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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格考試試題:支氣管擴張一
(1)
L較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是
A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張癥E.支原體肺炎
答案:D
考點:杵狀指(趾)的臨床意義
解析:由于肢體末端慢性缺氧、代謝障礙,慢性支氣管擴張患者伴有杵狀指(趾),體現(xiàn)
為手指或足趾末端增生、把厚,呈杵狀膨大。除支氣管擴張癥常出現(xiàn)杵狀指(趾)以外,部分
肺癌及肺膿腫也可出現(xiàn)杵狀指(趾)。故選D。
2.因肺結(jié)核引起的支氣管擴張,濕啰音最常見的部位是
A.肺底部B.肺尖部C.腋窩部
D.肩胛間區(qū)E.雙肺彌漫
答案:D
考點:支氣管擴張的體征
解析:初期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征。當病變加重或者繼發(fā)感染時常可聞及
下胸部、背部較粗的濕啰音;肺結(jié)核引起的支氣管擴張多見于肩胛問區(qū),咳嗽時可聞及干、濕
啰音。故選D。
3.因結(jié)核引起的支氣管擴張最佳發(fā)的部位是
A.主支氣管B.上葉前段C.上葉尖后段
D,下葉基底段E.中葉
答案:C
考點:支氣管擴張的好發(fā)部位
解析:由于左側(cè)總支氣管較細長,與氣管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右側(cè)困
難,尤其是舌葉和下葉基底段更是易于引流不暢,導(dǎo)致繼發(fā)感染,故肺部感染所致的支氣管
擴張左下葉支氣管擴張較右下葉為多見。而結(jié)核性支氣管擴張多見于上葉后段。故選C。
4.疑診支氣管擴張而胸片大體正常的患者,應(yīng)首選的檢查是
A.支氣管碘油造影B.纖維支氣管鏡C.高辨別CT
D.增強CTE.磁共振
答案:C
考點:確診支氣管擴張的影像學檢查
解析:高辨別CT即為HRCT,已基本取代了支氣管造用于明確診斷。故選Co
5.有關(guān)支氣管擴張(支擴)發(fā)病機制描述不對的的是
A.反復(fù)感染導(dǎo)致細支氣管周圍肺組織纖維化使支氣管變形擴張
B.支擴患者必在嬰幼,I時期有過麻疹、支氣管肺炎等感染
C.支氣管-肺組織感染和阻塞是支擴發(fā)病的重要原因
D,肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴
E.支氣管先天發(fā)育異常引起支擴相對少見
答案:B
考點:支氣管擴張發(fā)病機制
解析:支擴患者多在嬰幼兒時期有過麻疹、支氣管肺炎等感染。反復(fù)繼發(fā)的感染也可以
引起支擴。其他選項都對的。故選B。
6.肺結(jié)核所致支氣管擴張最佳發(fā)的部位是
A.上葉后段B.上葉前段C.右肺中葉
D.左葉E.下葉尖后段
答案:A
考點:支氣管擴張的好發(fā)部位
解析:肺結(jié)核所致支氣管擴張最佳發(fā)的部位是肺上葉尖后段和下葉背段。故選A。
7.支氣管擴張的經(jīng)典痰液體現(xiàn)為
A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰C.大量粉紅色泡沫痰
D.大量乳狀痰E.大量白色黏液狀痰
答案:B
考點:支氣管擴張時痰的性狀
解析:A、E白色泡沃狀痰多見于支氣管炎支氣管哮喘肺炎球菌肺炎的初期。粉紅色泡
沫痰常見于肺水腫,是由于肺淤血或肺毛細血管道透性增高,毛細血管內(nèi)液體滲透肺泡所致。
乳狀痰見于厭氧菌感染。膿性痰為黃色或綠色,質(zhì)黏稠,有的帶有臭味,常見于化膿性支氣
管炎、支氣管擴張、肺膿抻。故選B。
[A2型題]
8.男,54歲。幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽,遷延不愈。??饶撎蛋榭┭=?周咳嗽加重,
咳大量膿性臭痰。伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌,痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰
性桿菌生長。感染的病原體最也許是
A.需氧革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性菌C厭氧菌
D.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌E.革蘭陰性桿菌+真筐
