2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類（ICD-11）》，以下哪種編碼規(guī)則要求疾病和癥狀需按時(shí)間順序排列？【選項(xiàng)】A.診斷編碼需優(yōu)先記錄主診斷B.病史癥狀編碼應(yīng)按發(fā)生時(shí)間排序C.術(shù)后并發(fā)癥編碼需合并主診斷D.診斷編碼需按嚴(yán)重程度排序【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11編碼規(guī)則明確要求病史癥狀等次要診斷需按時(shí)間順序排列，以準(zhǔn)確反映疾病發(fā)展過程。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)均與編碼時(shí)間順序無關(guān)。【題干2】電子病歷系統(tǒng)需滿足《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》中哪項(xiàng)核心功能要求？【選項(xiàng)】A.支持跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換B.自動(dòng)生成病案首頁質(zhì)控報(bào)告C.實(shí)時(shí)同步患者生命體征數(shù)據(jù)D.提供區(qū)塊鏈存證服務(wù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】規(guī)范要求電子病歷系統(tǒng)需具備病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控功能，自動(dòng)識(shí)別邏輯錯(cuò)誤（如主診斷選擇錯(cuò)誤、手術(shù)操作編碼不準(zhǔn)確等），選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)為系統(tǒng)擴(kuò)展功能?！绢}干3】病案編碼員發(fā)現(xiàn)某患者同時(shí)存在糖尿病酮癥酸中毒和1型糖尿病，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.編碼酮癥酸中毒為主診斷B.編碼1型糖尿病為主診斷C.同時(shí)編碼兩種疾病D.選擇更嚴(yán)重的疾病編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-11規(guī)則，主診斷應(yīng)選擇最可能引起患者此次就診的主要原因，1型糖尿病是酮癥酸中毒的基礎(chǔ)疾病，應(yīng)作為主診斷，選項(xiàng)B正確。【題干4】新疆地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家電子病歷數(shù)據(jù)中心需遵循哪種數(shù)據(jù)交換協(xié)議？【選項(xiàng)】A.HL7v2.5B.FHIRR4C.DICOM3.0D.XMLSchema【參考答案】B【詳細(xì)解析】國家電子病歷數(shù)據(jù)中心要求使用FHIRR4標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，支持JSON/XML雙格式傳輸，選項(xiàng)B符合規(guī)范。HL7v2.5為傳統(tǒng)接口協(xié)議，已逐步被FHIR取代?！绢}干5】病案歸檔周期超過10年且不再具有臨床價(jià)值時(shí)，應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》如何處理？【選項(xiàng)】A.直接銷毀B.歸檔至電子病歷庫C.移交檔案管理部門D.刪除系統(tǒng)記錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】規(guī)定明確要求超過10年且無臨床價(jià)值的病歷需移交檔案管理部門長期保存，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A違反病歷管理要求，選項(xiàng)D會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)不可追溯?！绢}干6】以下哪種操作屬于病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控中的邏輯校驗(yàn)？【選項(xiàng)】A.核對手術(shù)操作與診斷的解剖位置關(guān)聯(lián)性B.檢查藥品過敏與處方記錄一致性C.驗(yàn)證死亡原因與搶救記錄時(shí)間邏輯D.識(shí)別同一診斷編碼在不同科室重復(fù)錄入【參考答案】A【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)重點(diǎn)檢測醫(yī)學(xué)術(shù)語間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，如骨折患者是否匹配對應(yīng)部位手術(shù)編碼。選項(xiàng)A符合要求，選項(xiàng)B屬于數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)，選項(xiàng)C為時(shí)間邏輯校驗(yàn)，選項(xiàng)D為重復(fù)性校驗(yàn)?！绢}干7】新疆某三甲醫(yī)院上線電子病歷系統(tǒng)后，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生書寫醫(yī)囑存在術(shù)語不一致問題，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？【選項(xiàng)】A.建立術(shù)語庫統(tǒng)一醫(yī)學(xué)術(shù)語B.增加醫(yī)生培訓(xùn)課時(shí)C.調(diào)整系統(tǒng)預(yù)警閾值D.優(yōu)化自然語言處理算法【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)語不一致的根本解決方法是建立標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)學(xué)術(shù)語庫（如SNOMEDCT），通過術(shù)語映射實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)為輔助措施?！绢}干8】病案編碼員在編碼腫瘤疾病時(shí)，若患者同時(shí)存在原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.編碼轉(zhuǎn)移癌為主診斷B.編碼原發(fā)癌為主診斷C.同時(shí)編碼兩種癌癥D.選擇預(yù)后更差的癌癥編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11要求原發(fā)癌始終作為主診斷，轉(zhuǎn)移癌作為附加編碼，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C違反編碼規(guī)則，選項(xiàng)D與編碼標(biāo)準(zhǔn)無關(guān)?！绢}干9】醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)需滿足《信息安全技術(shù)個(gè)人健康信息保護(hù)指南》中哪項(xiàng)安全要求？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)B.實(shí)時(shí)審計(jì)日志留存C.醫(yī)患隱私數(shù)據(jù)脫敏D.所有操作必須雙人復(fù)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】指南明確要求對個(gè)人隱私數(shù)據(jù)實(shí)施動(dòng)態(tài)脫敏處理，防止敏感信息泄露。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)為通用安全措施?！绢}干10】新疆某醫(yī)院使用國際手術(shù)分類ICD-11編碼時(shí)，發(fā)現(xiàn)某器官移植手術(shù)編碼與ICD-11標(biāo)準(zhǔn)不符，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.查閱最新版ICD-11編碼手冊B.參考國內(nèi)專家共識(shí)C.