福建泉州病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年單選題（每題1分，共30題）1.關(guān)于病案管理的基本范疇，下列哪項(xiàng)不正確（）A.病案的收集B.病案的整理C.病案的加工D.病案的利用E.病案的銷毀答案：C。答案分析：病案管理基本范疇包括收集、整理、保管、利用、質(zhì)量控制和統(tǒng)計等，不包括加工。2.我國最早的病案記錄是公元前200年西漢時的淳于意，他寫的25例病案記錄在（）A.《雜療方》B.《史記·扁鵲倉公列傳》C.《黃帝內(nèi)經(jīng)》D.《傷寒論》E.《難經(jīng)》答案：B。答案分析：淳于意的25例病案記錄于《史記·扁鵲倉公列傳》。3.國際疾病分類（ICD）的編制起源于（）A.18世紀(jì)B.19世紀(jì)C.20世紀(jì)D.17世紀(jì)E.21世紀(jì)答案：B。答案分析：ICD編制起源于19世紀(jì)。4.下列哪項(xiàng)不是病案首頁中主要診斷的選擇原則（）A.對健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時間最長D.病情最復(fù)雜E.手術(shù)治療的疾病答案：D。答案分析：主要診斷選擇原則包括對健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時間最長、手術(shù)治療的疾病等，而非病情最復(fù)雜。5.一份完整的住院病案應(yīng)包括（）A.門診病案B.住院志C.體溫單D.醫(yī)囑單E.以上都是答案：E。答案分析：完整住院病案包括門診病案及住院期間的住院志、體溫單、醫(yī)囑單等各類資料。6.病案編號的方法不包括（）A.順序號編號法B.中間號編號法C.字母編號法D.冠年編號法E.家庭編號法答案：C。答案分析：常見病案編號方法有順序號、中間號、冠年、家庭編號法等，無字母編號法。7.病案庫房的相對濕度應(yīng)保持在（）A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%E.70%80%答案：C。答案分析：病案庫房相對濕度保持在50%60%為宜。8.下列哪項(xiàng)不屬于病案信息的作用（）A.醫(yī)療作用B.教學(xué)作用C.司法作用D.商業(yè)作用E.研究作用答案：D。答案分析：病案信息有醫(yī)療、教學(xué)、司法、研究等作用，一般無商業(yè)作用。9.疾病診斷的填寫順序一般為（）A.主要診斷、其他診斷B.其他診斷、主要診斷C.急性病在前，慢性病在后D.傳染病在前，非傳染病在后E.以上都不對答案：A。答案分析：疾病診斷填寫順序一般是主要診斷在前，其他診斷在后。10.對病案質(zhì)量實(shí)行全程監(jiān)控的意義不包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展C.減少醫(yī)療糾紛D.增加醫(yī)院收入E.保證病案的完整性和準(zhǔn)確性答案：D。答案分析：全程監(jiān)控病案質(zhì)量可提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展、減少糾紛、保證完整性和準(zhǔn)確性，與增加醫(yī)院收入無關(guān)。11.下列關(guān)于ICD10編碼的說法，錯誤的是（）A.由字母和數(shù)字組成B.第一卷是類目表C.第二卷是指導(dǎo)手冊D.第三卷是字母順序索引E.編碼可以隨意修改答案：E。答案分析：ICD10編碼由字母和數(shù)字組成，有類目表、指導(dǎo)手冊、字母順序索引等，編碼不能隨意修改。12.病案借閱制度不包括（）A.嚴(yán)格的借閱手續(xù)B.限定借閱期限C.可以隨意轉(zhuǎn)借他人D.及時歸還E.借閱登記答案：C。答案分析：病案借閱需嚴(yán)格手續(xù)、限定期限、及時歸還并登記，不能隨意轉(zhuǎn)借。13.醫(yī)療過程中記錄患者病情的文書不包括（）A.病程記錄B.會診記錄C.手術(shù)記錄D.財務(wù)記錄E.護(hù)理記錄答案：D。答案分析：財務(wù)記錄不屬于記錄患者病情的文書，病程、會診、手術(shù)、護(hù)理記錄均與病情相關(guān)。14.病案統(tǒng)計工作的步驟不包括（）A.資料收集B.資料整理C.資料分析D.資料存儲E.資料反饋答案：D。答案分析：病案統(tǒng)計步驟包括收集、整理、分析、反饋，不包括存儲。15.下列哪種疾病應(yīng)作為主要診斷（）A.同時患有肺炎和高血壓，肺炎病情重B.先發(fā)現(xiàn)胃炎，后發(fā)現(xiàn)膽囊炎C.患者因骨折入院，同時有糖尿病D.