答案:D
考點:支氣管擴張癥的臨床體現(xiàn)
解析:支氣管擴張癥指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞導(dǎo)致不可
逆性擴張。是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥。重要致病原由于支氣管的感染阻塞和牽拉,部分
有先天遺傳原因。患者多有童年麻疹百日咳或支氣管肺炎等病史。支氣管擴張癥經(jīng)典癥狀為
慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。如有厭氧菌感染痰液常有臭味,厭氧菌一般培養(yǎng)基無法培
養(yǎng)。結(jié)合患者痰培養(yǎng)成果,患者最也許為需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染。故選D。
9.女性,48歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血,再發(fā)咯血3天就診。查體,體溫37.8C。左下
肺可聞及濕啰音。杵狀指,該患者最也許的診斷是
A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C肺膿腫
D.肺結(jié)核E.肺癌
答案:B
考點:支氣管擴張的診斷及鑒別診斷
解析:A項很少咯血。C項多急性起病有高熱,咳大量濃臭痰。D項多有低熱盜汗等全
身中毒癥狀/項多為痰中帶血或間斷血痰,侵蝕大血管時可發(fā)生大咯血。支擴有慢性咳嗽、
大量濃痰、咯血等臨床體現(xiàn)。體征:病變重或繼發(fā)感染時常于胸下部或背部聞及濕啰音。部
分患者有杵狀指。故選Be
10.*,46歲。今晨起咯血約100ml,無發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。查體:體溫36.8C。.
血壓120/70mmHg,左肺可聞及濕啰音。該患者最也許的診斷是
A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.支氣管肺癌
D.慢性支氣管炎E.肺炎鏈球菌肺炎
答案:B
考點:支氣管擴張的診斷和鑒別診斷
解析:參見本考點第9題,故選瓦
(2)
1.支氣管擴張的重要發(fā)病原因是
A先天性發(fā)育缺損
B有害氣體的吸入(大氣污染)
C長期大量的吸煙
D支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞
E遺傳原因
答案:D
2.支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴張癥的最常見原因是
A肺結(jié)核
B支氣管曲菌感染
C嬰幼兒麻疹,百日咳,支氣管肺炎等感染
D腫瘤,異物吸入引起的支氣管阻塞
E有害氣體的吸入損害氣道
答案:C
3.繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴張多見于
A右肺下葉
B左肺下葉
C右肺中葉
D左肺上葉
E右肺上葉
答案:B
4.下列哪項不是“干性支氣管擴張”的特點
A反復(fù)咯血
B平時無咳嗽
C一般無膿性痰
D多位于引流不暢的部位
E不易感染
答案:D
5.結(jié)核引起的支氣管擴張啰音多見于
A左肺下部
B右肺下部
C肩胛間區(qū)
D右肺中葉區(qū)
E舌葉區(qū)
答案:C
6.對支氣管擴張最有確診價值的檢查是
A胸透
B胸正、側(cè)位片
C肺動脈造影術(shù)
D支氣管造影術(shù)
E肺CT檢查
答案:D
7.支氣管擴張癥的治療重要是
A手術(shù)治療
B氣功鍛煉
C保持呼吸道暢通和控制感染
D治療鼻竇炎和上呼吸道感染
E防止應(yīng)用氣管炎菌苗
答案:C
8.支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的
A體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要
B有時可考慮環(huán)甲膜穿刺,注入抗生素及濕化液
C經(jīng)纖支鏡局部灌洗后,注入抗生素也有明顯療效
D大咯血者,病變超過二葉肺經(jīng)藥物治療不易控制,可手術(shù)治療
E在引流痰量較多時,應(yīng)注意將痰液逐漸咳出,以防發(fā)生窒息
答案:D
9.女性,40歲,10數(shù)年來常??人?,有時咳黃痰,3天前忽然咯血約150ml。查體:心
肺無明顯陽性體征,胸片雙肺下野紋理略增強,你考慮診斷也許是
A慢性支氣管炎
B支氣管擴張癥
