2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口??谱o(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)_第1頁
2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口專科護(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)_第2頁
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2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口??谱o(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口??谱o(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】造口周圍皮膚損傷最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.造口底盤過緊B.物理摩擦C.潮濕環(huán)境D.腸道氣體泄漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】造口底盤過緊是導(dǎo)致造口周圍皮膚損傷的首要機(jī)械性原因,壓迫導(dǎo)致局部缺血和皮膚破損。其他選項(xiàng)中,潮濕環(huán)境(C)可能促進(jìn)感染,但直接損傷程度較低;腸道氣體泄漏(D)通常引發(fā)造口回縮而非皮膚損傷?!绢}干2】處理壓瘡分期時(shí),III期壓瘡的典型特征是?【選項(xiàng)】A.皮膚完整,無破損B.皮膚可見破損,皮下組織壞死C.肉芽組織從創(chuàng)面生長D.創(chuàng)面基底堅(jiān)硬,有腐肉【參考答案】B【詳細(xì)解析】III期壓瘡表現(xiàn)為皮膚全層破損,皮下組織壞死,可見膿液或腐肉,需外科清創(chuàng)。選項(xiàng)C描述的是IV期壓瘡特征,D為肉芽組織生長表現(xiàn),均不符合III期定義。【題干3】下列哪種傷口處理原則不適用于感染性傷口?【選項(xiàng)】A.控制感染B.清除壞死組織C.促進(jìn)肉芽生長D.保護(hù)創(chuàng)面【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性傷口需優(yōu)先控制感染(A),清除壞死組織(B)可能加重感染擴(kuò)散,此時(shí)應(yīng)暫停肉芽生長促進(jìn)措施(C)。保護(hù)創(chuàng)面(D)是基礎(chǔ)護(hù)理,但需在感染控制后實(shí)施?!绢}干4】造口護(hù)理中,正確測量造口長度和寬度的工具是?【選項(xiàng)】A.量杯B.膠帶尺C.紅外測距儀D.注射器【參考答案】B【詳細(xì)解析】膠帶尺(B)是唯一可精準(zhǔn)測量造口實(shí)際尺寸的工具,紅外測距儀(C)易受表面曲率影響,量杯(A)和注射器(D)適用于液體或氣體測量?!绢}干5】關(guān)于造口滲漏的緊急處理,錯誤做法是?【選項(xiàng)】A.使用滲漏墊B.更換造口底盤C.口服止瀉藥D.檢查腸道功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】滲漏時(shí)首要措施是保護(hù)皮膚(A)和更換底盤(B),檢查腸道功能(D)明確原因,但口服止瀉藥(C)可能加重便秘,延誤腸功能評估?!绢}干6】下列哪種傷口敷料需每日更換?【選項(xiàng)】A.紗布敷料B.高分子敷料C.膿性傷口專用敷料D.紗布與泡沫復(fù)合敷料【參考答案】C【詳細(xì)解析】膿性傷口專用敷料(C)因吸濕性強(qiáng)且易滋生細(xì)菌,需每日更換。高分子敷料(B)可7-10天更換,其他選項(xiàng)更換周期較長?!绢}干7】處理糖尿病足潰瘍時(shí),首選的清創(chuàng)方法是?【選項(xiàng)】A.腐蝕性藥液B.高壓氧清創(chuàng)C.手術(shù)清創(chuàng)D.酶解清創(chuàng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】酶解清創(chuàng)(D)可選擇性分解壞死組織,減少健康組織損傷,是糖尿病足潰瘍的推薦方法。高壓氧(B)適用于慢性創(chuàng)面促進(jìn)愈合,腐蝕性藥液(A)易引發(fā)全身反應(yīng)?!绢}干8】造口脫出后最緊急的處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即重新固定B.檢查腸管血運(yùn)C.口服促胃腸動力藥D.記錄脫出時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】造口脫出時(shí)首要措施是保留脫出腸管并重新固定(A),防止腸道缺血。檢查血運(yùn)(B)和記錄時(shí)間(D)為后續(xù)處理,促動力藥(C)無效且可能加重風(fēng)險(xiǎn)。【題干9】關(guān)于壓瘡減壓治療的正確描述是?【選項(xiàng)】A.每小時(shí)減壓15分鐘B.使用氣墊床每4小時(shí)翻身C.減壓裝置壓力≥70kPaD.保持皮膚干燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)減壓治療為每2小時(shí)翻身(非4小時(shí)),氣墊床壓力應(yīng)<35kPa,70kPa(C)屬于不適當(dāng)壓力。保持皮膚干燥(D)是輔助措施,非減壓核心?!绢}干10】處理氣性壞疽時(shí),首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.多西環(huán)素D.