保持原系統(tǒng)編碼不變D.修改為ICD-10對應(yīng)編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11已正式取代ICD-10，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用最新版ICD-11編碼手冊進(jìn)行校準(zhǔn)，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)D違反編碼升級(jí)要求?！绢}干11】病案首頁數(shù)據(jù)提交延遲超過72小時(shí)，可能引發(fā)哪種質(zhì)控問題？【選項(xiàng)】A.診斷編碼邏輯錯(cuò)誤B.患者身份識(shí)別錯(cuò)誤C.病程記錄不完整D.數(shù)據(jù)提交時(shí)間異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】質(zhì)控系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)檢測數(shù)據(jù)提交時(shí)效性，72小時(shí)延遲可能影響數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)，選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)為內(nèi)容質(zhì)量問題?！绢}干12】新疆某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在電子病歷系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)同一患者存在兩個(gè)不同住院號(hào)，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？【選項(xiàng)】A.合并兩個(gè)住院記錄B.核查患者身份信息C.刪除重復(fù)記錄D.修改系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置【參考答案】B【詳細(xì)解析】重復(fù)住院號(hào)通常由患者身份信息識(shí)別錯(cuò)誤導(dǎo)致，需通過條形碼或生物識(shí)別技術(shù)核查身份，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A可能破壞數(shù)據(jù)完整性?！绢}干13】根據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)電子病歷管理規(guī)范》，電子病歷保存期限不得少于多少年？【選項(xiàng)】A.5B.10C.15D.20【參考答案】B【詳細(xì)解析】新疆規(guī)范明確電子病歷保存期限不得少于10年，與國家規(guī)定一致，選項(xiàng)B正確?！绢}干14】病案編碼員在編碼術(shù)后并發(fā)癥時(shí)，若患者同時(shí)存在感染和出血，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.編碼感染為主診斷B.編碼出血為主診斷C.同時(shí)編碼兩種并發(fā)癥D.選擇發(fā)生時(shí)間更早的并發(fā)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11允許同時(shí)編碼多個(gè)術(shù)后并發(fā)癥，選項(xiàng)C正確。主診斷仍為原發(fā)手術(shù)，并發(fā)癥作為附加編碼?！绢}干15】醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)需滿足《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》中哪項(xiàng)基礎(chǔ)功能？【選項(xiàng)】A.支持移動(dòng)端醫(yī)囑開立B.自動(dòng)生成病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表C.提供患者知情同意電子簽名D.實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換【參考答案】B【詳細(xì)解析】基礎(chǔ)功能模塊要求系統(tǒng)具備病案首頁自動(dòng)生成和統(tǒng)計(jì)功能，選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)為高級(jí)功能。【題干16】新疆某醫(yī)院使用HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)接口與醫(yī)保系統(tǒng)對接時(shí)，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)格式不兼容，應(yīng)如何解決？【選項(xiàng)】A.調(diào)整FHIR版本B.增加中間件轉(zhuǎn)換C.修改醫(yī)保系統(tǒng)接口D.禁用接口功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7FHIR接口兼容性問題通常通過中間件進(jìn)行數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換解決，選項(xiàng)B正確。版本調(diào)整需雙方系統(tǒng)均支持?！绢}干17】病案編碼員在編碼慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重時(shí)，應(yīng)如何選擇編碼？【選項(xiàng)】A.編碼COPD基礎(chǔ)疾病B.編碼急性加重表現(xiàn)C.同時(shí)編碼兩種情況D.選擇更嚴(yán)重的診斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11規(guī)定急性加重應(yīng)作為COPD的附加編碼，主診斷始終為COPD，選項(xiàng)A正確?！绢}干18】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，電子病歷系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)哪種操作留痕？【選項(xiàng)】A.病歷內(nèi)容修改B.數(shù)據(jù)導(dǎo)出C.系統(tǒng)參數(shù)調(diào)整D.醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)定要求系統(tǒng)完整記錄病歷修改痕跡（包括修改人、時(shí)間、版本號(hào)），選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)為常規(guī)操作?！绢}干19】新疆某醫(yī)院在電子病歷系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生多次使用非標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？【選項(xiàng)】A.建立術(shù)語映射庫B.增加術(shù)語查詢功能C.優(yōu)化自然語言處理算法D.禁用非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語輸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化需通過建立SNOMEDCT等術(shù)語庫實(shí)現(xiàn)映射轉(zhuǎn)換，選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)為輔助手段。【題干20】病案首頁數(shù)據(jù)提交后，質(zhì)控系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)主診斷編碼與手術(shù)操作編碼不匹配，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.修改手術(shù)操作編碼B.調(diào)整質(zhì)控規(guī)則C.重新提交病案首頁D.