口腔科考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項不是齲病的四聯(lián)因素（）A.細菌B.食物C.宿主D.時間E.藥物答案：E解析：齲病的四聯(lián)因素包括細菌、食物、宿主和時間，藥物不是齲病的四聯(lián)因素。細菌是齲病發(fā)生的主要病原體；食物中的碳水化合物是細菌代謝的底物；宿主的牙齒形態(tài)、結(jié)構(gòu)和唾液等因素會影響齲病的發(fā)生；時間因素指齲病的發(fā)生需要一定時間的累積。2.急性牙髓炎的疼痛特點不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.疼痛性質(zhì)為跳痛答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特點為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位。疼痛性質(zhì)多為尖銳的刺痛或跳痛不準(zhǔn)確，一般是劇烈的銳痛，而非跳痛。3.以下哪種情況適合采用根管治療（）A.急性根尖周炎B.可復(fù)性牙髓炎C.牙本質(zhì)過敏D.牙齦炎E.牙齦增生答案：A解析：根管治療主要用于治療牙髓病和根尖周病。急性根尖周炎是根尖周組織的急性炎癥，根管治療可以去除根管內(nèi)的感染源，防止炎癥進一步擴散。可復(fù)性牙髓炎一般采用安撫治療等保守方法；牙本質(zhì)過敏主要采用脫敏治療；牙齦炎主要通過潔治等牙周基礎(chǔ)治療；牙齦增生需要根據(jù)病因進行相應(yīng)的藥物治療或手術(shù)切除等。4.牙周炎的四大主要癥狀不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒移位E.牙齒松動答案：D解析：牙周炎的四大主要癥狀為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。牙齒移位不是牙周炎的主要癥狀，雖然在嚴(yán)重的牙周炎后期可能會出現(xiàn)牙齒移位，但它不屬于四大主要癥狀。5.下列哪種藥物可用于口腔念珠菌病的治療（）A.甲硝唑B.阿莫西林C.制霉菌素D.四環(huán)素E.鏈霉素答案：C解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的，制霉菌素是抗真菌藥物，可用于治療口腔念珠菌病。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染；阿莫西林是抗生素，對細菌感染有作用；四環(huán)素是廣譜抗生素；鏈霉素主要用于抗結(jié)核等。6.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與以下因素?zé)o關(guān)的是（）A.缺牙時間B.缺牙原因C.骨質(zhì)致密度D.全身健康狀況E.舌的大小答案：E解析：牙槽骨吸收速度與缺牙時間有關(guān)，缺牙時間越長，吸收越明顯；缺牙原因如因牙周病缺牙比因齲病缺牙吸收速度快；骨質(zhì)致密度高的吸收相對慢；全身健康狀況不佳也會加快吸收。而舌的大小與牙槽骨吸收速度無關(guān)。7.以下關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥的描述，正確的是（）A.牙本質(zhì)過敏癥是一種獨立的疾病B.主要表現(xiàn)為刺激痛，以機械刺激最為顯著C.所有患者都有牙本質(zhì)暴露D.牙本質(zhì)過敏癥的治療效果都很好E.多見于青少年答案：B解析：牙本質(zhì)過敏癥不是一種獨立的疾病，而是多種牙體疾病共有的癥狀，A錯誤。并非所有患者都有牙本質(zhì)暴露，如某些全身性疾病也可能導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏，C錯誤。