病理學(xué)（醫(yī)學(xué)高級）：生殖系統(tǒng)和乳腺疾題庫

1、填空題滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤包括、

和。

解析：葡萄胎；侵襲性葡萄胎；絨毛膜上皮癌

2、單選

女性，21歲，下腹隱痛2月余。婦檢捫及下腹包塊，行手術(shù)切除左附件。天體

卵巢內(nèi)一6cmx5cmx4cm腫塊，包膜完整，切面實(shí)性，含多個(gè)小囊，部分區(qū)質(zhì)嫩。

鏡下（如圖）。最適當(dāng)?shù)脑\斷為0

A.成熟性囊性畸胎瘤

B.未分化性畸胎瘤

C.皮樣囊腫

D.皮脂腺囊腫

E.成熟性實(shí)性畸胎瘤;含腦組織）

本題答案：E

3、單選在子宮頸癌中何種類型對放射線最敏感（）

A.高分化鱗癌

B.中分化鱗癌

C.低分化鱗癌

D.腺癌

E.腺鱗癌

本題答案：C

4、判加題乳腺原位癌可分為導(dǎo)管內(nèi)原位癌及小葉原位癌。

本題答案：對

5、名詞解釋Call-Exner小體

解析：何謂子宮脫垂？試述常見病因有哪些。

6、單選

女性，40歲，月經(jīng)量多不規(guī)律2月余，診刮子宮內(nèi)膜，顯微鏡下見腺體增生，

與間質(zhì)比＞3：1,腺上皮部分出現(xiàn)假復(fù)層，核無明顯異型（如圖），應(yīng)診斷為（）

B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生

C.子宮內(nèi)膜單純性增生伴非典型增生

D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴非典型增生

E.子宮內(nèi)膜腺癌

本題答案：B

7、單選

女性，39歲，接觸性已血，曾查有QNII級。經(jīng)治療后復(fù)查，取宮頸組織活檢,

鏡下見鱗狀上皮排列不規(guī)則，細(xì)胞異型性明顯，累及上皮全層（如圖）。應(yīng)診斷

為（）

A.宮頸CINI級

B.宮頸CINH級

C.宮頸CINIII級

D.宮頸原位癌

E.宮頸浸潤性癌

本題答案：D

8、單癥女性生殖系統(tǒng)結(jié)核最常見于()

A.子宮頸

B.子宮內(nèi)膜

C.輸卵管

D.卵巢

E.外陰

本題答案：C

9、名詞解釋納博特囊腫

解析：慢性子宮頸炎時(shí)，子宮頸黏膜腺腔被黏液或鱗狀上皮堵塞，腺體擴(kuò)大成囊

狀，形成子宮頸腺囊腫，又稱為納博特囊腫。

10、單選子宮頸葡萄狀肉瘤好發(fā)于()

A.老年婦人

B.嬰幼兒

C.發(fā)育期婦女

D.更年期婦女

E.妊娠期婦女

本題答察.B

11、填整題陰莖癌發(fā)生于一或、—O

解析：陰莖頭；包皮內(nèi)側(cè)面；冠狀溝

12、單選下列關(guān)于子宮頸癌的描述，錯(cuò)誤的是0

A.發(fā)病高峰為45歲

B.發(fā)病與HPV感染有關(guān)

C.中分化鱗癌最多見

D.幾乎所有的子宮頸癌均來源于子宮頸CIN

E.早期即可侵犯膀胱和直腸

本題答案：E

13、多選卵巢交界性漿液性囊腺瘤的特點(diǎn)是0

A.乳頭上皮黏液匕皮生生

B.乳頭上皮呈2?3層排列

C.有間質(zhì)浸潤

D.核有輕度異型，分裂像偶見

R.屬于潛在惡性腫瘤

本題答案：B,D,E

14、單選子宮內(nèi)膜癌的鏡下表現(xiàn)為0

A.子宮深肌層內(nèi)見異型細(xì)胞

B.子宮深肌層內(nèi)見退行性絨毛

C.腫瘤均侵犯子宮肌層

D.子宮深肌層內(nèi)見異型性滋養(yǎng)層細(xì)胞。

E.子宮深肌層內(nèi)見子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)

本題答案：A

15、單選子宮頸上皮不典型增生是一種()

A.惡性腫瘤病變

B.良性腫瘤病變

C.炎癥性病變

D.癌前病變

E.組織損傷性病變

本題答案：D

16、單選關(guān)于子宮平滑肌瘤的描述，正確的是()

A.多見于更年期婦女

B.可生長于子宮任何部位

C.有明顯包膜

D.變性、壞死等繼發(fā)性改變僅見于供血不足時(shí)

E.常發(fā)生惡變

本題答案：B

17、問答題為什么乳腺癌時(shí)皮膚出現(xiàn)橘皮欄外觀？

解析：多見于浸潤性導(dǎo)管癌，癌組織在真皮淋巴管內(nèi)擴(kuò)散，可堵塞淋巴管，導(dǎo)致

皮膚水腫，毛囊汗腺處的皮膚因受皮膚附件牽引而相對下陷，造成橘皮樣外觀。

18、單選乳腺浸潤性小葉癌多發(fā)生于()

A.青春期

B.哺乳期

C.生育期

D.絕經(jīng)期

E.老年期

本題答案：E

19、填空題乳腺癌是由的惡性腫瘤。

解析：乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生的

20、單選除下列哪項(xiàng)外均為影響子宮內(nèi)膜癌預(yù)后的主要因素()

A.發(fā)病年齡

B.組織分級

C.臨床分期

D.是否浸潤子宮肌層

E.浸潤肌層深度

本題答案：A

21、填空題前列腺癌多發(fā)生于外周部腺體，故可通過發(fā)現(xiàn)。

解析：直腸指檢

22、單選

男性，67歲，左側(cè)睪丸疼痛腫脹一年，行左睪丸附睪切除術(shù)。大體見附帶精索、

鞘膜的睪丸和附睪8cmx6cmx5cm,囊性，切開鞘膜有約60ml淡黃色液體，鞘膜

壁明顯增厚。鏡下見鞋膜囊壁襯覆一層扁平間皮細(xì)胞，其下為纖維結(jié)締組織(如

圖)。應(yīng)診斷為()

A.睪丸精原細(xì)胞瘤

B.睪丸卵黃囊瘤伴囊腫

C.睪丸囊性畸胎瘤

D.睪丸鞘膜枳液

E.以上均不是

本題答案：D

23、填空題子宮頸非典型增生中度非典型增生多可自然消退，發(fā)

展為浸潤癌的幾率不到20%。

解析：輕

24、單選下列關(guān)于慢性子宮頸炎的描述，錯(cuò)誤的是()

A.多發(fā)生于流產(chǎn)、分娩后

B.宮頸上皮可有不同程度的增生、化生

C.子宮頸腺體囊腫形成

D.宮頸息肉，其惡性率較高

E.間質(zhì)內(nèi)常無明顯炎癥現(xiàn)象

本題答案：D

25、單選女性，45歲，主訴有陰道不規(guī)則流血及分泌物帶血等癥狀，

婦科檢查見宮頸稍肥厚，病理學(xué)檢查為鱗狀細(xì)胞癌。作子宮頸癌根治術(shù)。

光鏡檢查見部分癌細(xì)胞已突破基底膜向下浸潤達(dá)2cmo分析其屬于哪一

型0

A.原位癌

B.早期浸潤癌

C.內(nèi)生浸潤型癌

D.外生菜花型癌

E.潰瘍型癌

本題答案：C

26、多捻關(guān)于陰莖癌的描述，正確的是()

A.發(fā)病年齡較大

B.尖銳濕疣為癌前病變

C.多數(shù)可見角化珠及細(xì)胞間橋

D.常發(fā)生于陰莖頭

E.常發(fā)生于冠狀溝

本題答案：A,B,C,D,E

27、多選診斷絨毛膜上皮癌的依據(jù)是()

A.血和尿中絨毛膜促性腺激素水平升高

B.可見絨毛樣結(jié)構(gòu)

C.滋養(yǎng)層細(xì)胞異型增生形成癌巢

D.常與妊娠有關(guān)

R.以老年婦女居多

本題答案：A,C,D

28、單選下列關(guān)于子宮頸上皮非典型增生的描述，錯(cuò)誤的是()