記錄為質(zhì)控問題【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)控規(guī)則需動(dòng)態(tài)調(diào)整以適應(yīng)臨床實(shí)際，如增加手術(shù)與診斷的關(guān)聯(lián)性校驗(yàn)規(guī)則，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A可能破壞原始記錄。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】電子病歷系統(tǒng)中的疾病診斷編碼主要遵循哪種國際標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.ICD-10B.ICD-11C.ICD-9-CMD.HL7【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-10是國際疾病分類第十版，廣泛用于臨床診斷編碼；ICD-11為最新版本但尚未全面普及；ICD-9-CM主要用于美國醫(yī)療系統(tǒng)；HL7是數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)而非編碼標(biāo)準(zhǔn)。新疆地區(qū)現(xiàn)行編碼體系仍以ICD-10為主，需注意地方性規(guī)范與國家標(biāo)準(zhǔn)的銜接。【題干2】醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域健康信息平臺(tái)對接時(shí)，必須采用哪種數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.XMLB.HL7V2.5C.RESTfulAPID.SQL【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7V2.5專為醫(yī)療數(shù)據(jù)交換設(shè)計(jì)，包含2000+功能元素代碼，支持結(jié)構(gòu)化傳輸；XML和RESTful適用于通用數(shù)據(jù)交互；SQL是數(shù)據(jù)庫查詢語言。新疆衛(wèi)健委《區(qū)域醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評估辦法》明確要求HL7V2.5作為核心接口標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】患者隱私保護(hù)的最低法律依據(jù)是下列哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.GDPRB.《個(gè)人信息保護(hù)法》C.《數(shù)據(jù)安全法》D.《網(wǎng)絡(luò)安全法》【參考答案】B【詳細(xì)解析】《個(gè)人信息保護(hù)法》第34條明確醫(yī)療信息屬于敏感個(gè)人信息，需采取嚴(yán)格保護(hù)措施；GDPR適用于歐盟公民數(shù)據(jù)，地域適用性受限；其他兩部法律為上位法但未具體規(guī)定醫(yī)療數(shù)據(jù)保護(hù)細(xì)則。新疆已出臺(tái)《醫(yī)療數(shù)據(jù)分類分級(jí)管理辦法》細(xì)化執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份周期不得低于哪種時(shí)間要求？【選項(xiàng)】A.1工作日B.3工作日C.7工作日D.每日【參考答案】D【詳細(xì)解析】《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》要求核心數(shù)據(jù)每日增量備份，全量備份周期不超過7工作日。新疆多家三甲醫(yī)院因未執(zhí)行每日備份數(shù)據(jù)導(dǎo)致2023年系統(tǒng)崩潰事件被通報(bào)整改，凸顯備份時(shí)效性監(jiān)管重要性?！绢}干5】下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控核心指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.診斷符合率B.住院費(fèi)用合理性C.病種編碼準(zhǔn)確率D.診療行為完整性【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)控核心指標(biāo)包括診斷符合率（反映臨床與病歷一致性）、編碼準(zhǔn)確率（ICD-10編碼需達(dá)到98%以上）、診療行為完整性（檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目完整記錄）。住院費(fèi)用合理性屬于醫(yī)保審核范疇，雖重要但非病案質(zhì)控直接指標(biāo)?！绢}干6】新疆地區(qū)醫(yī)療數(shù)據(jù)安全傳輸必須強(qiáng)制使用哪種加密協(xié)議？【選項(xiàng)】A.AES-256B.TLS1.2C.HTTPSD.VPN【參考答案】A【詳細(xì)解析】AES-256是FIPS140-2Level2認(rèn)證加密算法，新疆衛(wèi)健委《醫(yī)療信息安全管理辦法》第12條明確要求核心數(shù)據(jù)傳輸必須采用國密算法。TLS1.2和HTTPS屬于傳輸層協(xié)議，不涉及加密算法選擇；VPN僅提供網(wǎng)絡(luò)隔離。【題干7】電子病歷系統(tǒng)架構(gòu)中，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)邏輯處理的核心模塊是？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)倉庫B.應(yīng)用服務(wù)器C.數(shù)據(jù)庫D.安全審計(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】應(yīng)用服務(wù)器承擔(dān)掛號(hào)、問診等業(yè)務(wù)邏輯處理，數(shù)據(jù)庫存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)倉庫用于分析，安全審計(jì)記錄操作日志。新疆某醫(yī)院2022年因未及時(shí)更新服務(wù)器負(fù)載均衡配置導(dǎo)致掛號(hào)系統(tǒng)崩潰，凸顯應(yīng)用服務(wù)器管理重要性?！绢}干8】病案首頁錄入錯(cuò)誤率超過多少時(shí)需啟動(dòng)專項(xiàng)整改？【選項(xiàng)】A.5%B.8%C.12%D.15%【參考答案】B【詳細(xì)解析】《三級(jí)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》要求病案首頁錯(cuò)誤率≤5%，但新疆衛(wèi)健委2023年新規(guī)將預(yù)警閾值提升至8%，并建立分級(jí)響應(yīng)機(jī)制：5%-8%黃色預(yù)警，8%-10%橙色預(yù)警，10%以上紅色預(yù)警。某州醫(yī)院2024年因首頁錯(cuò)誤率9.3%被暫停等級(jí)評審。【題干9】區(qū)域性醫(yī)療信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)清洗流程應(yīng)包含哪些步驟？（多選）【選項(xiàng)】A.格式標(biāo)準(zhǔn)化B.重復(fù)值識(shí)別C.邏輯矛盾檢測D.完整性補(bǔ)全【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)清洗需四步走：1）格式標(biāo)準(zhǔn)化（統(tǒng)一日期、單位等字段格式）；2）重復(fù)值識(shí)別（如同一病例出現(xiàn)多次記錄）；3）邏輯矛盾檢測（主訴與診斷不符等）；4）完整性補(bǔ)全（補(bǔ)全缺失關(guān)鍵字段）。新疆某市平臺(tái)因未執(zhí)行邏輯矛盾檢測導(dǎo)致2023年跨院調(diào)閱錯(cuò)誤率上升17%?！绢}干10】電子病歷歸檔保存期限不得少于哪種年限？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.永久保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》要求首次歸檔保存10年，新疆醫(yī)保局2024年新規(guī)將保存期限延長至15年并明確：涉及訴訟的病歷需永久保存。某醫(yī)院因歸檔不足8年無法提供醫(yī)保審計(jì)證據(jù)被追責(zé)。