牙本質(zhì)過敏癥的治療效果因個體差異和病情不同而有所不同，并非都很好，D錯誤。牙本質(zhì)過敏癥多見于中老年人，E錯誤。其主要表現(xiàn)為刺激痛，以機械刺激最為顯著。8.下列哪種拔牙方法適用于低位阻生的下頜第三磨牙（）A.鉗拔法B.挺拔法C.分牙法D.沖擊法E.翻瓣去骨法答案：E解析：低位阻生的下頜第三磨牙位置低且常被骨組織或軟組織覆蓋，翻瓣去骨法可以充分暴露牙齒，去除阻力，便于將牙齒拔除。鉗拔法適用于牙冠完整、松動度較大的牙齒；挺拔法主要用于挺松牙齒；分牙法用于分割牙體；沖擊法現(xiàn)在較少使用且有一定局限性。9.以下哪種材料可用于暫時充填（）A.銀汞合金B(yǎng).玻璃離子水門汀C.復(fù)合樹脂D.磷酸鋅水門汀E.氧化鋅丁香油水門汀答案：E解析：氧化鋅丁香油水門汀具有安撫、鎮(zhèn)痛作用，對牙髓有一定的保護作用，常用于暫時充填。銀汞合金、復(fù)合樹脂常用于永久性充填；玻璃離子水門汀可用于充填和墊底；磷酸鋅水門汀主要用于墊底和粘固。10.下列關(guān)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的描述，錯誤的是（）A.具有自限性B.具有復(fù)發(fā)性C.潰瘍表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍D.與遺傳因素?zé)o關(guān)E.可能與精神因素有關(guān)答案：D解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有復(fù)發(fā)性、自限性，潰瘍多為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。其發(fā)病與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、免疫因素、精神因素、內(nèi)分泌因素等。所以說與遺傳因素?zé)o關(guān)是錯誤的。11.涎石病好發(fā)于（）A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺答案：B解析：涎石病好發(fā)于頜下腺，這是因為頜下腺導(dǎo)管較長，走行方向從后下向前上，唾液逆重力方向流動，且頜下腺分泌的唾液富含黏液，較黏稠，鈣的含量也較高，這些因素都使得唾液易于淤滯形成結(jié)石。12.下列哪種牙列缺損情況需要采用牙合堤記錄上下頜關(guān)系（）A.個別牙缺失B.少數(shù)牙缺失C.多數(shù)牙缺失D.單側(cè)牙缺失E.末端游離缺失答案：C解析：當(dāng)多數(shù)牙缺失時，患者的垂直距離和頜位關(guān)系可能發(fā)生改變，需要用牙合堤來記錄上下頜關(guān)系，以保證義齒的正確修復(fù)和良好的咬合功能。個別牙缺失、少數(shù)牙缺失、單側(cè)牙缺失、末端游離缺失等情況相對較簡單，不一定需要用牙合堤記錄上下頜關(guān)系。13.以下哪種情況不屬于拔牙的禁忌證（）A.不穩(wěn)定的心絞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的高血壓D.3個月前發(fā)生過心肌梗死E.妊娠中期答案：E解析：妊娠中期（4-6個月）相對安全，可以在完善的術(shù)前準(zhǔn)備和監(jiān)護下進行拔牙手術(shù)。不穩(wěn)定的心絞痛、充血性心力衰竭、未控制的高血壓以及近期（6個月內(nèi)）發(fā)生過心肌梗死等情況拔牙可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥，屬于拔牙禁忌證。14.以下關(guān)于口腔黏膜白斑的描述，錯誤的是（）A.是一種癌前病變B.主要表現(xiàn)為白色斑塊C.與吸煙等因素有關(guān)D.不會惡變E.