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文檔簡介
2024年江蘇省建湖縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在評估患者時,發(fā)現(xiàn)患者情緒易激動,注意力不集中。該患者目前最主要的護(hù)理問題是()A.睡眠型態(tài)紊亂B.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.有受傷的危險(xiǎn)D.焦慮E.知識缺乏答案:D分析:患者情緒易激動、注意力不集中,主要體現(xiàn)的是焦慮的表現(xiàn),所以最主要護(hù)理問題是焦慮。睡眠型態(tài)紊亂題干未突出,營養(yǎng)失調(diào)題干未強(qiáng)調(diào)相關(guān)表現(xiàn),有受傷危險(xiǎn)題干未提示,知識缺乏也未體現(xiàn)。2.患者,男,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年出現(xiàn)活動后氣短。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺結(jié)核答案:C分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,且出現(xiàn)活動后氣短,查體桶狀胸、雙肺呼吸音減弱,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);慢性支氣管炎一般無桶狀胸等典型肺氣腫體征;肺炎多有急性起病、發(fā)熱等癥狀;肺結(jié)核常有低熱、盜汗等全身癥狀及咳嗽、咯血等表現(xiàn)。3.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。查體:體溫38.5℃,子宮壓痛明顯。該患者最可能的診斷是()A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后抑郁癥答案:B分析:患者產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露增多有臭味、發(fā)熱及子宮壓痛,符合產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱及惡露異常;產(chǎn)后乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等;產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;產(chǎn)后抑郁癥主要是精神癥狀。4.某患者,診斷為缺鐵性貧血,口服鐵劑治療。下列護(hù)理措施中錯誤的是()A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用D.可與牛奶同服E.血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)服藥36個月答案:D分析:牛奶會影響鐵的吸收,不能與鐵劑同服。飯后服可減少胃腸道刺激,維生素C可促進(jìn)鐵吸收,液體鐵劑用吸管可避免牙齒染色,血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥是為了補(bǔ)充儲存鐵。5.患者,男,45歲。因車禍致脾破裂急診入院。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,神志清楚,面色蒼白。此時首要的護(hù)理措施是()A.做好術(shù)前準(zhǔn)備B.迅速建立靜脈通道C.心理護(hù)理D.觀察病情變化E.通知醫(yī)生答案:B分析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn),首要措施是迅速建立靜脈通道,快速補(bǔ)液抗休克,為后續(xù)治療爭取時間。其他措施也需要進(jìn)行,但不是首要的。6.患者,女,50歲?;继悄虿?年,近日出現(xiàn)足部潰瘍。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病足D.低血糖昏迷E.感染答案:C分析:患者有糖尿病史且出現(xiàn)足部潰瘍,符合糖尿病足表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味等表現(xiàn);高滲性非酮癥糖尿病昏迷多有嚴(yán)重脫水等;低血糖昏迷有頭暈、心慌等低血糖癥狀;題干未提示感染其他相關(guān)表現(xiàn)。7.患者,男,30歲。因急性闌尾炎入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是()A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.禁食、禁水D.胃腸道準(zhǔn)備E.藥物過敏試驗(yàn)答案:D分析:急性闌尾炎手術(shù),胃腸道準(zhǔn)備可減少術(shù)中污染,降低感染風(fēng)險(xiǎn),是術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的。心理護(hù)理有助于緩解患者緊張情緒,但不是關(guān)鍵;皮膚準(zhǔn)備是常規(guī)操作;禁食、禁水是胃腸道準(zhǔn)備一部分;藥物過敏試驗(yàn)也是必要的,但不如胃腸道準(zhǔn)備重要。8.患者,女,65歲。患高血壓病10年,近2天血壓突然升高,伴有頭痛、嘔吐、視物模糊。應(yīng)考慮為()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.