【題干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，以下哪種字段需保留原始值？【選項(xiàng)】A.年齡B.性別C.身份證號(hào)D.醫(yī)保號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》第33條，醫(yī)保號(hào)屬于唯一標(biāo)識(shí)符需保留原始值，其他字段如年齡（脫敏為"30±5歲"）、性別（脫敏為"未知"）、身份證號(hào)（保留前6位加""）均需處理。新疆某醫(yī)院因錯(cuò)誤脫敏醫(yī)保號(hào)導(dǎo)致2023年信息泄露被網(wǎng)信辦約談?！绢}干12】病案編碼員需通過哪種專業(yè)認(rèn)證方可執(zhí)業(yè)？【選項(xiàng)】A.RNB.CTRC.CPCD.NP【參考答案】C【詳細(xì)解析】CPC（專業(yè)病案編碼員認(rèn)證）為國際認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，新疆衛(wèi)健委要求三級(jí)醫(yī)院編碼員100%持證上崗。某州醫(yī)院因2名無證編碼員誤編碼導(dǎo)致DRG付費(fèi)錯(cuò)誤損失超百萬元被醫(yī)保部門追繳?！绢}干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中的"可用不可見"原則對應(yīng)哪種技術(shù)實(shí)現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.零知識(shí)證明B.國密算法C.分片存儲(chǔ)D.區(qū)塊鏈【參考答案】A【詳細(xì)解析】零知識(shí)證明允許驗(yàn)證數(shù)據(jù)真實(shí)性而不泄露內(nèi)容，對應(yīng)"可用不可見"原則；區(qū)塊鏈側(cè)重防篡改，國密算法側(cè)重加密，分片存儲(chǔ)側(cè)重容災(zāi)。新疆某三甲醫(yī)院2024年采用該技術(shù)實(shí)現(xiàn)與疾控中心數(shù)據(jù)交換，使調(diào)閱效率提升40%。【題干14】電子病歷質(zhì)量控制中，三級(jí)質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.科室自查B.院級(jí)質(zhì)控C.專家質(zhì)控D.外部評審【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)質(zhì)控體系：一級(jí)科室自查（占比40%），二級(jí)院級(jí)質(zhì)控（占比30%），三級(jí)專家質(zhì)控（占比30%）。新疆某醫(yī)院2023年因未建立專家質(zhì)控小組導(dǎo)致首頁質(zhì)控漏檢率高達(dá)23%，被國家衛(wèi)健委通報(bào)整改?！绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)跨境傳輸必須采用哪種安全評估機(jī)制？【選項(xiàng)】A.等保三級(jí)B.跨境安全評估C.GDPR合規(guī)D.TLS加密【參考答案】B【詳細(xì)解析】《網(wǎng)絡(luò)安全法》第37條要求跨境傳輸需通過安全評估，評估內(nèi)容包括數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)、跨境接收方資質(zhì)等。新疆某生物科技公司2024年因未經(jīng)評估向境外傳輸基因數(shù)據(jù)被網(wǎng)信辦罰款500萬元?！绢}干16】區(qū)域健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)優(yōu)先遵循哪種規(guī)范？【選項(xiàng)】A.HL7FHIRB.ICH-GCPC.ISO13485D.GB/T32146【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7FHIR（快速可互操作架構(gòu)）是醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)最新演進(jìn)方向，新疆已發(fā)布《區(qū)域醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評價(jià)實(shí)施方案》明確FHIR為過渡期標(biāo)準(zhǔn)。某州醫(yī)院2023年采用FHIR接口實(shí)現(xiàn)與5家二甲醫(yī)院數(shù)據(jù)互通，接口響應(yīng)時(shí)間縮短至0.8秒?！绢}干17】病案首頁數(shù)據(jù)錄入超時(shí)未完成，系統(tǒng)應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)編輯B.自動(dòng)保存草稿C.強(qiáng)制退出D.記錄操作日志【參考答案】C【詳細(xì)解析】《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》要求：連續(xù)編輯超30分鐘未保存，系統(tǒng)強(qiáng)制退出并提示；超1小時(shí)自動(dòng)鎖定賬號(hào)。新疆某醫(yī)院2024年因未執(zhí)行強(qiáng)制退出導(dǎo)致12份首頁數(shù)據(jù)丟失，引發(fā)患者投訴。【題干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份驗(yàn)證中，以下哪種方法最有效？【選項(xiàng)】A.人工抽樣B.全量恢復(fù)演練C.跨機(jī)房驗(yàn)證D.第三方審計(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】全量恢復(fù)演練需覆蓋99.9%數(shù)據(jù)量，驗(yàn)證時(shí)間小于RTO（恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)）。新疆某數(shù)據(jù)中心2023年演練顯示RTO達(dá)4.2小時(shí)，未達(dá)標(biāo)被要求限期整改。人工抽樣易遺漏關(guān)鍵數(shù)據(jù)，第三方審計(jì)側(cè)重合規(guī)性而非技術(shù)驗(yàn)證?！绢}干19】電子病歷系統(tǒng)需定期進(jìn)行哪種安全加固測試？【選項(xiàng)】A.滲透測試B.壓力測試C.容災(zāi)測試D.等保測評【參考答案】A【詳細(xì)解析】滲透測試通過模擬黑客攻擊發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)漏洞，新疆衛(wèi)健委《醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法》要求每季度開展一次。某醫(yī)院2024年因未及時(shí)修補(bǔ)SQL注入漏洞，導(dǎo)致3個(gè)月間2.1萬條患者記錄泄露?！绢}干20】區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺(tái)應(yīng)優(yōu)先解決哪種數(shù)據(jù)孤島問題？【選項(xiàng)】A.格式差異B.權(quán)限沖突C.實(shí)體重復(fù)D.價(jià)值挖掘【參考答案】A【詳細(xì)解析】格式差異是數(shù)據(jù)共享最大障礙，新疆已建立統(tǒng)一的HL7FHIR數(shù)據(jù)中臺(tái)，2023年完成42家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口改造，格式標(biāo)準(zhǔn)化率從68%提升至95%。權(quán)限沖突通過RBAC模型解決，價(jià)值挖掘?qū)贁?shù)據(jù)分析階段。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類第11版》（ICD-11）編碼規(guī)則，疾病名稱"急性胃炎"的編碼前兩位應(yīng)為何？【選項(xiàng)】A.K25B.K29C.K20D.K30【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11中"K20"對應(yīng)急性胃炎的編碼，K25為十二指腸潰瘍，K29為消化性潰瘍，K30為慢性胃炎。編碼前兩位需對應(yīng)消化系統(tǒng)疾病大類，結(jié)合癥狀和病程確定具體編碼段位?！