證答案：(C)解析：流注是一種發(fā)于肌肉深部的急性化膿性疾病，其特點是漫腫疼痛，皮色正常，好發(fā)于四肢、軀干肌肉豐厚處的深部。多因正氣不足，邪氣壅滯，使經(jīng)絡(luò)阻隔，氣血凝滯而成。一般起病急驟，局部掀紅漫腫疼痛，全身癥狀明顯，屬于陽證范疇。4.瘡瘍辨善惡順逆的臨床意義是選項【A】判斷瘡瘍的預(yù)后好壞選項【B】判斷瘡瘍的發(fā)展階段選項【C】以上都不是選項【D】判斷瘡瘍局部發(fā)展是否順利選項【E】判斷病情輕重程度答案：(A)5.流注的成膿時間一般為選項【A】3周選項【B】2周選項【C】5周選項【D】4周選項【E】1周答案：(B)解析：流注是發(fā)于肌肉深部的急性化膿性疾病。其成膿時間一般較其他一些陽證瘡瘍稍長，多在2周左右成膿。故答案選B。6.顏面疔內(nèi)治法的代表方劑為選項【A】牛蒡解肌湯選項【B】普濟消毒飲選項【C】五味消毒飲選項【D】仙方活命飲選項【E】黃連解毒湯答案：(C)解析：顏面疔內(nèi)治法以清熱解毒為主要原則，五味消毒飲具有清熱解毒，消散疔瘡的功效，是治療顏面疔的代表方劑。黃連解毒湯主要用于三焦火毒證；仙方活命飲主要用于陽證癰瘍腫毒初起；牛蒡解肌湯主要用于風(fēng)熱痰火上壅之癰腫、癭瘤、結(jié)核等；普濟消毒飲主要用于大頭瘟。7.一般不屬“疣”的下列疾病是選項【A】傳染性軟疣選項【B】尋常疣選項【C】跖疣選項【D】扁平疣選項【E】尖銳濕疣答案：(E)8.一般下列不屬蛇串瘡的皮疹表現(xiàn)是選項【A】皮疹位于機體一側(cè)選項【B】基底紅斑選項【C】皮損為簇集成群的小水皰選項【D】皮疹呈多形性選項【E】皮疹呈帶狀分布答案：(D)解析：蛇串瘡的皮疹特點為皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹，累累如串珠，排列成帶狀，沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)，一般不會呈現(xiàn)多形性。皮損為簇集成群的小水皰，皮疹呈帶狀分布，位于機體一側(cè)，有基底紅斑，故不屬蛇串瘡皮疹表現(xiàn)的是皮疹呈多形性。9.一般藥疹中最重的一型是：選項【A】大皰表皮松解型選項【B】固定紅斑型選項【C】濕疹皮炎型選項【D】剝脫性皮炎型選項【E】多形紅斑型答案：(A)解析：大皰表皮松解型藥疹是藥疹中最嚴(yán)重的一型，病情進展迅速，可累及全身皮膚和黏膜，出現(xiàn)大片表皮壞死松解，尼氏征陽性，伴有嚴(yán)重的全身中毒癥狀，死亡率高。固定紅斑型藥疹表現(xiàn)為圓形或橢圓形紅斑，邊界清楚，嚴(yán)重程度相對較輕；剝脫性皮炎型藥疹表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、脫屑等，病情也較重，但一般不如大皰表皮松解型緊急和嚴(yán)重；多形紅斑型藥疹有多種形態(tài)的皮疹，病情輕重不一；濕疹皮炎型藥疹類似濕疹表現(xiàn)，通常不是藥疹中最重的類型。10.一般癬的中醫(yī)病因為選項【A】蟲選項【B】毒選項【C】濕熱選項【D】熱毒選項【E】風(fēng)熱答案：(A)解析：癬是發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指（趾）甲的淺部真菌病，多由外感蟲毒，蘊積肌膚，濕熱浸淫，氣血失和，肌膚失養(yǎng)所致。“蟲”是引起癬的重要病因，故答案為D。11.附骨疽初期屬于選項【A】陰證選項【B】陽證選項【C】半陰半陽證選項【D】寒證選項【E】虛證答案：(B)12.肛裂好發(fā)于選項【A】截石位1、5、7點處選項【B】截石位3、8點處選項【C】截石位3、9點處選項【D】截石位6、12點處選項【E】截石位3、7、11點答案：(D)解析：肛裂好發(fā)于肛管后正中部位，在截石位6、12點處，此處肛管外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、較堅硬，血供亦差，且排便時肛管后壁承受壓力最大，故易發(fā)生肛裂。