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高熱驚厥患兒的護(hù)理試題一、選擇題1.高熱驚厥患兒發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.立即給予降溫藥物B.立即肌內(nèi)注射地西泮C.保持呼吸道通暢D.快速靜脈滴注甘露醇E.立即約束患兒肢體答案:C。原因:高熱驚厥發(fā)作時(shí),患兒可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐等情況,容易導(dǎo)致呼吸道梗阻,保持呼吸道通暢是首要任務(wù),防止窒息是最關(guān)鍵的,其他措施可在保證呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行。2.對(duì)于高熱驚厥患兒,以下哪種降溫方式最合適()[單選題]*A.酒精擦浴B.冰水灌腸C.服用大量退燒藥D.溫水擦浴E.空調(diào)溫度調(diào)至最低答案:D。原因:酒精擦浴可能通過(guò)皮膚吸收酒精引起不良反應(yīng);冰水灌腸刺激性強(qiáng)且可能引起患兒不適甚至并發(fā)癥;大量服用退燒藥可能導(dǎo)致藥物過(guò)量等問(wèn)題;空調(diào)溫度調(diào)至最低對(duì)患兒身體調(diào)節(jié)不利。溫水擦浴相對(duì)溫和、安全,可以有效降低體溫。3.高熱驚厥患兒驚厥停止后,應(yīng)()[單選題]*A.立即喂食B.立即喂水C.繼續(xù)觀察生命體征,讓患兒休息D.立即抱起患兒玩耍E.馬上進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案:C。原因:驚厥停止后,患兒的身體需要一段時(shí)間恢復(fù),應(yīng)繼續(xù)觀察生命體征,如體溫、呼吸、心率等,讓患兒安靜休息。立即喂食或喂水可能導(dǎo)致嗆咳,抱起玩?;蝰R上進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練不利于患兒恢復(fù)。4.高熱驚厥患兒護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()[單選題]*A.血糖B.血壓C.體溫D.血電解質(zhì)E.肝功能答案:C。原因:高熱是引起驚厥的主要原因,持續(xù)高熱可能再次誘發(fā)驚厥,所以重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫,以便及時(shí)采取降溫措施,預(yù)防驚厥再次發(fā)作。而血糖、血壓、血電解質(zhì)、肝功能雖然也可能受到影響,但不是首要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。5.高熱驚厥患兒的病房環(huán)境設(shè)置,以下哪項(xiàng)正確()[單選題]*A.光線明亮,溫度較高B.光線昏暗,溫度較低C.光線明亮,溫度適宜D.光線昏暗,溫度適宜E.光線強(qiáng)弱無(wú)所謂,溫度較高答案:D。原因:光線昏暗可減少對(duì)患兒的刺激,有利于患兒休息;溫度適宜有利于患兒身體恢復(fù),過(guò)高或過(guò)低的溫度都可能影響患兒的狀態(tài),而明亮光線可能會(huì)刺激患兒,不利于病情穩(wěn)定。6.高熱驚厥患兒發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)不正確的做法是()[多選題]*A.用力按壓患兒肢體B.撬開(kāi)患兒嘴巴,防止咬傷舌頭C.用毛巾堵塞患兒嘴巴D.搖晃患兒試圖喚醒E.立即送往醫(yī)院途中不采取任何措施答案:ABCDE。原因:用力按壓患兒肢體可能導(dǎo)致骨折等損傷;撬開(kāi)嘴巴可能損傷牙齒或口腔黏膜;用毛巾堵塞嘴巴會(huì)導(dǎo)致呼吸道堵塞;搖晃患兒沒(méi)有任何幫助且可能加重病情;在送往醫(yī)院途中應(yīng)保持患兒呼吸道通暢、避免刺激等措施,而不是不采取任何措施。7.高熱驚厥患兒在病情穩(wěn)定期,飲食護(hù)理應(yīng)注意()[單選題]*A.給予高蛋白、高脂肪食物B.給予高糖、高鹽食物C.給予清淡、易消化食物D.禁食E.只給予流食答案:C。原因:在病情穩(wěn)定期,患兒的消化功能可能還未完全恢復(fù),清淡、易消化的食物有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)身體恢復(fù)。高蛋白、高脂肪、高糖、高鹽食物不易消化,可能加重胃腸負(fù)擔(dān);禁食不利于患兒恢復(fù)體力;只給予流食過(guò)于局限,隨著病情穩(wěn)定可逐漸過(guò)渡到正常飲食。8.高熱驚厥患兒再次發(fā)作的高危因素不包括()[單選題]*A.持續(xù)高熱不退B.有癲癇家族史C.年齡小于6個(gè)月D.體溫快速下降E.有熱性驚厥病史答案:D。原因:持續(xù)高熱不退、有癲癇家族史、年齡?。ㄐ∮?個(gè)月)、有熱性驚厥病史都可能增加高熱驚厥再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。而體溫快速下降是我們期望的結(jié)果,有助于減少驚厥發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。9.高熱驚厥患兒護(hù)理過(guò)程中,關(guān)于心理護(hù)理以下說(shuō)法正確的是()[單選題]*A.不需要對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理,因?yàn)榛純耗挲g小B.只需要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理護(hù)理C.對(duì)患兒和家長(zhǎng)都要進(jìn)行心理護(hù)理D.心理護(hù)理主要是給患兒講大道理E.心理護(hù)理就是安慰患兒,不用關(guān)注家長(zhǎng)情緒答案:C。原因:患兒雖然年齡小,但驚厥發(fā)作可能會(huì)造成心理創(chuàng)傷,需要安撫;家長(zhǎng)在患兒患病過(guò)程中會(huì)非常擔(dān)心和焦慮,也需要心理護(hù)理。給患兒講大道理不適合其年齡特點(diǎn),只安慰患兒而不關(guān)注家長(zhǎng)情緒是不全面的。10.為預(yù)防高熱驚厥患兒再次發(fā)作,以下措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.及時(shí)控制體溫B.有感染時(shí)積極治療C.避免患兒過(guò)度疲勞D.
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