可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位答案：D解析：口腔黏膜白斑是一種癌前病變，主要表現(xiàn)為白色斑塊，與吸煙等不良習(xí)慣有關(guān)，可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位。雖然大部分白斑不會惡變，但有一定的惡變概率，并非不會惡變。15.鑄造金屬全冠最常用的頸緣形態(tài)為（）A.刃狀邊緣B.凹形邊緣C.肩臺形邊緣D.帶斜面凹形邊緣E.以上都不是答案：B解析：鑄造金屬全冠最常用的頸緣形態(tài)是凹形邊緣，這種邊緣可以為修復(fù)體提供良好的固位和穩(wěn)定性，同時對牙齦組織的刺激相對較小。刃狀邊緣常用于傾斜牙和年輕恒牙；肩臺形邊緣多用于烤瓷熔附金屬全冠；帶斜面凹形邊緣使用相對較少。16.下列哪種情況適合做嵌體修復(fù)（）A.牙體缺損范圍大B.牙體缺損涉及鄰面C.青少年恒牙D.牙體預(yù)備后剩余牙體組織抗力形差E.根管治療后的患牙答案：B解析：嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體。當(dāng)牙體缺損涉及鄰面時，嵌體可以很好地恢復(fù)牙齒的外形和鄰接關(guān)系。牙體缺損范圍大、牙體預(yù)備后剩余牙體組織抗力形差一般適合做全冠修復(fù)；青少年恒牙由于髓腔大、牙體硬組織薄，不適合做嵌體；根管治療后的患牙多采用全冠修復(fù)。17.急性化膿性腮腺炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸桿菌E.變形桿菌答案：A解析：急性化膿性腮腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、變形桿菌等一般不是急性化膿性腮腺炎的主要致病菌。18.以下哪種正畸矯治器屬于功能性矯治器（）A.方絲弓矯治器B.直絲弓矯治器C.活動矯治器D.肌激動器E.舌側(cè)矯治器答案：D解析：肌激動器是功能性矯治器的一種，它主要通過改變口面部肌肉功能促進顱面骨骼和牙弓的發(fā)育。方絲弓矯治器、直絲弓矯治器屬于固定矯治器；活動矯治器是一種可摘矯治器，但不屬于功能性矯治器；舌側(cè)矯治器是固定矯治器的一種特殊類型。19.正常情況下，唾液的pH值為（）A.5.0-6.0B.6.0-7.9C.7.0-8.0D.8.0-9.0E.9.0-10.0答案：B解析：正常情況下，唾液的pH值為6.0-7.9，呈弱酸性至弱堿性。這種酸堿度有助于維持口腔的正常生理環(huán)境。20.牙隱裂的治療方法不包括（）A.調(diào)牙合B.脫敏治療C.全冠修復(fù)D.根管治療E.拔牙答案：B解析：牙隱裂的治療方法包括調(diào)牙合以減少咬合創(chuàng)傷，全冠修復(fù)保護牙齒，若牙髓受累則需根管治療，嚴(yán)重?zé)o法保留時拔牙。脫敏治療主要用于牙本質(zhì)過敏，對牙隱裂沒有直接治療作用。21.以下關(guān)于口腔頜面部損傷的特點，錯誤的是（）A.血運豐富，出血多，組織抗感染與再生修復(fù)能力強B.容易并發(fā)顱腦損傷C.不會發(fā)生窒息D.易發(fā)生感染E.易發(fā)生功能障礙和顏面畸形答案：C解析：口腔頜面部損傷時，由于組織移位、腫脹、血凝塊及分泌物堵塞呼吸道等原因，容易發(fā)生窒息。該部位血運豐富，出血多但組織抗感染與再生修復(fù)能力強；因頜面部與顱腦相鄰，容易并發(fā)顱腦損傷；又因口腔是消化道和呼吸道的起始端，容易發(fā)生感染；損傷后還易發(fā)生功能障礙和顏面畸形。22.以下哪種藥物可用于局部麻醉（）A.青霉素B.利多卡因C.地塞米松D.維生素CE.阿司匹林答案：B解析：利多卡因是常用的局部麻醉藥物，具有起效快、麻醉效果好等特點。