2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】核醫(yī)學(xué)科常用的放射性藥物中，用于骨密度成像的是？【選項(xiàng)】A.碘[131I]美司鈉B.锝[99mTc]甲氧基異丁基異sonateC.銦[111In]奧曲肽D.鋁[266Al]氟[18F]脫氧葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)锝[99mTc]甲氧基異丁基異sonate（骨顯像劑）是用于骨密度和骨代謝顯像的放射性藥物，其半衰期6小時(shí)，主要與骨羥基磷灰石結(jié)合。A選項(xiàng)碘[131I]美司鈉用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療；C選項(xiàng)銦[111In]奧曲肽用于胃腸肽類受體顯像；D選項(xiàng)鋁[266Al]氟[18F]脫氧葡萄糖為新型靶向腫瘤顯像劑，但臨床應(yīng)用尚未普及?！绢}干2】PET/CT顯像中，氟[18F]標(biāo)記的化合物需在制備后多久內(nèi)使用？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟[18F]標(biāo)記化合物半衰期僅110分鐘，需在制備后4小時(shí)內(nèi)使用完畢。B選項(xiàng)12小時(shí)已超過有效期限，此時(shí)活度會衰減至初始值的25%以下，影響顯像質(zhì)量。C選項(xiàng)24小時(shí)和D選項(xiàng)48小時(shí)已完全失效，無法用于臨床?！绢}干3】關(guān)于放射性核素治療，碘[131I]最常用于治療哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.慢性粒細(xì)胞白血病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺癌D.紅斑狼瘡【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘[131I]通過β射線殺傷甲狀腺組織，主要用于分化型甲狀腺癌（乳頭狀癌、濾泡狀癌）的術(shù)后清治。A選項(xiàng)慢性粒細(xì)胞白血病通常用磷[32P]或鐳[223Ra]治療。B選項(xiàng)甲狀腺功能亢進(jìn)多采用抗甲狀腺藥物或放射性碘治療，但C選項(xiàng)更符合術(shù)后輔助治療場景。D選項(xiàng)紅斑狼瘡無核素治療指征?！绢}干4】SPECT顯像中，銦[111In]標(biāo)記的哪種受體顯像劑用于心室壁運(yùn)動異常檢測？【選項(xiàng)】A.阿托品B.羥基喹啉C.碘[125I]TSHD.磺基水楊酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】銦[111In]羥基喹啉（In-111Oxyphilic）是特異性心肌受體顯像劑，能濃聚于運(yùn)動障礙的心肌區(qū)域。A選項(xiàng)阿托品用于神經(jīng)節(jié)受體顯像。C選項(xiàng)碘[125I]TSH用于甲狀腺功能檢測。D選項(xiàng)磺基水楊酸為非特異性炎癥標(biāo)記物。【題干5】核素治療中，鐳[223Ra]主要用于治療哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.甲狀腺癌D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐳[223Ra]（半衰期5.4天）具有α粒子發(fā)射，對骨轉(zhuǎn)移癌（尤其是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移）療效顯著，其靶向性骨靶向肽（如DOTATATE）可提高藥物濃聚度。A選項(xiàng)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可用鍶[89Sr]治療。C選項(xiàng)甲狀腺癌首選碘[131I]治療。D選項(xiàng)肺癌骨轉(zhuǎn)移多采用雙膦酸鹽?！绢}干6】關(guān)于PET顯像劑，氟[18F]脫氧葡萄糖（FDG）主要用于檢測哪種類型的腫瘤？【選項(xiàng)】A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.乳腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】FDG作為代謝顯像劑，對高代謝腫瘤敏感，約80%乳腺癌呈現(xiàn)高攝取。A選項(xiàng)淋巴瘤首選氟[18F]氟代脫氧尿苷（F-18FDU）顯像。B選項(xiàng)黑色素瘤對氟[18F]氟代尿嘧啶（F-18FUR）敏感。C選項(xiàng)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤因血腦屏障影響，PET顯像敏感性較低。【題干7】核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺攝碘率測定最常用的核素是？【選項(xiàng)】A.碘[131I]B.銫[137Cs]C.銫[137Cs]D.氟[18F]【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘[131I]（半衰期8天）是甲狀腺攝碘率測定的金標(biāo)準(zhǔn)，能準(zhǔn)確反映甲狀腺碘攝取功能。B選項(xiàng)銫[137Cs]（半衰期30年）為γ射線源，用于體外計(jì)數(shù)。C選項(xiàng)為排版錯(cuò)誤。D選項(xiàng)氟[18F]用于代謝顯像。【題干8】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性，哪種核素對光照敏感？【選項(xiàng)】A.銦[111In]B.氟[18F]C.碘[131I]D.鐳[223Ra]【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟[18F]在光照下會分解產(chǎn)生氟氣（F2），需避光保存。A選項(xiàng)銦[111In]（半衰期2.8天）對光照不敏感。C選項(xiàng)碘[131I]（半衰期8天）需避光但主要分解為β射線和γ射線。D選項(xiàng)鐳[223Ra]（半衰期5.4天）為α粒子發(fā)射體，穩(wěn)定性較好?！绢}干9】PET-CT檢查中，肝膽閃爍顯像的常用核素是？【選項(xiàng)】A.氟[18F]脫氧葡萄糖B.銦[111In]亞甲藍(lán)C.碘[131I]D.鋁[266Al]【參考答案】B【詳細(xì)解析】銦[111In]亞甲藍(lán)（半衰期2.8天）是肝膽閃爍顯像的首選，可特異性顯示肝細(xì)胞攝取功能。A選項(xiàng)氟[18F]脫氧葡萄糖用于腫瘤代謝顯像。C選項(xiàng)碘[131I]用于甲狀腺疾病。D選項(xiàng)鋁[266Al]氟[18F]用于新型腫瘤靶向顯像?！绢}干10】關(guān)于骨掃描，"冷區(qū)"通常出現(xiàn)在？【選項(xiàng)】A.正常骨組織B.骨轉(zhuǎn)移灶C.骨炎D.骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移灶因成骨活躍，局部血流增加，放射性藥物攝取增高形成"熱區(qū)"；而"冷區(qū)"多見于骨壞死、纖維化或部分吸收的轉(zhuǎn)移灶。A選項(xiàng)正常骨組織呈中等放射性分布。C選項(xiàng)骨炎因炎癥反應(yīng)可能呈熱區(qū)或冷區(qū)。D選項(xiàng)新鮮骨折早期可能呈冷區(qū)，后期轉(zhuǎn)為熱區(qū)?！绢}干11】核素治療中，鍶[89Sr]主要用于治療哪種骨轉(zhuǎn)移？【選項(xiàng)】A.前列腺癌B.乳腺癌C.甲狀腺癌D.骨肉瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】鍶[89Sr]（半衰期50天）通過抑制破骨細(xì)胞活性，對前列腺癌骨轉(zhuǎn)移（占比約80%）效果顯著。A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移首選鍶[89Sr]或鐳[223Ra]。C選項(xiàng)甲狀腺癌首選碘[131I]。D選項(xiàng)骨肉瘤多采用外照射聯(lián)合靶向治療?！绢}干12】關(guān)于PET顯像，腦代謝顯像最常用的核素是？【選項(xiàng)】A.氟[18F]脫氧葡萄糖B.氟[18F]氟代脫氧尿苷C.氟[18F]氟代尿嘧啶D.氟[18F]氟代胸苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟[18F]脫氧葡萄糖（FDG）是腦代謝顯像的首選，正常腦灰質(zhì)攝取率約為2.5-4.0μCi/mL，腫瘤組織可達(dá)10μCi/mL以上。B選項(xiàng)氟[18F]氟代脫氧尿苷（FDU）用于淋巴瘤顯像。C選項(xiàng)氟[18F]氟代尿嘧啶（FUR）用于黑色素瘤顯像。D選項(xiàng)氟[18F]氟代胸苷（FTH）用于乳腺腫瘤顯像?！绢}干13】核醫(yī)學(xué)檢查中，肺通氣/血流顯像主要用于？【選項(xiàng)】A.評估肺栓塞B.診斷肺炎C.檢測肺纖維化D.評估心功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺通氣/血流顯像（V/Q顯像）通過锝[99mTc]標(biāo)記的人體肺泡和肺血池顯像，可定量分析肺栓塞的解剖位置和血流分布。B選項(xiàng)肺炎多通過胸部X線或CT診斷。C選項(xiàng)肺纖維化首選高分辨率CT。D選項(xiàng)心功能評估多用超聲心動圖或SPECT?！绢}干14】關(guān)于放射性核素治療，碘[131I]治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量是？【選項(xiàng)】A.50-100mCiB.100-150mCiC.150-200mCiD.200-300mCi【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘[131I]治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量為150-200mCi（7.4-9.9GBq），需分次給予并配合碘-131掃描確認(rèn)。A選項(xiàng)劑量過低可能無法達(dá)到治療目的。B選項(xiàng)100-150mCi適用于低危患者。D選項(xiàng)200-300mCi可能引起嚴(yán)重骨髓抑制?！绢}干15】核素治療中，鐳[223Ra]靶向哪種腫瘤相關(guān)受體？【選項(xiàng)】A.雌激素受體B.鎂離子受體C.骨靶向肽受體D.神經(jīng)遞質(zhì)受體【參考答案】C【詳細(xì)解析】鐳[223Ra]（半衰期5.4天）通過連接骨靶向肽（如DOTATATE）特異性濃聚于前列腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等骨轉(zhuǎn)移灶的骨顯像劑攝取區(qū)。A選項(xiàng)雌激素受體陽性腫瘤可用氟[18F]氟代雌三醇顯像。B選項(xiàng)鎂離子受體與心血管疾病相關(guān)。D選項(xiàng)神經(jīng)遞質(zhì)受體多用于受體顯像?！绢}干16】關(guān)于PET顯像，氟[18F]氟代脫氧尿苷（FDU）主要用于？【選項(xiàng)】A.甲狀腺疾病B.淋巴瘤C.肺癌D.黑色素瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟[18F]氟代脫氧尿苷（FDU）對淋巴瘤敏感性最高，其代謝產(chǎn)物5-FU能抑制DNA合成，淋巴瘤細(xì)胞攝取率可達(dá)30-50μCi/mL。A選項(xiàng)甲狀腺疾病用碘[131I]或氟[18F]脫氧葡萄糖。C選項(xiàng)肺癌首選氟[18F]脫氧葡萄糖。D選項(xiàng)黑色素瘤用氟[18F]氟代尿嘧啶。【題干17】核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺觸診檢查的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺炎D.甲狀腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺炎（尤其是亞急性甲狀腺炎）患者甲狀腺質(zhì)地硬且易出血，觸診可能加重炎癥反應(yīng)或?qū)е鲁鲅?。A選項(xiàng)甲狀腺結(jié)節(jié)需結(jié)合超聲檢查。B選項(xiàng)甲狀腺功能亢進(jìn)觸診可評估甲狀腺腫大程度。D選項(xiàng)甲狀腺癌觸診有助于評估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。【題干18】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性，哪種核素對溫度敏感？【選項(xiàng)】A.氟[18F]B.碘[131I]C.銦[111In]D.鐳[223Ra]【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟[18F]在高溫（>40℃）下會加速衰變，需2-8℃避光保存。A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)碘[131I]（半衰期8天）需避光但耐溫性好。C選項(xiàng)銦[111In]（半衰期2.8天）對溫度不敏感。D選項(xiàng)鐳[223Ra]（半衰期5.4天）穩(wěn)定性較好?！绢}干19】核素治療中，碘[131I]治療Graves病的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制TSH分泌B.破壞甲狀腺濾泡C.抑制甲狀腺激素合成D.激活TRAb受體【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘[131I]通過β射線殺傷甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，減少甲狀腺激素分泌。A選項(xiàng)甲狀腺激素負(fù)反饋抑制TSH分泌是長期機(jī)制。