C支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D支氣管肺癌
E支氣管囊腫繼發(fā)感染
答案:B
10.女性,20歲自幼咳嗽,常常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯血,考慮診斷為
A慢性支氣管炎
B慢性肺膿腫
C支氣管擴張癥
D先天性支氣管囊腫
E肺氣腫繼發(fā)感染
答案:C
11.年輕男患者既往健康,忽然咯血400~500ml,查體及胸X線片無明顯異常,你認為該
患最也許的診斷是什么
A支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B支氣管肺癌
C支氣管擴張癥
D急性支氣管炎
E肺梗死
答案:C
12.男患60歲,支擴病史,忽然咯血2天,總量1000ml左右,胸CT右肺中下葉呈多
發(fā)成串囊樣變化,你認為下列哪種處置不可取
A應(yīng)用垂體后葉素
B應(yīng)用高效廣譜抗生素
C患側(cè)臥位
D纖維支氣管鏡直視下止血
E考慮手術(shù)治療
答案:D
13.支擴患者清晨忽然咯血200ml,中午T37.4C,左胸悶,你考慮最也許是如下哪種
狀況
A神通過度緊張
B肺內(nèi)繼發(fā)感染
C潛在結(jié)核病變播散
D血塊阻塞氣道
E心臟方面也許有問題
答案:D
14.男性,42歲,長期咳嗽,常常咳膿痰,發(fā)熱、咳膿臭痰一周來診,查體,左肺下背
部呼吸音弱,可聞濕啰音你考慮診斷也許是
A急性肺膿腫
B支氣管擴張癥,繼發(fā)感染
C慢性支氣管炎,繼發(fā)感染
D支氣管囊腫,繼發(fā)感染
E左下肺炎
答案:B
15.男性,42歲,長期咳嗽,常??饶撎担l(fā)熱、咳膿臭痰一周來診,查體,左肺下背
部呼吸音弱,可聞濕啰音治療藥物你選擇下列哪項
A青霉素
B青霉素+復(fù)方甘草片
C丁胺卡那
D哌拉西林+甲硝嚶
E丁胺卡那+甲硝嘎
答案:D
16.男性,42歲,長期咳嗽,常??饶撎担l(fā)熱、咳膿臭痰一周來診,查體,左肺下背
部呼吸音弱,可聞濕啰音確診首選下列哪項檢查
A胸X線片
B胸CT
C纖維支氣管鏡
D痰細菌培養(yǎng)+藥敏
E以上都不必做
答案:A
17.女性,25歲,既往健康,忽然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺
下野紋理增粗,你認為診斷應(yīng)是
A急性支氣管炎
B支氣管擴張癥
C支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D支氣管肺癌
E急性肺梗死
答案:B
18.女性,25歲,既往健康,忽然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺
下野紋理增粗,為明確診斷可深入做下列哪項檢查
A胸CT
B肺功能測定
C痰細菌培養(yǎng)+藥敏
D痰抗酸桿菌涂片
E纖維支氣管鏡檢查
答案:A
19.19女性,25歲,既往健康,忽然咯血約500mI,查體:心肺未見異常,胸X線片雙
肺下野紋理增粗,目前治療的關(guān)鍵是
A保持呼吸道暢通
B應(yīng)用垂體后葉素
C高效廣譜抗生素
D盡快做胸CT明確出血部位
E纖維支氣管鏡直視下止血
答案:A
20.嬰幼兒支氣管肺炎所致的支氣管擴張
A多發(fā)生于左下葉支氣管
B好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段
C可見段支氣管近端的擴張
D常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位
E血清內(nèi)可具有克制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質(zhì)
答案:A
21.結(jié)核性支氣管擴張癥
A多發(fā)生于左下葉支氣管
B好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段
C可見段支氣管近端的擴張
D常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位
E血清內(nèi)可具有克制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質(zhì)
答案:B
22.肺囊性纖維化
A多發(fā)生于左下葉支氣管
B好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段
C可見段支氣管近端的擴張
D常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位