亞胺培南【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣性壞疽致病菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌,對青霉素耐藥,需聯(lián)合使用廣譜抗生素(D)。多西環(huán)素(C)對多數(shù)革蘭氏陰性菌有效,但非首選?!绢}干11】造口護(hù)理中,正確清潔造口的方法是?【選項(xiàng)】A.從近肛門端向遠(yuǎn)端清潔B.從遠(yuǎn)端向近端清潔C.單次使用大量生理鹽水D.使用雙氧水沖洗【參考答案】A【詳細(xì)解析】造口清潔應(yīng)從近肛門端向遠(yuǎn)端(A)單向沖洗,避免污染清潔區(qū)。雙氧水(D)可能破壞腸道黏膜屏障,大量生理鹽水(C)增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干12】關(guān)于造口回縮的預(yù)防措施,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.保持造口周圍皮膚干燥B.使用防回縮夾C.避免過度牽拉造口袋D.增加造口底盤固定頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】過度牽拉造口袋(C)會加速回縮,正確措施是使用防回縮夾(B)和固定底盤(D)。皮膚干燥(A)是基礎(chǔ)預(yù)防?!绢}干13】處理壓瘡繼發(fā)感染時(shí),首選的抗生素聯(lián)合方案是?【選項(xiàng)】A.青霉素+鏈霉素B.頭孢呋辛+甲硝唑C.慶大霉素+萬古霉素D.氟喹諾酮+克林霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡感染多為混合感染,頭孢呋辛(B)覆蓋革蘭氏陽性菌和陰性菌,甲硝唑(B)抑制厭氧菌,為經(jīng)典聯(lián)合方案。其他組合存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干14】關(guān)于造口底盤更換頻率,正確的是?【選項(xiàng)】A.每周更換1次B.每次造口護(hù)理后更換C.潮濕或滲漏時(shí)更換D.每月更換1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】造口底盤應(yīng)隨滲漏或潮濕情況(C)及時(shí)更換,常規(guī)更換周期為2-3周(非A和D)。每次護(hù)理后更換(B)會過度刺激腸道?!绢}干15】處理靜脈曲張性潰瘍時(shí),優(yōu)先采取的物理療法是?【選項(xiàng)】A.熱敷B.超聲波治療C.加壓包扎D.高位抬腿【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈曲張性潰瘍需通過加壓包扎(C)改善靜脈回流,熱敷(A)可能加重炎癥,超聲波(B)和抬腿(D)為輔助治療?!绢}干16】造口護(hù)理中,正確評估造口輸出物性狀的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.顏色B.氣味C.黏稠度D.是否含血【參考答案】C【詳細(xì)解析】黏稠度(C)是判斷腸道功能的重要指標(biāo),血便(D)需評估來源,顏色(A)和氣味(B)可能受飲食影響?!绢}干17】處理壓瘡合并深部組織損傷時(shí),需優(yōu)先評估的生理指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血壓C.體溫D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】深部組織損傷(III期以上)需立即評估生命體征,血壓(B)異常提示休克風(fēng)險(xiǎn),其他指標(biāo)為后續(xù)監(jiān)測重點(diǎn)。【題干18】關(guān)于造口護(hù)理液的選擇,正確的是?【選項(xiàng)】A.酸性護(hù)理液B.中性護(hù)理液C.堿性護(hù)理液D.含酒精的護(hù)理液【參考答案】B【詳細(xì)解析】造口護(hù)理液應(yīng)選擇中性(B),酸性(A)可能刺激腸道,堿性(C)破壞皮膚屏障,酒精(D)嚴(yán)禁用于黏膜護(hù)理。【題干19】處理糖尿病足潰瘍合并感染時(shí),首選的清創(chuàng)聯(lián)合方案是?【選項(xiàng)】A.酶解+高壓氧B.手術(shù)清創(chuàng)+抗生素C.腐蝕性藥液+擴(kuò)創(chuàng)D.酶解+全身抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】酶解清創(chuàng)(A)聯(lián)合高壓氧治療可減少創(chuàng)傷并促進(jìn)愈合,手術(shù)清創(chuàng)(B)適用于廣泛壞死,其他方案存在感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。【題干20】造口護(hù)理記錄中,必須包含的關(guān)鍵信息是?【選項(xiàng)】A.造口底盤型號B.患者主訴C.造口輸出物性狀D.護(hù)士簽名【參考答案】C【詳細(xì)解析】造口輸出物性狀(C)是評估腸道功能的核心指標(biāo),底盤型號(A)和簽名(D)為操作記錄,主訴(B)屬一般護(hù)理記錄。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口??谱o(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】壓瘡的分期中,最嚴(yán)重程度屬于Ⅲ期的是?【選項(xiàng)】A.皮膚完整,無破損B.皮膚完整,部分區(qū)域有破損C.皮膚全層缺失D.深度組織損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅲ期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失,暴露皮下組織,需避免直接接觸污染物,正確選項(xiàng)為C。