A.重度非典型增生和原位癌沒有明顯界限

B.好發(fā)部位是鱗、柱狀細(xì)胞交界帶

C非典型增生如合并感染HPV-16、18、33型，易惡變

D.細(xì)胞來源為移行帶柱狀上皮、腺上皮鱗狀化生

E.宮頸浸潤癌的形成并非均通過上皮非典型增生-原位癌-浸潤癌發(fā)展的過程

本題答案：D

29、單選輸卵管妊娠最常見的部位是()

A.峽部

B.壺腹部

C.間質(zhì)部

D.傘端

E.漏斗部

本題答案：B

30、問答題子宜內(nèi)膜增生癥有哪些類型？

解析：(1)單純型增生：腺體結(jié)構(gòu)不規(guī)則，腺體可以擴(kuò)張并稍顯擁擠，腺體多。

腺上皮單層或假復(fù)層，沒有細(xì)胞異型性。

⑵復(fù)雜型增生：腺體外形不規(guī)則，具有明顯的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腺上皮突向腺腔，腺

體擁擠，腺體之間的間質(zhì)較稀少，細(xì)胞也無異型性。

(3)非典型增生：腺體排列擁擠，但腺體之間仍可見少量間質(zhì)，腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，

可有腔內(nèi)乳頭或生芽。上皮細(xì)胞出現(xiàn)異型性，體積增大，核深染，有明顯的核仁，

核漿比例增大

31、單選乳腺癌最常見的類型為0

A.導(dǎo)管內(nèi)癌

B.小葉原位癌

C.浸潤性導(dǎo)管癌

D.浸潤性小葉癌

E.髓樣癌

本題答案：C

32、單選

女性，37歲，發(fā)現(xiàn)左乳包塊1月余。無疼痛不適，無粘連增大，與月經(jīng)有關(guān)。

手術(shù)切除包塊送檢。

此病的特點(diǎn)是()

A.分葉狀外觀

B.由腺上皮與纖維組織共同構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)

C.易發(fā)生惡變

D.腫瘤實(shí)質(zhì)無腺腔形成

E.包膜不完整，切除后易復(fù)發(fā)

本題答案：B

33、填空題胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤細(xì)胞免疫組化顯示：hPL陽性細(xì)胞比

HCG陽性細(xì)胞

解析：多

34、單選

女性，44歲，月經(jīng)紊亂伴腹脹半年余，B超顯示子宮肌瘤。手術(shù)切除，大體如圖,

A.子宮平滑肌瘤

B.子宮平滑肌瘤惡變

C.子宮平滑肌瘤紅色變

D.子宮平滑肌肉瘤

E.以上都不是

本題答案：B

35、單選

女性，32歲，陰道不規(guī)則出血。檢查宮頸肥大伴糜爛，細(xì)胞涂片(-)。

巨檢及鏡下如圖所示：位于宮頸壁深層8mm處見分化好的、外形扭曲的腺體,

無間質(zhì)反應(yīng)。結(jié)合臨床病史與病理，你認(rèn)為最有可能的診斷為0

B.宮頸內(nèi)膜異位

C.分葉狀宮頸內(nèi)膜腺體增生

D.宮頸內(nèi)膜性肌腺瘤

E.右頸偏位腺癌

本題答案：E

36、填空題重度非典型增生是指異型細(xì)胞超過，但不到

解析：上皮層的下2/3上皮；全層

37、單選

女，44歲，右乳內(nèi)上象限可捫及一無痛性包塊，為4cmx4cmx4cm,界限尚清,

表面不平。

下列哪項(xiàng)不是它的特點(diǎn)()

A.由導(dǎo)管內(nèi)癌發(fā)展而來

B.是乳腺癌中最常見的類型

C.常為鱗狀細(xì)胞癌

D.癌組織的形態(tài)常多樣性

E.癌細(xì)胞分化可能較差

本題答案：C

38、單選下列關(guān)于胚胎性癌的描述，正確的是0

A.多發(fā)生于50歲以上

B.癌組織形態(tài)多樣

C.睪丸增大，腫瘤常局限于睪丸白膜內(nèi)

D.起源于生殖細(xì)胞的低惡性腫瘤，間質(zhì)內(nèi)可有淋巴濾泡形成

E.預(yù)后較好

本題答案：B

39、單選

女性，62歲，雙側(cè)卵莫囊性包塊。大體囊腫切面為多房，直徑6?12cm,內(nèi)含

混濁液體，顯微鏡下見囊壁內(nèi)襯上皮細(xì)胞異型性明顯，形成復(fù)雜腺體和乳頭絹構(gòu),

3疫組化CK7,CA125如圖所示，應(yīng)診斷為()

A.卵巢漿液性交界性囊腺瘤

B.伴微浸潤的漿液性腫瘤

C.卵巢漿液性囊腺癌

D.卵巢黏液性囊腺癌

E.卵巢黏液性交界性囊腺瘤

本題答案：C

40、多選子宮內(nèi)膜增生癥常見于0

A.青春期女性

B.中年女性

C.更年期女性

D.老年女性

E.青年女性

本題答案：A,C

41、判斷題男性乳腺發(fā)育鏡下表現(xiàn)導(dǎo)管數(shù)目增多，導(dǎo)管周圍纖維增生,

常有小葉形成。

本題答案：錯(cuò)

42、單選

女性，40歲，下腹部月口塊。B超示子宮多發(fā)性平滑肌瘤，手術(shù)切除。見子宮肌層

多個(gè)結(jié)節(jié)，大者直徑8cm,小者直徑0.5cm,境界清，切面灰白，編織狀，質(zhì)韌。

A.子宮平滑肌瘤（黏膜下型）

B.子宮平滑肌瘤（肌間型）

C.子宮平滑肌瘤（漿膜下型）

D.了宮腺肌瘤

E.以上均不是

本題答案：B

43、單選子宮頸癌的組織發(fā)生可來源于（）

A.子宮頸鱗狀上皮

B.子宮頸管的黏膜柱狀上皮

C.子宮頸的儲(chǔ)備細(xì)胞

D.以上都可以

E.以上都不是

本題答案：D

44、單選下列關(guān)于良性畸胎瘤的描述，正確的是0

A.也稱為不成熟畸胎瘤

B.來源于生殖細(xì)胞

C.一般體積較小，實(shí)性多見

D.鏡下可見菊形團(tuán)神經(jīng)管樣神經(jīng)上皮

E.無惡變可能

本題答案：B

45、單選

女性，35歲，下腹痛就診，發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，B超見右卵巢15cmxl4cmxl0cm囊

性腫塊。手術(shù)切除見囊內(nèi)含淡黃色液體，較渾濁，切而多房，直徑3?10cm。鏡

下見囊壁襯單層或乳頭狀上皮，部分區(qū)2?3層，細(xì)胞輕?中度異型，間質(zhì)中出

B.交界性漿液性囊腺瘤

C.伴微浸潤的漿液性交界性腫瘤

D.漿液性囊腺癌

E.以上都不是

本題答案：C

46、單選

女性，32歲，體檢取子宮頸活檢，見鱗狀上皮細(xì)胞輕度異型，異型細(xì)胞局限于

上皮層下1/3,局灶區(qū)近表皮見挖空樣細(xì)胞，核分裂不易見到，HPV6/ll(+)o如

圖，應(yīng)診斷為()

A.CINI級

B.CINH級

C.CINIC級

D.原位癌

E.浸潤癌

本題答案：A

47、單選

登性，40歲，左側(cè)乳房無痛性腫塊半年余。大體見竇道及干酪樣壞死區(qū)。顯微

鏡F見干酪樣壞死、類上皮細(xì)胞、郎罕氏巨細(xì)胞形成的肉芽腫（如圖）。診斷為（）

A.脂肪壞死

B.乳汁潴留性囊腫

C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

D.結(jié)核

E.異物肉芽腫

本題答案：D

48、配伍題外陰Bowen病()

陰莖龜頭的Queyrat增殖性紅斑()

