2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試?yán)夏曜o(hù)理學(xué)專項護(hù)理質(zhì)量控制與管理試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于老年人常見的安全問題（）A.跌倒B.燙傷C.誤吸D.骨折E.藥物不良反應(yīng)答案：D解析：骨折本身并非一種特定的安全問題情境，而是可能由跌倒等安全問題引發(fā)的后果。老年人常見的安全問題包括跌倒、燙傷、誤吸、藥物不良反應(yīng)等。2.對老年人進(jìn)行皮膚護(hù)理時，錯誤的是（）A.保持皮膚清潔，每周洗澡1-2次B.選擇寬松、柔軟、吸汗的內(nèi)衣C.避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑D.勤換床單，保持床鋪清潔平整E.每天用熱水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)答案：E解析：老年人皮膚感覺減退，用熱水泡腳容易導(dǎo)致燙傷，水溫應(yīng)控制在適宜范圍，一般不超過40℃。3.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化不包括（）A.心肌收縮力減弱B.心率減慢C.血管彈性降低D.血壓升高E.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能增強(qiáng)答案：E解析：隨著年齡增長，老年人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能會逐漸減退，而不是增強(qiáng)。心肌收縮力減弱、心率減慢、血管彈性降低、血壓升高都是心血管系統(tǒng)常見的生理變化。4.老年人便秘的護(hù)理措施不包括（）A.增加膳食纖維的攝入B.鼓勵老年人多飲水C.指導(dǎo)老年人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣D.每天使用緩瀉劑E.適當(dāng)增加活動量答案：D解析：每天使用緩瀉劑可能會導(dǎo)致腸道功能紊亂，產(chǎn)生依賴性，應(yīng)在調(diào)整生活方式等措施無效時，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用緩瀉劑。增加膳食纖維攝入、多飲水、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣和適當(dāng)增加活動量都是緩解老年人便秘的有效護(hù)理措施。5.老年癡呆患者的護(hù)理重點(diǎn)不包括（）A.生活照顧B.安全護(hù)理C.心理護(hù)理D.功能訓(xùn)練E.手術(shù)治療答案：E解析：老年癡呆目前尚無特效手術(shù)治療方法，護(hù)理重點(diǎn)主要包括生活照顧、安全護(hù)理、心理護(hù)理和功能訓(xùn)練等，以提高患者的生活質(zhì)量和延緩病情進(jìn)展。6.老年人用藥原則不包括（）A.受益原則B.小劑量原則C.聯(lián)合用藥原則D.擇時原則E.隨意增減劑量原則答案：E解析：老年人用藥應(yīng)遵循受益原則、小劑量原則、聯(lián)合用藥原則、擇時原則等，隨意增減劑量可能會導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)或影響治療效果，是錯誤的用藥行為。7.老年人睡眠障礙的原因不包括（）A.生理因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.飲食因素E.運(yùn)動過量答案：E解析：適量運(yùn)動有助于改善老年人睡眠，運(yùn)動過量一般不是導(dǎo)致睡眠障礙的常見原因。生理因素（如身體機(jī)能衰退）、心理因素（如焦慮、抑郁）、環(huán)境因素（如噪音、光線）和飲食因素（如睡前喝咖啡）都可能影響老年人睡眠。8.對老年人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.循序漸進(jìn)原則B.因人而異原則C.全面康復(fù)原則D.盡早放棄原則E.主動參與原則答案：D解析：康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、因人而異、全面康復(fù)和主動參與原則，應(yīng)積極幫助老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，而不是盡早放棄。9.老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化不包括（）A.胸廓彈性降低B.呼吸肌力量減弱C.肺通氣功能增強(qiáng)D.咳嗽反射減弱E.呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動功能降低答案：C解析：隨著年齡增長，老年人胸廓彈性降低、呼吸肌力量減弱、咳嗽反射減弱、呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動功能降低，這些都會導(dǎo)致肺通氣功能減弱，而不是增強(qiáng)。10.老年人跌倒的危險因素不包括（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力和聽力障礙C.藥物不良反應(yīng)D.地面干燥E.平衡能力下降答案：D解析：地面干燥一般不會增加老年人跌倒的風(fēng)險，而步態(tài)不穩(wěn)、視力和聽力障礙、藥物不良反應(yīng)、平衡能力下降等都是老年人跌倒的常見危險因素。11.老年糖尿病患者的飲食護(hù)理中，錯誤的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃水果，補(bǔ)充維生素D.增加膳食纖維攝入E.定時定量進(jìn)餐答案：C解析：水果中含有一定量的糖分，老年糖尿病患者應(yīng)根據(jù)血糖情況合理選擇水果，不能多吃，應(yīng)適量進(jìn)食?？刂瓶偀崃俊⒑侠矸峙錉I養(yǎng)素、增加膳食纖維攝入和定時定量進(jìn)餐都是老年糖尿病患者飲食護(hù)理的重要措施。12.老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.認(rèn)知正常B.情緒穩(wěn)定C.意志健全D.人格完整E.追求完美答案：E解析：追求完美不屬于老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)知正常、情緒穩(wěn)定、意志健全和人格完整是心理健康的重要表現(xiàn)。13.老年人泌尿系統(tǒng)的生理變化不包括（）A.腎血流量減少B.腎小球?yàn)V過率降低C.腎小管重吸收功能增強(qiáng)D.膀胱容量減小E.尿道括約肌松弛答案：C解析：隨著年齡增長，老年人腎小管重吸收功能減弱，而不是增強(qiáng)。腎血流量減少、腎小球?yàn)V過率降低、膀胱容量減小和尿道括約肌松弛都是泌尿系統(tǒng)常見的生理變化。14.對老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時，錯誤的是（）A.每天至少刷牙2次B.使用軟毛牙刷C.飯后漱口D.定期洗牙E.用力刷牙，清除污垢答案：E解析：老年人牙齦和牙齒較為脆弱，用力刷牙可能會損傷牙齦和牙齒，應(yīng)采用正確的刷牙方法，輕柔地清潔牙齒。每天至少刷牙2次、使用軟毛牙刷、飯后漱口和定期洗牙都是正確的口腔護(hù)理措施。15.老年人骨折后的康復(fù)護(hù)理措施不包括（）A.早期活動B.功能鍛煉C.防止并發(fā)癥D.長期臥床休息E.心理護(hù)理答案：D解析：老年人骨折后長期臥床休息可能會導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如肺炎、壓瘡、深靜脈血栓等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下早期進(jìn)行適當(dāng)活動和功能鍛煉，同時做好防止并發(fā)癥和心理護(hù)理。16.老年抑郁癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.思維奔逸E.自責(zé)自罪答案：D解析：思維奔逸是躁狂癥的表現(xiàn)，老年抑郁癥的臨床表現(xiàn)主要包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪等。17.老年人的營養(yǎng)需求特點(diǎn)不包括（）A.蛋白質(zhì)攝入應(yīng)質(zhì)優(yōu)量足B.脂肪攝入應(yīng)適量C.碳水化合物攝入應(yīng)增加D.維生素和礦物質(zhì)攝入應(yīng)充足E.水?dāng)z入應(yīng)充足答案：C解析：老年人應(yīng)適當(dāng)控制碳水化合物的攝入量，避免血糖升高。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)質(zhì)優(yōu)量足、脂肪攝入適量、維生素和礦物質(zhì)攝入充足以及水?dāng)z入充足都是老年人營養(yǎng)需求的特點(diǎn)。18.老年人聽力下降的護(hù)理措施不包括（）A.避免噪音環(huán)境B.定期檢查聽力C.佩戴合適的助聽器D.經(jīng)常挖耳，保持耳道清潔E.與老年人交流時語速要慢，聲音要清晰答案：D解析：經(jīng)常挖耳可能會損傷耳道和鼓膜，加重聽力下降，應(yīng)避免。避免噪音環(huán)境、定期檢查聽力、佩戴合適的助聽器和與老年人交流時注意方式都是聽力下降的護(hù)理措施。