青霉素是抗生素，用于抗感染；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，用于抗炎等；維生素C是維生素類藥物；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥。23.以下哪種情況可引起智齒冠周炎（）A.智齒萌出不全B.牙齒齲壞C.牙髓炎D.牙周炎E.根尖周炎答案：A解析：智齒萌出不全時，牙冠部分被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易嵌塞于盲袋內(nèi)，細菌滋生，當(dāng)身體抵抗力下降時，就容易引發(fā)智齒冠周炎。牙齒齲壞、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎與智齒冠周炎的發(fā)生沒有直接關(guān)系。24.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜感染性疾?。ǎ〢.皰疹性口炎B.扁平苔蘚C.口腔結(jié)核D.念珠菌性口炎E.球菌性口炎答案：B解析：扁平苔蘚是一種皮膚-黏膜慢性炎癥性疾病，病因不明，不屬于感染性疾病。皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染引起，口腔結(jié)核由結(jié)核桿菌感染引起，念珠菌性口炎由念珠菌感染引起，球菌性口炎由細菌感染引起，均屬于口腔黏膜感染性疾病。25.以下關(guān)于乳牙齲病的特點，錯誤的是（）A.患齲率高B.齲蝕發(fā)展速度快C.自覺癥狀明顯D.修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍E.易波及牙髓答案：C解析：乳牙齲病患齲率高，齲蝕發(fā)展速度快，由于乳牙牙髓組織疏松，髓角高，齲病易波及牙髓，且修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。但乳牙齲病自覺癥狀不明顯，幼兒往往不能及時表達疼痛等不適，常被家長忽視。26.以下哪種材料是常用的印模材料（）A.石膏B.藻酸鹽C.樹脂D.玻璃離子E.銀汞合金答案：B解析：藻酸鹽是常用的印模材料，具有良好的流動性、彈性和可塑性，能準(zhǔn)確復(fù)制口腔組織的形態(tài)。石膏用于模型制作；樹脂可用于修復(fù)等；玻璃離子可用于充填、墊底等；銀汞合金用于牙齒充填。27.以下關(guān)于口腔頜面部腫瘤的描述，錯誤的是（）A.良性腫瘤以牙源性及上皮源性腫瘤多見B.惡性腫瘤以鱗狀細胞癌多見C.良性腫瘤一般無包膜D.口腔頜面部腫瘤的治療多采用綜合治療E.口腔頜面部惡性腫瘤易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：C解析：良性腫瘤一般有包膜，邊界清楚，生長緩慢，與周圍組織無粘連，可活動。而惡性腫瘤多無包膜，呈浸潤性生長?？谇活M面部良性腫瘤以牙源性及上皮源性腫瘤多見，惡性腫瘤以鱗狀細胞癌多見，治療多采用綜合治療，且口腔頜面部惡性腫瘤易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。28.以下哪種情況不屬于牙體慢性損傷（）A.磨損B.楔狀缺損C.牙隱裂D.牙震蕩E.酸蝕癥答案：D解析：牙震蕩是牙外傷的一種，屬于急性損傷，而磨損、楔狀缺損、牙隱裂、酸蝕癥都屬于牙體慢性損傷。29.以下關(guān)于正畸治療的適應(yīng)證，錯誤的是（）A.牙列擁擠B.牙間隙過大C.反牙合D.牙周炎活動期E.深覆牙合答案：D解析：牙周炎活動期患者的牙周組織處于炎癥狀態(tài)，牙齒松動度增加，此時進行正畸治療可能會加重牙周組織的破壞，導(dǎo)致牙齒松動、脫落等不良后果，所以不屬于正畸治療的適應(yīng)證。牙列擁擠、牙間隙過大、反牙合、深覆牙合等都是正畸治療常見的適應(yīng)證。30.