湖北武漢婦產(chǎn)科護理(中級)考試題含答案2024年1.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮13小時，自然破膜2小時，宮口開大4cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速。本例正確處置應是（）A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左側(cè)臥位C.靜注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E分析：胎心110次/分且頻繁出現(xiàn)晚期減速，提示胎兒窘迫，應立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇。查體：體溫37.2℃，脈搏76次/分，血壓120/80mmHg，子宮底臍下3指，無壓痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結(jié)。該產(chǎn)婦下腹部疼痛原因可能是（）A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.子宮肌瘤紅色樣變D.子宮復舊不良E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案：B分析：產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后12日出現(xiàn)，持續(xù)23日自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多會使疼痛加重，該產(chǎn)婦表現(xiàn)符合產(chǎn)后宮縮痛。3.初孕婦，25歲，妊娠38周。骨盆外測量：骶恥外徑18.5cm，髂嵴間徑27cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。本例孕婦的骨盆應診斷為（）A.單純扁平骨盆B.佝僂病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案：D分析：坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，恥骨弓角度＜90°，為漏斗型骨盆，該孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，符合漏斗型骨盆特點。4.關(guān)于羊水的描述，正確的是（）A.妊娠中期以后，羊水主要來源于母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液B.羊水呈弱酸性C.羊水的吸收50%由胎膜完成D.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來源E.妊娠足月時羊水比重為1.0071.025答案：E分析：妊娠早期羊水主要來源于母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液；妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來源；羊水呈弱堿性；羊水的吸收50%由胎兒吞咽完成。5.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。查體：子宮軟，無壓痛，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.妊娠合并宮頸息肉E.妊娠合并宮頸癌答案：A分析：前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血，該孕婦符合前置胎盤表現(xiàn)。6.孕婦，28歲，妊娠36周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛，伴少量陰道流血。查體：血壓80/50mmHg，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.羊水栓塞E.子宮破裂答案：B分析：胎盤早剝主要癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛，伴有或不伴有陰道流血，子宮硬如板狀，胎位不清，該孕婦表現(xiàn)符合胎盤早剝。7.新生兒窒息復蘇時，胸外按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C分析：新生兒窒息復蘇時，胸外按壓頻率為100120次/分。8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。9.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露有臭味。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.子宮內(nèi)膜炎C.乳腺炎D.產(chǎn)后宮縮痛E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味，提示子宮內(nèi)膜炎。10.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療，下列哪項是錯誤的（）A.解痙首選硫酸鎂B.降壓首選硝苯地平C.利尿首選呋塞米D.終止妊娠是治療的根本措施E.擴容一般不主張應用答案：C分析：妊娠期高血壓疾病利尿治療一般不主張應用，僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫等情況，常用藥物為甘露醇等，呋塞米可導致電解質(zhì)紊亂等，不作為首選。11.某孕婦，妊娠30周，因“頭暈、頭痛1周”就診。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該孕婦最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C分析：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥（++），符合重度子癇前期診斷標準。12.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值＜7.20E.孕婦自覺腹痛答案：E分析：胎兒窘迫主要表現(xiàn)為胎心率異常、胎動異常、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH值＜7.20等，孕婦自覺腹痛不是胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)。13.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化，下列哪項是錯誤的（）A.產(chǎn)后24小時內(nèi)，體溫可略升高，但不超過38℃B.產(chǎn)后第1天，子宮底平臍C.產(chǎn)后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小D.產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)E.產(chǎn)后6周，子宮恢復至非孕時大小答案：A分析：產(chǎn)后24小時內(nèi)，體溫可略升高，但一般不超過38℃，如果體溫持續(xù)升高，應考慮有感染等情況。14.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁少而稠。