腦梗死答案:B分析:患者高血壓病史,突然血壓升高伴頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),符合高血壓腦病。高血壓危象主要是血壓急劇升高伴交感神經(jīng)興奮癥狀;惡性高血壓病情進(jìn)展迅速;腦出血多有肢體偏癱等神經(jīng)定位體征;腦梗死多有肢體活動障礙等。9.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)逐步進(jìn)行,避免快速復(fù)溫引起肺出血等并發(fā)癥。10.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)給予吸氧,氧流量應(yīng)控制在()A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案:A分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭多為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低流量(12L/min)低濃度吸氧,防止抑制呼吸中樞。11.患者,女,25歲。因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時,下列措施中錯誤的是()A.停止患側(cè)哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.按摩乳房答案:E分析:急性乳腺炎早期不宜按摩乳房,可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。停止患側(cè)哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素、必要時切開引流都是正確的處理措施。12.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓120/80mmHg,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)E.子宮破裂答案:B分析:孕婦妊娠晚期突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血、子宮硬如板狀、胎位不清,符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血;早產(chǎn)主要是有宮縮等早產(chǎn)跡象;臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮;子宮破裂有撕裂樣劇痛等表現(xiàn)。13.患者,男,55歲?;脊谛牟。招慕g痛發(fā)作頻繁。下列藥物中應(yīng)首選的是()A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林E.低分子肝素答案:A分析:硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥,能迅速擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血。普萘洛爾主要用于預(yù)防發(fā)作;硝苯地平用于變異型心絞痛;阿司匹林是抗血小板藥;低分子肝素是抗凝藥。14.患者,女,30歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,面部有蝶形紅斑。對該患者皮膚護(hù)理措施錯誤的是()A.避免日光直射B.可用堿性肥皂清洗面部C.禁用化妝品D.局部用30℃溫水濕敷E.避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥答案:B分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理不能用堿性肥皂,會加重皮膚損傷。應(yīng)避免日光直射,不用化妝品和刺激性外用藥,可用溫水濕敷。15.患者,男,70歲。因腦出血入院,目前處于昏迷狀態(tài)。下列護(hù)理措施中錯誤的是()A.頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.定時翻身D.給予鼻飼飲食E.約束肢體,防止墜床答案:E分析:約束肢體可能會導(dǎo)致患者肢體損傷,應(yīng)采取床檔等安全措施防止墜床。頭偏向一側(cè)、保持呼吸道通暢、定時翻身、鼻飼飲食都是昏迷患者正確護(hù)理措施。16.患者,女,40歲?;技谞钕俟δ軠p退癥,遵醫(yī)囑服用甲狀腺素片。下列藥物不良反應(yīng)中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()A.心動過速B.腹脹C.便秘D.嗜睡E.體溫過低答案:A分析:甲狀腺素過量會導(dǎo)致心動過速等甲亢表現(xiàn),是需要重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)。腹脹、便秘、嗜睡、體溫過低是甲減本身表現(xiàn)。17.某患者,診斷為急性腎小球腎炎。護(hù)士在對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者限制()A.蛋白質(zhì)B.鈉鹽C.鉀鹽D.糖類E.維生素答案:B分析:急性腎小球腎炎有水腫、高血壓,應(yīng)限制鈉鹽攝入,減輕水鈉潴留。蛋白質(zhì)根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整,一般正常量優(yōu)質(zhì)蛋白,鉀鹽一般不限制,糖類和維生素?zé)o需限制。18.患者,男,50歲。因急性心肌梗死入院。