以下哪種疾病可出現(xiàn)“熱痛冷緩解”的癥狀（）A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓壞死E.可復(fù)性牙髓炎答案：B解析：急性化膿性牙髓炎時，牙髓腔內(nèi)壓力增高，熱刺激會使髓腔內(nèi)氣體膨脹，壓力進一步升高，疼痛加劇，而冷刺激可使氣體收縮，壓力降低，疼痛緩解，所以會出現(xiàn)“熱痛冷緩解”的癥狀。急性漿液性牙髓炎主要是冷熱刺激痛，慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛病史，牙髓壞死一般無明顯疼痛癥狀，可復(fù)性牙髓炎主要是受到冷熱刺激時有一過性疼痛。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些是齲病的好發(fā)部位（）A.窩溝B.鄰面C.牙頸部D.牙尖E.切緣答案：ABC解析：齲病好發(fā)于牙齒的窩溝，因為窩溝點隙容易積聚食物殘渣和細菌；鄰面也是齲病的好發(fā)部位，此處不易清潔；牙頸部由于牙齦萎縮等原因易暴露，且容易滯留食物和菌斑，也容易發(fā)生齲壞。牙尖和切緣一般不是齲病的好發(fā)部位。2.以下哪些屬于牙周炎的局部促進因素（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良修復(fù)體D.牙排列不齊E.吸煙答案：ABCD解析：牙石為菌斑的附著提供了良好的部位；食物嵌塞會導(dǎo)致局部牙周組織損傷和炎癥；不良修復(fù)體可能會刺激牙齦和牙周組織；牙排列不齊會影響口腔衛(wèi)生的維護，這些都屬于牙周炎的局部促進因素。吸煙是牙周炎的全身促進因素。3.以下關(guān)于根管治療的步驟，正確的有（）A.根管預(yù)備B.根管消毒C.根管充填D.調(diào)牙合E.窩洞充填答案：ABCE解析：根管治療的主要步驟包括根管預(yù)備，去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)；根管消毒，殺滅根管內(nèi)殘留的細菌；根管充填，嚴(yán)密封閉根管；最后進行窩洞充填恢復(fù)牙齒外形。調(diào)牙合一般不是根管治療的常規(guī)步驟，它主要用于調(diào)整咬合關(guān)系。4.以下哪些藥物可用于口腔局部抗感染（）A.氯己定含漱液B.甲硝唑含漱液C.碘甘油D.制霉菌素E.西地碘含片答案：ABCDE解析：氯己定含漱液有廣譜殺菌作用，可用于口腔局部抗感染；甲硝唑含漱液對厭氧菌有較好的抑制作用；碘甘油有消毒防腐作用；制霉菌素可用于治療口腔念珠菌感染；西地碘含片有殺菌抗感染作用。5.以下關(guān)于口腔頜面部感染的特點，正確的有（）A.感染途徑多B.易向顱內(nèi)擴散C.感染易擴散D.間隙多E.感染以革蘭氏陽性菌為主答案：ABCD解析：口腔頜面部與外界相通，感染途徑多，且筋膜間隙多，感染容易擴散。同時因與顱內(nèi)海綿竇等相鄰，易向顱內(nèi)擴散。口腔頜面部感染多為混合性感染，并非以革蘭氏陽性菌為主。6.以下哪些是牙列缺失的影響（）A.咀嚼功能減退B.發(fā)音功能障礙C.面容蒼老D.牙槽骨吸收E.心理障礙答案：ABCDE解析：牙列缺失后，咀嚼功能會明顯減退，無法正常咀嚼食物；發(fā)音會受到影響，導(dǎo)致發(fā)音功能障礙；面部失去牙齒的支撐，會顯得面容蒼老；牙槽骨因失去咬合刺激會不斷吸收；長期的牙列缺失還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理障礙。7.以下哪些是全口義齒戴入后出現(xiàn)疼痛的原因（）A.基托邊緣過長B.基托組織面有小瘤C.牙槽嵴有骨尖D.垂直距離過高E.咬合不平衡答案：ABCDE解析：基托邊緣過長會刺激黏膜組織引起疼痛；基托組織面有小瘤會壓迫黏膜；牙槽嵴有骨尖會導(dǎo)致局部壓力過大產(chǎn)生疼痛；垂直距離過高會使患者咀嚼時肌肉疲勞和關(guān)節(jié)疼痛；咬合不平衡會導(dǎo)致局部受力不均，引起疼痛。