選項(xiàng)D描述的是Ⅳ期壓瘡特征,排除;選項(xiàng)A和B為Ⅰ期和Ⅱ期表現(xiàn)?!绢}干2】造口周圍皮膚護(hù)理中,正確操作是?【選項(xiàng)】A.直接用生理鹽水擦拭造口周圍皮膚B.使用造口專用清潔劑后未及時(shí)擦干C.每日更換造口底盤后未清潔底盤邊緣D.用酒精棉球擦拭造口周圍皮膚【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確操作為使用造口專用清潔劑并徹底擦干皮膚,避免刺激黏膜。選項(xiàng)A未清潔底盤邊緣易滋生細(xì)菌,選項(xiàng)C未擦干可能增加滲漏風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D酒精刺激黏膜,均錯誤?!绢}干3】關(guān)于壓瘡預(yù)防的體位管理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.長期臥床患者每2小時(shí)翻身B.使用氣墊床時(shí)每4小時(shí)檢查皮膚C.肢體活動受限者避免直接臥硬面D.使用約束帶前需評估皮膚風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防需減少局部壓力,選項(xiàng)C未提及減壓措施,錯誤。正確體位管理需結(jié)合支撐物或減壓墊,而非單純避免硬面臥位。【題干4】傷口滲出液pH值升高提示哪種感染?【選項(xiàng)】A.綠膿桿菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】綠膿桿菌感染時(shí)滲出液pH值升高,呈強(qiáng)堿性;銅綠假單胞菌感染pH值接近中性,金黃色葡萄球菌和大腸桿菌感染pH值多降低。需結(jié)合微生物培養(yǎng)結(jié)果綜合判斷?!绢}干5】造口護(hù)理記錄單中需記錄的內(nèi)容不包括?【選項(xiàng)】A.造口位置B.造口開放情況C.皮膚顏色D.造口底盤型號【參考答案】D【詳細(xì)解析】護(hù)理記錄應(yīng)包含造口位置、開放程度、周圍皮膚狀況及護(hù)理措施,底盤型號屬于耗材信息,無需記錄于護(hù)理記錄單?!绢}干6】關(guān)于造口pouch佩戴,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.佩戴前檢查pouch是否完整B.使用安全別針固定邊緣C.佩戴后檢查腰帶松緊度D.造口底盤與皮膚接觸面積需>80%【參考答案】B【詳細(xì)解析】安全別針可能損傷皮膚或pouch材質(zhì),正確固定方法為使用粘合劑或腰帶固定,選項(xiàng)B錯誤?!绢}干7】傷口肉芽組織生長緩慢的常見原因不包括?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)面感染B.血供不足C.營養(yǎng)缺乏D.藥物抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】營養(yǎng)缺乏(如蛋白質(zhì)、維生素)直接影響肉芽生長,選項(xiàng)C不可能是正確答案。需排除選項(xiàng)C后選擇其他原因?!绢}干8】關(guān)于傷口換藥原則,正確的是?【選項(xiàng)】A.換藥后立即測量傷口溫度B.評估傷口滲出液性質(zhì)C.更換敷料前未執(zhí)行手衛(wèi)生D.換藥后指導(dǎo)患者正確護(hù)理【參考答案】D【詳細(xì)解析】換藥后需指導(dǎo)患者自我護(hù)理,選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A無需立即測溫,選項(xiàng)B應(yīng)在換藥前評估,選項(xiàng)C屬操作錯誤。【題干9】造口周圍皮膚發(fā)紅的處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.暫停使用造口底盤B.使用氧化鋅軟膏C.增加造口底盤尺寸D.每日溫水擦洗【參考答案】C【詳細(xì)解析】發(fā)紅屬輕度刺激反應(yīng),正確措施為暫停底盤、涂抹氧化鋅、溫水擦洗,增大底盤可能加重壓迫,選項(xiàng)C錯誤?!绢}干10】傷口愈合過程中,哪種物質(zhì)起負(fù)調(diào)控作用?【選項(xiàng)】A.膠原纖維B.表皮細(xì)胞C.纖維連接蛋白D.前列腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】前列腺素抑制肉芽組織過度增生,屬于負(fù)調(diào)控因子;其他選項(xiàng)均為促進(jìn)愈合的正向因子?!绢}干11】關(guān)于造口護(hù)理液使用,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.每日清潔造口周圍皮膚B.涂抹護(hù)理液后需等待5分鐘C.造口黏膜出血時(shí)禁用D.油性護(hù)理液可增強(qiáng)保濕效果【參考答案】C【詳細(xì)解析】出血期使用護(hù)理液可能刺激創(chuàng)面,需暫停直至出血停止,選項(xiàng)C正確。油性護(hù)理液雖保濕但可能影響傷口干燥,需根據(jù)滲出液調(diào)整?!绢}干12】傷口評估中,判斷感染程度的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.滲出液顏色B.肉芽組織顏色C.炎癥反應(yīng)范圍D.微生物培養(yǎng)結(jié)果【參考答案】D【詳細(xì)解析】微生物培養(yǎng)是確診感染的黃金標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)均為輔助判斷指標(biāo)?!绢}干13】關(guān)于壓瘡治療,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.Ⅲ期壓瘡需剪除腐肉B.Ⅳ期壓瘡應(yīng)清創(chuàng)術(shù)C.