護(hù)士為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏。下列處理措施中錯誤的是()A.立即通知醫(yī)生B.給予利多卡因靜脈注射C.密切觀察病情變化D.給予普萘洛爾口服E.做好搶救準(zhǔn)備答案:D分析:急性心肌梗死出現(xiàn)室性早搏應(yīng)立即通知醫(yī)生,可給予利多卡因靜注,密切觀察并做好搶救準(zhǔn)備。普萘洛爾不能用于急性心肌梗死早期有室性早搏患者,可能會加重病情。19.患者,女,22歲。因失戀后服大量安眠藥自殺,入院時意識不清。首要的護(hù)理措施是()A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.應(yīng)用解毒藥D.保持呼吸道通暢E.靜脈輸液答案:D分析:患者意識不清,首要保證呼吸道通暢,防止窒息,然后再進(jìn)行洗胃等其他處理。20.患者,男,65歲?;寂两鹕。霈F(xiàn)靜止性震顫。下列關(guān)于靜止性震顫特點(diǎn)的描述正確的是()A.睡眠時消失B.隨意運(yùn)動時加重C.緊張時減輕D.多從一側(cè)下肢開始E.情緒激動時消失答案:A分析:靜止性震顫睡眠時消失,隨意運(yùn)動時減輕,緊張時加重,多從一側(cè)上肢開始,情緒激動時加重。21.患者,女,32歲。妊娠36周,因前置胎盤入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時,下列措施中錯誤的是()A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免肛查D.陰道檢查E.監(jiān)測生命體征答案:D分析:前置胎盤患者禁止陰道檢查,以免引起大出血。絕對臥床、間斷吸氧、避免肛查、監(jiān)測生命體征都是正確護(hù)理措施。22.某患者,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛明顯。下列緩解疼痛的措施中錯誤的是()A.熱敷B.按摩C.制動D.服用非甾體抗炎藥E.冷敷答案:E分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛急性期不宜冷敷,會加重疼痛。熱敷、按摩、制動、服用非甾體抗炎藥都可緩解疼痛。23.患者,男,40歲。因肝硬化腹水入院。下列護(hù)理措施中錯誤的是()A.取半臥位B.給予低鹽飲食C.定期測量腹圍D.快速大量放腹水E.準(zhǔn)確記錄出入量答案:D分析:快速大量放腹水會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥,應(yīng)緩慢適量放腹水。半臥位可減輕呼吸困難,低鹽飲食減少水鈉潴留,測腹圍和記出入量可觀察病情。24.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛。檢查:子宮壓痛明顯,惡露量多,有臭味。最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露異常、發(fā)熱及子宮壓痛,符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性宮頸炎主要是宮頸局部癥狀;急性輸卵管炎有附件區(qū)疼痛;急性盆腔腹膜炎有腹膜刺激征;急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚等表現(xiàn)。25.患者,男,55歲。患高血壓病10年,近1個月來頭痛、心悸加重。查體:血壓180/110mmHg,眼底出血。該患者目前的高血壓分級為()A.1級高血壓B.2級高血壓C.3級高血壓D.高血壓危象E.惡性高血壓答案:C分析:收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg為3級高血壓。高血壓危象有血壓急劇升高及交感神經(jīng)興奮表現(xiàn);惡性高血壓病情進(jìn)展迅速且有眼底滲出等。26.患者,女,35歲。因再生障礙性貧血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時,下列措施中最重要的是()A.預(yù)防感染B.觀察藥物不良反應(yīng)C.心理護(hù)理D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.避免外傷答案:A分析:再生障礙性貧血患者免疫力低,易發(fā)生感染,感染是主要死亡原因,所以預(yù)防感染最重要。其他措施也需要進(jìn)行。27.患者,男,60歲?;悸苑卧葱孕呐K病,近日出現(xiàn)呼吸困難加重,下肢水腫。下列護(hù)理措施中錯誤的是()A.給予低流量吸氧B.取半臥位C.準(zhǔn)確記錄出入量D.快速輸液E.限制鈉鹽攝入答案:D分析:慢性肺源性心臟病患者心功能差,快速輸液會加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭。低流量吸氧、半臥位、記出入量、限鹽都是正確護(hù)理措施。28.患者,女,25歲。診斷為癲癇,長期服用苯妥英鈉治療。下列不良反應(yīng)中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()A.胃腸道反應(yīng)B.牙齦增生C.共濟(jì)失調(diào)D.皮疹E.白細(xì)胞減少答案:B分析:苯妥英鈉長期服用易導(dǎo)致牙齦增生,是較常見且需要重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)。胃腸道反應(yīng)、共濟(jì)失調(diào)、皮疹、白細(xì)胞減少也可能出現(xiàn),但牙齦增生更具特征性。29.患者,男,30歲。