外陰尖銳濕疣0

乳腺粉刺癌0

A.瘤樣病變

B.癌前病變

C.原位癌

D.早期浸潤性癌

E.良性腫瘤

解析:C,C,A,C

49、單選

女性，30歲，檢查宮頸糜爛，活檢QNIH級可疑原位癌，行LEEP刀治療，鏡檢

如圖，應(yīng)診斷為()、

A.宮頸原位癌局灶微浸潤

B.宮頸原位癌

C.宮頸上皮CINHI級

D.宮頸上皮C1N1II級伴原位癌

E.宮頸浸潤性鱗狀細(xì)胞癌

本題答案：A

50、名詞解釋男性乳腺發(fā)育

解析：男性乳腺腺體和間質(zhì)共同增生，導(dǎo)致乳腺肥大。

51、單選

女性，58歲，絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，行子宮切除手術(shù)，顯微鏡下見腺體結(jié)構(gòu)

少，實(shí)性巢狀區(qū)占腫瘤部分70%,細(xì)胞異型性明顯，核分裂像易見(如圖)。應(yīng)診

斷為0

A.子宮內(nèi)膜腺癌1級

B.子宮內(nèi)膜腺癌II級

c.子宮內(nèi)膜腺癌ni級

D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)癌肉瘤

E.子宮內(nèi)膜腺肌瘤

本題答案：C

52、單選成熟畸胎瘤鏡下最常見的組織為()

A.甲狀腺

B.皮膚組織、脂肪

C.骨、軟骨

D.胃腸

E.神經(jīng)

本題答案：B

53、單選絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移至0

A.陰道

B.肺

C.骨

D.腦

E.肝

本題答案：B

54、多選腫瘤的發(fā)生與病毒感染有關(guān)的有()

A.乳腺癌

B.宮頸癌

C.絨毛膜癌

D.鼻咽癌

E.葡萄胎

本題答案：B,D

55、配伍題精原細(xì)胞瘤0

子宮平滑肌瘤()

畸胎瘤0

卵巢漿液性腫瘤0

A.來源于體腔上皮

B.來源于多胚層分化的生殖細(xì)胞

C.絕經(jīng)后?？上?/p>

D.多為高惡性

E.間質(zhì)內(nèi)可見淋巴濾泡及結(jié)核樣肉芽腫

解析：E,C,B,A

56、單選下列哪項(xiàng)不是良性葡萄胎的特點(diǎn)0

A.胎盤絨毛間質(zhì)水腫

B.絨毛間質(zhì)血管消失

C.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生，具有一定異型性

D.可伴胎兒或其附屬物

E.絨毛常侵犯子宮壁深肌層

本題答案：E

57、配伍題侵蝕性葡萄胎()

絨毛膜癌0

胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞膽瘤0

顆粒細(xì)胞瘤0

A.分泌雌激素

B.無絨毛，HCG增高

C.無絨毛，hPL增高

D.紫褐色結(jié)節(jié)

E.有絨毛，陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)

解析：E,B,C,A

58、判斷題骨的轉(zhuǎn)移是前列腺癌的特征，骨盆、椎骨以及肋骨、股骨、

鎖骨都可被累及。

本題答案：對

59、多選下列哪些屬于癌前病變或疾病()

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.外陰白斑

C.子宮頸鱗狀上皮化生

D.前列腺增生癥

E.乳腺增生性纖維囊性變

本題答案：B,E

60、名詞解釋巧克力囊腫

解析：發(fā)生于卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，隨月經(jīng)反復(fù)出血，在卵巢表面局部形成的

子宮內(nèi)膜異位囊腫。

61、填空題卵巢囊腺瘤可分為和兩種。

解析：漿液性；黏液性

62、填空題子宮頸癌患者常有HPV病毒的感染，其常見類型為、

型HPVo

解析：16；18

63、單選

女性，35歲，左乳頭紅腫觸痛半月余，溢液一周。乳暈下捫及邊界不清硬結(jié)，

切除左乳送檢，大體見乳頭乳暈下區(qū)數(shù)條輸乳管擴(kuò)張扭曲，管腔擴(kuò)張，直徑1?

2cm,管腔內(nèi)充滿棕黃色糊狀物，管周有灰白色纖維性厚壁。鏡下見乳腺小葉間

質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)擴(kuò)張的導(dǎo)管，管腔內(nèi)見脫落上皮細(xì)胞及脂質(zhì)分泌物，導(dǎo)管周圍纖維組織

A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥一

B.乳腺導(dǎo)管增生

C.乳腺導(dǎo)管原位癌

D.乳腺小葉增生

E.以上都不是

本題答案：A

64、名詞解釋Paget病

解析：又名濕疹樣癌，位臨床上表現(xiàn)位濕疹樣皮損，病理上表皮內(nèi)又大而淡染的

異常細(xì)胞（paget細(xì)胞）位特點(diǎn)的一種特殊型癌。臨床上可分為二型：（1）乳

房paget病，發(fā)生于乳頭和乳暈部。（2）乳房外paget病，常見于頂泌汗腺分

布區(qū)，如女陰，男性生殖器，肛周，和腋窩。

65、填空題卵巢腫瘤可分為：①,如、

;②，如、;

③，如O

解析：上皮源性腫瘤；囊腺瘤；囊腺癌；性索間質(zhì)腫瘤；顆粒細(xì)胞瘤；卵泡摸細(xì)

胞瘤；生殖細(xì)胞源性腫瘤；畸胎瘤

66、單選下列哪項(xiàng)不是乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的病理學(xué)特點(diǎn)0

A.多發(fā)生在乳頭下乳暈周圍

B.腫塊常與皮膚粘連

C.患者有乳頭溢液表現(xiàn)

D.導(dǎo)管的基底膜一般尚完好

E.癌細(xì)胞團(tuán)塊可發(fā)生大片壞死

本題答案：B

67、單選卵巢生殖細(xì)胞瘤中最常見的是()

A.不成熟畸胎瘤

B.卵巢胚胎性癌

C.無性細(xì)胞瘤

D.成熟型畸胎瘤

E.內(nèi)胚竇瘤

本題答案：D

68、名詞解釋硬癌

解析：癌實(shí)質(zhì)少、間質(zhì)多而致密，質(zhì)硬，很少形成腺樣結(jié)構(gòu)。

69、名詞解釋Schiller-Dural小體

解析：在卵黃囊瘤時(shí)，鏡下見內(nèi)胚竇樣結(jié)構(gòu)，立方或柱狀的瘤細(xì)胞以單層排列,

包繞毛細(xì)血管，形成一血管套樣結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)橫切面很像腎小球，稱

Schiller-Dural小體。

70、單選

男性，78歲，排尿不暢，腰腿痛4個(gè)月，經(jīng)直腸彩超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢，

顯微鏡下見腺體結(jié)構(gòu)紊亂，形狀大小不一(如圖)，細(xì)胞有異型，核仁顯著，腺體

外層基底細(xì)胞消失，免疫組化P63染色如圖，該患者應(yīng)診斷為()

力V44KM7f&r.Sr二H?竺

B.前列腺結(jié)節(jié)樣增生

C.前列腺低級別上皮內(nèi)瘤變

D.前列腺高級別上皮內(nèi)瘤變

E.前列腺癌

本題答案：E

71、單選

女性，26歲，左乳捫及包塊，界清，活動(dòng)度好，切除腫塊送檢，見腫瘤結(jié)節(jié)狀，

表面光滑，有完整的薄層纖維包膜。直徑4cm,質(zhì)硬有彈性，切面光澤、灰白色，

有黏液感。鏡下見增生擴(kuò)張的腺管內(nèi)襯雙層上皮細(xì)胞，管腔縮小、塌陷甚至閉合

(如圖)。最1tf可能的診斷是0

B.乳腺導(dǎo)管增生

C.乳腺導(dǎo)管原位癌

D.乳腺纖維腺瘤

E.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌

本題答案：D

72、單選子宮頸非典型增生時(shí)醋酸試驗(yàn)為()

A.白色

B.紅色

C.紫色

D.藍(lán)色

E.黑色

本題答案：A

73、單選

男性，47歲,發(fā)現(xiàn)前列腺腫塊5cmx5cmx4cm。鏡檢如圖所示腫瘤細(xì)胞梭形、卵

圓形，異型明顯，核分裂易見，5個(gè)/10HPF,局灶有壞死。免疫組化示DES(+),

激姆瞅次居左奪

鉆愕力?,由喋'

以Ite刎而次

SMA(+)."*"I'；’匕［'-:,?

