廣東汕頭婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女?huà)耄a(chǎn)后第2天，乳房脹滿而痛，無(wú)紅腫，伴低熱。首選的護(hù)理措施是A.芒硝敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通導(dǎo)致，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳腺管通暢，緩解脹痛，是首選措施。芒硝敷乳房多用于退奶；生麥芽煎湯喝也是退奶方法；用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮；少喝湯水不利于乳汁分泌。2.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期和產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)答案：E分析：分娩期及產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，心臟負(fù)擔(dān)最重。分娩期宮縮、屏氣用力等使回心血量增加；產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，大量血液回流至體循環(huán)，且組織間液回吸收，血容量增加，易誘發(fā)心力衰竭。妊娠3234周血容量也達(dá)高峰，但不如分娩期和產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)增加明顯。3.前置胎盤(pán)孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A.子宮大小與停經(jīng)月份不相符B.胎位不易摸清C.宮頸抬舉痛明顯D.先露高浮E.子宮硬如板狀答案：D分析：前置胎盤(pán)時(shí)，胎盤(pán)下緣阻礙胎先露入盆，導(dǎo)致先露高浮。子宮大小與停經(jīng)月份相符；胎位一般較易摸清；宮頸抬舉痛多見(jiàn)于宮外孕破裂；子宮硬如板狀是胎盤(pán)早剝的表現(xiàn)。4.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.胎盤(pán)殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.前置胎盤(pán)答案：C分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤(pán)殘留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、前置胎盤(pán)等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見(jiàn)原因。5.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.見(jiàn)紅B.臨產(chǎn)C.前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早剝E.先兆子宮破裂答案：D分析：孕婦有高血壓病史，突發(fā)劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛、胎位不清，符合胎盤(pán)早剝的表現(xiàn)。見(jiàn)紅是分娩發(fā)動(dòng)前的可靠征象，一般無(wú)腹痛；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮；前置胎盤(pán)多為無(wú)痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓頻率為100次/分。7.關(guān)于羊水栓塞的描述，正確的是A.羊水栓塞多發(fā)生于子宮收縮乏力的產(chǎn)婦B.人工破膜時(shí)應(yīng)在子宮收縮間歇期C.宮縮過(guò)強(qiáng)者，不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物以免影響產(chǎn)程進(jìn)展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會(huì)發(fā)生羊水栓塞E.羊水栓塞患者一般不會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙答案：B分析：人工破膜時(shí)應(yīng)在子宮收縮間歇期，可避免羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，減少羊水栓塞發(fā)生。羊水栓塞多發(fā)生于子宮收縮過(guò)強(qiáng)的產(chǎn)婦；宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí)應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物；中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)也可能發(fā)生羊水栓塞；羊水栓塞患者可出現(xiàn)凝血功能障礙，導(dǎo)致DIC。8.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺(jué)乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹，有硬結(jié)，宮底臍下3指，無(wú)壓痛，陰道流血不多。首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.乳腺管不通C.產(chǎn)后宮縮痛D.子宮復(fù)舊不良E.產(chǎn)褥感染答案：B分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天乳房脹痛、有硬結(jié)，考慮乳腺管不通。乳腺炎多有發(fā)熱、乳房紅腫熱痛等表現(xiàn)；產(chǎn)后宮縮痛多在下腹部，一般產(chǎn)后12日出現(xiàn)，持續(xù)23日自然消失；子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為子宮較大、質(zhì)地軟等；產(chǎn)褥感染有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)。9.