2025年胃腸泌尿外科院感考試試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；選項D本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為他們在醫(yī)院環(huán)境中停留時間較長，自身抵抗力可能較低，且接觸各種醫(yī)療操作和醫(yī)院環(huán)境中的病原體機會較多。4.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑；碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑。5.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。手術(shù)器械、腹腔鏡、植入物都屬于高度危險物品；體溫表屬于中度危險物品。6.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A.病理性廢物B.嚴(yán)重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D。醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物，因為這些垃圾可能攜帶大量病原體，具有感染性。7.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。8.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，以確保全面清潔雙手，去除可能沾染的病原體。9.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法，能有效去除手部的暫居菌，減少病原體傳播。10.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物長時間存放導(dǎo)致病原體滋生和傳播。11.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。12.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生，以防止病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境之間傳播。13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。14.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，以確保使用安全，防止感染。15.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒答案：C。對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進行清潔和消毒，以防止交叉感染。16.加強抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B.正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C.加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生答案：A。必須執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案，加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理，以減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。17.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯誤的是（）A.如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理B.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，而不是1周內(nèi)。18.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯誤的是（）A.做好醫(yī)院感染的監(jiān)測工作B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.只要做好消毒工作，就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生答案：D。雖然做好消毒工作很重要，但醫(yī)院感染的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，僅做好消毒工作不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，還需要做好監(jiān)測、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度等多方面工作。19.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.戴手套前D.戴手套后答案：D。戴手套后如果手套沒有破損等情況，一般不需要洗手，但如果手套被污染等情況則需要洗手。接觸患者前、接觸患者后、戴手套前都需要洗手。20.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長B.主管副院長C.醫(yī)務(wù)科科長D.護理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。2.下列哪些物品屬于高度危險物品（）A.心臟導(dǎo)管B.氣管鏡C.膀胱鏡D.胃鏡E.手術(shù)刀片答案：ACE。心臟導(dǎo)管、膀胱鏡、手術(shù)刀片進入人體無菌組織、器官等，屬于高度危險物品；氣管鏡、胃鏡屬于中度危險物品。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸不同患者之間C.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時D.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物后E.摘手套后答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸不同患者之間、從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物后以及摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等機體抵抗力較低，是醫(yī)院感染的易感人群。6.關(guān)于醫(yī)院感染的監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.醫(yī)院應(yīng)每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析C.醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)控制在一定范圍內(nèi)D.應(yīng)定期對醫(yī)院感染病原體分布及其耐藥性進行監(jiān)測E.醫(yī)院感染監(jiān)測是醫(yī)院感染控制的重要手段答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測；醫(yī)院應(yīng)每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析；醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)控制在一定范圍內(nèi)；應(yīng)定期對醫(yī)院感染病原體分布及其耐藥性進行監(jiān)測；醫(yī)院感染監(jiān)測是醫(yī)院感染控制的重要手段。7.預(yù)防多重耐藥菌感染，下列說法正確的是（）A.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實施隔離措施C.切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE。預(yù)防多重耐藥菌感染需要加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實施隔離措施、切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理以及合理使用抗菌藥物。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套B.可能發(fā)生血液、體液飛濺時應(yīng)戴護目鏡C.脫去手套后立即洗手D.被血液、體液污染的物品應(yīng)及時消毒處理E.處理所有患者時均應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套；可能發(fā)生血液、體液飛濺時應(yīng)戴護目鏡；脫去手套后立即洗手；被血液、體液污染的物品應(yīng)及時消毒處理；處理所有患者時均應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。9.醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度；對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋；對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)；對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)；參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作等。10.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，下列說法正確的是（）A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒不能殺滅細菌芽孢D.滅菌能殺滅細菌芽孢E.消毒的要求比滅菌低答案：BCDE。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，不能殺滅一切微生物，一般不能殺滅細菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，能殺滅一切微生物包括細菌芽孢，消毒的要求比滅菌低。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型，交叉感染只是醫(yī)院感染的一種形式。2.只要洗手方法正確，就可以不用干手物品。（）答案：錯誤。洗手后需要使用干手物品擦干雙手，以保持手部干燥，減少細菌滋生，單純洗手方法正確而不擦干是不符合手衛(wèi)生要求的。3.被細菌污染的物品，必須先消毒，然后再進行清洗。（）答案：正確。被細菌污染的物品先消毒可以殺滅大部分細菌，防止在清洗過程中細菌擴散，然后再進行清洗能更有效地去除污染物。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。通過醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素和流行趨勢等，從而采取針對性措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染。5.只要戴了手套，就可以不用洗手。（）答案：錯誤。戴手套不能替代洗手，在戴手套前和摘手套后都需要洗手，而且如果手套破損等情況也需要及時洗手。6.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯誤。醫(yī)療廢物具有感染性等危害，不能與生活垃圾混放，必須嚴(yán)格分類收集和處理。7.對傳染病患者應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，對非傳染病患者可以不用采取隔離措施。（）答案：錯誤。對于一些具有潛在感染風(fēng)險的非傳染病患者，如多重耐藥菌定植或感染患者等也需要采取相應(yīng)的隔離措施，并非只有傳染病患者才需要隔離。8.滅菌后的物品在有效期內(nèi)被認為是無菌的。（）答案：正確。在規(guī)定的有效期內(nèi)，滅菌后的物品如果保存條件符合要求，一般認為是無菌的。9.醫(yī)院感染管