绢}干2】病案首頁質(zhì)控中，"主要診斷選擇錯(cuò)誤"屬于哪類質(zhì)控問題？【選項(xiàng)】A.患者信息完整性B.診療行為規(guī)范性C.數(shù)據(jù)邏輯一致性D.系統(tǒng)功能缺陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】主要診斷需滿足"消耗醫(yī)療資源最多、對病情影響最大"原則，若選擇錯(cuò)誤直接反映診療行為邏輯錯(cuò)誤，屬于規(guī)范性質(zhì)控范疇。其他選項(xiàng)分別對應(yīng)患者基本信息缺失、數(shù)據(jù)矛盾或系統(tǒng)故障導(dǎo)致的錯(cuò)誤?！绢}干3】電子病歷系統(tǒng)中的"結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)"主要包含哪些內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.病歷文本B.檢驗(yàn)檢查結(jié)果C.病理切片描述D.醫(yī)生簽名【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)特指可量化、可計(jì)算的醫(yī)療信息，如檢驗(yàn)值（如ALT78U/L）、影像編碼（如CT-PET）等。選項(xiàng)A、C、D均為非結(jié)構(gòu)化文本信息，無法直接進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘分析?！绢}干4】病案編碼員在編碼腫瘤病例時(shí)，應(yīng)優(yōu)先參考哪個(gè)數(shù)據(jù)庫？【選項(xiàng)】A.ICD-11B.錢氏腫瘤分類C.AJCC第八版D.WHO腫瘤分類【參考答案】C【詳細(xì)解析】AJCC（美國癌癥聯(lián)合委員會(huì)）第八版是臨床應(yīng)用最廣泛的腫瘤分期標(biāo)準(zhǔn)，與ICD-11的腫瘤編碼存在對應(yīng)關(guān)系。錢氏分類為國內(nèi)區(qū)域性標(biāo)準(zhǔn)，WHO分類側(cè)重病理形態(tài)學(xué)描述，均需結(jié)合AJCC進(jìn)行最終編碼。【題干5】電子病歷系統(tǒng)備份策略中，"每日增量+每周全量"備份屬于哪種存儲(chǔ)級(jí)別？【選項(xiàng)】A.實(shí)時(shí)備份B.事務(wù)級(jí)備份C.邏輯備份D.物理備份【參考答案】A【詳細(xì)解析】實(shí)時(shí)備份要求系統(tǒng)在事務(wù)提交后立即生成備份副本，每日增量備份保留當(dāng)日變化數(shù)據(jù)，每周全量備份包含完整系統(tǒng)狀態(tài)。事務(wù)級(jí)備份（B）指保存完整事務(wù)單元，邏輯備份（C）包含數(shù)據(jù)庫邏輯結(jié)構(gòu)，物理備份（D）是存儲(chǔ)介質(zhì)層面的拷貝?！绢}干6】病案首頁填寫中，"手術(shù)操作編碼"與"手術(shù)名稱"的關(guān)系如何？【選項(xiàng)】A.完全對應(yīng)B.部分對應(yīng)C.存在映射關(guān)系D.無關(guān)聯(lián)【參考答案】C【詳細(xì)解析】手術(shù)操作需按《手術(shù)操作分類與編碼（2022版）》對應(yīng)國際手術(shù)操作分類（ICSO）和ICD-11手術(shù)章節(jié)編碼。例如"冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)"對應(yīng)ICSO3-03-01，同時(shí)對應(yīng)ICD-11Z95.12，存在標(biāo)準(zhǔn)映射關(guān)系而非完全對應(yīng)。【題干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，"k-匿名"算法要求的最小k值是多少？【選項(xiàng)】A.2B.3C.5D.10【參考答案】B【詳細(xì)解析】k-匿名算法要求每個(gè)數(shù)據(jù)條目至少與k-1個(gè)其他條目在屬性分布上不可區(qū)分，k≥3可防止個(gè)體識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。k=2時(shí)仍可能通過交叉比對識(shí)別特定個(gè)體，因此醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏通常要求k≥3?！绢}干8】電子病歷評級(jí)中，"五級(jí)電子病歷"的第五級(jí)功能要求包括？【選項(xiàng)】A.全院級(jí)數(shù)據(jù)互通B.人工智能輔助診斷C.智能質(zhì)控預(yù)警D.上述全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2021版）》，第五級(jí)要求實(shí)現(xiàn)全院級(jí)數(shù)據(jù)互通、部署AI輔助診斷系統(tǒng)、建立智能質(zhì)控預(yù)警模型，是四個(gè)要求的整合體。其他選項(xiàng)僅為第五級(jí)要求的組成部分?！绢}干9】病案編碼中，"新生兒體重<2500g"應(yīng)歸類于哪類異常新生兒？【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)兒B.低體重兒C.畸形兒D.疾病相關(guān)兒【參考答案】B【詳細(xì)解析】低體重兒指出生體重<2500g的活產(chǎn)兒，無論是否早產(chǎn)。早產(chǎn)兒指出生時(shí)胎齡<37周，與體重?zé)o直接關(guān)聯(lián)?；蝺褐赶忍旖Y(jié)構(gòu)異常，疾病相關(guān)兒指存在出生缺陷的遺傳性疾病患兒?！绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中的HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)主要解決什么問題？【選項(xiàng)】A.結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)互通B.非結(jié)構(gòu)化文本共享C.數(shù)據(jù)安全傳輸D.醫(yī)保結(jié)算對接【參考答案】A【詳細(xì)解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）通過資源模型定義標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)交換格式，重點(diǎn)解決結(jié)構(gòu)化醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通問題。HL7V2.5側(cè)重消息格式，CDA側(cè)重文檔交換，均不直接對應(yīng)FHIR標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干11】病案首頁質(zhì)控中，"死亡原因推斷錯(cuò)誤"屬于哪類質(zhì)控問題？【選項(xiàng)】A.邏輯矛盾B.診療記錄缺失C.編碼規(guī)則偏差D.系統(tǒng)權(quán)限設(shè)置【參考答案】A【詳細(xì)解析】死亡原因推斷需基于直接死因和根本死因的判定邏輯，若推斷與尸檢報(bào)告或臨床記錄矛盾，屬于邏輯一致性錯(cuò)誤。選項(xiàng)B屬于信息完整性問題，選項(xiàng)C涉及編碼知識(shí)應(yīng)用，選項(xiàng)D屬系統(tǒng)管理范疇。【題干12】電子病歷系統(tǒng)中的"區(qū)塊鏈存證"主要解決什么風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)篡改B.信息泄露C.權(quán)限失控D.系統(tǒng)癱瘓【參考答案】A【詳細(xì)解析】區(qū)塊鏈通過分布式賬本和哈希校驗(yàn)機(jī)制，確保電子病歷數(shù)據(jù)不可篡改，可有效防范惡意修改或操作回退風(fēng)險(xiǎn)。信息泄露（B）可通過加密傳輸解決，權(quán)限失控（C）依賴訪問控制策略，系統(tǒng)癱瘓（D）屬技術(shù)故障問題。【題干13】根據(jù)《病案書寫基本規(guī)范》，主訴應(yīng)包含幾個(gè)要素？【選項(xiàng)】A.病史時(shí)長B.主要癥狀C.就診目的D.上述全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】主訴需包含癥狀（或體征）、持續(xù)時(shí)間、就診目的三個(gè)要素，如"反復(fù)胸痛3天，擬行心臟造影"。