因急性膽囊炎入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中,護(hù)士為其進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備的范圍是()A.上至乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋后線B.上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線C.上至鎖骨,下至臍水平,兩側(cè)至腋前線D.上至乳頭連線,下至臍水平,兩側(cè)至腋中線E.上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋后線答案:B分析:急性膽囊炎手術(shù)皮膚準(zhǔn)備范圍是上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。30.患者,女,45歲。患糖尿病10年,近日出現(xiàn)足部麻木、疼痛。應(yīng)考慮為()A.糖尿病足B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病腎病E.糖尿病酮癥酸中毒答案:B分析:患者有糖尿病史,出現(xiàn)足部麻木、疼痛,符合糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)。糖尿病足有潰瘍等表現(xiàn);糖尿病視網(wǎng)膜病變影響視力;糖尿病腎病有蛋白尿等;糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味等。31.患者,男,50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。應(yīng)首先考慮為()A.胃腸吻合口破裂B.腸梗阻C.傾倒綜合征D.低血糖綜合征E.十二指腸殘端破裂答案:B分析:患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、肛門未排氣排便,符合腸梗阻表現(xiàn)。胃腸吻合口破裂有劇烈腹痛等;傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn);低血糖綜合征有頭暈等低血糖癥狀;十二指腸殘端破裂有嚴(yán)重腹膜炎表現(xiàn)。32.某患者,診斷為缺鐵性貧血,口服鐵劑治療。在治療過程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白C.血清鐵D.血清鐵蛋白E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案:A分析:口服鐵劑后網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)先升高,可反映鐵劑治療效果,是重點(diǎn)觀察指標(biāo)。血紅蛋白、血清鐵、血清鐵蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也會變化,但網(wǎng)織紅細(xì)胞變化更早。33.患者,女,28歲。妊娠32周,自覺頭暈、乏力。檢查:血紅蛋白80g/L。該患者最可能的診斷是()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.生理性貧血答案:A分析:孕婦易發(fā)生缺鐵性貧血,結(jié)合患者頭暈、乏力及血紅蛋白降低,考慮缺鐵性貧血可能性大。巨幼細(xì)胞貧血多有神經(jīng)癥狀;再生障礙性貧血全血細(xì)胞減少;地中海貧血有家族史;生理性貧血一般貧血程度較輕。34.患者,男,65歲?;悸宰枞苑渭膊?,近日病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭。下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果中,符合Ⅱ型呼吸衰竭的是()A.PaO?60mmHg,PaCO?50mmHgB.PaO?50mmHg,PaCO?60mmHgC.PaO?80mmHg,PaCO?40mmHgD.PaO?70mmHg,PaCO?30mmHgE.PaO?90mmHg,PaCO?35mmHg答案:B分析:Ⅱ型呼吸衰竭是指PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg。35.患者,女,30歲。因急性乳腺炎入院。下列關(guān)于急性乳腺炎的病因,錯誤的是()A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳腺導(dǎo)管堵塞E.雌激素分泌過多答案:E分析:急性乳腺炎病因主要是乳汁淤積、細(xì)菌入侵、乳頭破損、乳腺導(dǎo)管堵塞等,與雌激素分泌過多無關(guān)。36.患者,男,40歲。因外傷致脾破裂出血,血壓80/50mmHg,心率120次/分。此時首要的治療措施是()A.立即手術(shù)B.快速輸血補(bǔ)液C.應(yīng)用止血藥物D.吸氧E.應(yīng)用升壓藥物答案:B分析:患者因脾破裂出血休克,首要措施是快速輸血補(bǔ)液抗休克,為手術(shù)創(chuàng)造條件,然后再考慮手術(shù)等其他治療。37.患者,女,55歲?;脊谛牟?,心絞痛發(fā)作頻繁。下列健康教育內(nèi)容中,錯誤的是()A.避免情緒激動B.戒煙限酒C.隨身攜帶硝酸甘油D.飲食宜高鹽高脂E.適當(dāng)運(yùn)動答案:D分析:冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食,避免情緒激動、戒煙限酒、隨身攜帶硝酸甘油、適當(dāng)運(yùn)動都有助于控制病情。38.患者,男,68歲。