安徽宿州病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.下列關(guān)于病案的描述，錯(cuò)誤的是（）A.病案是患者醫(yī)療信息的集合B.病案是醫(yī)療質(zhì)量的重要反映C.病案僅具有醫(yī)療價(jià)值，無法律價(jià)值D.病案可作為醫(yī)學(xué)研究的重要資料答案：C答案分析：病案不僅有醫(yī)療價(jià)值，還具有法律價(jià)值，如在醫(yī)療糾紛等事件中可作為重要證據(jù)。2.我國病案管理的發(fā)展始于（）A.19世紀(jì)初期B.20世紀(jì)初期C.20世紀(jì)中期D.21世紀(jì)初期答案：B答案分析：20世紀(jì)初期我國開始引入病案管理理念和方法。3.下列不屬于病案首頁基本內(nèi)容的是（）A.患者基本信息B.診斷信息C.醫(yī)囑信息D.手術(shù)信息答案：C答案分析：病案首頁包含患者基本信息、診斷、手術(shù)等，醫(yī)囑信息不在首頁體現(xiàn)。4.國際疾病分類（ICD）的編碼位數(shù)一般為（）A.23位B.35位C.57位D.79位答案：B答案分析：ICD編碼通常為35位，能較準(zhǔn)確分類疾病。5.主要診斷的選擇原則不包括（）A.對健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長D.癥狀最輕微答案：D答案分析：主要診斷應(yīng)是對健康危害大、花費(fèi)精力多、住院時(shí)間長的疾病，而非癥狀輕微的。6.下列哪種情況應(yīng)作為主要診斷（）A.入院原因是肺炎，住院期間發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石B.入院原因是骨折，在治療骨折時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓C.入院原因是急性闌尾炎，手術(shù)治療后康復(fù)出院D.入院體檢發(fā)現(xiàn)多種慢性病答案：C答案分析：急性闌尾炎是本次住院治療的主要疾病，應(yīng)作為主要診斷。7.手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3）的作用不包括（）A.統(tǒng)計(jì)手術(shù)數(shù)量B.分析手術(shù)效果C.指導(dǎo)手術(shù)操作D.醫(yī)療費(fèi)用核算答案：C答案分析：ICD9CM3主要用于統(tǒng)計(jì)、分析和費(fèi)用核算，不指導(dǎo)手術(shù)操作。8.下列關(guān)于疾病診斷書寫規(guī)范的描述，正確的是（）A.可以使用簡稱B.盡量使用英文縮寫C.診斷應(yīng)明確、具體D.不確定診斷可不記錄答案：C答案分析：疾病診斷應(yīng)明確、具體，避免使用簡稱和英文縮寫，不確定診斷也需記錄。9.病案編號的方法不包括（）A.單一編號B.系列編號C.字母編號D.復(fù)合編號答案：C答案分析：常見病案編號方法有單一、系列、復(fù)合編號，無字母編號。10.病案保管的基本要求不包括（）A.安全B.完整C.保密D.隨意堆放答案：D答案分析：病案保管要安全、完整、保密，不能隨意堆放。11.下列屬于紙質(zhì)病案缺點(diǎn)的是（）A.保存時(shí)間長B.便于攜帶C.容易損壞D.可長期保存答案：C答案分析：紙質(zhì)病案易受潮、蟲蛀等損壞，保存時(shí)間有限，不便于攜帶。12.電子病案的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.存儲容量大B.檢索方便C.安全性低D.可實(shí)現(xiàn)資源共享答案：C答案分析：電子病案存儲容量大、檢索方便、可資源共享，且安全性較高。13.病案信息的利用不包括（）A.醫(yī)療服務(wù)B.教學(xué)科研C.商業(yè)推廣D.醫(yī)療管理答案：C答案分析：病案信息用于醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研、醫(yī)療管理，不用于商業(yè)推廣。14.統(tǒng)計(jì)分析病案信息時(shí)，常用的指標(biāo)不包括（）A.發(fā)病率B.治愈率C.病死率D.物價(jià)指數(shù)答案：D答案分析：物價(jià)指數(shù)與病案信息統(tǒng)計(jì)分析無關(guān)，發(fā)病率、治愈率、病死率常用。15.