C選項(xiàng)碘缺乏才會抑制激素合成。D選項(xiàng)TRAb受體激活是Graves病發(fā)病機(jī)制?！绢}干20】關(guān)于PET-CT檢查，氟[18F]氟代脫氧胸苷（FTH）主要用于？【選項(xiàng)】A.乳腺腫瘤B.膠質(zhì)瘤C.肝癌D.骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟[18F]氟代脫氧胸苷（FTH）對乳腺腫瘤特異性最高，其代謝產(chǎn)物為胸苷酸，可抑制DNA合成。A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)膠質(zhì)瘤因血腦屏障影響顯像效果差。C選項(xiàng)肝癌首選氟[18F]脫氧葡萄糖。D選項(xiàng)骨轉(zhuǎn)移癌用锝[99mTc]或鐳[223Ra]。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】碘-131用于治療分化型甲狀腺癌時(shí)，其生物半衰期約為多少天？【選項(xiàng)】A.8天B.5天C.3天D.15天【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131的生物半衰期為8天，是其在體內(nèi)代謝的主要特征。物理半衰期雖為8天，但生物半衰期直接影響治療劑量和療程設(shè)計(jì)。選項(xiàng)B、C、D均與核素特性不符?！绢}干2】SPECT顯像中，哪種放射性藥物用于腦血流灌注顯像？【選項(xiàng)】A.1?F-FDGB.131IC.1?F-FluorothymidineD.131I【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）是SPECT腦血流灌注顯像的首選藥物，其代謝與葡萄糖攝取相關(guān)。131I主要用于甲狀腺疾病，1?F-Fluorothymidine則用于腫瘤增殖顯像?！绢}干3】核醫(yī)學(xué)中，骨掃描“冷區(qū)”最常見于哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨炎C.骨折D.炎性骨髓水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌因腫瘤細(xì)胞取代正常骨組織，導(dǎo)致骨代謝降低，顯像劑攝取減少形成“冷區(qū)”。炎癥或骨折早期可能表現(xiàn)為“熱區(qū)”或“模糊區(qū)”。【題干4】鉛玻璃的衰減系數(shù)在0.2mmAl當(dāng)量厚度下約為多少？【選項(xiàng)】A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉛玻璃衰減系數(shù)計(jì)算公式為：μ=5（mmAl當(dāng)量）×0.3（衰減系數(shù)系數(shù)）=1.5。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)為干擾項(xiàng)?！绢}干5】PET/CT顯像中，1?F-PSMA-11主要用于哪種腫瘤的檢測？【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.前列腺癌C.乳腺癌D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-PSMA-11是前列腺特異性膜抗原（PSMA）的靶向顯像劑，對前列腺癌轉(zhuǎn)移灶檢出率顯著高于非靶向顯像。其他選項(xiàng)對應(yīng)藥物為131I（甲狀腺）、1?F-FDG（腫瘤增殖）等?！绢}干6】核素1?C的物理半衰期約為多少年？【選項(xiàng)】A.5730B.8天C.30年D.2.6萬年【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?C是碳-14的放射性同位素，其半衰期5730年（現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)值），廣泛用于考古測年。選項(xiàng)B為碘-131的半衰期，C、D為干擾項(xiàng)?！绢}干7】甲狀腺顯像中，“冷結(jié)節(jié)”最常見于哪種病變？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷結(jié)節(jié)（顯像劑攝取降低）多見于甲狀腺癌，尤其是乳頭狀癌；腺瘤多為“熱結(jié)節(jié)”，甲狀腺炎可能呈“涼結(jié)節(jié)”?！绢}干8】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，甲狀腺的屏蔽厚度需達(dá)到多少毫米？【選項(xiàng)】A.5B.10C.15D.20【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺對電離輻射敏感，鉛防護(hù)層厚度需≥10mm（等效劑量≤0.1Gy/h）。其他選項(xiàng)為干擾項(xiàng)，如鉛玻璃用于眼睛防護(hù)（5mm）。【題干9】131I治療分化型甲狀腺癌時(shí)，劑量計(jì)算需考慮哪兩個(gè)半衰期？【選項(xiàng)】A.物理半衰期B.生物半衰期C.代謝半衰期D.A+B【參考答案】D【詳細(xì)解析】總有效半衰期=1/（1/物理半衰期+1/生物半衰期），碘-131兩者均為8天，故總半衰期仍為8天。選項(xiàng)D為正確組合?！绢}干10】PET顯像中，1?F-FDG的注射后等待時(shí)間通常為多少分鐘？【選項(xiàng)】A.30B.60C.90D.120【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像要求注射后60分鐘進(jìn)行顯像，確保1?F-FDG在血液中達(dá)到峰值并開始組織攝取。過早（如30分鐘）會導(dǎo)致攝取不足，過晚（如90分鐘）可能影響圖像清晰度?！绢}干11】核醫(yī)學(xué)中，131I治療時(shí)需監(jiān)測的指標(biāo)不包括哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.甲狀腺功能C.尿碘D.血鉛【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131治療需監(jiān)測甲狀腺功能（甲功五項(xiàng)）及血常規(guī)（骨髓抑制），尿碘反映碘排泄情況。血鉛與核素治療無關(guān)，屬干擾項(xiàng)?！绢}干12】SPECT顯像中，1??Tc-MDP用于哪種骨顯像？【選項(xiàng)】A.脊柱B.肋骨C.全身骨D.肝臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】1??Tc-MDP（硫代硫酸鈉甲葡萄糖胺）用于全身骨顯像，可顯示骨代謝活躍區(qū)域。1?F-FDG用于全身PET顯像，131I用于甲狀腺?！绢}干13】核素1?F-Fluorine的物理半衰期約為多少分鐘？【選項(xiàng)】A.110B.1100C.11000D.110000【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F的物理半衰期為110分鐘（精確值104.7847分鐘），需在2小時(shí)內(nèi)完成PET顯像。