A.惡性孤立性纖維性腫瘤

B.平滑肌瘤

C.平滑肌肉瘤

D.纖維瘤

E.纖維肉瘤

本題答案：C

74、名詞解釋畸胎瘤

解析：來源于生殖細(xì)胞2?3個(gè)胚層分化的腫瘤，多為良性。

75、填空題慢性子宮頸炎的類型有：、、

和O

解析：子宮頸糜爛；子宮頸息肉；子宮頸腺囊腫；子宮頸肥大

76、填空題子宮內(nèi)膜增殖癥主要是由于

____________________________________所致，鏡下可分為

解析：卵巢功能紊亂導(dǎo)致雌激素水平相對或絕對增高而缺乏孕酮；單純性子宮內(nèi)

膜增生；腺囊性增生；腺瘤樣增生；非典型性增生

77、填空題絨毛膜癌組織中，兩種具有診斷性特征的細(xì)胞類型，一種是

細(xì)胞，另一種是細(xì)胞。

解析：分化不良的細(xì)胞滋養(yǎng)層；分化不良的合體細(xì)胞滋養(yǎng)層

78、單選臨床常見的子宮頸糜爛是指()

A.腺上皮發(fā)生鱗狀化生

B.宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管柱狀上皮外移取代

C.宮頸表面的淺潰瘍

D.宮頸表面出血

E.宮頸柱狀上皮被鱗狀上皮所取代

本題答案：B

79、單選乳腺癌來源于()

A.小葉間質(zhì)

B.乳腺囊腫

C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

D.乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮

E.乳腺纖維腺瘤

本題答案：D

80、多選對放療相對敏感的腫瘤是0

A.卵巢無性細(xì)胞瘤

B.卵巢胚胎性癌

C.子宮頸高分化鱗狀細(xì)胞癌

D.卵巢畸胎瘤

E.子宮頸低分化鱗狀細(xì)胞癌

本題答案:A,E

81、名詞解釋乳腺乳頭狀瘤病

解析：乳腺增生性纖維囊性變時(shí)，導(dǎo)管上皮增生形成多數(shù)乳頭，突入管腔，習(xí)慣

上稱為乳腺乳頭狀瘤病。

82、問答題乳腺癌的擴(kuò)散途徑有哪些?診斷乳腺癌的典型體征是什么？

解析：乳腺癌擴(kuò)散途徑有：①乳腺內(nèi)蔓延擴(kuò)散：癌組織沿導(dǎo)管系統(tǒng)、結(jié)締組織間

隙和筋膜浸潤周圍脂肪組織，甚至侵犯胸肌。②淋巴道擴(kuò)散:癌細(xì)胞侵入淋巴管，

隨淋巴液到達(dá)同側(cè)股窩淋巴結(jié)，晚期可到鎖骨上下淋巴結(jié)等。③血道擴(kuò)散：晚期

癌細(xì)胞侵入血管轉(zhuǎn)移到肺、腦、骨等。典型體征是：乳頭凹陷和橘皮樣外觀，外

上象限腫塊。

83、單選

男性，68歲，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部腫塊4月余伴排尿困難，手術(shù)切除，大體見結(jié)節(jié)、分

葉狀腫塊14cmxllcmx5cm,有包膜,切面灰紅，魚肉狀,質(zhì)嫩。顯微鏡下見腫

瘤細(xì)胞梭形，束狀排列，束間組織疏松(如圖)；血管豐富，核分裂可見3?4

個(gè)/50HPF,免疫組化CD34(+)(如圖)，Vim(+),CD99(+),Des(-),

SMA(-),S-100(-),CK(-),應(yīng)診斷為()

A.前列腺孤立性纖維性腫瘤

B.前列腺良性增生

C.前列腺平滑肌瘤

D.前列腺纖維瘤

E.前列腺纖維組織細(xì)胞瘤

本題答案：A

84、判斷題子宮頸癌的組織發(fā)生可來源于子宮頸陰道部或移行帶的鱗狀

上皮或柱狀上皮皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞或子宮頸管黏膜柱狀上皮。

本題答案：對

85、單選葡萄胎來源于何種細(xì)胞0

A.蛻膜細(xì)胞

B.胎盤內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞

C.子宮內(nèi)膜細(xì)胞

D.滋養(yǎng)層細(xì)胞

E.原始生殖細(xì)胞

本題答案：D

86、單選

女性，38歲，痛經(jīng)，B超提示子宮偏大，診刮子宮內(nèi)膜呈單純性增生，行次全子

宮切除，大體見肌壁間一結(jié)節(jié)3cmx3cmx2cm,境界欠清，質(zhì)地中等偏軟，灰紅，

顯微鏡檢查見子宮肌層中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜樣腺體及間質(zhì)（如圖），診斷為0

A.子宮內(nèi)膜單純性增生

B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生

C.子宮內(nèi)膜非典型增生

D.子宮內(nèi)膜腺癌

E.子宮內(nèi)膜腺肌瘤

本題答案：E

87、填*題異位的子宮內(nèi)膜僅在子宮肌層內(nèi)，局限性者稱為—彌漫性

者稱為0

解析：子宮腺肌瘤；子宮腺肌病

88、名詞解釋子宮內(nèi)膜增生癥

解析：多見于青春期和更年期婦女，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，不規(guī)則宮血，經(jīng)期延長或

絕經(jīng)后流血，肉眼可見子宮內(nèi)膜彌漫性或局灶性增厚，常大于5nmi,其發(fā)生與卵

巢雌激素分泌過多有關(guān)。

89、單選在原發(fā)瘤手術(shù)切除后，轉(zhuǎn)移瘤可自發(fā)消退的是()

A.子宮內(nèi)膜癌

B.卵巢囊腺癌

C.絨毛膜癌

D.陰莖癌

E.胚胎性癌

本題答案：C

90、問答題陰莖鱗痛與陰莖巨大尖銳濕疣如何鑒別？

解析：巨大尖銳濕疣體積常較大，形成菜花狀充滿于包皮內(nèi)，有時(shí)可穿出包皮或

壓迫陰莖頭引起海綿體萎縮或破壞，常有繼發(fā)感染，形成潰瘍，臨床上多誤認(rèn)為

鱗癌。鏡下巨大尖銳濕疣的乳頭隆起較大，棘細(xì)胞層明顯增厚，角化不全顯著，

具有特征性的是在中、表層中可見空泡細(xì)胞，各層極向保持良好，基膜完整，上

皮下間質(zhì)內(nèi)有較多的淋巴細(xì)胞浸潤。但尖銳濕疣也可發(fā)生惡性變。

91、單選子宮頸早期浸潤癌是指0

A.癌細(xì)胞未突破基底膜

B.癌細(xì)胞未突破基底膜，但已累及腺體

C.癌浸潤深度不超過基底膜下5nlm

D.癌浸潤深度不超過基底膜下1mm

E.癌浸潤深度不超過基底膜下1cm

本題答案：C

92、判斷題畸胎瘤是來源于生殖細(xì)胞具有2?3個(gè)胚層分化的腫瘤c

本題答案：對

93、單選關(guān)于前列腺肥大哪種說法是錯(cuò)誤的0

A.與雄激素和雌激素平衡失調(diào)有關(guān)

B.增大的前列腺呈結(jié)節(jié)狀，切面篩孔狀

C.前列腺的腺體、平滑肌和纖維組織不同程度增生

D.腺腔內(nèi)可見淀粉樣小體

E.是一種腫瘤性疾病

本題答案：E

94、多選子宮頸重度上皮不典型增生的異型細(xì)胞()

A.局限于上皮層下2/3的部位

B.可見于上皮全層內(nèi)

C.不能沿基底膜伸入腺體內(nèi)

D.可見于超過上皮層2/3的區(qū)域

E.比原位癌的異型細(xì)胞的異型性明顯

本題答案：C,D

95、單選絨捕最常繼發(fā)于何種情況之后0

A.正常妊娠

B.早產(chǎn)

C.流產(chǎn)

D.異位妊娠

E.葡萄胎

本題答案：E

96、名詞解釋藍(lán)頂囊腫

解析：乳腺纖維囊性變時(shí)，乳腺較大的囊腫內(nèi)含有半透明混濁液體，外表面呈藍(lán)