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A分析：妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，可導(dǎo)致各器官缺血、缺氧，引起一系列癥狀和體征。水鈉潴留、血液濃縮、腎小球?yàn)V過(guò)率降低等是其繼發(fā)表現(xiàn)；彌散性血管內(nèi)凝血是嚴(yán)重并發(fā)癥。10.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：血壓120/80mmHg，宮高30cm，腹圍90cm，胎位LOA，胎心140次/分，無(wú)宮縮，陰道無(wú)活動(dòng)性流血。最可能的診斷是A.早產(chǎn)B.前置胎盤(pán)C.胎盤(pán)早剝D.先兆臨產(chǎn)E.晚期流產(chǎn)答案：B分析：孕婦妊娠32周，無(wú)痛性陰道少量流血，符合前置胎盤(pán)的表現(xiàn)。早產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)；胎盤(pán)早剝有腹痛等表現(xiàn)；先兆臨產(chǎn)有不規(guī)律宮縮等；晚期流產(chǎn)發(fā)生于妊娠1228周。11.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、哭聲、喉反射E.心率、呼吸、體溫、肌張力、皮膚顏色答案：B分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，每項(xiàng)02分，滿分10分。12.產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.每日用0.1%苯扎溴銨溶液沖洗2次B.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射E.每次便后應(yīng)清洗會(huì)陰答案：C分析：會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口對(duì)側(cè)臥位，可避免惡露污染傷口。其余選項(xiàng)均為產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理的正確措施。13.某孕婦，妊娠36周，因“頭痛、眼花2天”入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A分析：孕婦有頭痛、眼花，血壓高、蛋白尿、水腫，診斷為子癇前期，首選治療藥物是硫酸鎂，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。地西泮用于鎮(zhèn)靜；冬眠合劑較少用；肼屈嗪用于降壓；甘露醇用于腦水腫時(shí)。14.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化，下列描述錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫可略升高，但不超過(guò)38℃B.產(chǎn)后初期血液處于高凝狀態(tài)C.產(chǎn)后1周，子宮降至骨盆腔內(nèi)D.產(chǎn)后10天左右，惡露開(kāi)始轉(zhuǎn)為白色惡露E.產(chǎn)后4周，子宮頸恢復(fù)至非孕時(shí)形態(tài)答案：D分析：產(chǎn)后10天左右，惡露開(kāi)始轉(zhuǎn)為漿液惡露，白色惡露約在產(chǎn)后3周出現(xiàn)。其余選項(xiàng)關(guān)于產(chǎn)褥期婦女生理變化的描述均正確。15.某新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，四肢稍屈，喉反射無(wú)，軀干紅，四肢紫。Apgar評(píng)分是A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：B分析：心率90次/分計(jì)1分，呼吸淺慢不規(guī)則計(jì)1分，四肢稍屈計(jì)1分，喉反射無(wú)計(jì)0分，軀干紅、四肢紫計(jì)1分，Apgar評(píng)分共3分。16.前置胎盤(pán)孕婦終止妊娠的指征不包括A.反復(fù)大量流血甚至休克者B.孕周達(dá)36周以上C.胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟D.孕周未達(dá)36周，出現(xiàn)胎兒窘迫E.陰道流血量不多答案：E分析：前置胎盤(pán)孕婦終止妊娠的指征包括反復(fù)大量流血甚至休克者；孕周達(dá)36周以上；胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟；孕周未達(dá)36周，但出現(xiàn)胎兒窘迫等。陰道流血量不多不是終止妊娠的指征。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，體溫升高、下腹部疼痛、惡露量多有臭味，考慮子宮內(nèi)膜炎。乳腺炎表現(xiàn)為乳房癥狀；盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；血栓性靜脈炎有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。18.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。檢查：胎位LOA，胎心140次/分，宮口開(kāi)大3cm，胎膜未破。此時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔24小時(shí)自解小便一次C.觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張情況D.給予肥皂水灌腸E.安慰產(chǎn)婦，消除緊張情緒答案：D分析：初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大＜2cm時(shí)可行肥皂水灌腸，但胎膜未破、陰道流血、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史等情況不宜灌腸。該孕婦情況未提及禁忌證，但一般妊娠39周臨近分娩，多不進(jìn)行肥皂水灌腸。其余選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。19.