(四級)公營養(yǎng)師考試試題及參考答案2025一、單項選擇題（每題1分，共15題）1.中國居民膳食指南（2022）推薦成年人每日食鹽攝入量應(yīng)不超過（）。A.3克B.5克C.8克D.10克2.以下哪種氨基酸屬于必需氨基酸？（）A.半胱氨酸B.酪氨酸C.苯丙氨酸D.絲氨酸3.維生素D缺乏最易導(dǎo)致的疾病是（）。A.夜盲癥B.壞血病C.佝僂病D.腳氣病4.每克碳水化合物在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量約為（）。A.4kcalB.7kcalC.9kcalD.16kcal5.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的“蛋白質(zhì)功效比值（PER）”通常用于（）。A.成人B.老年人C.嬰幼兒D.孕婦6.以下食物中，鈣含量最高且吸收率較好的是（）。A.菠菜B.牛奶C.大豆D.花生7.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類食物的每日推薦攝入量為（）。A.50100克B.100200克C.200300克D.250400克8.以下哪種脂肪酸屬于ω3系列多不飽和脂肪酸？（）A.亞油酸B.花生四烯酸C.二十碳五烯酸（EPA）D.油酸9.缺鐵性貧血患者最典型的實驗室指標變化是（）。A.血清白蛋白降低B.血紅蛋白降低C.血清維生素B12降低D.血清鈣降低10.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退、味覺遲鈍，最可能缺乏的礦物質(zhì)是（）。A.鐵B.鋅C.碘D.硒11.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？（）A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長時間燉煮12.孕婦在孕中晚期每日需要額外增加的蛋白質(zhì)攝入量約為（）。A.5克B.10克C.15克D.20克13.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松，主要與哪種營養(yǎng)素攝入不足相關(guān)？（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D14.以下食物中，血糖提供指數(shù)（GI）最高的是（）。A.燕麥片B.白米飯C.全麥面包D.牛奶15.中國居民膳食指南建議成年人每日飲水量（包括食物中的水）應(yīng)為（）。A.500800毫升B.10001200毫升C.15001700毫升D.20002500毫升二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物有（）。A.雞蛋B.大豆C.玉米D.牛奶2.維生素A缺乏可能導(dǎo)致的癥狀包括（）。A.夜盲癥B.皮膚干燥C.角膜軟化D.牙齦出血3.中國居民平衡膳食模式強調(diào)（）。A.食物多樣，谷類為主B.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆C.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉D.少鹽少油，控糖限酒4.以下哪些人群需要增加鈣的攝入量？（）A.青春期兒童B.孕婦C.老年人D.成年男性5.以下關(guān)于膳食纖維的描述正確的是（）。A.可促進腸道蠕動B.能被人體消化吸收C.有助于降低膽固醇D.主要存在于植物性食物中6.缺鐵性貧血的膳食干預(yù)措施包括（）。A.增加紅肉攝入B.補充維生素C促進鐵吸收C.減少咖啡、濃茶攝入D.多吃菠菜（未焯水）7.以下屬于必需脂肪酸的是（）。A.亞油酸B.α亞麻酸C.油酸D.棕櫚酸8.關(guān)于兒童膳食的描述，正確的是（）。A.每天飲奶300500毫升B.零食選擇新鮮水果、堅果C.避免過咸、過甜食物D.可以用飲料代替白開水9.以下哪些食物富含維生素B12？（）A.動物肝臟B.綠葉蔬菜C.牛奶D.發(fā)酵豆制品10.以下關(guān)于合理烹飪的建議正確的是（）。A.蔬菜先洗后切B.肉類煮至全熟C.水果長時間浸泡D.米飯過度淘洗三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述蛋白質(zhì)的主要生理功能。2.列舉5種富含維生素C的常見食物，并說明維生素C缺乏的典型癥狀。3.簡述中國居民膳食指南（2022）中“少鹽少油”的具體建議。4.簡述嬰幼兒添加輔食的原則。5.簡述膳食纖維的分類及生理作用。四、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：患者男性，55歲，身高170cm，體重85kg，診斷為2型糖尿病，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖11.2mmol/L，日常飲食喜食米飯、紅燒肉、腌菜，很少吃蔬菜，飲水以甜飲料為主。