13.一般剝脫性皮炎型藥瘡的潛伏期一般為選項【A】1～3個月選項【B】3個月選項【C】2個月選項【D】1個月選項【E】20天以上答案：(E)14.一般濕瘡的發(fā)病部位多見于選項【A】頭面部選項【B】暴露部位選項【C】軀干部選項【D】手足部選項【E】任何部位答案：(E)解析：濕瘡可發(fā)于身體的任何部位，所以答案選C。15.一般下列哪一項不是白庀的特點選項【A】頭部皮疹上的頭發(fā)呈束狀選項【B】刮去皮屑可見點狀出血選項【C】搔起層層脫屑選項【D】好發(fā)于身體的屈側(cè)選項【E】初起形如疹疥，逐漸擴大成片答案：(D)解析：白庀好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)，尤其是肘部、膝部，而不是身體的屈側(cè)。初起多為紅斑、丘疹，逐漸擴大融合成片，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮去鱗屑可見點狀出血，頭部皮疹可使頭發(fā)呈束狀。16.托里消毒散的藥物組成中不包括下列哪組藥物選項【A】人參、當(dāng)歸、川芎選項【B】生黃芪、桔梗、生甘草選項【C】黃芩、蒼術(shù)、赤芍選項【D】自術(shù)、茯苓、白芍選項【E】金銀花、皂刺、白芷答案：(C)解析：托里消毒散的藥物組成包括人參、川芎、當(dāng)歸、芍藥、白術(shù)、茯苓、金銀花、白芷、甘草、皂角刺、桔梗、黃芪。方中不含有黃芩、蒼術(shù)、赤芍。17.下列辨瘡瘍陰證、陽證的主要依據(jù)，哪項不正確選項【A】腫勢高突還是平塌選項【B】膿液之有無選項【C】病發(fā)于皮肉還是筋骨選項【D】局部灼熱與否選項【E】患部皮膚顏色紅活與否答案：(B)解析：瘡瘍陰證、陽證的鑒別主要依據(jù)包括患部皮膚顏色紅活與否、腫勢高突還是平塌、局部灼熱與否、病發(fā)于皮肉還是筋骨等，膿液的有無不是辨陰證、陽證的主要依據(jù)。18.勁癰初起治療選用：選項【A】牛蒡解肌湯選項【B】仙方活命飲選項【C】黃連解毒湯選項【D】普濟消毒飲選項【E】五味消毒飲答案：(A)解析：勁癰初起多為風(fēng)熱痰毒蘊結(jié)，治宜散風(fēng)清熱，化痰消腫，方選牛蒡解肌湯。五味消毒飲主要用于治療疔瘡初起；黃連解毒湯主治三焦火毒證；仙方活命飲常用于治療癰瘍腫毒初起；普濟消毒飲主要用于大頭瘟。19.一般需與急性濕瘡相鑒別的疾病為選項【A】漆瘡選項【B】攝領(lǐng)瘡選項【C】蛇串瘡選項【D】癬選項【E】藥瘡答案：(A)20.一般表現(xiàn)為單側(cè)發(fā)疹的皮膚?。哼x項【A】風(fēng)熱瘡選項【B】熱瘡選項【C】膿庖瘡選項【D】血風(fēng)瘡選項【E】蛇串瘡答案：(E)解析：蛇串瘡多表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的帶狀群集水皰，累累如串珠，所以一般表現(xiàn)為單側(cè)發(fā)疹。熱瘡好發(fā)于皮膚黏膜交界處，不一定單側(cè)發(fā)疹；血風(fēng)瘡、風(fēng)熱瘡可泛發(fā)全身；膿皰瘡多為多發(fā)，也非單側(cè)發(fā)疹。21.一般紅絲療的好發(fā)部位是選項【A】四肢后側(cè)選項【B】面部選項【C】胸腹部選項【D】四肢內(nèi)側(cè)選項【E】四肢外側(cè)答案：(D)解析：紅絲療好發(fā)于四肢內(nèi)側(cè)。多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛，繼則在前臂或小腿內(nèi)側(cè)皮膚上起紅絲一條或多條，迅速向軀干方向走竄，上肢可停于肘部或腋部，下肢可停于腘窩或胯間。22.