下列關(guān)于病案質(zhì)量控制的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是對病案書寫質(zhì)量的控制B.只在出院后進(jìn)行控制C.可提高醫(yī)療質(zhì)量D.能減少醫(yī)療糾紛答案：B答案分析：病案質(zhì)量控制貫穿醫(yī)療全過程，不僅在出院后。16.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）A.手術(shù)中誤切正常組織B.輸血感染疾病C.病情自然轉(zhuǎn)歸導(dǎo)致死亡D.用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致不良反應(yīng)答案：C答案分析：病情自然轉(zhuǎn)歸導(dǎo)致死亡是疾病發(fā)展結(jié)果，不屬于醫(yī)療事故。17.病案信息管理人員應(yīng)具備的素質(zhì)不包括（）A.醫(yī)學(xué)知識B.計(jì)算機(jī)技能C.法律意識D.銷售能力答案：D答案分析：病案信息管理人員需醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律知識，無需銷售能力。18.下列關(guān)于病案索引的描述，正確的是（）A.只有紙質(zhì)索引B.索引無實(shí)際作用C.可提高病案檢索效率D.只按姓名建立索引答案：C答案分析：有紙質(zhì)和電子索引，索引可提高檢索效率，可按多種方式建立。19.疾病診斷的準(zhǔn)確性對病案的影響不包括（）A.影響統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性B.不影響醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算C.影響醫(yī)療質(zhì)量評估D.影響科研結(jié)果準(zhǔn)確性答案：B答案分析：診斷不準(zhǔn)確會影響醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，也影響統(tǒng)計(jì)、評估和科研。20.下列關(guān)于手術(shù)操作名稱的書寫規(guī)范，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)準(zhǔn)確描述手術(shù)部位B.可使用模糊術(shù)語C.要寫明手術(shù)方式D.應(yīng)包含手術(shù)目的答案：B答案分析：手術(shù)操作名稱書寫應(yīng)準(zhǔn)確，不能用模糊術(shù)語。21.下列屬于病案信息安全管理措施的是（）A.隨意透露患者信息B.不設(shè)置訪問權(quán)限C.定期備份數(shù)據(jù)D.不進(jìn)行數(shù)據(jù)加密答案：C答案分析：定期備份數(shù)據(jù)可保障病案信息安全，其他選項(xiàng)不利于安全管理。22.下列關(guān)于醫(yī)保病案管理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.與醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算無關(guān)B.要符合醫(yī)保政策要求C.可用于醫(yī)保費(fèi)用審核D.能控制醫(yī)保費(fèi)用不合理支出答案：A答案分析：醫(yī)保病案管理與費(fèi)用結(jié)算密切相關(guān)，要符合政策，用于審核和控費(fèi)。23.下列哪種疾病編碼查找時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.主要診斷疾病B.次要診斷疾病C.伴隨疾病D.并發(fā)癥答案：A答案分析：主要診斷疾病編碼查找優(yōu)先，是核心信息。24.病案統(tǒng)計(jì)分析的步驟不包括（）A.收集數(shù)據(jù)B.隨意分析C.整理數(shù)據(jù)D.撰寫報(bào)告答案：B答案分析：統(tǒng)計(jì)分析要科學(xué)，不能隨意，步驟有收集、整理數(shù)據(jù)和撰寫報(bào)告。25.下列關(guān)于病案復(fù)印的描述，正確的是（）A.任何人都可復(fù)印B.無需提供有效證件C.按規(guī)定程序辦理D.可隨意復(fù)印全部內(nèi)容答案：C答案分析：病案復(fù)印需按規(guī)定程序，提供有效證件，不是任何人可隨意復(fù)印全部內(nèi)容。