問題：（1）計算該患者的BMI并判斷營養(yǎng)狀況；（2）分析其飲食中存在的主要問題；（3）提出具體的膳食干預(yù)建議。案例2：某幼兒園3歲兒童，近3個月身高增長緩慢（低于同年齡同性別兒童P3百分位），食欲差，經(jīng)常挑食（拒食肉類、蛋類），頭發(fā)枯黃，易感冒。查體：面色蒼白，指甲凹陷。實驗室檢查：血紅蛋白90g/L（正常參考值110160g/L）。問題：（1）該兒童可能的營養(yǎng)缺乏病是什么？依據(jù)是什么？（2）分析導(dǎo)致其營養(yǎng)缺乏的可能原因；（3）提出膳食干預(yù)和營養(yǎng)教育的具體措施。參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.A5.C6.B7.D8.C9.B10.B11.B12.C13.D14.B15.C二、多項選擇題1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ACD6.ABC7.AB8.ABC9.AC10.AB三、簡答題1.蛋白質(zhì)的主要生理功能：①構(gòu)成和修復(fù)組織（如肌肉、骨骼、血液等）；②參與酶、激素、抗體等生物活性物質(zhì)的合成；③提供能量（每克約4kcal）；④維持體液平衡和酸堿平衡；⑤運輸營養(yǎng)物質(zhì)（如血紅蛋白運輸氧氣）。2.富含維生素C的食物：鮮棗、獼猴桃、青椒、草莓、橙子（或其他如番茄、西蘭花等）。缺乏癥狀：早期表現(xiàn)為疲勞、牙齦腫脹出血；嚴重時出現(xiàn)壞血病，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛、傷口愈合緩慢。3.“少鹽少油”建議：①成人每日食鹽不超過5克（包括醬油、醬菜等調(diào)味品中的鹽）；②每日烹調(diào)油2530克，優(yōu)先選擇植物油（如橄欖油、菜籽油），少用動物油和反式脂肪酸（如油炸食品、起酥油）；③減少高鹽食品（如腌制品、加工肉類）和油炸食品的攝入；④使用限鹽勺、控油壺等工具控制用量。4.嬰幼兒添加輔食的原則：①由少到多（從1勺開始逐漸增加）；②由稀到稠（從米湯到粥再到軟飯）；③由細到粗（從菜泥到碎菜）；④由一種到多種（每次添加1種，觀察35天無過敏再添加新食物）；⑤在嬰兒健康、情緒良好時添加；⑥不添加鹽、糖等調(diào)味品。5.膳食纖維分類：①可溶性膳食纖維（如果膠、樹膠、部分半纖維素）；②不可溶性膳食纖維（如纖維素、大部分半纖維素、木質(zhì)素）。生理作用：①增加飽腹感，延緩胃排空；②促進腸道蠕動，預(yù)防便秘；③結(jié)合膽固醇，降低血膽固醇水平；④調(diào)節(jié)血糖，延緩葡萄糖吸收；⑤為腸道益生菌提供底物，維持腸道微生態(tài)平衡。四、案例分析題案例1：（1）BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.7)2≈29.4，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。（2）飲食問題：①能量攝入過高（肥胖）；②碳水化合物來源單一（精白米飯為主，膳食纖維不足）；③脂肪攝入過多（紅燒肉含飽和脂肪）；④鈉攝入過高（腌菜）；⑤維生素、礦物質(zhì)缺乏（蔬菜攝入少）；⑥添加糖攝入過多（甜飲料）。（3）膳食建議：①控制總能量，目標BMI24以下，每日能量約18002000kcal（具體需根據(jù)活動量調(diào)整）；②主食增加全谷物（如燕麥、糙米）和雜豆，占主食1/3以上，每日250300克（生重）；③肉類選擇魚、禽（每日4075克），減少畜肉（如豬肉），避免肥肉；④每日蔬菜500克（深色蔬菜占1/2），水果200350克（低GI如蘋果、梨）；⑤每日食鹽＜5克，避免腌菜；⑥烹調(diào)油25克，用橄欖油或菜籽油，避免油炸；⑦飲水選擇白開水或淡茶，禁止甜飲料；⑧定時定量進餐，少量多餐（如3餐+2次加餐），避免餐后血糖波動。案例2：（1）可能的營養(yǎng)缺乏病：缺鐵性貧血（依據(jù)：血紅蛋白90g/L低于正常，面色蒼白、指甲凹陷；生長遲緩、食欲差、易感冒符合缺鐵表現(xiàn)）；可能合并鋅缺乏（食欲差、挑食、生長遲緩）。（2）原因：①膳食鐵攝入不足：挑食拒食肉類、蛋類（血紅素鐵主要來源），植物性鐵（如蔬菜）吸收率低；②維生素C攝入不足（蔬菜、水果攝入少），影響非血紅素鐵吸收；③鋅攝入不足（肉類、蛋類是鋅的良好來源，挑食導(dǎo)致缺乏）；④可能存在鐵吸收障礙（如長期腹瀉）或需求增加（生長發(fā)育快速期）。（3）干預(yù)措施：膳食干預(yù)：①增加血紅素鐵來源：每日攝入瘦肉（豬肉、牛肉）3050克，動物肝臟（如豬肝）每周12次（每次2030克）；②補充維生素C：每日新鮮水果（如獼猴桃、橙子）100150克，蔬菜（如青椒、番茄）200克（急火快炒）；③添加含鋅食物：蛋黃（每日1個）、牡蠣（適量）、堅果（如核桃，碾