以下除哪項外均為乳核特點：選項【A】相當(dāng)于西醫(yī)乳腺纖維腺瘤選項【B】可見乳頭溢液選項【C】常見于20～25歲青年婦女選項【D】腫塊表面光滑，推之活動選項【E】乳核是發(fā)生在乳房的良性腫瘤答案：(B)解析：乳核是發(fā)生在乳房部最常見的良性腫瘤，相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺纖維腺瘤，好發(fā)于20～25歲青年婦女，腫塊常單個發(fā)生，呈圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)地堅實，邊界清楚，活動度好，一般無疼痛，亦不與皮膚粘連，腋窩淋巴結(jié)也不腫大，一般不會出現(xiàn)乳頭溢液。所以可見乳頭溢液不是乳核的特點。23.肛周膿腫的原發(fā)內(nèi)口是：選項【A】齒線選項【B】肛隱窩選項【C】肛乳頭選項【D】直腸柱選項【E】肛瓣答案：(B)解析：肛周膿腫多由肛腺感染引起，肛腺開口于肛隱窩，所以肛周膿腫的原發(fā)內(nèi)口是肛隱窩。24.附骨疽的好發(fā)對象為選項【A】老年選項【B】青年選項【C】兒童選項【D】婦女選項【E】男性答案：(C)解析：附骨疽好發(fā)于兒童，因為兒童氣血未充，骨骼柔弱，易為邪毒所侵而發(fā)病。25.I期內(nèi)痔常見的癥狀是選項【A】痔核脫出選項【B】異物感選項【C】便血選項【D】肛門疼痛選項【E】肛門墜脹答案：(C)解析：內(nèi)痔的分期不同，臨床表現(xiàn)有所差異。I期內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血，特點是便血鮮紅，通常在排便時出現(xiàn)，不伴有疼痛，便后出血可自行停止。肛門疼痛多見于肛裂等疾?。恢毯嗣摮龀Ｒ娪贗I、III期內(nèi)痔；肛門墜脹、異物感可見于多種肛腸疾病，但不是I期內(nèi)痔的典型癥狀。26.下列癥狀中哪一項不屬于癰的特點選項【A】發(fā)病迅速選項【B】易致陷證選項【C】紅腫熱痛選項【D】易腫易膿選項【E】局部光軟無頭答案：(B)27.一般梅毒傳人我國的年代是選項【A】16世紀(jì)初葉選項【B】20世紀(jì)初葉選項【C】18世紀(jì)初葉選項【D】19世紀(jì)初葉選項【E】17世紀(jì)初葉答案：(A)28.我國第一位記載水疝的醫(yī)家是選項【A】李中梓選項【B】汪機選項【C】葉天士選項【D】陳實功選項【E】張從正答案：(E)解析：張從正所著《儒門事親》中首次記載了水疝，故我國第一位記載水疝的醫(yī)家是張從正。29.一般軟下疳的潛伏期是選項【A】5～10天選項【B】1～3天選項【C】10～15天選項【D】2～5天選項【E】5～20天答案：(D)解析：軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起的一種性傳播疾病。其潛伏期一般為2～5天，短者數(shù)小時，長者10天左右。所以答案選B。30.下列不屬于瘰疬初期癥狀的是選項【A】不熱不痛選項【B】一枚或數(shù)枚串生選項【C】皮色不變選項【D】腫塊如豆粒選項【E】邊界不清答案：(E)解析：瘰疬初期表現(xiàn)為頸部一側(cè)或雙側(cè)結(jié)塊腫大如豆粒，一個或多個，皮色不變，按之堅實，推之能動，不熱不痛。邊界不清不屬于瘰疬初期癥狀。31.一般治療梅毒首選的方案是選項【A】青霉素療法選項【B】激素療法選項【C】中醫(yī)中藥療法選項【D】抗過敏療法選項【E】驅(qū)梅療法答案：(A)解析：梅毒治療強調(diào)早診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠。首選青霉素療法，如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等，對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。