19.老年人視力下降的原因不包括（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.老花眼D.過度用眼E.視網(wǎng)膜病變答案：D解析：老年人視力下降主要是由于年齡相關(guān)的眼部疾病如白內(nèi)障、青光眼、老花眼、視網(wǎng)膜病變等引起，過度用眼一般不是老年人視力下降的主要原因。20.老年人的活動原則不包括（）A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.持之以恒D.運(yùn)動強(qiáng)度越大越好E.安全第一答案：D解析：老年人活動應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動強(qiáng)度，并非運(yùn)動強(qiáng)度越大越好，應(yīng)遵循因人而異、循序漸進(jìn)、持之以恒和安全第一的原則。二、多選題（每題3分，共30分）1.老年人常見的健康問題有（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.骨質(zhì)疏松E.惡性腫瘤答案：ABCDE解析：高血壓、冠心病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和惡性腫瘤都是老年人常見的健康問題。2.老年人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保持皮膚清潔B.避免皮膚干燥C.預(yù)防皮膚感染D.注意皮膚防曬E.加強(qiáng)皮膚按摩答案：ABCDE解析：保持皮膚清潔、避免干燥、預(yù)防感染、注意防曬和加強(qiáng)皮膚按摩都是老年人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。3.老年人心血管系統(tǒng)疾病的護(hù)理措施包括（）A.合理飲食B.適當(dāng)運(yùn)動C.遵醫(yī)囑服藥D.定期監(jiān)測血壓、心率等E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、遵醫(yī)囑服藥、定期監(jiān)測生命體征和進(jìn)行心理護(hù)理都是老年人心血管系統(tǒng)疾病護(hù)理的重要措施。4.老年人便秘的預(yù)防措施有（）A.增加膳食纖維攝入B.多飲水C.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣D.適當(dāng)運(yùn)動E.避免濫用瀉藥答案：ABCDE解析：增加膳食纖維攝入、多飲水、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動和避免濫用瀉藥都是預(yù)防老年人便秘的有效措施。5.老年癡呆患者的護(hù)理措施包括（）A.生活照顧B.安全護(hù)理C.認(rèn)知訓(xùn)練D.心理護(hù)理E.康復(fù)護(hù)理答案：ABCDE解析：老年癡呆患者的護(hù)理包括生活照顧、安全護(hù)理、認(rèn)知訓(xùn)練、心理護(hù)理和康復(fù)護(hù)理等多個方面。6.老年人用藥的注意事項包括（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥B.注意藥物不良反應(yīng)C.不要自行增減藥量D.了解藥物的相互作用E.定期檢查肝腎功能答案：ABCDE解析：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、注意藥物不良反應(yīng)、不自行增減藥量、了解藥物相互作用和定期檢查肝腎功能都是老年人用藥的注意事項。7.老年人睡眠障礙的護(hù)理措施包括（）A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立規(guī)律的睡眠時間C.避免睡前興奮D.適當(dāng)進(jìn)行睡前放松活動E.必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥答案：ABCDE解析：創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境、建立規(guī)律睡眠時間、避免睡前興奮、進(jìn)行睡前放松活動和必要時使用鎮(zhèn)靜催眠藥都是護(hù)理老年人睡眠障礙的措施。8.老年人康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.運(yùn)動功能康復(fù)B.日常生活活動能力訓(xùn)練C.心理康復(fù)D.社會參與能力康復(fù)E.健康教育答案：ABCDE解析：老年人康復(fù)護(hù)理包括運(yùn)動功能康復(fù)、日常生活活動能力訓(xùn)練、心理康復(fù)、社會參與能力康復(fù)和健康教育等內(nèi)容。