患者有多種慢性病E.以上都不確定答案：A。答案分析：當(dāng)同時存在多種疾病，對健康危害最大、病情重的應(yīng)作為主要診斷，如肺炎病情重應(yīng)選肺炎。16.病案管理人員應(yīng)具備的素質(zhì)不包括（）A.醫(yī)學(xué)知識B.計算機(jī)知識C.管理知識D.商業(yè)營銷知識E.法律知識答案：D。答案分析：病案管理人員需具備醫(yī)學(xué)、計算機(jī)、管理、法律等知識，無需商業(yè)營銷知識。17.病案的保留期限一般為（）A.5年B.10年C.15年D.20年E.長期保存答案：E。答案分析：病案一般需長期保存。18.下列關(guān)于手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3）的說法，正確的是（）A.只用于手術(shù)操作B.不包括診斷性操作C.與ICD10無關(guān)D.是國際統(tǒng)一的手術(shù)操作分類E.編碼規(guī)則簡單答案：D。答案分析：ICD9CM3是國際統(tǒng)一的手術(shù)操作分類，包括手術(shù)和診斷性操作等，與ICD10有關(guān)，編碼規(guī)則不簡單。19.病案首頁中出院診斷的填寫要求不包括（）A.完整準(zhǔn)確B.規(guī)范使用診斷術(shù)語C.可以用俗稱代替正式診斷D.與病歷內(nèi)容相符E.按主次順序填寫答案：C。答案分析：出院診斷填寫要完整準(zhǔn)確、規(guī)范使用術(shù)語、與病歷相符、按主次順序，不能用俗稱代替正式診斷。20.對病案進(jìn)行質(zhì)量檢查的方法不包括（）A.人工檢查B.計算機(jī)檢查C.抽樣檢查D.全面檢查E.專家評估答案：E。答案分析：質(zhì)量檢查方法有人工、計算機(jī)、抽樣、全面檢查等，專家評估不屬于常規(guī)檢查方法。21.病案信息系統(tǒng)的功能不包括（）A.病案錄入B.病案檢索C.病案統(tǒng)計D.病案保密E.病案刪除答案：D。答案分析：病案信息系統(tǒng)有錄入、檢索、統(tǒng)計、刪除等功能，保密是管理要求而非系統(tǒng)功能。22.疾病診斷編碼時，對于復(fù)合性疾病，一般應(yīng)（）A.編碼主要疾病B.編碼次要疾病C.分別編碼D.只編碼并發(fā)癥E.以上都不對答案：C。答案分析：復(fù)合性疾病一般分別編碼。23.下列哪項(xiàng)不屬于門診病案的內(nèi)容（）A.門診病歷B.檢驗(yàn)報告C.住院證D.入院記錄E.處方答案：D。答案分析：入院記錄是住院病案內(nèi)容，門診病案有門診病歷、檢驗(yàn)報告、住院證、處方等。24.病案庫房的溫度應(yīng)保持在（）A.14℃22℃B.22℃30℃C.30℃35℃D.35℃40℃E.40℃45℃答案：A。答案分析：病案庫房溫度保持在14℃22℃為宜。25.關(guān)于病案索引的說法，錯誤的是（）A.是查找病案的工具B.有患者姓名索引C.有疾病索引D.索引越多越好E.手術(shù)操作索引也是一種答案：D。答案分析：病案索引是查找病案工具，有患者姓名、疾病、手術(shù)操作索引等，但不是越多越好，應(yīng)合理設(shè)置。26.下列哪項(xiàng)不是影響病案耐久性的因素（）A.紙張質(zhì)量B.字跡材料C.保管環(huán)境D.病案數(shù)量E.光照答案：D。答案分析：紙張質(zhì)量、字跡材料、保管環(huán)境、光照等影響病案耐久性，與病案數(shù)量無關(guān)。27.疾病診斷名稱的構(gòu)成一般不包括（）A.病因B.解剖部位C.臨床表現(xiàn)D.治療方法E.病理改變答案：D。答案分析：疾病診斷名稱構(gòu)成包括病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)、病理改變等，一般不包括治療方法。28.病案統(tǒng)計報表的種類不包括（）A.醫(yī)療質(zhì)量報表B.醫(yī)院收入報表C.疾病分類報表D.手術(shù)統(tǒng)計報表E.出院患者統(tǒng)計報表答案：B。答案分析：病案統(tǒng)計報表有醫(yī)療質(zhì)量、疾病分類、手術(shù)、出院患者統(tǒng)計等報表，醫(yī)院收入報表不屬于病案統(tǒng)計報表。29.下列關(guān)于病案復(fù)印的說法，正確的是（）A.患者可以隨意復(fù)印病案B.只能復(fù)印客觀病歷資料C.無需任何手續(xù)即可復(fù)印D.可以復(fù)印主觀病歷資料E.以上都不對答案：B。答案分析：患者復(fù)印病案需按規(guī)定手續(xù)，一般只能復(fù)印客觀病歷資料，不能隨意復(fù)印主觀病歷資料。30.