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿外側(cè)答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿，然后依次為大腿外側(cè)、整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、全身。20.某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，體溫38℃，下腹部疼痛，惡露量少，色淡紅，無(wú)異味。首先考慮的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.子宮內(nèi)膜炎C.切口感染D.術(shù)后吸收熱E.泌尿系統(tǒng)感染答案：D分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天體溫38℃，惡露正常，考慮為術(shù)后吸收熱。產(chǎn)褥感染、子宮內(nèi)膜炎多有惡露異常等表現(xiàn)；切口感染有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。21.妊娠合并糖尿病孕婦，分娩期的處理措施錯(cuò)誤的是A.應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩B.陰道分娩過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和酮體C.剖宮產(chǎn)時(shí)，術(shù)前禁食，停用胰島素D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)胰島素用量應(yīng)減至原用量的1/2E.新生兒出生后應(yīng)立即喂糖水答案：C分析：剖宮產(chǎn)時(shí)，術(shù)前禁食，但胰島素用量應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整，而不是停用。其余選項(xiàng)關(guān)于妊娠合并糖尿病孕婦分娩期的處理措施均正確。22.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫39℃，乳房脹痛，局部紅腫熱痛，有波動(dòng)感。首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.乳腺管不通C.產(chǎn)后宮縮痛D.子宮復(fù)舊不良E.產(chǎn)褥感染答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，體溫升高、乳房脹痛、局部紅腫熱痛有波動(dòng)感，考慮乳腺炎。乳腺管不通一般無(wú)發(fā)熱、紅腫熱痛等表現(xiàn)；產(chǎn)后宮縮痛在下腹部；子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為子宮情況異常；產(chǎn)褥感染多有惡露異常等。23.關(guān)于胎兒窘迫的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.囑孕婦取左側(cè)臥位B.給予吸氧C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案：D分析：胎兒窘迫時(shí)應(yīng)避免使用縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展，以免加重胎兒缺氧。其余選項(xiàng)關(guān)于胎兒窘迫的護(hù)理措施均正確。24.某新生兒，出生后2天，皮膚黃染，診斷為生理性黃疸。下列關(guān)于生理性黃疸的描述錯(cuò)誤的是A.一般情況良好B.足月兒生后23天出現(xiàn)黃疸C.血清膽紅素足月兒不超過(guò)221μmol/LD.黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒不超過(guò)2周E.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至4周消退答案：E分析：早產(chǎn)兒黃疸可延遲至34周消退，而不是4周消退。其余選項(xiàng)關(guān)于生理性黃疸的描述均正確。25.某孕婦，妊娠35周，診斷為前置胎盤(pán)。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.定時(shí)間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開(kāi)大情況E.監(jiān)測(cè)生命體征、陰道流血情況答案：D分析：前置胎盤(pán)孕婦禁忌肛查，以免引起大出血。其余選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。26.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天，體溫38.2℃，下腹部疼痛，惡露量少，色暗紅，有臭味。查體：子宮壓痛明顯。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第6天，體溫升高、下腹部疼痛、惡露量少色暗紅有臭味、子宮壓痛明顯，考慮子宮內(nèi)膜炎。乳腺炎表現(xiàn)為乳房癥狀；盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；血栓性靜脈炎有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。27.某新生兒，出生后Apgar評(píng)分7分。下列處理措施正確的是A.不需要處理，可直接送嬰兒室B.需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等處理C.需氣管插管給氧D.需緊急搶救，喉鏡直視下氣管內(nèi)插管并給氧E.需立即進(jìn)行胸外心臟按壓答案：A分析：Apgar評(píng)分710分表示情況良好，不需要特殊處理，可直接送嬰兒室。評(píng)分47分需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等處理；評(píng)分03分需緊急搶救，喉鏡直視下氣管內(nèi)插管并給氧等。28.妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.第一產(chǎn)程，嚴(yán)密觀察生命體征、宮縮、胎心等情況B.第二產(chǎn)程，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，以縮短產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程，胎兒娩出后，腹部放置沙袋D.