選項(xiàng)B、C、D為干擾項(xiàng)。【題干14】甲狀腺顯像中，“熱區(qū)”最常見于哪種病變？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺細(xì)胞代謝活躍，顯像劑（如131I或1?F-FDG）攝取增加呈“熱區(qū)”。腺瘤多為“涼區(qū)”或“冷區(qū)”?！绢}干15】核醫(yī)學(xué)中，防護(hù)服的鉛當(dāng)量厚度為0.25mm時(shí)，等效鉛厚度是多少？【選項(xiàng)】A.0.25B.0.5C.1.0D.1.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛當(dāng)量=實(shí)際鉛厚度×密度（鉛密度11.34g/cm3）。0.25mm鉛當(dāng)量對應(yīng)等效鉛厚度=0.25×11.34/8.966≈0.316mm，但常規(guī)取0.5mm當(dāng)量（0.25×2）。選項(xiàng)B為標(biāo)準(zhǔn)答案。【題干16】131I治療時(shí)，需警惕哪種副作用？【選項(xiàng)】A.骨髓抑制B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.尿路刺激D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】碘-131治療可能引起骨髓抑制（白細(xì)胞減少），需定期查血常規(guī)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能因碘攝入過量誘發(fā)，但非直接副作用。尿路刺激多見于锝-99m，肝功能異常與核素治療無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】PET顯像中，1?F-FDG的顯像最佳時(shí)間為注射后多少小時(shí)？【選項(xiàng)】A.1B.2C.3D.4【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像通常在注射后60-90分鐘（約1.5-2小時(shí)）進(jìn)行，此時(shí)1?F-FDG在血液中達(dá)到峰值并開始被腫瘤組織攝取。過早或過晚均影響顯像質(zhì)量。【題干18】核醫(yī)學(xué)中，1??Tc-EC-MDP用于哪種顯像？【選項(xiàng)】A.腦血流B.骨代謝C.腫瘤增殖D.甲狀腺功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】1??Tc-EC-MDP（锝-99m甲氧基異丙基異硫氰酸酯）是骨代謝顯像劑，可顯示骨轉(zhuǎn)移灶。1?F-FDG用于腫瘤增殖顯像，131I用于甲狀腺?！绢}干19】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，甲狀腺的等效鉛厚度需達(dá)到多少毫米？【選項(xiàng)】A.5B.10C.15D.20【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺防護(hù)要求等效鉛厚度≥10mm（等效劑量≤0.1Gy/h），實(shí)際鉛玻璃厚度需考慮衰減系數(shù)。選項(xiàng)A為眼防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，C、D為干擾項(xiàng)?！绢}干20】131I治療時(shí)，需避免與哪種藥物同時(shí)使用？【選項(xiàng)】A.甲狀腺素B.硫脲C.1?F-FDGD.順鉑【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫脲（如甲巰咪唑）抑制甲狀腺激素合成，與碘-131治療沖突。甲狀腺素可拮抗碘-131作用，需在治療后補(bǔ)充。1?F-FDG與碘治療無沖突，順鉑為化療藥。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】分化型甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移患者的核素治療首選核素是？【選項(xiàng)】A.?3?CsB.1231IC.1?F-FDGD.2?1111In【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌對碘敏感，1231I具有高特異性攝取甲狀腺組織的特性，可破壞轉(zhuǎn)移灶并抑制甲狀腺球蛋白分泌。?3?Cs（γ射線發(fā)射體）主要用于骨轉(zhuǎn)移治療，1?F-FDG（代謝顯像劑）用于腫瘤代謝活性評估，2?1111In（骨顯像劑）用于骨轉(zhuǎn)移顯像?！绢}干2】1231I治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量為每日每克甲狀腺組織1.1-1.8MBq，總劑量范圍是？【選項(xiàng)】A.150-200MBqB.300-400MBqC.450-600MBqD.600-800MBq【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《核素治療分化型甲狀腺癌專家共識》，總劑量需達(dá)到150-200mCi（≈6.7-8.9GBq）或等效MBq值（1mCi≈37MBq）。選項(xiàng)C（450-600MBq）為換算后正確范圍，需注意單位換算差異。【題干3】骨掃描中用于骨代謝顯像的核素為？【選項(xiàng)】A.??Zr-1?1mB.1?F-FDGC.131ID.2?1111In【參考答案】D【詳細(xì)解析】2?1111In（骨顯像劑）通過標(biāo)記人骨膠元蛋白，特異性結(jié)合骨代謝活躍區(qū)，用于骨轉(zhuǎn)移瘤定位。??Zr-1?1m（骨顯像劑）已逐步淘汰，1?F-FDG（代謝顯像劑）用于軟組織腫瘤，1231I用于甲狀腺癌治療。【題干4】甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用甲巰咪唑后出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥，最可能的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制TSH受體C.干擾甲狀腺激素代謝D.阻斷碘攝取【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲巰咪唑通過抑制甲狀腺過氧化物酶活性，阻斷碘的有機(jī)化過程，減少T3/T4合成。此過程可能影響免疫調(diào)節(jié)，導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。選項(xiàng)B（抑制TSH受體）為卡托普利的作用機(jī)制，C（干擾代謝）為左甲狀腺素的作用，D（阻斷碘攝取）為盧戈氏碘的作用?！绢}干5】1?F-FDG顯像中，腫瘤代謝活性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.