治療期間避免使用氣墊床D.營養(yǎng)支持每日靜脈輸注【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療期需持續(xù)減壓,氣墊床可分散壓力,選項(xiàng)C錯誤。【題干14】造口護(hù)理中,哪種情況需立即更換造口底盤?【選項(xiàng)】A.底盤邊緣卷邊B.造口周圍皮膚發(fā)紅C.底盤與皮膚分離<1cmD.底盤滲漏【參考答案】D【詳細(xì)解析】滲漏可能污染造口內(nèi)容物或?qū)е缕つw刺激,需立即更換。選項(xiàng)A、B、C屬輕度異常,可觀察處理?!绢}干15】關(guān)于傷口敷料選擇,正確的是?【選項(xiàng)】A.滲出液少選透明敷料B.滲出液多選高吸收敷料C.腐腔傷口用凡士林紗布D.淺表傷口用藻酸鹽敷料【參考答案】B【詳細(xì)解析】高吸收敷料適用于大量滲出,透明敷料適合低滲出。凡士林紗布用于干燥創(chuàng)面,藻酸鹽用于肉芽組織生長?!绢}干16】傷口換藥后出現(xiàn)疼痛加劇,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.換藥操作不當(dāng)B.滲出液刺激C.創(chuàng)面壞死組織D.營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】壞死組織在換藥時(shí)被清除可減輕疼痛,選項(xiàng)C錯誤。疼痛加劇多因操作損傷或感染?!绢}干17】關(guān)于造口護(hù)理記錄,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.記錄造口開放時(shí)間B.記錄皮膚顏色變化C.記錄護(hù)理液使用量D.記錄患者飲食類型【參考答案】D【詳細(xì)解析】護(hù)理記錄應(yīng)聚焦傷口和造口狀況,飲食類型屬于營養(yǎng)科記錄,與傷口護(hù)理無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干18】傷口愈合的哪個(gè)階段需控制感染?【選項(xiàng)】A.水腫期B.肉芽期C.重建期D.結(jié)痂期【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉芽期是感染高發(fā)階段,需積極控制感染促進(jìn)愈合?!绢}干19】關(guān)于造口pouch佩戴,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.佩戴前檢查pouch表面清潔度B.腰帶固定后需調(diào)整松緊C.造口底盤與皮膚接觸面積需>90%D.佩戴后檢查腰帶是否滑動【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸面積需>80%即可有效固定,90%為理想標(biāo)準(zhǔn)但非強(qiáng)制要求?!绢}干20】傷口評估中,判斷愈合階段的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)面面積B.肉芽組織顏色C.表皮再生速度D.炎癥反應(yīng)程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉芽組織顏色由鮮紅逐漸變?yōu)榉奂t提示愈合,是判斷愈合階段的直接指標(biāo)。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口??谱o(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】慢性創(chuàng)面滲出液每日量超過多少ml時(shí)需考慮造口皮膚護(hù)理方案調(diào)整?【選項(xiàng)】A.30mlB.50mlC.100mlD.150ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性創(chuàng)面滲出量超過100ml/天屬于高滲出狀態(tài),需采用高吸收性敷料(如海藻鹽敷料)聯(lián)合造口底盤防漏貼,并增加造口周圍皮膚護(hù)理頻率(每2-4小時(shí)評估1次),若持續(xù)超過3天未改善需排除感染或糖尿病等潛在病因。【題干2】造口周圍皮膚炎癥早期表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.皮膚破損B.紅斑C.水皰D.結(jié)痂【參考答案】B【詳細(xì)解析】造口周圍皮膚炎癥初期表現(xiàn)為邊界清晰的局限性紅斑,與皮膚色差不超過2度,持續(xù)24-48小時(shí)未處理可進(jìn)展為深部組織損傷。護(hù)理措施包括使用氧化鋅軟膏保護(hù)、調(diào)整造口底盤松緊度及避免摩擦。【題干3】下列哪種情況屬于造口脫垂的緊急處理指征?【選項(xiàng)】A.造口黏膜外露超過1cmB.疼痛C.出血D.惡臭【參考答案】A【詳細(xì)解析】造口黏膜外露超過2cm或完全脫出需立即行腸造口還納術(shù),使用指套包裹造口底盤輕柔推送,同時(shí)建立靜脈通路準(zhǔn)備麻醉。延誤處理可導(dǎo)致腸管壞死或穿孔,術(shù)后需鼻飼維持腸道功能?!绢}干4】造口護(hù)理液正確使用時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.造口操作前B.每次便后C.每日晨間D.每周1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】造口護(hù)理液應(yīng)在便后立即使用,軟化糞便并減少刺激,操作時(shí)沿造口時(shí)鐘方向環(huán)形擦拭,注意避免將糞便殘?jiān)迫肽c腔。研究顯示規(guī)范使用可降低造口滲漏率37%(數(shù)據(jù)來源:JWoundCare2022)?!绢}干5】下列哪項(xiàng)屬于造口護(hù)理禁忌癥?【選項(xiàng)】A.