26.下列關(guān)于疾病分類軸心的描述，錯(cuò)誤的是（）A.有病因軸心B.有解剖部位軸心C.無臨床表現(xiàn)軸心D.有病理軸心答案：C答案分析：疾病分類軸心有病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)、病理等。27.手術(shù)操作編碼時(shí)，下列情況應(yīng)優(yōu)先編碼的是（）A.主要手術(shù)B.次要手術(shù)C.探查手術(shù)D.診斷性手術(shù)答案：A答案分析：主要手術(shù)優(yōu)先編碼，是關(guān)鍵操作。28.下列關(guān)于電子病案系統(tǒng)功能的描述，錯(cuò)誤的是（）A.不能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療B.可進(jìn)行病案編輯C.能自動生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表D.可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享答案：A答案分析：電子病案系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，還有編輯、生成報(bào)表、數(shù)據(jù)共享等功能。29.病案質(zhì)量檢查的方法不包括（）A.普查B.抽查C.定期檢查D.不定期隨意檢查答案：D答案分析：病案質(zhì)量檢查有普查、抽查、定期檢查，不是隨意檢查。30.下列關(guān)于腫瘤編碼的描述，正確的是（）A.只編碼原發(fā)腫瘤B.只編碼繼發(fā)腫瘤C.原發(fā)和繼發(fā)腫瘤都要編碼D.良性腫瘤不編碼答案：C答案分析：腫瘤編碼原發(fā)和繼發(fā)都要，良性腫瘤也需編碼。31.下列屬于病案信息反饋的作用的是（）A.降低醫(yī)療質(zhì)量B.阻礙信息交流C.促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高D.減少醫(yī)務(wù)人員溝通答案：C答案分析：病案信息反饋可促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高，利于信息交流和人員溝通。32.下列關(guān)于病案庫房管理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.溫度保持在2022℃B.濕度保持在40%60%C.可堆放雜物D.定期進(jìn)行衛(wèi)生清掃答案：C答案分析：病案庫房不能堆放雜物，要控制溫濕度和定期清掃。33.下列關(guān)于診斷證明書管理的描述，正確的是（）A.可隨意開具B.無需醫(yī)生簽名C.要與病案記錄相符D.不存檔保存答案：C答案分析：診斷證明書要與病案記錄相符，不能隨意開，需醫(yī)生簽名存檔。34.下列關(guān)于手術(shù)并發(fā)癥編碼的描述，錯(cuò)誤的是（）A.優(yōu)先編碼并發(fā)癥B.與手術(shù)操作編碼無關(guān)C.要準(zhǔn)確反映并發(fā)癥情況D.有助于醫(yī)療質(zhì)量評估答案：B答案分析：手術(shù)并發(fā)癥編碼與手術(shù)操作編碼有關(guān)，要優(yōu)先編碼，準(zhǔn)確反映情況利于評估。35.下列關(guān)于病案數(shù)字化的描述，正確的是（）A.只是簡單的圖像掃描B.可提高病案利用效率C.不需要數(shù)據(jù)處理D.不能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程訪問答案：B答案分析：病案數(shù)字化不只是掃描，要處理數(shù)據(jù)，可提高利用效率，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程訪問。36.下列關(guān)于醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算病案審核的內(nèi)容，不包括（）A.診斷與治療是否相符B.費(fèi)用是否合理C.患者年齡D.手術(shù)操作編碼是否正確答案：C答案分析：醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算審核關(guān)注診斷、治療、費(fèi)用、編碼，與患者年齡無關(guān)。37.