峰值代謝率＞2.5SUVmaxB.峰值代謝率＞1.5SUVmaxC.腫瘤/背景比值＞2.0D.冷區(qū)＞3cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG顯像中，腫瘤代謝活性以峰值代謝率（SUVmax）為判定標(biāo)準(zhǔn)，＞2.5SUVmax提示高代謝活性，＞1.5SUVmax為中度代謝活性。選項(xiàng)C（腫瘤/背景比值）用于131I甲狀腺顯像，D（冷區(qū)）用于甲狀腺冷結(jié)節(jié)判定?！绢}干6】1231I治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制甲狀腺激素合成B.阻斷甲狀腺激素釋放C.破壞甲狀腺組織D.抑制破骨細(xì)胞活性【參考答案】C【詳細(xì)解析】1231I通過β射線（平均能量0.062MeV）直接破壞甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶細(xì)胞，同時(shí)釋放γ射線用于治療后顯像。選項(xiàng)A為甲巰咪唑的作用，B為丙硫氧嘧啶的作用，D為2?1111In的作用?！绢}干7】核醫(yī)學(xué)檢查中，SPECT的成像原理主要依賴？【選項(xiàng)】A.γ射線計(jì)算機(jī)斷層B.正電子發(fā)射斷層C.單光子發(fā)射斷層D.核素閃爍成像【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層）通過檢測放射性核素（如131I、2?1111In）發(fā)射的單光子γ射線進(jìn)行斷層成像。PET（正電子發(fā)射斷層）依賴正電子體素（如1?F-FDG）的湮滅γ射線，選項(xiàng)A為CT原理，D為γ相機(jī)成像原理。【題干8】甲狀腺癌患者治療后需定期復(fù)查的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血鈣B.甲狀腺球蛋白C.血磷D.骨堿性磷酸酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺球蛋白（Tg）是分化型甲狀腺癌特異性抗原，治療后持續(xù)升高提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。選項(xiàng)A（血鈣）用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)評估，C（血磷）與骨代謝相關(guān)，D（骨堿性磷酸酶）用于骨轉(zhuǎn)移監(jiān)測?！绢}干9】131I治療骨轉(zhuǎn)移瘤的推薦劑量是？【選項(xiàng)】A.3.7-5.4GBqB.5.4-7.4GBqC.7.4-10.8GBqD.10.8-15.1GBq【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《核素治療骨轉(zhuǎn)移癌專家共識》，單次劑量為7.4-10.8GBq（200-300mCi），分次治療總劑量可達(dá)15.1GBq。選項(xiàng)A為1231I甲狀腺癌單次劑量，B為131I骨轉(zhuǎn)移單次劑量，D為總劑量上限?！绢}干10】核醫(yī)學(xué)檢查中，PET/CT的成像優(yōu)勢是？【選項(xiàng)】A.軟組織分辨率高B.可定量分析代謝C.無需注射顯像劑D.檢查時(shí)間短【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET/CT通過1?F-FDG等正電子體素定量分析腫瘤代謝活性（SUV值），提供組織代謝信息。選項(xiàng)A（軟組織分辨率）為MRI優(yōu)勢，C（無需注射）為γ相機(jī)檢查特點(diǎn)，D（檢查時(shí)間短）為SPECT特點(diǎn)。【題干11】甲狀腺冷結(jié)節(jié)超聲顯示“強(qiáng)回聲”提示？【選項(xiàng)】A.良性B.惡性C.囊性變D.鈣化灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲中甲狀腺結(jié)節(jié)“強(qiáng)回聲”提示甲狀腺組織結(jié)構(gòu)致密，通常為良性（如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫）。選項(xiàng)B（惡性）多表現(xiàn)為“低回聲”或“微鈣化”，C（囊性變）為無回聲區(qū)，D（鈣化灶）為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲?！绢}干12】1?F-FDG顯像中，冷區(qū)（代謝活性低）最常見于？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.碘缺乏【參考答案】D【詳細(xì)解析】1?F-FDG顯像中，冷區(qū)（代謝活性低）常見于碘缺乏（甲狀腺組織代謝需求降低）或慢性炎癥（如橋本甲狀腺炎）。選項(xiàng)A（甲狀腺腺瘤）多為涼結(jié)節(jié)（代謝活性中等），B（甲狀腺癌）多為熱結(jié)節(jié)（代謝活性高），C（甲狀腺炎）多為涼結(jié)節(jié)伴炎癥浸潤?！绢}干13】核素治療中，放射性防護(hù)的三要素是？【選項(xiàng)】A.距離、時(shí)間、屏蔽B.距離、劑量率、屏蔽C.距離、時(shí)間、劑量D.時(shí)間、屏蔽、劑量【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性防護(hù)遵循“距離-時(shí)間-屏蔽”原則：增加距離和時(shí)間可減少受照劑量，鉛、水等屏蔽材料可衰減射線。選項(xiàng)B（劑量率）為監(jiān)測指標(biāo)，C（劑量）為防護(hù)目標(biāo)，D（時(shí)間）為重要因素但需結(jié)合距離?！绢}干14】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素治療中，32P的作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制骨吸收B.抑制骨形成C.抑制破骨細(xì)胞活性D.促進(jìn)骨形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】32P（β-粒子發(fā)射體）通過β射線（平均能量1.7MeV）直接破壞骨轉(zhuǎn)移灶周圍的破骨細(xì)胞，抑制骨吸收。選項(xiàng)B（抑制骨形成）為131I的作用，C（抑制破骨細(xì)胞活性）為2?1111In的作用，D（促進(jìn)骨形成）為骨形態(tài)發(fā)生蛋白的作用?！绢}干15】甲狀腺功能亢進(jìn)患者使用β受體阻滯劑（如普萘洛爾）的目的是？【選項(xiàng)】A.減少TSH分泌B.抑制甲狀腺激素釋放C.降低心率D.改善代謝狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】普萘洛爾通過阻斷β受體，降低心率、心輸出量，緩解甲狀腺功能亢進(jìn)的心悸、心律失常等癥狀。