E血清內(nèi)可具有克制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質(zhì)
答案:E
23.呼吸衰竭的動脈血氣診斷指標是
APaO2<6,65kPa,PaCO2>8.0kPa
BPaO2<7.32kPa,PaCO2>7,32kPa
CPaO2<8.0kPa,PaCO2>6.65kPa
DPaO2<9.3kPa,PaCO2>5.32kPa
EPaO2<6.32kPa,PaCO2>9.3kPa
答案:C
24.II型呼吸衰竭最重要的發(fā)生機制是
A通氣/血流>0.8
B通氣/血流<0.8
C彌散功能障礙
D肺動-靜脈樣的分流
E肺泡通氣局限性
答案:E
25.慢性呼吸衰竭最常見的病因是
A重癥肺結(jié)核
B胸廓病變
C阻塞性肺疾病
D肺間質(zhì)纖維化
E塵肺
答案:C
26.慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最重要的機制是
A通氣局限性
B通氣/血流比例失調(diào)
C肺動-靜脈樣分流
D彌散障礙
E氧耗量增長
答案:A
27.對呼吸性酸堿失衡的判斷,最有價值的指標是
APH
BPaC02
CBE
DAB
ESB
答案:B
28.對代謝性酸堿失衡的判斷,最有價值的指標是
APaC02
BBB
CAB
DSB
EBE
答案:D
29.下列哪項與呼酸并發(fā)代堿無關(guān)
A使用排鉀利尿劑
B通氣功能改善過快
C用堿性藥物過量
D頻繁嘔吐
E高濃度吸氧
答案:E
30.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的重要根據(jù)是
A氣短
B頭痛
C發(fā)絹
D高血壓
E昏迷
答案:C
31.慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時的給氧措施是
A不必給氧
B給高濃度氧(50%以上)
C給低濃度氧(25%~30%)
D間斷給氧
E給氧濃度可稍高(40%)
答案:E
32.肺性腦病狂躁不安的處理是
A必要時可用嗎啡,杜冷丁
B可給大量安定
C不適宜用水合氯醛保留灌腸
D可用大量的奮乃靜肌注
E重點改善通氣功能
答案:E
33.呼吸中樞興奮劑應(yīng)用于下述哪種疾病
A呼吸性堿中毒
B胸外傷引起肺通氣量減少
C嚴重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D急性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起呼吸衰竭
E慢性肺心病引起呼吸衰竭
答案:E
34.呼衰可作鼻或口身面罩機械通氣的患者是
A輕中度神志尚清,能配合的患者
B病情嚴重,神志清,不合作的患者
C昏迷的患者
D呼吸道有大量分泌物的患者
E需長期機械通氣支持的患者
答案:A
35.失代償性呼酸時,血氣分析及血清電解質(zhì)的變化是
APaC02升高、PH升高、血鉀升高
BPaC02升高、PH減少、血鉀升高
CPaC02升高、PH減少、血氯升高
DPaC02升高、PH升高、血氯減少
EPaC02升高、PH升高、血氯血鉀正常
答案:B
36.慢性呼吸衰竭時,下列哪項不利于呼吸道暢通
A應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B霧化吸入祛痰劑
C大量補液
D應(yīng)用迅速利尿劑
E協(xié)助患者翻身拍背
答案:D
37.ARDS的肺水腫屬于如下哪種類型
A心源性肺水腫
B神經(jīng)性肺水腫
C中毒性肺水腫
D復(fù)張性肺水腫
E滲透性肺水腫
答案:E
38.某慢性肺心病病人,因輕度上感有咳嗽咳痰,入院時神志清晰,自動體位,發(fā)絹輕
度,入院時檢查血氣為PH7.19,PaCO259mmHg,HC03-41mmol/L,按此血氣應(yīng)診斷
A慢性失代償性呼酸
B呼酸+代酸
C慢性呼酸(代償期)
D失代償性代酸
E此血氣也許有錯誤,應(yīng)復(fù)查
答案:E
39.50歲男患,慢性咳嗽20余年,既有呼吸困難、發(fā)紂、發(fā)熱、血氣分析PaO235mmHg,
PaCO2>70mmHg,有神經(jīng)精神癥狀,最合適的診斷是
A呼吸衰竭
BDIC
C代謝性酸中毒
D肺性腦病
E心力衰竭
答案:D
40.某患慢性咳嗽8年,有肺氣腫征,一周來黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)組,血氣分
析PH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,怎樣改善該患的缺氧