色。

97、填空題一般認(rèn)為引起子宮頸癌發(fā)生的因素有、

和等。

解析：早婚；多產(chǎn);宮頸撕裂感染等

98、名詞解釋子宮頸原位癌

解析：癌細(xì)胞浸潤子宮頸上皮全層，但尚未突破基底膜。

99、填空題子宮頸鱗癌按其分化程度可分為鱗癌，中分化

鱗癌和鱗癌。

解析：高分化：低分化

100＞單選女性，64歲，絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血伴下腹疼痛，取子宮內(nèi)膜組織

病檢，顯微鏡下見腺上皮呈復(fù)層排列，部分篩孔狀，細(xì)胞大小不一，核仁明顯,

核分裂像多見并可見壞死（如圖），應(yīng)診斷為0

A.子宮內(nèi)膜單純性增生

B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生

C.宮內(nèi)膜單純性增生伴非典型增生

D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴非典型增生

E.子宮內(nèi)膜腺癌

本題答案：E

101、單選女性，45歲，一年，腹水3月加重1月，婦檢捫及左側(cè)附件包塊,

質(zhì)硬，行左卵巢切除送檢。見卵巢一結(jié)節(jié)。直徑3cm,切面灰白，略呈漩渦狀。

鏡下見大量波浪狀的膠原性結(jié)締組織，小的梭形細(xì)胞排列成緊密的漩泯"席紋

狀〃（如圖）,應(yīng)診斷為（）

B.卵巢卵泡膜瘤

C.卵巢腺纖維瘤

D.卵巢粒細(xì)胞瘤

E.卵巢平滑肌瘤

本題答案：A

102、單選

男，56歲，發(fā)現(xiàn)睪丸腫大半年。行睪丸切除，大體見腫瘤幾乎占整個(gè)睪丸，切

面灰黃，魚肉狀。

鏡檢如圖所示，綜合考慮，該患者最有可能患有()

A.睪丸精原細(xì)胞瘤

B.睪丸胚胎性癌

C.睪丸性索間質(zhì)腫瘤

D.睪丸結(jié)核

E.睪丸畸胎瘤

本題答案：A

103、判斷題子宮頸癌的組織發(fā)生可來源于子宮頸陰道部或移行帶的鱗

狀上皮或柱狀上皮皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞或子宮頸管黏膜柱狀上皮。

本題答案：對

104、單選女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊，觸痛，與月經(jīng)有關(guān)。切除送檢，

見乳房右上象限一結(jié)節(jié)，直徑3cm,與正常組織界線不清，色灰紅，質(zhì)韌，切面

見突起于表面的小顆粒。鏡下見小葉數(shù)目增多，小葉內(nèi)管泡增多(如圖)。應(yīng)診斷

為0

A.乳腺小葉增生

B.乳腺導(dǎo)管增生

C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

D.乳腺纖維瘤

E.以上都不是

本題答案：A

105、單選前列腺癌中最常見的是()

A.高分化腺癌

B.低分化腺癌

C.移行細(xì)胞癌

D.鱗狀細(xì)胞癌

E.黏液癌

本題答案：A

106、單選下列關(guān)于良性畸胎瘤的描述，正確的是()

A.也稱為不成熟畸胎瘤

B.來源于生殖細(xì)胞

C.一般體積較小，實(shí)性多見

D.鏡下可見菊形團(tuán)神經(jīng)管樣神經(jīng)上皮

E.無惡變可能

本題答案：B

107、單選前列腺癌時(shí)，做免疫組化PAP的意義是為了0

A.確定是前列腺腫瘤

B.確定是良性前列腺瘤

C.確定是惡性前列腺癌

D.排除前列腺增生癥

E.排除前列腺炎

本題答案：A

108、單選發(fā)生腫瘤類型最多的臟器為0

A.肺

B.肝

rm

D.腦

E.卵巢

本題答案：E

109、填空題中度非典型增生是指異型細(xì)胞占o(jì)

解析：上皮層的下1/3?2/3

110、單選下列關(guān)于陰莖癌的描述，錯(cuò)誤的是()

A.常發(fā)生于40歲以上的男性

B.多有包皮過長

C.肉眼呈菜花或潰瘍狀

D.組織學(xué)上以低分化鱗狀細(xì)胞癌多見

E.轉(zhuǎn)移較早，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見

本題答案：D

111、單選

女性，26歲，左乳捫及包塊，界清，活動(dòng)度好，切除腫塊送檢，見腫瘤結(jié)節(jié)狀，

表面光滑，有完整的薄層纖維包膜。直徑4cm,質(zhì)硬有彈性，切面光澤、灰白色，

有黏液感。鏡下見增生擴(kuò)張的腺管內(nèi)襯雙層上皮細(xì)胞，管腔縮小、塌陷甚至閉合

(如圖)。最有可能的診斷是0

A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

B.乳腺導(dǎo)管增生

C.乳腺導(dǎo)管原位癌

D.乳腺纖維腺瘤

E.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌

本題答案：D

112、單選下列哪項(xiàng)不是良性葡萄胎的特點(diǎn)()

A.胎盤絨毛間質(zhì)水腫

B.絨毛間質(zhì)血管消失

C.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生，具有一定異型性

D.可伴胎兒或其附屬物

E.絨毛常侵犯子宮壁深肌層

本題答案：E

113、多選關(guān)于男性生殖系統(tǒng)疾病的描述，正確的是0

A.精原細(xì)胞瘤起源于睪丸原始生殖細(xì)胞，是低度惡性腫瘤

B.胚胎性癌起源于睪丸原始生殖細(xì)胞，是高度惡性腫瘤

C.絨毛膜癌的發(fā)生與妊娠有關(guān)，故不見于男性

D.陰莖癌患者常有包皮過長，僅部分為基底細(xì)胞癌

E.前列腺癌患者常由前列腺增生發(fā)展而來，以高分化腺癌最多見

本題答案:A,B,D

114、單選Call-Exne「小體見于何種腫瘤中（）

A.顆粒細(xì)胞瘤

B.無性細(xì)胞瘤

C.支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤

D.胚胎性癌

E.精原細(xì)胞瘤

本題答案：A

115、單選

女性，40歲，月經(jīng)量多不規(guī)律2月余，診刮子宮內(nèi)膜，顯微鏡下見腺體增生,

A.子宮內(nèi)膜單純性增生

B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生

C.子宮內(nèi)膜單純性增生伴非典型增生

D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴非典型增生

E.子宮內(nèi)膜腺癌

本題答案：B

116、單選

女性，39歲，接觸性口血，曾查有CINII級。經(jīng)治療后麥查，取宮頸組織活檢,

鏡下見鱗狀上皮排列不規(guī)則，細(xì)胞異型性明顯，累及上皮全層（如圖）。應(yīng)診斷

為（）

A.宮頸CINI級

B.宮頸CINH級

C.宮頸CINIII級

D.宮頸原位癌

E.宮頸浸潤性癌

本題答案：D

117、單選完全型葡萄胎的核型為()

A.23,x精子未受精后著床

B.23,x精子與“空卵”受精后著床

C.23,x卵子未受精后著床

D.23,x卵子與“空精”受精后著床

E.卵子與精子受精正常，染色體在著床時(shí)丟失

本題答案：B

118、單選

男性，35歲，睪丸無痛性腫塊，大小3cmx3cmx4cm,腫塊境界不清，切面灰白、

灰紅，局灶出血、壞死（如圖），顯微鏡下如圖，應(yīng)診斷為0

B.卵黃囊瘤

C.絨毛膜上皮癌

D.胚胎性癌

E.以上都不是

本題答案：D

119.名詞解釋宮頸早期浸潤癌

解析：指癌細(xì)胞突破上皮基底膜，向子宮頸間質(zhì)內(nèi)浸潤，但浸潤深度不超過基底

膜下5mm,故只有顯微鏡下才能診斷。

120、單選侵蝕性葡萄胎與良性葡萄胎的主要不同點(diǎn)是0

A.可見胎盤絨毛間質(zhì)水腫、增大

B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生，具有異型性

C.絨毛結(jié)構(gòu)消失

D.絨毛侵犯子宮壁深肌層

E.間質(zhì)血管消失

本題答案：D

121、單選下列關(guān)于葡萄胎的描述，正確的是（）

A.每5000次妊娠會(huì)有1次葡萄胎

B.不完全性葡萄胎中2?3%可惡變?yōu)榻q癌

C.常有染色體異常

D.完全性葡萄胎中1佻可惡變?yōu)榻q癌

E.經(jīng)徹底刮宮后，不必再檢查HCG

本題答案：C

122、單選

女性，46歲，因月經(jīng)量不規(guī)律檢查，B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)一新生物。行子宮切除，大