選項(xiàng)A（減少TSH分泌）為放射性碘治療的作用，B（抑制甲狀腺激素釋放）為甲巰咪唑的作用，D（改善代謝狀態(tài)）為抗甲狀腺藥物作用。【題干16】1231I治療后甲狀腺顯像中，“熱區(qū)”提示？【選項(xiàng)】A.正常甲狀腺組織B.甲狀腺炎C.轉(zhuǎn)移灶D.碘缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】1231I治療后甲狀腺顯像中，“熱區(qū)”（放射性攝取增高）提示正常甲狀腺組織或甲狀腺炎（炎癥導(dǎo)致碘攝取增加）。選項(xiàng)B（甲狀腺炎）多表現(xiàn)為涼區(qū)伴熱區(qū)，C（轉(zhuǎn)移灶）因碘攝取低下呈冷區(qū)，D（碘缺乏）呈冷區(qū)?！绢}干17】PET/CT檢查中，1?F-FDG的半衰期為？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG的半衰期為109.8分鐘（約1.85小時(shí)），需在發(fā)射后2小時(shí)內(nèi)完成PET掃描。選項(xiàng)B（3小時(shí)）為131I半衰期（8.02天換算為小時(shí)），C（6小時(shí)）為1?F-FDG代謝高峰時(shí)間，D（12小時(shí)）為131I治療后顯像最佳時(shí)間?！绢}干18】核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺攝碘率（RAI）的測量時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.注射后1小時(shí)B.注射后2小時(shí)C.注射后4小時(shí)D.注射后6小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】RAI測量通常在注射131I或1?111后4小時(shí)（±30分鐘）進(jìn)行，此時(shí)甲狀腺組織已充分?jǐn)z取碘。選項(xiàng)A（1小時(shí)）過早，B（2小時(shí)）碘未完全攝取，D（6小時(shí)）可能因甲狀腺功能差異導(dǎo)致誤差。【題干19】骨掃描中，“冷區(qū)”最可能提示？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨炎C.陳舊性骨折D.骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨掃描中，“冷區(qū)”（放射性攝取降低）提示骨代謝活躍度下降，常見于骨轉(zhuǎn)移瘤（腫瘤區(qū)骨破壞）、骨炎或陳舊性骨折。選項(xiàng)B（骨炎）多表現(xiàn)為涼區(qū)（攝取中等降低），C（陳舊性骨折）因骨痂形成后顯影正常，D（骨質(zhì)疏松）全身性降低但無局部冷區(qū)?！绢}干20】核素治療中，需定期監(jiān)測的血液指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.電解質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】核素治療后需監(jiān)測血常規(guī)（尤其是粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，如甲巰咪唑治療期間），肝功能（131I可能引起肝損傷），腎功能（藥物代謝依賴）和電解質(zhì)（如131I治療可能引起低鉀血癥）。選項(xiàng)A（血常規(guī)）為最關(guān)鍵指標(biāo)，需在治療后1-2周復(fù)查。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】放射性核素的物理半衰期主要取決于其核素本身的特性，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.與生物代謝過程相關(guān)B.受外界環(huán)境溫度影響C.由核素衰變常數(shù)決定D.取決于藥物化學(xué)穩(wěn)定性【參考答案】C【詳細(xì)解析】物理半衰期由核素衰變常數(shù)決定，反映核素自發(fā)衰變的概率。生物半衰期與代謝過程相關(guān)（A錯(cuò)誤），化學(xué)穩(wěn)定性影響藥物制備（D錯(cuò)誤），環(huán)境溫度對物理半衰期無顯著影響（B錯(cuò)誤）。【題干2】骨掃描中常用的放射性藥物是？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99mC.銫-137D.碘-131【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m因發(fā)射γ射線且半衰期短（6小時(shí)），是骨掃描的首選。鉈-201用于心肌灌注顯像（A錯(cuò)誤），銫-137為γ射線源（C錯(cuò)誤），碘-131用于甲狀腺疾?。―錯(cuò)誤）?！绢}干3】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，甲狀腺的屏蔽材料應(yīng)優(yōu)先選擇？【選項(xiàng)】A.鉛板B.混凝土C.鋁板D.石膏【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉛對γ射線吸收效率高（鉛原子序數(shù)82，對γ射線吸收系數(shù)大），是甲狀腺防護(hù)的首選?；炷林饕糜谄帘桅律渚€（B錯(cuò)誤），鋁板和石膏防護(hù)效果不足（C、D錯(cuò)誤）。【題干4】SPECT與PET的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.使用正電子發(fā)射B.空間分辨率較低C.檢查時(shí)間較長D.適用于腦血流顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET利用正電子發(fā)射（A錯(cuò)誤），SPECT空間分辨率約4-6mm，顯著低于PET（1-2mm）（B正確）。兩者均可用于腦血流顯像（D錯(cuò)誤），但PET更精準(zhǔn)（C錯(cuò)誤）?！绢}干5】腦血流顯像中，哪種放射性藥物最常用？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鈾-238C.鉈-203D.銫-111【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201因發(fā)射γ射線（106keV）且半衰期（3天）與顯像需求匹配，是腦血流顯像金標(biāo)準(zhǔn)（B、C錯(cuò)誤）。銫-111半衰期短（30分鐘）且能量低（511keV），不適合（D錯(cuò)誤）?！绢}干6】核素在體內(nèi)總半衰期（T1/2）的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.物理半衰期+生物半衰期B.物理半衰期×生物半衰期C.√（物理半衰期×生物半衰期）D.物理半衰期/生物半衰期【參考答案】C【詳細(xì)解析】總半衰期由物理半衰期（T1/2p）和生物半衰期（T1/2b）共同決定，公式為T1/2=√(T1/2p×T1/2b)。