A立即吸入高濃度的氧
B間歇吸入純氧
C立即呼氣末正壓人工呼吸
D低濃度持續(xù)給氧
E用雙氧水靜脈內(nèi)給氧
答案:D
41.59歲,女,肺心病,呼吸衰竭,心率154次/分,有多發(fā)房性早搏,血氣分析,PaO2
55mmHg,PaCO275mmHg,PH7.2,最重要糾正心律失常的措施是
A心得安
B異搏停
C乙胺碘味酮
D西地蘭
E5%碳酸氫鈉
答案:E
42.某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染、擴張支氣管、靜滴呼吸興奮劑后查血氣:PH7.48,
PaCO251mmHg、HCO3-44mmol/LxBE+9mmol/L,此患者應(yīng)診斷為
A代償性呼酸
B呼酸+代堿
C呼酸+代酸
D失代償性呼酸
E此血氣也許有錯誤
答案:B
43.某慢性呼吸衰竭病人PH7.3,PaCO2:60mmHg.PaO2:50mmHg,除改善通氣功能
外還應(yīng)選擇下列哪種治療
A靜注5%碳酸氫鈉
B靜注乳酸鈉
C靜注三羥甲基氨基甲烷
D不給堿性藥
E靜滴乳酸鈉
答案:D
44.肺心病人,加重4天入院,神志清晰,PaO232mmHg,PaCO270mmHg,吸入41%
濃度氧3小時后,測PaO280mmHg,PaCO2108mmHg,病人昏迷,其原因是
A氣道阻力增長
B感染中毒性腦病
C高血壓腦病
D低離子綜合征
E通氣克制,肺腦
答案:E
45.某慢性肺心病患者意識障礙2日入院,查PH7.30,PaO240mmHg,BE+6mmol/L,
PaCO2110mmHg,血尿素氮6mmol/L,血鈉138mmol/L,血鉀3.8mmol/L,血漿滲透壓
280mmol/L,此意識障礙原由于
A腎功能衰竭
B低血鈉癥
C低滲血癥
D低血鉀癥
E肺性腦病
答案:E
46.某慢性肺心病患者,受涼后咳喘加重,咳膿痰,伴發(fā)熱煩躁,發(fā)組加重,次日神志
模糊,嗜睡,血壓110/60mmHg,無病理反射,最也許的診斷是
A肺心病并感染性休克
B肺心病并肺性腦病
C肺心病并急性腦血管病
D肺心病并DIC
E肺心病并消化道出血
答案:B
47.男20歲,3天前受涼后忽然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,氣促,胸片右上大片實變影,血氣
分析,PH7.46,PaCO2317imHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,PaO266mmHg,此成果應(yīng)
當診斷
A正常
B呼酸
C代堿
D呼堿
E呼堿+代酸
答案:D
48.男65歲,慢支3。年,近3年來下肢浮腫,平時活動氣短,3天前受涼后加重,神
志恍惚嗜睡,血氣分析PH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-lOmmol/L,HCO3-
20mmol/L,此成果符合
A呼酸失代償期
B呼酸代償期
C呼酸+代堿
D代堿+代酸
E呼酸+代酸
答案:E
49.慢性肺心病患者,血氣分析成果是:PH7.43,PaCO273mmHg,BE21mmol/L,HCO3-
46mmol/L,此血氣成果應(yīng)診斷為
A呼酸+代堿
B呼堿+代堿
C呼酸+代酸
D呼堿+代酸
E失代償性代堿
答案:A
50.某患者,呼吸機給02過程中動脈血氣分析PH7.48,PaCO225mmHg,PaO276mmHg,
BE-6mmol/L,HC03-18.5mmol/L,考慮為
A呼堿
B呼酸
C代酸
D代堿
E呼酸+代堿
答案:A
51.男性50歲,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年??却又匾辉?,發(fā)熱一周來診,檢查
成果,血PH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L你的診斷是
A失代償性呼酸
B失代償性呼酸合并代酸
C失代償性呼酸合并代堿
D欠代償性代酸
E三重酸堿失衡
答案:B
52.男性50歲,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年??却又匾辉拢l(fā)熱一周來診,檢查
成果,血PH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L該患者吸氧時氧濃度應(yīng)
控制在
A20%~25%
B25%?30%
C30%~40%
D40%~50%
E50%以上
答案:B
53.男性50歲,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年??却又匾辉拢l(fā)熱一周來診,檢查
