中醫(yī)坐堂管理辦法總則目的為加強(qiáng)中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的管理，規(guī)范中醫(yī)坐堂醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》等法律法規(guī)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司實(shí)際情況，制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于本公司所屬的所有中醫(yī)坐堂醫(yī)診所及其工作人員?；驹瓌t中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的管理應(yīng)遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、確保安全、注重質(zhì)量的原則，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。機(jī)構(gòu)與人員管理機(jī)構(gòu)設(shè)置1.中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的設(shè)置應(yīng)符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的規(guī)劃和布局要求選址應(yīng)交通便利、環(huán)境整潔、遠(yuǎn)離污染源，周圍無(wú)影響診所正常醫(yī)療活動(dòng)的不利因素。診所布局應(yīng)合理，分為診療區(qū)域、藥房、治療室、消毒供應(yīng)室等功能區(qū)域，各區(qū)域應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，避免交叉感染。2.中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的診療科目應(yīng)與備案的診療科目相一致不得超出備案范圍開展診療活動(dòng)。如需增加或變更診療科目，應(yīng)按照規(guī)定程序辦理相關(guān)手續(xù)。人員資質(zhì)1.中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備《醫(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并經(jīng)注冊(cè)后在本診所執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)與備案的診療科目相適應(yīng)。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。2.配備的中藥技術(shù)人員應(yīng)具備《中藥師資格證書》或《中藥士資格證書》負(fù)責(zé)中藥的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、炮制、制劑、煎藥等工作。嚴(yán)格遵守中藥炮制規(guī)范和中藥調(diào)劑常規(guī)，確保中藥質(zhì)量和用藥安全。人員培訓(xùn)1.建立健全人員培訓(xùn)制度，定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)藥法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)規(guī)范、職業(yè)道德等方面。鼓勵(lì)工作人員參加學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育活動(dòng)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗崗前培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]天，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括診所規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療技術(shù)、操作規(guī)范等。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)新入職人員進(jìn)行理論和實(shí)踐考核，考核合格者頒發(fā)崗前培訓(xùn)合格證書。診療服務(wù)管理診療規(guī)范1.中醫(yī)坐堂醫(yī)診所應(yīng)嚴(yán)格按照中醫(yī)診療規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)開展診療活動(dòng)認(rèn)真詢問(wèn)患者病史、癥狀、體征，進(jìn)行必要的體格檢查和輔助檢查，做出準(zhǔn)確的診斷。根據(jù)診斷結(jié)果，制定合理的治療方案，選擇安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療方法。2.開展中醫(yī)特色診療技術(shù)，如針灸、推拿、拔罐、艾灸等應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，確保醫(yī)療安全。操作人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和技能，按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。病歷書寫1.建立健全病歷管理制度，規(guī)范病歷書寫行為病歷應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、規(guī)范，能夠反映患者的診療過(guò)程和病情變化。病歷書寫應(yīng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，標(biāo)點(diǎn)正確。2.門診病歷應(yīng)包括首頁(yè)、病歷記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、診斷證明、治療記錄等內(nèi)容住院病歷應(yīng)按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求進(jìn)行書寫。病歷應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)書寫，不得拖延、涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范措施，定期開展醫(yī)療安全檢查和隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理，妥善解決患者投訴和糾紛，維護(hù)患者合法權(quán)益。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置工作醫(yī)療廢物應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。對(duì)醫(yī)療廢物的處理過(guò)程進(jìn)行登記，登記資料至少保存[X]年。藥品與醫(yī)療器械管理藥品管理1.中醫(yī)坐堂醫(yī)診所應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，加強(qiáng)藥品管理建立健全藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用、養(yǎng)護(hù)等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。藥品采購(gòu)應(yīng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品，索取并留存供貨企業(yè)資質(zhì)證明文件、采購(gòu)發(fā)票等。2.藥品儲(chǔ)存應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存條件要求藥品應(yīng)分類存放，按劑型、用途以及儲(chǔ)存要求分類陳列，并設(shè)置醒目標(biāo)志。易串味藥品、中藥材、中藥飲片、危險(xiǎn)品等應(yīng)設(shè)置專柜存放。定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理。3.藥品調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格遵守中藥調(diào)劑常規(guī)調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真審核處方，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用。對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。調(diào)配好的藥品應(yīng)經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后發(fā)給患者，并向患者說(shuō)明用法用量和注意事項(xiàng)。醫(yī)療器械管理1.中醫(yī)坐堂醫(yī)診所使用的醫(yī)療器械應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定建立醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)等管理制度，確保醫(yī)療器械的安全有效。醫(yī)療器械采購(gòu)應(yīng)從具有合法資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)醫(yī)療器械，索取并留存供貨企業(yè)資質(zhì)證明文件、采購(gòu)發(fā)票等。2.醫(yī)療器械應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)確保醫(yī)療器械的性能良好，安全可靠。對(duì)使用的醫(yī)療器械應(yīng)進(jìn)行登記，記錄醫(yī)療器械的名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)進(jìn)日期、使用情況等信息。3.按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒、滅菌處理防止交叉感染。對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械，用后應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理，不得重復(fù)使用。財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)制度1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益。財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，持證上崗，遵守職業(yè)道德。2.財(cái)務(wù)核算應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，編制財(cái)務(wù)報(bào)表。定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為公司決策提供依據(jù)。收費(fèi)管理1.中醫(yī)坐堂醫(yī)診所應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目。在診所顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)等，接受患者監(jiān)督。2.收費(fèi)應(yīng)使用合法有效的票據(jù)票據(jù)內(nèi)容應(yīng)與實(shí)際收費(fèi)相符，不得虛開、多開票據(jù)。做好收費(fèi)票據(jù)的管理工作，定期進(jìn)行票據(jù)盤點(diǎn)和核銷。監(jiān)督管理內(nèi)部監(jiān)督1.建立內(nèi)部監(jiān)督管理制度，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的日常監(jiān)督檢查定期對(duì)診療服務(wù)、藥品與醫(yī)療器械管理、財(cái)務(wù)管理等工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。設(shè)立舉報(bào)投訴電話和郵箱，接受患者和社會(huì)的監(jiān)督舉報(bào)。2.對(duì)違反本管理辦法的行為，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理視情節(jié)輕重，給予警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。對(duì)造成醫(yī)療事故或其他嚴(yán)重后果的，依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查積極配合相關(guān)部門的工作，如實(shí)提