9.老年人呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理吸氧C.呼吸功能鍛煉D.預(yù)防呼吸道感染E.營養(yǎng)支持答案：ABCDE解析：保持呼吸道通暢、合理吸氧、呼吸功能鍛煉、預(yù)防呼吸道感染和營養(yǎng)支持都是老年人呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理措施。10.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善環(huán)境B.加強(qiáng)鍛煉C.合理用藥D.定期體檢E.佩戴防護(hù)用具答案：ABCDE解析：改善環(huán)境、加強(qiáng)鍛煉、合理用藥、定期體檢和佩戴防護(hù)用具都是預(yù)防老年人跌倒的措施。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述老年人用藥的特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。答：老年人用藥特點(diǎn)：（1）藥物吸收減少：老年人胃腸道功能減退，胃酸分泌減少，胃腸蠕動減慢，影響藥物的吸收。（2）藥物分布改變：老年人脂肪組織增加，水溶性藥物分布容積減小，脂溶性藥物分布容積增大；血漿蛋白減少，使游離型藥物增多，作用增強(qiáng)，不良反應(yīng)增加。（3）藥物代謝減慢：老年人肝臟功能減退，肝藥酶活性降低，藥物代謝速度減慢，半衰期延長。（4）藥物排泄功能降低：老年人腎臟功能減退，腎小球?yàn)V過率和腎小管分泌功能降低，藥物排泄減慢，易導(dǎo)致藥物蓄積中毒。（5）藥物敏感性改變：老年人對某些藥物的敏感性增加，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物等；對另一些藥物的耐受性增加，如降糖藥、利尿藥等。護(hù)理要點(diǎn)：（1）嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，確保用藥劑量、時間、方法準(zhǔn)確無誤。（2）觀察藥物不良反應(yīng)：密切觀察老年人用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時報告醫(yī)生，并協(xié)助處理。（3）做好用藥指導(dǎo)：向老年人及家屬講解藥物的名稱、作用、用法、用量、注意事項等，提高他們的用藥依從性。（4）注意藥物相互作用：了解老年人正在使用的所有藥物，避免聯(lián)合使用相互作用的藥物，如需聯(lián)合用藥，應(yīng)密切觀察藥物反應(yīng)。（5）定期檢查：定期檢查老年人的肝腎功能、血常規(guī)等，了解藥物對身體的影響。2.簡述老年癡呆患者的安全護(hù)理措施。答：（1）環(huán)境安全：-居住環(huán)境應(yīng)簡單、整潔、光線充足，地面干燥防滑，減少障礙物，防止患者絆倒。-家具應(yīng)選擇圓角的，避免尖銳邊角對患者造成傷害。-門窗應(yīng)安裝防護(hù)裝置，防止患者走失或墜樓。（2）防止意外發(fā)生：-患者使用的電器應(yīng)妥善保管，避免患者接觸危險電器，防止觸電。-熱水瓶、銳器等危險物品應(yīng)放置在患者無法觸及的地方，防止?fàn)C傷、刺傷。-患者洗澡時，水溫應(yīng)適宜，并有專人陪伴，防止?fàn)C傷或滑倒。（3）防止走失：-給患者佩戴帶有姓名、家庭住址、聯(lián)系電話的識別卡，以便在患者走失時能及時聯(lián)系家屬。-盡量不要讓患者單獨(dú)外出，如需外出，應(yīng)有專人陪同。-在患者經(jīng)常活動的區(qū)域設(shè)置明顯的標(biāo)識，幫助患者識別方向。（4）用藥安全：-患者服藥時應(yīng)有專人監(jiān)督，確保藥物按時、按量服用，防止漏服、誤服或過量服藥。-藥物應(yīng)妥善保管，避免患者自行拿取。3.簡述老年人骨折后的康復(fù)護(hù)理措施。答：（1）心理護(hù)理：骨折后老年人往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心體貼患者，耐心傾聽他們的訴說，給予心理支持和安慰，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）體位護(hù)理：根據(jù)骨折部位和治療方法，指導(dǎo)患者保持正確的體位，如骨折肢體應(yīng)抬高，以促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。（3）飲食護(hù)理：給予患者富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的飲食，如牛奶、雞蛋、魚肉、蔬菜、水果等，以促進(jìn)