成果,血PH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L該患者經(jīng)抗炎、暢通氣
道、降血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,十天后血氣恢復(fù)至PH7.38,
PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進行哪項檢查
A血細菌培養(yǎng)+藥敏
B痰細菌培養(yǎng)+藥敏
C胸CT檢查
D胸X線片檢查
E骨髓穿刺檢查
答案:D
54.男患60歲,慢支肺氣腫,冠心病史5年,呼吸困難加重2天,意識障礙1小時來
診。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)維,球結(jié)膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干
啰音,中下部濕啰音,HR128次/分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(士)你的重要診斷
A冠心病,心衰,心律失常
B高血壓病,腦出血
C肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D呼吸衰竭,肺性腦病
E肺心病并冠心病,心衰,呼衰
答案:D
55.男患60歲,慢支肺氣腫,冠心病史5年,呼吸困難加重2天,意識障礙1小時來
診。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)組,球結(jié)膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干
啰音,中下部濕啰音,HR128次/分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(士)該患者下列哪項檢查對
診斷最重要
A床頭胸片
B床頭心電監(jiān)測
C血液腎功離子測定
D動脈血氣分析
E頭部CT檢查
答案:D
56.男患60歲,慢支肺氣腫,冠心病史5年,呼吸困難加重2天,意識障礙1小時來
診。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)絹,球結(jié)膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干
啰音,中下部濕啰音,HR128次/分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(土)該患者急救中需尤其注
意的是
A暢通呼吸道
B大量迅速利尿劑
C迅速糾正心律失常
D強心利尿擴血管綜合措施
E足量的止血藥物及摘保護措施
答案:A
57.男60歲,慢支肺氣腫,冠心病5年,呼吸困難加重2天,意識障礙1小時來診。
查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)組,球結(jié)膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干啰音,
中下部濕啰音,HR128次/分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(士)該患者經(jīng)急救治療后意識一度
清醒.隨即又出現(xiàn)澹語,堞動,你認為也許是如下什么原因
A呼酸合并代堿
B顱內(nèi)出現(xiàn)新的出血灶
C心衰加重
D肺部炎癥
E血壓波動
答案:A
58.男患60歲,慢支肺氣腫,冠心病史5年,呼吸困難加重2天,意識障礙1小時來
診。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)組,球結(jié)膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干
啰音,中下部濕啰音,HR128次/分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(士)你準備采用下列哪項措
施
A安定10mg,肌肉注射
B西地蘭0.2mg靜脈注射
C復(fù)查頭CT或采用迅速降顱壓措施
D急查血離子,腎功能,血氣
E加用廣譜、高效抗生素及降血壓藥
答案:D
59.可引起呼吸衰竭加重的是
A機械通氣過度
B慢性呼吸衰竭合并休克
C大量利尿劑
D慢阻肺合并呼吸道感染
E應(yīng)用強心劑
答案:D
60.可引起呼吸性堿中毒的是
A機械通氣過度
B慢性呼吸衰竭合并休克
C大量利尿劑
D慢阻肺合并呼吸道感染
E應(yīng)用強心劑