8.以下哪些屬于口腔黏膜斑紋類疾病（）A.口腔白斑B.口腔扁平苔蘚C.口腔紅斑D.盤狀紅斑狼瘡E.白色海綿狀斑痣答案：ABCDE解析：口腔白斑、口腔扁平苔蘚、口腔紅斑、盤狀紅斑狼瘡、白色海綿狀斑痣都屬于口腔黏膜斑紋類疾病，其共同特點是口腔黏膜上出現(xiàn)白色或紅色的斑紋。9.以下關(guān)于拔牙的禁忌證，正確的有（）A.急性炎癥期B.未控制的高血壓C.未控制的糖尿病D.月經(jīng)期E.長期服用抗凝藥物未停藥答案：ABCDE解析：急性炎癥期拔牙可能導(dǎo)致炎癥擴散；未控制的高血壓拔牙時可能引發(fā)心腦血管意外；未控制的糖尿病患者拔牙后創(chuàng)口愈合緩慢且易感染；月經(jīng)期拔牙可能導(dǎo)致代償性出血；長期服用抗凝藥物未停藥會導(dǎo)致拔牙后出血難以控制。10.以下哪些是口腔正畸治療的方法（）A.活動矯治器B.固定矯治器C.功能矯治器D.隱形矯治器E.正頜外科手術(shù)答案：ABCDE解析：活動矯治器可自行摘戴，適用于一些簡單的錯牙合畸形；固定矯治器是臨床上常用的正畸方法；功能矯治器主要用于兒童生長發(fā)育期的錯牙合畸形；隱形矯治器美觀舒適；正頜外科手術(shù)用于嚴(yán)重的骨性錯牙合畸形。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。答：急性牙髓炎的應(yīng)急處理主要目的是迅速止痛，其方法如下：-開髓引流：這是急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法。在局部麻醉下，用牙鉆或根管器械穿通髓腔，使髓腔內(nèi)的炎性滲出物得以引流，降低髓腔壓力，從而緩解疼痛。開髓時應(yīng)盡量選擇齲洞最接近髓角處進入，動作要迅速、準(zhǔn)確，避免過多磨除健康牙體組織。對于后牙，可在牙合面近中或遠中邊緣嵴處開髓；前牙則在舌面窩開髓。開髓后可見膿血流出，可用生理鹽水沖洗髓腔，然后放置丁香油棉球開放引流。-藥物止痛：可口服或局部使用止痛藥物?？诜幬锶绮悸宸摇σ阴０被拥确晴摅w類抗炎藥，能在一定程度上緩解疼痛。局部用藥可將浸有丁香油、樟腦酚等止痛劑的小棉球放入齲洞內(nèi)，有安撫止痛的作用。-針刺止痛：針刺穴位可以起到一定的止痛效果。常選用的穴位有合谷、頰車、下關(guān)、顴髎等，根據(jù)患牙的部位選擇相應(yīng)的穴位，強刺激后留針一段時間。-局部麻醉：在開髓前或暫時無法開髓時，可采用局部浸潤麻醉或阻滯麻醉的方法來緩解疼痛。常用的局部麻醉藥物有利多卡因等。2.簡述牙周炎的治療原則和方法。答：牙周炎的治療原則是控制菌斑，消除炎癥，阻止病程發(fā)展并防止復(fù)發(fā)，恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能，保持長期療效。其治療方法如下：-基礎(chǔ)治療-口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：向患者傳授正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法，指導(dǎo)患者使用牙線、牙縫刷等輔助清潔工具，以有效清除菌斑和軟垢。-潔治術(shù)：通過超聲波潔牙機或手動潔治器去除齦上牙石、菌斑和色漬，減輕牙齦炎癥。-刮治術(shù)：用齦下刮治器刮除位于牙周袋內(nèi)根面上的牙石和菌斑，平整根面，消除細菌滋生的環(huán)境。-調(diào)整咬合：對于存在咬合創(chuàng)傷的患者，通過調(diào)磨牙齒的咬合面，消除早接觸點和干擾，建立平衡的咬合關(guān)系，減輕牙周組織的創(chuàng)傷。-藥物治療-局部用藥：可使用含漱液如氯己定含漱液，能抑制菌斑形成，減輕牙齦炎癥。還可在牙周袋內(nèi)放置緩釋抗菌藥物，如甲硝唑藥棒等，直接作用于病變部位。