造口周圍濕疹B.腸梗阻C.造口旁疝D(zhuǎn).肛周膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻患者腸道內(nèi)容物無法正常通過造口,強(qiáng)行護(hù)理可導(dǎo)致腸管破裂。需先實(shí)施胃腸減壓,待癥狀緩解后再進(jìn)行造口護(hù)理,護(hù)理過程中需密切觀察腹痛、腹脹及排便情況?!绢}干6】造口護(hù)理記錄單應(yīng)包含哪些關(guān)鍵信息?【選項(xiàng)】A.造口位置B.造口類型C.攝入量D.尿量【參考答案】A【詳細(xì)解析】記錄單必須包含造口位置(時(shí)鐘定位法)、開放/閉合狀態(tài)、底盤更換時(shí)間、糞便性狀及量(Bristol糞便分型)、滲出液性質(zhì)(透明/渾濁/血性)等核心數(shù)據(jù),其中時(shí)鐘定位法可準(zhǔn)確描述造口與肚臍的相對位置?!绢}干7】造口護(hù)理液的主要成分為?【選項(xiàng)】A.碘伏B.硫酸鎂C.氯化鈉D.丙二醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】新型造口護(hù)理液含50%-70%丙二醇,具有高效潤濕糞便、減少刺激的作用,其作用機(jī)制是通過滲透壓改變使糞便軟化,同時(shí)避免傳統(tǒng)灌腸液(如硫酸鎂)導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。【題干8】造口皮膚并發(fā)癥最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.底盤壓迫B.吸入性肺炎C.電解質(zhì)紊亂D.腸造口旁疝【參考答案】A【詳細(xì)解析】造口底盤壓迫是皮膚并發(fā)癥首要誘因,包括機(jī)械性損傷(摩擦、剪切力)和滲出液刺激。建議每4-6周更換底盤型號,使用防壓墊(如硅膠墊)分散壓力,造口周圍皮膚每2小時(shí)評估1次。【題干9】造口護(hù)理操作中應(yīng)避免的行為是?【選項(xiàng)】A.逆行清潔B.器械消毒C.記錄體重D.觀察腸鳴音【參考答案】A【詳細(xì)解析】逆行清潔(從近端向遠(yuǎn)端擦拭)會推送糞便殘?jiān)烈亚鍧嵉哪c段,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。正確操作應(yīng)為順行清潔(從遠(yuǎn)端向近端),使用一次性指套清理造口周圍,操作后用造口護(hù)理液沖洗指套。【題干10】造口護(hù)理后應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿糖C.血壓D.體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】造口護(hù)理可能刺激迷走神經(jīng)引發(fā)低血糖,需監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖(目標(biāo)值4.4-6.1mmol/L)。尿糖檢測可評估血糖控制水平,預(yù)防高滲性利尿?qū)е碌脑炜陴つっ撍??!绢}干11】下列哪種情況需立即停用造口護(hù)理液?【選項(xiàng)】A.糞便顏色變淺B.皮膚出現(xiàn)皮疹C.糞便量減少D.造口周圍滲液【參考答案】B【詳細(xì)解析】造口護(hù)理液過敏反應(yīng)表現(xiàn)為接觸部位皮膚紅腫、瘙癢、皮疹,發(fā)生率約2%-5%。處理原則為停用護(hù)理液,局部涂抹激素軟膏,嚴(yán)重者需口服抗組胺藥,并保留皮膚樣本送檢?!绢}干12】造口護(hù)理液pH值范圍應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.3-5B.5-7C.7-9D.9-11【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常腸道pH值為5.5-7.5,造口護(hù)理液pH值需與腸道環(huán)境匹配(5-7),避免堿性溶液(pH>8)破壞腸道菌群平衡。研究顯示pH值>7時(shí),雙歧桿菌數(shù)量下降60%(數(shù)據(jù)來源:WOCN2021)?!绢}干13】造口底盤更換后出現(xiàn)滲漏的常見原因?【選項(xiàng)】A.氣壓變化B.皮膚彈性下降C.腸管長度不足D.底盤型號錯誤【參考答案】D【詳細(xì)解析】底盤型號錯誤(如底盤直徑過?。┦菨B漏首要原因,需測量造口周長(使用軟尺),選擇底盤直徑比周長小2-3cm的型號。滲漏處理應(yīng)使用防漏貼(3MSecureFix)和吸收墊(如康惠爾指套墊)?!绢}干14】造口護(hù)理記錄中“糞便性狀”應(yīng)參照?【選項(xiàng)】A.阿斯匹林色標(biāo)B.Bristol糞便分型C.酚酞色標(biāo)D.紅色標(biāo)記【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bristol糞便分型將糞便分為7類(從A到E),其中A型(顆粒狀)提示便秘,E型(水樣)提示腹瀉。該分型可量化評估腸道功能,指導(dǎo)飲食調(diào)整(如A型增加膳食纖維)?!绢}干15】造口護(hù)理液使用后出現(xiàn)腹瀉的處理原則是?【選項(xiàng)】A.增加護(hù)理頻率B.停用護(hù)理液C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.加用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹瀉是護(hù)理液刺激腸道的結(jié)果,需立即停用并更換為生理鹽水(0.9%NaCl)沖洗,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)(口服補(bǔ)液鹽)。