村醫(yī)管理辦法總則目的與宗旨為加強村醫(yī)隊伍建設(shè)，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民的身體健康，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于在本地區(qū)行政村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的村醫(yī)?；驹瓌t1.依法管理原則：村醫(yī)管理嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，確保村醫(yī)執(zhí)業(yè)活動合法合規(guī)。2.保障權(quán)益原則：保障村醫(yī)的合法權(quán)益，提高村醫(yī)待遇，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍。3.規(guī)范執(zhí)業(yè)原則：規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。4.促進發(fā)展原則：鼓勵村醫(yī)不斷提升業(yè)務(wù)水平，推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。村醫(yī)資格與執(zhí)業(yè)注冊村醫(yī)資格1.學(xué)歷與專業(yè)要求：具有中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，或者經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門培訓(xùn)合格，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。2.考試與考核：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試合格的，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。同時，縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對村醫(yī)進行業(yè)務(wù)考核，考核結(jié)果作為村醫(yī)繼續(xù)執(zhí)業(yè)的依據(jù)。執(zhí)業(yè)注冊1.注冊條件：取得執(zhí)業(yè)資格證書的村醫(yī)，應(yīng)當(dāng)向縣級衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)注冊，經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》后，方可在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2.注冊程序：村醫(yī)申請執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；本人身份證明；醫(yī)療機構(gòu)聘用證明；執(zhí)業(yè)資格證書?？h級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，予以注冊，發(fā)給《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》；審核不合格的，書面通知申請人并說明理由。3.變更注冊：村醫(yī)變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆圆块T辦理變更注冊手續(xù)。4.注銷注冊：村醫(yī)有下列情形之一的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》：死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的；考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的。村醫(yī)工作職責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)1.疾病診斷與治療：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)運用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識和技能，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診斷和治療服務(wù)。2.合理用藥：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)，合理使用藥品，確保用藥安全、有效。3.醫(yī)療文書書寫：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書，記錄患者的病情、診斷、治療過程等信息，妥善保管醫(yī)療文書。公共衛(wèi)生服務(wù)1.預(yù)防接種：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照國家免疫規(guī)劃程序，為轄區(qū)內(nèi)兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，建立預(yù)防接種檔案。2.婦幼保健：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)為農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童提供保健服務(wù)，開展產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、兒童健康體檢等工作。3.健康教育：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)開展健康教育活動，普及衛(wèi)生保健知識，提高農(nóng)村居民的健康意識。4.傳染病防治：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情，采取有效的防控措施，防止傳染病的傳播和流行。5.慢性病管理：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)對轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者進行登記管理，定期隨訪，提供健康指導(dǎo)和治療建議。6.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，及時報告轄區(qū)內(nèi)的食品安全、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的違法違規(guī)行為。村醫(yī)培訓(xùn)與繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃1.縣級衛(wèi)生行政部門：應(yīng)當(dāng)制定村醫(yī)培訓(xùn)計劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、臨床技能、公共衛(wèi)生知識等。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：應(yīng)當(dāng)協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門開展村醫(yī)培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)的集中培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：縣級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)定期組織村醫(yī)參加集中培訓(xùn)，邀請專家授課，講解最新的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)。2.遠(yuǎn)程教育：利用現(xiàn)代信息技術(shù)，開展遠(yuǎn)程教育，為村醫(yī)提供在線學(xué)習(xí)資源，方便村醫(yī)隨時隨地學(xué)習(xí)。3.