醫(yī)療機構(gòu)感控知識題庫含答案一、單選題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常駐菌是能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌。病毒和支原體不屬于此類分類概念。2.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A解析：洗手時應(yīng)用流動水沖洗，以保證將手上的污垢和微生物沖走，所以要有充足的流動水洗手。B、C、D選項都是正確的洗手步驟描述。3.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒有一定作用，但操作相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗菌素主要是針對控制耐藥菌等問題，并非最基礎(chǔ)的控制感染措施；隔離傳染病人只是針對特定傳染源，不能涵蓋所有感染防控情況。4.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩答案：D解析：醫(yī)用防護口罩能有效過濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，在近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)佩戴。紗布口罩防護效果差；一次性醫(yī)用口罩主要用于一般醫(yī)療環(huán)境；外科口罩主要用于防止醫(yī)生操作時對患者的污染等，對空氣傳播疾病防護效果不如醫(yī)用防護口罩。5.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A解析：為防止交叉感染，應(yīng)先進行清潔傷口的操作，再進行感染傷口，最后處理隔離傷口。如果先處理感染或隔離傷口，可能會將病菌帶到清潔傷口，增加清潔傷口感染的風險。6.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口，以去除瓶口可能存在的微生物等雜質(zhì)，保證后續(xù)取用溶液的無菌性。檢查瓶口有無裂縫應(yīng)在開啟溶液瓶前進行；查看溶液顏色和沉淀可在沖洗瓶口后觀察溶液時進行。7.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）A.長期臥床B.留置導(dǎo)尿管C.膀胱沖洗D.膀胱內(nèi)注射答案：B解析：留置導(dǎo)尿管破壞了尿道的正常生理屏障，增加了細菌逆行感染的機會，是發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因。長期臥床可能導(dǎo)致身體抵抗力下降等，但不是最直接導(dǎo)致尿路感染的常見因素；膀胱沖洗和膀胱內(nèi)注射如果操作規(guī)范一般不會直接引發(fā)感染。8.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。住院中由于治療措施而激活的感染符合醫(yī)院感染定義。A選項只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染屬于母嬰傳播，不屬于醫(yī)院感染。9.凡進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須達到（）A.消毒水平B.高水平消毒C.滅菌水平D.中水平消毒答案：C解析：進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須達到滅菌水平，以確保無任何活的微生物，防止感染。消毒水平、高水平消毒和中水平消毒都不能完全殺滅所有微生物，達不到此類器械的使用要求。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。11.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白300IU，并同時進行血液乙肝標志物檢查。12.以下哪項不是常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位（）A.泌尿道感染B.外科手術(shù)部位感染C.醫(yī)院獲得性肺炎D.上呼吸道感染答案：D解析：常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位包括泌尿道感染、外科手術(shù)部位感染、醫(yī)院獲得性肺炎等。上呼吸道感染多為社區(qū)獲得性感染，且一般不是多重耐藥菌感染的常見部位。13.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就存在的慢性感染，不屬于醫(yī)院感染。入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染；醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；與上次住院有關(guān)的感染符合醫(yī)院感染定義。14.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，接受各種診療操作，身體抵抗力可能較低，容易發(fā)生感染。門診、急診患者停留時間短；探視者一般停留時間也不長且不是主要的易感人群；醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風險，但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。15.對確診或疑似的MDRO患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.消毒隔離答案：A解析：對確診或疑似的多重耐藥菌（MDRO）患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施接觸隔離，以防止耐藥菌通過直接或間接接觸傳播。空氣隔離適用于經(jīng)空氣傳播疾?。伙w沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播疾?。幌靖綦x是一個寬泛概念，接觸隔離是針對MDRO更具體有效的隔離措施。16.空氣微生物學監(jiān)測采祥高度與地面垂直高度為（）A.1.0m1.5mB.1.2m1.8mC.1.5m2.0mD.0.8m1.5m答案：D解析：空氣微生物學監(jiān)測采樣高度與地面垂直高度為0.8m1.5m，此高度能較好反映人員活動區(qū)域的空氣微生物情況。17.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，濃度及作用時間分別為（）A.250mg/L，10分鐘以上B.500mg/L，10分鐘以上C.250mg/L，30分鐘以上D.500mg/L，30分鐘以上答案：B解析：用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，濃度一般為500mg/L，作用時間10分鐘以上。250mg/L濃度可能對部分細菌繁殖體消毒效果不佳；30分鐘以上時間一般用于對芽孢等更難殺滅的微生物消毒。18.紫外線燈消毒時間一般為（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B解析：紫外線燈消毒時間一般為30分鐘，此時間能較好地達到消毒效果。15分鐘可能消毒不徹底；45分鐘和60分鐘在常規(guī)情況下可能造成資源浪費等。19.下列哪種物品不屬于高度危險物品（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.穿刺針答案：C解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針都屬于高度危險物品。體溫表一般接觸完整皮膚，屬于中度危險物品。20.預(yù)防使用抗菌藥物原則上不超過（）A.手術(shù)開始后2小時B.手術(shù)時程結(jié)束后2小時C.手術(shù)開始后24小時D.手術(shù)時程結(jié)束后24小時答案：D解析：預(yù)防使用抗菌藥物原則上不超過手術(shù)時程結(jié)束后24小時，以減少耐藥菌產(chǎn)生等不良影響。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多樣，接觸傳播是最常見的，包括直接和間接接觸；空氣傳播可通過飛沫核、塵埃等傳播病原體；水、食物如果被污染可導(dǎo)致感染；醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械消毒不嚴等引起；生物媒介傳播如蚊蟲等可傳播疾病。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時D.