答案:A
61.可引起代謝性堿中毒的是
A機械通氣過度
B慢性呼吸衰竭合并休克
C大量利尿劑
D慢阻肺合并呼吸道感染
E應(yīng)用強心劑
答案:C
62.可引起呼酸合并代酸的是
A機械通氣過度
B慢性呼吸衰竭合并休克
C大量利尿劑
D慢阻肺合并呼吸道感染
E應(yīng)用強心劑
答案:B
(3)
1.生命質(zhì)量評價的內(nèi)容是:(D)
A生理狀態(tài)B心理狀態(tài)C社會交往及主觀滿意度D以上都包括
2.H0CI和OCI-的殺菌效果為(c)。
A.HOCI的殺菌效果與OCI-相似
B.HOCI的殺菌效果與OCI-低80倍
C.HOCI的殺菌效果與OCI-高80倍
D.HOCI的殺菌效果與OCI-低20倍
E.HOCI的殺菌效果與OCI-高20倍
3.根據(jù)三級防止原則,勞動衛(wèi)生工作的一級防止工作應(yīng)進行
A.現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查B.現(xiàn)場環(huán)境監(jiān)測C.就業(yè)前健康檢查D.健康教育E.改善勞動條
件
[對的答案]:c
4.生物地球化學性疾病的發(fā)生重要是由于()
A.人體攝入微量元素過多所致
B.人體攝入微量元素過少所致
C.地質(zhì)地理原因使當?shù)鼐用駭z入微量元素過多或過少所致
D.環(huán)境破壞對地質(zhì)條件影響使人體攝入礦物質(zhì)異常所致
E.飲食中某種元素含量異常所致
5,下列哪項不是婦幼保健服務(wù)運用的指標(B)
A產(chǎn)前檢查覆蓋率B住院率C住院分娩率D小朋友有接種卡率
6.重要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是
A.青霉素VB.哌拉西林C.匹氨西林D.美西林E.雙氮西林
對的答案:D
7.定量研究與定性研究的區(qū)別論述對的的是(B)
A在實際研究中,定量研究和定性研究常常結(jié)合在一起使用
B定量研究資料可以用記錄措施處理和分析,定性研究資料則不能
C定量研究合用于大樣本,定性研究合用于小樣本
D定量研究合用于任何研究,而定性研究只合用于社會科學方面的研究
8,下列哪項不屬于概率抽樣(C)A分層整群抽樣B系統(tǒng)抽樣C偶遇抽樣D單純隨
機抽樣
9.下列哪一項不是社會醫(yī)學的研究內(nèi)容(C)
A研究社會衛(wèi)生狀況,重要是人群健康狀況
B研究影響人群健康的原因,尤其是社會原因
C研究處理人群健康狀況的詳細醫(yī)療技術(shù)措施
D提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性方略與措施
10.原形從腎臟排泄率最高的哇諾酮類藥物是
A.諾氧沙星
B.環(huán)丙沙星
C.氟羅沙星
D.氧氟沙星
E.依諾沙星
對的答案:D
11.甲硝嚶的抗阿米巴作用,重要是通過殺滅
A.阿米巴包囊
B.阿米巴大滋養(yǎng)體
C.腸腔內(nèi)小滋養(yǎng)體
D.包囊+小滋養(yǎng)體
E.包囊+大滋養(yǎng)體
對的答案:C
12.不屬于抗高血壓藥物的是
A.腎素克制藥
B,血管收縮藥
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制藥
D。、P受體阻斷藥
E.利尿藥
對的答案:B
13.下列何藥長期大量服用可出現(xiàn)紅斑狼瘡綜合征
A.可樂定B.硝苯地平C.福辛普利D.腫屈嗪E.普蔡洛爾對的答案:D
14.環(huán)境衛(wèi)生工作中常見的二次污染物如()
A.二氧化硫和顆粒物B.鉛、鎘、汞、酚C.甲基汞、光化學煙霧D.氮氧化物、碳氫化物
E.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物
15.化療指數(shù)是指
A.LD/EDB.ED/LDC.LD/EDD.ED/LDE.LD/ED
對的答案:C
16.為防止哌嚶嗪的“首劑現(xiàn)象”,可采用的措施是
A.空腹服用B.低鈉飲食C.初次劑量減半D.舌下含用E.初次劑量加倍
對的答案:C
17.社會醫(yī)學研究工具(問卷或量表)的效度評價不包括(B
)A表面效度B質(zhì)量效度C構(gòu)造效度D內(nèi)容效度
18.與胺腆酮抗心律失常機制無關(guān)的是
A.克制K外流B.克制Na內(nèi)流C.克制Ca內(nèi)流D.非競爭性阻斷B受體E.非競爭性阻斷
M受體
對的答案:E
19.進行大氣樣品采集時,用多孔玻板吸取管重要合用于哪種物質(zhì)(e)。
A.煙B.粉塵C.總懸浮顆粒物D.可吸入顆粒物E.氣態(tài)、蒸氣態(tài)和霧態(tài)物質(zhì)