第三產(chǎn)程，產(chǎn)后立即肌內(nèi)注射嗎啡E.分娩過(guò)程中，給予抗生素預(yù)防感染答案：B分析：妊娠合并心臟病孕婦第二產(chǎn)程應(yīng)避免產(chǎn)婦屏氣用力，可助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。其余選項(xiàng)關(guān)于分娩期的護(hù)理措施均正確。29.某孕婦，妊娠37周，因“陰道流血2小時(shí)”入院。檢查：血壓130/80mmHg，宮高35cm，腹圍95cm，胎位LOA，胎心140次/分，無(wú)宮縮，陰道流血量較多。首先考慮的診斷是A.早產(chǎn)B.前置胎盤(pán)C.胎盤(pán)早剝D.先兆臨產(chǎn)E.晚期流產(chǎn)答案：B分析：孕婦妊娠37周，無(wú)痛性陰道流血，考慮前置胎盤(pán)。早產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)；胎盤(pán)早剝有腹痛等表現(xiàn)；先兆臨產(chǎn)有不規(guī)律宮縮等；晚期流產(chǎn)發(fā)生于妊娠1228周。30.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無(wú)紅腫，乳汁少。首先采取的措施是A.芒硝敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案：D分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天乳房脹痛、乳汁少，考慮乳腺管不通，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳腺管通暢，增加乳汁分泌。芒硝敷乳房多用于退奶；生麥芽煎湯喝也是退奶方法；用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮；少喝湯水不利于乳汁分泌。31.關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷，下列描述錯(cuò)誤的是A.兩次或兩次以上空腹血糖≥5.1mmol/L者，可診斷為妊娠期糖尿病B.OGTT試驗(yàn)中，服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L，可診斷為妊娠期糖尿病C.OGTT試驗(yàn)中，服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L，可診斷為妊娠期糖尿病D.妊娠期任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型的糖尿病癥狀，可診斷為妊娠期糖尿病E.糖化血紅蛋白≥6.5%，可診斷為妊娠期糖尿病答案：E分析：糖化血紅蛋白不作為妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其余選項(xiàng)關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷描述均正確。32.某新生兒，出生后1分鐘，心率110次/分，呼吸規(guī)則，四肢活動(dòng)好，喉反射存在，全身皮膚紅潤(rùn)。Apgar評(píng)分是A.7分B.8分C.9分D.10分E.11分答案：D分析：心率110次/分計(jì)2分，呼吸規(guī)則計(jì)2分，四肢活動(dòng)好計(jì)2分，喉反射存在計(jì)2分，全身皮膚紅潤(rùn)計(jì)2分，Apgar評(píng)分共10分。33.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.8℃，下腹部疼痛，惡露量少，色暗，有臭味。檢查：子宮壓痛明顯，雙側(cè)附件增厚，有壓痛。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：C分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，體溫升高、下腹部疼痛、惡露異常，子宮壓痛明顯，雙側(cè)附件增厚有壓痛，考慮盆腔結(jié)締組織炎。子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為子宮情況；乳腺炎表現(xiàn)為乳房癥狀；急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；血栓性靜脈炎有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。34.某孕婦，妊娠32周，因“頭痛、頭暈2天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A分析：孕婦有頭痛、頭暈，血壓高、蛋白尿、水腫，診斷為子癇前期，首選治療藥物是硫酸鎂，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。地西泮用于鎮(zhèn)靜；冬眠合劑較少用；肼屈嗪用于降壓；甘露醇用于腦水腫時(shí)。35.產(chǎn)后出血的定義是A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlB.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlC.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlD.胎盤(pán)娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlE.胎兒娩出后72小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml答案：A分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。36.某新生兒，出生后診斷為新生兒窒息。下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的是A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評(píng)價(jià)D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評(píng)價(jià)E.