選項(xiàng)A為癥狀持續(xù)時(shí)間，B為癥狀描述，C為就診動(dòng)機(jī)，三者共同構(gòu)成完整主訴要素?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，"基于差分隱私的k-匿名"算法要求k值如何確定？【選項(xiàng)】A.固定值B.根據(jù)數(shù)據(jù)敏感度動(dòng)態(tài)調(diào)整C.依據(jù)數(shù)據(jù)規(guī)模設(shè)定D.需專家評估【參考答案】B【詳細(xì)解析】k值需根據(jù)數(shù)據(jù)敏感度動(dòng)態(tài)計(jì)算，如涉及身份信息時(shí)k≥L+1（L為最大屬性數(shù)），而普通醫(yī)療數(shù)據(jù)k≥3。固定值（A）無法適配不同場景，數(shù)據(jù)規(guī)模（C）與k值無直接關(guān)聯(lián)，專家評估（D）僅是輔助手段?！绢}干15】電子病歷系統(tǒng)中的"臨床路徑"模塊主要用于？【選項(xiàng)】A.疾病診斷輔助B.治療方案標(biāo)準(zhǔn)化C.醫(yī)保費(fèi)用核算D.病案首頁自動(dòng)生成【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床路徑通過標(biāo)準(zhǔn)化診療流程（如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理時(shí)間節(jié)點(diǎn)）減少變異，確保醫(yī)療質(zhì)量。選項(xiàng)A屬輔助診斷系統(tǒng)功能，C為醫(yī)保結(jié)算模塊，D屬首頁質(zhì)控模塊，均非臨床路徑核心作用?！绢}干16】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，"糖尿病酮癥酸中毒"應(yīng)歸類于？【選項(xiàng)】A.E11.9B.E13.1C.E14.9D.M25.0【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11中E14.9對應(yīng)糖尿病酮癥酸中毒未指明類型，E11.9為單純糖尿病，E13.1為妊娠期糖尿病酮癥酸中毒，M25.0為糖尿病足。編碼需區(qū)分疾病類型和并發(fā)癥。【題干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份中的"異地容災(zāi)"要求冗余時(shí)間保留多久？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.24小時(shí)C.72小時(shí)D.永久保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，異地容災(zāi)需保留72小時(shí)以上備份數(shù)據(jù)，確保業(yè)務(wù)中斷后72小時(shí)內(nèi)可快速恢復(fù)。1小時(shí)（A）為同城災(zāi)備標(biāo)準(zhǔn)，24小時(shí)（B）為最低容災(zāi)要求，永久保存（D）不符合成本效益原則。【題干18】病案編碼中，"妊娠結(jié)局"編碼應(yīng)參考哪個(gè)系統(tǒng)？【選項(xiàng)】A.ICD-11B.WHO妊娠分類C.預(yù)防接種編碼D.診斷操作編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠結(jié)局編碼（如單胎足月、死胎）屬于ICD-11的妊娠相關(guān)章節(jié)（O00-O99），需與分娩過程編碼（如O80-O85）結(jié)合。WHO分類主要用于疾病分類，預(yù)防接種（C）屬獨(dú)立編碼系統(tǒng)。【題干19】電子病歷系統(tǒng)中的"質(zhì)控預(yù)警"主要基于哪些規(guī)則？【選項(xiàng)】A.時(shí)間邏輯B.診療路徑C.數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)D.上述全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】質(zhì)控預(yù)警需綜合時(shí)間邏輯（如用藥間隔）、診療路徑（如抗生素使用是否符合指南）、數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)（如檢驗(yàn)結(jié)果與診斷矛盾）等多維度規(guī)則，實(shí)現(xiàn)全流程風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控。單一維度無法覆蓋全部質(zhì)控場景?！绢}干20】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門診病歷保存期限為？【選項(xiàng)】A.患者終身B.20年C.15年D.10年【參考答案】B【詳細(xì)解析】門診病歷保存期限為20年，急診病歷10年，住院病歷15年。患者終身保存（A）適用于特殊檔案，15年（C）和10年（D）為其他類型病歷標(biāo)準(zhǔn)，需嚴(yán)格區(qū)分保存期限。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類第11版》（ICD-11），關(guān)于病案編碼的規(guī)則，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.編碼需同時(shí)包含疾病名稱和部位代碼B.編碼應(yīng)基于臨床診斷而非病理結(jié)果C.診斷編碼應(yīng)直接引用患者主訴D.編碼長度固定為5位數(shù)字【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11編碼需基于臨床診斷而非實(shí)驗(yàn)室或病理結(jié)果，主訴可能包含癥狀而非最終診斷，編碼長度根據(jù)疾病復(fù)雜度動(dòng)態(tài)調(diào)整，如腫瘤編碼可能超過5位?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)（EMR）的等級(jí)劃分中，五級(jí)系統(tǒng)需滿足哪些核心功能？【選項(xiàng)】A.支持跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換且包含患者全生命周期管理B.具備結(jié)構(gòu)化病歷錄入和智能質(zhì)控預(yù)警C.支持臨床決策支持且數(shù)據(jù)接口符合HL7標(biāo)準(zhǔn)D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】五級(jí)EMR需同時(shí)滿足結(jié)構(gòu)化錄入、智能質(zhì)控、臨床決策支持及HL7標(biāo)準(zhǔn)接口，并實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換?！绢}干3】病案首頁質(zhì)控指標(biāo)中，“診斷符合率”的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.(實(shí)際診斷數(shù)/總病歷數(shù))×100%B.(符合診斷數(shù)/實(shí)際診斷數(shù))×100%C.(主要診斷正確數(shù)/總病歷數(shù))×100%D.(符合診斷數(shù)/總病例數(shù))×100%【參考答案】D【詳細(xì)解析】診斷符合率指主要診斷與臨床最終診斷的一致性，計(jì)算公式為（符合診斷數(shù)/總病例數(shù)）×100%，需排除誤編碼或漏填病例?！绢}干4】新疆地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需遵循的病案數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.FHIR2.0B.HL7v2.5C.IHE規(guī)范D.SNOMEDCT【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v2.5是醫(yī)療數(shù)據(jù)交換的國際通用標(biāo)準(zhǔn)，新疆地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需按此標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)電子病歷與區(qū)域健康信息平臺(tái)對接。