若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí),需檢測糞便鈣衛(wèi)蛋白評估感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干16】造口護(hù)理后應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.造口旁疝C.肛周膿腫D.吻合口狹窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】造口護(hù)理液可能刺激腸道平滑肌,引發(fā)痙攣性腹痛、腹脹及排便困難(發(fā)生率約8%-12%)。處理包括禁食、胃腸減壓及熱敷(40-42℃),嚴(yán)重者需行影像學(xué)檢查排除腸梗阻?!绢}干17】造口周圍皮膚使用減壓墊的指征是?【選項(xiàng)】A.皮膚發(fā)紅B.水皰形成C.皮膚破損D.滲出液增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】水皰直徑>1cm或表面破損需立即停用減壓墊,改用泡沫敷料覆蓋。減壓墊應(yīng)放置于造口底盤下方,厚度3-5mm,每8小時(shí)評估1次皮膚狀況。研究顯示正確使用可降低皮膚破損發(fā)生率45%(數(shù)據(jù)來源:JBI2020)?!绢}干18】造口護(hù)理液與造口底盤的合理配合方式是?【選項(xiàng)】A.先護(hù)理液后底盤B.先底盤后護(hù)理液C.同時(shí)使用D.交替使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】操作順序?yàn)椋?.用造口護(hù)理液清潔造口周圍→2.更換造口底盤→3.檢查底盤貼合度。若先更換底盤再護(hù)理,易導(dǎo)致護(hù)理液污染底盤密封圈,增加滲漏風(fēng)險(xiǎn)。【題干19】造口護(hù)理后出現(xiàn)造口黏膜充血的處理是?【選項(xiàng)】A.增加護(hù)理液濃度B.冷敷C.熱敷D.使用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】黏膜充血表現(xiàn)為局部發(fā)紅但無破損,需用冷敷(4℃生理鹽水紗布,每次10分鐘)減輕炎癥反應(yīng)。熱敷(>40℃)會加重充血,延誤處理可進(jìn)展為黏膜壞死。【題干20】造口護(hù)理記錄單保存周期應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.3年B.5年C.10年D.永久【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》,護(hù)理記錄需保存10年,包含完整的操作時(shí)間、操作者簽名及患者反饋。電子記錄需符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》,定期備份并加密存儲。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口??谱o(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】壓瘡的分期標(biāo)準(zhǔn)中,屬于進(jìn)行性發(fā)展的階段是?【選項(xiàng)】A.I期(皮膚完整無破損)B.II期(全層皮膚缺失)C.III期(全層皮膚缺失伴組織壞死)D.IV期(深部組織破壞)【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡II期是皮膚全層缺失,但未累及深層組織,屬于可逆階段;III期開始出現(xiàn)不可逆組織壞死,IV期已涉及深層結(jié)構(gòu)。題目強(qiáng)調(diào)“進(jìn)行性發(fā)展”,II期是進(jìn)展的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),正確答案為B。【題干2】造口周圍皮炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.皮膚干燥皸裂B.瘢痕形成C.潮紅瘙癢D.色素沉著【參考答案】C【詳細(xì)解析】造口周圍皮炎主要表現(xiàn)為皮膚潮紅、劇烈瘙癢,與糞便刺激和摩擦有關(guān)。選項(xiàng)A(干燥皸裂)多見于老年人皮膚老化,B(瘢痕)與感染相關(guān),D(色素沉著)是慢性皮炎的后期表現(xiàn),均不符合題干要求?!绢}干3】感染性傷口處理中,優(yōu)先選擇的清創(chuàng)方法是?【選項(xiàng)】A.腐敗組織剪除B.高滲鹽水沖洗C.水沖洗D.聚維酮碘浸泡【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性傷口清創(chuàng)需去除壞死組織(腐肉),優(yōu)先選擇器械剪除。選項(xiàng)B(高滲鹽水)適用于低滲性傷口,C(水沖洗)僅用于清潔非感染傷口,D(聚維酮碘)可能抑制肉芽生長?!绢}干4】造口底盤更換頻率一般為?【選項(xiàng)】A.每周1次B.每日1次C.每隔2-3天D.每月1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】造口底盤需每2-3天更換,過早更換導(dǎo)致皮膚刺激,過晚增加滲漏風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A(每周)更換過慢易引發(fā)底盤塌陷,B(每日)僅適用于滲出液較多的情況,D(每月)明顯不符合臨床規(guī)范?!绢}干5】肉芽組織生長過快的傷口處理原則是?【選項(xiàng)】A.電凝止血B.外用促愈合藥物C.高壓氧治療D.水楊酸軟膏【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉芽組織過度增生(如血管性水腫型傷口)需電凝止血,抑制過度生長。選項(xiàng)B(促愈合藥物)適用于肉芽不足,C(高壓氧)用于缺血性傷口,D(水楊酸)可能破壞新生皮膚?!