評(píng)價(jià)、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療答案：A分析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫39.2℃，乳房脹痛，局部紅腫熱痛，有波動(dòng)感。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.應(yīng)用抗生素B.局部熱敷C.切開(kāi)引流D.吸凈乳汁E.終止哺乳答案：C分析：產(chǎn)婦乳房有波動(dòng)感，提示已形成膿腫，應(yīng)切開(kāi)引流。應(yīng)用抗生素、局部熱敷、吸凈乳汁等可作為輔助治療；一般不輕易終止哺乳。38.某孕婦，妊娠36周，診斷為前置胎盤(pán)。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.定時(shí)間斷吸氧C.避免各種刺激，禁止性生活D.肛查了解宮頸情況E.監(jiān)測(cè)生命體征、陰道流血情況答案：D分析：前置胎盤(pán)孕婦禁忌肛查，以免引起大出血。其余選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。39.某新生兒，出生后1分鐘，心率80次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，四肢稍屈，喉反射無(wú)，軀干紅，四肢紫。Apgar評(píng)分是A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：B分析：心率80次/分計(jì)1分，呼吸淺慢不規(guī)則計(jì)1分，四肢稍屈計(jì)1分，喉反射無(wú)計(jì)0分，軀干紅、四肢紫計(jì)1分，Apgar評(píng)分共3分。40.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，體溫37.8℃，下腹部疼痛，惡露量少，色淡紅。查體：子宮底臍下2指，無(wú)壓痛。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.子宮復(fù)舊不良E.產(chǎn)褥感染答案：C分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，體溫稍高、下腹部疼痛、惡露正常，子宮底位置正常無(wú)壓痛，考慮產(chǎn)后宮縮痛。子宮內(nèi)膜炎多有惡露異常等表現(xiàn)；乳腺炎表現(xiàn)為乳房癥狀；子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為子宮較大、質(zhì)地軟等；產(chǎn)褥感染有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)。41.妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.第一產(chǎn)程，嚴(yán)密觀察生命體征、宮縮、胎心等情況B.第二產(chǎn)程，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，以縮短產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程，胎兒娩出后，腹部放置沙袋D.第三產(chǎn)程，產(chǎn)后立即肌內(nèi)注射嗎啡E.分娩過(guò)程中，給予抗生素預(yù)防感染答案：B分析：妊娠合并心臟病孕婦第二產(chǎn)程應(yīng)避免產(chǎn)婦屏氣用力，可助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。其余選項(xiàng)關(guān)于分娩期的護(hù)理措施均正確。42.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。檢查：胎位LOA，胎心140次/分，宮口開(kāi)大3cm，胎膜未破。此時(shí)的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔24小時(shí)自解小便一次C.觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張情況D.給予肥皂水灌腸E.安慰產(chǎn)婦，消除緊張情緒答案：D分析：初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大＜2cm時(shí)可行肥皂水灌腸，但胎膜未破、陰道流血、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史等情況不宜灌腸。該孕婦情況未提及禁忌證，但一般妊娠39周臨近分娩，多不進(jìn)行肥皂水灌腸。其余選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。43.某新生兒，出生后診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.復(fù)溫B.保證熱量供給C.預(yù)防感染D.快速?gòu)?fù)溫E.密切觀察病情答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)逐漸復(fù)溫，避免快速?gòu)?fù)溫，以免引起肺出血等并發(fā)癥。其余選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。44.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。檢查：子宮壓痛明顯。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，體溫升高、下腹部疼痛、惡露量多有臭味、子宮壓痛明顯，考慮子宮內(nèi)膜炎。乳腺炎表現(xiàn)為乳房癥狀；盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；血栓性靜脈炎有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。45.某孕婦，妊娠37周，因“陰道流血2小時(shí)”入院。檢查：血壓130/80mmHg，宮高35cm，腹圍95cm，胎位LOA，胎心140次/分，無(wú)宮縮，陰道流血量較多。首先考慮的診斷是A.早產(chǎn)B.前置胎盤(pán)C.胎盤(pán)早剝D.先兆臨產(chǎn)E.晚期流產(chǎn)答案：B分析：孕婦妊娠37周，無(wú)痛性陰道流血，考慮前置胎盤(pán)。早產(chǎn)有規(guī)律