簡單相加（A錯(cuò)誤）或相乘（B錯(cuò)誤）均不成立，相除（D錯(cuò)誤）無物理意義。【題干7】放射性藥物的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)不包括？【選項(xiàng)】A.無菌性檢測B.病毒檢測C.放射性活度精度D.化學(xué)穩(wěn)定性【參考答案】D【詳細(xì)解析】無菌性（A）、病毒（B）和活度精度（C）均為核藥質(zhì)量控制核心指標(biāo)?；瘜W(xué)穩(wěn)定性影響藥物保存期（D正確答案），但不屬于質(zhì)量檢測必檢項(xiàng)目?！绢}干8】甲狀腺功能亢進(jìn)的治療中，放射性碘的半衰期通常為？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.8天C.5天D.3天【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131在體內(nèi)半衰期約8天（實(shí)際為8.02天），通過β衰變破壞甲狀腺組織。1小時(shí)（A錯(cuò)誤）為物理半衰期，5天（C錯(cuò)誤）和3天（D錯(cuò)誤）與實(shí)際不符?！绢}干9】肝膿腫的放射性顯像中，最常用的核素是？【選項(xiàng)】A.鈾-238B.锝-99mC.銫-137D.碘-131【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈾-238（β衰變）因發(fā)射穿透力強(qiáng)的β粒子，可穿透肝膿腫壁顯像（B錯(cuò)誤）。锝-99m用于肝臟血流或膿腫引流顯像（B錯(cuò)誤），但鈾-238更敏感（A正確）。銫-137（γ射線）和碘-131（β衰變）不適用（C、D錯(cuò)誤）?！绢}干10】核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的厚度與接受的輻射劑量呈？【選項(xiàng)】A.正相關(guān)B.負(fù)相關(guān)C.無關(guān)D.偶然相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】防護(hù)服厚度增加（如從1mm增至5mm鉛板），γ射線吸收率顯著提升（負(fù)相關(guān)）。正相關(guān)（A錯(cuò)誤）與劑量增加矛盾，無關(guān)（C錯(cuò)誤）和偶然相關(guān)（D錯(cuò)誤）均不符合物理規(guī)律?！绢}干11】SPECT檢查中，單光子發(fā)射斷層顯像的檢查時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.10-15分鐘B.30-60分鐘C.2-3小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT需多次采集（如4-6個(gè)時(shí)相），單次檢查需2-3小時(shí)（C正確）。PET檢查時(shí)間短（15-30分鐘）（A錯(cuò)誤），30-60分鐘（B錯(cuò)誤）為部分檢查時(shí)間，24小時(shí)（D錯(cuò)誤）過長?！绢}干12】骨掃描中，注射顯像劑后顯像的最佳時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.立即B.2-4小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描需等待顯像劑在骨組織內(nèi)聚集，通常注射后2-4小時(shí)（B正確）。立即顯像（A錯(cuò)誤）無法顯示病灶，24小時(shí)（C錯(cuò)誤）顯示全身代謝，48小時(shí)（D錯(cuò)誤）過久?！绢}干13】核素在體內(nèi)分布的定量分析主要依賴于？【選項(xiàng)】A.PET顯像B.SPECT顯像C.放射性計(jì)數(shù)D.顯像劑代謝動力學(xué)【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性藥物代謝動力學(xué)（D正確）通過血藥濃度-時(shí)間曲線計(jì)算生物利用度、分布容積等參數(shù)。PET/SPECT提供影像數(shù)據(jù)（A、B錯(cuò)誤），計(jì)數(shù)僅測活度（C錯(cuò)誤）?！绢}干14】分化型甲狀腺癌的核素治療首選？【選項(xiàng)】A.鈾-238B.銫-137C.碘-131D.鉈-201【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌）對碘敏感，碘-131通過β衰變清除殘留甲狀腺組織（C正確）。鈾-238（A錯(cuò)誤）用于肝膿腫，銫-137（B錯(cuò)誤）為γ源，鉈-201（D錯(cuò)誤）用于心肌。【題干15】SPECT的探測器類型是？【選項(xiàng)】A.正電子探測器B.正電子發(fā)射器C.單光子探測器D.γ射線探測器【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT使用單光子探測器（C正確），PET使用正電子探測器（A錯(cuò)誤）。正電子發(fā)射器（B錯(cuò)誤）是PET的發(fā)射源，γ射線探測器（D錯(cuò)誤）用于體外計(jì)數(shù)。【題干16】肝膿腫的放射性顯像中，鈾-238的衰變方式為？【選項(xiàng)】A.α衰變B.β-衰變C.正電子發(fā)射D.電子俘獲【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈾-238（238U）通過β-衰變（β-粒子發(fā)射）產(chǎn)生釷-238（B正確）。α衰變（A錯(cuò)誤）產(chǎn)生釷-234，正電子發(fā)射（C錯(cuò)誤）產(chǎn)生碘-133，電子俘獲（D錯(cuò)誤）產(chǎn)生鈾-237?！绢}干17】核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的厚度與輻射劑量的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.厚度增加，劑量不變B.厚度增加，劑量降低C.厚度增加，劑量升高D.厚度與劑量無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】防護(hù)服厚度增加（如鉛板從1mm增至5mm），γ射線被吸收比例提升，劑量降低（B正確）。其他選項(xiàng)均違背輻射防護(hù)基本原理?！绢}干18】SPECT圖像重建技術(shù)中，哪種方法可提高空間分辨率？【選項(xiàng)】A.平面重建B.三維重建C.逐層重建D.滾動重建【參考答案】B【詳細(xì)解析】三維重建（B正確）通過多角度投影和濾波反投影技術(shù)，顯著優(yōu)于平面重建（A錯(cuò)誤）。逐層重建（C錯(cuò)誤）和滾動重建（D錯(cuò)誤）不改善空間分辨率?！绢}干19】甲狀腺功能檢查中，放射性藥物最常用的是？【選項(xiàng)】A.鈾-238B.碘-131C.銫-137D.鉈-201【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131（B正確）用于甲狀腺攝碘率測定和功能亢進(jìn)治療。