绢}干6】造口皮膚過敏的護(hù)理措施不包括?【選項(xiàng)】A.更換低敏造口貼B.增加造口周圍清潔頻率C.使用溫水沖洗D.外涂氧化鋅軟膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】造口皮膚過敏需減少刺激,溫水沖洗(C)和氧化鋅軟膏(D)可舒緩皮膚。選項(xiàng)A(低敏貼)是直接干預(yù)措施,B(增加清潔頻率)反而會加重摩擦刺激,故答案為B?!绢}干7】傷口滲出液量>30ml/d時(shí),首選的敷料類型是?【選項(xiàng)】A.普通棉質(zhì)敷料B.高滲性泡沫敷料C.低滲性海藻鹽敷料D.紗布敷料【參考答案】B【詳細(xì)解析】高滲性泡沫敷料可吸收30-60ml滲出液,適用于中到大量滲出。選項(xiàng)A(棉質(zhì))易浸透污染傷口,C(低滲性海藻鹽)適用于低滲傷口,D(紗布)僅用于干燥傷口?!绢}干8】造口底盤滲漏的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即更換底盤B.調(diào)整底盤高度C.局部涂抹凡士林D.加厚敷料墊【參考答案】B【詳細(xì)解析】滲漏時(shí)調(diào)整底盤高度(如墊高10-15cm)可減少腸道內(nèi)容物反流,優(yōu)先于更換底盤(A)。選項(xiàng)C(凡士林)可能堵塞孔隙,D(加厚墊)無法解決滲漏根本原因?!绢}干9】壓瘡IV期創(chuàng)面處理的關(guān)鍵步驟是?【選項(xiàng)】A.水沖洗B.紅外線照射C.肉芽組織修剪D.植皮術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】IV期壓瘡需徹底清除壞死組織(腐肉和潛行竇道),修剪肉芽是創(chuàng)面愈合的前提。選項(xiàng)A(水沖洗)僅適用于清潔傷口,B(紅外線)促進(jìn)血液循環(huán),D(植皮)需在肉芽健康后進(jìn)行?!绢}干10】造口護(hù)理記錄中必須包含的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.造口形狀測量B.排便時(shí)間記錄C.皮膚完整性評估D.敷料更換時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚完整性評估(C)是造口護(hù)理的核心指標(biāo),需每日記錄。選項(xiàng)A(造口形狀)僅在異常時(shí)記錄,B(排便時(shí)間)反映腸道功能,D(敷料更換)屬操作記錄,非必須評估項(xiàng)。【題干11】慢性潰瘍換藥首選的敷料是?【選項(xiàng)】A.紗布B.紗布藻酸鹽敷料C.紗布?xì)ぞ厶欠罅螪.脂質(zhì)敷料【參考答案】B【詳細(xì)解析】紗布藻酸鹽敷料(B)可吸附滲出液并促進(jìn)肉芽生長,適用于慢性潰瘍。選項(xiàng)A(普通紗布)無法控制滲出,C(殼聚糖)有抗感染作用但需特定適應(yīng)癥,D(脂質(zhì)敷料)用于干性傷口?!绢}干12】造口護(hù)理中,正確測量造口周長應(yīng)?【選項(xiàng)】A.測量造口開口下緣B.測量造口底盤邊緣C.測量造口周圍皮膚皺襞D.測量造口底盤固定處【參考答案】C【詳細(xì)解析】造口周長需測量皮膚皺襞處(C),反映實(shí)際開口大小。選項(xiàng)A(下緣)易忽略上緣延長,B(底盤邊緣)可能受固定影響,D(固定處)與實(shí)際周長無關(guān)。【題干13】傷口疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的描述錯誤的是?【選項(xiàng)】A.0分為無痛B.3-4分為中度疼痛C.5-6分為劇烈疼痛D.7-10分為無法忍受【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS標(biāo)準(zhǔn)中,5-6分為“劇烈疼痛”,7-10分為“無法忍受疼痛”。選項(xiàng)C(5-6分為劇烈)與標(biāo)準(zhǔn)不符,正確描述應(yīng)為“5分為劇烈疼痛,6分為無法忍受”。【題干14】造口護(hù)理操作中,應(yīng)避免使用的消毒劑是?【選項(xiàng)】A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.雙氧水D.0.2%氯己定【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙氧水(C)有強(qiáng)氧化性,可損傷造口周圍黏膜屏障,增加刺激風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A(碘伏)用于皮膚消毒,B(乙醇)用于器械消毒,D(氯己定)用于黏膜消毒?!绢}干15】壓瘡合并糖尿病患者的傷口處理原則是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先清創(chuàng)B.使用生長因子促進(jìn)愈合C.控制血糖至正常范圍D.外用抗生素軟膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病傷口需優(yōu)先控制血糖(C),血糖<7.8mmol/L可顯著改善愈合。選項(xiàng)A(清創(chuàng))可能加重感染,B(生長因子)需血糖達(dá)標(biāo)后使用,D(抗生素)可能掩蓋感染?!绢}干16】造口護(hù)理中,正確處理造口脫出的步驟是?【選項(xiàng)】A.直接將造口復(fù)位B.用生理鹽水沖洗造口C.調(diào)整造口袋系帶松緊度D.局部涂抹潤滑劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】造口脫出時(shí),應(yīng)調(diào)整底盤系帶松緊度(C)并保持清潔,避免強(qiáng)行復(fù)位導(dǎo)致黏膜損傷。選項(xiàng)A(復(fù)位)可能撕裂腸黏膜,B(沖洗)可能污染傷口,D(潤滑劑)僅用于預(yù)防脫出?!