首先應采取的措施是（）A.生麥芽煎服B.抗生素治療C.停止哺乳D.讓新生兒多吸吮雙乳E.芒硝外敷乳房答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁少而稠，多因乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮雙乳可促進乳汁排出，疏通乳腺管。15.人工流產(chǎn)綜合反應的主要原因是（）A.精神過度緊張B.迷走神經(jīng)興奮C.術(shù)中出血過多D.吸宮不全E.羊水栓塞答案：B分析：人工流產(chǎn)綜合反應主要是由于手術(shù)時刺激宮頸和子宮，引起迷走神經(jīng)興奮，釋放乙酰膽堿，導致一系列癥狀。16.某孕婦，妊娠28周，因“胎動減少1天”就診。首先應進行的檢查是（）A.超聲檢查B.胎心監(jiān)護C.羊膜鏡檢查D.胎兒頭皮血pH值測定E.尿雌三醇測定答案：B分析：胎動減少可能提示胎兒窘迫，首先應進行胎心監(jiān)護，了解胎兒宮內(nèi)情況。17.關(guān)于前置胎盤的處理，下列哪項是錯誤的（）A.期待療法適用于妊娠＜34周、胎兒體重＜2000g、陰道流血量不多的孕婦B.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段C.陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血不多、估計短時間內(nèi)能結(jié)束分娩者D.產(chǎn)后應常規(guī)應用宮縮劑，預防產(chǎn)后出血E.期待療法期間，應絕對臥床休息，禁止性生活答案：C分析：陰道分娩僅適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血不多、無頭盆不稱和胎位異常，估計短時間內(nèi)能結(jié)束分娩者，且需在有條件的醫(yī)院進行，嚴格掌握適應證。18.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，雙側(cè)乳房脹痛，有硬結(jié)。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.生麥芽煎服B.少進湯汁C.讓新生兒多吸吮雙乳D.用吸奶器吸乳E.芒硝外敷乳房答案：C分析：產(chǎn)后乳房脹痛有硬結(jié)，多因乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮雙乳可促進乳汁排出，疏通乳腺管。19.某孕婦，妊娠35周，因“突發(fā)腹痛伴陰道流血1小時”入院。查體：血壓90/60mmHg，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心未聞及。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.等待自然分娩C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D.人工破膜引產(chǎn)E.期待療法答案：A分析：該孕婦考慮胎盤早剝，且出現(xiàn)休克癥狀，應立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。20.關(guān)于骨盆測量，下列哪項是錯誤的（）A.髂棘間徑正常值為2326cmB.髂嵴間徑正常值為2528cmC.骶恥外徑正常值為1820cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.59.5cmE.對角徑正常值為1011cm答案：E分析：對角徑正常值為12.513cm，減去1.52cm為真結(jié)合徑，真結(jié)合徑正常值為11cm。21.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.8℃，下腹部疼痛，惡露有臭味。最可能的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌答案：D分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等產(chǎn)褥感染，厭氧菌是常見致病菌，可導致惡露有臭味。22.某孕婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時正確的處理是（）A.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展答案：E分析：該孕婦處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮規(guī)律，宮口已開大3cm，胎心正常，應繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。23.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色E.體溫答案：E分析：新生兒Apgar評分五項指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。24.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，乳汁分泌不足。下列促進乳汁分泌的措施中，錯誤的是（）A.保證充足睡眠B.多進湯汁C.增加哺乳次數(shù)D.口服維生素B?E.按摩乳房答案：D分析：維生素B?可用于回乳，不能促進乳汁分泌，保證充足睡眠、多進湯汁、增加哺乳次數(shù)、按摩乳房等可促進乳汁分泌。25.某孕婦，妊娠34周，因“頭痛、眼花1天”就診。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。應首選的治療藥物是（）A.硫酸鎂B.硝苯地平C.呋塞米D.地西泮E.甘露醇答案：A分析：該孕婦診斷為重度子癇前期，解痙首選硫酸鎂。26.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.子宮內(nèi)膜炎C.乳腺炎D.產(chǎn)后宮縮痛E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露量多有臭味，提示子宮內(nèi)膜炎。27.關(guān)于胎兒生長受限的治療，下列哪項是錯誤的（）A.治療越早，效果越好B.補充營養(yǎng)物質(zhì)C.改善子宮胎盤循環(huán)D.應用糖皮質(zhì)激素促進胎肺成熟E.應盡早終止妊娠答案：E分析：胎兒生長受限應根據(jù)孕周、胎兒情況等綜合判斷終止妊娠的時機，并非盡早終止妊娠。28.某孕婦，妊娠36周，因“陰道少量流血2天”入院。超聲檢查提示前置胎盤。下列護理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.避免肛查和陰道檢查D.監(jiān)測生命體征和陰道流血情況E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E分析：前置胎盤期待療法適用于妊娠＜34周、胎兒體重＜2000g、陰道流血量不多的孕婦，并非立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。29.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，有硬結(jié)，伴低熱。首先應采取的措施是（）A.生麥芽煎服B.少進湯汁C.讓新生兒多吸吮雙乳D.用吸奶器吸乳E.