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醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)法律法規(guī)知識試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,醫(yī)師經(jīng)注冊后,應當按照以下哪項內(nèi)容執(zhí)業(yè)?A.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別B.執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍C.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍答案:D2.護士首次執(zhí)業(yè)注冊應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起幾年內(nèi)提出申請?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C(依據(jù)《護士條例》第七條)3.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員開具處方,依據(jù)《處方管理辦法》可處以多少罰款?A.1000元以下B.5000元以下C.1萬元以下D.3萬元以下答案:B(第五十四條:由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,處以5000元以下罰款)4.門(急)診病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管的,保存時間自患者最后一次就診之日起不少于:A.5年B.10年C.15年D.30年答案:C(《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二十九條)5.醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動超出登記的診療科目范圍,情節(jié)嚴重的,應如何處罰?A.警告B.罰款5000元C.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.暫停執(zhí)業(yè)活動3個月答案:C(《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條)6.患者病情危急需立即手術(shù),但無法取得患者或近親屬意見時,應當:A.經(jīng)治醫(yī)師決定B.科室主任決定C.醫(yī)療機構(gòu)負責人批準D.醫(yī)務(wù)科備案后實施答案:C(《民法典》第一千二百二十條:不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施)7.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于哪一類?A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.損傷性廢物答案:A(《醫(yī)療廢物分類目錄》)8.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,造成醫(yī)療責任事故的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。此處“暫停執(zhí)業(yè)活動”的期限是:A.1個月以上3個月以下B.3個月以上6個月以下C.6個月以上1年以下D.1年以上2年以下答案:C(第三十七條)9.醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)超常處方多少次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)?A.2次B.3次C.4次D.5次答案:B(《處方管理辦法》第四十五條)10.護士在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即:A.通知醫(yī)師B.自行處理C.上報護士長D.等待上級醫(yī)師答案:A(《護士條例》第十七條)11.醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方,依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》可處:A.5000元以上1萬元以下罰款B.1萬元以上2萬元以下罰款C.2萬元以上5萬元以下罰款D.5萬元以上10萬元以下罰款答案:A(第七十二條)12.醫(yī)師未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是:A.1-3個月B.3-6個月C.6個月-1年D.1-2年答案:C(《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條)13.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當:A.交患者家屬保管B.在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封C.由醫(yī)療機構(gòu)單獨封存D.報衛(wèi)生行政部門保管答案:B(《醫(yī)療事故處理條例》第十六條)14.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,造成嚴重后果的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門:A.警告B.暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.追究刑事責任答案:B(《護士條例》第三十一條)15.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛,需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責任的,由誰委托鑒定?A.醫(yī)患雙方共同委托B.醫(yī)療機構(gòu)委托C.患者委托D.調(diào)解委員會委托答案:A(《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第三十四條)二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行的義務(wù)包括:A.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德C.關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平答案:ABCD(《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條)2.醫(yī)療機構(gòu)不得使用以下哪些人員從事診療活動?A.未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)學院校實習生B.已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但未注冊的人員C.被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師D.未取得護士執(zhí)業(yè)證書的護理人員答案:BCD(《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條)3.患者有權(quán)復印或者復制的病歷資料包括:A.門診病歷B.住院志C.體溫單D.手術(shù)同意書答案:ABCD(《醫(yī)療事故處理條例》第十條)4.以下哪些情形需要患者書面同意?A.開展手術(shù)B.特殊檢查C.特殊治療D.病情告知答案:ABC(《民法典》第一千二百一十九條)5.醫(yī)療廢物暫時貯存的要求包括:A.遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)B.有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施C.設(shè)專(兼)職人員管理D.貯存時間不超過48小時答案:ABCD(《醫(yī)療廢物管理條例》第十七條)6.醫(yī)師出現(xiàn)以下哪些情形,應當由準予注冊的衛(wèi)生行政部門注銷注冊?A.受刑事處罰的B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的C.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的D.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的答案:ABCD(《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條)7.護士執(zhí)業(yè)注冊的條件包括:A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試D.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準答案:ABCD(《護士條例》第七條)8.處方書寫規(guī)則包括:A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整B.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶤.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏紻.中藥飲片應當單獨開具處方答案:ABCD(《處方管理辦法》第六條)9.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛,應當采取的措施包括:A.告知患者或者其近親屬解決醫(yī)療糾紛的合法途徑B.組織調(diào)解C.封存、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物D.配合衛(wèi)生行政部門處理答案:ABCD(《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十三條)10.以下屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定的禁止性行為的是:A.偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B.