因腦出血入院,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,但出現(xiàn)吞咽困難。下列護(hù)理措施中錯誤的是()A.給予半流質(zhì)飲食B.指導(dǎo)患者吞咽訓(xùn)練C.鼻飼飲食D.進(jìn)食時取平臥位E.觀察有無嗆咳答案:D分析:吞咽困難患者進(jìn)食時應(yīng)取半臥位或坐位,防止嗆咳窒息,不能取平臥位。半流質(zhì)飲食、吞咽訓(xùn)練、鼻飼、觀察嗆咳都是正確護(hù)理措施。39.患者,女,26歲。產(chǎn)后2天,乳房脹痛,有硬結(jié)。下列護(hù)理措施中錯誤的是()A.哺乳前熱敷乳房B.按摩乳房C.頻繁哺乳D.應(yīng)用抗生素E.吸奶器吸奶答案:D分析:產(chǎn)后乳房脹痛有硬結(jié)多是乳汁淤積,一般無需用抗生素。哺乳前熱敷、按摩、頻繁哺乳、用吸奶器吸奶可促進(jìn)乳汁排出。40.患者,男,50歲?;几哐獕翰?0年,血壓控制不佳。下列飲食指導(dǎo)中錯誤的是()A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.增加鈣攝入D.增加脂肪攝入E.戒煙限酒答案:D分析:高血壓患者應(yīng)減少脂肪攝入,尤其是飽和脂肪。減少鈉鹽、增加鉀鹽和鈣攝入、戒煙限酒都有利于血壓控制。41.患者,女,35歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期服用糖皮質(zhì)激素治療。下列不良反應(yīng)中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()A.感染B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.血糖升高E.以上都是答案:E分析:長期用糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致感染、高血壓、骨質(zhì)疏松、血糖升高等多種不良反應(yīng),都需要重點(diǎn)觀察。42.患者,男,45歲。因急性胰腺炎入院。下列護(hù)理措施中錯誤的是()A.禁食禁水B.胃腸減壓C.給予嗎啡止痛D.靜脈補(bǔ)液E.監(jiān)測生命體征答案:C分析:嗎啡會引起Oddi括約肌痙攣,加重胰腺炎疼痛,不能用于急性胰腺炎止痛。禁食禁水、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、監(jiān)測生命體征都是正確護(hù)理措施。43.患者,女,22歲。因失戀后情緒低落,自服大量安眠藥。入院時昏迷,呼吸淺慢。首要的處理措施是()A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.保持呼吸道通暢D.應(yīng)用解毒藥E.靜脈輸液答案:C分析:患者昏迷呼吸淺慢,首要保證呼吸道通暢,防止窒息,然后再進(jìn)行洗胃等其他處理。44.患者,男,60歲?;悸灾夤苎?5年,近2年出現(xiàn)活動后氣短。下列檢查中最有助于診斷慢性阻塞性肺疾病的是()A.胸部X線B.胸部CTC.肺功能檢查D.血?dú)夥治鯡.血常規(guī)答案:C分析:肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可測定氣流受限程度。胸部X線、CT可輔助診斷,血?dú)夥治隹春粑δ埽R?guī)看有無感染等。45.患者,女,28歲。妊娠38周,胎位為臀位。下列處理措施中正確的是()A.等待自然分娩B.立即行剖宮產(chǎn)C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.膝胸臥位E.激光照射至陰穴答案:D分析:妊娠30周后胎位仍為臀位,可采用膝胸臥位等方法矯正胎位。外轉(zhuǎn)胎位術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),一般不輕易采用;此時不宜等待自然分娩;無剖宮產(chǎn)指征不立即手術(shù);激光照射至陰穴也可輔助,但膝胸臥位更常用。46.患者,男,40歲。因肝硬化腹水入院。下列關(guān)于腹水形成的原因,錯誤的是()A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌減少E.繼發(fā)性醛固酮增多答案:D分析:肝硬化腹水形成時抗利尿激素分泌增多,而不是減少。門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、繼發(fā)性醛固酮增多都是腹水形成原因。47.患者,女,32歲?;既辫F性貧血,口服鐵劑治療。下列癥狀中,可能是鐵劑不良反應(yīng)的是()A.黑便B.腹痛C.腹瀉D.便秘E.以上都是答案:E分析:鐵劑可使大便變黑,還可能引起腹痛、腹瀉、便秘等胃腸道不良反應(yīng)。48.患者,男,55歲?;脊谛牟?,心絞痛發(fā)作時,疼痛部位主要在()A.心尖部B.劍突下C.胸骨后或心前區(qū)D.右胸部E.上腹部答案:C分析:冠心病心絞痛疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等。49.患者,女,25歲。產(chǎn)后3天,體溫38.5℃,乳房脹痛,有硬結(jié)。最可能的診斷是()A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后乳腺炎C.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染D.產(chǎn)后上呼吸道感染E.產(chǎn)后抑郁癥答案:B分析:產(chǎn)后乳房脹痛、發(fā)熱有硬結(jié),符合產(chǎn)后乳腺
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