接觸不同患者之間E.摘手套后答案：ABCDE解析：直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前后、從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時、接觸不同患者之間以及摘手套后等情況都可能導(dǎo)致手部沾染病原體，所以都應(yīng)當洗手，以防止交叉感染。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者抵抗力低下，容易感染；嬰幼兒及老年人身體機能相對較弱；營養(yǎng)不良者身體各項功能可能受到影響，免疫功能也會下降；接受各種免疫抑制劑治療者免疫功能被抑制；長期使用廣譜抗菌藥物者可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染風險，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。4.外科手術(shù)切口根據(jù)其清潔程度分為（）A.清潔切口B.清潔污染切口C.污染切口D.感染切口E.以上都不是答案：ABCD解析：外科手術(shù)切口根據(jù)其清潔程度分為清潔切口、清潔污染切口、污染切口、感染切口。清潔切口手術(shù)未進入炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等；清潔污染切口手術(shù)進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但無明顯污染；污染切口手術(shù)涉及急性炎癥但未化膿區(qū)域；感染切口有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)、已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。5.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會需要依據(jù)政策法規(guī)制定規(guī)劃和制度并組織實施；定期總結(jié)分析細菌學檢測資料并反饋公布；對醫(yī)院建筑改建等提出衛(wèi)生學建設(shè)性意見；審定醫(yī)院感染管理科工作計劃并考評其工作；建立會議制度解決感染管理重大事項。6.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD解析：認真洗手可去除手上的病原體；合理使用抗生素可減少耐藥菌產(chǎn)生和防止濫用導(dǎo)致的感染；嚴格執(zhí)行無菌操作可防止手術(shù)等操作過程中的感染；消毒隔離可切斷傳播途徑，這些都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了保障空氣質(zhì)量和人員健康，與預(yù)防醫(yī)院感染無直接關(guān)系。7.對傳染病患者應(yīng)采取的隔離措施包括（）A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案：ABCDE解析：根據(jù)不同傳染病的傳播途徑，可采取相應(yīng)的隔離措施。嚴密隔離適用于傳染性強、死亡率高的傳染?。缓粑栏綦x適用于經(jīng)呼吸道傳播的疾??；消化道隔離適用于經(jīng)消化道傳播的疾病；接觸隔離適用于通過直接或間接接觸傳播的疾??；昆蟲隔離適用于由昆蟲傳播的疾病。8.醫(yī)院感染監(jiān)測包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.漏報率監(jiān)測C.現(xiàn)患率監(jiān)測D.醫(yī)院感染危險因素監(jiān)測E.病原體監(jiān)測答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括發(fā)病率監(jiān)測以了解感染發(fā)生頻率；漏報率監(jiān)測以保證感染數(shù)據(jù)的準確性；現(xiàn)患率監(jiān)測可了解某一時刻感染的情況；醫(yī)院感染危險因素監(jiān)測有助于找出可能導(dǎo)致感染的因素；病原體監(jiān)測可明確感染的病原體類型及耐藥情況。9.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物（攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物）、病理性廢物（診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等）、損傷性廢物（能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器）、藥物性廢物（過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品）、化學性廢物（具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品）。10.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池、水龍頭B.洗手液（肥皂）C.干手用品D.速干手消毒劑E.以上都是答案：ABCDE解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭提供洗手的基本條件；洗手液（肥皂）用于清潔手部；干手用品如干手紙、干手器等用于擦干手部；速干手消毒劑在不方便洗手時可快速消毒手部，以上都屬于手衛(wèi)生設(shè)施。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：為防止交叉感染，醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前進行洗手或手消毒可去除手上可能攜帶的病原體。2.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，最后滅菌的處理程序。（）答案：正確解析：對于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，先消毒可殺滅大部分病原體，再清洗去除污染物，最后滅菌保證無菌狀態(tài)。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取防控措施。4.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過4小時后不得使用。（）答案：錯誤解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。5.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面可能會沾染病原體，脫手套后仍可能污染手，所以脫手套后也需要洗手或手消毒。6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播的定義就是帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。7.醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員應(yīng)對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理部門等相關(guān)人員的職責包括對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，提出控制措施并指導(dǎo)實施。8.保護性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）答案：正確解析：保護性隔離就是為保護高度易感病人免受外界致病微生物感染而采取的隔離措施。9.醫(yī)院應(yīng)每年對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，對消毒劑的濃度和滅菌劑的使用效果進行監(jiān)測。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院應(yīng)定期對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，對消毒劑的濃度應(yīng)每日進行監(jiān)測，對滅菌劑的使用效果應(yīng)按要求進行監(jiān)測，不是每年監(jiān)測一次。10.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。（）答案：正確解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科