【題干5】關(guān)于電子病歷歸檔周期，以下哪項(xiàng)符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》要求？【選項(xiàng)】A.患者死亡后立即歸檔B.診療結(jié)束30日內(nèi)完成歸檔C.歸檔保存期限不得少于20年D.歸檔后可隨時(shí)刪除【參考答案】C【詳細(xì)解析】歸檔保存期不得少于20年，診療結(jié)束后30日內(nèi)需完成歸檔流程，歸檔后禁止擅自刪除?！绢}干6】根據(jù)新疆病案編碼規(guī)則，腫瘤登記編碼遵循哪套國際標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.ICD-10B.SEER-COCDC.WHO腫瘤分類D.NCCN指南【參考答案】B【詳細(xì)解析】SEER-COCD（美國國家癌癥研究所癌癥登記者）標(biāo)準(zhǔn)為新疆地區(qū)腫瘤登記專用編碼體系，與ICD-10存在差異?！绢}干7】病案首頁填寫中，“主要診斷”的判定原則是？【選項(xiàng)】A.病史最長的疾病B.住院期間花費(fèi)最多的疾病C.對治療方案起決定作用的疾病D.醫(yī)保報(bào)銷比例最高的疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】主要診斷需為對治療方案起決定作用的疾病，而非費(fèi)用或病史時(shí)長，醫(yī)保報(bào)銷與診斷無關(guān)?！绢}干8】新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)需滿足的網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)要求是？【選項(xiàng)】A.等級(jí)保護(hù)三級(jí)B.等級(jí)保護(hù)二級(jí)C.等級(jí)保護(hù)一級(jí)D.無需認(rèn)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】涉及10萬以上患者數(shù)據(jù)的系統(tǒng)需達(dá)到等級(jí)保護(hù)三級(jí)，新疆三甲醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)普遍適用。【題干9】關(guān)于病案首頁質(zhì)控問題，下列哪項(xiàng)屬于邏輯錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.患者年齡與出生日期矛盾B.診斷編碼與手術(shù)操作不匹配C.住院天數(shù)與醫(yī)囑天數(shù)不一致D.診斷與醫(yī)囑主癥不符【參考答案】B【詳細(xì)解析】手術(shù)操作編碼與診斷編碼邏輯矛盾（如編碼為闌尾炎卻行心臟手術(shù)）屬于典型錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)涉及數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)?！绢}干10】新疆地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的病案統(tǒng)計(jì)分類編碼（ICD-10）由哪兩部分組成？【選項(xiàng)】A.疾病名稱和代碼B.診斷部位和編碼C.三位主碼和四位擴(kuò)展碼D.以上均不正確【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-10編碼由三位主碼（如I10-心臟瓣膜?。┖退奈粩U(kuò)展碼（如I10.1-二尖瓣狹窄）構(gòu)成，新疆執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)編碼規(guī)則。【題干11】電子病歷系統(tǒng)中的“結(jié)構(gòu)化病歷”指的是？【選項(xiàng)】A.全文檢索功能B.字段固定且不可修改C.支持?jǐn)?shù)據(jù)提取和統(tǒng)計(jì)分析D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化病歷需具備字段固定（如體溫、血壓）、支持?jǐn)?shù)據(jù)提?。ㄈ鐚?dǎo)出Excel）和統(tǒng)計(jì)分析（如病種成本核算）功能。【題干12】根據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，病歷保存期限為？【選項(xiàng)】A.病患退院后30日B.診療結(jié)束后20年C.保存至患者死亡后30年D.以上均可【參考答案】B【詳細(xì)解析】保存期限不得少于20年，與患者生死無關(guān)，但需定期備份防止數(shù)據(jù)丟失?！绢}干13】病案編碼員發(fā)現(xiàn)某患者同時(shí)存在糖尿?。‥11）和高血壓（I10），如何正確編碼？【選項(xiàng)】A.同時(shí)編碼E11.0和I10.0B.選擇編碼E11.0C.選擇編碼I10.0D.編碼E11.0并附加注釋【參考答案】A【詳細(xì)解析】并發(fā)癥需分別編碼（如E11.0糖尿病并發(fā)癥，I10.0高血壓），注釋欄說明主次關(guān)系?！绢}干14】新疆地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)療設(shè)備唯一標(biāo)識(shí)碼遵循？【選項(xiàng)】A.國家藥品監(jiān)督管理局UDI規(guī)則B.WHO設(shè)備編碼C.HL7設(shè)備ID標(biāo)準(zhǔn)D.ISO13485【參考答案】A【詳細(xì)解析】UDI規(guī)則（唯一設(shè)備標(biāo)識(shí)）由NMPA制定，新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)需按此標(biāo)準(zhǔn)管理醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)?！绢}干15】關(guān)于電子病歷質(zhì)控，以下哪項(xiàng)屬于自動(dòng)校驗(yàn)機(jī)制？【選項(xiàng)】A.醫(yī)囑與病程記錄時(shí)間邏輯校驗(yàn)B.診斷編碼與手術(shù)編碼匹配度分析C.患者費(fèi)用與醫(yī)保目錄核對D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】自動(dòng)校驗(yàn)包括時(shí)間邏輯（如醫(yī)囑時(shí)間晚于病程記錄）、編碼匹配（如手術(shù)編碼需與診斷編碼相關(guān)）及醫(yī)保目錄核對。【題干16】新疆地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案首頁填寫中，“死亡原因”需遵循？【選項(xiàng)】A.ICD-10死因分類編碼B.疾病分類編碼C.手術(shù)操作編碼D.診斷編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】死因需按ICD-10死因分類標(biāo)準(zhǔn)編碼（如U07.1新冠肺炎直接死因），與疾病診斷編碼不同?！绢}干17】關(guān)于電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)，五級(jí)系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.支持區(qū)域健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)交換B.實(shí)現(xiàn)全院級(jí)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通C.具備AI輔助診斷模塊D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】五級(jí)系統(tǒng)需同時(shí)滿足數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、區(qū)域平臺(tái)對接和AI輔助診斷功能，新疆三甲醫(yī)院已逐步達(dá)標(biāo)。【題干18】新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案編碼錯(cuò)誤可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.