芒硝外敷乳房答案：C分析：產(chǎn)后乳房脹痛有硬結(jié)伴低熱，多因乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮雙乳可促進乳汁排出，疏通乳腺管。30.某孕婦，妊娠24周，自覺胎動停止1天。超聲檢查提示胎兒死亡。此時應采取的處理措施是（）A.立即引產(chǎn)B.等待自然分娩C.觀察1周后引產(chǎn)D.觀察2周后引產(chǎn)E.觀察3周后引產(chǎn)答案：A分析：胎兒死亡一經(jīng)確診，應盡早引產(chǎn)，以免發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。31.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.2℃，下腹部疼痛，惡露量少，色暗紅，有臭味。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.子宮內(nèi)膜炎C.乳腺炎D.產(chǎn)后宮縮痛E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露量少色暗紅有臭味，提示子宮內(nèi)膜炎。32.關(guān)于妊娠合并心臟病的處理，下列哪項是錯誤的（）A.妊娠早期有心衰發(fā)作者，應終止妊娠B.妊娠中晚期應控制體重，避免過度勞累C.分娩期應縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)后應給予廣譜抗生素預防感染E.產(chǎn)后1周內(nèi)應絕對臥床休息答案：E分析：產(chǎn)后不宜絕對臥床休息，應鼓勵產(chǎn)婦早期下床活動，以促進惡露排出和身體恢復，但應避免過度勞累。33.某孕婦，妊娠32周，因“頭暈、乏力1周”就診。血常規(guī)檢查提示貧血。該孕婦最常見的貧血類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.生理性貧血答案：A分析：妊娠期最常見的貧血類型是缺鐵性貧血。34.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，雙側(cè)乳房脹痛，有硬結(jié)，伴發(fā)熱。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.生麥芽煎服B.少進湯汁C.讓新生兒多吸吮雙乳D.用吸奶器吸乳E.芒硝外敷乳房答案：C分析：產(chǎn)后乳房脹痛有硬結(jié)伴發(fā)熱，多因乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮雙乳可促進乳汁排出，疏通乳腺管。35.關(guān)于羊水過少的診斷，下列哪項是錯誤的（）A.超聲檢查羊水指數(shù)（AFI）≤5cm可診斷羊水過少B.超聲檢查最大羊水深度（MVP）≤2cm可診斷羊水過少C.羊水過少可導致胎兒肢體與羊膜相連D.羊水過少可導致胎兒肺發(fā)育不全E.羊水過少對胎兒無明顯影響答案：E分析：羊水過少可導致胎兒肢體與羊膜相連、胎兒肺發(fā)育不全等，對胎兒有明顯影響。36.某孕婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大5cm，胎膜未破，枕左前位，胎心136次/分。此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展答案：E分析：該孕婦處于第一產(chǎn)程活躍期，宮縮規(guī)律，宮口已開大5cm，胎心正常，應繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.子宮內(nèi)膜炎C.乳腺炎D.產(chǎn)后宮縮痛E.泌尿系統(tǒng)感染答案：E分析：產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，提示泌尿系統(tǒng)感染。38.關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷，下列哪項是錯誤的（）A.空腹血糖≥5.1mmol/L可診斷B.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L可診斷C.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L可診斷D.妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可恢復正常E.妊娠期糖尿病患者分娩后無需隨訪答案：E分析：妊娠期糖尿病患者分娩后仍需隨訪，了解血糖恢復情況，因為日后患糖尿病的風險增加。39.某孕婦，妊娠34周，因“頭痛、眼花1天”就診。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。入院后首選的治療藥物是（）A.硫酸鎂B.硝苯地平C.呋塞米D.地西泮E.甘露醇答案：A分析：該孕婦診斷為重度子癇前期，解痙首選硫酸鎂。40.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，有硬結(jié)，伴發(fā)熱。最可能的原因是（）A.乳汁淤積B.乳腺炎C.乳腺管不通暢D.乳頭皸裂E.乳腺增生答案：C分析：產(chǎn)后乳房脹痛有硬結(jié)伴發(fā)熱，多因乳腺管不通暢，導致乳汁淤積。41.某孕婦，妊娠30周，因“胎動減少1天”就診。超聲檢查提示胎兒窘迫。下列處理措施中，錯誤的是（）A.左側(cè)臥位，吸氧B.靜脈滴注葡萄糖和維生素CC.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.監(jiān)測胎心變化E.積極尋找病因并治療答案：C分析：胎兒窘迫應根據(jù)孕周、胎兒情況等綜合判斷處理措施，并非立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。42.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量少，色暗紅，有臭味。最可能的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌答案：D分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等產(chǎn)褥感染，厭氧菌是常見致病菌，可導致惡露有臭味。43.關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥的描述，下列哪項是錯誤的（）A.多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、失眠等C.與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)D.一般不需要藥物治療E.可影響產(chǎn)婦的身心健康和親子關(guān)系答案：D分析：產(chǎn)褥期抑郁癥嚴重者需要藥物治療，同時配合心理治療等。44.某孕婦，妊娠36周，因“陰道少量流血2天”入院。超聲檢查提示前置胎盤。下列護理措施中，正確的是（）A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.避免肛查和陰道檢查D.監(jiān)測生命體征和陰道流血情況E.以上都是答案：E分析：前置胎盤孕婦應絕對臥床休息，左側(cè)臥位，間斷吸氧，避免肛查和陰道檢查，監(jiān)測生命體征和陰道流血情況。45.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.