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文檔簡介
醫(yī)院計量管理辦法一、總則(一)目的為加強醫(yī)院計量管理,確保醫(yī)療設備量值準確可靠,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,依據國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準,制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內所有用于醫(yī)療、教學、科研等活動的計量器具和設備的管理。(三)基本原則1.依法管理原則:嚴格遵守國家計量法律法規(guī),依法開展計量管理工作。2.科學準確原則:采用科學的管理方法和先進的技術手段,確保計量器具和設備量值的準確可靠。3.全程管理原則:對計量器具和設備的采購、驗收、校準、使用、維護、報廢等全過程進行管理。4.責任到人原則:明確各部門和人員在計量管理工作中的職責,確保計量管理工作落實到位。二、管理職責(一)計量管理部門職責1.負責制定和完善醫(yī)院計量管理制度,并組織實施。2.負責醫(yī)院計量器具和設備的選型、采購、驗收、校準、標識等管理工作。3.負責組織計量管理人員的培訓和考核,提高計量管理水平。4.負責對醫(yī)院計量管理工作進行監(jiān)督檢查,對發(fā)現的問題及時督促整改。5.負責與計量技術機構的溝通與協(xié)調,確保計量器具和設備的量值溯源。(二)使用部門職責1.負責本部門計量器具和設備的日常使用、維護和保管工作。2.負責建立本部門計量器具和設備的臺賬,并及時更新。3.負責向計量管理部門申報本部門計量器具和設備的校準、維修、報廢等計劃。4.負責配合計量管理部門開展計量管理工作,對計量管理部門提出的整改意見及時落實。(三)計量管理人員職責1.負責計量器具和設備的校準、檢測、維修等技術工作。2.負責建立計量器具和設備的檔案,記錄計量器具和設備的相關信息。3.負責對計量器具和設備的使用人員進行培訓和指導,確保其正確使用計量器具和設備。4.負責對計量管理工作中的數據進行統(tǒng)計和分析,為醫(yī)院計量管理決策提供依據。三、計量器具和設備的采購與驗收(一)采購1.使用部門根據工作需要,提出計量器具和設備的采購申請,經本部門負責人審核后,報計量管理部門。2.計量管理部門對采購申請進行審核,根據醫(yī)院實際情況和計量器具和設備的技術要求,提出選型建議,并報醫(yī)院領導審批。3.醫(yī)院領導審批通過后,由采購部門按照相關規(guī)定進行采購。采購過程中,應選擇具有合法資質的供應商,確保采購的計量器具和設備符合國家相關標準和要求。(二)驗收1.計量器具和設備到貨后,采購部門應及時通知計量管理部門、使用部門等相關人員進行驗收。2.驗收人員應按照采購合同和相關標準要求,對計量器具和設備的數量、規(guī)格、型號、外觀等進行檢查,并對其性能進行測試。3.驗收合格的計量器具和設備,由計量管理部門進行標識,并建立檔案。驗收不合格的計量器具和設備,應及時與供應商聯系,辦理退換貨手續(xù)。四、計量器具和設備的校準與溯源(一)校準計劃1.計量管理部門應根據計量器具和設備的使用頻率、性能要求等,制定年度校準計劃。2.校準計劃應明確校準的計量器具和設備名稱、型號、規(guī)格、校準周期、校準機構等信息。3.使用部門應按照校準計劃,及時將本部門的計量器具和設備送計量管理部門或指定的校準機構進行校準。(二)校準實施1.計量管理部門或校準機構應按照國家相關標準和規(guī)范,對計量器具和設備進行校準。2.校準過程中,應使用符合要求的計量標準器具,并記錄校準數據和結果。3.校準合格的計量器具和設備,應出具校準證書,并在其顯著位置粘貼校準標識。校準不合格的計量器具和設備,應及時進行維修或報廢處理。(三)溯源管理1.計量管理部門應建立計量器具和設備的溯源檔案,記錄其校準、檢測、維修等情況。2.計量器具和設備的溯源應遵循國家相關規(guī)定,確保其量值能夠溯源到國家計量基準。3.對于無法溯源到國家計量基準的計量器具和設備,應采用其他有效的溯源方式,如比對、驗證等,并提供相應的證明材料。五、計量器具和設備的使用與維護(一)使用管理1.使用部門應指定專人負責計量器具和設備的使用,并對其進行培訓,使其熟悉計量器具和設備的性能、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)要求等。2.使用人員應嚴格按照操作規(guī)程使用計量器具和設備,不得擅自更改其性能和參數。3.使用過程中,如發(fā)現計量器具和設備出現異常情況,應立即停止使用,并及時報告計量管理部門或維修人員。(二)維護保養(yǎng)1.使用部門應建立計量器具和設備的維護保養(yǎng)制度,定期對其進行維護保養(yǎng)。2.維護保養(yǎng)內容包括清潔、潤滑、緊固、調整、校驗等,確保計量器具和設備的性能良好。3.計量管理部門應定期對使用部門的計量器具和設備維護保養(yǎng)情況進行檢查,對發(fā)現的問題及時督促整改。六、計量器具和設備的標識與檔案管理(一)標識管理1.計量管理部門應對校準合格的計量器具和設備進行標識,標識內容應包括校準日期、有效期、校準機構等。2.標識應粘貼在計量器具和設備的顯著位置,便于識別和管理。3.對于停用、報廢的計量器具和設備,應及時進行標識變更或注銷。(二)檔案管理1.計量管理部門應建立計量器具和設備的檔案,檔案內容應包括采購合同、驗收報告、校準證書、維護保養(yǎng)記錄、使用記錄、報廢記錄等。2.檔案應按照計量器具和設備的類別、型號、規(guī)格等進行分類管理,便于查詢和使用。3.計量管理部門應定期對檔案進行整理和更新,確保檔案的完整性和準確性。七、計量監(jiān)督與檢查(一)內部監(jiān)督1.計量管理部門應定期對醫(yī)院計量管理工作進行內部監(jiān)督檢查,檢查內容包括計量管理制度的執(zhí)行情況、計量器具和設備的校準情況、使用維護情況等。2.內部監(jiān)督檢查應采用定期檢查和不定期抽查相結合的方式進行,對發(fā)現的問題應及時下達整改通知書,督促相關部門和人員進行整改。3.計量管理部門應定期對內部監(jiān)督檢查情況進行總結分析,針對存在的問題制定改進措施,不斷完善醫(yī)院計量管理工作。(二)外部監(jiān)督1.醫(yī)院應積極配合政府計量行政部門和相關計量技術機構的監(jiān)督檢查,及時提供相關資料和信息。2.對于政府計量行政部門和相關計量技術機構提出的整改意見,醫(yī)院應認真落實,確保計量管理工作符合國家相關要求。八、計量器具和設備的報廢管理(一)報廢條件1.計量器具和設備已超過規(guī)定的使用年限,且無法修復或修復后仍不能滿足使用要求的。2.計量器具和設備因技術進步、性能落后等原因,已被新型設備所替代,且無使用價值的。3.計量器具和設備因損壞嚴重,無法修復或修復成本過高的。4.計量器具和設備因其他原因,已無法正常使用的。(二)報廢程序1.使用部門填寫計量器具和設備報廢申請表,詳細說明報廢原因、設備名稱、型號、規(guī)格、購置日期等信息,并報計量管理部門審核。2.計量管理部門對報廢申請進行審核,審核通過后報醫(yī)院領導審批。3.醫(yī)院
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