非營利性醫(yī)療機構(gòu)向出資人分配收益C.醫(yī)療衛(wèi)生人員利用職務(wù)之便索要、非法收受財物D.泄露公民個人健康信息答案:ABCD(第三十九、三十九、五十六、第九十二條)三、判斷題(每題2分,共20分)1.取得《醫(yī)師資格證書》后即可獨立從事診療活動。()答案:×(需注冊后取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》)2.實習醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應當經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。()答案:√(《病歷書寫基本規(guī)范》第八條)3.護士在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時,應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。()答案:√(《護士條例》第十七條)4.醫(yī)療機構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。()答案:×(《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條禁止)5.醫(yī)療糾紛中,患者死亡的,尸檢應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。()答案:√(《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十六條)6.醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)不需要辦理變更注冊,只需備案。()答案:×(需辦理多機構(gòu)備案,具體按《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》執(zhí)行)7.醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定進行醫(yī)療質(zhì)量安全管理,造成嚴重后果的,可吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。()答案:√(《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條)8.處方中的藥品名稱可以使用規(guī)范的中文名稱,也可以使用規(guī)范的英文名稱,但不得使用自編縮寫或代號。()答案:√(《處方管理辦法》第十七條)9.護士在緊急情況下為搶救患者生命,應當先行實施必要的緊急救護,再向醫(yī)師報告。()答案:√(《護士條例》第十七條)10.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告,應當在發(fā)布前申請醫(yī)療廣告審查,未取得《醫(yī)療廣告審查證明》的,不得發(fā)布。()答案:√(《醫(yī)療廣告管理辦法》第四條)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的主要內(nèi)容及變更程序。答案:醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍。變更注冊時,應當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù),提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表、《醫(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、與擬變更的執(zhí)業(yè)地點相關(guān)的聘用證明等材料。(依據(jù)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》)2.簡述醫(yī)療廢物的分類及定義。答案:分為五類:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物;(2)病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等;(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器;(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品;(5)化學性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。(《醫(yī)療廢物分類目錄》)3.簡述患者知情同意權(quán)的法律要求及例外情形。答案:法律要求:醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施;需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。例外情形:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。(《民法典》第一千二百一十九、一千二百二十條)4.簡述《處方管理辦法》中關(guān)于處方保存期限的規(guī)定。答案:普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年;醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。(第五十條)5.簡述醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛預防中的法定義務(wù)。答案:(1)遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī);(2)加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度建設(shè);(3)開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)的培訓;(4)設(shè)置醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會或者指定部門、人員負責醫(yī)療糾紛處理工作;(5)建立健全醫(yī)患溝通機制;(6)按照規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料;(7)對患者開展健康教育;(8)其他法定義務(wù)。(《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第九條至第十三條)五、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:患者張某因急性闌尾炎入院,主管醫(yī)師李某未詳細詢問過敏史,直接開具青霉素注射醫(yī)囑。護士王某未執(zhí)行“三查七對”,未做皮試即注射青霉素,導致張某過敏性休克死亡。分析相關(guān)人員的法律責任。答案:(1)醫(yī)師李某:違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條(關(guān)心、愛護患者,保護患者隱私;遵守技術(shù)操作規(guī)范)及《處方管理辦法》第十四條(醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方),未詢問過敏史導致錯誤用藥,應承擔相應醫(yī)療事故責任,可能面臨暫停執(zhí)業(yè)或吊銷證書的行政處罰,構(gòu)成犯罪的追究刑事責任。(2)護士王某:違反《護士條例》第十七條(發(fā)現(xiàn)患者病情危急應當立即通知醫(yī)師;應當執(zhí)行醫(yī)囑并核對)及《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第三十六條(嚴格執(zhí)行查對制度),未做皮試直接注射,屬于嚴重違反護理規(guī)范,應承擔醫(yī)療事故責任,可能被暫停執(zhí)業(yè)或吊銷護士執(zhí)業(yè)證書,構(gòu)成犯罪的追究刑事責任。(3)醫(yī)療機構(gòu):未履行醫(yī)療質(zhì)量安全管理義務(wù)(《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第九條),應承擔民事賠償責任,可能面臨警告、罰款等行政處罰。案例2:某醫(yī)院骨科醫(yī)師趙某,在未取得患者王某書面同意的情況下,因術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者存在另一種病變(非原手術(shù)計劃),自行擴大手術(shù)范圍,術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥?;颊咭浴拔绰男兄橥狻睘橛商崞鹪V訟。分析醫(yī)院是否應當承擔責任。答案:應當承擔責任。依據(jù)《民法典》第一千二百一十九條,醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施;需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意。本案中,醫(yī)師趙某在術(shù)中變更手術(shù)方案(擴大手術(shù)范圍),屬于對原醫(yī)療措施的重大調(diào)整,應當向患者或其近親屬說明并取得書面同意。未履行該義務(wù),侵犯了患者的知情同意權(quán),構(gòu)成醫(yī)療過錯。即使擴大手術(shù)在醫(yī)學上具有必要性,也不能免除告知義務(wù)(緊急情況除外,但本案未提及緊急情形)。因此,醫(yī)院應承擔相應的賠償責任。案例3:護士陳某在值夜班時,發(fā)現(xiàn)住院患者李某(80歲,意識清醒)血壓驟降至80/50mmHg,立即通知值班醫(yī)師劉某。劉某因忙于處理另一危重患者,口頭醫(yī)囑“靜脈注射多巴胺20mg”,陳某未復述醫(yī)囑即執(zhí)行。10分鐘后患者出現(xiàn)心律失常,經(jīng)搶救無效死亡。分析醫(yī)護人員的法律責任。答案:(1)醫(yī)師劉某:違反《處方管理辦法》第十八條(處方應當經(jīng)核對,對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,應當雙人核對;其他處方應當單人核對)及《病歷書寫基本規(guī)范》第二十八條(一般情況下,醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑
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