下列關(guān)于疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可用于醫(yī)療費(fèi)用控制B.與病案信息無關(guān)C.能評價(jià)醫(yī)療服務(wù)績效D.基于診斷和手術(shù)等信息答案：B答案分析：DRGs基于病案信息，用于費(fèi)用控制和績效評價(jià)。38.下列關(guān)于病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算的描述，正確的是（）A.治愈率=治愈人數(shù)/出院人數(shù)×100%B.病死率=死亡人數(shù)/門診人數(shù)×100%C.發(fā)病率=患病總?cè)藬?shù)/總?cè)丝跀?shù)×100%D.有效率=有效人數(shù)/入院人數(shù)×100%答案：A答案分析：治愈率計(jì)算正確，病死率是死亡人數(shù)/住院人數(shù)，發(fā)病率是新發(fā)病例數(shù)/暴露人口數(shù)，有效率是有效人數(shù)/治療人數(shù)。39.下列關(guān)于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化的描述，錯(cuò)誤的是（）A.便于信息交流B.無需統(tǒng)一編碼規(guī)則C.提高信息質(zhì)量D.利于信息共享答案：B答案分析：病案信息標(biāo)準(zhǔn)化需統(tǒng)一編碼規(guī)則，便于交流、共享和提高質(zhì)量。40.下列關(guān)于病案借閱管理的描述，正確的是（）A.無需登記B.可長時(shí)間不歸還C.按規(guī)定辦理借閱手續(xù)D.任何人可隨意借閱答案：C答案分析：病案借閱按規(guī)定辦手續(xù)，要登記，不能長時(shí)間不還，不是隨意借閱。41.下列關(guān)于手術(shù)切口分類的描述，錯(cuò)誤的是（）A.清潔切口為Ⅰ類B.清潔污染切口為Ⅱ類C.污染切口為Ⅲ類D.感染切口為Ⅳ類答案：D答案分析：手術(shù)切口分清潔（Ⅰ類）、清潔污染（Ⅱ類）、污染（Ⅲ類），無Ⅳ類。42.下列關(guān)于病案信息質(zhì)量評估指標(biāo)的描述，不包括（）A.書寫合格率B.編碼準(zhǔn)確率C.患者滿意度D.信息完整率答案：C答案分析：病案信息質(zhì)量評估指標(biāo)有書寫、編碼、信息完整率，患者滿意度不是。43.下列關(guān)于國際疾病分類（ICD）更新的描述，正確的是（）A.長期不更新B.每12年更新一次C.每510年更新一次D.每2030年更新一次答案：C答案分析：ICD每510年更新一次以適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展。44.下列關(guān)于病案信息挖掘的描述，錯(cuò)誤的是（）A.無實(shí)際意義B.可發(fā)現(xiàn)潛在信息C.能輔助醫(yī)療決策D.基于大量病案數(shù)據(jù)答案：A答案分析：病案信息挖掘有意義，可發(fā)現(xiàn)潛在信息輔助決策，基于大量數(shù)據(jù)。45.下列關(guān)于中醫(yī)疾病診斷編碼的描述，正確的是（）A.不納入國際疾病分類B.有專門的編碼體系C.與西醫(yī)編碼完全相同D.編碼無規(guī)律可循答案：B答案分析：中醫(yī)疾病診斷有專門編碼體系，與西醫(yī)不同且有規(guī)律。46.下列關(guān)于病案信息系統(tǒng)維護(hù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.無需定期維護(hù)B.要更新軟件版本C.保障系統(tǒng)安全穩(wěn)定D.處理系統(tǒng)故障答案：A答案分析：病案信息系統(tǒng)需定期維護(hù)，更新軟件、保障安全、處理故障。47.下列關(guān)于手術(shù)操作編碼查找的步驟，正確的是（）A.先查手術(shù)名稱索引，再核對類目表B.直接查類目表C.只看手術(shù)名稱不查索引D.先看類目表再查索引答案：A答案分析：手術(shù)操作編碼先查索引再核對類目表。48.下列關(guān)于病案信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表的描述，錯(cuò)誤的是（）A.數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確可靠B.無需定期上報(bào)C.有統(tǒng)一格式D.能