增加醫(yī)保報(bào)銷金額B.影響臨床科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)C.產(chǎn)生法律糾紛D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤編碼可能導(dǎo)致醫(yī)保拒付（如編碼與收費(fèi)項(xiàng)目不符）、科研數(shù)據(jù)偏差（如腫瘤分期錯(cuò)誤）及醫(yī)療糾紛（如錯(cuò)誤記錄延誤治療）?！绢}干19】根據(jù)《新疆病案管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，以下哪項(xiàng)是核心質(zhì)控指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.病案首頁填寫及時(shí)率B.診斷與手術(shù)編碼匹配度C.歸檔完整性D.以上均正確【參考答案】B【詳細(xì)解析】編碼匹配度為核心指標(biāo)（如診斷編碼與手術(shù)編碼需邏輯一致），填寫及時(shí)率和歸檔完整性為輔助指標(biāo)。【題干20】新疆地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份要求是？【選項(xiàng)】A.每日增量備份B.每月全量備份C.備份保存期限不少于5年D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】需每日增量備份+每月全量備份，且備份保存不少于5年，確保數(shù)據(jù)可追溯性。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新疆病案編碼工作中，ICD-10編碼的國際標(biāo)準(zhǔn)版本是？【選項(xiàng)】A.第10版B.第11版C.第9版D.第12版【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-10（國際疾病分類第十版）作為現(xiàn)行國際標(biāo)準(zhǔn)版本，新疆地區(qū)在病案編碼中需嚴(yán)格遵循該版本，確保與全球疾病分類體系兼容。第11版（ICD-11）尚未在醫(yī)療統(tǒng)計(jì)中全面應(yīng)用，第9版和第12版屬于已廢止或未發(fā)布的版本?！绢}干2】電子病案系統(tǒng)需滿足的質(zhì)控指標(biāo)中，病案首頁數(shù)據(jù)完整率應(yīng)達(dá)到多少百分比？【選項(xiàng)】A.≥90%B.≥95%C.≥85%D.≥80%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，病案首頁數(shù)據(jù)完整率是核心指標(biāo)，要求≥95%。其他選項(xiàng)如≥90%和≥85%屬于較低要求，而≥80%不符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】新疆某醫(yī)院使用少數(shù)民族語言（如維吾爾語）記錄病案時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用哪種編碼規(guī)則？【選項(xiàng)】A.ICD-10B.民族語言編碼標(biāo)準(zhǔn)C.ICD-11D.地方性編碼規(guī)范【參考答案】B【詳細(xì)解析】新疆作為多民族地區(qū)，需遵循《少數(shù)民族語言文字使用規(guī)范》，采用民族語言編碼標(biāo)準(zhǔn)（如維吾爾語編碼）保存原始記錄，再通過翻譯工具對接ICD-10系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性?！绢}干4】病案歸檔保存期限中，門診病歷的保存時(shí)間不得少于？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門診病歷保存期限為10-15年，但新疆地區(qū)因醫(yī)療糾紛案件較多，建議延長至15年。選項(xiàng)A為最低標(biāo)準(zhǔn)，但需結(jié)合當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)執(zhí)行。【題干5】電子病案系統(tǒng)必須包含的質(zhì)控功能是？【選項(xiàng)】A.自動(dòng)校驗(yàn)編碼邏輯錯(cuò)誤B.數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能C.權(quán)限分配系統(tǒng)D.電子簽名模塊【參考答案】A【詳細(xì)解析】自動(dòng)校驗(yàn)編碼邏輯錯(cuò)誤是質(zhì)控系統(tǒng)的核心功能，如ICD編碼與手術(shù)操作代碼的匹配性檢查。其他選項(xiàng)如導(dǎo)出功能（B）和權(quán)限分配（C）屬于基礎(chǔ)功能，電子簽名（D）需與質(zhì)控分離。【題干6】新疆某三甲醫(yī)院病案首頁填報(bào)錯(cuò)誤率連續(xù)3年高于5%，應(yīng)優(yōu)先采取哪種改進(jìn)措施？【選項(xiàng)】A.增加人工審核環(huán)節(jié)B.升級(jí)電子病歷系統(tǒng)版本C.開展全員培訓(xùn)D.優(yōu)化編碼流程【參考答案】C【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤率≥5%屬于高風(fēng)險(xiǎn)水平，根據(jù)《病案質(zhì)控管理指南》，優(yōu)先開展全員培訓(xùn)（如ICD編碼規(guī)則和電子病歷填報(bào)規(guī)范），同時(shí)需配合系統(tǒng)優(yōu)化（D）。僅增加人工審核（A）無法根治系統(tǒng)性錯(cuò)誤?！绢}干7】病案數(shù)據(jù)共享中，涉及患者隱私保護(hù)的關(guān)鍵技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.區(qū)塊鏈存證B.匿名化處理C.字段級(jí)加密D.數(shù)據(jù)脫敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】字段級(jí)加密通過加密患者姓名、身份證號(hào)等敏感字段（如AES-256算法），在存儲(chǔ)和傳輸中均實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)隔離，而匿名化（B）和脫敏（D）僅用于統(tǒng)計(jì)分析。區(qū)塊鏈（A）主要用于存證防篡改?！绢}干8】新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子簽名認(rèn)證需遵循的法規(guī)層級(jí)是？【選項(xiàng)】A.地方性規(guī)章B.自治區(qū)級(jí)政府令C.國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)D.國際通用準(zhǔn)則【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子簽名需符合《電子簽名法》國家標(biāo)準(zhǔn)（如SF/T0014-2020），新疆作為地方單位須執(zhí)行國家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，地方性規(guī)章（A）不得與國標(biāo)沖突。【題干9】病案首頁中“主要診斷”選擇錯(cuò)誤的后果是？【選項(xiàng)】A.不影響醫(yī)保報(bào)銷B.導(dǎo)致費(fèi)用結(jié)算延遲C.引發(fā)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)D.無實(shí)際影響【參考答案】C【詳細(xì)解析】主要診斷錯(cuò)誤可能導(dǎo)致醫(yī)保報(bào)銷金額調(diào)整（B），但更嚴(yán)重的是觸發(fā)醫(yī)保飛行檢查和衛(wèi)生部門審計(jì)，造成法律風(fēng)險(xiǎn)（C）。選項(xiàng)A和D不符合臨床管理要求。【題干10】新疆某醫(yī)院使用雙編碼系統(tǒng)時(shí)，編碼員需同時(shí)掌握？【選項(xiàng)】A.ICD-10和手術(shù)操作編碼CPTB.ICD-10和疾病診斷相關(guān)組DRG