驅(qū)梅療法范圍較廣，青霉素療法是驅(qū)梅療法中最常用且有效的；抗過敏療法、激素療法、中醫(yī)中藥療法均不是梅毒的首選治療方案。32.一般濕瘡的發(fā)生與下列哪些經(jīng)脈的病變密切相關(guān)選項【A】心、肝、脾、腎選項【B】心、肺、肝選項【C】心、肝、脾選項【D】心、肺、肝、脾選項【E】心、脾、腎答案：(D)解析：濕瘡的發(fā)生與心、肺、肝、脾四經(jīng)病變密切相關(guān)。心主神明，心火內(nèi)生，可引發(fā)皮膚瘙癢等癥狀；肺主氣司呼吸，外合皮毛，肺經(jīng)濕熱可熏蒸肌膚而發(fā)??；肝主疏泄，肝郁化火，可致濕熱內(nèi)生；脾主運化水濕，脾虛濕蘊是濕瘡發(fā)病的重要因素之一。所以濕瘡的發(fā)生與心、肺、肝、脾四經(jīng)病變密切相關(guān)。33.一般盤狀紅蝴蝶瘡的好發(fā)部位是選項【A】軀干選項【B】頭部選項【C】面部選項【D】手足選項【E】四肢答案：(C)解析：盤狀紅蝴蝶瘡好發(fā)于頭面部，以兩頰、鼻部為多，其次為頭項、耳部、肩胛部等處。34.一般我國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病的年份是選項【A】1985年選項【B】1982年選項【C】1981年選項【D】1983年選項【E】1984年答案：(A)解析：1985年，中國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例。艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo)，大量破壞該細(xì)胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并可發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。艾滋病在全球范圍內(nèi)廣泛傳播，對人類健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。中國一直高度重視艾滋病防治工作，采取了一系列措施來控制疫情的傳播和蔓延。包括加強宣傳教育、提供免費的檢測和治療、推廣安全套使用等。通過這些努力，中國在艾滋病防治方面取得了一定的成效，但仍然面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。35.乳癌與下列哪一項因素關(guān)系最密切選項【A】火毒外侵，肝、胃二經(jīng)濕熱蘊結(jié)而成選項【B】肝氣郁結(jié)，胃熱蘊蒸選項【C】脾失健運，濕熱內(nèi)生選項【D】氣血不足，沖任失調(diào)選項【E】痰瘀互結(jié)，沖任不調(diào)答案：(E)解析：乳癌的發(fā)病與多種因素有關(guān)，其中痰瘀互結(jié)，沖任不調(diào)與乳癌關(guān)系最為密切。肝氣郁結(jié)、胃熱蘊蒸等可導(dǎo)致氣血運行不暢，進而形成痰瘀互結(jié)；沖任失調(diào)在乳癌的發(fā)生發(fā)展過程中也起著重要作用，沖任二脈與乳房關(guān)系密切，沖任失調(diào)可導(dǎo)致氣血紊亂，臟腑功能失調(diào)，易引發(fā)乳癌。而火毒外侵、肝胃二經(jīng)濕熱蘊結(jié)、脾失健運濕熱內(nèi)生、氣血不足沖任失調(diào)雖也與乳癌發(fā)病有一定關(guān)聯(lián)，但不如痰瘀互結(jié)，沖任不調(diào)關(guān)系緊密。36.一般下列哪項和疥瘡關(guān)系密切：選項【A】丘疹、水皰、隧道選項【B】抗細(xì)菌治療有效選項【C】成簇小皰帶狀排列選項【D】苔蘚樣變，色素沉著選項【E】瘙癢性風(fēng)團答