體見子宮底一蒂狀物突出（如圖）。顯微鏡下由腺體和纖維化間質(zhì)組成（如圖），易

見厚壁血管。

A.慢性子宮內(nèi)膜炎

B.子宮內(nèi)膜息肉

C.子宮平滑肌瘤

D.子宮內(nèi)膜腺肌瘤

E.子宮內(nèi)膜結(jié)核

本題答案：B

123、單選

女性，30歲，已婚，同居6年未孕，診刮見子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)比1:1,腺體增

A.子宮內(nèi)膜單純性增生

B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生

C.子宮內(nèi)膜單純性增生伴非典型增生

D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴非典型增生

E.子宮內(nèi)膜結(jié)核

本題答案：E

124、單選子宮頸非典型增生時(shí)Schiller試驗(yàn)為()

A.變色

B.不變色

C.先變色后恢復(fù)

D.先變藍(lán)后變紅

E.先變紅后變藍(lán)

本題答案：B

125、4詞解釋子宮頸糜爛

解析：多出現(xiàn)于慢性子宮頸炎時(shí)，包括真性糜爛和假性糜爛，其中真性糜爛是指

子宮頸陰道部的鱗狀上皮因炎癥或損傷壞死、脫落，形成表淺的缺損；而假性糜

爛是指子宮頸陰道部的鱗狀上皮被子宮頸管內(nèi)單層柱狀上皮取代，使上皮下血管

易暴露而成紅色，看上去像糜爛。

126、單選

女性，43歲，白帶量多，色黃，膿性，有異味，婦檢發(fā)現(xiàn)子宮頸口一菜花狀贅

生物。顯微鏡下見細(xì)胞呈乳頭狀排列，并可見挖空細(xì)胞，間質(zhì)小血管增生，慢性

炎細(xì)胞浸潤（如圖），免疫組化示HPV6/11陽性（如圖）。該婦女所患疾病為0

A.宮頸表皮囊腫

B.宮頸鱗狀細(xì)胞癌

C.子宮頸平滑肌瘤

D.宮頸鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤

E.宮頸尖銳濕疣

本題答案：E

127、填空題無性細(xì)胞瘤中如合并滋養(yǎng)層細(xì)胞或內(nèi)胚竇瘤分化，則其預(yù)

后較O

解析：差

128、單選

女性，24歲，經(jīng)產(chǎn)婦，曾患葡萄胎。因陰道不規(guī)則流血行婦檢，見陰道前后壁

數(shù)個(gè)紫紅色結(jié)節(jié)，尿HCG（+）。手術(shù)切除子宮，見表面數(shù)個(gè)蠶豆大小結(jié)節(jié)，有潰

爛，切面呈紫紅色，邊界不清已侵及肌層和漿膜。鏡下見明顯出血壞死的病灶中

有明顯異型的腫瘤細(xì)胞，呈條索狀或片狀排列，未見間質(zhì)、血管及絨毛結(jié)構(gòu)(如

B.子宮平滑肌瘤

C.子宮平滑肌肉瘤

D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)

E.子宮內(nèi)膜腺癌

本題答案：A

129、單選輸卵管妊娠最常見的部位是()

A.峽部

B.壺腹部

C.間質(zhì)部

D.傘端

E.漏斗部

本題答案：B

130、填空題乳腺癌最常發(fā)生在象限，主要類型為

解析：外上導(dǎo)管內(nèi)癌；浸潤性導(dǎo)管癌；髓樣癌；小葉原位癌；浸潤性小葉癌；濕

疹樣癌

131、單選乳腺橘皮樣外觀最常見于0

A.浸潤性小葉癌

B.浸潤性導(dǎo)管癌

C.小葉原位癌

D.典型髓樣癌

E.導(dǎo)管內(nèi)原位癌

本題答案：B

132、名詞解釋藍(lán)頂囊腫

解析：乳腺纖維囊性變時(shí)，乳腺較大的囊腫內(nèi)含有半透明混濁液體，外表面呈藍(lán)

^1,°

133、填空題子宮頸鱗癌按其分化程度可分為鱗癌，中分化

鱗癌和鱗癌。

解析：高分化；低分化

134、單選

女性，48歲，婦科體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊11天。行手術(shù)切除。大體見卵巢囊性包塊

20cmxl6cmxl2cm,多房，內(nèi)含粘稠的膠凍樣物質(zhì)，囊壁內(nèi)襯單層柱狀上皮，如

圖。

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.卵巢漿液性囊臃瘤

C.卵巢交界性漿液性囊腺瘤

D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

本題答案：D

135、多選在腫瘤間質(zhì)中常伴有淋巴細(xì)胞浸潤，并有結(jié)核樣肉芽腫反應(yīng)

的是0

A.子宮頸癌

B.畸胎瘤

C.無性細(xì)胞瘤

D.胚胎性癌

E.精原細(xì)胞瘤

本題答案：C,E

136、填空題陰莖癌發(fā)生于—或、—o

解析：陰莖頭；包皮內(nèi)側(cè)面；冠狀溝

137、多選在子宮腔內(nèi)可見水泡狀物的是0

A.絨毛膜癌

B.部分性葡萄胎

C.完全性葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎

E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

本題答案：B,C,D

138、多選下列哪些屬于癌前病變或疾病()

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.外陰白斑

C.子宮頸鱗狀上皮化生

D.前列腺增牛癥

E.乳腺增生性纖維囊性變

本題答案：B,E

139、單選

男性，67歲，因前列腺腫大而行手術(shù)切除，鏡檢示腺體增生，間質(zhì)中還出現(xiàn)灶

狀淋巴細(xì)胞浸潤(如圖)。你認(rèn)為最有可能的診斷是()

B.前列腺良性增生

C.前列腺良性增生伴慢性前列腺炎

D.前列腺良性增生伴急性前列腺炎

E.肉芽腫性前列腺炎

本題答案：C

140、填空題乳腺癌是由的惡性腫瘤。

解析：乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生的

141、單選

女性，62歲，雙側(cè)卵巢囊性包塊。大體囊腫切面為多房，直徑6?12cm,內(nèi)含

混濁液體，顯微鏡下見囊壁內(nèi)襯上皮細(xì)胞異型性明顯，形成復(fù)雜腺體和乳頭垢構(gòu),

并見出芽及實(shí)性巢狀區(qū)(如圖)。免疫組化CK7,CA125如圖所示，應(yīng)診斷為()

A.卵巢漿液性交界性囊腺瘤

B.伴微浸潤的漿液性腫瘤

C.卵巢漿液性囊腺癌

D.卵巢黏液性囊腺癌

E.卵巢黏液性交界性囊腺瘤

本題答案：C

142、單選

女性，40歲，左側(cè)乳房無痛性腫塊半年余。大體見竇道及干酪樣壞死區(qū)。顯微

鏡下見干酪樣壞死、類上皮細(xì)胞、郎罕氏巨細(xì)胞形成的肉芽腫(如圖)。診斷為()

A.脂肪壞死

B.乳汁潴留性囊腫

C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

D.結(jié)核

E.異物肉芽腫

本題答案：D

143、名詞解釋Paget病

解析：又名濕疹樣癌，位臨床上表現(xiàn)位濕疹樣皮損，病理上表皮內(nèi)又大面淡染的

異常細(xì)胞（paget細(xì)胞）位特點(diǎn)的一種特殊型癌。臨床上可分為二型：（1）乳

房paget病，發(fā)生于乳頭和乳暈部。（2）乳房外paget病，常見于頂泌汗腺分

布區(qū)，如女陰，男性生殖器，肛周，和腋窩。

144、單選

62歲男性，因前列腺肥大而行手術(shù)切除，鏡下見腺體及間質(zhì)增生，部分腺體細(xì)