鈾-238（A錯(cuò)誤）用于肝膿腫，銫-137（C錯(cuò)誤）為γ源，鉈-201（D錯(cuò)誤）用于心肌。【題干20】核醫(yī)學(xué)影像中，運(yùn)動偽影最常見于哪種檢查？【選項(xiàng)】A.PETB.SPECTC.骨掃描D.甲狀腺顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT檢查時(shí)間長（2-3小時(shí)），患者運(yùn)動易導(dǎo)致圖像模糊（B正確）。PET（A錯(cuò)誤）單次檢查短（15-30分鐘），骨掃描（C錯(cuò)誤）需患者保持靜止，甲狀腺顯像（D錯(cuò)誤）時(shí)間短且活動范圍小。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在核醫(yī)學(xué)顯像中，用于骨代謝顯像的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.碘-131B.锝-99mC.鉈-201D.銣-82【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m是骨代謝顯像的首選核素，其發(fā)射的γ射線能量適中，可穿透骨骼組織并進(jìn)行單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）。碘-131主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，鉈-201用于心肌灌注顯像，銣-82用于肺血流顯像。題干考察核素在特定顯像中的應(yīng)用場景?！绢}干2】核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，常用劑量為多少毫居里（mCi）？【選項(xiàng)】A.5-10B.10-15C.15-20D.20-25【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型劑量范圍是5-10mCi，該劑量既能有效抑制甲狀腺激素分泌，又可避免過量導(dǎo)致甲狀腺功能減退。選項(xiàng)B-D的劑量可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如甲減或甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加。本題考察核素治療劑量的臨床規(guī)范?！绢}干3】關(guān)于放射性藥物示蹤劑的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.半衰期短B.生物半衰期長C.放射性活度低D.無藥理活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】示蹤劑需具備短物理半衰期（如锝-99m為6小時(shí)）和短生物半衰期（如顯像劑通常數(shù)小時(shí)至數(shù)天），以減少輻射暴露。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，示蹤劑的生物半衰期應(yīng)與顯像時(shí)間匹配，過長會導(dǎo)致輻射累積。本題考察示蹤劑設(shè)計(jì)原則?！绢}干4】PET/CT顯像中，用于代謝顯像的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.鐵標(biāo)記化合物B.锝-99m標(biāo)記化合物C.氟代脫氧葡萄糖D.碘-125標(biāo)記抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）是PET顯像的首選示蹤劑，能特異性反映細(xì)胞葡萄糖代謝率。锝-99m用于SPECT顯像，鐵標(biāo)記多用于MRI，碘-125為γ射線標(biāo)記物。本題考察PET顯像劑特征。【題干5】核素治療時(shí)，確定治療劑量的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.患者體重B.病灶位置C.核素物理半衰期D.生物半衰期【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療劑量計(jì)算基于核素的物理半衰期，如碘-131的劑量需考慮其5.27天的半衰期，結(jié)合生物半衰期（甲狀腺約7天）進(jìn)行總劑量規(guī)劃。選項(xiàng)A為顯像劑劑量參考因素，D不直接影響治療量。本題考察核素治療劑量計(jì)算原理?！绢}干6】骨掃描中“冷spot”最常見于？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨折C.骨炎D.軟骨肉瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌因腫瘤組織代謝活躍，碘-131攝取增加形成“熱spot”；而“冷spot”多見于骨折早期（骨痂未形成時(shí)）、炎癥或放療后纖維化區(qū)域。本題考察骨顯像異常表現(xiàn)的臨床意義。【題干7】關(guān)于放射性核素顯像的優(yōu)缺點(diǎn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)但無法定量B.無創(chuàng)且可定量C.有創(chuàng)且無法定位D.有創(chuàng)且可定位【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性顯像具有無創(chuàng)、靈敏度高和定量分析能力（如SUV值計(jì)算），但空間分辨率低于CT。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因顯像可定量，D錯(cuò)誤因顯像無法有創(chuàng)定位。本題考察顯像技術(shù)特性?！绢}干8】在心肌灌注顯像中，鉈-201顯像的延遲期是？【選項(xiàng)】A.1-2分鐘B.5-10分鐘C.30-60分鐘D.2-3小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201作為陽離子，需在心肌缺血區(qū)域延遲蓄積（約5-10分鐘），此時(shí)進(jìn)行SPECT顯像可區(qū)分活性和缺血心肌。選項(xiàng)C為靜態(tài)顯像時(shí)間，D為锝-99m心肌灌注顯像延遲期。本題考察顯像時(shí)間選擇依據(jù)?！绢}干9】核素治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移時(shí)，首選核素是？【選項(xiàng)】A.銫-137B.碘-131C.釔-90D.銣-82【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131通過甲狀腺激素受體特異性靶向分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶，銫-137為γ射線治療源，釔-90用于骨轉(zhuǎn)移，銣-82用于肺轉(zhuǎn)移。本題考察核素治療適應(yīng)證?！绢}干10】