-全身用藥：對于病情嚴(yán)重、有全身癥狀或?qū)植恐委煼磻?yīng)不佳的患者，可口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，但應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)和耐藥問題。-手術(shù)治療-翻瓣術(shù)：在直視下徹底清除根面的菌斑、牙石和病變組織，修整牙槽骨外形，以消除牙周袋。-植骨術(shù)：對于牙槽骨吸收嚴(yán)重的部位，可植入骨替代材料，促進牙槽骨的再生。-引導(dǎo)性組織再生術(shù)：使用生物膜等材料，引導(dǎo)牙周組織的再生，恢復(fù)牙周組織的生理結(jié)構(gòu)和功能。-維護治療-定期復(fù)查：治療后應(yīng)定期復(fù)查，一般每3-6個月復(fù)查一次，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。-口腔衛(wèi)生維護：患者應(yīng)長期保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，堅持正確刷牙和使用輔助清潔工具。3.簡述口腔頜面部損傷的急救處理原則。答：口腔頜面部損傷的急救處理原則是搶救生命，及時處理損傷，防治感染，盡量恢復(fù)功能和外形。具體如下：-防治窒息-阻塞性窒息的急救：對于異物阻塞咽喉部引起的窒息，應(yīng)迅速用手指或器械取出堵塞物；對于舌后墜引起的窒息，可將舌牽出并固定，或放置通氣導(dǎo)管；對于因血腫、水腫壓迫呼吸道引起的窒息，應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。-吸入性窒息的急救：立即行氣管切開術(shù)，通過氣管套管，迅速吸出進入氣管內(nèi)的血液、分泌物和其他異物，解除窒息。-止血-壓迫止血：對于表淺的出血，可用干凈的紗布或毛巾等壓迫止血；對于較大的動脈出血，可在相應(yīng)的動脈近心端用手指壓迫止血，如頜面部出血可壓迫顳淺動脈、面動脈等。-結(jié)扎止血：對于出血較嚴(yán)重、壓迫止血無效時，可找到出血的血管進行結(jié)扎止血。-藥物止血：可使用止血藥物，如云南白藥等，通過局部或全身用藥來輔助止血。-抗休克：對于有休克癥狀的患者，應(yīng)迅速建立靜脈通道，補充血容量，如輸入平衡鹽溶液、血漿代用品等，必要時輸血。同時要保持患者安靜，保暖，密切觀察生命體征。-合并顱腦損傷的處理：對于有顱腦損傷的患者，應(yīng)及時請神經(jīng)外科會診，進行相關(guān)檢查和治療。患者應(yīng)臥床休息，頭部抬高，避免隨意搬動，保持呼吸道通暢，防止顱內(nèi)壓進一步升高。-預(yù)防感染：盡早清創(chuàng)縫合傷口，清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織。同時，合理使用抗生素預(yù)防感染，一般可選用青霉素、頭孢菌素等廣譜抗生素。-軟組織損傷的處理：對于口腔頜面部的軟組織損傷，應(yīng)盡早進行清創(chuàng)縫合。縫合時要注意準(zhǔn)確對位，盡量減少瘢痕形成，恢復(fù)面部的外形和功能。對于損傷范圍較大、組織缺損較多的情況，可能需要進行組織移植修復(fù)。-硬組織損傷的處理：對于頜骨骨折等硬組織損傷，應(yīng)根據(jù)骨折的類型和部位，采用合適的固定方法，如頜間固定、堅強內(nèi)固定等，以恢復(fù)骨折的正常位置和咬合關(guān)系。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，45歲，因右下后牙疼痛3天就診?；颊咦允?天前開始出現(xiàn)右下后牙自發(fā)性疼痛，夜間加重，冷熱刺激疼痛加劇，疼痛放射至右側(cè)頭面部，口服止痛藥效果不佳。檢查：右下第一磨牙遠中鄰面齲洞，探痛明顯，冷熱測