臨床進修：選派村醫(yī)到縣級以上醫(yī)療機構(gòu)進行臨床進修，提高村醫(yī)的臨床實踐能力。繼續(xù)教育1.學(xué)分要求：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加繼續(xù)教育，每年獲得的學(xué)分不得低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。2.繼續(xù)教育形式：村醫(yī)繼續(xù)教育的形式包括參加學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)講座、發(fā)表學(xué)術(shù)論文等。村醫(yī)考核與獎懲考核組織1.縣級衛(wèi)生行政部門：負(fù)責(zé)組織本地區(qū)村醫(yī)的考核工作，制定考核方案，明確考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和程序。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門開展村醫(yī)考核工作，負(fù)責(zé)對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)的日?？己撕蜆I(yè)務(wù)指導(dǎo)。考核內(nèi)容1.職業(yè)道德：考核村醫(yī)的職業(yè)道德水平，包括遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)、服務(wù)態(tài)度等方面。2.業(yè)務(wù)水平：考核村醫(yī)的醫(yī)學(xué)知識和技能水平，包括疾病診斷與治療、合理用藥、醫(yī)療文書書寫等方面。3.工作業(yè)績：考核村醫(yī)的工作任務(wù)完成情況，包括基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面。4.群眾滿意度：考核農(nóng)村居民對村醫(yī)服務(wù)的滿意度?？己顺绦?.村醫(yī)自評：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照考核要求，進行自我總結(jié)和評價，填寫考核表。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)的考核材料進行審核，并組織現(xiàn)場考核，提出考核意見。3.縣級衛(wèi)生行政部門審核：縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送的考核材料進行審核，確定考核結(jié)果?？己私Y(jié)果1.優(yōu)秀：考核得分在90分以上，且職業(yè)道德良好、業(yè)務(wù)水平高、工作業(yè)績突出、群眾滿意度高的村醫(yī)，評定為優(yōu)秀。2.合格：考核得分在60分至89分之間，且各項考核指標(biāo)均達到要求的村醫(yī)，評定為合格。3.不合格：考核得分在60分以下，或者存在嚴(yán)重違反職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平低下、工作業(yè)績差、群眾滿意度低等情況的村醫(yī)，評定為不合格。獎懲措施1.獎勵：對考核優(yōu)秀的村醫(yī)，縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵，優(yōu)先推薦參加上級培訓(xùn)和進修，在職稱評定、崗位聘用等方面給予傾斜。2.處罰：對考核不合格的村醫(yī)，縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期整改，暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和再次考核。經(jīng)再次考核仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。村醫(yī)待遇與保障薪酬待遇1.政府補助：縣級人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對村醫(yī)給予政府補助，補助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、財政狀況和村醫(yī)工作任務(wù)等因素確定。2.醫(yī)療服務(wù)收入：村醫(yī)通過提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)獲得的收入，由村衛(wèi)生室按照規(guī)定進行核算和分配。社會保障1.養(yǎng)老保險：縣級人民政府應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，為村醫(yī)辦理養(yǎng)老保險，保障村醫(yī)的老年生活。2.醫(yī)療保險：村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或者城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。3.其他保障：村醫(yī)還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險，享受相應(yīng)的保障待遇。村衛(wèi)生室管理機構(gòu)設(shè)置1.規(guī)劃布局：縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室的布局，確保每個行政村都有一所村衛(wèi)生室。2.房屋建設(shè)：村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定，具備基本的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和條件。人員配備1.人員數(shù)量：村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和服務(wù)半徑，合理配備村醫(yī)。一般每個村衛(wèi)生室至少配備1名村醫(yī)。2.人員資質(zhì)：村衛(wèi)生室配備的村醫(yī)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)證書。藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品采購：村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定從合法的藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品，建立藥品采購記錄，確保藥品質(zhì)量。2.藥品儲存：村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照藥品儲存要求，妥善保管藥品，防止藥品變質(zhì)、損壞。3.醫(yī)療器械管理：村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)配備必要的醫(yī)療器械，按照規(guī)定進行使用、維護和管理，確保醫(yī)療器械的安全有效。財務(wù)管理1.財務(wù)制度：村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)收支兩條線管理。2.經(jīng)費使用：村衛(wèi)生室的經(jīng)費應(yīng)當(dāng)主要用于村醫(yī)的薪酬待遇、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕等方面，不得挪作他用。監(jiān)督管理監(jiān)督檢查1.縣級衛(wèi)生行政部門：應(yīng)當(dāng)定期對村衛(wèi)生室和村醫(yī)的執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、藥品與醫(yī)療器械管理等方面。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：應(yīng)當(dāng)加強對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室和村醫(yī)的日常監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。投訴舉報處理1.投訴