對病案質(zhì)量進(jìn)行評分時，一般不考慮的因素是（）A.診斷準(zhǔn)確性B.治療合理性C.書寫規(guī)范性D.患者滿意度E.記錄完整性答案：D。答案分析：病案質(zhì)量評分考慮診斷準(zhǔn)確性、治療合理性、書寫規(guī)范性、記錄完整性等，患者滿意度一般不納入病案質(zhì)量評分。多選題（每題2分，共10題）1.病案管理的任務(wù)包括（）A.收集病案資料B.整理與裝訂病案C.保管與提供病案D.病案的質(zhì)量監(jiān)控E.病案的統(tǒng)計分析答案：ABCDE。答案分析：病案管理任務(wù)涵蓋收集、整理裝訂、保管提供、質(zhì)量監(jiān)控和統(tǒng)計分析等方面。2.下列屬于病案信息安全管理措施的有（）A.設(shè)定訪問權(quán)限B.數(shù)據(jù)加密C.定期備份D.防火防盜E.防止病毒入侵答案：ABCDE。答案分析：設(shè)定權(quán)限、數(shù)據(jù)加密、定期備份、防火防盜、防病毒入侵都是保障病案信息安全的措施。3.ICD10編碼的類目、亞目、細(xì)目分別用（）表示。A.字母B.數(shù)字C.字母和數(shù)字組合D.單純數(shù)字E.以上都不對答案：ABC。答案分析：ICD10編碼中類目用字母表示，亞目用字母和數(shù)字組合，細(xì)目用單純數(shù)字表示。4.門診病案的特點(diǎn)包括（）A.就診時間短B.信息記錄簡單C.資料連續(xù)性差D.涉及科室多E.流動性大答案：ABCDE。答案分析：門診病案就診時間短、記錄簡單、資料連續(xù)性差、涉及科室多、流動性大。5.病案質(zhì)量控制的方法有（）A.建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B.定期檢查C.獎懲制度D.持續(xù)改進(jìn)E.人員培訓(xùn)答案：ABCDE。答案分析：病案質(zhì)量控制可通過建立標(biāo)準(zhǔn)、定期檢查、獎懲、持續(xù)改進(jìn)和人員培訓(xùn)等方法。6.手術(shù)操作編碼的意義包括（）A.統(tǒng)計手術(shù)數(shù)量B.分析手術(shù)效果C.評價醫(yī)療質(zhì)量D.合理收費(fèi)E.科研資料收集答案：ABCDE。答案分析：手術(shù)操作編碼可用于統(tǒng)計數(shù)量、分析效果、評價質(zhì)量、合理收費(fèi)和科研資料收集。7.下列哪些情況可能導(dǎo)致病案丟失（）A.借閱制度不嚴(yán)格B.庫房管理不善C.工作人員疏忽D.自然災(zāi)害E.患者自行拿走答案：ABCDE。答案分析：借閱制度不嚴(yán)、庫房管理不善、人員疏忽、自然災(zāi)害、患者自行拿走都可能導(dǎo)致病案丟失。8.病案信息的二次開發(fā)包括（）A.疾病譜分析B.醫(yī)療質(zhì)量分析C.單病種分析D.醫(yī)院感染分析E.藥物療效分析答案：ABCDE。答案分析：疾病譜、醫(yī)療質(zhì)量、單病種、醫(yī)院感染、藥物療效分析等都屬于病案信息二次開發(fā)。9.一份合格的病案首頁應(yīng)具備（）A.項(xiàng)目填寫完整B.診斷準(zhǔn)確C.手術(shù)操作編碼正確D.字跡清晰E.符合邏輯關(guān)系答案：ABCDE。答案分析：合格病案首頁要項(xiàng)目完整、診斷準(zhǔn)確、編碼正確、字跡清晰、符合邏輯關(guān)系。10.病案庫房的建筑要求包括（）A.堅固耐用B.防潮防火C.防蟲防鼠D.通風(fēng)良好E.光線充足答案：ABCD。答案分析：病案庫房建筑要堅固耐用、防潮防火、防蟲防鼠、通風(fēng)良好，光線不宜過強(qiáng)，以免損壞病案。判斷題（每題1分，共10題）1.病案的主要作用是為了醫(yī)療付費(fèi)。（）答案：錯誤。答案分析：病案主要作用是醫(yī)療、教學(xué)、科研、司法等，醫(yī)療付費(fèi)只是其衍生用途之一。2.疾病診斷編碼可以隨意更改。（）答案：錯誤。答案分析：疾病診斷編碼有嚴(yán)格規(guī)則，不能隨意更改。3.門診病案只記錄患者的就診情況，與住院病案無關(guān)。（）答案：錯誤。答案分析：門診病案和住院病案相互關(guān)聯(lián)，共同反映患者就醫(yī)過程。4.病案庫房的濕度越高越好。（）答案：錯誤。答案分析：病案庫房濕度需保持在適宜范圍（50%60%），并非越高越好。5.病案信息系統(tǒng)可以完全取代人工管理。（）答案：錯誤。答案分析：病案信息系統(tǒng)可輔助管理，但不能完全取代人工，人工在審核、判斷等方面有不可替代作用。6.主要診斷一定是患者最嚴(yán)重的疾病。（）答案：正確。答案分析：主要診斷一般是對健康危害最大