20.單純性煤塵是指其游離SiO2含量
A.在15%如下B.在1C舶如下C.在5%如下D.在3%如下E.在1%如下
21.詳細地講,環(huán)境介質(zhì)是指()
A.空氣、水、土壤(巖石)
B.空氣、水、土壤(巖石)和生物體
C.空氣、水、土壤(巖石)和食物
D.空氣、水、食物、生物體E.空氣、水以及多種固態(tài)物質(zhì)
22.高溫車間是指車間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計通風計算溫度高2C。以上。有關(guān)隨機抽樣,
下面哪一種對的
A.隨機抽樣即隨意抽取個體
B.抽樣時精心挑選個體,能使樣本更好代表總體
C抽樣時應(yīng)使總體中的所有個體有同等機會被抽取
D.抽樣時樣本量越大越好
E.嚴格執(zhí)行隨機抽樣,可以防止抽樣誤差
[對的答案]:C
解題思緒:隨機抽樣的關(guān)鍵是要使總體中的所有個體均有同等機會被抽取,而A、B、
C、D、E選項均為干擾項。
23.有關(guān)就診率下列論述對的的是(A)
A兩周就診率是反應(yīng)居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運用狀況的指標
B兩周就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)就診的人(次)數(shù)與患病人數(shù)的比率
C兩周患者就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)就診的人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率
D兩周患者未就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)未就診的人:次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率
24.DNA復(fù)制時,不需要A.DNA連接酶B.DNA聚合酶C.拓撲異物酶D.引物酶E.限
制性內(nèi)切酶
25.化療指數(shù)是指A.LD/EDB.ED/LDC.LD/EDD.ED/LDE.LD/ED對的答案C
26.有關(guān)醫(yī)學模式的說法,下列說法不對的的是(B)
A是一種醫(yī)學觀B是指生物醫(yī)學模式C是以醫(yī)學為對象的措施論D是指導(dǎo)醫(yī)學實
踐的基本觀點
27.人與環(huán)境之間的辨證統(tǒng)一關(guān)系重要體目前()
A.機體的新陳代謝上
B.人類對自然資源的索取
C.人類對自然環(huán)境的依賴性
D.人對環(huán)境的破壞,又對環(huán)境加以保護和治理
E.人體每天攝取食物,獲得足夠營養(yǎng)
28.反應(yīng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標有:(A)
A、兩周患病率B、兩周患者未就診率C、兩周就診率D、住院率
29.易引起血癌的有機溶劑是。
A.甲苯、二甲苯B.苯C.三硝基甲苯D.苯胺、聯(lián)苯胺E.苯二胺、硝基氯苯
30.如下哪種現(xiàn)場調(diào)查是最為常用的方式(B)
A面談法B信函調(diào)查法C電話調(diào)查法D集中調(diào)查法
31.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督的理論根據(jù)為()
A.國家和地方政府的有關(guān)法律法規(guī)
B.導(dǎo)致人群危害的嚴重程度
C.主管部門的行政命令
D.執(zhí)法人員的有關(guān)知織
E.環(huán)境衛(wèi)生學研究提供的衛(wèi)生基準和技術(shù)規(guī)范
32.有關(guān)隨機應(yīng)答技術(shù),下列論述不對的的是(C)
A隨機應(yīng)答技術(shù)一般是波及隱私性問題常用的一種調(diào)查措施
B通過隨機化處理可以估計出所有被調(diào)查者中屬于某種狀況的比例
C隨機化妝置中的黑白球的比例要恰好等于1:1
D它是根據(jù)概率理論進行推算的
33.如下哪種現(xiàn)場調(diào)查是最為常用的方式(A)
A面談法B信函調(diào)查法C電話調(diào)查法D集中調(diào)查法
34.非概率抽樣包括(D)
A以便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層抽樣
B以便抽樣、立意抽樣、雪球
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