孕婦新冠管理辦法一、總則（一）目的為有效應(yīng)對孕婦感染新冠病毒的情況，保障孕婦及胎兒的健康安全，規(guī)范孕婦新冠管理工作，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于孕期女性感染新冠病毒后的管理，包括診斷、治療、監(jiān)測、護理等全過程。（三）基本原則1.以人為本，保障孕婦及胎兒生命健康優(yōu)先。2.科學(xué)防控，遵循醫(yī)學(xué)規(guī)律和科學(xué)方法。3.分類管理，根據(jù)孕婦具體情況實施精準管理。4.多方協(xié)作，醫(yī)療、護理、疾控等多部門協(xié)同合作。二、管理職責(zé)（一）醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)1.建立專門的孕婦新冠診療團隊，配備專業(yè)的婦產(chǎn)科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科等醫(yī)護人員。2.負責(zé)孕婦新冠的診斷、治療、病情評估及制定個性化治療方案。3.做好孕婦的住院管理，提供安全、舒適的住院環(huán)境。4.開展孕婦新冠相關(guān)知識的健康教育與咨詢。（二）疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責(zé)1.指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)開展孕婦新冠疫情監(jiān)測與防控工作。2.及時收集、分析孕婦新冠疫情信息，為決策提供依據(jù)。3.組織開展孕婦新冠防控知識培訓(xùn)與宣傳。（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)職責(zé)1.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕婦新冠疫情的排查與登記。2.協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)做好孕婦的隨訪與健康管理。3.開展社區(qū)層面的孕婦新冠防控宣傳教育。三、診斷與報告（一）診斷標(biāo)準1.符合新型冠狀病毒肺炎診療方案中的相關(guān)診斷標(biāo)準。2.結(jié)合孕婦的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實驗室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果進行綜合判斷。（二）報告流程1.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)孕婦新冠疑似或確診病例后，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門。2.報告內(nèi)容包括孕婦基本信息、發(fā)病情況、診斷情況等。四、治療與管理（一）一般治療1.休息與營養(yǎng)：保證孕婦充足的休息，提供營養(yǎng)豐富、均衡的飲食。2.心理支持：關(guān)注孕婦的心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo)與安慰。（二）抗病毒治療1.根據(jù)孕婦病情及孕周，在充分評估利弊后，合理選用抗病毒藥物。2.嚴格掌握藥物適應(yīng)證、禁忌證及用法用量，密切觀察藥物不良反應(yīng)。（三）對癥治療1.發(fā)熱：根據(jù)發(fā)熱程度給予相應(yīng)的退熱措施，如物理降溫、藥物降溫等。2.咳嗽、咳痰：給予止咳、祛痰藥物治療。3.呼吸困難：給予吸氧、呼吸支持等治療。（四）產(chǎn)科管理1.孕期監(jiān)測：加強孕婦的產(chǎn)前檢查，密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。2.分娩時機：根據(jù)孕婦病情、孕周及胎兒情況，綜合評估確定分娩時機。3.分娩方式：選擇安全、適宜的分娩方式，做好分娩期的醫(yī)療保障。（五）隔離管理1.確診孕婦應(yīng)進行單間隔離，避免交叉感染。2.醫(yī)護人員接觸孕婦時應(yīng)做好個人防護。五、監(jiān)測與評估（一）病情監(jiān)測1.生命體征監(jiān)測：包括體溫、心率、呼吸、血壓等。2.癥狀監(jiān)測：密切觀察孕婦咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀變化。3.實驗室檢查：定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、核酸檢測等。4.影像學(xué)檢查：根據(jù)病情需要，適時進行胸部CT等檢查。（二）胎兒監(jiān)測1.胎動監(jiān)測：指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動，定期進行胎心監(jiān)護。2.超聲檢查：定期進行超聲檢查，評估胎兒生長發(fā)育及宮內(nèi)情況。（三）評估與調(diào)整1.定期對孕婦病情進行評估，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整治療方案。2.組織多學(xué)科會診，共同討論孕婦的治療與管理方案。六、護理與支持（一）基礎(chǔ)護理1.做好孕婦的生活護理，包括口腔護理、皮膚護理、會陰護理等。2.協(xié)助孕婦進行床上活動，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。（二）病情觀察護理1.密切觀察孕婦病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報告醫(yī)生。2.準確記錄孕婦的出入量、生命體征等信息。（三）心理護理1.關(guān)注孕婦的心理狀態(tài)，給予心理支持與安慰。2.向孕婦及家屬介紹疾病相關(guān)知識及治療進展，增強其信心。（四）營養(yǎng)支持1.根據(jù)孕婦的營養(yǎng)狀況及病情，制定個性化的營養(yǎng)支持方案。2.保證孕婦攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。七、健康教育與宣傳（一）內(nèi)容1.新冠病毒基本知識，如傳播途徑、癥狀等。2.孕婦新冠防控措施，如戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。3.孕期保健知識，如合理飲食、適當(dāng)運動等。4.心理調(diào)適方法，幫助孕婦應(yīng)對疫情帶來的心理壓力。（二）方式1.醫(yī)療機構(gòu)通過孕婦學(xué)校、線上平臺等開展健康教育講座。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)通過上門宣傳、發(fā)放宣傳資料等方式進行宣傳。3.利用媒體、公眾號等廣泛傳播孕婦新冠防控知識。八、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案啟動1.當(dāng)出現(xiàn)孕婦新冠聚集性疫情或重癥病例時，立即啟動應(yīng)急預(yù)案。2.成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。（二）應(yīng)急措施1.加強病例救治：集中優(yōu)勢醫(yī)療資源，全力救治孕婦患者。2.流行病學(xué)調(diào)查：迅速開展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤密切接觸者。3.防控措施升級：加強醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)等重點場所的防控措施。4.信息發(fā)布與輿情監(jiān)測：及時、準確發(fā)布疫情信息，做好輿情監(jiān)測與應(yīng)對。（三）后期評估與總結(jié)1.應(yīng)急處置結(jié)束后，對事件進行全面評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。2.根據(jù)評估結(jié)果，對應(yīng)急預(yù)案進行修訂完善。九、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.新冠病毒診療知識與技能。2.孕婦新冠管理相關(guān)政策與規(guī)范。3.防護知識與技能。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織線下培訓(xùn)，邀請專家授課。2.開展線上培訓(xùn)，提供學(xué)習(xí)資料與視頻課程。（三）考核1.對參與培訓(xùn)的人員進行考核，考核合格后方可上崗。2.定期對醫(yī)護人員的孕婦新冠管理工作進行考核評估。十、保障措施（一）人員保障1.加強醫(yī)護人員隊伍建設(shè)，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)水平。2.合理調(diào)配人員，確保孕婦新冠管理工作的人力需求。（二）物資保障1.儲備充足的防護用品、藥品、醫(yī)療器械等物資。2.建立物資管理