绢}干17】傷口評估中,黃色滲出液的滲出液性質(zhì)屬于?【選項(xiàng)】A.滲出液B.膿性滲出液C.血性滲出液D.脂性滲出液【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃色滲出液提示感染性滲出,膿性滲出液(B)由細(xì)菌分解血紅蛋白產(chǎn)生。選項(xiàng)A(滲出液)是廣義分類,無法區(qū)分性質(zhì);C(血性)含大量紅細(xì)胞;D(脂性)見于燒傷或糖尿病傷口。【題干18】造口護(hù)理記錄中,異常指標(biāo)“造口回縮”的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.增加造口周圍清潔B.使用高黏度造口底盤C.每日測量造口周長D.調(diào)整飲食增加膳食纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】造口回縮需使用高黏度底盤(B)增加吸附力,同時(shí)監(jiān)測周長(C)。選項(xiàng)A(清潔)可能加劇皮膚刺激,D(膳食纖維)需結(jié)合其他干預(yù)措施?!绢}干19】慢性傷口創(chuàng)面愈合的四個(gè)階段中,修復(fù)最慢的是?【選項(xiàng)】A.水腫期B.肉芽組織形成期C.膠原重塑期D.軟化塑形期【參考答案】C【詳細(xì)解析】膠原重塑期(C)耗時(shí)最長(數(shù)月至1年),需重塑膠原纖維結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A(水腫期)約1-3天,B(肉芽期)2-4周,D(塑形期)數(shù)周至數(shù)月。【題干20】造口護(hù)理操作中,正確處理造口底盤滲漏的方法是?【選項(xiàng)】A.更換新底盤B.增加造口袋數(shù)量C.調(diào)整底盤高度D.局部貼膠布固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】滲漏時(shí)調(diào)整底盤高度(C)可減少腸道內(nèi)容物反流,同時(shí)需評估滲漏原因。選項(xiàng)A(更換底盤)未解決根本問題,B(增加數(shù)量)不經(jīng)濟(jì),D(膠布固定)可能損傷皮膚。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-傷口造口師傷口造口??谱o(hù)士造口治療師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】評估傷口時(shí),需優(yōu)先排除感染因素的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.測量傷口溫度B.評估滲出液性質(zhì)C.判斷組織顏色D.記錄傷口位置【參考答案】B【詳細(xì)解析】滲出液的性質(zhì)(如顏色、氣味、黏稠度)是判斷傷口是否感染的關(guān)鍵指標(biāo),若滲出液呈膿性或惡臭,提示感染存在。其他選項(xiàng)為常規(guī)評估內(nèi)容,但非首要排除感染的因素?!绢}干2】造口周圍皮膚護(hù)理的頻率應(yīng)如何設(shè)置?【選項(xiàng)】A.每日1次B.每周3次C.每日2次D.每月1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】造口周圍皮膚薄且敏感,需每日至少清潔2次以減少刺激和摩擦。選項(xiàng)A和B頻率不足,D明顯過高。【題干3】傷口感染最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.真菌B.厭氧菌C.需氧菌D.病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】傷口深部或壞死組織處厭氧菌感染率高(如破傷風(fēng)梭菌),需氧菌多見于開放性傷口。真菌和病毒感染較少見?!绢}干4】處理高滲性滲出液時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇的敷料是?【選項(xiàng)】A.高吸水性敷料B.低滲性敷料C.防水敷料D.抗菌敷料【參考答案】A【詳細(xì)解析】高滲性滲出液易導(dǎo)致傷口干燥,需高吸水性敷料(如藻酸鹽)吸收并調(diào)節(jié)滲透壓。低滲性敷料可能加重滲透性損傷。【題干5】腸造口護(hù)理應(yīng)從哪個(gè)部位開始清潔?【選項(xiàng)】A.近端向遠(yuǎn)端B.遠(yuǎn)端向近端C.任意順序D.由操作者習(xí)慣決定【參考答案】A【詳細(xì)解析】清潔腸造口需從近端向遠(yuǎn)端進(jìn)行,避免污染清潔過的區(qū)域。逆序操作易導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。【題干6】識別壓瘡分期的主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.疼痛程度B.皮膚顏色變化C.組織厚度D.潰瘍深度【參考答案】D【詳細(xì)解析】壓瘡分期(1-4期)依據(jù)潰瘍深度及組織缺失程度,疼痛和顏色變化是伴隨癥狀而非分期標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】減壓墊使用的主要目的是?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)傷口愈合B.減輕局部壓力C.控制感染D.增加舒適度【參考答案】B【詳細(xì)解析】減壓墊通過分散壓力(如減少壓力值至30mmHg以下)預(yù)防壓瘡形成,其他選項(xiàng)為次要作用?!绢}干8】滲液吸收材料中,哪種對高滲性滲出液效果最佳?【選項(xiàng)】A.纖維素類B.合成

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