胞層次增多，腺腔不規(guī)則，如圖所示，應(yīng)診斷為0

A.前列腺良性增生

B.前列腺基底細(xì)胞增生

C.前列腺腺體低級別上皮內(nèi)瘤變

D.前列腺腺體高級別上皮內(nèi)瘤變

E.導(dǎo)管內(nèi)癌

本題答案：C

145、填空題葡萄胎時(shí)，病變絨毛的三種特征性變化是

、>和0

解析：絨毛間質(zhì)水腫形成水泡；間質(zhì)血管消失或減少；滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度的增

生

146、多選標(biāo)志卵巢惡性漿液性腫瘤的表現(xiàn)為0

A.漿液性上皮上有纖毛

B.囊腔內(nèi)乳頭較寬

C.腫瘤細(xì)胞增生為3層

D.血管內(nèi)瘤栓

E.發(fā)現(xiàn)瘤巨細(xì)胞

本題答案：D,E

147、單選乳腺最常見的良性瘤是()

A.脂肪瘤

B.腺瘤

C.纖維瘤

D.纖維腺瘤

E.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

本題答案：D

148、單選女性，53歲，陰道不規(guī)則流血，超聲顯像見子宮漿膜下、肌

壁和黏膜有多個(gè)大小不等結(jié)節(jié)，最可能診斷是()

A.子宮內(nèi)膜癌

B.絨毛膜癌

C.侵蝕性葡萄胎

D.子宮平滑肌瘤

E.子宮內(nèi)膜異位癥

本題答案：D

149、單選

女性，30歲。體檢B超發(fā)現(xiàn)左附件囊腫4月余。婦檢左附件壓可觸及一約

4cmx3cmx3cm的腫塊，觸痛不明顯。切除左側(cè)卵巢。大體切面囊實(shí)相間，鏡下

見腫瘤細(xì)胞排列成菊團(tuán)狀，部分呈腺樣或索狀排列，細(xì)胞大小一致(如圖)。核致

密，部分胞漿透亮，核分裂象易見。應(yīng)診斷為0

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.卵巢實(shí)性畸胎瘤

C.卵巢粒細(xì)胞瘤

D.卵巢未分化細(xì)胞瘤

E.以上都不是

本題答案：C

150、配伍題精原細(xì)胞瘤()

子宮平滑肌瘤0

畸胎瘤0

卵巢漿液性腫瘤0

A.來源于體腔上皮

B.來源于多胚層分化的生殖細(xì)胞

C.絕經(jīng)后?？上?/p>

D.多為高惡性

E.間質(zhì)內(nèi)可見淋巴濾泡及結(jié)核樣肉芽腫

解析：E,C,B,A

151、單選在我國，乳腺癌占女性惡性腫瘤的()

A.第一位

B.第二位

C.第三位

D.第四位

E.第五位

本題答案：B

152、單選下列關(guān)于葡萄胎的描述，錯(cuò)誤的是0

A.肉眼觀呈葡萄狀，直徑一般3cm

B.可見正常胎盤組織

C.絨毛間質(zhì)內(nèi)無血管

D.可有陰道流血

E.有時(shí)可見胎兒成分或胎膜

本題答案：A

153、單選

女性，32歲，陰道不規(guī)則出血。檢查宮頸肥大伴糜爛，細(xì)胞涂片(-)。

該病變在鑒別診斷中有意義的免疫組化檢查是()

A.P53

B.Vim

C.CEA

D.CK

E.Ki-67

本題答案：C

154、單選

女性，28歲，經(jīng)量多數(shù)年。行子宮切除，見宮底肌壁內(nèi)一鴿蛋大小腫塊突向?qū)m

腔，表面光滑，顯微鏡下見腫瘤由梭形細(xì)胞組成，排列密集，呈編織狀。

關(guān)于該疾病以下說法不正確的是()

A.是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤

B.分為肌壁間，漿膜卜和黏膜下肌瘤三型

C.可單發(fā)或多發(fā)

D.與周圍界限不清，無包膜

E.免疫組化SMA(+)、DES(+)

本題答案：D

155、多選來源于體腔上皮的腫瘤有0

A.絨癌

B.纖維上皮瘤

C.漿液性囊腺瘤

D.胚胎性癌

E.無性細(xì)胞瘤

本題答案：B,C

156、問答題簡述子宮頸癌的擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移？

解析：(1)直接蔓延到陰道穹窿部，向上蔓延破壞整段子宮頸及子宮體，向前浸

潤膀胱壁。向后浸潤直腸，向兩側(cè)可延及宮旁及盆壁組織。

⑵淋巴道轉(zhuǎn)移首先到子宮頸旁淋巴結(jié)，然后到盆腔淋巴結(jié)。

⑶血道轉(zhuǎn)移到肺、骨、肝。

157、單選

女性，26歲，孕5周，藥流手術(shù)后。婦科檢查宮頸光滑，宮口突出一舌狀小指

甲大小物。顯微鏡下大部分為肉芽組織，其表面被覆少許鱗狀上皮（如圖）。最適

當(dāng)?shù)脑\斷為0

B.子宮頸息肉

C.子宮頸腺瘤

D.子宮頸平滑肌瘤

E.子宮頸鱗狀細(xì)胞癌

本題答案：B

158、后空題滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤包括、和

解析：葡萄胎；侵襲性葡萄胎；絨毛膜上皮癌

159、單選

女性，30歲，月經(jīng)量多不規(guī)則半年，診刮子宮腔不平，顯微鏡下見子宮內(nèi)膜腺

體增生，與間質(zhì)比＞1:1,部分腺體囊狀擴(kuò)張，間質(zhì)致密而富于細(xì)胞（如圖），應(yīng)診

斷為0

B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生

C.子宮內(nèi)膜單純性增生伴非典型增生

D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴非典型增生

E.子宮內(nèi)膜腺癌

本題答案：A

160、單選

男性，78歲，排尿不暢，腰腿痛4個(gè)月，經(jīng)直腸彩超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢，

顯微鏡下見腺體結(jié)構(gòu)紊亂，形狀大小不一（如圖），細(xì)胞有異型，核仁顯著，腺體

外層基底細(xì)胞消失，免疫組化P63染色如圖，該患者應(yīng)診斷為()

力V44KM7f&r.Sr二H?竺

B.前列腺結(jié)節(jié)樣增生

C.前列腺低級別上皮內(nèi)瘤變

D.前列腺高級別上皮內(nèi)瘤變

E.前列腺癌

本題答案：E

161、單選

女性，34歲，接觸性日血一年余加重一周，行子宮切除，顯微鏡下見鱗狀上皮

細(xì)胞具異型性，異型細(xì)胞超過上皮全層2/3,但不及3/3。如圖，應(yīng)診斷為(]

A.CINI旗

B.CINII級

C.CINIH級

D.原位癌

E.浸潤癌

本題答案：C

162、單選

女性，36歲，停經(jīng)50余大，腹痛一大，后穹隆穿刺少量新鮮血，術(shù)中見右輸卵

管壺腹部膨大并有活動(dòng)性出血。切除右輸卵管，顯微鏡下所見如圖。應(yīng)診斷為()

B.副中腎管囊腫

C.急性輸卵管炎

D.輸卵管腺癌

E.輸卵管結(jié)核

本題答案：A

163、判斷題子宮平滑肌瘤可位于子宮肌層內(nèi)，子宮漿膜下或子宮內(nèi)膜

下。

本題答案：對

164、單選子宮內(nèi)膜異位癥最多見的部位是()

A.子宮腺肌病

B.卵巢

C.盆腔淋巴結(jié)

D.子宮直腸陷凹

E.陰道

本題答案：B

165、單選子宮頸葡萄狀肉瘤好發(fā)于0

A.老年婦人

B.嬰幼兒

C.發(fā)育期婦女

D.更年期婦女

E.妊娠期婦女

本題答案：B

166、單選

女性，25歲，月經(jīng)異常，白帶多，惡臭。大體見宮頸組織切面呈囊實(shí)性，并有

乳頭狀結(jié)構(gòu)。

圖中腫瘤細(xì)胞主要為C

A.泡沫細(xì)胞

B.脂肪細(xì)胞

C.透明細(xì)胞

D.S-D細(xì)胞

E.挖空細(xì)胞

木題答案：C

167、配伍題葡萄胎中可出現(xiàn)0

子宮絨癌中可出現(xiàn)0

慢性宮頸炎中0

乳腺癌中可出現(xiàn)0

A.不典型增生

B.大小不一水泡狀結(jié)泡

C.血腫

D.粉刺癌

E.炎性息肉

解析：B,C,E,A

168、單選

女性，44歲，月經(jīng)量多且不規(guī)律1年，腹痛6個(gè)月，下腹捫及包塊，行手術(shù)切

除。見子宮內(nèi)壁粗糙，子宮肌壁間一6cmx5cmx5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，境界欠清，切

而灰紅灰黃，見局灶出血壞死。顯微鏡下如圖，免疫組化DES什)、CDIO(-),應(yīng)診

A.子宮平滑肌瘤

B.子宮平滑肌肉瘤

C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)

D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

E.子宮內(nèi)膜癌

本題答案：B

169、問答題

病史：女性，30歲，左下腹觸及腫物1年，近半月來迅速增大并伴左下腹持續(xù)

性隱痛。B超發(fā)現(xiàn)示子宮左側(cè)有一直徑6cm的囊性腫物。手術(shù)切除。

巨檢：半囊半實(shí)性組織，直徑5cm,包膜完整，一端表面附有輸卵管。切開，內(nèi)

含大量油脂、毛發(fā)，大部分囊壁較薄光滑，部分區(qū)有2cniX2cm的實(shí)變區(qū)。

鏡檢：部分囊壁內(nèi)襯假復(fù)層柱狀纖毛上皮，壁內(nèi)大部分區(qū)見角化鱗狀上皮、豐富

的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚區(qū)見部分鱗狀上皮高度增生伴顯著異型性，并突破基

底膜呈巢狀浸潤囊壁全層，多數(shù)細(xì)胞巢中心見角化珠，周圍細(xì)胞含細(xì)胞間橋，囊

壁外側(cè)尚見殘留卵巢間質(zhì)。

解釋近期腫物迅速增大和左下腹部持續(xù)隱痛的發(fā)病機(jī)制。

解析：腫瘤的生長速度主要取決于組織的分化成熟程度。良性腫瘤生長緩慢。當(dāng)

生長速度突然加快，應(yīng)考慮發(fā)生惡變可能。本例鏡下證實(shí)該腫瘤鱗狀上皮己發(fā)生

惡變。左下腹部持續(xù)隱痛的發(fā)生可能與腫瘤惡變后呈浸潤性生長，壓迫或侵犯局

部感覺神經(jīng)有關(guān)。

170.單選

女性，24歲因左腰部掙續(xù)隱痛行檢查，B超示左附件處囊狀腫物。行左側(cè)卵巢切

除術(shù)。大體見卵巢切面多個(gè)囊腔，直徑2?3.5cm,囊壁極薄，腔內(nèi)面光滑，內(nèi)

含清亮液。鏡下如圖所見濾泡增大為囊狀，粒細(xì)胞層增多達(dá)3層以上。應(yīng)考慮為

A.囊狀濾泡

B.濾泡囊腫

C.黃體囊腫

D.卵泡膜囊腫

E.粒層黃素囊腫

本題答案：B

171、名詞解釋乳腺乳頭狀瘤病

解析：乳腺增生性纖維囊性變時(shí)，導(dǎo)管上皮增生形成多數(shù)乳頭，突入管腔，習(xí)慣

上稱為乳腺乳頭狀瘤病。

172、填空題子宮絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是，最多被轉(zhuǎn)

移的臟器是—o

解析：血道轉(zhuǎn)移；肺

173、填空題輕度非典型增生是指異型細(xì)胞局限于。

解析：上皮層的下1/3

174、問答題

病史：女性，30歲，左下腹觸及腫物1年，近半月來迅速增大并伴左下腹持續(xù)

性隱痛。B超發(fā)現(xiàn)示子宮左側(cè)有一直徑6cm的囊性腫物。手術(shù)切除。

巨檢：半囊半實(shí)性組織，直徑5cm,包膜完整，一端表面附有輸卵管。切開，內(nèi)

含大量油脂、毛發(fā)，大部分囊壁較薄光滑，部分區(qū)有2cmX2cni的實(shí)變區(qū)。

鏡檢：部分囊壁內(nèi)襯假復(fù)層柱狀纖毛上皮，壁內(nèi)大部分區(qū)見角化鱗狀上皮、豐富

的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚區(qū)見部分鱗狀上皮高度增生伴顯著異型性，并突破基

底膜呈巢狀浸潤囊壁全層，多數(shù)細(xì)胞巢中心見角化珠，周圍細(xì)胞含細(xì)胞間橋，囊

壁外側(cè)尚見殘留卵巢間質(zhì)。

病理診斷及主要診斷依據(jù)如何？

解析：診斷：左側(cè)卵巢畸胎瘤，伴癌變，高分化鱗狀細(xì)胞癌。

診斷依據(jù)：①左卵巢囊性物內(nèi)為大量皮脂、毛發(fā)等成分，多年來生長緩慢；鏡檢

瘤組織為三月不層衍生物，大部分分化成熟，呈良性表現(xiàn)，。②部分囊壁增厚區(qū)鱗狀

細(xì)胞異型增生，并浸潤囊壁全層,瘤細(xì)胞呈巢狀，其中見角化珠形成和細(xì)胞間橋。

屬于良性畸胎瘤惡變，即鱗狀上皮成分惡變?yōu)轺[癌。因見巢中有角化珠和細(xì)胞間

橋結(jié)構(gòu)，故屬高分化性

175、填空題乳腺癌中較常見的組織學(xué)類型是癌，它又可分為—

和兩型。

解析：導(dǎo)管；導(dǎo)管內(nèi)癌；浸潤性導(dǎo)管癌

176、名詞解釋子宮頸原位癌

解析：癌細(xì)胞浸潤子宮頸上皮全層，但尚未突破基底膜。

177、單選絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移至()

A.陰道

肺

B.

骨

C.

腦

D.肝

E.

本題答案：B

178、單選

女性，37歲，發(fā)現(xiàn)左乳包塊1月余。無疼痛不適，無粘連增大，與月經(jīng)有關(guān)。

手術(shù)切除包塊送檢。

此病的特點(diǎn)是()

A.分葉狀外觀

B.由腺上皮與纖維組織共同構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)

C.易發(fā)生惡變

D.腫瘤實(shí)質(zhì)無腺腔形成

R.包膜不完整，切除后易復(fù)發(fā)

木題答案：B

179、問答題子宮內(nèi)膜增生癥有哪些類型？

解析：(1)單純型增生：腺體結(jié)構(gòu)不規(guī)則，腺體可以擴(kuò)張并稍顯擁擠，腺體多。

腺上皮單層或假復(fù)層，沒有細(xì)胞異型性。

⑵復(fù)雜型增生：腺體外形不規(guī)則，具有明顯的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腺上皮突向腺腔，腺

體擁擠，腺體之間的間質(zhì)較稀少，細(xì)胞也無異型性。

(3)非典型增生：腺體排列擁擠，但腺體之間仍可見少量間質(zhì)，腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，

可有腔內(nèi)乳頭或生芽。上皮細(xì)胞出現(xiàn)異型性，體積增大，核深染，有明顯的核仁，

核漿比例增大

180、單選惡性與良性葡萄胎的相同點(diǎn)在于()

A.可見胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯肌層內(nèi)

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

R.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

本題答案：A

181、多選細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞可見于()

A.葡萄胎

B.正常胎盤

C.宮內(nèi)膜樣腫瘤

D.絨毛膜癌

E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

本題答案：A,B,D

182、單選

男性，67歲，左側(cè)睪丸疼痛腫脹一年，行左睪丸附睪切除術(shù)。大體見附帶精索、

鞘膜的睪丸和附睪8cmx6cmx5cm,囊性，切開鞘膜有約60ml淡黃色液體，鞘膜

壁明顯增厚。鏡下見鞋膜囊壁襯覆一層扁平間皮細(xì)胞，其下為纖維結(jié)締組織(如

圖)。應(yīng)診斷為()

A.睪丸精原細(xì)胞瘤

B.睪丸卵黃囊瘤伴囊腫

C.睪丸囊性畸胎瘤

D.睪丸鞘膜枳液

E.以上均